目的:探讨高温对露天作业人员-养护工及交通警察高血压发病及心电图的改变.方法:某单位露天道路养护作业人员192例,露天作业交通警察108例作为高温组,不接触高温办公室行政人员150例作为对照组,测量血压及心电图等进行观察.结果:高温露天作业养护工组与露天作业交通警察组高血压及心电图异常率无显著性差异,按工龄分组分析差异无显著性p＞0.05.而与对照组比较均有显著性差异p＜0.01.随着工龄增加高血压、心电图异常发生率增高,心电图异常改变以ST-T变化、各类早搏、窦缓为多见.神经衰弱症状发生率明显高于对照组有显著性差异p＜0.01.结论:高温对露天作业养护工、交通警察是高血压发生、心电图异常改变及神经衰弱发生的危险因素.
作者：刘伟英；王德文；徐丽霞；曹钟兴 刊期： 2007年第04期
目的:探讨子宫腺肌症发病诱因、临床表现和术式的选择.方法:对本院2004年1月-2006年12月妇科住院中56例经手术和病理确诊的子宫腺肌症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:子宫腺肌症患者主要症状为子宫增大、进行性痛经、月经过多、月经周期紊乱、多伴有子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿和盆腔粘连.结论:无临床症状者主要靠定期妇科检查、早发现、早治疗.妇科门诊者多有不同的症状,经妇查结合超声辅助检查而确诊.年轻未育患者,尽可能选择药物保守治疗,病情较重、年龄较大的患者开腹手术或腹腔镜手术是较好的方法.
作者：朱坤仪；陈永梅；李彩娟 刊期： 2007年第04期
目的:探讨小儿结核性脑膜炎并发症的治疗及预后.方法:系统回顾诊断为结核性脑膜炎的122例患儿,对临床表现、并发症的治疗及预后进行综合分析.结果:122例患儿中出现各种并发症143例次,不同程度的脑积水104例占85%;脑梗塞22例占18%;惊厥39例占32%;低钠血症18例占15%;颅神经损害21例占17%.治愈85例,其余遗留重度脑积水,偏瘫或肢体活动障碍、癫痫、颅神经损害、顽固性低钠血症等后遗症.结论:小儿结核性脑膜炎并发症的治疗是TBM治疗的重点和难点,应充分其重要性,提高治疗水平.
作者：卢鸣；夏宇静；邹映雪 刊期： 2007年第04期
目的:探讨我市院前创伤发生的流行病学特点,提高城市创伤院前应急救治能力.方法:调查我中心2006年1-12月院前急救的3549例创伤病人的全部资料,进行流行病学分析.结果:我市2006年创伤多发于青壮年,主要集中在21-50岁的年龄段上(61.2%),引起创伤的前三位原因依次为:交通事故(58.6%)、打架斗殴(20.9%)、工伤意外(8.6%).结论:健全院前急救网络,加强现场医疗救护,普及创伤急救知识,是提高创伤救治成功率,减少致残率,降低死亡率的主要措施.
作者：卞润生；樊继芒 刊期： 2007年第04期
颈静脉球瘤是起源于中耳和颈静脉孔区的非嗜铬性副神经节瘤,由上皮样化学感受器细胞组成,故又称为化学感受器瘤.由于肿瘤细胞对铬酸盐不染色,有别于肾上腺嗜铬性副神经节瘤.
作者：汪桦；张威江 刊期： 2007年第04期
目的:观察阴道快速测定试纸法在阴道病筛查及诊断中的价值.方法:应用阴道快速测定试纸法,对200例BV患者和120例非BV患者的阴道分泌物酸碱度进行测定;并与胺试验、唾液酸酶及革兰染色找线索细胞作对照实验.结果:在200例BV患者组中四种测定方法的阳性检出率分别为100%、98.0%、92.0%和63.5%;而在120例非BV病人组中阳性率分别为27.5%、5.0%、2.5%和0.8%.四种方法对BV病人组的检测结果的阳性率显著高与非BV病人组(p＜0.005).结论:应用阴道快速测定试纸法及时观测阴道酸碱度的变化对于BV的早期发现、治疗及预防有重要的临床价值.
作者：陈必良；马佳佳；马向东；王德堂；苏明权 刊期： 2007年第04期
目的:报告ZEPHIR锁定钢板系统在颈椎前路手术中的应用经验.方法:对颈椎骨折脱位、颈椎病、颈椎结核、颈椎肿瘤等病人需要手术治疗者进行随机分组:试验组病人20例,对照组病人14例,两组病人术前在性别、年龄、病种、病程等方面无显著性差异(p＜0.05),试验组在前路椎体开槽减压植骨后用ZEPHIR锁定钢板系统固定,对照组在开槽减压后单纯植骨.结果:术后8-24个月随访,试验组病人四肢肌力、浅感觉明显恢复,植骨融合率达100%;对照组骨融合率仅为72.50%,假关节形成率达27.50%.两组间差异有显著性意义(p＜0.01).结论:在颈椎骨折脱位、颈椎病、颈椎结核、颈椎肿瘤等病人截骨减压后前路使用ZEPHIR锁定钢板系统是一种新型安全有效的方法,值得推广应用.
