对于学生来说,紧张的便是考试,尤其是那些决定命运的重大考试;而人生就如考试,尤其是步人中年以后,能保持适宜的体重,健康的身体,对大家来说便是人生大的成绩;对于糖尿病患者来说,控制好血糖非常重要,而新春佳节让糖友所面临的考验正如学生面临大考一样,在这次大考中交出一份合格的考卷关系着自己来年的健康.让我们在春节大假后做一个自我评价吧,看看自己在这次大考中有没有考试合格,比如测定下自己的血糖、血压和血脂有没有超标,再看看体重有没有增加.根据往年的经验,过完春节或者大假之后,医院内分泌科前来就诊的人又多了起来,他们大多不是例行检查或者前来复诊的,而是因为过年期间饮食运动不规律,血糖控制不佳,到医院来调整血糖的,这些人便是考试不及格的人.
作者:黄汉莹 刊期: 2016年第02期
案例1 曾有一位外地患者来医院看病,空腹血糖和餐后血糖都控制得不好,糖化血红蛋白8.7%,我建议他改用胰岛素治疗.他对我说,“我在当地医院看病的时候,已经用过半年胰岛素了,感觉降糖还不如以前用口服药的时候,而且经常低血糖,就没再用胰岛素.”经过询问才知道,这位患者当时用的是预混人胰岛素30R,但是有一点他当时没有告诉医生——他还在服用一种“保健品”.他是在当地报纸上看到宣传说可以改善糖尿病进程,才购买的这种保健品.我在网上查询后发现,这种保健品一年前就因为非法添加了格列本脲而被工商查禁了.
作者:郑晓鹏 刊期: 2016年第02期
患者反映的问题患者1:年纪大了以后记性变差了.以前每天要吃好几种降糖药,再加上治疗高血压、高血脂和冠心病的药,不仅胃不舒服,还经常漏了吃;后来换成胰岛素,可也要饭前30分钟注射,做起来还是有困难,要么打完胰岛素忘了按时吃饭,要么吃饭的时候记不清打没打胰岛素;再后来把胰岛素换成了门冬胰岛素50,打完就可以马上吃饭,省事多了也不容易忘了,但是记不清的时候还是会有.
作者:张莹 刊期: 2016年第02期
患者李某今年49岁,开着一家建筑装修公司,这几年随着事业越做越大,自己已经不用再亲自跑工地了,随之而来的是,越来越胖,将军肚有了,高血压有了,血脂紊乱有了,去年体检又发现,糖尿病也有了.药吃了不少,可是血压、血脂和血糖控制得并不好.三个月前,他的朋友把他介绍到我这里看病.经过询问,我发现他虽然在服用多种药物,但生活方式干预做得很不到位:平时几乎没有运动锻炼,去哪里都是司机开车;平时饭菜重油重盐,而且爱吃荤油.
作者:许继宗 刊期: 2016年第02期
治疗糖尿病和并发症的药物层出不穷,但仍有些老大难问题,例如糖尿病周围神经病变,轻则感觉异常,重则出现行动困难的情况.目前在治疗方面主要以药物控制血糖、营养神经、抗氧化、中药活血化瘀为主.经过大量的临床实践和观察,我们发现,药物结合一些中医的特色治法在控制并发症上有一定的成效,尤其是治疗周围神经病变的疗效可圈可点.这无疑为医生提供了新的思路,也为广大患者带来了福音.
作者:魏晨晨;陈秋 刊期: 2016年第02期
过新年坚果是少不了的年货,不少电视节目都在教大家如何挑选和购买坚果,但是作为糖尿病患者更应该知道的是如何吃坚果.坚果虽香,也要限量刘先生,45岁,2型糖尿病3年,体型较胖,本来是一枚典型的吃货,但自从得了糖尿病就严格控制饮食,餐后血糖控制在8毫摩尔/升左右.近刘先生的餐后血糖经常超过9毫摩尔/升,我详细询问了他的饮食情况,发现他近能量摄入超标了,原来是他喜爱上了坚果这种小零食,他认为坚果碳水化合物含量少,又含有益健康的油脂,并且自己只吃了一小把,不应该对血糖造成多大的影响.事实上正是坚果让他的血糖控制变差的.
