我院1999年4月～2003年4月,共收住双胎90例.入院后,我们加强对双胎妊娠的管理,其围产期并发症逐渐下降.
作者：潘春华；吉开云 刊期： 2005年第04期
工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[1].随着科学技术的发展及医学模式的转变,以及我国医疗卫生制度的改革,护理服务范围不断扩大,职能逐渐拓展,社会对医疗护理服务的要求也在日益增高.有资料表明,护理工作是充满压力的工作[2].但是,对护理工作压力源的感受,不同的国家或省份由于外部环境或政策因素的影响,具有差异.本文旨在讨论基层医院护士的压力,帮助管理者和护士正确认识压力源,达到缓解、减轻工作压力,提高工作效率.
作者：郭丽萍 刊期： 2005年第04期
护生实习是护理教学的重要组成部分,也是护士走上临床的关键的一步.护生在科室期间的言行举止,也影响到科室护士的形象.患者对护士的评价也包含着护生,所以训练好护生,提高护生的素质,关系到护理工作质量,关系到护患关系的和谐发展,如何使护生在实习过程中适应新的护理模式,运用语言艺术实施心理护理、初步掌握正确处理护患关系的方式方法,是我们临床带教中遇到的一个新课题.在十多年的临床实践中,曾带教过十余名实习护生,积累了一定的带教经验,除了要具备过硬的护理技术基本功外,还要在语言的礼貌与技巧、表达的方式方法及行为举止等形象方面加以培养,这样,护生在走上临床工作岗位后,才能尽快适应角色转换.
作者：张淑兰 刊期： 2005年第04期
冠心病心肌梗塞是我国老年人死亡的首要原因,且发病率现有上升趋势.为提高冠心病的临床疗效,减少并发症,降低死亡率,延长寿命,我们对80例急性心肌梗塞患者进行精心的治疗和护理,取得了较好的效果.现将护理体会报告如下:
作者：马文华 刊期： 2005年第04期
LC是近来常用的治疗胆囊结石、胆囊息肉的手术方式.本文报告了对896例LC患者的观察与护理,采取各种护理措施进行有针对性的护理,术前做好心理护理、各项检查及评估.术后注重生命体征特别是呼吸的观察与皮下气肿的护理,切口的观察与护理,呕吐的观察与护理,康复指导等,本组病人均顺利康复,未发生因护理不当所致的并发症.
作者：郑彩存；卢体芳；周楚雁 刊期： 2005年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是临床上的常见病、多发病、急危重症.我院于2000年1月～2005年3月共收治上消化道出血56例,临床治愈52例,转诊3例,自动出院1例.现将其临床观察与护理体会总结如下:
作者：郑书敏 刊期： 2005年第04期
氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置,通常湿化瓶内盛1/2～l/3蒸馏水,虽然湿化瓶每天更换,每周定期清洗消毒,但时间长了,瓶壁上还是难免出现很多水垢,既不美观,又易使细菌滋生.我们以前曾用去污粉擦洗,84液先浸泡再擦洗,也很难将水垢彻底清除.现我们改用维生素C注射液清洗,省时省力而且效果满意.
作者：张锦丽 刊期： 2005年第04期
脑室体外引流通常为解除颅压增高危象的一种急救措施,是通过侧脑穿刺,将脑脊液引流出体外的一种方法.近年来,我院用于治疗重度脑室出血病人,有明显疗效,方法简便,现报告1例如下:
作者：王尚芳 刊期： 2005年第04期
褥疮一直是临床护理工作中较为辣手的问题[1],它是临床常见的并发症之一,很容易发生感染,一旦恶化会给病人带来极大的痛苦,严重者会导致死亡[2],因此是基础护理质量的一个重要方面,及早发现并正确评估褥疮的危险因素和已发褥疮情况,是采取行之有效的护理对策,加强监控管理,防范褥疮发生和促进褥疮痊愈的关键所在,经过2年的临床观察和分析,我科设计了一种方便实用的褥疮护理评估单,取得了良好的效果,现介绍如下:
作者：刘玲玲 刊期： 2005年第04期
目的通过目标教学,教师能把握课程教学的重点、难点和各个知识点,主导课程教学活动,提高教学质量;学生能明确教学活动的目标、任务与要求,提高学习的主动性和参与性,激发自学的潜能,消除盲目性与被动性,以提高学习的效率,从而在一定程度上达到课程实施质量的良好调控.方法采用问卷调查的形式,对02级护理本科、03级护理专科学生共89人为研究对象,在<护理学基础>教学中开展目标教学法实验.结论目标教学法有助于教师主导教学过程,把握教学重点和难点;有助于调动学生的学习积极性、主动性,消除盲目性、被动性,减轻学习负担,提高自学能力和学习效率,是一种先进、实用、易操作的教学方法.
