目的:研究心理干预在老年高血压患者护理中的作用.方法:选取2014年2月至2015年12月间我院高血压患者100名,随机分成2组,其中100位患者给予常规护理干预(对照组),100位加之给予心理干预(干预组).对比两组患者治疗依从性、血压控制情况以及情绪改善情况.结果:干预后干预组患者治疗依从性显著优于对照组(P<0.05),干预前两组患者血压情况比较无显著差异(P>0.05),干预后干预组血压改善情况显优于对照组(P<0.05).干预前两组患者焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),干预后干预组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).结论:在老年高血压患者护理中选择心理干预可显著改善患者情绪及血压情况,提高患者治疗依从性,对病人有积极的促进作用,值得在临床中广泛推广的价值.
作者:景亚美 刊期: 2016年第32期
目的:探讨中药脐敷对促进剖宫产手术后肛门排气的疗效.方法:选取2016年6月-12月在我院剖宫产产妇88例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加中药脐敷,对两组护理效果进行统计比较.结果:观察组总有效率为95%高于对照组84%.结论:中药脐敷对剖宫产术后胃肠功能恢复疗效显著,操作方法简便,副作用小,产妇对该操作依从性达到98%,值得在临床工作中推广.
作者:柳娟 刊期: 2016年第32期
静脉输液作为临床常用的护理操作技术,在救死扶伤中尤为重要.老年患者由于皮肤比较松弛,血管弹性差,脆而硬,血管不易固定.更加为静脉穿刺带来难度.因此,在临床工作中如何减少和避免静脉穿刺失败是护理老年患者的基本问题之一,是临床护理工作中的重中之重.
作者:李娟;张艳华 刊期: 2016年第32期
目的:探讨人文关怀在急诊手术护理中的应用效果.为保证急诊手术患者情绪稳定,对手术室减少恐惧陌生感,从入手术室到回病房采取人文关怀对患者心理关怀的积极作用.方法:选择2016年5月-2017年4月在我院三部手术室行急诊手术的患者240例,将2016年5月-2016年11月120例患者作为对照组,2016年11月-2017年4月120例患者作为实验组,对照组实施传统常规护理,实验组实施优质人文关怀护理服务,术后访视时对两组患者进行护理满意度调查并进行比较.结果:实验组和对照组满意度有明显差异,实施人文关怀优质护理服务后患者满意度明显提高.结论:对急诊手术患者实施人文关怀护理对患者生理心理影响意义重大,了解患者需求改善服务质量,提供人性化服务、理解并关怀,对于患者康复有着重要作用.
作者:姜艳红;吴晓宇 刊期: 2016年第32期
目的:探讨自制弹力绷带法和绷带结合纱布卷压法对血液透析患者动静脉内瘘压迫止血,为减少皮下渗血和血肿、延长动静脉内瘘使用时间提供依据.方法:对60例进行维持性血液透析的患者分别采用自制弹力绷带法和绷带结合纱布卷压法进行压迫止血,并对两种不同方法在内瘘并发症发生率及纱布卷移位进行比较.结果:自制弹力绷带压迫法在内瘘并发症发生率、纱布卷移位减少,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:自制弹力绷带压迫止血法是一种较安全且有效的动静脉内瘘压迫止血方法.
作者:杨晶晶 刊期: 2016年第32期
压疮以前一直称褥疮,它是长期卧床病人常见的并发症,降低了病人生活质量,给人带来了痛苦,甚至并发严重感染,导致全身衰竭,危及病人生命.压疮受多种因素的影响因此作为医护工作者不仅要了解压疮分期及治疗,而且要了解压疮的高危因素及形成原因,积极评估,重点预防,从而减轻病人痛苦,同时达到合理利用医疗资源的目的.
作者:张金燕;吴建中;张爱萍;李静;赵柳;刘桂月;刘杨 刊期: 2016年第32期
目的:通过改良鼻饲护理的方法,减少鼻饲过程中并发症的发生,提高患者的生命质量.方法:将72例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用改善后护理方法.所得结果为计数资料,应用x2检验进行数据分析.结果:观察组与对照组两组比较,在鼻饲期间营养不良、吸入性肺炎发生情况对比具有统计学意义,便秘、腹泻、血糖紊乱、胃管堵塞不具有统计学意义.结论:本次研究结果表明,加长胃管长度、改善床体倾斜角度、采用输液器缓慢滴入鼻饲模式,配合电子生物反馈疗法极大有利于营养吸收,降低吸入性肺炎的发生情况,在很大程度上减少了患者的痛苦,提高了生命质量.
作者:梁园园;穆小茜;薛晓馥;孙萌萌 刊期: 2016年第32期
目的:观察预见性护理配合中医止吐脐贴在防治恶性肿瘤化疗呕吐中的效果.方法:选取我院2014年1月~2016年12月50例结肠癌患者的临床资料,随机分为两组,每组25例患者,对照组给予预见性护理,实验组给予预见性护理配合中医止吐脐贴,评价两组患者止吐效果.结果:预见性护理配合中医止吐脐贴可以有效预防并减轻化疗呕吐反应.结论:预见性护理配合中医止吐脐贴可以有效预防并减轻化疗呕吐反应,值得临床推广应用.
作者:高燕;刘春燕;侯伟;韩荟 刊期: 2016年第32期
目的:探讨延续护理在低位直肠癌保肛术后排便功能恢复的效果.方法:将80例行低位直肠癌保肛术出院患者随机分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,实验组患者由专业医护人员制定延续护理计划,根据评估结果制定和完善排便功能训练的方法.3、6和12个月后对两组护理效果进行比较.结果:实验组在缩短排便次数、提高肛门括约肌功能方面均优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论:延续护理服务有利于低位直肠癌保肛术后患者排便功能的恢复,提高患者的自护能力和生活质量.
作者:盖学银;周翠娥;段淑卿;孙燕 刊期: 2016年第32期
目的:探讨全程优质护理在新生儿科护理中的应用效果.方法:以在本院出生的72例新生儿为研究对象,按照护理方式的差异将新生儿分为对照组和观察组,对照组30例,观察组42例,对照组给予常规护理,观察组给予全程优质护理.结果:观察组新生儿家属对护理工作的满意度明显高于对照组.观察组并发症发生率为7.1%,对照组并发症发生率为33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿给予全程优质护理可以有效降低新生儿并发症的发生率,有效提高新生儿家属的满意度,值得在临床中推广应用.
作者:安秀明;何蔺;陈鸿雁 刊期: 2016年第32期
目的:探究人文关怀在宫外孕护理中开展的价值和意义.方法:以随机数字表法为分组依据,将2015年1月-2016年6月就诊于我院的80例宫外孕患者分为常规基础护理的对照组与人文关怀干预的观察组,每组各40例患者.针对负性情绪、护理满意度及护理质量评分情况,对两组进行对比分析.结果:在负性情绪方面,观察组焦虑和抑郁得分情况明显低于对照组(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),(P<0.05);在护理质量评分方面,观察组各方面质量评分结果高于对照组(P<0.05).结论:宫外孕护理中加强人文关怀护理的临床价值十分突出,不仅对护理满意度的提高有推进作用,也有利于缓解患者的不良情绪,值得临床推广开展.
作者:刘洁 刊期: 2016年第32期
探讨耐药性肺结核预防措施和对耐药性肺结核患者的护理对策.通过有效的预防措施和临床护理积极干预降低耐药性肺结核的发病率,死亡率,提高患者的治愈率.
作者:吴保萍 刊期: 2016年第32期
目的:严格掌握催产素应用于妊娠晚期的适应症与禁忌症,掌握其正确的用药方法,以引出生理性的有效宫缩,提高阴道分娩率.方法:对2011年7月-2012年7月我院住院期间符合催产素引产指征的孕妇77例,正确应用催产素引产,追踪其妊娠结局.结果:引产指征以孕龄超过41周至42周的延期妊娠居多,42周以后的较少,胎膜早破的次之,成功率达85.7%,剖宫产率7.8%.结论:符合引产指征的孕妇正确应用催产素,可诱发有效宫缩,提高阴道分娩率,降低剖宫产率及孕产妇死亡率.
作者:王月春;赵琳 刊期: 2016年第32期
目的:探讨不同封管液在妊娠期高血压疾病(后称妊高症)患者静脉留置针中的应用效果.方法:选择产科住院采用静脉留置针输液的妊高症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40人.观察组采用BD公司生产的预充式导管冲洗器脉冲式封管,对照组采用浙江华凯公司生产的5ml一次性回缩自毁式无菌注射器抽取5ml肝素钠稀释液脉冲式封管.比较两组病人正压留置针封管效果.结果:2组静脉留置针平均留置时间和护士封管时间差异有统计学意义(P<0.05);2组导管回血阻塞发生率差异有统计学意义(P<0.05),在静脉炎、导管相关性感染的发生率上不具有统计学意义(P>0.05).结论:采用预充式导管冲洗器封管对妊高症患者进行正压留置针封管效果较好,且并发症发生率低,提高护士工作效率.
作者:雷飞燕;蒋红梅 刊期: 2016年第32期
目的:提高医疗质量,保障病人安全.方法:学习法律法规,提高质量、自律意识;提出相应要求,完善相关措施;落实规章制度,加强管理.结果:医患关系融洽,医院事事重质量、人人抓安全,医疗安全得以实现.结论:学习、提高、制度,管理等措施,可以达到持续提高医疗质量,切实保障病人安全的目的.
