脊柱结核占全身骨、关节结核病的首位,其中尤以腰椎结核多见[1].腰椎结核多发于青少年,病程长、致瘫率高,严重影响患者的身心健康.因此,护理工作的好坏对治疗效果至关重要.
作者：姚正娟 刊期： 2005年第05期
对45例机械通气病人鼻饲管的护理,42例效果满意,1例鼻饲管堵塞,1例鼻饲管脱落,1例出现少量食物返流.提出加强鼻饲管的护理,供给病人丰富的营养支持,积极预防营养不良及并发症的发生.
作者：宋彦芹 刊期： 2005年第05期
2004年8月～2005年2月,我院通过对36例视网膜脱离手术病人进行术后护理观察.现将护理体会介绍如下:1资料与方法1.1临床资料2004年8月～2005年2月,我院住院治疗的视网膜脱离手术病人36例,男24例,女12例,年龄15～74岁.右眼14例,左眼22例.
作者：刘瑞蓉 刊期： 2005年第05期
烧伤病人功能康复护理的重点是深Ⅱ度以上的烧伤病人.深Ⅱ度烧伤在治疗护理过程中,胶原纤维过度生长,生成增生性瘢痕,这些增生性瘢痕组织严重影响着烧伤病人的功能康复.我们针对肢体关节部位深Ⅱ度以上烧伤病人进行功能康复护理,取得了满意效果.
作者：纪晓莲；修素梅；李霞 刊期： 2005年第05期
在医院管理工作中,护理管理是其中的重要组成部分,如何实施科学、有效的管理,改善护理系统的运行状态,提高运行效益,是护理管理的重大课题.医院中护理人员占据数量大、分布广、专业性强,在临床护理工作中护士长运用正确的决策、分配资源、指导别人的行为以达到和完成工作目标.护士长在护理管理工作中起着举足轻重的作用,如果每个临床科室的护理管理得当,不仅可以提高医疗效果,促进病人康复,还可推动医院的整体管理,为患者提供高品质的护理.
作者：张吉霞；王琳；王冬梅 刊期： 2005年第05期
透析中低血压是血液透析中常见的并发症,严重者影响透析治疗,甚至危及病人生命.我科对71例在血液透析中发生低血压患者进行护理、观察、分析,认为发生上述情况的原因是综合性的,包括患者本身基础性疾病、并发症、合并症、年老、体弱、精神、情绪及透析本身等因素.我科针对每一个个案制定合适的透析方案,在整个透析治疗过程中,认真观察护理,预防低血压发生,使血液透析治疗顺利进行.
作者：李巧萍 刊期： 2005年第05期
肠癌一般以排便习惯和粪便性状的改变为主要临床表现,患者常因出现排便次数增加、腹痛、腹泻、便中带血、乏力等症状而就诊,一旦确诊,首选手术治疗.因手术范围大,手术过程复杂,且术后再造永久性人工肛门,使患者生活质量明显降低.因此,做好患者的围手术期护理,提高手术的成功率、治愈率,改善患者的生活质量,显得尤为重要.我们自2003年3月～2005年7月共为20例肠癌病人进行了手术,取得较好的疗效,现将护理总结如下:
作者：任昌群 刊期： 2005年第05期
随着新生儿学的发展,对早产儿的护理和管理有了更新的认识,临床实践中针对早产儿存在的十大生理特点,通过维持体温、呼吸管理、合理喂养、控制感染、环境支持等措施,及早地对早产儿进行有效管理,是降低死亡率、减少并发症及改善预后的关键.
作者：齐会军 刊期： 2005年第05期
医院供应室护理人员虽然不直接与病人接触,但是它的工作内容不仅延伸到临床,而且还贯穿于整个医疗、护理工作中.因此,供应室护理人员必须树立良好的职业道德和强烈的工作责任心,才能完成好各项清洗、消毒、灭菌及无菌物品的监测工作.现就供应室护理人员的职业道德素质及工作责任心,谈谈自己的粗浅体会.
作者：郝志英；安秋月；林英 刊期： 2005年第05期
护士长是医院护理质量的基层管理者,是病房或护理单元工作的具体领导者和组织者,在病房管理、基础护理和业务技术管理中起着主导作用,是医院护理管理中的重要角色.单元护理质量高低受护士长质量意识的直接影响,在当前医疗服务市场化、人情物化的形势下,如何在质量管理年保证护理质量持续提高,对护士长提出了更高的角色要求[1].本文就现代社会、人文环境下,护理质量对护士长个人素质的要求,谈谈个人看法.笔者认为当前形势下护士长应符合以下素质要求:
作者：张凤贤；孙雪春；夏荷菊；刘红 刊期： 2005年第05期
护士是医院组成的重要部分,也是活跃在各科室必不可少的主力军.一般来说,护士与病人接触的时间多,对病人的影响也大.在临床实践中,成功的护患交流是建立在良好的护患关系上,理想的护患关系是朋友式的关系,因为朋友式的关系是平等、互相关心、互相帮助、互相信任的关系.患者只有信任你,才能把心里话向你倾诉,使你取得为其诊治的第一手材料.要想患者信任你,护士本身应当从几个方面入手:
作者：彭明芝；李淑霞 刊期： 2005年第05期
目的值班期间护理措施落实到位,值班人员职业源压力减轻.方法实行中午班、夜班2人共同值班,职责主次明确,团结协作的双班值班方式.结果值班期间危重病护理、一级护理、基础护理措施得到落实.值班人员应对不确定因素引起的职业源压力明显减轻.病人护理投诉减少8宗,中轻度护理缺陷减少5例次.结论实行双班值班方式,不仅能提高护理质量,而且能减轻值班人员的职业源压力.