作者：吴翔；王吉兴 刊期： 2007年第04期
目的:分析针灸综合减肥法在改善老年肥胖并伴有膝骨关节炎方面的疗效.方法:对84例军队肥胖老干部随机分为单纯用体针+耳穴压籽治疗(A组),单纯采用心理行为疗法(包括行为指导、饮食指导、有氧运动和心理辅导等)(B组),采用体针+耳穴压籽+心理行为疗法治疗(A+B组).治疗前后分别测定身高、体重、体重指数、腰围、臀围、大腿围、小腿围等肥胖指标,并对膝骨关节炎的疼痛和功能进行评定.结果:三组患者治疗前后肥胖指数及膝骨关节炎疼痛与功能评定法评分比较均有显著性差异(p＜0.05),且评分的变化均数比较显示耳体针组+心理行为疗法组优于耳体针组和心理行为疗法组(p＜0.05).结论:针刺并耳穴压籽,结合心理行为疗法的综合减肥方案,对于减轻老年肥胖者体重,减轻膝骨关节的疼痛,改善膝关节功能有明确疗效,两者合用具有协同作用.
作者：田恬；张安仁；王文春；杨和平；班立生；胡斌；柏玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨阑尾炎、大肠癌及肠、肠系膜挫裂伤的声像图特点及诊断价值.方法:应用高频可变频探头进行检查.结果:将声像图表现分为直接征象、间接征象;将肠系膜声像图称为闭合管状征.结论:病变、损伤部位,在不同程度或时期,直接征象与间接征象的声像图表现对鉴别诊断起到互补的作用.
作者：董水艇 刊期： 2007年第04期
目的:探讨螺旋CT对肠梗阻的诊断价值.方法:回顾性分析52例经手术证实的肠梗阻病例的螺旋CT影像资料,并将其诊断结果与手术、病理结果进行对照分析.结果:螺旋CT诊断肠梗阻的准确性100%,对肠梗阻部位判断的准确性约92.3%,肠梗阻病因判断的准确性约90.0%,对绞窄性肠梗阻诊断的准确率约94.2%;其中包括肠道肿瘤16例,粘连性肠梗阻18例,肠扭转7例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻2例,粪石性肠梗阻1例,脐疝1例,腹股沟疝3例,阑尾炎5例,腹腔脓肿1例.结论:螺旋CT在显示肠梗阻的存在、确定肠梗阻部位和梗阻原因以及对肠道血运状况判断方面具有很高的临床价值.
作者：王建军；杨培金；李树金；张永生 刊期： 2007年第04期
目的:探讨产时陪伴分娩的效果.方法:选择2005年1月-2005年9月在我院分娩的240例待产妇随机分成两组,观察组120例,采用陪伴分娩;对照组120例,采用常规分娩方式.比较其疼痛程度、产后2小时出血量、手术助产率及新生儿产后窒息率.结果:观察组产妇分娩时的心理反应、疼痛程度均轻于对照组(p＜0.01),产后2小时出血量少于对照组,手术助产率及新生儿窒息率下降.结论:产时陪伴分娩能减轻疼痛程度、降低手术助产率及新生儿窒息率,减少产后出血量.
作者：徐相婷；李洪霞；陈雪松 刊期： 2007年第04期
维持性血透患者首先面临的是血管通路,双腔静脉置管是一种常用的方法,但感染、导管滑出、创口渗血等是其常见的并发症,本文介绍双腔静脉置管并发症的防治方法.
作者：甘晓英；陈秀君；李美秀 刊期： 2007年第04期
多年来B超诊断肾结石已得到公认,但诊断输尿管中下段结石的阳性率不高.这是由于肠道气体的干扰,再则由于输尿管细小,里面的尿液少,故输尿管中下段结石仍是B超诊断的老大难.
作者：罗琼辉 刊期： 2007年第04期
目的:总结AF系统治疗胸腰椎骨折的经验.方法:采用AF系统内固定治疗21例胸腰椎骨折,随访总结分析手术疗效.结果:21例病人随访12-24个月,脊柱生理弯曲,椎体骨前缘高度恢复理想,疗效满意.结论:AF脊柱内固定系统结构简单、操作方便、复位确切、固定坚固,重建了脊柱的生理弯曲,椎体高度,后路植骨可有效保持后柱稳定,是目前治疗胸腰椎骨折较为理想的方法.
作者：韩清升；陶卫东；依米提 刊期： 2007年第04期
过敏性休克是致敏原与肌体内相应的抗体相互作用,导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应.本病绝大多数由药物所引起,其中抗生素类以青霉素、先锋常见,其次为链霉素、氯霉素、卡那霉素、庆大霉素.
作者：吴文华 刊期： 2007年第04期
鼻息肉为临床常见病,此病多见于成年人,是由鼻腔鼻窦粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因.临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状.可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性.
作者：杜伟峰；黎晓琦；麦飞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨腹部术后再次手术的原因、方法及防治措施.方法:综合分析17例腹部术后再手术的原因及处理方法.结果:腹腔出血8例,胆漏3例,胆管损伤3例,腹腔感染2例,腹腔异物残留1例.17例再手术患者均获得满意疗效.结论:对腹部术后仍有症状者应做全面检查,找出原因并进行相应治疗,可取得良好效果,绝大部分的再次手术通过术前评估及术中各种方法的应用是可以预防的.
作者：智慧 刊期： 2007年第04期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、并发症多的急腹症,死亡率高达10-30%[1].手术治疗往往不能终止胰腺炎的病理进程,故近年多采用内科保守治疗,我院自1999年开始采用介入腹腔置管持续灌洗治疗重症胰腺炎42例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：高先行 刊期： 2007年第04期
本文收集整理了114例成人肺结核咯血病例,使用传统的血管扩张剂治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：文中全 刊期： 2007年第04期
结肠癌是导致大肠梗阻的常见原因,一旦发生梗阻,病情多属晚期,治疗效果不甚满意.现将我们1995年6月-2006年6月收治的45例患者报道如下.