作者:王明美 刊期: 2016年第32期
目的:应用品管圈活动降低手术室护士静脉留置针穿刺失败率.方法:科室成立品管圈小组,针对手术室护士静脉穿刺成功率的现况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化并实施成立品管圈.结果:有形结果方面:通过改善措施以及规范化的穿刺流程后,在对策实施后由静脉留置针穿刺失败的58次降低为31次,达标率达到了116.3%.无形成果:通过全圈在科室的宣传,以及相关知识的培训,全科人员在静脉留置针穿刺的基本护理技能都得到了相应的提高,并且组建了手术室静疗小组.而圈员在QCC手法运用、沟通协调、发掘问题、解决问题、责任心、团队精神等方面均得到成长,尤其在QCC手法运用、沟通协调能力这两方面提高显著.结论:推行品管圈活动,降低了手术室护士静脉留置针穿刺失败率,大大降低了对手术室患者的第二次穿刺伤害,为病人节约了费用,提高并规范了护理人员的基本护理操作,提高了患者和家属的满意度,减少医疗纠纷的发生.
作者:黄丹 刊期: 2016年第32期
针对类风湿性关节炎(RA)的发病率逐年增高,加之我省处于高寒干旱地带,目前对该病诊断难、疗效差,且诊疗费用高等民生问题,本课题采用临床随机对照试验(RCT),将药物铺灸疗法,银质针疗法、针灸治疗进行两两比较,从临床症状及体征评分、中医证候积分、应用视觉模拟评分法(Visual analogue scale VAS)评分、DAS28评分及实验室检查(ESR、CRP、RF)等方面进行统计学分析,终客观的评价药物铺灸疗法对RA的临床疗效,为治疗该病提供一种简便有效、副作用小、适合于基层患者的优化治疗方案,为广大患者解除痛苦,提高生活质量.
作者:周玉朝 刊期: 2016年第32期
1术前护理:1.1心理护理:求美者术前会出现恐惧焦虑的情绪,担心手术过程及术后恢复情况,会给患者带来极大的心理压力,故术前在病房做术前准备的同时要与患者充分的沟通,了解其审美观,心理需求,手术期望值等等,安慰患者,让其不要太过紧张,可以告知患者,现在医学不断发展,仪器设备都比较先进,这类手术技术已经相当成熟,使患者配合手术.1.2术前准备:告知患者术前禁食12小时,禁水6小时,完成各项术前相关检查,例如:血、尿常规、肝肾功能功能全套、出凝血时间检查、口腔全景片、颧弓正位片、胸片等等,确保手术安全,也为了更明确该患者的截骨范围.
作者:周瑾 刊期: 2016年第32期
目的:探讨良好沟通对老年慢性病患者心理负面情绪的影响.方法:对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上注重与患者进行及时的良好沟通.结果:两组老年慢性病患者在接受不同的护理干预后SAS评分均出现了下降,但是,干预后观察组患者的SAS评分要显著低于对照组的SAS评分.此外,护理前后两组患者的SDS评分均出现了下降;但是,干预后观察组患者的SDS评分为39.3士5.7(分),要显著低于对照组平均47.7±6.1(分)的SDS评分.结论:在老年慢性病患者的护理中良好的沟通护理能够降低患者的心理负面情绪,帮助患者更好的治疗疾病;而要提高护理人员沟通的水平还需要进一步强化专业培训与实践操作练习.
作者:李卫红 刊期: 2016年第32期
目的:观察中药银佩液作口腔护理用于预防布地奈德雾化后口腔溃疡发生的效果.方法:2016年01月-2016年09月120例使用布地奈德雾化患者随机分三组,分别采用银佩液,碳酸氢钠,温开水进行口腔护理,观察口腔溃疡发生的情况.结果:银佩液组与碳酸氢钠组,温开水组比较,口腔溃疡的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:银佩液口腔护理能降低布地奈德雾化后口腔溃疡的发生.
作者:吴晓玲;申春玲 刊期: 2016年第32期
目的:先天性巨结肠根治术术后肛门的基本护理措施.方法:巨结肠根治术后多采取暴露法,每日用神灯照射肛周皮肤,局部皮肤保持清洁干燥.结果:5例患儿术后肛周皮肤正常,无出现皮肤破溃现象.结论:减少了患儿的痛苦,又缩短了住院的病程,对巨结肠患儿的治愈起到了积极的促进作用.
作者:王岁英 刊期: 2016年第32期
目前腹腔镜微创技术已广泛应用到普外科手术特别是胆囊切除术当中,腹腔镜胆囊切除术虽然具有创伤小、恢复快以及并发症少的特点,但部分患者术后会出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等消化道症状[1-3].采用系统化的护理干预可以很好的促进患者的术后胃肠功能的恢复,为此,本研究对腹腔镜胆囊切除术后患者采用系统化的护理干预具有较好的护理效果,现报告如下.
作者:杜爱银;符秋蓉;张菊花 刊期: 2016年第32期
目的:探讨早期康复护理应用于急性脑梗塞患者的临床效果,为该类患者的康复寻找有效的护理方法.方法:选取我院2014年1月至2015年6月收治的进行常规护理的35例急性脑梗塞者作为对照组,再选取我院2015年7月至2016年6月收治的进行常规护理的35例急性脑梗塞者作为观察组,在常规护理的基础上再进行早期康复护理,对观察组和对照组的康复效果和满意度进行比较.结果:进行早期康复护理的观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异显著(P<0.05),观察组的护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:应用早期康复护理对急性脑梗塞的临床疗效显著,能够提高痊愈率,大程度保证患者的身体健康,并提高护理满意度,有利于建立良好的医患关系,值得在临床中推广使用.
作者:居海艳 刊期: 2016年第32期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科术后患者常见的并发症之一.由于骨折术后患者长时间被动体位、疼痛、创伤等使静脉回流缓慢,故易发生下肢深静脉血栓形成.我科2017年2-3月共发现3例髌骨骨折、2例转子间骨折、1例腰椎骨折患者术后相继发生下肢深静脉血栓形成,因此,科室立即组织成立防下肢深静脉血栓形成(DVT)小组,分析形成原因,查阅资料,制定预防方案,采取健康教育、早期锻炼及药物预防等综合预防措施,通过临床实践,取得了满意效果.现将2013年5月至2017年5月收治的156例骨折术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防护理体会报道如下.
作者:李永红;赵玉红 刊期: 2016年第32期
目的:探讨在输液护理安全管理中应用输液查对流程再造的效果.方法:将我院收治的180例输液患者随机分为对照组和观察组两组,对照组患者进行常规输液护理,观察组患者进行输液查对流程再造护理,比较两组患者输液信息核对情况及护理满意度情况.结果:观察组在核对过程中信息核对完全正确的比例明显高于对照组,差异显著(p<0.05).观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著(p<0.05).结论:输液查对流程再造能提高输液信息核对正确率,并提高满意度,在护理安全管理中有着非常重要的意义,值得推广.
作者:许晓燕 刊期: 2016年第32期
目的:总结应用补片治疗的手术配合.方法:洗手护士和巡回护士手术配合步骤,注意事项.结果:医护默契配合缩短了手术时间.结论:医护默契配合缩短了手术时间,提高了器械的使用寿命.
作者:韩善姬 刊期: 2016年第32期
糖尿病是一种发病率较高的具有遗传倾向的慢性终身性疾病.由于患者自我管理能力和有关知识的缺乏致使血糖不稳定.导致急慢性并发症的发生.护理人员加强对患者的身心护理和健康教育十分必要.
作者:马贝 刊期: 2016年第32期
目的:探究有针对性的护理对于骨科创伤患者治疗过程中产生的应激障碍[1]的治疗效果.方法:抽取某骨科医院中出现创伤后应激障碍的45例患者,对其进行针对性的干预护理,探究经过护理后,患者的应激障碍是否有所改善,观察患者的情绪稳定性以及康复治疗的配合程度.结果:经过护理干预后,45例患者中应激障碍得到治愈的患者有34例,有明显改善的患者有8例,有轻微改善但仍需治疗的患者3例.结论:进行正确的应激障碍护理可以有效地减轻患者的治疗抵触心理,加强患者的治愈信心,提高骨科创伤的治愈率.
作者:段元君;张晓霞 刊期: 2016年第32期
目的:研究老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折用循证护理的效果.方法:收集我院接收的老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折病例共68例,随机分成研究与对照两组(n=34).研究组行循证护理,对照组行常规护理.观察两组心理状态的改善情况,比较并发症发生率.结果:研究组SDS、SAS评分的改善程度明显优于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:将循证护理积极用于老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折中,有助于改善患者的心理状态,减少并发症发生风险,可供临床借鉴.
作者:居红飞 刊期: 2016年第32期
目的:探讨老年糖尿病患者社区护理干预效果,总结护理干预措施.方法:选取本社区84例老年糖尿病患者进行护理干预,观察干预前后血糖水平变化及疗效.结果:本组入选患者行社区护理干预后空腹血糖水平由(9.56±2.34) mmol/L降至(6.88±1.92) mmol/L,餐后两小时血糖由(13.96±2.74) mmol/L降至(9.06±1.10) mrnol/L;两组间比较差异有统计学意义(p<0.05);患者护理干预前血糖控制良好例数由15例增至28例,控制较差例数有38例降至6例;患者干预后血糖控制效果明显优于干预前,两组间比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年糖尿病科学系统的社区护理干预能够有效控制患者血糖水平,促进康复,具有推广使用价值.
作者:魏春英 刊期: 2016年第32期
目的:探讨导致青光眼术后疼痛的因素,总结有效减轻疼痛的护理策略.方法:对100例青光眼术后疼痛程度、性质等方面观察,总结分析疼痛原因,给予针对性心里疏导、眼部护理、体位干预、用药护理、促进舒适等护理措施.结果:青光眼术后疼痛较为普遍,疼痛程度多在4分以下,疼痛性质多样.导致疼痛的原因主要有负性心里因素、组织损伤及手术切口、缝线或滤过装置造成的异物感等.经采取相应护理措施后,95%患者疼痛缓解.结论:引起青光眼术后疼痛的原因很多,针对不同原因给予相应护理对策,可有效患者患者疼痛症状,促进康复.