作者：安秋月；于淑梅；梁宇；黄双丽；邢海平；王红；张际恂 刊期： 2005年第04期
小儿原发性肠套叠是常见病、多发病,但小儿术后肠套叠却较罕见,仅占肠套叠总数的0.5%～3%,占手术治疗肠套叠的5%,且症状多不典型,容易误诊、漏诊,疾病得不到及时治疗,导致病情加重.故应加强对腹部手术后患儿的监护.
作者：尹逊红；毕茜；王朋芬；王冰 刊期： 2005年第04期
高频电刀是一种取代手术刀进行组织切割的手术器械,作为一种新型的手术器械,以它的方便、快捷,已广泛应用于临床,但由于使用不当掌握不好,也容易出现问题,现分析如下:
作者：高春艳 刊期： 2005年第04期
总结119例老年人股骨上端骨折的临床护理.全组病人疗效满意,加强基础护理,减少并发症,做好心理护理,术前做好全面检查,术后注意生命体征的观察,以及患肢血运及末梢循环和伤口情况的观察,并发症的预防,同时正确的康复指导,促进骨折愈合,使患者尽早回归社会.
作者：林紫红；陈敏 刊期： 2005年第04期
静脉留置针的使用因其能减轻患儿因多次穿刺而造成痛苦,从而减少因穿刺失败造成家长不满而导致护患之间的矛盾,同时便于临床危重病人的抢救用药和减轻护士的工作量而受到护、患的广泛欢迎.我院儿科于2002年开始应用静脉留置针以来,共使用三千余例.在带来工作便利的同时,如果使用和护理不当,也可引起并发症,并造成不良后果.通过近3年的临床使用观察,现将使用后留置失败的原因分析及处理对策简述如下:
作者：卫世珍 刊期： 2005年第04期
膀胱切除术是治疗膀胱癌的有效手术方式,全方位的护理是提高治疗效果和提高患者的生活质量的重要环节,也是评价各种治疗方法的重要指标[1].我院1999年6月至2005年6月收治膀胱癌患者11例行全膀胱切除术,采用全方位护理,获得了满意的效果,现报导如下:
作者：金爱玲；何文华 刊期： 2005年第04期
在ICU监护室工作中,经常会遇到脑外伤或脑出血术后24h仍处于昏迷状态,呼吸机能减退而需气管切开以保持呼吸通畅;甚至呼吸浅弱或停止而用呼吸机代替自主呼吸的情况.如何加强气管切开术后护理,结合临床具体病情变化,成为脑外伤后能否成功康复的一项重要举措.
作者：张秋敏 刊期： 2005年第04期
目的分析小儿静脉留置套管针应用期间护理问题,探讨更好的处理方法.方法对68例应用留置套管针出现问题进行观察分析.结果发现穿刺失败21例,套管针脱落及局部渗漏42例,套管阻塞3例,静脉炎2例.结论熟练掌握穿刺技术,合理输液,加强观察巡视,是确保和提高留置套管针患儿护理质量的关键.
作者：赵富竹；赵利平 刊期： 2005年第04期
护理程序是指导护士以满足护理对象的身心需要,恢复和增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式.心理护理有别于生理护理,具有许多不同的特点,主要表现在:①心身统一与心理能动性;②广泛性和前瞻性:③个体性与情景性;④复杂性与深刻性;⑤可操作但尚有难度.利用护理程序进行心理护理,即心理护理程序是以促进人的心身健康为目标所进行的一系列的连贯性、有计划、有评价的系统护理活动,是综合的、动态的、具有反馈功能的活动过程.本文通过观察法对不同年龄、性别、个性、文化、职业、病种、病情等病人实施心理护理结果如下:
作者：李新娥 刊期： 2005年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年新兴的微创手术,它是在患者中上腹部做3～4个0.5～1cm的小切口,置入LC器械,在电视下行胆囊切除术.此手术对病人损伤少、痛苦小,而且具有手术不开腹,术后并发症少、康复快等优点,现将手术中的护理配合体会介绍如下:
作者：张冬青 刊期： 2005年第04期
癫痫的临床发作类型与病因、病变部位、脑电图有密切关系.现将我院2002年8月至2005年7月诊治的323例癫痫患者做临床分析如下:
作者：华昕；杨大庆 刊期： 2005年第04期
目的临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血的止血效果.方法对本院自1996年10月～2005年6月收治的肝硬化门静脉高压上消化道出血病人34例,随机分两组:对照组18例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素止血;治疗组16例,在综合治疗基础上使用垂体后叶素的同时联用酚妥拉明止血.观察止血效果,并做统计学分析.结果对照组止血有效率66.6%,不良反应发生率33.3%;治疗组止血有效率87.5%,基本无不良反应.两组疗效比较P<0.05.结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血疗效较高,安全且无明显不良反应.