作者：田彬；张显勇 刊期： 2007年第04期
心脏病患者在妊娠期及产褥期均可使心脏负担加重而发生心力衰竭,是孕产妇死亡的重要原因之一,在我国孕产妇死因顺位中高居第二位,占非直接产科死因的第一位[1].我院自1996年1月-2006年2月间收治的妊娠合并心脏患者中,共死亡6例,现报道分析如下.
作者：高秀英；王群策 刊期： 2007年第04期
幽门螺杆菌(heticobacter pylori,HP)是世界上人类感染率高的细菌之一,呈全球分布.大多数国家在50%左右[1],中国人群的HP感染率在60%左右[2],儿童感染率通常在24-60%之间[3],年龄越大,感染率越高.HP的发现是过去20年来医学史上重要的发现之一.
作者：向华 刊期： 2007年第04期
金属烤瓷全冠是口腔修复中一项理想的新技术.它的优越性不仅在于其强度高、耐磨损、不易变形、化学性能稳定、生物相容性良好,而且还由于其颜色、外观质感逼真,近似天然牙而倍受患者欢迎,目前已在临床上广泛应用.
作者：唐兰萍 刊期： 2007年第04期
目的:探讨激光联合贝复济治疗中、重度慢性宫颈炎能否提高临床治愈率,缩短宫颈创面修复时间,减少阴道的流血、流液量.方法:采用随机对照的临床试验方法,将360例对象随机分为试验组和对照组,试验组给予激光加贝复济,对照组给予激光常规治疗,两组术后均口服抗生素3天.两组均于治疗后2周、4周、6周、8周随访一次,观察阴道出血量、排液量及宫颈恢复情况.8周随访时评价疗效.结果:术后8周试验组的治愈率显著高于对照组,各为98.89%和79.44%,差异具有统计学意义(x2值=35.226,p值=0.000).且试验组宫颈创面愈合时间较短.试验组和对照组术后阴道排液时间两组差异有显著性(x2值=29.226,p＜0.05);对于术后阴道流血多于月经量的比较,两组比较差异有显著性(x2值=13.539,p＜0.05).结论:应用贝复济联合激光治疗慢性宫颈炎可明显缩短宫颈愈合时间,缩短病程,减少阴道流血及排液的时间,增加治愈率,可在临床上推广应用.
作者：李亚梅；杨新颖 刊期： 2007年第04期
宫外孕早期行药物保守治疗具有无创及保持卵巢、输卵管等内生殖器官完整性等优势,并大限度地保存患者的生育功能,为广大患者所推崇.我科用中西药治疗宫外孕患者取得了满意的效果,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：马晓红；马丽红 刊期： 2007年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血.是胃肠道疾病的严重危及生命的合并症.病因多,出血程度和部位各异.临床上常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等[1].应及早识别,及时抢救.
作者：王萍 刊期： 2007年第04期
对87例正常分娩会阴侧切术伤口裂开的诱因进行回顾性分析,结果表明:产前自身原因、产时大小便污染及助产人员无菌观念不强、伤口暴露时间过长、缝合技巧、缝合伤口肠线对组织刺激和不易吸收、产后卧床体位不当、知识缺乏及不注意卫生是引起会阴伤口裂开的诱因.为预防伤口裂开的发生,助产师在助娩过程中尽可能防止以上各种不良因素.对产前自身原因的产妇在条件允许的情况下,给予相应治疗,助产师对已分娩产妇在住院期间每天随访产妇侧切伤口,出院后两周内电话随访.给予产妇会阴部护理指导,控制和减少会阴伤口裂开的发生,一旦发生指导产妇来院就诊给予治疗,并进行有针对性的心理护理[1].
作者：马丽红；韩建玲 刊期： 2007年第04期
胸腔闭式引流的主要目的是将胸膜腔内的气体或液体排出,并预防其反流,重建胸膜腔内负压,促使肺复张,平衡胸腔两侧的压力,预防纵隔移位及肺萎缩.
作者：肖树英 刊期： 2007年第04期
随着现代医学向生物-心理-社会-文化模式的转变,护患关系也发生了改变.新型的护患模式要求护士对患者实施全方位的身心护理.而建立良好的护患关系是新型护患模式的必备条件,必须以病人为中心,根据患者不同情况将有声语言和体态语言巧妙接合.有效的沟通是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的语言上,无论给病人治疗、护理或抢救均要给病人或家属说到位,及时与病人或家属沟通治疗、护理所用费用,以免引起误会造成纠纷.护士尊重患者的礼貌性语言是同病人交流的基本态度,这样能减少语言冲突缩短彼此间的距离,而且使患者的身心受到安慰,感到自己一直受到尊重以促进护理工作的顺利进行.由于患者心理特点和个体差异,会有各不相同的问题提出,注意原则性和灵活性相统一、严肃性和亲切性相统一、坦诚与慎言相结合、多用解释性语言,禁用刺激性语言、恰当运用幽默性语言,要让病人感到温暖亲切,解除病人的心理顾虑,顺利进入角色,愉快接受治疗.同时,护士在与病人交往中的仪表、着装、姿势及情绪等都应注意技巧问题.仪表要端庄、着装要整洁、姿态要优雅、情绪要稳定,使受疾病折磨的患者平静,产生安全感,增加战胜疾病的信心.