作者：曹丽清 刊期： 2005年第05期
随着人民生活水平的提高,人们对健康意识日益增强,特别是病人或家属,对优质的护理服务需求越来越高,如何适应医疗护理市场需求,关键是提高护理质量,这是摆在护理管理者面前需解决的问题.因此,我院于1998年7月在二甲评审后的基础上,果断的开展整体护理,由1998年开展的2个科室拓展到至今7个科室,收到了很好的效果,现汇报如下:
作者：苏秀春 刊期： 2005年第05期
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种强烈而持久的应激源,分娩可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激.产妇精神心理因素能够影响机体内部平衡、适应力和健康.根据观察,入院产妇大多临产前由于对分娩知识的缺乏,从亲友处听到关于分娩方面的负面诉说,从而害怕和恐惧分娩,常常使产妇处于紧张和焦虑不安的心理状态.心理护理能较好地帮助患者治疗各种负性情绪和心理问题,起到药物所不能及的作用.而对产妇这个特殊群体,心理护理尤为重要.
作者：李淑霞 刊期： 2005年第05期
胃肠减压是腹部外科极为常用的一种治疗措施,胃肠减压是利用胃管及负压引流装置,抽吸胃腔或肠腔的内容物及气体,减低胃、肠道内的压力,改善胃肠道血液循环及促进功能恢复的一种治疗措施.此外,对胃肠手术者,可以减少手术的困难,增加安全性,并有利于术后吻合口的愈合.因此做好腹部外科病人胃肠减压的护理,对减少并发症,提高疗效,减轻患者痛苦具有十分重要的意义.
作者：辛兰芝；李凤婷；尚素平 刊期： 2005年第05期
前列腺增生症是老年男性常见的疾病之一,发病率随着年龄增长而递增,临床表现为尿频,尿痛,排尿困难,尿潴留等.目前常用的手术方式为耻骨上前列腺摘除术(简称TVP)和经尿道前列腺电切术(简称TURP),为了提高术后成功率,应做好手术前后的护理工作.
作者：曾华云 刊期： 2005年第05期
目的探讨笑气分娩镇痛的吸入方法和效果.方法回顾性分析2004年4月～2005年10月我院单胎头位分娩120例,年龄20～35岁,随机分两组,治疗组60例,对照组60例.观察两组孕妇吸入气量、镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分比较.结果吸人气量、镇痛效果两组作X2检验,P＜0.001,有极显著性意义.治疗组镇痛效果、吸气效果比对照组有效.结论笑气吸入、分娩镇痛效果好,能缩短产程,不影响分娩方式,不增加产后出血量,能提高产科质量,值得重视.
作者：赵秀芳 刊期： 2005年第05期
为预防髋关节置换术后脱位及卧床引起的并发症,对66例因股骨头坏死而施行人工髋关节置换术病人,制订了有针对性的单病种规范化围手术期护理.措施包括:心理护理、一般护理、术中护理、术后护理、并发症预防、功能锻炼、出院指导.结果病人术后在住院期间和出院后随访,均没出现脱位及其他并发症,有效地防止并发症发生,所有患者顺利康复.有条件的基层医疗单位施行人工髋关节置换术,采用科学系统的围手术期护理措施,保证手术的成功性和术后髋关节功能康复,从而改善病人的生活、工作质量.
作者：陈坚 刊期： 2005年第05期
动静脉内瘘作为血液透析患者永久性血管通路,已经在临床广泛建立和应用,内瘘一旦建立,其保护和护理具有重要意义.我科自2003年5月以来成功地为患者建立动静脉内瘘96例,通过术后精心护理和正确操作,仅1例因压迫而闭塞行2次瘘管重建,其余95例使用至今,保持良好功能,大大提高了患者生活质量,现将护理体会报告如下:
作者：苏亚杰；刘敏杰；费晓华 刊期： 2005年第05期
目的探讨早期大剂量地塞米松预防性治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤对于患者预后的影响.方法观察我院1990年8月～2005年6月间收住院的88例SAP病例.对照组59例,吸氧、补液、善宁、先锋铋、氟罗沙星等综合治疗.治疗组29例,早期常规给予大剂量地塞米松20mg,部分30mg,q8h,iv,共6d.如肺部未出现相关并发症,用3d,逐渐减量或停用,改为口服片剂1.5mg,tid,2d或3d后停药.结果对照组急性呼吸窘迫综合证(ARDS)发病率37.3%(22/59),死亡率23.7%(14/59);治疗组ARDS发病率13.8%(4/29),死亡率3.4%(1/29).结论早期预防性治疗SAP合并肺损伤,可有效降低并发症,提高SAP的治愈率.治疗方法可采取早期、足量加用糖皮质激素治疗.
作者：陈柳勇 刊期： 2005年第05期
目的探讨本地区不同喂养方式与婴儿体格发育及缺铁性贫血的关系.方法将1999年2月～2004年2月在我院儿保门诊实行档案化管理的280名0～12月婴儿,按喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,对其体格发育和营养性缺铁性贫血状况进行回顾性调查分析.结果在3月和12月婴儿生长第1和第2关键期,人工喂养组男女童体格发育优于母乳喂养组(P＜0.05),6月龄营养性缺铁性贫血患病率人工喂养组也明显低于母乳喂养组(-x=4.3124,P＜0.05).结论本地区母乳喂养存在误区,母乳喂养儿体格发育和贫血状况不容乐观.