作者：张玉强；蒲文全；程海明 刊期： 2005年第04期
1 资料与方法1.1 临床资料 2002年1月到2004年12月我院儿科收治的107例小儿急性支气管肺炎,其中男56例,女51例.病例均符合第五版<儿科学>急性支气管肺炎的诊断标准.按随机分样法分为两组.
作者：樊连成 刊期： 2005年第04期
新生儿患危重症时由于摄入不足,分解代谢旺盛以及糖原消耗增多,易导致负氮平衡,使病情加重,甚至危及生命.因此,危重新生儿营养支持,在新生儿急救医学中具有十分重要的意义.而护理工作的好坏直接影响患儿的治疗及生命的延续,因而起着举足轻重的作用.我院自应用静脉留置针开展胃肠外营养以来,挽救了无数危重早产,低出生体重儿.现将我们的应用体会分述如下:
作者：刘爱俐 刊期： 2005年第04期
宫颈癌是常见的女性生殖道的恶性肿瘤,其发生率仍居妇癌之首.近年,年轻宫颈癌患者有明显上升趋势.为进一步提高宫颈癌的早期诊断率及对临床诊治工作的需要,本文对150例宫颈癌的临床表现及病理诊断进行回顾性的分析.
作者：刘莲根；庄月珍 刊期： 2005年第04期
我院自1989年以来共开展前列腺摘除术880例,前列腺增生患者大多年龄在60～84岁,2004年以来开展前列腺摘除术,术后使用硬膜外腔自控镇痛(PCEA)320例,现对照如下:
作者：闫福生；郭东喜 刊期： 2005年第04期
目的探讨股骨颈骨折手术治疗方法.方法经皮空心螺钉治疗股骨颈骨折30例.结果 30例均获随访6个月～4年,骨折愈合,髋关节疼痛消失,功能基本正常,优良28例;骨折未愈、髋关节疼痛,股骨头坏死,差2例.结论经皮空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,简单易行,损伤小,其疗效与病例选择、患者对疾病的认识、早期复位固定操作的好坏相关.
作者：程群毅；汪依仁；许亦蔚 刊期： 2005年第04期
目的探讨达芬拉露治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效.方法对200例患者随机分成4组,分别观察达芬拉露、药物雾化、羟氨苄青霉素、草珊瑚含片的疗效并进行比较.结果对早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者单独使用达芬拉露总有效率为88%,药物雾化为86%,羟氨苄青霉素为84%,草珊瑚含片为70%.结论达芬拉露疗效较好,使用方便,无任何毒副作用,有较好的临床应用价值.
作者：陈卫国；彭满娥；秦晓翥；唐丽艳；周其南；潘岩松；黄朵云 刊期： 2005年第04期
在门诊中,有许多因腰部疼痛而前来就诊的患者,如果分不清是何种原因引起的,就无法治疗,即使治疗了也不会有太多的疗效.在骨伤科中,比较常见的有:急性腰扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎退行性变、腰部肌筋膜炎、骶髂关节炎、腰椎间盘突出征.
作者：薛福甲；吕建奎；尹玉莲 刊期： 2005年第04期
我国慢性乙型肝炎发病率很高，目前还缺乏特效的治疗方法。我们于2000年2月至2004年2月应用贺普丁、苦参素联合促肝素治疗慢性乙型肝炎的疗效进行了观察，现报道如下：
作者：张德建；孙景荣；宋瑞卿 刊期： 2005年第04期
阴囊病变是男性的常见病,超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有极为实际的应用价值,快速、便捷地检查为临床提供了可靠的诊断依据,现将我科应用超声对50例阴囊病变的诊断结果报告如下:
作者：陈凌云 刊期： 2005年第04期
随着人们生活节奏的加快及竞争的日益激烈,患者以焦虑、抑郁等症状为主的神经症病人日渐增多,为此临床医师一直在寻找一种既安全又能解除病人痛苦的药物.新型制剂黛力新是小剂量二盐酸三氟噻吨与小剂量盐酸四甲蒽丙胺的合剂,由丹麦灵北(H.Lundbeck)药厂研制,在治疗上有很好的协同作用,副作用互相抵消,使其能有效抗抑郁、抗焦虑,改善躯体症状.我们自2004年1月应用该药在门诊治疗50例临床诊断神经症的病人,疗效报告如下:
作者：董衍军 刊期： 2005年第04期
乳腺癌术后并发皮瓣坏死是乳癌术后常见的并发症,国内报导其发生率为51%～70%,我院门1998年5月至2005年5月共施行乳癌手术88例,并发皮瓣坏死32例,发生率为36.4%.现将发生原因及预防措施探讨如下:
作者：王泽伟 刊期： 2005年第04期
目的探讨经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除的可行性.方法对经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除15例的手术方式,治疗效果进行回顾性总结、分析.结果 15例患者,其中胆囊结石合并慢性阑尾炎10例,胆囊息肉合并慢性阑尾炎5例,均经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除.所有病例均痊愈,无并发症.结论经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除是可行的.