作者:周智广 刊期: 2016年第02期
四川省自贡市 戴×× 我患糖尿病已经六年了,两个月前开始胰岛素治疗,用的是门冬胰岛素30早晚饭前各打一次.医生让我在家监测空腹血糖和晚餐前血糖.我以前只吃口服药的时候,医生让我监测的是空腹和三餐后血糖.让我感到疑惑的是,为什么现在用上胰岛素后,反而要监测餐前而不是餐后血糖呢?
作者:周智广 刊期: 2016年第02期
吉林省长春市 范× 我一到冬天就为测血糖采血发愁,因为手指变得很干,感觉流到手指的血液也少了,调大了采血笔的力量,还是经常血量不够.问:如果解决采血量不够的难题?答:对于一些糖尿病患者来说,获取足够的血量来完成血糖监测有时候确实很困难,因为可能存在着很多影响因素,比如末梢循环差、皮肤干燥、血液黏稠度高、皮肤角化层厚等.我们可以先尝试一些方法来增加采血量.
作者:周智广 刊期: 2016年第02期
河北省衡水市 万× 我前段时间因为感冒发展到肺炎,住了半个月院.我听说糖尿病患者容易发生感染,平时需要怎样预防感染?问:如何预防感染?答:糖尿病患者发生感染后容易陷入恶性循环,感染导致血糖难以控制,甚至诱发酮症酸中毒等糖尿病急性并发症,而高血糖又会进一步加重感染.临床上,感染是糖尿病患者的一个重要死因,尤其是对于血糖控制差或年龄大的患者.
作者:周智广 刊期: 2016年第02期
肥胖的危害已是老生常谈的问题,如果要大家来说说肥胖的危害,估计每个人都能说上几条,比如胖子容易导致呼吸系统疾病,如睡眠呼吸暂停综合征;容易导致肝脏疾病,如脂肪肝;容易导致骨关节病,如关节炎等.但是当“糖尿病”碰上“肥胖”,面临的问题就不只是这些了,我们来谈谈糖尿病肥胖患者面临的问题.
作者:仝俊雪 刊期: 2016年第02期
糖尿病已经由老年病逐渐进展为年轻人甚至儿童青少年都高发的疾病,但是老年患者仍然是糖尿病的主要患病群体.而且由于老年人已经退休,会有更多的时间精力用于糖尿病管理上,所以老年患者应该对老年糖友的患病特点有所了解,以更好地控制病情.
作者:常洞哲 刊期: 2016年第02期
如果糖尿病患者每日的饮食、运动都做得很好,口服药几经调整,用量也已经很大,而且并无耐药性产生,但血糖却还是越来越高,是为什么呢?是因为2型糖尿病是一个进展性疾病,随着时间的延续,病情会逐渐加重.很多患者在疾病早期选择口服降糖药可以发挥相当不错的降糖效果,但是随着年龄的增长,胰岛β细胞的功能越来越差,服用口服药已经无法帮助您产生足够多的胰岛素.这是2型糖尿病发展的必然历程,这时您就需要启动胰岛素治疗了!
作者:全明希 刊期: 2016年第02期
一个小伤口,可能不需要特殊处理,就可以自动愈合;一次感冒,可以没有吃药,扛几天感冒就好了……这些情况说的都是身体抵抗力正常的人.而糖尿病患者属于自身抵抗力较弱的人群,容易发生感染,一个小伤口、一次意外感冒可能会引发严重的感染,所以您有必要了解糖尿病常见的感染情况,不要等到真的发生感染猝不及防.
作者:仝俊雪 刊期: 2016年第02期
高血糖、高血脂、高血压,是对人体健康威胁极大的三种疾病,这三种疾病可以相互影响,可以诱发其他疾病,也可使原有病症加重.不同的疾病对人体的影响也是不同的,虽然我们知道“三高”对人体威胁极大,那么它们究竟伤害的是人体哪些脏器呢?
