胰岛素治疗讲究三角进攻胰岛素是我们体内具有直接降低血糖作用的激素,因此补充外源性胰岛素是直接有效的降糖手段,胰岛素也是目前降糖作用强的降糖药物.然而,一个理想的胰岛素制剂需要满足三方面的需求——有效性、安全性和方便性.这就好比篮球场上的三角进攻,这三点中的任何一点弱了,都难以取得理想的治疗效果.下面就让我们通过3个典型的案例来认识这三方面的重要性以及更理想的胰岛素选择.
作者:张莹 刊期: 2013年第05期
下肢血管病变动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、溃疡及足坏疽等病变.下肢动脉疾病可有多种急性和慢性临床表现.下肢动脉疾病患者截肢和死亡的风险增加,生活质量下降.同时,动脉粥样硬化也是一种全身性疾病,下肢动脉疾病患者同时也可能存在心、脑血管的动脉粥样硬化.当糖尿病患者长期血糖控制不好,易合并心、脑血管病.
作者: 刊期: 2013年第05期
《糖尿病天地》:有一些2型糖尿病患者在治疗上可能会忽略胰岛素抵抗的问题,而一味地增加胰岛素促泌剂或胰岛素的用量,但降糖效果却并不理想.您觉得胰岛素抵抗在糖尿病治疗中是否重要?李益明教授:针对胰岛素抵抗的治疗无疑是2型糖尿病防治的关键点之一.2型糖尿病患者同时存在两方面的异常——胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗.
作者:李益明 刊期: 2013年第05期
1.冬病夏治治冻疮冻疮是冬季常见的皮肤病,尤其是末梢循环差的患者,由于寒冷的刺激引起的局限性的皮肤损害,好发于手足、面颊及耳廓等处.轻者皮肤会有局部红肿、疼痛、遇热瘙痒等症状,重者还会出现水疱、糜烂、溃疡等.冬季容易发生冻疮的糖尿病患者,夏季可以通过贴敷达到温中散寒、通调经络、荣养气血和活血化瘀、辛窜开窍、通经活络的功效,提高皮肤冬季的抗寒能力.
作者:季沁 刊期: 2013年第05期
打个比方来说,人的眼睛好比照相机,晶状体和玻璃体就是照相机的镜头,正常晶状体是无血管、富于弹性的透明体,当晶状体变得混浊不清,犹如被一层白膜遮挡,使人看不清东西,这被称为白内障.除了大家熟知的糖尿病视网膜病变,白内障也是糖尿病的并发症之一,我们称之为糖尿病性白内障.
作者:张玉婷 刊期: 2013年第05期
糖友亲自动手整理房间,创造窗明几净、有条不紊的居住环境,不仅有利于身心愉悦,还有助于保持身体的健康状态,而且做家务本身也是一项运动.对于糖友来说,一个整洁的居住环境显得尤为重要,特别是患有糖尿病并发症的糖友,如视觉障碍、失明或者神经病变.繁琐脏乱的居住环境隐藏着非常多的危险,可能东西横七竖八地散落在地上,一不小心就会绊倒受伤.
作者:朱桂 刊期: 2013年第05期
认识DKADKA发生的时候,有两种糟糕的状况在身体里同时存在:其中一种就是胰岛素的绝对或相对不足.对于1型糖尿病患者,他们体内不能产生胰岛素是一种胰岛素的绝对不足状态;而对于2型糖尿病患者,体内存在不同程度的胰岛素抵抗,是一种胰岛素相对不足状态.另一种是升糖激素如胰高血糖素不适当的升高引起糖、脂肪和蛋白代谢的严重紊乱.临床上DKA以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现.
作者:张涛静 刊期: 2013年第05期
王女士,今年34岁,查出2型糖尿病已经1年了,一开始靠口服降糖药血糖控制得不错,但近半年血糖控制变差,目前已经开始胰岛素治疗.令她困惑的是,在过去的一年里,虽然没有刻意减肥却瘦了15斤.她过去曾患过甲亢,属于自身免疫性甲状腺疾病.有人不禁要问了,在这位女糖友身上究竟发生了什么呢?经过胰岛自身抗体检查,证实了她所患的并非是2型糖尿病,而是成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA).
作者:周智广 刊期: 2013年第05期
众所周知,肥胖会引起一系列的代谢问题,其中也包括糖尿病.纽约市长近因为阻击肥胖流行的一项举措而火了一把.他公开提议限售大包装含糖饮料,但这项提案终未被通过.这件事再次引发了关于政府在慢病防治中该扮演怎样的角色的争论.国家政府确实应该在慢病防治中发挥更有力的宏观调控作用,这涉及一个专业名词——缺省条件.
