目的 探讨渐量修正平均法检测健康人微伏级T波电交替(microvolt T wave alternans,MTWA)的正常范围.方法 平板运动提升心率,渐量修正平均法检测120例健康志愿者各胸前导联T波交替电压(alternans voltage,Valt),分析其大小分布范围及与性别、年龄的关系.结果 (1)各胸前导联T波交替电压数据均呈偏态分布;胸前导联Valt大小与年龄无关;V4、V5导联Valt男女性别间差异有统计学意义,女性高于男性.(2)各胸前导联T波交替电压有较大差别,第75百分位数分别为V1导联8.0μV;V2导联5.0 μ V;V3导联2.0μV;V4导联男性2.0μV,女性6.0μV;V5导联男性4.5μV,女性6.5μV;V6导联7.0μV;胸前导联T波交替电压大值(Vmax)第75百分位数11.0 μ V.结论 :渐量修正平均法检测健康人微伏级T波电交替不同胸前导联之间有较大差别;确定正常标准需要因导联而异.
作者：侯小锋；张荣；殷海萍；李新立；邹建刚；曹克将 刊期： 2007年第07期
在临床上和实验中发现,某些情况下缺血组织器官中重新恢复血流后,其功能不仅没有随着血流的重新灌入而改善,反而使原损伤加重的现象,称为缺血-再灌注损伤,再灌注损伤是否出现及严重程度和缺血时间长短,组织器官代谢水平、侧支循环,对缺血的耐受性密切相关,其次,钠、钙增多可是其发生的诱因,而高钾、高镁、低压、低温可减轻再灌注损伤.其发生机制目前认为主要与钙超载、氧自由基、白细胞浸润、无复流现象有关,根据其的发生机制及影响因素,指导临床防治措施.
作者：张希栓 刊期： 2007年第07期
目的 探讨应用健康教育模式对腹膜透析患者临床依从性的必要性.方法 选取60例腹膜透析患者为观察组,60例腹膜透析患者为对照组.观察组应用健康教育模式进行护理,对照组则按常规的工作模式进行护理.结果 观察组患者对腹膜透析治疗的依从性明显高于对照组,腹膜透析并发症发生率及多次复诊入院率明显低于对照组(P＜0.01)结论应用健康教育模式对腹膜透析患者进行必要护理可明显提高患者对腹膜透析治疗的临床依从性,减少腹透并发症及多次复诊的机会,患者的生活质量明显提高.
作者：李玉华 刊期： 2007年第07期
目的 了解社区高血压患者遵医服药行为.方法 采用随访调查法对社区高血压患者的遵医行为进行调查,并且提出了比较详细的服药指导治疗方法.结果 65%患者在药指导治疗前存在不遵医服药行为,且大多有不良生活习惯与健康评分低;服药指导治疗后,只有35%的患者存在不遵医服药行为,不良生活习惯与健康都有了显著提高.结论 合理的服药治疗指导能够帮助社区高血压患者有效地降低血压,提高患者的生活质量.
作者：李红鹰；周丽姣 刊期： 2007年第07期
五音学说始见于<黄帝内经>,是中医闻诊的重要组成部分.本文从五音含义、五音与脏腑经络的关系、五音的声音特征、五音的声学含义、五音与疾病的关系、五音研究的现代意义等方面对五音学说的学术内容和发展前景进行了归纳与分析.
作者：郑贤月；梁嵘；王召平 刊期： 2007年第07期
目的 旨在研究老年脑梗塞患者外周血淋巴细胞热休克蛋白70(HSP70)的变化规律、变化程度及其与病情轻重、梗塞部位、预后的关系.方法 按<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>[1]将65例老年脑梗塞患者分为轻、中、重型三组;选34例健康老年人作为对照组.应用Western Blot法测定外周血淋巴细胞中HSP70表达水平.结果 起病后24小时内,轻、中、重型脑梗塞组HSP70表达水平各组之间比较及与健康对照组的比较差异均有显著性(P＜0.05);且随病程的延长,HSP70表达水平逐渐下降,轻型脑梗塞组下降幅度较重型脑梗塞组下降幅度大(P＜0.01).脑梗塞的部位与HSP70表达水平无相关关系(P＞0.05).结论 测定老年脑梗塞患者起病后24小时内HSP70表达水平,可作为早期诊断脑梗塞、估计病情轻重、判断患者预后的客观、量化指标之一.