作者:贾克宝 刊期: 2016年第02期
春节对很多糖友来说是一个考验.春节期间忙于应酬,饮食、作息不规律和未按时用药导致血糖波动大,而有些患者考虑到过年,拖延治疗,更加速并发症的发生发展.那么糖友如何在春节期间既平稳血糖,又有效抑制并发症呢?
作者:赵祥峰 刊期: 2016年第02期
对于我们中国人来说,过了春节才算新的一年.在这里,除了送上新春的祝福,我还希望大家能够在新的一年里,从五个思想转变做起,更好地拥抱健康.(1)赶早不赶晚糖尿病患者是很累的,饮食、运动、用药、监测,每天都有很多任务要完成,这很容易产生精神上的压力.提前做好准备工作是好的应对方法,比如,您可以提前花一些时间做好一周的食谱,提前请医生制订好病期或旅行时的应对方案.(2)从小事做起对于准备改变不良生活习惯的人来说,不要直接给自己定一个难度太大的目标.先定一个几天或一周做到的小目标,实现后再制订下一个小目标,这样更容易做到,而且可以避免因为无法完成而自暴自弃.拿饮食来说,不要妄求一步到位做到所有的饮食要求,可以把每天少喝一杯饮料代之以白开水作为第一个小目标.
作者:周智广 刊期: 2016年第02期
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,血糖控制的好坏与患者的衣、食、住、行及情绪密切相关.许多患者对糖尿病知识知之甚少,往往住院期间病情控制得很好,出院不久病情就一塌糊涂.所以,对糖尿病患者而言,掌握糖尿病的基本知识和日常自我保健非常重要.那么,出院后糖尿病患者究竟如何去做呢?
作者: 刊期: 2016年第02期
(接上期)8)实验对血糖是有要求的:实验前一般会要求受试者测空腹指血血糖,血糖小于10毫摩尔/升方可,如果空腹血糖超过10毫摩尔/升,则说明受试者存在高糖毒性抑制作用,此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能.再者,空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜,给受试者带来不必要的损害.
作者: 刊期: 2016年第02期
高个子、身材魁梧的李先军今年65岁,得糖尿病的时间并不长,有两年多的时间.李先军每个月都会定期来《糖尿病天地》杂志社取杂志(如果其他读者来杂志社方便,也可以过来取杂志,保证您第一时间收到杂志——本刊注).据他自己说,得上糖尿病起缘于一次胃出血,而自己在之前就已经有痛风了.我们一起来读读李先军的故事.
作者:绘绘 刊期: 2016年第02期
马上又要到元宵佳节了,南方的汤圆和北方的元宵是这个节日中必备的节庆小吃,它拥有美好的寓意,预示着团团圆圆,和睦幸福.据说汤圆对血糖的影响比较大,可是又有一些人喜欢吃这样的食物,那么糖尿病患者到底能不能吃,或者说该怎么吃呢?曾有不少读者为此写信来咨询我.关于汤圆,我们可说的很多,下面先来看去年年底的一则新闻吧!
作者:孔海燕 刊期: 2016年第02期
运动是糖尿病治疗的重要部分,有效运动可以帮助改善血糖.但是如果运动不当,可能会导致一些不良后果,如高血糖和低血糖.具体哪些情况会导致这些不良后果呢?推荐患者做中等强度有氧运动+抗阻力训练2型糖尿病患者较为适宜的运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合.虽然有氧运动有助于改善患者的代谢能力,但在糖耐量和血糖长期控制方面的作用并不显著(来源于《中国糖尿病运动治疗指南(2012年版)》).相对于常规有氧运动,完善的抗阻训练方案,可动员更多的肌群参与运动,弥补有氧运动的不足.