作者:邵菲 刊期: 2016年第32期
目的:探讨外伤后弥漫性脑肿胀行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术后护理.方法:对25例外伤后弥漫性脑肿胀行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术后的患者进行整体护理,就其临床特点及护理经验总结分析.结果:25例手术病人中,其中有15例病人出现并发症,发生率高达60%.其主要并发症有术后颅内出血1例,术后第一天复查颅脑CT时发现,形成血肿不大,行保守治疗患者血肿吸收.硬膜下积液4例,有3例经过适当补充液体量、改善脑微循环治疗后症状好转,有1例患者行脑室腹腔分流术治疗,症状较前明显缓解.脑积水3例,此3例患者均已行侧脑室腹腔分流术治疗,虽然已行颅骨缺损修补术,但是患者仍需长期脑脊液分流治疗.颅骨缺损综合征4例,经过颅骨缺损修补后患者症状较前明显改善.颅内感染2例,给予病人积极全身抗炎治疗及持续脑脊液外引流治疗,患者颅内感染不见好转,此2例病人死亡.恶性脑膨出1例,此1例病人死亡.结论:加强患者术后病情的观察,及时处理并发症,提高术后护理质量,对巩固手术效果和促进病人康复起关键作用.
作者:海尼木古丽·阿不都热依木;陈桂花 刊期: 2016年第32期
探讨基层医院护士长轮岗的优点及对策.结合医院实际情况,制定护士长轮岗方案,明确轮转范围及相应方法,并组织实施.通过护士长轮岗可以提升护士长的综合素质与管理能力.
作者:张晓红 刊期: 2016年第32期
目的:对新生儿院内感染的细菌谱进行临床分析,探讨感染者病原菌的分布情况,以控制和预防新生儿的院内感染.方法:采用回顾调查法,随机抽取2015年1月至2016年12月之间362例我院新生儿,对院内感染的发生率进行了解,并分析引起院内感染的细菌谱.结果:362例新生儿中245例细菌培养阳性,其余117例病原学检测阴性.其中32例为3种菌同时感染,共检出细菌302株,革兰阳性球菌188株(62.3%),其中凝固酶阴性葡萄球菌118株(62.8%),金黄色葡萄球菌59株(31.4%),其余11株为其他球菌占5.9%.革兰阴性杆菌114株(37.7%)其中大肠埃希菌32株(28.1%),肺炎克雷伯菌25株(21.9%),革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星高度敏感,对头孢噻肟钠、头孢曲松钠等常用的第三代头孢菌素均耐药;革兰阳性菌对氯霉素、万古霉素敏感,对青霉素、红霉素、头孢呋辛等均耐药.结论:合理运用抗生素控制新生儿院内感染及科学指导临床用药尤为重要.
作者:帕提曼·吐尔洪;靖燕红;陈泓利 刊期: 2016年第32期
目的:探讨运用快速康复外科理念提升手术室优质护理措施.方法:对具体开展的快速康复理念下的优质护理的具体措施进行分析,并对效果进行评价结果:运用快速康复外科理念对患者进行优质护理服务,缩短了患者苏醒时间、提高工作效率、减少了并发症、缩短了住院时间、降低了住院费用,从而优化了医疗资源的配置.结论:运用快速康复外科理念加强手术室优质护理,可显著提高护理质量,提高了患者、医务人员、医院的满意度.
作者:丛超 刊期: 2016年第32期
目的:手术室时一个非凡的护理单元,探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施,以阻断护理差错发生的源头,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法:通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径,发展和完善手术室护理的工作常规.结果:实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.结论:手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理安全隐患.手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求,形成工作常规,完善工作制度,做到有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.
作者:牛孟情 刊期: 2016年第32期
产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态的时期,过程大约为6周.在产褥期内,一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程,是产妇身体与心理恢复关键[1].良好的护理能帮助产妇身心恢复,因此,做好产褥期护理十分重要.产褥期常见的护理问题包括:疼痛、感染、会阴护理、子宫恢复.
作者:张彤彤 刊期: 2016年第32期
目的:分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响及体会.方法:回顾性分析我院2015年1月至2016年12月收治的89例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按照护理干预方式将其分为对照组35例及观察组54例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上进行早期康复护理干预,比较两组患者的临床效果.结果:观察组临床总有效率为94.44%,对照组临床总有效率为74.29%,观察组临床总有效率显著高于对照组(x=6.6471,P<0.05).结论:针对急性缺血性脑卒中患者采用早期康复护理干预措施可显著改善患者神经功能,提高临床治疗效果,具有较高的临床应用价值.
作者:胡临燕;马丽芸 刊期: 2016年第32期
目的:护理干预对哮喘病人的影响.方法:对50例哮喘病人在住院期间干预前后的护理问题进行对比.结果:实行干预后的哮喘病人的发病率明显降低.结论:采取有针对性的,合理的,行之有效的护理干预可以降低哮喘病人的发生率,提高病人的生活质量.
作者:刘凤霞;王春霞;秦凤霞 刊期: 2016年第32期
目的:探讨人性化护理干预应用于社区门诊输液中的效果.方法:选取在我中心诊治的120例门诊输液患者,随机分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理,观察并比较两组患者的输液风险事件及满意度情况.结果:观察组的风险事件发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05)观察组的满意度明显高于对照组,两组差异显著(P<0 05).结论:人性化护理干预能够满足社区卫生服务中心患者的需求,保证患者输液安全,降低护患纠纷发生率,具有更高的应用价值,值得在临床中推广使用.
作者:许晓燕 刊期: 2016年第32期
目的:探讨对抑郁症患者实施共情护理的临床效果.方法:选取抑郁症患者共158例作为研究对象,按照随机分组的方法将患者分为对照组和观察组各79例,两组患者均采用系统的抗抑郁剂治疗,对照组实施常规护理,观察组在经过系统培训及考核之后实施常规护理的基础上联合实施下列共情护理:积极倾听、心理护理、共情体验、及时整理信息.结果:两组抑郁症患者护理干预前各个观察指标比较无显著性差异(P>0.05);实施不同模式护理干预以后,观察组Zung评分(46.45±6.04)、HAMD评分(16.45±2.27)低于对照组的(53.27±5.89)、(19.32±2.79)(P<0.05);观察组生活质量健康与功能(61.78±10.34)、生活满意度(37.97±5.26)、自我概念(53.34±8.25)、社会经济(38.46±5.78)高于对照组的(54.33±11.25)、(3287±6.22)、(47.05±7.98)、(33.89±6.26) (P <0.05).观察组护理满意98.71%高于对照组的91.14% (P<0.05).结论:对抑郁症患者实施共情护理后对改善患者的抑郁情绪及生活质量具有明显的效果,适合于推广.
作者:朱海燕 刊期: 2016年第32期
大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁等.随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显,高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合征、急性心肌梗死、急进型恶性高血压等.
作者:邢艳娜 刊期: 2016年第32期
直肠癌发生以低位为主,手术是治疗直肠癌的首选方法.随着技术进步,许多低位直肠癌,甚至超低位直肠癌患者保肛成为可能,明显提高了患者生活质量,但术后并发症也随之增加,有统计,临床吻合口瘘发生率3.7%-19%[1],国内报道为3.2%-8.9%[2].吻合口瘘不仅影响患者伤口愈合,增加住院时间及医疗费用,还造成患者身心痛苦,也是围手术期死亡的重要原因.如何预防和早期发现吻合口瘘一直是肛肠外科医护人员所关注的问题.
作者:汪欣 刊期: 2016年第32期
2016年1月-2016年12月应用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的博晖全血五元素分析仪,对门诊475例标本进行测定.现将结果导报如下:
作者:张甲玲;刘菊梅 刊期: 2016年第32期
作者:许静 刊期: 2016年第32期
1迷走神经简介迷走神经为人第10对脑神经,是脑神经中长,分布广的一对.其神经纤维分布到胸、腹腔的脏器,控制平滑肌、心肌和腺体的活动.临床上多种疾病症状都与之相关.因此通过控制迷走神经对疾病进行防治逐步成为一种新的突破.本文将近年来迷走神经在心血管、癫痫、多器官功能衰竭方面的临床研究情况进行综述.
作者:卢威 刊期: 2016年第32期
随访是临床诊疗工作的重要组成部分,影像诊断随访是检验影像诊断是否符合后临床诊断、手术结果,病理诊断、是影像科发现不足、提高水平的根本所在,并且可提高患者对于医院服务的满意程度,有利于科室及医院的发展.随访是指医院对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式,进行定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察方法.随访是医院根据医疗、科研、教学的需要,与诊治后的病人保持联系或要求病人定期来医院复查,对病人的疾病疗效、发展状况继续进行追踪观察所做的工作,又称作随诊(follow up).简单地说,就是在诊治后,对病人继续追踪、查访.通过随访可以提高医院医前及医后服务水平,同时方便医生对病人进行跟踪观察,掌握第一手资料以进行统计分析、积累经验,同时也有利于医学科研工作的开展和医务工作者业务水平的提高,从而更好地为患者服务.
作者:刘绍宏;袁忠武 刊期: 2016年第32期
慢病管理已成为全球关注的热点.为响应国家提出的全民健康理念,对某港口2016年健康查体数据中糖尿病、高血压、高血脂危险因素进行回顾性分析调查,利用大数据为全民健康研究提供依据.
作者:栾琳;代伟军;付志斌;陈兰春 刊期: 2016年第32期
1中医预防保健服务方面由于西医医疗技术特别是外科技术的飞速发展以及抗生素、特异性免疫生物制剂广泛运用于临床,使得中医医疗技术应用范围越来越小;中医医院受市场经济浪潮的冲击和政策的制约,为了生存和自身职业的安全,廉价的中医药服务特色与优势自然淡出,即使是中医生特别是年轻中医生诊治患者首选中医药技术的频度减少,中医院的“西化”越来越严重.人们为了适应快节奏的生活方式,到中医院看病的人选择西医西药的现象也越来越多,在平时的医疗保健生活中自主选择中医医疗技术的现象越来越少.中医药的优势在于治疗功能性疾病、病毒性疾病、慢性病和老年病、妇科疾病、疑难杂症、人体亚健康状态等方面,中医药防病治病的科学价值已经为千百年来的历史所检验和证明.要加大中医药知识的宣传普及,让更多的人了解中医药、感受中医药,形成全社会关心、支持中医药发展的良好氛围.
