患者男，40岁，汉族，住院号2000861，因心前区不适伴胸闷、心悸3小时而于2000年5月23日以“高原适应不全”收住院。患者2天前首次经拉萨进入海拔4500米的那曲地区工作，到达后即出现心悸、气促、头痛等症状，休息后缓解。入院当天中午，……
作者：伏强喜 刊期： 2002年第01期
疟疾如今很少见，而在高海拔寒冷的那曲(海拔4500米)更是罕见，我们收治的疟疾患者一例报导如下： 病例摘要 女患，32岁、汉族、干部、住院号20011500。主诉因隔日寒战、发热、出汗退热，发作2日于2001年9月2日收住院。……
作者：陈汉 刊期： 2002年第01期
书写痉挛临床上较多见，但报道较少，尤其是西藏地区尚未见报道，现报道1例如下： 患者男性，藏族，55岁，以“手写障碍7年”就诊。既往体健。患者于7年前发现书写困难，越写越小，后不能书写，手指僵硬，不能持续多写，近一年来……
作者：赵玉华；赵文莲 刊期： 2002年第01期
子宫肌瘤伴子宫内膜腺癌者较少见，近期本科收治1例报告如下： 病员：女性，45岁，农民，住院号97043，病理号(4859)，病员因无痛性阴道流血7年，并发现下腹部包块五年于97年4月份以子宫肌瘤收入院，入院前七年出现无诱因的阴道不规则流血，血量时多时少，……
作者：拥宗 刊期： 2002年第01期
例1：某女、16岁、汉族、学生，由内地乘车到拉萨，途中有胸闷、气促、恶心、呕吐胃内容物数次，以神志恍惚、尿少1~+天入院，诊断为高原性脑昏迷、急性肾衰。入院时血肌酐308umol/L血尿素氮24mmol/L，尿蛋白土±～+，因病情危重，于入院第四天死亡。……
作者：罗萍 刊期： 2002年第01期
1．临床资料 患者男，16岁，汉族。因皮肤色素沉着8年，体重增加4年入院。入院前5年，无明显原因逐渐出现全身皮肤色素沉着，以颈部，腋下、肛周、双腹股沟、肘窝、腘窝为重，伴乏力少动。4年前体重增加，……
作者：聂虎 刊期： 2002年第01期
我科于2000年8月—2001年8月收治水痘患者12例，其中年龄小的1岁，年龄大的12岁，经诊断明确后，用麻疹疫苗5μg皮下注射，口服病毒灵，余末用任何辅助药物，经观察，注射后第二天，水疱……
作者：阿忠；泽仁格桑 刊期： 2002年第01期
患者，女性，48岁。从事药剂工作二十多年，在调配中药处方时，常有不明原因的重感冒症状出现：打喷嚏、鼻涕眼泪不停的流，一般持续3小时左右症状逐渐消失。几年中时有此症状发生，一直找不到原因，偶尔一次……
作者：董秀芬；于永莲；魏希平 刊期： 2002年第01期
Budd-Chiari氏综合征临床上非常少见，大多由血栓形成所引起。我科近日收治一例，现报道如下： 病人男性，40岁，农民，反复腹痛，腹胀4年，伴腹水，浮肿，少尿2年，加重1月，既往有大量饮酒史20多年，青稞酒2壶/日，近2年已戒，否认肝炎结核……
作者：巴桑措姆 刊期： 2002年第01期
浆细胞白血病(浆白)为一罕见的白血病，国内外报道不足100例，它是特发浆细胞病的一种。M蛋白是单克隆性浆细胞或淋巴细胞大量增生的一种异常球蛋白。血中含有M蛋白称M蛋白血症，含有两种M蛋白称双M蛋白血症。双M蛋白血症约……
作者：谢丹萍；李玉闵；郭笑如；邱懿 刊期： 2002年第01期
例1，女性，58岁，以“阵发性右上腹疼痛半月伴纳差、气促、咳嗽”入院，在查体时发现患者右下肢呈非凹陷性水肿，询问病史约二月余，行走时有不适，未就诊及治疗，行右下肢外周血管彩超提示：股静脉、胭浅静脉、胭静脉及胫后静脉管径增粗，其内有……
作者：汤晓梅 刊期： 2002年第01期
我科于2001年5月曾收治脾血管瘤一例，由于少见，现报告如下： 患者女性，34岁，汉族。因左上腹不适20天，伴食欲下降，无外伤、发热、腹泻等病史。入院查体：T36℃ P80次/分 R20次/分 BP110/80mmHg。心肺……
