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保健文汇杂志

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  • 主管单位:内蒙古新闻出版局
  • 主办单位:内蒙古人民出版社
  • 国际刊号:1671-5217
  • 国内刊号:15-1213/R
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  • 语言:中文
  • 邮发:18-81
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  • 护理学
保健文汇杂志   2016年9期文献
  • 原发性肺部肿瘤的可切除性:影像学评估

    确定原发肿瘤的范围和T分期时,需重点观察几个关键性指征,包括肿瘤的大小、在支气管内的位置、是否合并肺不张及实变.决定肿瘤是否可切除的重要因素是评估T4期肿瘤的具体特征.1、胸壁侵犯CT显示胸壁受侵的表现(图1,图2)包括以下几点:1)肿块与胸膜接触面呈钝角或胸膜增厚.2)肿瘤与胸膜接触面大于3cm(大于5cm时特异性增加,但敏感性降低).

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 心脏性猝死:道高一尺魔高一丈

    尽管室性快速性心律失常的植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)及消融治疗近年来己取得突破性进展,但心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的发病率仍在全球范围持续增长,成为世界各国面临的共同的健康问题.正像著名心脏病学家DP.Zipes所言:当今缺血性心脏病相关的死亡率正在降低,但没有看到SCD相同的变化趋势,更严重的是,大多数SCD发生在既往无心脏病史的人群.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 专家共议维生素D产前筛查,全面关注母婴健康

    日前在“维生素D妇幼专家沙龙”上,北京积水潭医院妇产科张岩教授和郑州市妇幼保健医院妇产科张富青教授基于当前中国人群Vit D缺乏现状,重点就妊娠期妇女VitD筛查及其对母婴健康的重要意义展开了讨论.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 从临床、组织学及CT特点诊断寻常型间质性肺炎(UIP)

    寻常型间质性肺炎胸部影像学胸部CT寻常型间质性肺炎(Usual Interstitial Pueumonia,UIP)是与IPF(特发性间质纤维化)相关的病变类型.IPF是一种原因不明的慢性纤维化病变,而且是常见的特发性间质性肺炎,占所有病例的50~60%.虽然IPF占UIP患者的大多数,但UIP病变也可与药物或粉尘暴露,慢性过敏性肺炎,胶原血管疾病,石棉暴露等相关.因此,在诊断UIP为特发性类型时,需首先排除上述基础疾病为原因所致的UIP,并以临床病理诊断为准.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 美国内分泌学会:GH治疗对GH正常的矮小患儿有益

    一位研究人员称,某些非生长激素缺乏引起的身材矮小患者可能会从使用促生长激素(诺德人体生长激素)治疗中获得与那些生长激素缺乏患者相当的疗效.例如,来自宾夕法尼亚医科大学的Peter lee博士和他的同事们报道,在一些平均基线身高标准误评分(HSDS)在-2.5(男孩)到-2.7(女孩)之间,身高小于其胎龄的患者中使用促生长激素可以使其平均HSDS增加到-1.6左右.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 医学本科生生命意义感现状调查

    医学生与其他性质的高校学生相比有着更为突出的职业使命感和社会责任感.对于刚走进高校调适期的医学生,树立积极的人生观和价值观、引导学生获得认同和归属感、坚定专业选择、寻找和定位人生及职业目标、实现自我价值是医学院校和每一位教育工作者需要关注的问题.大学一二年级的学生正处于大学调适期,对这一阶段医学生的生命意义感现状调查有助于我们把脉医学生的思想动向,及时排查负面因素,传递生命感正能量、帮助医学生的职业素质养成.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 恶性肿瘤或有好转临界点

    不稳定的基因组和遗传变异对于癌症进化成“杀手”至关重要,但物极必反,这有可能变成癌症的致命要害.这项发表于《自然医学》杂志的研究,或许很快将改善干扰癌症基因组的疗法.人们在10年前就知道,更有可能扩散的恶性癌症拥有容易产生DNA突变的不稳定染色体.这一过程导致了携带不同基因组合或基因组的相同肿瘤中的不同细胞.逻辑会告诉人们,肿瘤的基因组越不稳定,其随机产生突变的几率越高.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理

    双胎妊娠比单胎妊娠容易出现母胎并发症.单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)和双绒毛膜双胎(DCDA)均可发生一胎异常.双胎之一异常在临床上主要表现为双胎生长发育不一致、染色体或基因异常和结构异常.为提高双胎妊娠的临床咨询与管理水平,本文就双胎妊娠中一胎异常的筛查、诊断与处理进行阐述.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 人工关节假体周围感染SEIMC指南解读

    预计未来几年内人工关节假体周围感染(PJI)的发生率会明显增加.PJI对患者来说是灾难性的,临床处理也非常费劲,但一直缺乏系统性的、手把手教的诊治指南.近日,基于西班牙感染性疾病研究网络(Spanish Network for the Study of Infectious Disease,REIPI)与西班牙运动系统感染病理组(Spanish Group of Septic Pathology of the Locomotive System,GEPSAL)中骨科专家的共同倡议,西班牙感染性疾病和临床微生物学协会(Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology,SEIMC)检索并复习了1970年以来公开发表的文献资料,发表了第一个专门针对PJI的临床指南.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 男性延缓性衰老的几种中医方法

    规律锻炼生命在于运动,有规律的运动,会让我们的身体更加强健,让机体细胞更加有活力.同时,对性爱也有积极的作用.这是因为坚持规律的运动,会使反应变得敏捷,器官老化的速度变得缓慢,抗病能力增强.而体质变强了,自然能够减缓性功能的衰退.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 医学微生物学检验与临床沟通的重要性探微

    解和合作.随着检验医学不断发展,医学检验人员素质不断提高,检验报告质量有所提高.医学微生物检验在报告方面缺少数据,但是涉及的内容较多,需要具备微生物学的知识才可以读懂[1].现阶段,对医学微生物检验质量造成影响的因素主要是对微生物学标本进行的前处理,但是,临床医师正确的解读检验报告也尤为重要.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 老人急症的“四不得”