作者:郝刚;聂昌平 刊期: 2016年第32期
人附睾蛋白4(HE4)是近几年来出现的一种新的妇科肿瘤疾病标记物,其在妇科肿瘤疾病的诊断中具有非常独特的价值.大量研究证实,在卵巢癌的早期鉴别、诊断中,HE4表现出现了非常明显的优势,同时其在预后判断上也有重要作用,此外,其在子宫内膜癌等肿瘤中均有非常重要的临床价值.本研究对近年来,妇科肿瘤研究中,HE4的表达、诊断等相关资料进行综述,旨在对HE4的研究情况及价值做出评价.
作者:李美琴;黄玲莎 刊期: 2016年第32期
研究“一滴香”对小鼠肝毒性作用.将雌雄各半的60只小鼠,随机分为空白对照组、低浓度组和高浓度组.实验组分别用“一滴香”混合到基础饲料中饲养,30d后观察和检测肝脏及血浆蛋白的各项指标.“一滴香”对肝脏的影响研究不是很清楚.通过实验研究来探讨“一滴香”对小鼠肝毒性的作用,倡导人们健康生活,合理饮食,遏制食品添加剂的滥用,提高人们的生活质量
作者:刘佳;蔡焕;苏萍;黄睿;赵义安;王利;何月光 刊期: 2016年第32期
大健康包括社会健康、文化健康、道德健康、心理健康和生理健康;人的健康从出生前贯穿到死亡时的整个人生;对于健康来说文化健康是基础,心理健康是核心,全社会要加强健康基础建设;要以大健康指导民众健康并作为健康行动的指南.
作者:杨理荣 刊期: 2016年第32期
随着时代的发展和进步,食品营养和食品安全已经逐渐成为现代社会践行健康可持续发展工作中重点关注的问题,受到相关部门的高度关注.所以针对当前社会背景下我国食品安全事故频发的现状,应该针对食品营养和食品卫生监管问题进行具体分析,有效应对食品安全挑战,争取取得良好的食品安全成效,有效促进我国食品安全事业在新时期取得新的发展成效.
作者:刁英灵 刊期: 2016年第32期
目的:调查深圳市吸毒人群乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBsAg阳性情况.方法:2013年12月对深圳市1189名男性静脉吸毒人员开展血清流行病学调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对检测对象进行检测.结果:1189名检测对象中,248名血清HBsAg呈阳性,占总数的20.8%.结论:吸毒人群中乙型病毒性肝炎感染HBsAg阳性率要高于正常人群,吸毒人群为HBV感染的高危人群.
作者:解志民;章光荣;王麒皓;毕丽慧 刊期: 2016年第32期
目的:探讨乐山市学龄儿童体格发育,为儿童生长发育研究提供横向基础资料.方法:测量乐山市城区学龄儿童的身高、体重,计算体质指数(body mass index,MBI),采用2005年中国儿童生长参照标准进行营养状况及身高水平评价,比较学龄儿童与全国标准的差距.结果:各年龄组男、女生平均身高、体重均高于全国标准,BMI均值与全国标准相比,均处于正常范围.结论:乐山市学龄儿童的体格发育遵循基本规律,平均身高、体重高于全国水平,体格发育较为匀称.
作者:魏琼;饶睿;吕莉;岑琴;鲁志力;王俐 刊期: 2016年第32期
目的:了解社区育龄期女性的生殖道感染现状,以期为社区干预提供参考.方法:选取2015年6月-2016年6月的310例育龄期女性为研究对象,记录自拟问卷、妇科常规检查以及实验室检查结果.结果:310例社区育龄期女性中检出生殖道感染的占68.4%,主要为外阴阴道假丝酵母菌病、急性宫颈炎、慢性宫颈炎、附件炎、滴虫性阴道炎以及盆腔炎;在不同职业育龄期女性中的检出率由高到低依次为工人83.9%、职员71.7%、待业71.4%、商业服务63.6%、家庭主妇59.5%、科研人员50.0%、教师42.9%、金融财务40.0%、其他37.5%,纳入统计学检验显示x2=46.2780,P=0.0000,差异有统计学意义.结论:社区育龄期女性的生殖道感染率较为普遍,外阴阴道假丝酵母菌病感染严重,应加强社区生殖健康的宣传,全面做好生殖道感染的预防.
作者:孙含 刊期: 2016年第32期
目的:了解2016年赤水市居民死亡原因,为建设健康赤水市提供基础性资料.方法:利用死因登记信息报告系统,对赤水市2016年居民死亡原因.结果:2016年1月1日零时2016年12月31日24时报告已审核死亡病例2287例,死亡率为949.36/10万;前5位死因依次为脑血管系统、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒,死亡1912例,占死亡总数的83.60%.结论:慢性非传染性疾病、损伤与中毒是引起居民死亡的主要原因,加强慢性非传染性疾病的防控和安全生产等工作,可有效降低或推迟疾病的发生时间,进一步提高居民期望寿命.
作者:杨座君;邓金勇 刊期: 2016年第32期
目的:了解孕妇营养健康影响因素及健康状况.方法:回顾性分析在我院建立孕产妇保健手册的215名孕妇的临床资料,采用调查询问、医学体检、实验室检查及膳食调查等分析其健康状况及影响其营养健康的主要因素.结果:本组研究对象调查结果如下:生理健康平均得分(127.70±10.26)分,心理健康平均得分(112.40±24.50)分,社会健康平均得分(94.04±14.97)分,总分(328.93±15.56)分.结论:孕妇的学历、年龄及家庭收入情况会对孕期的营养健康产生直接影响,临床上要加强低学历、低龄孕妇的健康教育,强化低家庭收入孕妇的营养支持,以改善孕妇的营养健康状况.
作者:王芳 刊期: 2016年第32期
有机肥料不仅在农业生产中有着十分重要的地位,而且使用有机肥料对保护良好的生态环境,保护人民食品安全方面都有着十分重大的意义.如果实现了人地互养;人类就都能吃上营养,安全的食品;耕地也越来越肥沃.
作者:何长江 刊期: 2016年第32期
橄榄寄生为寄生在乔木大戟科滇橄榄树枝上,属常年寄生植物.本实验主要运用性状、显微、理化鉴别的方法对其进行系统的生药学研究,该研究将为橄榄寄生药材应用的研究提供药学依据..
作者:姚荣林;尹敏慧 刊期: 2016年第32期
2017年1月,国家卫生和计划生育委员会发布了《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》(后称“2017版”),我们将其与《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》(后称“2014版”)仔细对比后,发现存在很多重要调整.为提高该“2017版”的执行依从性,特对相关内容对比解读如下.
作者:纪晓霞;陆肖娴;李倩倩;鲍洁;罗亮 刊期: 2016年第32期
大力发展农村医疗卫生事业,是民生工程建设的重点,更是全面建成小康社会的重要保障.本文分析了农村社区公共卫生服务的意义,阐述了农村社区公共卫生服务发展的困境,并在此基础之上,从创新服务理念、强化人才队伍建设、完善制度建设等方面,论述了新时期农村社区公共卫生服务发展的着力点.
作者:朱霞红 刊期: 2016年第32期
目的:监测本地区分化型甲状腺癌(DCT)患者术后血清甲状腺球蛋白(Tg)水平,评估患者生存状态,早期发现复发、转移病例.方法:检验采取空腹静脉血,采用微粒子酶促化学发光法进行甲状腺球蛋白检测,统计2014年1月-2016年12月在本院住院手术的分化型甲状腺癌患者术后3个月资料,进行总结、分析评估复发、转移的可能性,为后期随访和治疗提供参考.结果:三年间本院收治分化型甲状腺癌行手术治疗患者2014-2016年分别为34例,54例,70例,术后3个月Tg>0.2ng/ml,占比分别为38.24%、22.22%、15.71%.Tg临界值(Tg>2ng/ml)占比分别为26.47%、18.18%、8.57%.结论:DTC治疗后血清Tg已明确为肿瘤标志物,因此,Tg是随访重要指标之一.从统计资料看本地区发病呈上升趋势,女性患者多于男性,术后阳性率与全国平均值接近.随着DTC治疗指南不断更新完善,本地区患者术后Tg阳性率不断下降,复发和转移率也不断降低.
作者:汪曙红;汪黎;陈杰;韩利蓉;成浩;张斌 刊期: 2016年第32期
蛋白RIPK3和MLKL坏死的通路是诱导细胞死亡的原因.干扰素,TOLL样受体,细胞内的RNA和DNA传感器,可能成为其他的调控.不同的RIPK3和MLKL的超额的表达引起主要的因素,不是次要的进行炎症的结果.我们讨论坏死性凋亡在炎症中潜在的影响.
作者:伊丽娜;李淑艳 刊期: 2016年第32期
民族地区与其他地区的差异显著,不仅包括由历史地理决定的自然生态硬环境,更重要的是由经济社会发展与生产生活方式演变沉淀的文化价值观与制度决定的软环境.因此在全国特色新型城镇化科学发展观指导下,民族地区立足于自身实际,探索具有民族特色的发展模式,才更能体现我国多元化、包容性及和谐型的城镇化健康发展新格局.民族地区城镇化要与产业结构演进协同推进,必将成为新型城镇化的特色样板.