作者：何斌；蔡向阳 刊期： 2002年第01期
患者，男，30岁。1996年1月29日以进行性腹胀半年，伴牙龈出血3天入院。查体：T36.5℃，全身浅表淋巴结无肿大，牙龈出血，胸骨下段压痛，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下21cm。血象：Hb83g/L，WBC661.0×109/L，分类：原始粒细胞0.01，早幼粒细……
作者：郭笑如；丘懿；张兆嶙 刊期： 2002年第01期
肝性脑病(hcpatic encephalopathy)是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为基础，意识行为改变或昏迷为主要临床表现的一种综合征，本病又称肝性昏迷。急性肝性脑病(急性肝昏迷、急性肝衰竭)在国内主要是由于暴……
作者：汤德柱 刊期： 2002年第01期
胃溃疡或十二指肠溃疡行胃部分或次全手术切除后，由于胆汁，十二指肠液反流及较长时间的炎症刺激等原因，残胃发生的癌肿，称残胃癌。也称原发性残胃癌。自1926年Beatson首先报告1例残胃癌后，作为威胁术后患者生存期严重的远期并发症……
作者：闫继勤；班芳琴；丁元芝 刊期： 2002年第01期
甘露醇是常用的降颅压药物，但引起肾脏损害的报道日渐增多。现将甘露醇诱发肾脏损害的易患因素，发病机理，临床表现，诊断防治等综述如下： 1．易患因素 1．1 年龄 老年人肾功能处于退行性变阶段，……
作者：唐平；王惠；马翠兰；闫继勤 刊期： 2002年第01期
糖皮质激素(glueorticoid，GC)系内源性正常生理物质(Hormoone)，而糖皮质激素药物(Corticosteroids，激素，CS)是外源性化学合成品。CS是目前作用强的抗炎药物，也是临床上应用广泛的药物之一。1949年，英国Hench应用CS治疗类风湿关节炎取得……
作者：闫敏；周琼林；王海燕 刊期： 2002年第01期
1929年Critchey就将血管因素或动脉硬化作为帕金森综合征的病因之一，但长期以来由于缺乏病理学费料的证实，对血管性帕金森综合征(VP)的诊断持有异议。近年来随着影像学的发展和尸解的病例增多，VP渐被人们认识。……
作者：赵人瑞；叶亚 刊期： 2002年第01期
自2000年5月以来，我们对剖腹产术中、术后伤口切开的产妇在缝合伤口前用0.5％甲硝唑液冲洗伤口预防感染取得了良好效果，现报告如下： 1．资料与方法： 一般资料，自2000年5月至2001年4月中旬，……
作者：益西 刊期： 2002年第01期
乐达洗剂系由济南仁风医药生物工程有限公司生产。我站于1998年开始购入此药，到现在已用于200多例各种原因引起的外阴搔痒，特别对一些顽固性搔痒效果突出，收到较好的效果。此洗剂可用于细菌性、滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎，外阴搔痒白……
作者：于永莲；董秀芬；林治光 刊期： 2002年第01期
胎膜早破是产科常见的并发症，发生率为2.7％～17％。早产合并胎膜早破是指妊娠28足周至37足周之间，胎膜在临产前自然破裂的病例。其发生率较低，据报道为0.54％～1.6％，虽其发生率不高，但有较多的母婴并发症，故临床上应予高度重……
作者：吕凤琼；张胜文；王宇扬 刊期： 2002年第01期
病例 患，女，21岁，未婚，农民，G_1Po，于1999年5月因4~+月妊娠要求引产。查体一般情况好，BP13/9KPa，心肺正常，肝脾未触及，妇科检查，外阴、阴道正常，宫颈光滑，质韧，宫底位于脐耻之间，可触及胎块感，B超示胎儿双顶径4.0cm，前壁胎盘，羊水……