作者：周百中 刊期： 2005年第04期
不稳定型心绞痛(UAP)易发生急性心肌梗死和猝死.几年来我们通过对(UAP)患者在应用西药的基础上加用川芎嗪进行临床治疗取得了较满意的效果,现报告如下:
作者：刘俊鹏 刊期： 2005年第04期
乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白包括S抗原,前S2抗原(以下称PreS2)和前S1抗原三种成分.前S2抗原是HBV外膜蛋白,又是聚合人血清白蛋白受体,是乙肝病毒入侵肝细胞的主要结构组份之一.为了解PreS2在乙肝系列测定中的分布情况,对230例表抗阳性患者进行了PreS2的检测,并与HBsAg、HBeAg检测结果进行了比较,现将结果报道如下:
作者：郝伟；侯洁；王华；廉科 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年人慢性心力衰竭(CHF)长期服药途径.方法小剂量地高辛(0.125mg/d)、卡托普利(50mg/d)、美托洛尔(0.125 mg/d)、螺内酯(40mg/d)联合服用6个月,观察用药前后的心功能状况,心率及左室射血分数的变化.结果服药6个月,124例心力衰竭病人心脏功能状况改善总有效率达70.9%,心率减慢有极显著性差异(P<0.01);LVEF改善有显著性差异(P<0.05).结论在常规抗心衰治疗基础上,用小剂量地高辛、卡托普利、美托洛尔、螺内酯四药长期联合治疗,可明显改善患者心脏功能,提高生存质量.
作者：达玛尔；熊斌 刊期： 2005年第04期
目的评价彩色多普勒血流显像在动脉瘤诊断中的临床价值.方法经CT检查、DSA检查或手术证实12例进行彩色多普勒血流显像检查.采用HDI-5000或HDI-3000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5 MHz、3.5MHz.结果 12例中,真性动脉瘤7例,其中升主动脉瘤3例,腹主动瘤4例;夹层动脉瘤4例;假性动脉瘤1例.所有病变在超声声像图上均显示有一定特征.结论彩色多普勒检查在动脉瘤的诊断上有十分重要的临床价值.
作者：王慧云；张丽；李妍；王其军；刘红光 刊期： 2005年第04期
目的探讨饮食对糖尿病病情控制状况的影响,为预防和治疗糖尿病提供科学依据.方法对郑州市204例糖尿病病人进行膳食调查,测定空腹血糖和餐后2h血糖值,根据空腹血糖和餐后2h血糖值分成控制良好组和控制较差组.结果血糖控制良好组与较差组构成比分别为35.3%和64.7%,两组中摄入过多碳水化合物或脂肪以及过多能量所占的构成比均有显著性差别(P<0.05).结论饮食治疗不严格控制,能量摄入过多,是糖尿病患者病情控制较差的一个重要因素.
作者：卜勇军；王守英 刊期： 2005年第04期
目的观察静脉推注普罗帕酮与毛花甙C治疗阵发性快速心房颤动即时疗效与安全性.方法将67例阵发性快速心房颤动患者,采用随机方式分成两组,分别静脉推注普罗帕酮与毛花甙C.结果普罗帕酮组、毛花甙C组转复窦律的百分率分别为20/37(54%)、7/30(23%).室率控制有效率分别为11/17(64%)、10/23(43%).两组总有效率分别为31/37(84%)、17/30(57%).两组比较有显著性差异(P<0.05).普罗帕酮组有2例发生低血压、1例出现窦性停搏3.24s,患者一过性头晕,均自行缓解,未做特殊处理.结论静脉推注普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动优于静脉应用毛花甙C,能安全、有效地转复窦性心律和室率控制.
作者：韩爱国；孟秋云 刊期： 2005年第04期
目的研究蛇床子素对大鼠实验性静脉血栓形成的影响.方法利用大鼠静脉血栓形成模型测定给予蛇床子素10,20,40mg/kg后血栓湿重和干重.结果蛇床子素10mg/kg组对大鼠静脉血栓形成影响不大,但蛇床子素20,40mg/kg组可以明显抑制大鼠静脉血栓形成,减轻血栓湿重和干重,对血栓湿重抑制率分别为64.8%和84.1%,对血栓干重抑制率分别为55.9%和83.8%.结论蛇床子素可明显抑制大鼠实验性静脉血栓形成.