作者:全丽丽 刊期: 2016年第32期
目的:探讨超声在妇女健康体检中对发现乳腺疾病的应用价值.方法:2016年4月至2016年7月对201所在职及离退休女职工为研究对象,进行分类、统计分析.结果:827例受检女性中,660例经超声检出有乳腺疾病,检出率达79.8%,其中乳腺增生占56.8%,居本次统计首位,其次单纯乳管扩张、乳腺囊肿、乳腺结节分别达6.9%、1.0%、14.5%.结论:将超声应用于女性健康体检中,有利于乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗,可以有效的较少乳腺疾病的发生.
作者:张建红 刊期: 2016年第32期
目的:探讨皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)的临床表现和影像学特点,以提高临床医师对该病的认识.方法:观察1例典型CBD患者的临床及影像学表现,并检索相关文献.结果:患者老年男性,隐袭起病,早期表现为言语欠流利伴有右侧肢体笨拙,神经系统查体示非流利性失语,右上肢协同摆臂差,右上下肢肌张力稍增高,诊断为“帕金森综合征”,美多巴治疗无效.病情逐渐加重,逐渐出现眼球垂直运动障碍,右上肢肌张力障碍、不自主抬举、强握.神经心理量表以额叶执行功能及视空间功能障碍为突出表现,头颅MRI表现为脑萎缩,左侧严重.结论:CBD临床表现包括多种多样,影像学缺乏特异性,容易误诊,临床症状不对称和神经心理量表可能对诊断具有提示意义.
作者:李福锦;周畅 刊期: 2016年第32期
目的:分析针对老年2型糖尿病患者实施阿卡波糖联合维格列汀治疗的临床疗效及不良反应.方法:选择我院收治的老年2型糖尿病患者71例为观察对象(2016年2月至2016年11月),将71例患者随机分成两组,针对对照组35例患者实施阿卡波糖治疗,针对实验组36例患者实施阿卡波糖联合维格列汀治疗,观察两组老年2型糖尿病患者治疗前后血糖指标及不良反应发生率.结果:两组老年2型糖尿病患者治疗前后血糖指标存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;两组患者不良反应相比(P>0.05),统计学无意义.结论:采用阿卡波糖联合维格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效显著,不良反应较少,利于患者预后.
作者:李勇明 刊期: 2016年第32期
目的:分析对比小儿哮喘临床采用氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗的效果.方法:选取90例2015年6月-2016年12月我院收治的哮喘患儿,分为两组,研究组给予氧驱动雾化吸入治疗,对照组采用空气压缩泵式雾化吸入治疗,比较两组应用效果.结果:两组治疗前的PaO2和FVC比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组的PaO2与FVC的改善情况与对照组比较,均显著较优(P<0.05).研究组的治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率仅为73.33%,具有显著性差异(P<0.05).结论:小儿哮喘采用氧驱动雾化吸入方式治疗,有助于改善患者临床症状,提高疗效,且具有较高安全性.
作者:范英丽 刊期: 2016年第32期
目的:采用高效液相色谱-三重四极杆质谱串联法(HPLC-MS/MS)技术,建立检测草乌中乌头碱含量的分析方法.方法:液相色谱采用Waters XTerra C18色谱柱(150 mm×2.1mm,3.5μm);流动相:乙腈(含0.1%甲酸)-水(含0.1%甲酸)(60:40);流速:0.3 mL/min;柱温:30℃.结果:建立了HPLC-MS/MS技术测定蒙药材草乌及其制剂中乌头碱含量的方法,乌头碱线性范围为20.02ng/mL~400.33 ng/mL,线性关系良好,r=0.997,平均加样回收率为98.2%,相对标准偏差(RSD)为4.7%,并测定了不同来源制草乌中乌头碱含量.结论:液-质联用方法具有灵敏度高、专属性强的特点,适用于乌头碱的检测.
作者:张晓东;姚芳 刊期: 2016年第32期
目的:比较观察利多卡因和罗哌卡因表面麻醉应用于清醒气管拔管中的效果.方法:严格按照随机分配原则抽选在本院接受手术治疗的80例全麻患者作为本次研究的观察对象,并将所有的患者按照给予不同的环甲膜穿刺表面麻醉药物进行平均分组治疗,即观察组与对照组,每组各有患者40例.全部患者均选用全身麻醉复合环甲膜穿刺表面麻醉作为麻醉方式,在环甲膜穿刺表面麻醉中给予观察组患者的麻醉药物为使用浓度为0.89%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,而对照组的麻醉药物则是采取浓度为2%盐酸利多卡因进行麻醉.麻醉结束后,观察比较两组患者的麻醉效果、各个阶段的血流动力学指标,拔管时呛咳发生率,拔管产生的并发症情况.结果:两组患者经过麻醉以后,其两组患者的麻醉效果、各个阶段的血流动力学指标、拔管产生的并发症情况以及拔管时呛咳发生率,研究数值结果大部分有明显的差异.观察组的麻醉优良率为97.50%,对照组的麻醉优良率为80.00%,相比对照组患者,观察组患者的麻醉优良率比较良好,两组患者的组间数值差异表示存在有统计学意义(P<0.05);在麻醉诱导前以及插管时,观察组与对照组患者的血流动力学指标通过对比不存在差异,说明不具有统计学意义(P>0.05),但在清醒以及拔管后,观察组患者的血流动力学指标均明显小于对照组,两组患者的研究数据差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的拔管并发症发生率为7.50%,对照组的拔管并发症发生率为25.00%,相比对照组患者,观察组患者的拔管并发症发生率比较低,两组患者的组间数值差异表示存在有统计学意义(P<0.05);观察组的拔管时呛咳发生率为7.50%,对照组的拔管时呛咳发生率为37.50%,相比对照组患者,观察组患者的拔管时呛咳发生率比较低,两组患者的组间数值差异表示存在有统计学意义(P<0.05).结论:甲磺酸罗哌卡因表面麻醉用于清醒气管拔管中,麻醉效果显著,在一定程度上能够改善稳定患者的血流动力学指标,并且减轻患者因气管拔管刺激所产生的呛咳,进一步降低患者的拔管并发症发生率,值得在临床中广泛推广使用.
作者:金波 刊期: 2016年第32期
目的:观察黄芪炙草瓜蒌薤白桂枝汤治疗心动过缓的疗效观察和临床体会.方法:将36例心动过缓的患者治疗后进行临床复诊,观察,进行对比和疗效评价.结果:用黄芪炙草瓜蒌薤白桂枝汤治疗的效果非常明显,疗效肯定,患者感觉良好,没有出现不良反应,而且复发率低.
作者:秦正威 刊期: 2016年第32期
目的:探讨芪参益气滴丸对永久性房颤合并冠心病PCI术后患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及短期心功能的影响.方法:入选永久性房颤合并冠心病患者88例,均行择期PCI术,随机分为常规组45例行常规治疗,治疗组43例在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗2个月.观察两组治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)及心脏指数(CI)、血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)及Hcy的水平.结果:两组患者NT-proBNP及Hcy的水平均明显高于对照组(P<0.01),在治疗后LVEDD与LVESD均有缩小、LVEF均有提高(P<0.05),且治疗后NT-proBNP及Hcy的水平均有所下降(P<0.05),但治疗组较常规组心功能恢复更好,NT-proBNP、Hcy的水平有进一步下降(p<0 05).结论:在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗永久性房颤合并冠心病PCI术后患者可进一步改善短期心功能,其原因可能与芪参益气滴丸独到的药理作用有关.
作者:张武宁;彭雪梅;高晓东;房晓旭;张学功 刊期: 2016年第32期
医院制剂是指由医院制剂室按三级标准或协定处方制成的一类适应本医院临床需要市场未能供应的制剂,是医院药学的重要组成部分,但医院制剂药物稳定性存在一些不可忽视的问题.
作者:吴春香;于冬梅 刊期: 2016年第32期
目的:观察评价抗生素分级管理对促进临床合理用药的意义及效果.方法:2016年1月尝试构建新的抗生素分级管理制度.结果:2016年医院感染、耐药菌检出、多重耐药菌、抗生素联用、三代头孢抗生素使用率低于2015年,2016年病原学检查率高于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新的抗生素分级管理制度明显提高了抗生素合理应用水平,降低了医院感染特别是耐药菌感染的风险.
作者:毕飞 刊期: 2016年第32期
本文从中药桔梗、党参、木香、苍术、白术的性状鉴定、显微鉴别、化学成分进行了研究,找出异同,为中药桔梗、党参、木香、苍术、白术的鉴定提供了理论依据.
作者:姚荣林 刊期: 2016年第32期
本文介绍了伊曲康唑注射液的制备和质量控制,对制得的伊曲康唑注射液的含量和稳定性等级作了研究,结果证明所用制备方法制出的样品质量可控.
作者:徐超;张广明 刊期: 2016年第32期
目的:观察幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者采用雷贝拉唑三联治疗的临床价值及安全性.方法:将60例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为观察组(n=30,予以雷贝拉唑三联治疗)和对照组(n=30,予以奥美拉唑三联治疗),对比两组临床治疗效果,Hp清除率,疾病复发率,药物不良反应发生率及生活质量评分等.结果:观察组患者的临床治疗总有效率及Hp清除率分别为93.33%和90.00%,高于对照组的70.00%和66.67%,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者的疾病复发率及药物不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组30例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者采用雷贝拉唑三联治疗后,各项生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果及安全性更为理想,值得推广.
作者:陈育苗 刊期: 2016年第32期
目的:建立HPLC方法测定氨氯地平阿托伐他汀钙片的溶出度的方法,方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇:醋酸铵缓冲液(PH5.2,0.05mol/L)63:37为流动相检测波长240nm;结果:氨氯地平在2.49-24.88μg/ml,阿托伐他汀在5.00-50.03μg/ml浓度范围内在溶出介质中与其峰面积呈线性关系,过滤方式、初滤量等对测定无干扰.
