作者: 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
作者: 刊期: 2004年第01期
一位既往无特殊病史的年龄43岁的妇女因咳嗽来到急诊室治疗气管炎.3天后因呼吸困难且胸部X线照相显示双侧下肺叶阴影而再次就诊.
作者:Gordon D. Rubenfeld; MD;MSc 刊期: 2004年第01期
人们对绝经后妇女采用激素治疗对健康的影响可能一直不甚关注.近1,一个绝经后激素治疗随机临床试验,即妇女健康启动(Women's Health Initiative,WHI)研究,在平均随访5.2年后提前(计划随访8.5年)终止了雌激素加孕激素联合治疗组(而不是单用雌激素治疗)2.
作者:Susan M. Resnick; PhD;Victor W. Henderson; MD; MS 刊期: 2004年第01期
仅在美国,每年就有约140万急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)住院病例,而全球则有200万以上1.然而,直至近才出现有关ACS患者住院期间佳处理的指南.有些医生主张采取早期介入方案,即在入院后初24~48小时进行心导管干预.
作者:David J. Cohen; MD; Msc 刊期: 2004年第01期
手术后疼痛不但影响各种生理功能并且对手术结局亦有不良影响1.业已证实,有效处理手术后急性疼痛可改善临床结局2,术后有效镇痛为美国医院的主要内容之一,为需予监测的第5项生命指征3.
作者:Asokumar Buvanendran; MD;Jeffrey S. Kroin; PhD;Kenneth J. Tuman; MD;Timothy R. Lubenow; MD;Dalia Elmofty,MD;Mario Moric; PhD;Aaron G. Rosenberg; MD 刊期: 2004年第01期
大部分医生均接诊过发生高血糖的急症患者.在市内普通医院,三分之一的入院患者空腹血糖超过126mg/dL(7mmol/L),或者2次以上随机血糖水平超过200mg/dL(11.1mmol/L);这些血糖升高的患者三分之一以前无糖尿病与诊断1.
作者:Victor M. Montori; MD; MSc;Bruce R. Bistrian; MD; PhD;M. Molly McMahon; MD 刊期: 2004年第01期
在美国,门诊外科手术(officebased surgic proprocedures)占所有择期外科手术的25%以上1.非住院手术(ambulatory surgical procedures)现已占所有医院择期手术总数的70%2.
作者:James C. Crews; MD 刊期: 2004年第01期
糖尿病并发症是1型糖尿病和2型糖尿病患者发病和死亡的主要原因.尽管1型糖尿病的发病机制不同于2型糖尿病,但1型和2型糖尿病微血管并发症的病理生理却是相似的.
作者:Matthew J. Sheetz; MD; PhD;George L. King;MD 刊期: 2004年第01期
3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可减少胆固醇通路中一个关键的中间产物,甲羟戊酸的合成而降低胆固醇的生成.
作者:Paul D. Thompson; MD;Priscilla Clarkson; PhD;Richard H. Karas; MD; PhD 刊期: 2004年第01期
在大多数发达国家,卒中在重要死亡原因中均位居第三,并且是导致患病、长期残疾和入院的重要原因1.大量的证据已明确证实预防卒中的多种措施是有效的,但调查提示这些措施在各个医生间的实施情况有相当大的差异2,3.
作者:Sharon E. Straus; MD;Sumit R. Majumdar; MD;Finlay A. McAlister; MD 刊期: 2004年第01期
临床背景病例1女性,76岁,因主诉心悸来急诊室接受治疗.来院时检查发现心房纤颤(AF),心室率约120次/分.急诊医生给予地尔硫(艹卓)治疗,然后将患者转至本医疗组的一位住院医生进行评估.当住院医生对其进行评估时,患者仍有房颤,但心率已降至80次/分,血压160/100mmHg,其余检查未见异常.采集病史时,患者诉已有数年未行检查,但曾经被告知心律不齐,2年前因手腕骨折在某医院急诊时行心电图(ECG)检查提示房颤.
作者:Sharon E. Straus; MD;Sumit R. Majumdar; MD;Finlay A. McAlister; MD 刊期: 2004年第01期
BURNS医生:C先生是一位诊断为慢性莱姆病的58岁男性.他居住在波士顿郊区,职业是顾问,有医疗保险.
作者:Allen C. Steere; MD; Discussant 刊期: 2004年第01期
FDA加速了对乐沙定(Eloxatin, Sanofi-Svnthelabo Inc, New York)的审批过程.
作者:Lester M. Crawford; Jr; DVM;PhD 刊期: 2004年第01期