作者：孔庆兰；周相凤；董秀芬；于永莲 刊期： 2002年第01期
我科在3年时间内总收治48名女性结核病患者，其中11名为产褥期急性粟粒性结核，占同年女性患病者的22.92％；其带来的生理、心理、社会性的危害远比其它时期的结核病大，故笔者认为须进行宣传、预防、治疗一条龙服务来控制其发生，控制结核病的蔓延
作者：赵文莲 刊期： 2002年第01期
医学从原始的经验论发展到今天的分子生物学经历了相当长的历史变革，不仅它的内容有了质的变化，范围也有了极大的扩展。即由经验论模式发展到生物——心理——社会模式。医学模式的改变说明了医学的发展与环境有着密不可分的联系，就……
作者：达娃次仁 刊期： 2002年第01期
随着现代医学突飞猛进的发展，目前各种监测技术，复苏措施、检验手段以及高精尖技术的广泛开展，对护理工作提出了更新更高的要求。当代护士强化急救意识，提高急救技能迫在眉睫。……
作者：王金娣 刊期： 2002年第01期
随着社会的发展，法制的健全，越来越多的人已学会运用法律武器来维护自身的合法权益。作为手术室护士，不但要有高度的责任心和熟练的专业技术水平，而且还要学法、知法、懂法、守法，用法律来规范自己的护理行为，维护病人的合法权益，同时让自己的合法权益不受侵害。……
作者：田清；贺晓燕；蒲克春 刊期： 2002年第01期
近年来由于移植技术的日臻成熟，血液及各种免疫抑制剂的应用，肝移植例数不断增加，存活率得以提高，为终末期肝脏疾病患者带来了福音，延长了生命，提高了生活质量，同时我们也积累了较丰富的临床护理经验。我院在1979年9月即施行了一例同种异体原位肝移植术，至今已完成36例。本文收集了24例同种异体原位肝移植病例，从手术室护理的角度阐述了心理护理的重要性和必要性以及洗手护士，巡回护士的手术配合要点。
作者：刘涛；黎德芝；杨立惠 刊期： 2002年第01期
经外周插管的中心静脉导管，适用于缺乏血管通道，需要长期静脉给药、反复静脉采血、输入高渗性液体、化疗药物等对血管刺激性强的药物治疗的患者。它可置入血管内三个月以上，不仅减轻了反复穿刺给病人带来的痛苦和恐惧，也保护了病人的血管和减少护士的工作量。……
作者：陈虹 刊期： 2002年第01期
语言是人类交流思想感情的工具，随着医学模式的转变和整体护理的开展，护士语言的重要性日益突出，护士的服务对象是病人，建立良好的护患关系，必须加强护患间的心理沟通。言为心声，美的语……
作者：朱丽；宫媛 刊期： 2002年第01期
患者：李××，男，83岁。诊断尿路感染、糖尿病。病员因尿频尿急，伴发热，体温38℃、血常规wBC16.15×10~9/L，尿常规白细胞5-15/HP入院。诊断患者为尿路感染。给予环丙沙星(商品名为西普乐德国拜尔公司产品)400mgⅣ.gtt．病员在静脉输入环丙沙星后10分钟，突然发生呼吸困难30—40次/……
作者：王英；蒙张敏；张元 刊期： 2002年第01期
永存动脉干为罕见的先天性心脏畸形，占先天性心脏病发病率3％。我院近期对一例永存动脉干在体外循环下矫治成功，且手术顺利，术后并发症少，效果良好。
作者：杨立惠；李智；刘涛 刊期： 2002年第01期
我科于2001年1月至2001年9月共收治肺心病病人35例，其中男20例，女15例。 肺心病急性期病人的病情紧急而多变，需要进行严密的观察和精心护理。在临床观察、护理中应注意以下几点：……
作者：张梅平；李平 刊期： 2002年第01期
我门诊部自1994年1月至2000年5月共接诊8岁以下患儿422例。需施肌肉注射治疗的绝大多数儿童进注射室后，就表现出恐惧心理，或指定某位护士为其注射，否则就哭闹不配合。需要医护人员采取相应心理护理措施。……