作者:徐超;张广明 刊期: 2016年第32期
目的:分析文拉法辛和氯丙咪嗪对比治疗焦虑性抑郁症患者的疗效与安全性.方法:选择2014年1月至2016年9月我院收治的焦虑性抑郁症患者40例作为研究对象,采用随机分类法将其分为研究组(n=20)和对照组(n=20),研究组给予文拉法辛治疗,对照组给予氯丙咪嗪治疗,对比分析两组患者焦虑症状、抑郁症状、临床治疗有效率及不良反应发生率.结果:研究组焦虑症状、抑郁症状及不良反应发生率明显低于对照组,且临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:在焦虑性抑郁症患者的临床治疗中采用文拉法辛治疗,既可改善患者的焦虑及抑郁症状,提高临床治疗效果,又可减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:何芹 刊期: 2016年第32期
目的:探讨补中益气汤治疗扩张型心肌病的临床经验,为中医治疗扩张型心肌病开拓思路,丰富治疗方法.方法:①通过查阅古籍,检索近代文献,总结中医对扩张型心肌病的认识;②基于补中益气汤治疗扩张型心肌病的临床疗效,总结其组方用药规律.结果:明确补中益气汤治疗扩张型心肌病作用机理,提高临床疗效.结论:补中益气汤在改善扩张型心肌病患者症状及远期预后方面疗效显著.
作者:祁伟;杨萍 刊期: 2016年第32期
目的:探讨纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒临床效果.方法:收集2015年11月-2016年10月我院收治106例急性重度酒精中毒患者,随机分为对照组和观察组,各53例,对照组给予纳洛酮治疗,观察组给予纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组疗效、患者症状消失时间及苏醒时间情况.结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间和症状消失时间均明显比对照组缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒,可有效缩短患者症状消失及苏醒时间,疗效明显,值得临床推广应用.
作者:刘旭辉;吴丹纯;严扬;霍敏华 刊期: 2016年第32期
目的:运用PDCA管理方法降低骨科患者跌倒的发生率.方法:通过调查分析2014年7月-2015年6月骨科11例跌倒发生的原因,制订防范骨科患者跌倒的计划和措施,通过实施过程监测,检查各项防范措施的执行情况及存在的问题,进行整改,反馈结果:通过PDCA管理方法的实施,2015年7月至2016年6月骨科患者跌倒发生3例,发生率下降,损害程度均属轻微伤,起到了良好的整改效果.结论:PDCA循环管理实现了由终末质量控制向环节质量控制的转变,使科室管理质量逐步提高,终实现保证患者安全的总体目标.
作者:李叶萍;汪利辉;王春艳 刊期: 2016年第32期
目的:评价经尿道等离子整块剜除术(PKEBT)治疗非肌层侵润性膀胱肿瘤(NMIBC)的临床疗效及临床意义.方法:24例NMIBC均经B超、膀胱镜检、CTU等确诊,瘤体数目为1-6个,瘤体直径0.5-4.5cm不等,活检均为尿路上皮癌;均采用经尿道等离子电刀,在瘤体周围1.0cm处以电凝标识切除范围,以电凝推切达深肌层,将瘤体完整剜除.术后常规定期膀胱灌注,定期膀胱镜检.结果:24例手术均顺利完成,术中出血约2-25ml,平均手术时间51min(22-80min),尿管留置平均时间3d (1-5d),平均住院时间3.5d(2-5d),无一例发生闭孔神经反射及膀胱穿孔;术后常规灌注,每3月定期膀胱镜检复查,随访6-24月,5例出现复发.结论:采用经尿道等离子整块剜除术(PKEBT)治疗非肌层侵润性膀胱肿瘤(NMIBC)可获得满意的临床疗效,手术安全性相对较高;且完整的组织标本保障了“精确”病理诊断的实现,对临床分期的判定、预后的评估以及后续方案的制订提供了有力的保障.
作者:胡阳军;王昌忠;王丰;周喻 刊期: 2016年第32期
目的:研究分析舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪与疼痛的效果.方法:根据我院2015年7月至2016年7月接收的86例急诊胆结石患者时间先后分为对照组和观察组.对照组予以常规护理方法,观察组患者展开舒适护理.对照两种护理措施临床应用效果.结果:观察组患者护理满意度为95.3%,对照组患者护理满意度为76.7%,对照组和观察组临床护理满意度差异显著(P<0.05);观察组患者重度疼痛、中度疼痛以及轻度疼痛例数比显著区别予对照组,差异符合统计学意义(P<0.05);护理前两组患者SDS与SAS评分并无差异(P>0.05),护理后观察组患者SDS与SAS评分下降幅度要显著于对照组(P<0.05).结论:为急诊胆石症患者提供舒适护理方法,在提高临床护理满意度的同时,还能够缓解患者负性情绪与疼痛,可在临床上推广应用.
作者:杨雪梅 刊期: 2016年第32期
目的:探讨中医食疗药膳治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型患者的临床疗效.方法:将就诊患者符合纳入标准及中医辨证属脾胃虚寒型患者收入治疗组(n=49),给予中药温补脾胃药膳粥治疗,对照组随机纳入同期就诊慢性萎缩性胃炎患者,符合纳入标准且未使用中药及中医治疗方法的患者(n=49),常规西药治疗.结果:治疗组改善临床症状与对照组比较明显优于对照组(P<0.01);两组患者中同时合并有幽门螺杆菌感染者,均予以抗HP三联治疗,治疗组根治幽门螺杆菌感染有效率优于对照组;在改善患者胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生方面总有效率治疗组疗效优于对照组.结论:食疗药膳粥易被患者接受,患者依从性好,同时能减轻患者服用药物所造成的心理负担以及对疾病本身的恐惧,能够缓解患者焦躁、紧张等不良情绪.温补脾胃药粥用于治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型患者,改善患者临床症状、提高生活质量,疗效确切可靠,值得在临床上推广应用.
作者:付美艳;金晓亮 刊期: 2016年第32期
蒙药材肋柱花为龙胆科植物肋柱花的带花全草,具有抑协日、清热、疗伤、健胃等功效,主治协日热、肝胆热、瘟疫、伤寒、黄疸、消化不良、中暑头痛、伤热等.本论文对肋柱花的蒙医临床应用、化学成分、药理作用以及栽培研究进展等方面进行综述,旨在对肋柱花的综合利用以及进一步研究提供参考.
作者:红艳;辛颖 刊期: 2016年第32期
目的:探讨磁共振可变翻转角的三维快速自旋回波(3D sampling perfection with application-aptimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE)成像技术对儿童蜗神经发育不良(cochlear nerve dysplasia,CND)的应用价值.方法:回顾性分析40例(72耳)CND患者的内耳道高分辨CT和磁共振3D-SPACE表现,比较这2种影像检查手段对CND的诊断能力.结果:3D-SPACE序列显示蜗神经发育不良72耳,其中34耳伴内耳畸形,34耳伴前庭神经发育不良,2耳伴面神经细小.高分辨CT示38耳内耳道狭窄,33耳蜗神经孔狭窄,30耳骨性封闭.3D-SPACE诊断CND显著优于高分辨CT(P<0.001)结论:磁共振3D-SPACE成像能准确显示CND,值得推广.
作者:王照阁 刊期: 2016年第32期
目的:为高血压脑出血术后实施延续性护理,探讨其提升高血压脑出血术后患者自我护理能力和生活质量的效果.方法:选取2015年3月至2016年8月在我院手术治疗后的高血压脑出血患者86例,按照随机数字表法分为延续性护理组与对照组各43例,对照组患者给予常规的护理指导,延续性护理组在对照组的基础上实施延续性护理,观察对比两组患者出院后6个月的自我护理能力和生活质量情况..结果:延续性护理组患者的自我护理能力和生活质量均明显优于对照组(P<0.05).结论:对高血压脑出血术后患者实施延续护理,能够有效提高高血压出血术后患者生活自理能力和生活质量.
作者:赵杏香;凌彩坚;陆岚岚;黄雪梅 刊期: 2016年第32期
目的:探讨出血性脑卒中患者健康知识掌握情况和生活方式的关系,为减少出血性脑卒中发生率采取护理干预措施.方法:选择2012年1月-2016年12月收治的出血性脑卒中患者,采用科室设计的“出血性脑卒中相关疾病健康知识调查问卷”、“出血性脑卒中患者生活方式调查问卷”进行调查.结果:出血性脑卒中患者疾病健康知识掌握较差,存在明显不良生活方式,两者间呈中度正相关(P <0.05,P <0.01).结论:加强健康知识宣教,使广大群众掌握疾病健康知识,调整不良生活方式,降低出血性脑卒中的发病率.
作者:马秀妮;林雪伟 刊期: 2016年第32期
目的:科用鱼骨图分析精神科给药过程中发生错误的原因,探讨如何规避给药错误,降低风险,确保患者安全.方法:通过查阅2015年1月-12月我院护理不良事件登记共计108例,其中给药差错21例,占19.44%,并将实施鱼骨图对精神科患者给药安全进行根因分析,采取相应对策予以防范,在2016年1月-12月我院共出现护理不良事故98例,出现给药差错2例,占2.04%.结果:造成此类问题的原因概括为护理人员因素,管理因素、环境因素以及其他因素,实施鱼骨图分析法后,给药差错事件的发生率得到明显降低,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用鱼骨图作为质量管理工具,用于分析精神科给药差错的原因简便、实用、直观,为防范精神科给药差错提供了对策依据,为进一步实现护理用药安全提供了有力保障.