作者：陈蓉；谢梅林；朱路佳 刊期： 2005年第04期
目的探讨经腹壁超声检查在胃癌筛查中的价值.方法对24例经病理证实为胃癌的超声学检查资料进行回顾性分析.结果 24例中,发生于胃窦部10例,胃底及体部6例,以贲门部癌为主5例,全胃者3例;15例超声学检查显示胃壁呈局限性,9例表现为胃壁弥漫性增厚,2例肝转移,7例胃周淋巴结转移,2例腹水,3例胃内大量潴留液.结论经腹壁超声学检查在胃癌筛查中具有重要的临床价值.
作者：王慧云；刘法娟；林青；刘红光 刊期： 2005年第04期
目的通过临床病例分析了解内科综合治疗对肝性脊髓病(HM)的疗效.方法回顾性分析了1990年5月～2005年5月我院收治的21例HM患者的临床表现及内科治疗效果.结果全组共缓解8例,无效13例,缓解率38.09%.A组(肌力≤2级)9例,缓解1例(缓解率11.1%);B组(肌力≥3级)12例,缓解7例(缓解率58.33%).B组的缓解率明显高于A组(P＜0.05).结论 HM早期进行内科治疗,效果较佳.
作者：赵宇亮；王爱玲 刊期： 2005年第04期
血栓通注射液是从中药三七中提取的有效成分--三七总皂甙制成,具有扩冠、减慢心率、减少心肌氧耗量、抗炎、耐缺氧等作用[1];另一方面,通过阻滞心肌细胞慢钙通道对心肌产生负性变频及变力作用,来减少心肌细胞的能量消耗,从而发挥治疗心绞痛的作用[2],我院应用血栓通注射液和/或单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛患者,取得较好效果,报告如下:
作者：温龙凤；董衍军 刊期： 2005年第04期
带状疱疹是一种常见的皮肤病.好发于春秋季节,成年人多见.发疹前往往有发热倦怠,饮食不振等前驱症状.继而局部出现皮肤灼热,感觉过敏和神经疼痛.经1～2d后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟米至绿豆大小的丘疱疹,迅速变成小疱.皮疹沿着皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,以神经疼痛为主特征.近3年来,笔者采用内服龙胆泻肝肠和外敷王不留行散治疗本病36例,取得了显著疗效.现报告如下:
作者：罗志军 刊期： 2005年第04期
目的评价中西医结合治疗上消化道大出血的疗效.方法回顾性分析42例急性上消化道大出血病例在采取常规的西医疗法的基础上增加局部中药制剂喷洒及中医辨证施治综合治疗的疗效.结果经治疗,42例急性上消化道大出血患者均获痊愈.结论采用中西医结合的方法治疗急性上消化道大出血可望提高疗效,值得基层医院推广应用.
作者：吴海泉 刊期： 2005年第04期
急性细菌性痢疾是临床当中常见病、多发病之一,如果治疗不彻底,极易转为慢性,根治较困难,特别用西药治疗,出现细菌耐药性的机率较大,后果不堪设想.我们采用了醋制(醋蒸)大黄对急性细菌性痢疾进行了观察治疗,共96例患者,并与单用西药、呋喃唑酮、卡那霉素作为对照组64例,治疗中取得了满意的临床效果,现报道如下:
作者：赵芳；吴淑站 刊期： 2005年第04期
目的探讨盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法选发病半年内的慢性盆腔炎就诊患者100例,随机分为中药组和西药组,中药组盆腔炎汤药物粉碎,用无纺布分包口服加外敷,西药组青霉素、甲硝唑.结果中药组对腹痛、下坠有显著效果,2组显效率经统计学处理,有显著性意义.结论中药与西药治疗慢性盆腔炎均有临床疗效,但中药组明显优于西药组.
作者：郭彩虹；任志亮；郭彩霞；郭彩华 刊期： 2005年第04期
目的探讨中西医结合非手术疗法治疗术后炎性粘连性肠梗阻的疗效.方法回顾总结我院1988年3月至2004年10月住院诊治的44例术后炎性粘连性肠梗阻非手术治疗方法与疗效.结果本组38例治愈,6例中转手术治愈,保守治愈率86.4%.其中38例中随访33例,5年均未复发.结论采用中西医结合非手术治疗术后炎性粘连性肠梗阻疗效好,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：张雪峰；李印珊 刊期： 2005年第04期
肝硬化病人由于免疫力有不同程度的下降而为急性肺炎的易感人群,如不积极进行治疗,后果较为严重.为此,我们应用痰热清注射液对部分肝硬化合并急性肺炎的患者进行治疗,取得了较为理想的效果,现报道如下:
作者：尚建中 刊期： 2005年第04期
自2004年10月～2005年11月,我科应用痰热清注射液氧气雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎89例获得满意效果,现报告如下:
作者：郭玉艳；郭秀欣 刊期： 2005年第04期
1 临床资料患者女性,26岁.摩洛哥贝贝族人.因孕3产2,宫内妊娠40w,滞产3天致腹痛,血尿,外阴严重瘀肿,于2003年2月7日19时入院.患者2月5日凌晨5时许出现阵发性下腹痛伴少量见红,在家中由亲属助产,12h后胎膜自破,羊水呈浅绿色,产妇有排便感.