    老年人突然发生急症时,家人因为没有救护常识,往往因为惊慌失措而出错.平时学习一些老年人家庭救护常识,才能忙而不乱地采取正确有效的救护措施,给医生抢救治疗创造有利条件.老年人发生急症时,家人们应做到“四不得”.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 孙秀丽教授:术后早期电刺激治疗对宫颈癌患者盆底功能的近期影响

    早期宫颈癌的治疗方法是Ⅲ型子宫切除术,该手术要切除阴道至少3cm,子宫主韧带、骶韧带、宫旁组织至少3cm,手术做得越广泛、越彻底,患者的生存率越高,同时出现的问题也会越多,因为手术过程中如果损伤到神经、血管、脏器、宫旁组织,盆底功能障碍发生的几率就会大大增加.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 崔保霞教授:剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床分型及处理

    剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是异位妊娠的一种少见形式,是子宫肌层妊娠的一种特殊形式,有别于子宫峡部妊娠,后者为宫内孕,提倡早期诊断,处理得当及时,有效减少并发症发生,成功的保留生育能力;如延误诊断,处理不当,则可导致大出血/子宫破裂/全子宫切除甚至危及生命.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 茶碱类药物秘籍:知道这5点临床不发愁

    茶碱类药物是临床常用的一类平喘药物.适用于轻、中度和重度支气管哮喘的治疗.茶碱类药物可以对支气管平滑肌起到松弛的作用,缓解支气管黏膜的水肿、充血的症状,同时该类药物还具备利尿、强心、冠状动脉扩张以及兴奋呼吸肌等作用[1].除此之外,该类药物还具备抗炎及支气管扩张的功效,虽然其抗炎功效不如吸入糖皮质激素,而支气管扩张功能又不如β2-受体激动剂,然两种效果联合使用,则可发挥较好的协同作用[2].

    作者:医行天下 刊期: 2016年第09期

  • 世界首例抗衰老药将临床试验或让人活到120岁

    英媒称,世界首例抗衰老药将于明年进行临床试验,试验结果可能让阿尔茨海默症和帕金森病等疾病成为遥远的回忆.英国《每日电讯报》网站12月1日报道称,科学家现在相信,延缓人的衰老速度并让他们健康活到110多岁、甚至120多岁是有可能的.尽管这听起来或许像科幻小说,但研究人员已证明,用于治疗糖尿病的二甲双胍可以延长动物的寿命.美国食品和药物管理局现在已批准该项临床试验,以验证这种药物是否能对人产生同样的效果.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 三张表告诉你质子泵抑制剂使用的关键

    质子泵抑制剂质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)在临床上主要用于消化性溃疡、根除Hp治疗、卓-艾综合征和胃食管返流等相关疾病的治疗[1].然而,随着PPI的广泛、大量使用,其潜在风险和不合理应用的问题逐渐浮出水面,故对此类药品进行分析总结显得尤为重要.笔者在这总结了质子泵抑制剂在特殊人群的使用以及在服用其它药物时,使用质子泵抑制剂会产生的影响,希望能给大家有所提示.

    作者:奶爸当家 刊期: 2016年第09期

  • 帕金森和老年痴呆患者治疗新策略

    2010年7月29日,《每日科技》报道,尽管阿尔茨海默病、帕金森病和亨廷顿病的遗传性背景各不相同,但终它们都是以脑细胞死亡为特征.触发脑细胞死亡的原因是什么?根据斯坦福-伯纳姆医学研究所(Sanford-Burnham)研究人员今年7月在《分子细胞》30期上发表的一项研究报告,给出的答案是,在某些情况是气体分子(称为一氧化氮,或NO)异常地从一种蛋白质转移到另一种蛋白质.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • Cell Metab:中年发福可能与基因有关

    肥胖cell Metabolism DNA-PK酶綫粒體美國NIH的科學家們在一項新研究中發現一種酶分子可能舆中年肥胖有關,該研究有望幫助找到對抗中年肥胖的新型藥物.“人們普遍認爲人到中年出現體重增加并缺乏鍛煉主要是不良生活習慣以及缺少意志力所導致,但是該研究表明其中也有遺傳因素的參與,一種過度活躍的酶能够促進中年階段的體重增加,并影響運動能力.”文章作者Jay H.Chung博士這樣說道.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 冬季火锅如何吃出健康来

    痛风病随着火锅盛行而倚疯作邪,入冬以来,上海某医院曾在一日内即收治了好几例因吃火锅而引发的急性痛风性关节发作病例.面对趋之若骛的美食爱好者,医生提醒:还是古训说得好,病从口入,火锅的确好吃,但在吃这种传统美食时一定要以健康为原则.宁舍三鲜莫吃太烫第二医科大学口腔医学院教授、第九人民医院口腔内科主任周曾介绍,每年入冬后,因为信奉一热当三鲜的火锅文化,口腔疾病患者一些人也迅猛增加,比平常多出15%以上.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 入秋后宝宝少吃大鱼大肉

    进入秋季后,餐桌上的大鱼大肉增多.现在的孩子大多喜欢吃肉,而孩子的胃肠功能尚未发育成熟,如果一次吃太多高蛋白、高脂肪的食物,稍有不慎就容易造成积食、胃胀等问题.宝宝们如果一次进食鱼肉太多,就会造成消化不良.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 呼吸机相关性感染的预防

    2009年,在美国估计有414万名惠者经急诊入住ICU.入住ICU和需要机械通气使得危重病患者易受多种增加患者发病率和死亡率的情况所影响.据报道VAP是ICU内第二常见的院内感染,但对于正在接受机械通气的患者则是常见的院内感染.VAP的预防是本文的重点.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 早期识别多发性硬化