作者:易艳梅;杨秀君;钟运超;吴应翠;宋俊 刊期: 2016年第32期
目的:探讨血液透析疗法治疗重度有机磷中毒患者的临床效果.方法:选择2015年1月-2016年12月我院急诊科收治的重度有机磷中毒患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予血液透析疗法治疗.比较两组患者胆碱酯酶(CHE)恢复时间、清醒时间、住院时间及死亡率情况;比较治疗即刻(T1)、治疗后24小时(T2)、治疗后48小时(T3)、治疗后72小时(T4)两组患者的序贯器官衰竭估计(SOFA)评分变化情况.结果:治疗后,观察组胆碱酯酶(CHE)恢复时间、清醒时间、住院时间明显比对照组缩短,死亡率明显低于对照组(P< 0.05);T2-T4时刻观察组SOFA评分明显低于对照组(P<0.05).结论:采用血液透析疗法治疗重度有机磷中毒患者,可缩短抢救时间,降低死亡率,促使胆碱酯酶活性的快速恢复,值得临床推广.
作者:刘旭辉;潘英华;吴丹纯 刊期: 2016年第32期
目的:提高对良性前列腺增生症经TURP/PKVP术后出现排尿困难原因的认识,提高诊治水平.方法:回顾性分析56例前列腺增生症行TURP/PKVP术后出现排尿困难的病因、治疗措施及结果.结果:PKVP/TURP出现排尿困难的主要原因为:尿道水肿、磅胱内血凝块、残留组织,膀胱颈缩窄,尿道狭窄,腺体残留及复发,膀胱后尿道结石,膀胱功能异常,继发前列腺癌;PKVP较TURP出现尿道水肿、膀胱内血凝块、残留组织、腺体残留明显减少.结论:严格把握手术适应症,熟练掌握手术方法及技巧,是防止术后出现排尿困难的有效方法;前列腺电切术后出现排尿困难,予以早期选择适当方案的治疗可获得较为满意的疗效.
作者:胡阳军;王昌忠;王丰;周喻 刊期: 2016年第32期
目的:观察责任制整体护理在血透室的应用效果.方法:于本院2015年9月--2016年9月收治的血液透析患者中,随机选取80例作为样本,以40例为一组,将其分为观察组与对照组两个组别.对照组采用常规方法护理,不实施责任制整体护理模式,观察组在常规护理基础上,联合实施责任制整体护理.观察两组患者护理前后焦虑与抑郁评分、低血压发生情况及护理质量评分.结果:护理后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分,低血压发生几率,基础护理评分、心理护理评分、环境护理评分、健康教育评分,与对照组相比,优势显著(p<0.05).结论:应将责任制整体护理应用到血透室护理工作中,缓解患者焦虑与抑郁心理,降低低血压发生几率,提高护理质量,为患者的治疗以及康复奠定基础.
作者:尧菊毅 刊期: 2016年第32期
目的:探讨哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年6月18日~2016年6月28日期间收治的47例下呼吸道感染患者的临床资料,所有患者全部应用哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗,统计患者的治疗效果、不良反应、疗程以及细菌清除情况.结果:治疗有效率95.7%、不良反应发生率6.4%、疗程(9.6±2.4)d、细菌清除率91.5%.结论:在下呼吸道感染患者的临床治疗中,应用哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗,疗效确切、安全性高、无明显不良反应,细菌清除率较为理想,可作为下呼吸道医院感染患者的首选治疗药物予以推广.
作者:冯步山;杜水英 刊期: 2016年第32期
目的:分析头颅CT检查对尿毒症脑出血的诊断结果,以及在预后评价中的价值.方法:收集我院2006至2016年经CT诊断证实的尿毒症颅内出血病人65例的临床资料,进行整理和分析回顾性,总结头颅CT资料及预后情况,分析不同CT表现与预后的关系.结果:65例尿毒症脑出血患者中共死亡16例(24.6%)、生存49例(75.4%);不同出血部位死亡率的差异有统计学意义(P<0.05).基底节区出血的患者39例,占60%;丘脑出血患者8例,占12%;脑叶出血患者5例,占8%;脑干出血患者13例,占20%.脑干死亡2例.死亡率15.4%,丘脑死亡4例,死亡率50%,脑叶出血患者死亡1例,死亡率20%,基底节出血死亡9例,死亡率23.1%,脑干出血死亡率与其他组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05.出血量小于20mL所占比例为54%,病死率为6%;出血量在20-80mL之间比例为29%,其中病死率31%;出血量大于80mL所占比例为17%,病死率为63%.出血量不同的病死率有显著性差异(P<0.01).中线位移=0的患者病死率为0%,中线位移1-10mm者病死率高达69%,中线移位宽度不同的患者病死率有显著差异(P<0.01)结论:尿毒症脑出血患者的死亡率和患者的出血部位、出血量以及中线移位宽度都存在明显关系.尿毒症脑出血患者行头颅CT扫描有助于疾病确诊及预后评估,能够为临床治疗提供参考依据.
作者:肖欢 刊期: 2016年第32期
目的:了解贵港市美沙酮维持治疗的吸毒人群HCV感染情况及其影响因素,为今后制定防治HCV在吸毒人群中传播的策略提供科学依据.方法:研究对象为贵港市截止2013年12月31日期间所有参加美沙酮维持治疗者,对其进行调查和血清学检测,以分析HCV阳性感染影响因素.结果:1102名吸毒者中,注射吸毒占79.00%(871人),其中共用针具占23.00%(254人).HCV感染率67.79% (747/1102),其中男性、女性感染率分别为67.94%(710/1045)和64.91%(37/57),差异也无统计学意义(x2=0.227,P=0.634).多因素logistic分析显示,有注射吸毒史的人相对于来源于无注射吸毒史行为的吸毒者具有较高的感染危险,有过与别人共用注射器行为的吸毒者具有较高的HCV感染危险,有过退出美沙酮维持治疗史的吸毒者HCV感染风险更大.结论:责港市吸毒人群HCV感染率较高,注射吸毒、共用针具、退出过美沙酮维持治疗是吸毒人群感染和传播HCV的重要危险因素.应对吸毒人群加强教育,使其改变吸毒方式或参加美沙酮维持治疗,有针对性减少危险行为发生,可控制和降低HCV传播.
作者:徐志良;覃雄林;朱刚劲;覃春伟;黎团;黄运轩;梁贤君;林愈凤;徐月香 刊期: 2016年第32期
褥疮可致全身感染,重者甚至发生败血症而导致死亡.由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生.所以,病人要经常不断地变换体位.对久病卧床不起的病人,特别是老人,就应该特别注意怎样做好病人的日常护理.
作者:李晶莹 刊期: 2016年第32期
目的:探讨无症状HBsAg携带者与ABO血型的关系.方法:选取青岛市313285例无偿献血者进行研究,对313285例HBsAg阳性无偿献血者的血型进行比较分析.结果:HBsAg阳性无偿献血者中ABO血型分布特点是O型B型A型AB型,与男性相关性大,各血型间HBsAg阳性率差异无显著性.结论:HBsAg阳性无偿献血者与ABO血型无明显相关性,各ABO血型HBsAg阳性率男性高于女性.
作者:杨志夏;刘丽 刊期: 2016年第32期
目的:分析健康教育路径在糖尿病患者中的应用效果及体会.方法:回顾性分析128例糖尿病患者的临床资料,按照随机、对照、双盲的原则将其分为观察组与对照组,其中对照组64例患者采用常规药物干预,并在治疗过程中进行简单的健康指导,包括药物指导、饮食指导、运动指导等.观察组64例患者在对照组的基础上应用健康教育路径配合治疗,比较两组患者糖尿病相关知识掌握情况.结果:观察组患者健康知识调查测试得分在70分及以上者50例,健康知识掌握率为78.13%;对照组为37例,健康知识掌握率为57.81%,显著低于观察组,差异具统计学意义(P<0 05).结论:针对糖尿病患者采用健康教育路径可显著提高患者健康知识知晓程度,改善健康教育的效能.
作者:王立 刊期: 2016年第32期
目的:分析妇产科学临床实习中CP结合TBL教学的应用.方法:选取2015年7月-2016年7月在我院妇产科实习的90名学生为研究对象,随机分为两组各45名,对照组学生采用传统带教教学法,试验组学生采用CP结合TBL教学法,比较分析两组学生终结性考核成绩和优秀率.结果:试验组学生的成绩明显优于对照组学生.同时试验组学生的优秀率为66.67%,明显高于对照组的33.33%.P<0.05,认为差异具有统计学意义.结论:在妇产科学临床实习中采用CP结合TBL教学,可以显著提高教学质量和教学效率,其教学效果优于传统的带教教学,在妇产科学临床实习中具有一定的实用性与优越性,值得推广与使用.
作者:高天;赵玲;邓幼林 刊期: 2016年第32期
本文分析了妇科肿瘤学专业学位硕士研究生培养模式改革的必要性,以多学科合作与临床实际能力培训相结合方式搭建实践教育平台,改革教学模式,模块化课程体系、重视临床与科研相结合的考核方式,并加强了医学研究生的人文素质、医德素养.促使研究生科研与实践的结合,培养研究生发现问题、思考问题、解决问题及创新的能力,有效激发研究生学习的兴趣与主动性,提高肿瘤学硕士专业学位硕士研究生的综合素质水平,培养适应新时代要求的妇科肿瘤专科人才.
作者:徐冶;姚金羽;孔丹;田淞宇;娄阁 刊期: 2016年第32期
为改善妇儿医院心律失常患儿及孕产妇急诊就医现状,提高专科医院诊治水平及诊治效率,在传统院前急救模式的基础上,应用网络平台及医院专家资源,建立心律失常单元,开辟患者急诊新流程,以提高抢救成功率、治愈率,降低病死率,节约医疗资源和医疗费用,大化有限的医疗资源利用率.
作者:吴新丹 刊期: 2016年第32期
消毒供应中心承担着全院一次性无菌物品的发放工作,是避免医源性感染的一个重要环节,也是服务医院临床工作的保障科室,其工作质量与医院感染的发生有着密切的关系,为保障医疗安全和提高工作质量,重视工作中发生的每一个问题,对发生的问题进行分析、讨论、研究、制定整改措施并落实到位,取得了一定的成效.1消毒供应中心一次性无菌物品库工作中存在的问题1.1人员配置问题随着医院快速发展,科室患者增多床位数增加导致消毒供应中心一次性无菌物品发放数量急剧上升,库房人力资源配备不足,无法按时完成每日工作,造成工作时繁忙急躁、查对不认真现象,易出现差错.