作者：杨莉；金醒昉；陈明；付晓野；邬堂春；冯道义；邓志军；肖成峰；邓洁；唐芳芳 刊期： 2007年第07期
目的 研究肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中所起的作用.方法 收集重症急性胰腺炎患者65例,随机分成肠内营养组(EN)(28例)和对照组(37例),EN组在入院的72小时后通过放置鼻-空肠营养管进行肠内营养.其余治疗等同于对照组.分别比较两组患者治疗后7天时的血浆前白蛋白水平和APACHE Ⅱ评分,以及CT评分,细菌和真菌培养结果,中转手术率,MODS发生率,住院天数,住院费用.结果 肠内营养能明显缓解EN组急性应激反应和疾病严重度,降低细菌和真菌感染发生率,减少中转手术机率和手术次数,预防MODS的发生,从而缩短该组患者的住院天数和降低住院费用.结论 肠内营养应用于重症急性胰腺炎是卓有成效的,经济的,安全可行的,也是必须的.
作者：梁鲁；朱坚；火海钟；马俊；邬海峰；胡江；张能维；韩天权；张圣道 刊期： 2007年第07期
目的 通过对子宫乳头状浆液性癌的临床及病理特征的分析,探讨其合理的治疗方法.方法 :自2000年1月至～2006年6月,收治子宫乳头状浆液性癌18例,对其临床病理、诊断方法、治疗方法及预后进行回顾性分析.结果 :全部患者病例采用手术治疗,术后辅助放疗和/或化疗者15例.Ⅲ、Ⅳ期患者占44.1%,56.5%的病例肌层浸润深度超过1/2肌层(8/23),56.5%有子宫外扩散(8/23),腹膜后淋巴结转移率为54.5%(6/11),91.2%患者雌孕激素受体阴性.预后差,随访期内7例死亡.结论 :UPSC少见,临床诊断困难,依靠病理学检查可以确诊.子宫乳头状浆液性癌有其独特的临床病理特征,与普通的子宫内膜癌明显不同,肿瘤高度恶性,预后差,合理的个体化综合治疗可延长生存期.
作者：王卉 刊期： 2007年第07期
目的 观察长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 将510例患者分为两组:长托宁组(410)用长托宁配合氯磷定治疗,阿托品组(100)用阿托品配合氯磷定治疗,并加以比较.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 长托宁目前是救治急性有机磷农药中毒理想的抗胆碱药.
作者：程吉才 刊期： 2007年第07期
目的 探讨腹膜后集束结扎精索血管(Palomo手术)与腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效及并发症.方法 对Palomo手术治疗的52例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的43例患者进行对比分析.术后随访6月-2年.结果 所有手术均获得成功,Palomo手术组术后所有患者临床症状消失.随访48例,无复发,无睾丸坏死或萎缩,6个月内发生左侧睾丸鞘膜积液4例,左侧慢性附睾炎2例,1例不明原因睾丸痛疼.腹腔镜组术后3-8d曲张静脉团消失.术后3个月2例复发.2组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于Palomo手术组.结论 Palomo手术简单易行、疗效可靠,但有相关并发症.腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理.
作者：孙波；董文奎；吴曦；高风雷；曹立功 刊期： 2007年第07期
目的 探讨内皮抑素联合治疗脑胶质瘤的效果.方法 通过培养GL15人脑胶质瘤细胞株后接种于裸鼠皮下形成脑胶质瘤模型,分别运用内皮抑素治疗,观察治疗效果.结果 内皮抑素治疗组从第6天开始与对照组出现统计学差异(p＜0.05),从第14天开始出现极显著性差异(p＜0.01).结论 内皮抑素可以有效抑制脑胶质瘤的生长.
作者：郭悦青；杨岷；陈慧文 刊期： 2007年第07期
目的 分析健康教育对提高老年人晚年的生活质量,使他们健康长寿减少突发疾病.方法 进行多种形式的健康教育.(1)个别讲解疾病的有关知识,(2)组织老年人健康教育知识专题讲座,(3)发放健康教育资料.结论 健康应预防为主,开展健康教育使老人主动参与到自己的健康中,提高自己的生活质量.
作者：赵淑芳 刊期： 2007年第07期
目的 探讨先天性大疱性表皮松解症的治疗方法,大疱性表皮松解症的是一组以皮肤上出现水疱大疱为特点的遗传性皮肤病,由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱.临床上主要分为单纯型、营养不良型及交界型三种.此病目前仍无特殊疗法,单纯型通常在出生后1年内发病,但也有到青春期或成人期发病者.一般仅皮肤受累,粘膜、指趾甲及毛发很少受累,皮损消退后不留瘢痕.此病关键在于加强皮肤护理,保护皮肤,防止摩擦和受压、防治感染,同时给予支持治疗[1].我院1例新生儿具有典型临床表现,现报告如下:
作者：李金玉 刊期： 2007年第07期
食欲不振在学龄前儿童较为多见,引起儿童食欲不振或厌食的因素很多,除了受到食物、疾病和任性等因素的影响之外,精神因素也是不可忽视的.儿童的焦虑、忧郁、恐惧和生气等情绪变化可抑制消化功能,导致消化液减少,酶的活力降低,食欲减退,长期下去可致厌食发生.我们临床联合应用吗丁啉混悬液、硫酸锌片及儿康宁糖浆,取得较好疗效,现报道如下.