    多发性硬化是一种破坏性较强的疾病.它侵犯人的中枢神经系统,终导致大部分病人残疾.著名大提琴家杰奎琳杜普蕾以及美国史上著名的作家之一琼迪迪恩正是多发性硬化的受害者,但其数量远不止这些.国家多发性硬化症协会估计目前在美国大概有四十万例多发性硬化患者,而全球数量则超过二百万例.尽管目前尚无治愈多发性硬化的方法,特拉维夫大学的科学家和医生们可能已寻找到早期诊断、更有效的干预以及终治愈这种自身免疫性疾病的一个突破口.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 更年期女性如何使用激素替代治疗

    女性生理衰老的基础是卵巢内始基卵泡储备逐渐耗竭,它有一个渐进、累积的过程.1994年世界卫生组织(WHO)将这一时期命名为“绝经过渡期”,定义为绝经前从临床特征、内分泌、生物学方面开始出现趋向绝经的变化,直至终月经时止.绝经是指女性的后一次月经,只能回顾性确定,当停经达到或超过12个月,则认为卵巢功能真正衰竭,以致月经终停止.

    作者:刘岚 刊期: 2016年第09期

  • 真菌是否会引起阿尔茨海默病?

    此前在一些AD患者的大脑中已经发现了病毒和细菌的遗传物质.近日,研究者在阿尔茨海默病(AD)患者的大脑中发现了真菌的痕迹,再次抛出了这一问题:感染性微生物会引起阿尔茨海默病吗?目前没有确凿的证据,但如果但是“是”的话,就意味着阿尔茨海默病可能需要抗真菌治疗,来自西班牙的研究团队在《Scientific Reports》报告.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 高危与耐药性滋养细胞肿瘤的处理策略

    妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是指胚胎的滋养细胞发生恶变形成的肿瘤.化疗对这一恶性程度高、病情凶险的妇科肿瘤可以取得根治性的效果.然而,对于晚期多脏器转移的高危病例以及耐药性GTN的治疗仍很棘手,这已成为治疗失败的主要原因.如何正确处理高危与耐药病例就成了亟待解决的问题,在临床实践中应该强调诊断与化疗的规范化实施与管理,进一步改善高危及耐药性GTN患者的预后.

    作者:向阳 刊期: 2016年第09期

  • 英选择性减胎呈增长趋势-引发伦理大争议

    根据英国《每日电讯报》获得的英国卫生部的官方统计数据,2010年英国因孕妇接受多胎选择性减胎而终未能出世的婴儿人数超过100人.在得知怀上双胞胎、三胞胎或者四胞胎后,这些孕妇做出了这一痛苦决定.卫生部发言人表示有超过四分之三的选择性终止妊娠都是出于对胎儿健康的考虑进行的,如果让多胞胎全部降生,婴儿将面临很高的生理或者心理畸形风险.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 「健康4S店」家庭护理让患者掌握健康主动权

    从冬类养生节目、养生公众号的大热,到健康类app异军突起,可以看出,大众开始越来越有意识地参与自身健康管理.根据尼尔森的调查显示,医疗保健从2012年消费者关注话题的第七名一跃成为2015年话题榜第四名.而与此同时,慢性病也为也成为威胁国民健康的重要杀手,给医疗行业和整个社会经济都带来的巨大挑战.在今年2月举行的「2016慢病互联网+」论坛上,著名的血管专家、医学教育家胡大一指出,慢性病是生活方式病,而健康教育与患者的行动存在严重的裂痕.目前的医疗机构是被动式、碎片化「断裂」的医疗服务体系,就这好像「只卖汽车,不办4S店」,前缺防后缺管.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 惊呆!全球约10亿人缺乏维生素D

    根据发表在美国骨科协会杂志上的循证临床综述,由于慢性疾病、防晒霜使用、饮食来源和吸收不良等问题,全世界约10亿人可能有维生素D水平缺陷或不足.杜鲁大学Kim Pfotenhauer和Jay Shubrook报道,黑人中维生素D缺乏可能超过95%,种族间维生素D的变差异是由于皮肤色素差异.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 专家研究分析白领久坐办公室更易患高血压

    高血壓在近些年來的發病率很高,本来高血壓在中老人群中發病率較高,但近些年来,高血壓在青少年也有着較高的發病率,而其中白領人群由于長期坐在辦公室中,缺少運動,爲高血壓的高危人群.高血壓一般有哪些癥状?1、高血壓典型癥状時肢體麻木,很多人出现睡覺的時候肢體很容易麻木的现象.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 我院开展品管圈活动降低了静脉用药调配中心的内差件数

    目的:降低静脉用药调配中心内差件数.方法:采用品管圈的手法针对内差发生的主要原因排药数量错误、贴签错误、和排药品种错误,制订了药品重新布局、加用醒目标签、完善退药流程和更换打印设备等对策.结果:活动后有形成果评价内差件数由每月143件下降到82件;无形成果评价各项能力均得到了提升.结论:通过品管圈活动确实降低了静脉用药调配中心的内差件数.

    作者:陆兴兰 刊期: 2016年第09期

  • 临床医学检验质量控制措施探析

    目的 从临床试验角度出发,探析临床医学检验质量控制措施实施的意义与必要性.方法 临床观察于本院就诊治疗需要临床医学检验的患者计206例,将其随机分为两组,A组为实验组,103例患者,其中行临床血液学检验103例,临床化学100例,临床免疫学和免疫检验48例,微生物学检验97例,制定临床医学检验质量控制措施,并严格实施;B组为对照组,103例患者,其中行临床血液学检验102例,临床化学102例,临床免疫学和免疫检验67例,微生物学检验89例,常规实施常规检验.经检验后统计其结果的准确率以及患者满意度,并经SPSS17.0统计软件进行统计分析,对比两组间差异.结果 A组为实验组的检验准确率为97.1%,B组为对照组的检验准确率为91.3%,经统计分析认为,两组在检验准确率的比较中,A组具有相对优势,差异有统计学意义(P<0.05).A组为实验组的患者满意度为98.7%,B组为对照组的患者满意度为92.4%,两组比较A组具有相对优势,差异有统计学意义(P<0 05).结论 临床医学检验质量控制措施的实施对提高临床诊断以及改善医患关系均有正面影响,其积极实施对临床医学的发展有着重要的意义.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 内镜技术在计划生育手术及并发症中的应用