作者：邹煦明 刊期： 2005年第04期
1 临床资料患者,男性,29岁,住院号N27984,因双眼近视配戴隐形眼镜(博士伦)4月余,感觉左眼疼痛,畏光、流泪、异物感、视物不清2d,诊断为左眼角膜溃疡.
作者：张风婷 刊期： 2005年第04期
甲状腺功能减低(甲减)是儿科内分泌疾病常见病之一,随着人们生活水平及重视程度提高以及新生儿筛查工作的开展,此病越来越少见.此病早期症状可不明显,但可能影响到其他系统,有时侯往往被一系统疾病所掩盖而忽略了原发病,造成了误诊误治.为提高儿科医师对该病的认识,现将4例不同症状的甲减误诊病例报告如下:
作者：李学英 刊期： 2005年第04期
1 临床资料患者,女,34岁,急性黄疸型肝炎入院治疗,给予苦参碱葡萄糖注射液(山东鲁抗辰欣药业有限公司,批号041230,规格:苦参碱0.15g,葡萄糖12.5g/250ml),静脉滴注.于用药15min后患者四肢麻木,胸闷,憋气,呼吸困难,全身大汗,面色苍白,测BP6.8/5kPa,P48次/min,心电图显示窦性心动过缓.立即停药,给予吸氧抗过敏治疗,盐酸肾上腺素1mg皮下注射,氟美松注射液10mg,维生素C注射液2g溶于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注.
作者：王小丽；王新薇 刊期： 2005年第04期
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时,精索扭转同时发生,使精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血、坏死.临床易于急性附睾炎等疾病发生误诊.现将外院转入我院误诊1例,分析如下:
作者：罗雄 刊期： 2005年第04期
间充质干细胞(Mesenchymal stem cells, MSCs)是一群多分化潜能细胞,目前主要应用于支持造血干细胞生长,还可以作为组织工程上的种子细胞以及基因治疗的靶细胞.间充质干细胞广泛分布于各种不同的组织,如骨髓、外周血、脂肪、脐血、胎肺、胎肾等组织均可分离出MSCs[1-6].
作者：单伟；秦书俭 刊期： 2005年第04期
在检验医学技术飞速发展的今天,可利用现代化检验仪器对人体进行全方位的化验检查,则为临床诊断、疗效观察、预后评估、预防和保健等提供了大量的实验数据.目前,各级各类医院实验室在大多数检验项目的检测中已开展了室内质量控制工作,加之参加各级临检中心组织开展的室间质评活动,经多年的努力,分析中的质量控制工作取得了满意效果.然而,如何保证分析前、分析后的实验结果的准确性,又是临床医师,护理人员、病人,甚至检验人员均容易忽视的问题.现就如何保证分析前、分析后的检验质量方面进行探讨[1].
作者：吴荣辉 刊期： 2005年第04期
支气管哮喘是由多种炎症细胞(包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和上皮细胞等)及细胞组份参与的气道非特异性炎症,以可逆性气道阻塞、气管高反应性、气道炎症为其三大主要特征.
作者：朱建波；赵铭山 刊期： 2005年第04期
随着当代生物技术的不断进展,将干细胞应用于糖尿病的治疗可以解决长期以来困扰糖尿病治愈的移植排斥反应及胰岛来源匮乏两大问题,具有划时代的意义.本文就目前有关糖尿病干细胞疗法的胰岛素分泌细胞来源及应用方面的研究进展作一综述.
作者：屈璐；潘兴华 刊期： 2005年第04期
心理健康是近年来出现的一个新名词,随着社会的发展,已逐渐被人们所接受.但究竟什么是心理健康,人们也许有一个模糊的概念,不能准确地判断,现在就心理标准谈一些粗淡的看法:
作者：毕殿强 刊期： 2005年第04期
健康是人类宝贵的财富.随着社会经济的迅速发展及人们对健康保健需求的日益提高,与健康有关的问题明显增多,为尽可能满足居民生活方式的转变带来的健康需求多样化的要求,健康教育在社区护理工作中日益变得越来越重要而有实际意义.
作者：李玉芝 刊期： 2005年第04期
莱芜市是山东省碘缺乏病(IDD)中度病区.1994年开始全民食盐加碘干预措施.1999年6月通过了省级评估,达到了消除IDD阶段性目标.为了解我市消除IDD阶段性目标实现后居民IDD健康教育现状,2002年6月采用分层整体抽样对全市进行了调查评估工作.