作者：孙咏梅；王会先；彭惠；温天莲 刊期： 2005年第05期
先天性心脏病(CHD)是儿科的常见病及多发病,可有多种并发症,如呼吸道感染、心衰等.我科2000年以来收治CHD并发症80例(次),现报告如下:
作者：马西双；任松峰 刊期： 2005年第05期
目的探讨修复腕掌侧严重切割伤的特点和疗效.方法应用显微外科技术一期修复腕掌侧严重切割伤.结果随访37例,随访时间为术后9个月～6年.肌腱效果按TAM评定标准,优良率达86.5%;神经功能按顾玉东单根神经评定标准,优良率达89.1%.结论应用显微外科技术一期修复腕掌侧严重切割伤,术后辅助系统功能锻炼,能较好恢复手部功能.
作者：张燕青 刊期： 2005年第05期
以静脉注射异丙芬为麻醉方法的人工流产术(简称无痛人流)已经受到广大患者和医务人员的认可,但临床发现术中宫颈扩张程度和出血量等方面仍有不足.现将我院2005年7月～10月异丙酚麻醉与萘普生栓两种镇痛方法对人工流产的影响进行比较.
作者：张宗启；杨丽楠；孙晶莹 刊期： 2005年第05期
近年农村常用市售的氟乙酸钠灭鼠,由于家长存放不当,再加幼儿无知,故常出现误服现象,轻者经及时处理可无症状,重者要出现反复强直性痉挛、昏迷,甚至引起死亡.现将几年来收治的小儿误服氟乙酸钠灭鼠剂15例分析如下:
作者：刘金德 刊期： 2005年第05期
目的本文总结了1996年1月～2003年8月本院施行的583例70岁以上高龄病人硬膜外阻滞的临床治疗.探讨高龄病人在硬膜外麻醉下进行手术的效果与满意率.方法选择272例高龄患者,ASAI～Ⅲ级,为急性胆囊炎胆石症,化脓性胆管炎35例,急性阑尾炎99例,肠梗阻25例,嵌疝11例,胃穿孔和上消化道出血10例,骨科手术9例,其他择期手术83例(右半结肠,直肠)等,常规硬膜外穿刺置管成功后,根据不同患者推注麻醉药,观察麻醉效果与满意率.结果全部病例均获满意效果,顺利完成手术.但由于硬膜外阻滞交感神经,血管扩张,老年人循环系统的代偿调节能力较差,发生98例血压下降＞4kPa(1kPa=7.5mmHg),除补充血容量,加快输液外,给予麻黄碱10～15mg或多巴胺1～2mg处理.手术中发生轻微呼吸抑制12例,以面罩加压吸氧,维持气道通畅.发生频发室性早搏9例,以利多卡因50mg静注或继之静滴维持处理.发生窦性心动过速15例,其中9例给予西地兰,另外6例合并血压增高者静注异搏定1～2mg处理.术后无1例麻醉并发症.结论本组高龄病人硬膜外阻滞镇痛和肌松作用良好,对呼吸循环影响较轻.术后静脉血栓发病率低,特别对镇痛方法更为突出.所以硬膜外麻醉仍作为老年人手术的麻醉方法之一,只要处理得当,是比较安全可靠的.
作者：杨引维；周利云；薛其类 刊期： 2005年第05期
目的探讨外伤性鼻骨骨折复位术的改良方法及观察其临床效果.方法除鼻腔粘膜表面麻醉之外,再用1%利多卡因溶液行双侧眶下神经和双侧筛前神经阻滞麻醉.复位术前,鼻内涂湿润烧伤膏,并在鼻上方置入橡皮指套,对部分病例用鼻窦内窥配合治疗,用摇门式手法一期矫正鼻中隔脱位及骨折.结果66例均在基本无痛下完成鼻骨复位术,术后出血少,填塞物少,不适感轻,均经鼻骨侧位片复查,鼻骨复位效果佳.结论应用改良鼻骨复位术,对外伤性鼻骨骨折手术能减轻疼痛,减少山血,提高疗效,无其他并发症,值得推广应用.
作者：骆沙鸣；许锡鑫；庄文志 刊期： 2005年第05期
目的比较B超、宫颈粘液评分(CS)监测排卵的准确性.方法采用B超、宫颈粘液评分、基础体温测定监测排卵.结果B超、宫颈粘液评分监测排卵的准确率分别为96.25%、89.00%,无显著差异(P＞0.05).且B超监测卵泡增大,宫颈粘液评分,两者密切相关,减少了B超次数.80例不孕症患者半年妊娠率达77.8%.结论B超结合宫颈粘液评分是监测排卵的简便易行、准确可靠的方法.
作者：李静；唐红霞；王冬 刊期： 2005年第05期
目的探讨胃镜直视下置放记忆合金支架治疗老年晚期食道癌的疗效.方法2002年1月～2005年12月使用国产镍钛合金支架,治疗18例70～89岁晚期食道癌,对其疗效、生存时间的生活质量进行评估.结果18例中,术后梗阻症状解除为:上段2例,中段8例,下段5例,贲门部3例.术后随访,达到进食量增加,体重增加.结论镍钛合金支架放置操作简单,安全,有效.在老年食道癌晚期治疗中值得推广.