    计划生育是我国的基本国策之一,是指通过晚婚、晚育、少生、优生,对人口进行有计划的控制过程,其基本内容是科学地控制人口数量,提高人口素质.避孕(避免怀孕)或节育(节制生育)是通过破坏受孕的基本条件,阻断生殖过程的某个或几个环节,以终止胚胎或胎儿的发育来控制生育.计划生育常用手术方式有:宫内节育器放置及取出、人工流产、剖宫取胎术、输卵管绝育及复通手术.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 揉腹有六大养生保健作用

    脾胃是人体气机升降的枢纽,只有升清降浊,方能气化正常,健康长寿快乐.揉腹不但可防病,而且对许多慢性病如糖尿病、肾炎、高血压、冠心病、肺心病等,都有辅助治疗作用,所以揉腹是自我养生保健的好方法之一.1.促进肠蠕动,消除便秘揉腹可增加腹和肠平滑肌的血流量,增加胃肠內壁肌肉的张力及淋巴系统功能,从而加强对食物的消化、吸收,明显地改善大小肠的蠕动功能,从而起到促进排便作用,从而预防和消除便秘,对老年人尤其需要.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 人类子宫移植的研究进展

    育龄期女性中,不孕症的发病率约为3.5%~16.7%,而每500名育龄期女性中就有1名完全因子宫因素导致不孕(absoluteuterinefa ctorinfertility,AUFI),即全世界范围内约有150万名AUFI女性.对于AUFI女性来说,成为母亲的传统方法包括领养或者代孕.但由于受到法律、宗教、伦理的影响,以上2种选择在大多数国家是被禁止的.因此,近年来有不同研究人员对AUFI女性实施子宫移植技术,再将通过体外受精(IVF)获取来的胚胎植入到移植子宫内,以期模仿正常妊娠的情形,进而使AUFI女性获得活产婴儿,同时可避免一系列伦理问题的出现.目前,全球范围内共报道了11例人类子宫移植手术,并有4例健康婴儿出生.本文就近年来国外关于人类子宫移植的研究报道进行综述.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 万古霉素联合克林霉素治疗急性细菌性皮肤感染和结构感染更有效

    急性细菌性皮肤感染和皮肤结构感染(ABSSSI)通常由MRSA感染所致,万古霉素是常见治疗选择.发表在《Clin Infect Dis》上的一项研究发现,万古霉素与克林霉素联合治疗与出现脓肿患者住院LOS显著降低相关,也可能减少ABSSSI患者的90天再入院率.急性细菌性皮肤感染和皮肤结构感染(ABSSSI)是入院治疗的常见原因,这些感染通常由MRSA所致,万古霉素仍是常见的治疗选择.本研究的目的在于比较ABSSSI患者使用万古霉素单药治疗或与克林霉素联合治疗两种方案中住院时长(LOS)的差异.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 急性冠脉综合征的抗血小板治疗与消化道保护

    國際會議中心舉行,期間中日友好醫院保健醫療部主任醫師、醫學博士任景怡教授發表了閥于“急性冠脉綜合微的抗血小板治療與消化道保護”的觀點.目前抗血小板治療是ACS治療的基石30年前,國際心肌梗死生存第二次研究(ISIS2)發現,阿司匹林可以顯著降低ACS患者的死亡率,由此開啟了抗血小板治療在ACS中應用的先河.到了2001年,從CURE研究發現氯吡格雷開始,ACS治療就進入到了一個雙聯抗血小板的治療階段.目前新一代P2Y12拮抗劑——普拉格雷和替格瑞洛具有更强的抗血小板聚集的作用.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 专家详述:子宫肌瘤术前决策的选择

    子宫肌瘤术式选择的综合决策对于有手术适应证的患者,涉及到手术术式和手术途径选择的问题.术式的选择除在术前全面检查,仔细评估外,还要参考术中所见.子宫肌瘤手术的基本术式是保留子宫的保守性手术(子宫肌瘤剔除术)和子宫切除术(全子宫切除术、次全子宫切除术).

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 常见四种虚弱体质的中医养生

    这里介绍一下气虚、血虚、阴虚、阳虚等不良体质的养生方法疲劳乏力——气虚体质的保健法气虚体质是指人的气力不足,体力和精力都感到缺乏,稍微劳作便有疲劳之感.机体免疫功能和抗病能力都比较低下.常表现为少气懒言,语声低微,疲倦乏力,常自汗出,动则尤甚,舌淡苔白,脉虚弱等.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 妇科手术:术前评估和准备

    妇科手术的术前评估和术前准备能够解决影响手术和术后恢复的潜在问题.术者在术前应回顾患者的病史及体格检查、识别生理缺陷、搜集手术有关信息、改善病理生理状态,而且告知患者手术过程和术后恢复问题.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 呼吸机参数设置的常见误区

    医生对机械通气患者进行的呼吸支持和呼吸管理,是通过呼吸机参数的设置和调整来实施的.一般来说,初始通气时是依据患者身材、疾病和病情、通气需要等来预设呼吸机参数,以后则是依据通气疗效、动脉血气、心肺监测结果等来对参数进行调整.不同医生对同一个病人的机械通气参数设置或许有不同,这可能取决于医生的个人经验,但也正是通过对参数的设置和调整来判断一个医生对呼吸机“玩转”水平的高低.笔者始终在努力耕耘,今总结及复习了一些在设置调整呼吸机参数时常见的误区,跟大家一起学习.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 新证据:孕期使用SSRI导致新生儿持续肺动脉高压

    《BMJ》1月12日发表的一项基于5个北欧国家登记库数据的人群队列研究显示,孕妇在孕期使用选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)会使新生儿发生持续肺动脉高压(PPHN)的风险增加,特别是孕晚期使用会使发病风险翻倍.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • [ESC2016]哪些高血压特征可预测房颤风险?