作者：张春利；王其瑞 刊期： 2007年第07期
人工流产(以下简称人流)是作为计划生育避孕失败的补救措施,早已被人们广泛接受.随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,尤其是医疗服务模式的转变及人性化服务理念的提升,人们广泛关注人流镇痛技术的实施,力求减轻或消除孕妇的痛苦.顺应医学发展潮流,我院已常规采用无痛人流,观察2004年1月1日～2007年7月31日106例早孕妇女采用芬太尼+丙泊酚静脉麻醉行无痛人流,效果良好.现总结如下:
作者：刘铁艳 刊期： 2007年第07期
孕期营养是胎儿和母体健康的保证.孕期是一个相对特别的时期,其生理变化非常明显,各阶段对营养要求变化很大,时间性强,及时补充营养尤为重要.本文从孕期生理变化和营养需求入手,阐述孕期营养的特点和重要性.
作者：魏晓爽 刊期： 2007年第07期
目的 探讨甲状腺癌诊治:甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,女性多见,女性为男性的2-3倍.由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大.低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带病生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡.绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年.本病的病因尚不明确.
作者：崔小平 刊期： 2007年第07期
目的 探讨一侧腰部斜切口取双侧上尿路结石的安全性及有效性.方法 对97例双侧上尿路结石患者,采用一侧腰部斜切口,同时取出双侧上尿路结石.结果 97例患者除1例因腰椎疾患取石失败外,其余96例均取石成功.结论 一侧腰部斜切口取双侧上尿路结石,同时解除双侧上尿路梗阻,有利于双侧肾脏功能的恢复,减少手术次数,减轻病人住院费用.
作者：毛卫平；欧阳方 刊期： 2007年第07期
目的 探讨治疗性血液透析的病人进行心理问题.肾移植手术是终末期肾衰竭患者佳治疗的一种手段,患者行此手术后可提高生活质量.从事适宜的工作,过健康人的生活,但移植手术不一定100%成功.肾移植发生排斥反应的问题至今尚未得到完全解决,排异问题在移植后任何时候都有可能发生.此类患者的心理也因肾脏的排斥而出理如焦虑、无助、忧郁,甚至绝望等不良的情绪,这些严重影响患者的生活质量.我们对2007年元月-2月在我院行肾移植术后40位病人中,8例术后产生排斥反应而进行治疗性血液透析的病人进行心理问题分析.
作者：杨睿；王柠；丁璐 刊期： 2007年第07期
目的 探讨和分析急性胆源性胰腺炎的治疗,随着人民生活水平的提高,急性胰腺炎的发病率较高,是一种凶险的急腹症,尤以急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的并发症多,例如:多器官功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、腹腔出血及腹腔脓毒症等.故对于急性胰腺炎的治疗和手术时机的选择尤为重要.急性胰腺炎的发病因素有急性胆道感染(含胆石症)、高脂饮食、酒精中毒、外伤等,虽然其发病机制尚未完全清楚,但它与胆道疾病特别是与胆石的关系已确立,文献报道,胆道疾病(含胆石症)占胰腺炎全部发病因素的55%～65%.我院自1991年10月至今共救治急性胆源性胰腺炎136例,分析如下:
作者：赵伟 刊期： 2007年第07期
目的 探讨老年性阑尾炎的诊治,老年性阑尾炎一般是指60岁以上的老龄患者,由于老龄患者在诸多方面与青壮年有着明显差异,故在临床上称其为特殊类型阑尾炎,老年人机体和各器官的生理功能减退,对炎症和疼痛的反应迟钝,机体的防御机能下降,阑尾的病理病理改变与临床表现不符以及并存疾病增加等等,因而常被延误诊断.
作者：井延青 刊期： 2007年第07期
目的 探讨微造瘘治疗肾脓肿的方法和疗效.方法 回硕微造瘘治疗肾脓肿的临床资料.结果 经微造瘘治疗4例肾脓肿,全部治愈.结论 微造瘘治疗肾脓肿具有创伤小,无出血,可作为手术治疗肾脓肿的较好的手术方式.
作者：滕小宁；雷达 刊期： 2007年第07期