作者：陈永光；方炎雄 刊期： 2005年第05期
目的观察舒血宁注射液加三七末治疗急性脑梗死的疗效.方法将160例急性脑梗死病人随机分为2组,一组为舒血宁注射液加三七末治疗组,另一组为对照组(复方丹参注射液+低分子右旋糖酐)各80例,两组患者治疗前后的症状体征和CT检查相比较分析,并对比其疗效.结果治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),症状体征和CT检查的改善均较对照组明显.结论舒血宁注射液加三七末治疗急性脑梗死疗效显著,且毒副作用少,值得临床推广.
作者：吴海泉 刊期： 2005年第05期
目的比较麻醉手术前使用咪唑安定或鲁米那对患者生命体征、焦虑、顺行性遗忘程度的影响.方法将80例20～50岁的择期手术患者,随机分为2组.Ⅰ组于麻醉前30min肌肉注射鲁米那0.1g+阿托品0.5mg(n=40);Ⅱ组麻醉前30min肌肉注射咪唑安定5mg+阿托品0.5mg(n=40).分别于用药前后监测患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、焦虑视觉模拟评分(AVAT)、顺行性遗忘程度.结果2组患者的SBP、DBP、HR、SpO2无明显变化(P＞0.05);Ⅰ组在用药前后的AVAT无差异,顺行性遗忘率为15%,Ⅱ组用药后30min的AVAT低于用药前,顺行性遗忘率为80%,显著高于Ⅰ组(P＜0.01).结论与鲁米那相比,咪唑安定可有效减轻麻醉手术患者的术前焦虑情绪,获得更好的顺行性遗忘和镇静效果.
作者：罗付珍 刊期： 2005年第05期
目前,血液灌流(HP)和血液透析(HD)技术广泛应用于各类中毒的急救,且成功率较高.我院于2003年4月1日收治4例急性砷化氢中毒患者.根据患病的特点,首次采用HPHD与HD进行治疗,取得满意的效果,现报告如下:
作者：陈浩；段志兰；刘敏 刊期： 2005年第05期
宫、腹腔镜检查近几年来已成为妇产科领域常见的诊疗技术.2002年8月～2005年8月,我院采用WISHP公司生产的电视官腔镜及德生产的电视腹腔镜及其配套设备对150例不孕症患者进行宫腔镜或宫、腹腔镜联合检查治疗,现将结果报告如下:
作者：刘莲根；庄月珍 刊期： 2005年第05期
目的探讨、总结交锁髓内钉治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的优越性.方法对2001年7月～2004年3月22例治疗病例回顾分析.结果22例均在3～8月左右愈合,无髓内钉及锁钉松动、折弯、断裂情况,无术中血管、神经损伤并发症、术后患膝、髋关节功能恢复满意.结论交锁髓内钉是治疗重度难复性股骨干粉碎性骨折的良好方法.
作者：刘捍东；徐祥伟；张冰；余胜文；王海军；郑浩 刊期： 2005年第05期
目的探讨Mirizzi综合征的病理特点与手术方法.方法回顾性总结分析经手术证实的22例Mirizzi综合征病人的临床资料.结果22例病人按Csendes分型,工型13例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.22例分别行胆囊切除或部份胆囊切除,直接瘘口修补,胆囊壁补片修补,Roux-en-Y肝总管空肠吻合术.所有病人治愈出院.结论Mirizzi综合征病理复杂,术前诊断困难,需借助多种影像学技术,术中正确认识和判断可减少胆管损伤的发生率.手术方式依据病理分型确定.
作者：刘发生；范方燮 刊期： 2005年第05期
目的研究伲福达与吲达帕胺联合使用,治疗老年高血压的效果.方法回顾分析68例伲福达与吲达帕胺联合组、102例伲福达及72例吲达帕胺单剂组的降压疗效.结果联合组总有效率97.1%,高于对照组的81.4%(P＜0.5)及77.8%(P＜0.05).结论伲福达与吲达帕胺联合优于二者单用.
作者：刘小宁 刊期： 2005年第05期
头孢拉定,又称先锋六号、头孢菌素Ⅵ、先锋霉素Ⅵ、头孢环已烯等,为第一代头孢菌素,对不产青霉素酶和产青霉素酶金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等G+球菌的部分菌株具良好抗菌作用.适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等.
作者：张明生 刊期： 2005年第05期
老年性喘息症是难以治愈的慢性呼吸道系统疾病,临床上无特效办法,我科自2003年10月～2004年10月采用克喘灵治疗老年性喘息症60例,疗效显著,现报告如下:
作者：吴锦玲 刊期： 2005年第05期
我院内镜室自1998年9月起实施食管金属支架放置术27例28次,对治疗各种良恶性疾病所致的狭窄收到了良好的效果,提高了患者的生活质量,延长了生存期.
作者：何茜萌 刊期： 2005年第05期
2002年以来,我们用He-Ne激光直接照射阴道治疗老年性阴道炎100例,同时随机抽样用药物治疗的老年性阴道炎100例患者作为对照组,在临床上取得了比较满意的疗效,现介绍如下:
作者：赵梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入治疗(PCI)并发的无再流现象及相关的危险因素.方法对我院2002年2月～2005年6月对AMI行PCI遇到的23例无再流现象的急救处理,及其原因进行分析.结果23例无再流患者中,18例出现急性冠脉闭塞的表现,需紧急行冠脉内应用硝酸甘油、地尔硫卓等处理,伴严重低血压者需升压药及主动脉气囊反搏术(IABP),多数病人在应用以上药物后有效,3例无效,2例死于心血管崩溃.无再流现象多发生在植入第1个支架后,少数发生在植入第2个支架后.结论AMI行冠脉介入治疗时,支架植入后易并发无再流现象,硝酸甘油和钙离子拮抗剂为首选药物,低血压时应同时应用升压药物及IABP等.