作者:吴含 刊期: 2016年第02期
不走寻常路的血糖曲线“血糖”,顾名思义便是血中的糖,血液中的糖主要是葡萄糖,血糖不是恒定不变的,随时都在变化,但是人体存在精细的糖代谢调节机制,让血糖在一定范围内合理波动.正常人空腹时血糖浓度相对恒定,维持在3.9~6.1毫摩尔/升,在一次摄人大量葡萄糖之后,血糖浓度波动不大,一般不超过9.99毫摩尔/升,人体这种耐受能力称葡萄糖耐量,糖尿病患者的糖耐量受损,进食富含碳水化合物的食物后血糖就容易升高.
作者:孔海燕 刊期: 2016年第02期
糖尿病患者要关注自己的饮食,因为吃进去的食物对血糖有不同的影响,有一些食物对血糖的影响较大,糖尿病患者要限制其摄入量,比如说升糖速度快的简单糖.糖尿病患者为什么要限制单糖和双糖富含糖的食物是维持我们生命的重要物质,糖是人体的主要组成成分之一,如神经细胞及某些抗体和激素的形成都离不开糖的参与,糖类分好几种,包括单糖、双糖和多糖.
作者:雨墨 刊期: 2016年第02期
近有糖友问我:听说国外的糖友是每天严格吃三顿饭,定时定点定量吃,而国内的糖友经常被建议的是中间可以加餐.是这样吗?糖友到底一天该吃几顿饭?要严格吃饭的时间、内容和数量吗?还有糖友听说:吃饭这件事好像是这么划分的,打胰岛素的糖友,因为注射胰岛素的数量、时间和吃饭的量、时间息息相关,所以这样的糖友吃饭需要一日三餐,定时定量.而吃口服药或者是混合用药的糖友,吃饭就不用那么严格了.这些说法到底哪个对?糖友们很是迷惑.
作者:魏帼 刊期: 2016年第02期
在正常人体中栖息着1000亿个以上的微生物,其种类多达400多种,主要分布于消化道、眼、鼻、口腔、皮肤等部分.其中人体中95%左右的细菌存在于肠道,尤其是在大肠中.而这些菌群关系着人们的健康,有益菌(绿色植物)和有害茵(沙土)需要达到一个平衡,当平衡失调了,有害菌占了上风,肠道便会沙漠化,健康便会受到威胁.
作者:石磊 刊期: 2016年第02期
家住陕西的刘女士来信询问:我今年45岁,近单位组织的体检查出空腹血糖偏高,后来我又去医院复查确诊为2型糖尿病.医生给我开具了处方,他还说我体型偏胖,要控制饮食,告诉我每顿主食只能吃2两,肉食不宜多吃,避免吃那些加了糖的点心、饮料等,否则对血糖控制不利.回家后我尽量按照医生说的去做,可是每顿饭就吃2两,还不能多吃肉,总是感觉饿,尤其是在单位上班时,下午不到4点半就感觉肚子饿了,想着晚上吃晚饭还有2个小时就觉得很痛苦,我深刻理解了“得了糖尿病就要做苦行僧!”
作者:余雪梅 刊期: 2016年第02期
养生是指根据生命发展的规律,采取保养身体,减少疾病,增进健康,延年益寿等措施而进行的一种健身益寿活动.人生于天地之间,依赖于自然而生存,也就必须接受自然规律的支配和制约,即人与天地相参,与日月相应.这种天人相应学说,是中医效法自然,顺时养生的理论依据.关于中医养生,一直流传这这样一句话:早搓手、午晒背、晚泡脚.简单的几个字,是如何做到顺应自然规律,达到养生长寿的目的的?
作者:茱萸 刊期: 2016年第02期
除夕之夜的年夜饭(团年饭)是农历每年后一天的后一餐,这是中国人极其重视的家庭宴会,在鞭炮声中,全家人围坐在一起,共同辞旧迎新.如今生活水平提升了,大家的年夜饭都走精致路线,不要大鱼大肉,要吃得健康,吃得开心.
作者:莓子 刊期: 2016年第02期
作者:孔海燕 刊期: 2016年第02期
作者: 刊期: 2016年第02期