作者：王新华；葛文香 刊期： 2007年第04期
目的:减少婴幼儿头皮静脉点滴葡萄糖酸钙药液渗出发生率.方法:对256例腹泻患儿随机分为观察组(穿刺部位为头皮静脉,都先行输入葡萄糖酸钙药液)和对照组(穿刺部位为头皮静脉、先输入其他药液后再输入葡萄糖酸钙药液),对输液情况进行观察、登记、分析.结果:观察组的药物渗出率显著低于对照组(p＜0.01).结论:对需静脉点滴葡萄糖酸钙药液的婴幼儿应采取先行输入葡萄糖酸钙药液,再输入其他药液的方法,可以明显降低药液渗出的发生率.
作者：龚晓英；欧阳毅翔 刊期： 2007年第04期
临床上抗生素种类繁多,同一种成分也有众多商品名,由于厂家不同,技术、工艺也不同,随之价格也相差甚远,让临床医生有一种眼花缭乱的感觉.
作者：敖道畅 刊期： 2007年第04期
自2004年6月开始,我院对急性上呼吸道感染高热患儿分别采用清开灵注射液直肠给药、安瑞克口服与安痛定肌注,现将退热疗效观察结果报告如下.
作者：孙建业；姚志国；金英海 刊期： 2007年第04期
目的:应用硝苯地平辅助治疗婴幼儿肺炎的疗效观察.方法:80例婴幼儿肺炎随机分为两组,对照组40例,静滴氨苄青霉素、青霉素钠,院内获得性感染的选用第二代或第三代头孢菌素,或根据细菌培养及药敏用药,配合其他对症支持治疗.观察组40例,在对照组的基础上加用硝苯地平片口服.结果:7天内临床症状缓解率观察组为(91.7%),明显高于对照组(81.7%),p＜0.05.结论:硝苯地平佐治疗婴幼儿肺炎效果好,能缩短疗程,治疗剂量无不良反应.
作者：李正鸿；唐秀莲 刊期： 2007年第04期
目的:观察β受体阻滞药(艾司洛尔)、钙通道阻滞药(硝苯地平)、周围血管扩张药(硝酸甘油)对气管插管时血流动力学变化的影响,比较三种药物的临床效果.方法:择期手术病人45例,随机分为艾司洛尔组(A组)、硝苯地平组(B组)、硝酸甘油组(C组),每组15人,在麻醉诱导前静注完毕.记录气管插管前、插管时、插管后2、4、6、8分钟的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果:(1)与麻醉诱导前、后比较各组SBP、DBP、MAP均降低(p＜0.01).气管插管后A组SBP、DBP、MAP较B、C实验组同时点降低(p＜0.05或0.01),麻醉诱导前、后各组HR有变化(p＜0.01);气管插管后,A组心率平稳,B组、C组较插管前增快,插管8分钟仍增快(p＜0.05).结论:静脉应用艾司洛尔(200μg/kg)可以有效抑制气管插管引起应激反应,血压、心率平稳,循环稳定;硝苯地平15μg/kg、硝酸甘油5μg/kg静脉应用,可致心率增快,且持续时间长.
作者：肖桂梅 刊期： 2007年第04期
阳新县位于鄂东南边陲,是湖泊、丘陵地区,肝病发病率较高,临床见到的肝源性糖尿病较多的地区,如何做到合理用药,给临床医生提供循证依据.我们对1985-2006年期间在我院住院的200例肝源性糖尿病患者病历资料进行回顾分析,探讨糖肝源性糖尿病用药实用性和合理性.
作者：黄丽芳；柯丽娅 刊期： 2007年第04期
目的:观察四联疗法治疗萎缩性胃炎疗效(四联:贝络钠、维酶素、铝碳酸镁、亚硒酸钠).方法:应用四联疗法治疗萎缩性胃炎28例,同时设对照组12例,1疗程为4个月.结果:治疗28例中显效9例(32%),有效16例(57%),无效3例(11%),总有效率89%.同对照组相比有非常显著性差异p＜0.01.结论:此疗法能增强胃粘膜保护,改善胃粘膜血液供应,促进胃粘膜细胞更新,对萎缩性胃炎好转有一定疗效.有益于萎缩和化生的逆转.
作者：季金宝；王惠民；刘锡华；周颖君 刊期： 2007年第04期
目的:评价在抢救心脏猝死时盐酸纳络酮的治疗效果.方法:猝死患者30例,猝死时间2-7min,随机分为盐酸纳络酮组与常规复苏组进行抢救效果观察.结果:纳络酮组复苏成功4例,复苏率为27%;常规复苏组复苏成功2例,复苏率为13%.两组间差异有显著性(p＜0.01).结论:盐酸纳络酮用于抢救猝死有效.
作者：郭红 刊期： 2007年第04期
2004年5月-2006年8月,我们应用病毒唑与甘利欣联合治疗流行性腮腺炎48例,取得良好效果,现报告如下.
作者：娜孜曼；关翠英 刊期： 2007年第04期
目的:探讨喘乐宁及丙酸倍氯米松吸入对喘憋肺炎患儿的疗效现象.方法:2003年12月-2005年12月收住我院的喘憋为主要症状的毛细支气管炎和肺炎患儿176例,随机分为两组:治疗组96例,对照组80例.治疗组于入院24小时内开始给予喘乐宁0.25ml加生理盐水3ml做气动雾化吸入,每天2次,每次10min.另外,应用面罩型筒式储雾罐吸入丙酸倍氯米松,1日2次,每次100mg.结果:治疗组与对照组相比:症状体征改善,复查胸片改善及住院时间三方面均有显著差异.结论:喘乐宁及丙酸倍氯米松吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎,疗效肯定、安全方便.