作者：郭京东；杨树国；张金祝；付存玉；高文献 刊期： 2005年第05期
目的研究大剂量生脉注射液对慢性心功能衰竭(简称心衰)患者凝血功能的影响.方法将60例慢性心衰患者随机分为治疗组(即生脉注射液组)和对照组,每组各30例,治疗组给予生脉注射液加西药常规治疗,对照组仅西药常规治疗,观察用药前后心功能改善程度及血浆p-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化.结果治疗组临床显效率与总有效率明显高于对照组.心衰患者血浆p-选择素、vWF和D-二聚体水平明显高于健康人,治疗后两组患者血浆p-选择素、vWF和D-二聚体水平均下降,治疗组优于对照组.结论慢性心衰患者,体内存在着高凝状态,大剂量生脉注射液可改善慢性心衰患者的凝血功能,可能在一定程度上减少心衰患者血栓事件的发生和发展.
作者：王秀欣；孙明缇 刊期： 2005年第05期
目的研究染料木甙(Genistin)对H2O2诱导的PC12细胞损伤的保护作用.方法用H2O2处理诱导体外培养的PC12细胞损伤,并用染料木甙进行保护,显微镜观察细胞形态的改变,LDH法和MTT法检测细胞膜的损伤情况.结果保护组细胞数比损伤组显著增多,受损变圆的细胞数较少,细胞形态明显改善,保护组上清液LDH活性显著低于损伤组(P＜0.01),MTT值显著高于损伤组(P＜0.01).结论染料木甙对H2O2诱导的PC12细胞损伤具有显著的保护作用.
作者：沈志滨；李红枝；陈伟强；杨红 刊期： 2005年第05期
目的探讨丙肝患者体内IgA特异性激活补体类循环免疫复合物(IgA/C3-TCIC)的变化及意义.方法采用捕捉法ELISA,对丙肝患者血清中IgA/C3-TCIC进行检测,将其与患者的性别、年龄、病程及谷丙转氨酶(ALT)进行统计学分析.结果80例丙肝患者血清中IgA/C3-CIC有36例检测呈阳性,阳性率为45.0%.IgA/C3-TCIC的阳性率与ALT的升高与否无关,与病程明显相关,随着病程的迁延,检出率显著升高(P＜0.05);IgA/C3-TCIC与性别、年龄均无关.结论丙肝患者体内IgA/C3-TCIC不直接参与肝脏损伤的病理过程,但可能是丙型肝炎慢性转化的一个重要因素.
作者：张文军；贾雪芳；唐晖；李红枝 刊期： 2005年第05期
目的探讨轮状病毒不仅引起胃肠道病变,还可引起多系统损害.方法总结了确诊为轮状病毒性肠炎221例中合并多系统损害46.2%.结果102例多系统损害中,其中两个系统损害者62例,三个或三个以上系统损害者40例.结论虽说轮状病毒性肠炎是一种自限性疾病,但也有可能引起多系统损害,甚至衰竭,不容忽视.
作者：杭桂香 刊期： 2005年第05期
目的探讨西比灵、三七总皂甙联合应用,对急性脑出血的血肿吸收、脑水肿、脑血液循环的改变及临床疗效.方法选择同期住院的急性脑出血病人120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组给予内科常规治疗,治疗组在内科常规治疗的基础上加用西比灵10mg,每晚1次;三七总皂甙40mg,ivdrip,每日1次.观察治疗前后血肿大小及其周围水肿、脑血液循环及神经功能的变化.结果临床观察显示,治疗组在治疗第14d、第28d时血肿大小及脑水肿情况、脑血循环及神经功能改变与对照组比较,有明显差异(P＜0.05),未引起再出血,无明显副作用.结论急性期脑出血病人在内科常规治疗的基础上联合应用西比灵、三七总皂甙可明显改善病人脑循环、减轻脑水肿、加快血肿吸收、促进神经功能恢复、提高临床疗效,未引起再出血,无明显副作用.
作者：张庆华；翟秋菊；郭鹏；王永健；任长龙；高霞 刊期： 2005年第05期
目的从基因转录及翻译的水平,研究位于染色体9P21区段的抑癌基因簇所包含的3个抑癌基因:P14/ARF、P15/INK4B、P16/INK4A在胆管癌组织中的异常表达,探讨这3个抑癌基因的表达异常在胆管癌的发生发展过程中所扮演的角色,以及与胆管癌生物学及临床特点的关系.方法应用RT-PCR方法研究胆管癌组织、癌旁组织以及胆管炎组织中P14、P15、P16 mRNA的表达,应用免疫组织化学方法研究相应组织的石蜡切片中P14、P15、P16蛋白的表达.结果胆管癌组织、癌旁组织以及胆管炎组织中P14/ARF、P16/INK4A两个基因在mRNA、蛋白水平上的表达率在胆管癌组织、癌旁组织以及胆管炎组织中依次升高,且有显著性差异(P＜0.05),而P15/INK4B基因在各组中的表达无显著性差异(P＞0.05).3个基因的表达异常与肿瘤的组织学类型、肿瘤部位无关,在伴有淋巴结转移/局部浸润的病例中,表达率明显降低(P＜0.05).结论P14/ARF、P16/INK4A基因表达异常早期参与了胆管癌发生,并且也参与了胆管癌的发展,并且与胆管癌的临床特点密切相关.