    笔者常用心脏模型与患者讨论高血压,她认为人体的动脉和心肌就像橡胶软管一样,只能耐受一定的PSI(压力单位).笔者认为血压> 140/90 mmHg会产生纤维化、心衰、颅内出血及卒中,并试着让患者理解高血压与房颤之间的关系,因为高血压不仅仅是一个数字.现在笔者拟借助欧洲心脏病学会年会周六公布的一些数据来解释高血压与房颤之间的关系,希望能够督促患者做出改变.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 糖尿病孕妇的分娩期处理

    妊娠合并糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖.包括妊娠前即存在的和随妊娠期而发生的两种情况.美国妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2%~5%,我国GDM的发生率为1%~5%.妊娠糖尿病可使子疒间前期、羊水过多、难产、产后出血、巨大儿、胎儿畸形、死胎、死产,新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等发生率增加,若血糖控制不良,易发生酮症酸中毒.分娩使糖尿病孕妇代谢和免疫功能受到影响,增加了糖尿病孕妇及胎儿的危险性.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 基因差异-关注的新焦点

    近几年,科学家们开始更多的关注基因与环境的交互作用对精神障碍的影响.另外,也有越来越多的证据证明受虐的儿童更易出现情绪问题包括抑郁症.然而,不是在所有受虐的儿童身上都会产生这样的后果.据2010年8月的《美国儿童青少年精神病学》期刊报道,基因变异是否会导致儿童受虐后出现心境障碍是目前研究的焦点.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 医学生传统医德廉洁思想认同教育探索

    一、医德及传统廉洁医德思想主要内涵1、医德内涵医学道德,简称为医德,具体地说,是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德和应遵循的基本原则和规范,是医务人员选择行为或解决伦理问题的伦理辩护依据,是协调医者之间、医者与患者之间以及医者与社会之间关系的行为准则.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 成年女性尿失禁原因及护理

    尿失禁是指尿液失去控制不自主流出,是成年女性多发病,它是一种非致命,却严重影响患者身心健康和生活质量的疾病,故被称为社交癌症.北京垂杨柳医院闫志安等对北京地区18岁以上社区女性调查显示,北京地区成年女性发病率为33.9%,中老年女性发病率均高达43.7-52.7%,另外,有资料显示,沪、穗、等城市女性发病率均高于40%.常见的尿失禁有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁.以上尿失禁发生其解剖学基础是:女性尿道短,平均3-5cm,盆骨宽大,盆底肌支撑力弱.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 胸痛的快速诊治要点

    胸痛是一种常见的临床症状,病因繁杂,涉及多个器官和系统,病情程度轻重不一,处理方式也各不相同.突发胸痛不一定是急性心肌梗死,而心肌梗死也可能不表现为胸痛.我们不能遇到胸痛就认定是急性心肌梗死,更不能用同样的方法来处理所有病人.[胸痛的分类与常见病因]从急诊处理和临床实用角度,可将胸痛分为致命性胸痛和非致命性胸痛两大类(图1).

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • AHA:孩子们必须减少糖的摄入

    近期,来自美国心脏协会(AHA)的一份新的科学报告表明,2岁至18岁的青少年儿童每天摄入的糖不应该超过25克.《循环》中发布的文章显示,随着糖的摄入的增加,儿童发生高血压、冠心病和胰岛素抵抗的几率也更大.Miriam Vos博士说“关于对儿童来说摄入多少糖是安全的,我们一直缺乏清晰的共识.所以糖仍然是食物饮料中的常规添加成分,因此,孩子摄入的糖仍然很多——一个美国孩子的糖的摄入量是推荐量的三倍.对于大多数的孩子来说,每天摄入不超过六茶匙的糖是个既健康又容易实现的目标.”

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 浅析妊娠期女性贫血

    育龄女性由于月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因,成为贫血高发的特殊人群,而妊娠女性的贫血更为常见.贫血在妊娠各期对母婴均可造成一定危害,严重者甚至会导致妊娠女性和胎儿的死亡,全科医师应予高度关注.1妊娠女性贫血的常见原因贫血作为妊娠期常见的合并症,是造成某些不良妊娠结局的主要病因之一.

    作者:邵凌云 刊期: 2016年第09期

  • 盛夏,选择适合你的饮料

    核心提示:“年轻就要红起来”、“零度无糖”、“你out了吗”……进入盛夏,名目繁多的各色饮料发起了不间歇的宣传攻势.面对目不暇接的饮料广告,你会怎么选择呢?专家建议,盛夏消暑解渴,应仔细阅读饮料的成分,并结合医学保健知识,选择适合自己的饮品.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 重视妊娠期睡眠呼吸暂停综合征(OSA)

    台北医学大学陈怡桦等的一项研究纳入791例患有睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea,OSA)的妊娠女性和3955位随机选取的对照妊娠女性,结果显示,与对照组相比,患OSA女性发生早产、剖腹产(CS)、子痫前期,其新生儿为低出生体重(LBW)、小于孕龄儿(SGA)等风险增加.论文发表于新一期《美国妇产科学杂志》[Am J Obstet Gynecol.2012-02;206(2):136.e1-5].