作者：赵喜凤；朱颖 刊期： 2007年第04期
目的:以乳酸左氧氟沙星注射液为对照,评价甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗泌尿系统感染的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、阳性药平行对照方法.结果:两组患者均完成了规定的疗程,试验组痊愈率和有效率分别为75.0%和100%,对照组痊愈率和有效率分别为60.0%和80.0%.两组比较差异均无统计学意义p＞0.05.两组不良反应发生率分别为10.0%和12.5%.两组比较差异均无统计学意义p＞0.05.结论:甲磺酸帕珠沙星治疗泌尿系统感染安全、有效.
作者：徐影；郑华 刊期： 2007年第04期
包虫病又称棘球蚴病,是棘球绦虫的蚴虫寄生在人体引起的疾病,在我国有两种,即细粒棘球蚴引起的囊型包虫和多房棘球蚴引起的泡型包虫病.我国已有22个省(市)、自治区存在当地感染的囊型包虫病患者.包虫病是我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病.
作者：巴德玛；马金翠；梁瑛；艾尼丸尔；牛灵；古丽娜；杨彤彤 刊期： 2007年第04期
头孢拉定(先锋Ⅵ)为第一代头孢菌素类中的一种广谱耐酶抗生素.口服和注射,其抗菌活性类似头孢氨苄,对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌等有抗菌作用,过敏反应比青霉素小.但随着该药在临床上的广泛应用,它的不良反应也逐渐得到重视.
作者：姚飞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨早期中药湿热敷辅助治疗结核性胸腔积液效果.方法:对124例初治结核性胸腔积液患者随机分为治疗组66例,对照组58例,两组化疗方案、胸水抽吸、激素使用方法相同,治疗组早期加中药湿热敷,观察胸水吸收、胸膜增厚、胸痛改善情况.结果:胸水吸收率:治疗组93.9%,对照组70.7%,两组相比有显著差异(x2=10.3,p＜0.005);胸膜增厚率:治疗组13.6%,对照组31.0%,两组相比有显著差异(x2=6.56,p＜0.010);胸痛消失率:治疗组96.8%,对照组83.6%,两组相比有显著差异(x2=4.74,p＜0.025).结论:早期中药湿热敷辅助治疗结核性胸腔积液有促进胸水吸收,改善胸痛症状,减轻胸膜增厚的作用.
作者：王钦国；朱莉莉；王晓；郭艳杰 刊期： 2007年第04期
呼吸道感染是常见的感染疾病,尤其是下呼吸道感染,严重威胁人类的健康.因此,采取及时和准确的经验性治疗非常重要.莫西杀星作为新一代氧喹诺酮类药物,由于其可靠的疗效和安全性,近年来普遍用于呼吸道感染的经验性治疗.
作者：姚飞 刊期： 2007年第04期
目的:观察穴位注射与药物治疗耳鸣的临床疗效.方法:将68例耳鸣患者随机分为穴位注射组36例和单纯药物组32例.结果:穴位注射组有效率为94.4%,药物组有效率为78.1%,两组疗效比较经统计学处理差异有显著性意义(p＜0.05).结论:穴位注射组疗效优于单纯药物组.
作者：耿怀霞 刊期： 2007年第04期
肠易激综合征(IBS)多发于儿童及中老年患者,是一种肠道功能性疾病,常表现为反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替、腹胀、肠鸣等.该病在门诊多见,大多经过治疗迅速好转康复.我们对长期门诊随访观察的30例病人的资料总结报告如下.
作者：柏玉池 刊期： 2007年第04期
目的:观察以中西医结合方法治疗2型糖尿病的疗效.方法:将60例患者随机分为两组.对照组以西医常规方法治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上,加服中成药养阴降糖片.两组均连续用药2个月.结果:在降血糖显效率和证候疗效比较上,治疗组明显优于对照组(p＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上,加用养阴降糖片治疗2型糖尿病疗效优于单纯西药常规治疗.
作者：陈锦辉；郑镜浩；陈柱 刊期： 2007年第04期
目的:探索超短波结合红外偏振光治疗面神经炎的效果.方法:将52例面神经炎患者随机分成两组分别予超短波加红外偏振光(治疗组)和超短波治疗(对照组)按痊愈、显效、好转、无效作为疗效标准.结果:治疗1周及治疗2周后观察到治疗组与对照组比较(痊愈+显效),治疗组明显优于对照组,经统计学处理,有显著性差异(p＜0.01).结论:超短波结合红外偏振光治疗面神经炎有效率高,值得临床应用.
作者：陈淑贤；黄臻 刊期： 2007年第04期
目的:探讨三种方法预防褥疮的效果.方法:应用1∶1氧化锌滑石粉扑搽、50%红花酒精及0.5%稀碘酊涂抹预防褥疮.结果:预防效果以0.5%稀碘酊佳.结论:0.5%稀碘酊不仅在预防褥疮的发生上优于其他方法,而且对Ⅰ度褥疮的硬结期,治疗效果也佳.
作者：苏丽芳 刊期： 2007年第04期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸部或肺动脉血管慢性病变所致的肺功能循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生心力衰竭的心脏病.肺心病心力衰竭一旦发生,往往反复发作,并发症多,是临床常见危重症之一.
作者：赵淑杰 刊期： 2007年第04期
自发性气胸主要是由于胸膜下小气肿疱和肺气肿性大疱破裂导致的胸腔积气.主要症状表现为呼吸困难、胸痛、刺激性干咳,是临床上常见的急症之一.