作者：梁建萍；张晓军；张天民 刊期： 2002年第01期
流行性乙型脑炎灭活疫苗(以下简称乙脑疫苗)可预防流行性乙型脑炎。为预防此病，于1995年4月份对全镇1—15岁儿童进行了乙脑疫苗预防接种。在接种过程及接种后，部分儿童出现了较强反应，且反应率较高。经调查分析认为，此系一起由乙……
作者：阴文华 刊期： 2002年第01期
医院感染的病原菌种类复杂，许多条件致病菌是人体皮肤，肠道等的正常菌群，它们与医院内感染有密切关系。我们以肘部皮肤采样了解皮肤正常带菌情况，因肘部在高原气候下为好暴露部位，对临床工作人员和患者进行了细菌学和药敏调查，报告如下。……
作者：胡美铃；王洪斌；何代平；王雪莎；黄云红 刊期： 2002年第01期
急性白血病(AL)患者骨髓巨核细胞数量及形态在发病初期及治疗过程中可有动态变化。现对87例AL患者治疗前后骨髓巨核细胞数量及形态学进行探讨。报告如下。……
作者：邱月燕；傅吉春；郭永炼 刊期： 2002年第01期
采用ELISA方法检测了恶性肿瘤患者，2.153例，正常人579例的血清HBV、HCV、HAV标志物(乙肝系列五项，抗-HCV、抗-HAVIgM)。经统计学处理，采用X2检验，结果显示：恶性肿瘤患者单项抗-HBs阳性率28.3％(609/2153)，低于正常人40.9％(237/579)，差别显著(P＜0.05)。HBV抗原阳性率11.8％(253/2153)，高于正常人8.6％(50/579)，差别显著(P＜0.05)。抗-HCV，肿瘤患者阳性率为2.6％(57/2153)，高于正常人0.5(3/579)，差别非常显著(P＜0.01)。有HCV与HBV重叠感染，抗-HAV-IgM检出率极低，亦有HAV亦与HBV重叠感染，但未发现HBV、HCV、HAV三者同时感染的病例。
作者：郑新省 刊期： 2002年第01期
猩红热是一种严重危害人体健康、特别是对少年儿童身体健康危害更甚的传染病。本病在我省的呼吸道传染病中发病率居第二位。为了解本病在兰州市健康人群中的带菌状况及发病特征，为防治提供依据。我们于1998年5月——1999年4月对兰州……
作者：张广业；赵新华；刘建地 刊期： 2002年第01期
为了解世居在西藏地区珞巴族健康人的心电图情况，我院近几年对珞巴族健康人群进行了心电图普查共1170例，现将心电图普查记录结果统计报告如下。 1．资料与方法……
作者：张家平；徐观政 刊期： 2002年第01期
为了解林芝地区妇女病发病情况，2001年4月至2001年5月，我们对林芝地区地直机关单位女职工及女个体经营者进行了妇科病普查，现将资料完整的420例进行分析。一、资料与方法……
作者：措拥 刊期： 2002年第01期
目的：了解拉萨地区高血压病患者血浆內皮素变化。方法：采用放射免疫分析方法，分别对30例高血压患者和30例正常人血浆内皮素水平进行检测。结果：拉萨地区高血压患者随着血压水平的升高，血浆ET浓度也升高(P＜0.01)，与健康对照组比有显著差别。结论：内皮素与拉萨地区血压升高有着密切联系，可能参与拉萨地区高血压病的发生与发展。
作者：扎拥 刊期： 2002年第01期
目的：探讨居住海拔5000米以上地区人群睡眠血氧饱和度(SaO2)的变化以及复方红景天和乙酰唑胺的调节作用。方法：对居住海拔5380米1年的24名青年随机分为A组(红景天组)、B组(乙酰唑胺组)和C组(红景天+乙酰唑胺组)，每组8人，在服药前和服药24天后分别进行睡眠SaO2监测。结果：服药后较服药前清醒时SaO2(WSaO2)高睡眠监测过程中SaO2低(LSO2)和平均SaO2(MSaO2)均增高，氧减饱和度指数(DI4)及SaO280％的时间占总监测时间的百分比(SIT80)均降低，差异非常显著(P＜0.01)与A组比较，服药后B组和C组，SIT80降低不如A组明显，差别有显著性意义(P＜0.05)。WSaO2、ISaO2、MSaO2及DL各组间比较均无统计学意义(P＞0.05)，结论：红景天复方和乙酰唑胺均能明显提高睡眠SaO2真，在改善SIT80方面乙酰唑胺有优于红景天复方的趋势，但两种药物合用并无明确的协同作用。