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 套细胞淋巴瘤的临床特点、诊断与治疗

    恶性淋巴瘤(也称为淋巴瘤)是我国常见的十大肿瘤之一.由于淋巴瘤病理类型复杂,治疗原则各有不同.非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是一组异质性的淋巴细胞增殖性疾病,起源于B淋巴细胞、T淋巴细胞或NK细胞.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 轻子宫内膜癌患者保留生育功能的临床建议

    内膜癌是常见的妇科肿瘤,在发达国家的发病率逐年递增.患者主要是绝经后妇女,平均年龄61岁,其中大约5%的患者小于40岁.由于现代女性推迟了生育年龄,有不少绝经前未生育的妇女诊断为EC.遗传倾向(如Lynch综合症),肥胖,多囊卵巢综合征,无排卵周期,这些造成机体高雌激素状态的因素,均为Ⅰ型EC的主要诱因.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 心力衰竭合并心律失常:2015欧洲共识建议

    心力衰竭患者由于存在心臓重塑和神經-體液活化,可導致心律失常發生率增加或者心律常病情加重.2015年8月,歐洲心律學會(EHR)/歐洲心力衰竭協會(HFA)聨合發布了心力衰竭合并心律失常的共識件,并得到了美國心律學會(HRS)及亞太心律學會(APHRS)的支持.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 血糖正常产妇无法避免巨大儿

    2016年,ACOC(美国妇产科医师学会)推出173号实践指南,来代替2000年的22号巨大胎儿文件.这个实践指南至少两点刷新了我们一般的认知:1.对于非糖尿病患者,饮食控制、生活方式的调节和运动都似乎没有办法避免巨大胎的发生.2.超声检查评估的准确性并不比临床医生的体格检查更优越.有经验的临床医生通过触诊估计胎重的准确性与超声相同.经产妇对于自己胎儿是否超过4000g的评估与临床医生通过体格检查准确性是一样的.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 利伐沙班挑战华法林在房颤患者卒中预防中的地位

    据8月10日的《新英格兰医学杂志》(New England Journal ofMedicine)上刊登的一项随机、双盲试验,固定剂量因子Xa抑制剂利伐沙班每日1次口服对于心房纤颤患者预防卒中的效果不劣于华法林,并且,尽管两治疗组患者出血发生率相似,利伐沙班组证实为致死性或累及重要解剖部位的出血较少,但其消化道出血,包括上消化道、下消化道及直肠出血发生率均较高.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 临床医学检验质量控制措施的分析

    随着社会进步发展,医学检验技术的突飞猛进,拓宽了临床医学的视野,扩展人们认识疾病的深度和广度,临床医学检验对疾病诊断和鉴别诊断、疗效监测和预后判断,流行病学调查和环境监测,健康咨询与疾病预防,临床医学研究等方面起着不可或缺的重要作用.临床医学检验结果准确与否直接影响医生为患者所患疾病进行判断和拟定诊疗方案的正确性.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 柳叶刀:2015年度医学大事件回顾

    12月19日,《柳叶刀》(The Lancet)杂志网络版对2015年医学领域发生的一些重大事件进行了回顾.今年全球在以下方面取得了一些进展,包括:埃博拉病毒感染、家族遗传病、地球健康与人口问题等,并通过了两项新的全球计划.埃博拉病毒终结的开始今年,数篇媒体报道强烈谴责了国际机构,尤其是世界卫生组织(WHO),对非洲西部埃博拉病毒疫情暴发监督不充分、应对不及时.

    作者:魏果 刊期: 2016年第09期

  • 长期腰部酸胀小心腰肌劳损

    腰部酸胀是生活较常见的现象,一般在劳累过后容易出现,如果长时间腰部都有这样的酸胀感,那么就要警惕腰肌劳损了.下面让我们一起来了解下腰肌劳损的表现.腰肌劳损常见的症状表现1.腰部酸胀腰部酸胀痛频繁经常出现,一般在休息、揉捏或热敷后疼痛会减轻,也可在卧床片刻后缓解,但随即又会复发,经过活动后会再次减轻,但活动过久疼痛就会再次加剧.

    作者: 刊期: 2016年第09期

  • 硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析

    目的:观察并比较硝苯地平和氨氯地平对原发性高血压进行治疗的临床效果.方法:选择我院在2014年9月到2016年4月收治的138例原发性高血压患者作为本研究的研究对象,采用随机方法将所有患者化疗的观察组和对照组,每组各有患者69例,对照组患者采用硝苯地平进行治疗,观察组患者采用氨氯地平进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和观察.结果:观察组患者的治疗效果与对照组相比更为明显,两组比较,P< 0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:对原发性高血压患者,在对患者进行治疗的时候为患者选择氨氯地平进行治疗,其效果明显优于硝苯地平,可有效控制患者的病情,具有推广使用的价值.

    作者:吴晓云 刊期: 2016年第09期

  • 清胃散与头孢拉定联合治疗牙周病临床疗效研究

    目的:研究清胃散与头孢拉定联合疗法在牙周病中的应用价值.方法:以2015年4月至2016年8月本科接诊的50例牙周病病患为研究对象,利用投掷子的方式对50例病患进行分组:试验组25例联合应用清胃散与头孢拉定,对照组25例单用头孢拉定.观察两组术后有无并发症出现,比较治疗总有效率等指标.结果:试验组的并发症发生率为4.0%,明显比对照组的28.0%低,P<0.05.试验组疗效的总有效率为92.0%,比对照组的68.0%明显升高,P<0.05.结论:于牙周病中积极应用清胃散与头孢拉定联合疗法,有助于促进患者牙周健康状况的快速改善,减少并发症发生风险.

    作者:车保云 刊期: 2016年第09期

  • 中医治疗100例消化性溃疡临床疗效分析

    目的:分析并研究采用中医治疗方法对于消化性溃疡进行临床治疗的治疗效果.方法:选取本院在2013年4月到2015年10月收治的消化性溃疡患者200例作为本研究的研究对象,对所有患者进行分组,采用随机方法分为观察组和对照组,每组患者100例,对照组患者选择常规的西医治疗方法进行治疗,观察组患者采用中医治疗方法进行治疗,比较两组患者治疗的效果.结果:比较中西医治疗方法对于消化性溃疡的治疗有效率,观察组患者治疗的有效率高于对照组,而且观察组患者的复发率相对较低,两组比较,P< 0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:对于消化性溃疡患者在进行治疗时为患者选择中医治疗方法进行治疗,可以有效的缓解患者的病情,并且能够提高患者治疗的有效率,降低复发率,具有推广使用的价值.