作者：卢乐磊；唐启彬；邹声泉 刊期： 2005年第05期
目的探讨胃肠粘膜CO2分压(PgCO2)变化在多器官功能障碍(MODS)的早期识别意义.方法对43例危重患者监测PgCO2,并对脏器功能进行评定.结果MODS组12h内PgCO2明显高于非MODS组,且比初始时间有明显偏高.随着病情进展,24h后PgCO2持续升高,器官损坏的程度也逐渐加重.结论PgCO2的测定在早期识别MODS的发生、发展及预后有重要的预警意义.
作者：张贵昌；李珍；任南征；李浩 刊期： 2005年第05期
1990年1月以来,我们用10余年探索研究的纯中药制剂--雷公藤乌蛇丸(鲁药制字Z1620030041),根据不同分型,对症加减治疗银屑病(包括寻常型、脓疱型、关节炎型和红皮病型)共606例,取得较好效果,现报告如下:
作者：牛富立；殷书芬；赵爱军；左振东；杜怀恩 刊期： 2005年第05期
腰部慢性软组织损伤亦称腰肌劳损或慢性劳损,为临床常见病、多发病之,多因诊断不明确或治疗不彻底而使其缠绵难愈.笔者统计1998～2004年12月应用中西药结合的方法治疗该病108例患者,疗效满意,现报告如下:
作者：李良业；闻亚非；李伟 刊期： 2005年第05期
目的了解中药保留灌肠对胰腺炎肠麻痹的影响.方法对45例合并肠麻痹的急性胰腺炎患者行中药保留灌肠护理.结果45例急性胰腺炎合并肠麻痹患者恢复肛门自主排气、排便平均时间为11.4h,平均住院天数12d.结论中药保留灌肠能促进急性胰腺炎合并肠麻痹患者的肠蠕动尽早恢复,帮助患者排除肠道积气积便,缓解腹部症状及体征,缩短平均住院时间.
作者：龚爱清 刊期： 2005年第05期
文章阐述了引发中药不良反应的原因及其解决方法.主要原因:①中药自身因素,如品名混乱,品种多源,产地、采收、加工等不稳定因素,及毒性药材的使用;②不合理用药,包括未在中医药理论指导下使用和中西药不合理联用;③中药剂型增加与改变,尤其是中药注射剂的涌现.减少和预防中药不良反应,首先要合理用药;其次制定中药注射剂的生产规范,加大技术改革的力度,优化产品质量;再次,规范中药材的品名和质量,加强毒性中药的管理和淘汰工作.倡导要用科学的态度对待中药不良反应.
作者：李卫红 刊期： 2005年第05期
黄药子,又名黄药根、黄独、红药子等.其主要有效成分为薯蓣皂甙、薯蓣毒皂甙、黄药子甲素以及黄药子乙素等,此外它含有诸如:铁、锰、镍、锌[1]等微量元素,具有抗肿瘤的作用.目前临床上用于治疗多种癌症、甲状腺肿、咳喘等,但由于其具有肝、肾毒性,所以有的医家慎用此药,为了进一步合理地利用黄药子,以发挥其抗癌去瘿的功效,笔者对其药理作用及临床应用作了如下总结,供同仁探讨.
作者：黄群莲；刘紫全 刊期： 2005年第05期
目的观察葛根素血塞通联合治疗急性脑梗死的疗效.方法在确定的312例患者中,随机抽取152例给予葛根素联合血塞通治疗,此作为治疗组,另160例给予维脑路通加入羟乙基淀粉20氯化钠注射液(706代血浆)中治疗作为对照组.两组治疗前后进行血液流变学监测和神经功能缺损评分对比疗效.结果葛根素血塞通组在治疗半月后,高切粘度、低切粘度、血浆粘度、血球压积下降,神经功能缺损下降有显著差异,有统计学意义.结论葛根素联合血塞通治疗急性脑梗塞疗效显著,无严重肝肾功能损害及出血等不良反应.
作者：范爱平 刊期： 2005年第05期
胫后肌腱脱位临床较为罕见,且常被忽视,诊断主要依靠仔细的查体.作者分析了1例车祸后胫后肌腱脱位患者的治疗过程,探讨了此病的发病机制、诊断及治疗方法.
作者：李志峰 刊期： 2005年第05期
1临床资料1.1患者男,32岁,因间断性肛门周围疼痛3年,伴左腹部疼痛2月来诊.患者3年前无明显原因出现肛门周围疼痛,间断性发作,偶有脓液及出血,多次就诊于外科,诊断为肛瘘,并于2年前行手术治疗,半年后再次复发,外科给予对症保守治疗,病情时好时坏.
作者：韩斌；郑文香 刊期： 2005年第05期
1临床资料某女,32岁,已婚,孕1产1.因右上腹痛2h,急诊来院.患者于来院前2h操持家务时突感右上腹痛,未予治疗,病情元好转,急来我院.查体:T 36.5℃,P 68次/min,HR 22次/min,BP100/60mmHg,表情痛苦,无明显贫血貌,神志清晰.