作者：哈振德；朱永安；张西洲；简新琼；简新玲 刊期： 2002年第01期
为了解急性高原病(AHAD)患者在急性缺氧条件下，Q—T离散度(QTd)的变化，对401例AHAD患者QTd进行统计分析，并以300例平原健康人作为对照。比较AHAD组与平原健康人组，急性高原肺水肿(AHPE)组与急性高原反应(AHR)组两个亚组OTd值，分别比较AHAD组，两亚组男女之间OTd值。结果：AHAD组QTd值均显著长于平原健康人组(P均＜0.01)。AHPE组心率(HR)显著快于AHR组(P＜0.01)，Q—Tcd两组相近(P＞0.05)，其余各指标均显著短于AHR组(P分别＜0.01)。AHAD组及两亚组男女之间的比较，除AHPE组与AHR组JTd相近(P＞0.05)外，其余QTd值各组均为男性显著短于女性(P均分别＜0.001或＜0.05)。结论：①在急性缺氧条件下，AHAD患者均存在严重的心肌复极不均一性和心电不稳定性。②AHPE和AHR患者QTd值的变化受患者HR快慢和合并其它心血管疾病检出率的影响。③各组男女性别之间的比较提示，是否存在女性患者对急性缺氧的耐受性更差，使心肌复极不均一性和心电不稳定性更为突出，有待今后进一步研究。
作者：贺斌；扎西平措；宋嘉；杨利辉；高咏梅 刊期： 2002年第01期
钙通道阻滞剂作为一线抗高血压药物已广泛地应用于临床，应用高选择性钙通道阻滞剂波依定缓释片治疗原发性高血压32例，治疗2周，5mg晨一次服，平均收缩压由治疗前的148.13±23.53mmHg降至127.97±14.63mmHg，平均舒张压由治疗前的87.44±11.74mmHg降至75.63±8.-45mmHg，总有效率迭84.38％。
作者：赵纯华；欧孝琪 刊期： 2002年第01期
尖锐湿疣的流行强度在我国仅次于淋病而居STD的第二位，且治疗后易复发，常用的疗法总有不尽人意之处。为探索更为有效的治疗方法，我们自1998年开始，对门诊尖锐湿疣病例采用不同的方法进行治疗，现将结果分析如下：……
作者：胡祥标；闫岩；张云峰 刊期： 2002年第01期
本文分析了250例急性脑血管病(CVD)的脑脊波(CSF)细胞学检查资料，结果提示缺血性CVD组17.1％异常，仅为轻度单柱细胞增多，而出血性CVD组全部异常，粒细胞增多以嗜中性分叶核细胞和单核细胞为主，且可见大量红细胞吞噬细胞和含铁血黄素吞噬细胞。提示CSF细胞学检查对CVD的定性诊断、与腰穿损伤出血的鉴别和CVD的病情监护均有重要的临床价值。
作者：龚建议；曹树平 刊期： 2002年第01期
1．临床资料 1．1 一般资料，所治病例97例，其中男57例，女40例，年龄20—59岁，平均34.5岁，病程3个月—1年，平均7.5个月。 1．2 诊断依据，肘关节及前臂有外伤史，肘关……
作者：詹光宗；钟新民 刊期： 2002年第01期
我科于2001年3月至6月共收治毒鼠强中毒病人13例，经抢救治愈11例，有2例有类似癫痫样小发作，带药出院。现报告如下： 1．临床资料： 1．1 一般资料：本组患者13例，男7例，女6……
作者：王玲；柴新春；阳治芳；杨忠 刊期： 2002年第01期
本院胃镜室自1998年9月至2000年6月底，历时1年零9个月，对512例有程度不等消化道症状的患者进行了电视胃镜检查，并对其中372例患者同时作了HP(幽门螺杆菌)及胃粘膜组织病理检查，现将检查结果总结于下：……