作者：邹平；李建君；吕玉珍 刊期： 2005年第04期
中毒越来越多地发生在儿童中,给患儿本人的身心及家庭带来巨大的痛苦.我院儿科2004年用美蓝等成功抢救了2例凉薯种籽中毒的病例,现报告如下,以供参考.
作者：刘劲松 刊期： 2005年第04期
舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病之一,其治疗方法多年来主要是采用手术治疗.手术方法可分为袋形缝合术、单纯囊肿摘除术、及囊肿和颌下腺一并摘除等.近年来有报道用2%～10%碘酊、20%氯化钠、平阳霉素等药物做囊内注射治疗.作者于1994年3月至2004年3月,采用冬眠灵行囊内注射治疗舌下腺囊肿35例,疗效满意,现报告如下:
作者：陶传义；吴春梅；王仁欣 刊期： 2005年第04期
在西方国家,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称OSAHS),在中年人中发病率为2%～4%,男性发病率约为女性的2倍;在中国,OSAHS发病率为3.4%.与OSAHS相关的死亡率非常高,在猝死者中,20%是由OSAHS引起.但OSAHS未得到应有的重视.
作者：刘厚庆；刘琼 刊期： 2005年第04期
儿童肥胖已经越来越引起人们的关注,在关注儿童肥胖流行所引起的生理功能危害的同时,一样值得关注的是相伴随的各种复杂的精神卫生问题,为肥胖儿童提供心理支持,帮助他们建立良好的饮食和生活习惯,才是彻底解决肥胖问题的关键.
作者：王丽燕；吴卫红 刊期： 2005年第04期
智齿是人类口腔中后面的牙,医学上称为第三磨牙,因其多在18～25岁,甚至30岁左右萌出,而此时人的智力已趋成熟,故俗称智齿.
作者：张咏梅 刊期： 2005年第04期
老年病人术后发生精神障碍,又称术后谵妄或术后急性脑衰并伴有注意力,感知,思维,精神运动和睡眠等方面的障碍,是在术后几天内发生的一种可逆的、波动性短暂的精神紊乱综合症[1].近年来,随着人类卫生健康条件的普遍改善,生活水平的不断提高和人类生存条件的不断优化.人类的寿命在不断增加,高龄手术病人日趋增多.这种综合症也逐渐被人们所重视,本组资料收集了本院从2002～2005年3月近3年来出现的7例典型病例.报告如下:
作者：杨引维；朱彩芳；薛其类 刊期： 2005年第04期
目的研究原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压(ICP)监测对临床诊治的意义.方法 71例伤后24h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头部CT检查无手术指征,将其随机分为ICP监护治疗组(35例),入院后即采用目前国际上通用的脑室内穿刺置管法行ICP持续监护.用美国Marquette监护仪进行4～7d连续监测.常规治疗组(36例)进行包括脱水、止血、防止上消化道出血等治疗,监测生命体征,意识的改变及血尿常规和生化指标,必要时对治疗方案作出调整.结果 ICP监护治疗组出现三例ICP>40mmHg或入院后ICP很快进行性增高,行CT检查发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线明显移位,即手术治疗.术后1例重残,1例中残,1例轻残,另有5例患者ICP中等增高(20～40mmHg)CT检查仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情好转.结论中型颅脑损伤后病情不稳定,行ICP监测能及早发现病情变化,可降低致残率和死亡率,有效提高疗效,改善预后.
作者：蔡新国；左积文 刊期： 2005年第04期
目的比较钳刮术前3种宫颈预处理方法的效果.方法将90例孕10～14w妇女随机分为3组,每组30例,A组术前晚宫颈管放置导尿管,B组术前30min口服米索前列醇400μg,C组术前2天晚、前1日早、晚各口服米非司酮50mg,术前口服米索前列醇600μg,待阴道流出妊娠物或流血大于月经量时手术.结果手术时宫颈扩张程度C组优于A、B两组(P<0.05),C组手术时间和术中出血量明显小于A、B两组(P<0.01).术后并发症3组间无显著差异.结论米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前宫颈预处理具有较好的效果.
作者：张宗启；杨丽楠；康慧 刊期： 2005年第04期
目的了解在床病人抗菌药物临床应用情况.方法随机抽样,共抽查在床病人病历78份,对各项数据进行统计分析.结果在抽查的78份病历中,有68份使用了抗菌药物,占87.2%,比例较高,同时存在一些不合理使用抗菌药物情况.结论抗菌药物临床应用存在一些问题,需加强规范管理,促进抗菌药物临床合理应用.
作者：杨永强 刊期： 2005年第04期
目的研究小切口免缝技术的优点.方法对1999年2月至2005年5月成功采用小切口免缝技术治疗小儿腹股沟斜疝824例,鞘膜积液465例应用分析.结果小切口免缝技术,具有损伤小,恢复快,疤痕小等优点.术后6h患儿即可正常进食玩耍.切口一期愈合,疝无1例复发.结论小切口免缝技术,免去了患儿对换药,拆线产生的恐惧和害怕心理,减少了疤痕且美观,缩短住院时间,降低了费用.方法简单易行,值得临床采用推广.