作者：吴廷瑞；纪承文；孙波；洪岩 刊期： 2005年第05期
1临床资料1.1典型病例1患者,女,74岁,已婚农民,因绝经30年,发现下腹包块3月余,于2005年6月14 日人院.自诉30年前绝经,3月余前无意中扪及下腹部有一约两拳头大小的包块,质硬,不会活动,无按压痛,无其他任何不适症状,即到当地县医院检查腹部,B超提示:盆腔实性包块,性质待查,无腹水征象.
作者：李雪梅；李道芬；宁冬梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨提纯马血超氧化物歧化酶的有效方法.方法分别采用热变性、有机溶剂沉淀、热变性与有机溶剂沉淀联合法对马血超氧化物歧化酶进行分离提纯,对3组方法所得的粗酶和经DEAE-32纤维素层析的纯酶进行蛋白浓度及酶活性等检测.结果有机溶剂沉淀和联合提纯法酶活力相近,它们明显高于热变性组.结论联合法比有机溶剂沉淀法节省大量的有机溶剂,而且也能得到较高活力的酶,提示联合法是提纯马血超氧化物歧化酶的优选方法.
作者：李晓峰；毛焕仁；李寿柏 刊期： 2005年第05期
急性脑卒中早期,经常可以见到发病48～72h神经功能缺损进行性恶化的病例.近年来,关于引起脑卒中加重的多因素临床研究取得了一定进展,前瞻性研究资料显示脑卒中加重发生率约为20%～40%[1].胰高血糖素升高导致高血糖便是其中一重要因素,多致病情加重,其预后不良.我们对发病72h内的120例非糖尿病和胰高血糖素瘤急性脑卒中患者,利用放射免疫分析法(RIA)进行空腹胰高血糖素检测,旨在探讨脑卒中加重与胰高血糖素关系.
作者：刘乐；袭建云；付学玲；张军 刊期： 2005年第05期
1序言宣泄医学(Lead off medicine,LOM),是将危害人体身心健康的不良因素和早期疾病,清理出体外的一种治疗医学.它迥别于预防医学(Preuentive medicine,PM),临床医学(clinical medicine.CM),康复医学(recovery medicine,RM),运动医学(sports medicine,SM),心理医学(Psychology)等等.但又与以上医学有着千丝万缕的联系.它也不是一种以娱乐(recreation)、体育锻炼(physical training,PT)为主的健身方法.它是以治疗尚处于疾病早期(premature disease,PD)或亚健康状态(Subhealth status,SHS)人群为主要对象的一门新兴医学.同时对于临床疾病状态的人群亦有裨益.
作者：尹红君；师新伟；师战新；杨慧萍 刊期： 2005年第05期
目的观察苦参素对慢性乙型肝炎患者治疗的抗病毒和抗纤维化效果.方法将78例慢性乙型肝炎患者,应用配对设计分为2组,治疗组用苦参素葡萄糖注射液(江苏连云港正大天晴药业股份有限公司生产)100ml(0.6g),1次/日,静脉滴注,疗程1个月,以后改苦参素胶囊口服,3次/日,300mg/次,疗程5个月.对照组运德素(北京三元基因工程有限公司)5×106U,肌内注射,1次/d,治疗2w,后改为隔日1次,疗程6个月.随访6个月,分别在治疗结束时和随访6个月时抽血,并观察HBV-DNA复制情况,HBeAg/抗-HBe血清转换率和肝功能的变化.结果治疗结束时,治疗组HBV-DNA阴转率35.90%和对照组38.46%,两组比较,差异无显著性,P＞0.05;治疗组HBeAg阴转率25.64%和对照组23.08%,两组差异无显著性,P＞0.05.停药后6个月,治疗组HBV-DNA阴转率33.3%和对照组33.3%,两组差异无显著性,P＞0.05;治疗组HBeAg阴转率23.08%和对照组25.64%,两组差异无显著性,P＞0.05.治疗结束时,HBeAg/抗-HBe的血清转换率,治疗组和对照组分别为34.38%及40.63%.停药6个月时,HBeAg/抗-HBe的血清转换率,两组分别为28.13%及31.25%,两组差异无显著性,P＞0.05.治疗结束时和停药6个月时,两组治疗后ALT复常率比较,差异无显著性,P＞0.05.治疗结束时和停药6个月时,两组完全应答和部分应答比较,差异无显著性,P＞0.05.结论苦参素治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效,并且有较高的对病毒的抑制效果,且有一定的抗肝纤维化作用.
作者：尚建中 刊期： 2005年第05期
抗生素是微生物的代谢产物,分子量较低,低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物.病原微生物包括细菌、螺旋体、衣原体、支原体、立克次体、真菌、病毒等.临床常用抗生素分为β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类、多肽类、大环内酯类.
作者：胡庆红 刊期： 2005年第05期
健康教育的根本任务是努力使人们在身体、精神、社会环境和社会交际等方面都处于健康完美的状态,这符合社会主义精神文明建设的指导方针.目前,有些传染病如麻疹、脊髓灰质炎等的发病情况已得到控制,有的已基本消灭,但也有不少传染病,如病毒性肝炎、痢疾、伤寒病和近年来的性病、艾滋病、结核病都是严重威胁人民健康的危险因素,甚至是高危因素.