作者：王先松；张翼；宋先印 刊期： 2007年第04期
肩关节周围炎,简称肩周炎.一般叫肩痛、俗称漏肩风、又名肩凝症、五十肩.它是肩关节周围软组织退行性、炎症性病变而致肩周疼痛、活动受限为其特点的疾病.本症主要采取穴位药物注射为主,内服中药消肩痛汤,及时改善诸症而康复.故笔者近十多年来亲自诊治病人280例,效果非常满意.其中治愈168例占60.0%;显效84例占30.0%,有效17例占6.1%;无效4例占1.4%.总有效率达98.6%.
作者：庞明英；钱贻才 刊期： 2007年第04期
消化性溃疡急性穿孔是一种常见的急腹症,通常诊断不难,但部分病例缺乏典型症状,易延误诊疗.
作者：韩景艳；李春华 刊期： 2007年第04期
目的:随着修复材料的更新,精密铸造技术为粘接桥这一固定修复在临床中的广泛应用,开辟了广阔的前景.方法:选择单个牙缺失患者183例,牙槽脊生长良好,基牙要有一定的长度,近远中边缘脊要有一定的厚度等.结果:经五年的临床观察,88%以上患者对粘接桥式修复体比较满意,其他的患者则由于个别原因造成修复失败.结论:粘接桥固定修复对单个前牙缺失的修复能达到良好的临床效果.
作者：于湧 刊期： 2007年第04期
1.资料与方法1.1一般资料1980年1月-2004年12月期间急诊科先后抢救口服有机磷农药中毒28例,其中男8例,女20例,年龄20-50岁,平均年龄35岁.轻度5例,中度10例,重度13例.28例中18例为乐果中毒,10例敌敌畏中毒.
作者：靳文华 刊期： 2007年第04期
在长期门诊工作中,笔者接触了许许多多不育症患者,其中大部分都是辗转好几家医院,持续或是间断治疗了几年甚至十余年的患者.他们之所以经过长时间治疗仍未能生育,很大程度上归咎于自己未能遵循医生安排,按时复诊接受治疗,致疗效的不满意,从而使他们对医生及医院丧失信心,又将希望寄托到别的医生上.
作者：周贤琼 刊期： 2007年第04期
屈指肌狭窄性腱鞘炎发展到一定程度,手指曲伸出现摩擦感、弹响、甚至交锁时,俗称为板机指.笔者自2002年以来,以针刀治疗本病65例76指,并对传统的针刀治疗手法作了一定的改进,取得较好疗效,现总结如下.
作者：王光平；郭智勤 刊期： 2007年第04期
医院文化是医院的灵魂,是医院生存的基础和精神支柱.加强医院文化建设对提高医院核心竞争力、促进医院可持续发展及推进医院三个文明建设具有重要意义.本文就医院文化建设的做法作了探讨,旨在为今后更好地工作打下基础.
作者：但淑杰 刊期： 2007年第04期
我院是一家具备1200余张床位的百佳医院,也是云南省三级甲等医院之一,日常诊疗、护理工作繁忙,各种新技术、新手术的开展,对供应室提出了高标准、严要求.为了提高管理效率,自2004年将五常法(即:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.)应用于供应室管理,取得了初步成效,现将此做法进行探讨和交流.
作者：许兴丽；王学芳 刊期： 2007年第04期
运用成吉思汗国际化思想在企业中取得的成功经验使之与现代医院管理的理念融为一体,不但提高了医院的管理能力,也使医院更具有凝聚力和综合实力.
作者：曾卫红；陈倩维 刊期： 2007年第04期
加强病案管理适应新的医疗市场,是从属于医院管理的重要课题,主要讲述了病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的原始文字材料,并经综合整理的记录.病案的内容来源于临床医疗实践,医师、护士是病案的主要书写者.本文重点关注病案的管理,严格执行规范书写,以提高医疗质量,减少医患纠纷.
作者：王亚舜 刊期： 2007年第04期
随着我国加入WTO,医院面临着更多的机遇与挑战,医院文化作为医院管理的重要手段、核心竞争力和发展的巨大推动力,对医院的发展所发挥的作用日益显现.本文在引出现代医院文化的基础上,对医院文化进行了探讨,列出了医院文化创新发展思路的主要目标及其步骤,并提出了如何创新我们所需要的医院文化.
作者：赵岭 刊期： 2007年第04期
本文就'丙泊酚输注综合征'的临床特征、发生机制以及预防和治疗做一综述.
作者：周懿；熊源长 刊期： 2007年第04期
随着社会的不断发展,诱发脑损伤的危险因素明显增多,导致其发病率逐渐增高.其中,尤以脑外伤、脑卒中为突出.据研究统计,脑外伤的年发病率为55.4/10万人口,患病率783.3/10万人口,根据认知功能评估分析现实,几乎每一例脑外伤患者都伴有不同程度的认知功能障碍[1].
作者：王巧利；张安仁；曾旭；王文春；胡斌；赵娟妮 刊期： 2007年第04期
刘渡舟是我国已故的伤寒名家,临床以擅用经方著称.一生活人无数,著作等身.笔者在研读其《经方临证指南》的过程中略有一些心得,不知当否,尚请诸方家指教为感.
作者：沈佳 刊期： 2007年第04期
慢性结肠炎久泻多由脾阳虚运化功能失常所致.笔者每投温中扶阳之品,常取得良效,现报导如下.1.资料与方法[关键词]理中汤加味慢性结肠炎中药治疗
作者：赵东新；邹方昕 刊期： 2007年第04期
灸法是否适用于热证?此说法在针灸界争议颇多.笔者认为无论是从古医籍、灸法作用还是机理上看,热证的确可灸,且疗效显著.