作者:纪立农 刊期: 2013年第05期
我叫王俊霞,在新兴拜廷糖尿病生活馆工作,每天都会遇见不同的糖尿病患者,和他们一起努力.改善糖尿病患者的症状,是我在工作中快乐的事情,尤其是每次看到他们的病情在自己的帮助下得到改善后,我都会感觉非常欣慰.下面的两个案例,就是我在工作中遇到的.侯伯伯,今年64岁了,身高1.74米,体重72公厅.第一次见到他的时候,他告诉我说,自己在家测的空腹血糖大多在7.0mmol/L左右,餐后从没测过,但上午偶有饥饿感,可能是出现了低血糖.我给他测了早餐后2小时血糖,发现控制得不理想,达到了10.8mmol/L.
作者:王俊霞 刊期: 2013年第05期
俗话说,一年之计在于春,一天之计在于晨,可见早晨的宝贵时光多么重要,要想有一个好的开端,要从吃好早餐开始.经过一晚上的休息整顿,在吃早餐之前,人们的胃肠道已经被排空了,一顿搭配良好的早餐,不但可以补充能量,还能改善整个机体状态,让您精力充沛地开始一天的事务.
作者:王璐璐 刊期: 2013年第05期
克里斯汀·诺兰曾经一度认为1型糖尿病是自己生活中的大障碍,但是几年后,她作为一名糖友却成功挑战了珠穆朗玛峰的南部营地.这个南部的探险营地位于距海平面5279米的尼泊尔境内,这个高度需要至少2周的艰苦跋涉才能到达.这其中困难重重,高度越高,气温越低,风力越大,越能感受到刺骨的寒冷.在这种极低温度下,要保证胰岛素能够正常使用、要管理好血糖水平、要面临冻伤的风险、还有食谱的变化,对于任何一个患有糖尿病的登山爱好者来说都是个挑战,更何况是这个刚刚十几岁的孩子,这无疑是一项壮举!
作者:林德赛;张玉婷 刊期: 2013年第05期
得了腰椎病运动很重要在日常生活中,不少腰椎病患者因难以忍受腰腿痛的症状而不愿运动,其实这是错误的选择.因为合并腰椎病的糖尿病患者不运动不仅会影响控糖,还会导致胃肠蠕动减慢,降低消化功能;并导致腰背肌肉萎缩而使肌肉力量减弱,使腰椎骨性结构及椎间盘所受的应力增加,加速椎间盘退变,进而加重病情.此外,安全有效的运动还有助腰椎病患者防止炎性反应和组织黏连,提高神经系统的功能,改善腰椎血液循环进而改善腰椎椎间关节的功能,并提高药物的疗效.因此合并腰椎病的糖尿病患者,也应该进行有效和安全的运动.
作者:康颖 刊期: 2013年第05期
一提起幽默,大家都会联想到心情放松、释放压力、战胜恐惧、舒适安逸、减轻疼痛、传播幸福等等美好的感觉.其实,幽默对人体健康的影响一直是近20年来众多学者悉心研究的热门课题.幽默疗法,简称笑疗,其实是很多疾病,尤其是慢性疾病的一种成本很低而且过程轻松的治疗方法.
作者:刘强 刊期: 2013年第05期
鱼是健康的食品,营养学家建议我们多吃鱼,吃鱼的好处很多,不仅可摄取机体必需的营养物质,还可减少心脏病、乳腺癌、恶性偏头痛等疾病的发生.有的人很喜欢吃鱼,有的人不常吃鱼但听说多吃鱼好,今天就让我们来谈谈鱼的话题.鱼儿也有不同的生活习性鱼类可分为淡水鱼和海水鱼.淡水鱼是指生活在淡水中的鱼,比如鲫鱼、鲤鱼、草鱼、鳙鱼、鳊鱼(武昌鱼)等.海水鱼是指生活在海水中的鱼,又可进一步分为溯河性鱼、底栖鱼和浮游鱼.溯河性鱼是在淡水里出生,长大后游回海洋,然后再回到出生地产卵的鱼,如鲱鱼、三文鱼等;底栖鱼是指生活在海洋深处的鱼,如鳕鱼、比目鱼、海鲈鱼等,也就是我们常说的深海鱼;浮游鱼则是生活在海水上层的鱼,如黄鱼、带鱼等.
作者:莓子 刊期: 2013年第05期