    作者:蒋英明 刊期: 2016年第09期

  • 微波联合干扰素在尖锐湿疣治疗中的应用效果评价

    目的:对微波联合干扰素对尖锐湿疣治疗的临床效果进行评价;方法:选取80例尖锐湿疣患者进行医学探究,均分为对照组与观察组,每组患者40例,对照组采用微波治疗,观察组采用微波联合干扰素治疗;结果:观察组患者治愈37例,治疗率为92.4%,对照组患者治愈29例,治疗率为71.24%,两组对比观察组明显高于对照组(P<005);治愈后观察组复发患者有2例,复发率5.4%,对照组复发患者11例,复发率37.9%两组对比观察组低于对照组(P<0.05);结论:采用微波联合干扰素的方式治疗尖锐湿疣,取得了较好的临床效果,降低了患者的复发率,应该积极进行推广.

    作者:郭翠芝;祝云;陶祥波;周广正 刊期: 2016年第09期

  • 基于岗位式教学模式在《外科护理学》教学中的应用

    目的:探讨基于岗位式教学法在外科护理学教学中的应用效果.方法:在2013级随机抽取两个班级,共84人.在外科护理学教学中采用基于岗位式教学法.结果:其中91%的学生对该教学模式给予了积极的评价,在提高自主学习能力、提高理论与实践融通能力、提高合作与沟通能力及提高解决问题能力方面受到赞同.结论:基于岗位式教学法用于外科护理学的教学中能提高学生综合素质.

    作者:范丽红;李敏;王慧荣 刊期: 2016年第09期

  • 不规则抗体检测在输血患者中的应用

    目的:探讨不规则抗体检测在输血患者中的应用效果与意义.方法:选取2015年3月~2016年5月收治于我院并进行输血的2862例患者作为研究对象,采用微柱凝胶抗人球蛋白技术对所有患者进行不规则抗体检测,统计分析阳性结果,探讨不规则抗体检测对输血安全性的影响及其应用价值.结果:在对2862例输血患者的不规则抗体检测中,共有8例检测结果呈阳性,阳性检出率为2.79%,鉴定为抗D抗体的1例,抗E抗体2例,抗Ec抗体2例,抗M抗体2例,自身抗体1例.通过输血前进行不规则抗体检测,并根据患者情况输注无相应抗原的红细胞后,未出现溶血性输血反应,溶血性输血反应的发生率为0.结论:对临床输血患者进行不规则抗体检查,可有效的检出患者血液中的不规则抗体,大大降低或者避免了溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性,具有重要的临床应用价值.

    作者:席玲霞;孙小芳 刊期: 2016年第09期

  • B超检查对良性前列腺增生症诊断的临床研究

    目的:研究B超检查对良性前列腺增生症的诊断效果.方法 本文回顾性分析我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受良性前列腺增生症治疗的患者103例的临床资料,所有患者均给予B超检查和手术病理诊断,将手术病理诊断结果作为金标准,对比分析手术病理和B超检查的诊断结果.结果 B超检查良性前列腺增生症的严重程度以及前列腺长度、宽度和厚度等指标与手术病理诊断无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:运用B超检查对良性前列腺增生症进行诊断具有理想且确切的效果,与手术病理检查结果无明显的差异,具有较高的使用价值,值得予以临床推广.

    作者:刘兰志 刊期: 2016年第09期

  • 新医改形势下药学在医院工作中的变革

    完善药学工作变革,提高药学服务质量,首先要明确药学服务的定义和范畴;其次,面对国家的新医改政策,应以积极的心态和不懈的追求,努力适应新政策和新的医疗大环境,励精图治、精益求精,把患者的健康和利益放在首位,以所学的专业知识为依托在自身所处的医疗领域发光发热.

    作者:朱晓军 刊期: 2016年第09期

  • 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

    目的:研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素,并总结相应的护理对策.方法:选择2014年8月~2016年8月医院收治的手术患者458例,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者发生切口感染的几率,同时总结患者发生切口感染的手术室相关因素及相应的护理对策.结果:在所选的458例患者中,发生切口感染的患者有22例,发生率为4.80%.单因素分析表明,手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术等因素,是切口感染的相关因素;多因素分析表明,急诊手术、非层流室手术、术中有参观人员、手术时间超过3h、接台手术是造成切口感染的相关因素.结论:手术患者发生切口感染的手术室相关因素较为复杂,应采取综合护理措施进行护理,以确保患者术后安全.

    作者:龙瑶 刊期: 2016年第09期

  • 浅谈中长跑运动员运动损伤的预防与治疗

    在体育运动过程中,运动员出现运动损伤的现象时有发生,出现运动损伤会对运动员的正常训练、竞技比赛等都有不同程度的影响.中长跑运动员在运动中出现损伤的概率也随着经济比赛的强度增强、负荷加大而越来越高.本文对中长跑运动员在运动中出现的损伤及其原因进行分析,并提出针对性的预防与治疗的措施.

    作者:张军 刊期: 2016年第09期

  • 护士使用锐器的误伤防护与处理

    护士的工作处在较为特殊的职业环境中,和患者接触十分密切,也面临着很多职业危害,比如说物理性、化学性以及心理压力等危害.其中因为锐器所导致的误伤日趋严重,也在很大程度上引起了国内医学界的重视和关注.护士必须要充分意识到锐器误伤的危害,强化个人防护,做好锐器误伤处理.

    作者:刘咏华 刊期: 2016年第09期

  • CT与核磁共振在诊断腔隙性脑梗死中的意义

    目的:探讨比较CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义.方法:收集我院自2010年5月至2012年5月收治的50例腔隙性脑梗死患者临床资料,所有患者术前均经CT及核磁共振诊断,并经术后病理组织学诊断进行确诊,观察两种诊断方法检出率及确诊率.结果:两种诊断方式显示基底节区、脑干、丘脑是常见发病位置,核磁共振检出病灶48个,检出率为96%,CT检出率为36个,检出率为72%,两种诊断方法检出率存在显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论:CT与核磁共振均能诊断腔隙性脑梗死,核磁共振检出率明显高于CT,清晰显示病变特点,可作为腔隙性脑梗死诊断的首选方法.