作者:姜丽莉;黄丹丹;王彩霞;刘静 刊期: 2016年第32期
通过调查和分析了解血透室护士工作中存在的压力,正确教导血透室护士调节自身的压力,减轻工作压力,从而提高护士的护理服务质量.方法:对多个血液净化中心随机抽取60名护士进行问卷调查,结果:血透室护士的工作压力程度高于其他一些科室护士.结论:工作压力对血透室护士的工作和心理健康方面都有着较大的影响,医院对减轻护士工作压力和保持其心理健康采取相关的对策,加强血透室护理人员的身心健康和心理适应能力,提高护理质量和工作效率.
作者:钟辉 刊期: 2016年第32期
现代的医学模式更重视的是人的生命质量,而不仅仅是治疗和护理疾病.随着我国人口结构老龄化的发展趋势,老年临终病人将成为临终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关注.其关怀的宗旨是为临终老年病人及家属提供心理上的关怀与安慰,消除其对死亡的恐惧;注重病人的安适,使临终者坦然地面对死亡,要让临终病人有尊严而无憾地度过人生旅程的后一站,安然地离去.近年来,我国相继创办了临终关怀服务机构,我们作为老年病房的医务工作者,在临终关怀中承担着及其重要的角色.老年人群的发病率是很高的,其中以慢性病为主,并且终多演变成危重病或不治之症.而人们总是要求医院尽可能治好或尽可能延长生命.这就提出了一个十分尖锐的问题,即明知是不治之症或不可能救活的人,到底应本着什么原则和救治到什么程度为止,在无价值抢救中花费很大精力、财力、物力是否符合医学伦理道德原则,怎样做才符合医学伦理道德的要求.
作者:王彩霞 刊期: 2016年第32期
目的:观察和分析医院体检中心对亚健康人群的健康管理对策的实施与效果.方法:选取的研究对象是来我院体检中心体检的520例亚健康状态者,将所有研究对象根据随机数字表法分为两组(观察组以及对照组),每组260例,对于对照组不采取任何的健康管理对策,而对于观察组采取相应的健康管理对策,随访比较两组观察组对于健康管理对策实施的满意度.结果:在实施健康管理对策后,观察组亚健康者对于健康管理对策的满意度为(93.07%)明显高于对照组亚健康者的满意度(65.39%),其差异在统计学上具有统计学意义(P<0.05).结论:对于体检后亚健康人群施行适当的健康管理对策,可提高其健康的水平,使其身体向更加健康的方向发展.
作者:鲁玉娟 刊期: 2016年第32期
因门诊输液厅地方的工作性质及特点容易导致污染,它是患者进行输液的科室,室内环境好与差,医护人员的操作正确和消毒隔离是否完善,均可影响患者及健康人群,所以加强门诊输液室的管理,是预防医院感染的重要环节,对防止交叉感染、提升医护质量有着重要的意义.
作者:陶开丽;张守琴;刘恩翠;刘海云;张相梅 刊期: 2016年第32期
目的:探讨优化护理流程对提高手术室护理质量的影响.方法:采取非同期法随机收集2015年1-10月于该院行手术的患者共98例,列为对照组,进行常规流程护理,再收集2016年2-12月于该院行手术的患者共102例,列为观察组,进行优化流程护理,比较两组手术患者各项护理缺陷、护理质量合格率、医生对护理质量和护士对流程改造以及患者及其家属的满意度.结果:观察组各项护理缺陷的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者护理质量合格率、医生对护理质量和护士对流程改造以及患者及其家属的满意度.差异有统计学意义(P<0 05).结论:优化手术室护理流程,可有效减少手术护理缺陷的发生,提高手术护理质量及患者满意度,值得推广.
作者:宋贝贝;赵春丽 刊期: 2016年第32期
体验式教学是一种新型教学观念和教学形式.温病学作为中医学的一个重要分支,它发挥着把中医学从理论与实践紧密连接的桥梁作用.本文通过在课堂开展实验教学和案例教学;在课外学生跟师出诊、临床见习和开展相关专业活动等开展体验式教学实践,研究结果表明体验式教学在温病学教学中运用有助于学生对专业知识的掌握,有助于促进师生交流,及时反映学生在学习中的问题,进而有助于培养优秀中医人才.
作者:李鑫辉;付燕来;李彩云;何宜荣;苏丽清 刊期: 2016年第32期
腰间盘突出症目前是临床上较为常见的疾病,据国家卫生部统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%,腰椎间盘突出症发病率仅次于感冒,多年来一直呈上升趋势,而且逐年以惊人的速度由中老年向青年扩展[1].严重威胁着人们的健康和家庭的幸福,因此深入探析腰间盘突出症发生的原因从而给予预防及正确的健康教育,以减少腰椎间盘突出症的发生非常重要,也成为提升国民素质的重要举措.
作者:秦凤霞;张会珍;刘凤霞 刊期: 2016年第32期
我国医疗行业存在存在诸多问题,比如医患纠纷长期困扰医院,资金来源短缺问题,人才的引入和培养问题.针对这些问题的解决,提出了相应的建议.
作者:钱矛锐 刊期: 2016年第32期
在《服务贸易总协定》中,中医相关服务主要是被第八类保健和社会服务中其他人类卫生服务活动这一项所涵盖.比照第一版本的产品分类清单,关于中医药服务没有单独编码,中医服务在统计中通常只能被综合归入到其他未另列明的人类健康服务这一项中.随着国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划(2015-2020年)的出台[1],中医服务业发的发展逐渐受到重视.
作者:郝刚;聂昌平 刊期: 2016年第32期
分娩是一个复杂的生理过程,存在着许多不测和意外,孕产妇紧张、焦虑情绪及众亲属对未来生命的高期望值,都给助产士施加了工作压力.一个有经验的助产士对产程的处理和对难产的估计超过了一个产科大夫,因此工作性质决定了助产士集助产产科大夫、护理技术于一身.随着现代医学的发展和产科服务模式的改变及国家惠农政策的导向作用,住院分娩的产妇数量成倍增加,随着人们对健康的需求日益增长,医疗卫生行业所面临的压力也越来越高,尤其母婴健康越来越受到全社会的高度重视,从而对产科质量及助产士提出更高标准的要求,由于产房特殊的环境氛围,助产士遭受到巨大的身心压力,如果得不到及时排除,便会造成心理障碍,影响产科质量.
作者:吕发贞 刊期: 2016年第32期
目的:探讨护理人员如何增强责任心,提高服务质量,确保护理安全.方法:从端正服务态度、加强理论知识的学习、密切观察病情三方面谈增强护士责任心,从尊重爱护,民主管理、以人为本,激励当先、加强沟通,体贴信任三方面培养和激发护士的主人翁意识.
作者:吴铎铿;何敏姝 刊期: 2016年第32期
文章阐述了急诊危重患者院内安全转运过程中存在的不良事件及并发症,分析了急诊危重患者转运的病情、药物及设备、医护人员、沟通等相关危险因素,制定安全转运制度及应急预案,规范转运流程、定期组织培训与考核、加强转运的沟通、转运前患者病情的评估及风险评估、转运前的预处理、护送人员要求、配备足够的仪器、药品和物品、加强转运中的监测与护理、转运后的交接等安全措施,为提高急诊危重患者院内转运的安全性提供参考.
作者:覃凯 刊期: 2016年第32期
目的:运用多元化人本主义要素投入到急诊手术室的日常管理中.方法:通过绩效管理、自主休假申请表、弹性排班、等方式为手术室护士提供多元化管理;通过建立爱心加油站,建立医生手术配合档案为医生提供多元化配合;通过针对不同年龄患者制定特殊手术标识完善手术安全核查制度.结果:在急诊室管理中加入多元化人文关怀要素,使患者、医生、手术室护士多面体会均取得积极效果.结论:在手术室管理中,通过融入多元化人文关怀要素建立和谐护患关系,共建和谐手术团队,能够更好的为患者提供优质手术室护理服务.
作者:潘晓婷;刘永宁 刊期: 2016年第32期
由于我国人口的老龄化及医保政策的实施,神经内科病人急剧增多,近几年神经内科低年资护士越来越多.由于她们大部分是独生子女,缺乏吃苦耐劳的精神,工作时间短、经验不足及沟通能力欠缺等,在神经内科的护理工作中极易出现护理纠纷.本文试对神经内科低年资护士在工作中常出现的问题进行分析,并提出对策.
作者:司越秀;赵宗刚 刊期: 2016年第32期
目的:探讨多媒体课件在妇产科学示教课中的应用效果.方法:选取2013年9月~2016年9月期间我校110例临床医学专业的学生作为本次研究对象,根据教学模式的不同,将其分为2组.其中一组学生在妇产科学示教课中采用传统教学模式(对照组),另一组学生采用多媒体课件教学模式(观察组).将两组学生的理论知识成绩、技能操作成绩进行对比分析,并调查两组学生的对于教学评价情况.结果:观察组学生的理论知识成绩为(78.64±5.94)分、技能操作成绩为(77.95±4.55)分,均高于对照组,P<0.05;问卷调查结果中,观察组学生认为多媒体课件可提高理论知识掌握能力、技能操作能力、医患沟通技巧、学习主动性、培养临床思维能力分别为94.55%、98.18%、92.73%、96.36%、89.09%,均优于对照组,P<0.05;且观察组学生的理论考试成绩优于对照组,P<0.05.结论:采用多媒体课件教学模式有助于提高妇产科学示教课质量,提高学生的理论和技能操作成绩,值得推广应用.
作者:高天;赵玲;邓幼林 刊期: 2016年第32期