作者：曾雪莲 刊期： 2007年第04期
本文通过就人体的生理活动及病理变化随着时序的变换及时间的变迁而呈现一定规律性变化的现象,从审时用药及按时施针等方面对祖国医学之时间治疗学思想进行探讨.
作者：詹爱明 刊期： 2007年第04期
目的:观察自制穴位敷贴药剂咳喘膏治疗哮喘患者的疗效以及对哮喘患者ECP的影响.方法:随机选择门诊哮喘患者136例,于7月、12月两个月中进行穴位敷贴治疗,连续治疗2年为一个疗程.治疗结束后于第3年6月复查ECP,与治疗前进行比较分析.结果:经过治疗后患者发作次数减少,反映气道炎症的ECP水平有明显改善(p＜0.05).结论:我院自制药剂穴位敷贴防治哮喘复发确有疗效,对哮喘病人ECP有明显的改善.
作者：童青 刊期： 2007年第04期
腹痛是临床常见的症状.其诊断处理是否及时、正确,与病人预后有关,据杨秀慧报道,急性腹痛误诊率高达4.2%[1],为提高腹痛的确诊率,除考虑腹腔脏器疾病所致外,还应重视腹外疾病所致,现将2例以腹痛为首发表现,终确诊为肺癌的诊治经过报告如下.
作者：岳静；徐伟丽；隋红娜；邹静 刊期： 2007年第04期
1.临床资料患者,女,39岁,因肾盂肾炎感染在我院门诊给予头孢噻肟钠4.0g(石药集团中诺药业有限公司.批号06083035)+5%葡萄糖250mlivd,静滴7min后,患者感觉全身瘙痒,首起皮疹有绿豆大小,约2min后胸腹部皮疹渐多渐大,呈块状.
作者：黄丽芳 刊期： 2007年第04期
苯妥英钠(DPH)持久服用,特别是长期处于偏高浓度状态下,会出现亚急性或慢性脑病,因其缺乏中毒的典型表现而容易被忽视,又因这类病人多伴有癫痫发作次数的增多,因而往往再次加大药物的用量,而使脑病症状加重.
作者：王志新；温肇霞 刊期： 2007年第04期
本文对1例肠套叠合并肠重复畸形经超声检查确诊,并经手术证实,现报道如下.
作者：周素华；唐军；柏霞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨各种变应原与慢性荨麻疹发病的关系,为患者的预防和治疗提供指导依据.方法:采用国际标准的皮肤点刺试验,对312例慢性荨麻疹患者进行23种变应原的检测.结果:312例慢性荨麻疹患者的变应原检测阳性率达66.03%(206例);变应原中螨Ⅰ(粉尘螨)42.63%(133例)阳性率高,其次为螨Ⅱ25.00%(78例),动物毛Ⅰ 19.87%(62例)、艾蒿18.91%(59例)、树Ⅰ(柳、榛、杨、榆等)14.74%(46例)、藜10.90%(34例)、玉蜀类8.97%(28例).结论:对于慢性荨麻疹患者在诊疗过程中应积极寻找病因,避免在日常生活中接触相应的致病变应原,降低发病率.
作者：瞿和平；盛晚香；胡坤莲；黄霞 刊期： 2007年第04期
目的:优选苦黄口服液中挥发油的提取工艺.方法:以挥发油提取量为指标,应用L9(34)正交试验考察浸泡时间、加水量、蒸馏时间等因素对提取结果的影响,并对正交实验结果进行验证.结果:影响挥发油得率的主要因素是蒸馏时间,其次为加水量和浸泡时间;挥发油提取的佳工艺条件为A1B2C3.结论:优选得到的工艺稳定合理.
作者：周小建 刊期： 2007年第04期
目的:观察外周血T淋巴细胞r-DNA转录活性在老年肿瘤及感染病人中的变化,探讨其诊断的意义.方法:使用图像系统分析肿瘤组(30例)、感染组(28例)、对照组(30例)外周血T淋巴细胞AgNor银染强度I/S(核仁/核)表示r-DNA转录活性.结果:肿瘤及感染病人外周血T淋巴细胞r-DNA转录活性I/S(核仁/核)明显降低.结论:外周血T淋巴转录活性分析主要是人体免疫功能的灵敏指标.肿瘤及感染患者显著降低,但对肿瘤种类无特异性.临床上可作为使用免疫增强剂治疗和了解病情发展的指标.
作者：杨皑岚；金燕芳；田陆云 刊期： 2007年第04期
目的:评价卡维地洛治疗汉、哈萨克族(哈族)两民族慢性心力衰竭疗效对照分析.方法:选择汉、哈族慢性心力衰竭患者分别39例、40例,在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛6.25mg/d,7-10d加倍,达到目标剂量50mg/d,治疗6个月后观察各项指标及副反应.结果:治疗6个月后,汉、哈族分别为总有效率87.2%、97.5%,两组治疗后均有显著改善心功能(p＜0.05),超声心动图检查LVEF明显增加,心率、LVED、LVES减少(p＜0.05),LVP、LVS减少差异无显著性意义(p＞0.05),但治疗后哈、汉族两组间LVED、LVES减少方面差异无显著性意义(p＞0.05),心率减慢、LVEF升高方面差异有显著性意义(p＜0.05).汉、哈族用药前后血常规、血糖、电解质、肝肾功均无明显变化.结论:卡维地洛对汉、哈族慢性心力衰竭患者治疗疗效确切,且不良反应少,在减慢心率、升高LVEF方面哈族患者收益更多,但应用时监测心率变化.