作者：亓军；许会玲 刊期： 2005年第04期
目的调查安溪县城市与农村8～9岁儿童近视的患病情况,并以此来评估环境因素对近视患病率的影响.方法对安溪县城市(n=119)与农村(n=91)的8～9岁儿童进行散瞳验光和眼生物参数测量,并采用同一标准的调查表进行面对面的问卷调查,内容包括社会经济地位、近距离用眼活动情况、读写习惯、近视眼家族史等.结果近视的发病率在城市为19.3%,在农村是6.6%.城市在校学生每天课外读写平均时间是2.2h,农村学生的时间是1.6h(P<0.001),所得结果经近视眼家族史因素校正后,总体读写数据时间比值比为2.2(95%CL:1.1,4).结论近视的发病率,城市高于农村.城市儿童的课外读书时间比农村儿童长,城市与农村的近视儿童在读书上花费的时间明显高于非近视儿童.近距离用眼的增多可能导致了近视眼的发生,这为近距离用眼学说提供了更多依据.
作者：谢育忠 刊期： 2005年第04期
2000年1月～2005年5月,我科收治复方苯乙哌啶中毒32例,其中一次性超量误服22例,其余为治疗腹泻中蓄积中毒后收入儿科急救治疗.现分析如下:
作者：唐爱群 刊期： 2005年第04期
近年来,狗肝中毒事故屡有发生,严重威胁着广大人民群众的身体健康.我们在工作中发现,很多临床医生对此认识不清,不能作出正确诊断,进而不正确的处理常会贻误病情,加重患者肉体和精神上的痛苦.为保障广大人民群众的身体健康,特撰此文,以飨读者.
作者：沈景亭 刊期： 2005年第04期
集体毒气中毒在基层非法矿区时有发生,我县连麦镇金矿2005年5月27日下午3时左右发生了不明毒气中毒,导致了27人出现不同程度的中毒症状.经我院抢救后,除现场死亡7人外,其余20人全部获救.其处理经验对提高大量毒气中毒伤员救治成功率和救治质量,有一定的借鉴和指导意义.现报道如下:
作者：唐雄修；雷国大；汪克林 刊期： 2005年第04期
高血压是一种常见的、多数原因不明的以动脉血压升高为主的疾病.早期有植物神经功能紊乱的症状,影响人们的工作和生活,随着血压持续升高或忽高忽低,引发心、脑、肾的并发症也随之上升,而又是脑卒中、冠心病的主要危险因素,致残率和死亡率都很高.在我国高血压发病率约为11%,而高血压患者知晓率、服药率和控制率都很低,知道自己患有高血压的还不到50%,而服药治疗的不到12.5%,能够将血压控制在理想水平的还不到2.9%.由国外研究表明,高血压作为生活方式疾病,应采取健康教育作为干预措施,是降低人群发病危害的有效途径之一.为此,中国作为高血压发病大国,医护人员更应加大力度,开展高血压的早期干预,采取社会医学、行为医学措施进行综合控制.
作者：孙玲；李凤杰；林颖 刊期： 2005年第04期
病毒性脑炎为儿科常见病,系由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病.由于病毒侵犯的部位不同,病情轻重不一,预后差别很大.我院儿科病房于2002～2005年间共收治病毒性脑炎患儿96例,治疗效果满意,报告如下:
作者：李丽伟 刊期： 2005年第04期
目的评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的疗效.方法以489例药物流产者为观察目标,按其妊娠周数及孕囊径线尺寸分组,观察其流产成功率效果.结果不同妊娠周数及孕囊径线的因素对其流产成功率有着一定的影响,流产成功率随妊娠周数超过7w而减低,孕囊径线在8～35mm行药物流产效果为佳,过大过小均影响药物流产的成功率.结论米非司酮配伍米索前列醇行药物流产是一种方便有效的方法,合理选择终止妊娠时间及应用B超监测孕囊径线,是提高药物流产率的一个关键措施.
作者：王剑茹 刊期： 2005年第04期
胎膜早破是威胁母儿健康的常见并发症,其发生率国外报道为5%～15%[1],国内报道为2.7%～17%[2].胎膜早破发生后早产,感染,难产,羊水减少及胎儿窘迫等并发症的发生率明显增加,围产期母儿发病率及死亡率大大增加.因此胎膜早破作为病理产科情况之一,而日益受到产科的重视.但至今尚无针对胎膜早破的理想治疗方法.本文将我院2000年1月～2004年1月所收治的无其他合并症足月胎膜早破病例294例总结如下:
作者：李春梅；毛辉 刊期： 2005年第04期