作者：郭异凡 刊期： 2005年第05期
介绍健康教育在五官科整体护理中的应用,包括进行健康教育的护理工作、组织安排.具体实施办法和进行健康教育的5种操作方式,总结在五官科应用后产生的效果.
作者：刘婉卿；林婉珍 刊期： 2005年第05期
为了解少数民族地区长期入托儿童的营养膳食组成、营养现状与这些儿童生长发育现状的关系,进行合理的营养膳食指导,笔者对内蒙古通辽市570名3.5～6.5周岁长期入托儿童,进行了一次营养膳食调查.
作者：张志；孟繁荣；王雅宾；王湘涛 刊期： 2005年第05期
为了解梁山县城乡中小学生贫血现状,对学生贫血防治工作效果进行评估,为今后制定学生常见病防治规划提供依据,2004年7～11月笔者对梁山县城乡中小学校学生进行了贫血调查.
作者：董茂芝 刊期： 2005年第05期
近年来随着市场经济的发展,街头饮食摊点不断增加.由于街头饮食摊点卫生状况差,流动性大,食源性疾病传播可能性大,已严重影响到人们的身心健康.如今食品卫生问题已越来越受到社会关注,现对我县街头饮食存在的问题及整顿措施进行如下讨论:
作者：侯盛莲 刊期： 2005年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围产期及出生后不良因素,引起的脑缺氧和脑血流量减少或暂停,而导致的胎儿和新生儿的脑损伤.是新生儿期死亡和后期并发神经系统后遗症常见的原因之一.我科收治的280例患儿,对其家属实施健康教育,在治疗HIE中起着重要作用,有利于进一步提高患儿治愈率,减少并发症的发生,降低死亡率.
作者：薛淑萍；王芳；李书芹；郭玉燕；李红云 刊期： 2005年第05期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,发病率高达60%～90%,而且易引起其他慢性并发症,目前尚无特效药物治疗此症.我们在临床实践中用盐酸丁咯地尔与血塞通注射液联合治疗糖尿病周围神经病变,取得了显著疗效.
作者：张国胜；童跃 刊期： 2005年第05期
慢性前列腺炎是影响男性键康的一个重要因素,也是泌尿男科常见的疾病之一.近几年,随着人们生活水平的提高,性传播疾病的发病率也随之升高.慢性前列腺炎的发病率也有明显的增加趋势[1].从2000年9月～2004年10月笔者共诊治568例.其中精神抑郁症176例,自杀行为22例.
作者：王爱芝 刊期： 2005年第05期
近年来我国工业和交通业迅猛发展,铅污染日益严重,已成为影响人们健康的一大公害.医学研究发现,低浓度铅可抑制脑组织中多种酶的活性,干扰中枢神经递质的代谢,导致其平衡状态破坏,大脑兴奋抑制发生紊乱,容易产生注意力不集中,行为异常等多动症表现.现将我院2003年10月～2004年10月门诊诊治的94例儿童多动症的血铅测定及危害进行分析,现报告如下:
作者：郑颖雯；王惠萍；杨青 刊期： 2005年第05期
鼻中隔穿孔修补术由于手术部位深,术腔狭小,修补颇为困难.目前尚无统一术式,多数根据具体情况及术者经验,灵活掌握.自1990年以来,我们应用下鼻甲粘膜片修补鼻中隔穿孔13例,均获成功.现报告如下:
作者：李建新 刊期： 2005年第05期
目的了解2型糖尿病患者胰岛素相关知识的认识情况.方法通过对门诊176例2型糖尿病患者对胰岛素知识的了解和误解的问卷调查,分析原因.结果门诊2型糖尿病患者对胰岛素相关知识的认知率极低,相当部分患者对胰岛素有所误解.结论应及早采取有针对性的、多种方式的宣教形式,对2型糖尿病患者实施胰岛素强化教育,使2型糖尿病患者早期选择胰岛素治疗.
作者：杜桂芹；荫晴 刊期： 2005年第05期
突发性耳聋为耳鼻咽喉科常见疾病,简称暴聋或突聋,是指突然发生原因不明的感音性神经性耳聋.大多数为一侧耳,也可两耳同时发生,多有耳鸣,部分患者伴眩晕.其中中老年人发病率较高,随着我国人口的老龄化趋势加剧,对老年前期和老年期突发性耳聋进行研究是十分必要的.现将我科1998年2月～2004年6月间住院诊治的72例突发性耳聋病人,分析结果如下:
作者：林婉珍 刊期： 2005年第05期
我科自2005年3月以来,开展功能性鼻窦内窥镜手术已达130余例.现就资料完整、有追踪记录的31例进行小结如下:
作者：张辉红 刊期： 2005年第05期
目前,临床上应用血透或腹透治疗急慢性肾功能不全,均取得了满意的疗效.经过透析治疗,尿毒症症状一般缓解较快,食欲增加.
作者：郭秀卿；曹绣丝 刊期： 2005年第05期
根据56例临床使用的观察,认为硝酸甘油静点对心肌梗塞及心绞痛有满意疗效,其剂量从10μg/min开始,在7d内根据病情逐渐增加至50μg/min,进行临床观察,可行此种治疗.
作者：毛俊霞；付秀荣 刊期： 2005年第05期
前房积血是眼外伤中常见的并发症,如治疗不当,可引起继发青光眼,继发出血,角膜血染等,严重影响视功能.我院自2002年3月～2005年7月共收治94例前房积血,治疗效果好,现报告如下:
作者：王虹 刊期： 2005年第05期