作者：吴元盛；励杨；古力孜亚 刊期： 2007年第04期
目的:采用超声介入注入无水酒精治疗卵巢囊肿并观察其疗效.方法:无水乙醇是一种常用硬化剂,它对细胞具有较强的脱水作用,使囊肿内壁具有分泌功能的细胞凝固、变性、坏死.使囊壁粘连,囊腔闭合,以达到使囊肿缩小或消失.结果:囊肿消失、缩小.
作者：王琦 刊期： 2007年第04期
目的:加强妊娠合并糖尿病的分娩前准备和治疗,提高病人分娩的耐受性,降低母婴并发症的发生率.方法:选择妊娠合并糖尿病人68例,占妊娠总数的0.66%,其中1型糖尿病11例,2型糖尿病57例,入院后继续行饮食控制,孕期用正规胰岛素,剂量根据血糖水平调整.纠正酸中毒和电解质紊乱,补液以乳酸钠林格氏液为主.术前开始使用抗生素,预防术后局部及全身感染.分娩前将血糖控制在6.3-11.1mmol/L之间尿糖(+)以下可行分娩,分娩前血糖不应低于5.5mmol/L,以免分娩中发生低血糖.分娩时机以孕38周左右为宜.结果:对不同类型与不同阶段的病人采用不同的治疗措施,改变了病人全身情况,增加了糖原贮备,提高病人对分娩的耐受性,降低严重并发症的发生.结论:加强产前对妊娠合并糖尿病的准备与治疗,提高了母婴分娩的安全性,减少了并发症的发生.
作者：包凤云；王群策 刊期： 2007年第04期
目的:探讨提高急性百草枯中毒治疗有效率,减低死亡率.方法:回顾分析有关百草枯中毒的临床资料,运用循证医学概念去诊治.结果:从理论、经验、科学性总结,有一定可行性、现实性.结论:急性百草枯中毒可引起肺、肝、肾、心、消化道等多脏器损害,目前无特效解毒药物,用循证医学概念去诊治,有一定成功效果.
作者：林华简 刊期： 2007年第04期
目的:探讨利培酮和氯氮平对心电图的影响.方法:对分别服用氯氮平和利培酮的120例患者分别在用药前、用药4周及8周末进行心电图检查.结果:氯氮平与利培酮均可引起的心电图改变,主要是窦性心动过速、T波改变、心肌缺血,两者存在显著性差异.随着用药时间和剂量的增加,心电图异常率随之增加.结论:氯氮平和利培酮都会影响心电图,应该定期监测,尤其是长期大剂量使用氯氮平的病人.
作者：李春燕；陈福新 刊期： 2007年第04期
目的:观察高血压病人全麻下行腹部手术后用新斯的明进行肌松拮抗对病人的影响.方法:择期行腹部手术的高血压病人40例,随机分为两组,即不拮抗组(A组)和新斯的明拮抗组(B组),每组20例.分别记录:手术时间、术后拔管时间;佩尔地平在术中、拔管时间内和拔管后1h的用量;拔管前和拔管后的血压,采用平均动脉压(MAP);芬太尼和阿曲库铵的总用量.结果:术后拔管时间,B组明显小于A组;佩尔地平在拔管时间内的使用量B组明显少于A组,而在术中和拔管后1h的使用量,两组间无差别;拔管前和拔管后的血压,两组间无差别.结论:对于全麻下行腹部手术的高血压病人,新斯的明拮抗可缩短拔管时间,减少拔管期间降压药的使用量.
作者：陈力；李士通 刊期： 2007年第04期
微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)是指单位时间内尿液中蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)高于正常水平(0-20μg/min),是糖尿病肾病和高血压早期肾损害的表现,合并MA的高血压、糖尿病以及健康人患缺血性心脏病和外周血管病变的风险显著增加,是肾动脉硬化内皮细胞损伤的标志.
作者：王文惠；关敬树 刊期： 2007年第04期
目的:探讨肺癌骨转移的影像学特点.方法:本文采集58例肺癌骨转移患者,经病理证实47例.其余11例虽未证实的用其他病变无法解释者.就其转移时间,转移灶数量,及其各种影像学特点及诊断进行探讨.结果:单发16例,多发42例.脊柱骨转移有较高的发生率占病变总数的49.4%尤以腰椎为,占病变总数的33.0%.其次为肋骨(7.0%)及骨盆(11.1%).影像学表现:骨转移瘤表现为溶骨性(55例)、成骨性(2例)和混合性(1例)三种.CT对早期诊断,明确病变微细结构更具有优越性.核素扫描敏感度高但缺乏特异性.结论:核素扫描可作为本病诊断先导.常规X线检查对确定诊断仍十分有用.CT及MRI的诊断价值日渐体现.
作者：张卫峰；佟福勋；武德玉 刊期： 2007年第04期
腹股沟疝在各种年龄中均可发生,属常见病、多发病,小儿发病率相当高,病程长短不一,有的婴儿出生就患有;但约80%的病例发生于男性儿童,女性和青壮年发病率低,许多病人因畏惧手术而延误治疗,导致疝块逐渐增大、嵌顿、绞窄性肠坏死,以致肠切除,甚至危及生命等,给病人工作和学习带来诸多不便.
作者：戚拥军；王福银 刊期： 2007年第04期