作者：代先明；白虹；李晓萍；汤晓梅；陈菊华 刊期： 2002年第01期
目的 总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治经验。方法 回顾分析17例的诊断、治疗和随访结果。结果 17例中，行广泛局部切除2例，乳腺单纯切除12例，乳腺切除并腋淋巴结清扫3例。随访时间1—16年(中位时间5.7年)。5年生存率98.3％，5年局部复发率5.8％。结论 乳腺叶状囊肉瘤的可靠诊断是病理组织学检查。手术可行多次局部切除，局部切除后反复复发者应行乳腺切除。对于少数多次复发和全身转移者，辅助化放疗将有助于减少复发和转移。乳腺叶状囊肉瘤顸后与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小和手术切除是否彻底有关。
作者：唐金海；赵祥生；朱继荣 刊期： 2002年第01期
重症病毒性肝炎起病急，病情发展快，临床病死率高。如能及早发现先兆征象采取相应措施，是降低病死率的一个环节。根据笔者的临床体会，将我科近二年来收治的22例重症肝炎患者病情观察结果总结如下。……
作者：先华娟 刊期： 2002年第01期
奥美拉唑(Omepraloze OME)；商品名洛塞克(Losec)是一种新型的胃酸分泌抑制剂，可选择性非竞争地抑制胃壁细胞的质子泵氢一钾一三磷酸腺苷酶，从而阻断胃酸分泌的终末关卡，产生强力的抑制胃酸分泌作用。OME治疗消化性溃疡、反流性食管炎、……
作者：朱乃刚；李桂香 刊期： 2002年第01期
由于门诊、急诊药源性疾病的流行趋势，为了减少药物不良反应(ADR)对人们的危害，笔者对近几年迅速发展起的喹诺酮类抗菌药一第三代、第四代进行了观察和分析：该药口服吸收好，药物浓度高，抗菌谱广。高效、低毒以及优良的药动学性质，目前……
作者：吴杰 刊期： 2002年第01期
自1973年中枢神经系统发现吗啡受体以来，β—内啡肽类物质及其吗啡受体拮抗剂纳洛酮倍受重视。纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物，是阿片受体拮抗剂，静脉给药后1—3分钟产生效果，并迅速通过血脑屏障，脑内浓度比血浆浓度高4.6倍，透过血……
作者：巨小湖 刊期： 2002年第01期
我们于1999年11月至2000年2月期间，对拉萨地区318例消化系症状患者，进行了血清HP抗体检测，发现HP感染率为63％，这与内地及西藏地区以往文献报道基本一致：该方法具有快速简便、高敏感性、重复性好的特点，适用于临床和普通人群的健康普查，尤其在西藏地区应用价值大。
作者：旦增；刘晓波 刊期： 2002年第01期
目的：通过对促红细胞生成素(Erythropoietin，EPO)基因3′端256bp的低氧反应增强子(Hypoxia - responsive enhancer)的研究，观察平原地区健康人是否存在基因多态性。方法：取平原地区汉族男性健康受检者外周静脉血白细胞，提取基因组DNA，然后对该区进行PCR扩增后，测序分析。结果：在平原地区汉族健康人中，EPO基因氧敏感区增强子存在T—G突变。结论：平原地区健康人EPO基因低氧反应增强子存在多态性，但对EPO低氧反应功能的影响有待进一步研究。
作者：刘艳霞；刘丹晶；次仁布芷；刘舒；张世馥；裴澍萱 刊期： 2002年第01期
高血压治疗首选药物和第一线降压药物，2000年11月在73届美国心脏学会(AHA)年会上集中讨论了高血压治疗首选药物和第一线降压药物问题。JNC VI主张先用利尿剂和β—阻滞剂和WHO/ISH主张5类药(利尿剂、β—阻滞剂、ACE1、CCBs、a阻滞剂)都可作为第一线药物的两项建议是否仍可接受?专……
作者：孙新甫 刊期： 2002年第01期