    作者:李登华 刊期: 2016年第09期

  • 复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察

    目的:观察与探究复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法:选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及治疗的70例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有35例患者,对对照组患者给予右美沙芬治疗,对观察组患者给予复方甲氧那明治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(94.29%)与对照组患者(74.29%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的头晕、恶心、乏力、头痛等不良反应总发生率(5.71%)与对照组患者(8.57%)相对比,组间差异不明显(P>0.05).结论:对上呼吸道感染后咳嗽患者应用复方甲氧那明治疗的效果较好.

    作者:钱林 刊期: 2016年第09期

  • 云计算与大数据对医院信息化建设的影响

    云计算和大数据发展日新月异,医院信息化发展也要紧跟时代步伐.本文主要讨论了云计算和大数据对医院信息化的基础平台建设、数据管理方式、数据使用终端等几个方面的影响.

    作者:邹益强;付鹰鹰 刊期: 2016年第09期

  • 小儿群体手足口病的预防及控制机制研究

    手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.鉴于该病的传染性强,发病率高等特点,下面谈谈有关手足口病的预防和控制.本文方法选取从2012年至2013年间,接受的50例符合小儿手足口病的患者,采取对症治疗法,根据病情可选用抗病毒类药物、维生素类、解热镇痛剂以及清热解毒的中草药等进行治疗.结果这50例患儿在经过一个疗程治疗之后,有45例患儿基本痊愈;有5例患儿还存在一定的临床症状,对5例患儿持续治疗1周之后痊愈.结论当接到小儿手足口病报告后,应当及时有效地对患儿进行隔离治疗,避免大范围的传染;在结合患儿的具体病情,采取切合事宜的治疗措施,切实做到防控与治疗并重,减少该病的危害性,提高防控效率.

    作者:魏冰珠;李桂敏 刊期: 2016年第09期

  • 探讨乙肝六项检验结果的临床意义

    目的:研究分析乙肝六项检验结果对于临床诊断治疗的帮助.方法:根据我院2016年的160例乙肝患者来进行探究,为其提供了乙肝六项检验,对患者的年龄以及阳性率情况进行的总结.结果:研究中的患者其年龄分为,41至50岁患者比例是36.9%,31至40岁所占比例为25.6%,11至20岁所占比例为2.5%;其中HbsAg阳性率为96.9%抗-HBc为80%.结论:临床中乙肝患者接受的六项检查可以对患者的病情进行判断,给医生提供参考,提供更加有针对性的治疗方法.

    作者:陈甜;付正国 刊期: 2016年第09期

  • 甲状腺功能亢进患者的围手术期护理探析

    目的:对甲状腺功能亢进患者应用围手术期护理的效果进行分析探讨.方法:选取132例2014年2月-2016年8月期间在我院接受手术治疗的甲状腺功能亢进患者,并1∶1随机分为参照组和实验组各66例,对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行对照研究.结果:就术后并发症发生率而言,实验组患者明显低于参照组[9.09% vs.28.79%];就住院时间而言,实验组患者明显短于参照组,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:围手术期护理应用甲状腺功能亢进患者中的效果十分理想,值得大力推广.

    作者:杨萍萍 刊期: 2016年第09期

  • 任务驱动教学法在儿科护理学教学中的应用

    目的:探讨任务驱动教学法在儿科护理学教学中的应用效果.方法 将120名学生随机分为实验组(n=60)与对照组(n=60),在儿科护理学教学中分别采用任务驱动教学法与传统讲授法进行教学.结果 实验组理论考核和操作技能考核成绩显著高于对照组(P<0.05).结论 在儿科护理学教学中采用任务驱动教学法能提高学生学习成绩.

    作者:杨娜 刊期: 2016年第09期

  • 儿科应用静脉留置针的临床效果分析

    目的:对儿科护理中应用静脉留置针的临床效果进行比较分析.方法 选择2016年6月至2016年10月在我院治疗的280名儿童患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组和对照组分别140人.两组患儿都进行一般的儿科护理,同时研究组患儿在治疗期间给予静脉留置针穿刺,对照组患儿在治疗期间给予一般性护理穿刺.统计比较两组的穿刺成功率以及患儿和家属对静脉输液、咨询教育以及操作技能等方面的护理满意度.结果 研究组穿刺成功136例,成功率达到97.1%,对照组穿刺成功118例,成功率为84.3%,研究组的成功率明显高于对照组.而在护理满意度方面,对照组静脉输液满意度得分80.1±2.8分,咨询教育满意度得分820±4.6,操作技能满意度得分86.3±4.2,与研究组比较,各项均明显低于研究组的满意度得分.两组数据P值小于0.05,认为差异在统计学上有意义.结论 儿科护理中应用静脉留置针的临床效果相对于常规静脉滴注效果较好,穿刺成功率高,家属及儿科患者的满意度也明显较高,值得临床上的进一步推广与应用.

    作者:胡素娟;孙小芳 刊期: 2016年第09期

  • 体育锻炼对医学生抑郁情绪干预效果分析

    大学阶段是个体心理迅速发展但尚未完全成熟的一个过渡期.大学生自我调控能力欠缺,面对各种复杂的问题时,容易产生较为严重的“情绪适应不良”,从而引发抑郁、焦虑等情绪.本文从体育运动角度出发,分析体育锻炼对医学生抑郁情绪干预的效果.

    作者:刘赣军;黄健 刊期: 2016年第09期

  • 优质护理在儿科病房开展的效果分析

    目的:探究优质护理活动对于儿科病患的效果,以此寻求更为合适的护理方式;方法:选取我院收治的儿科患儿为研究对象,将其分为对照组以及观察组,对对照组采用常规的护理方式,对观察组采用针对性的优质护理服务,随后对护理前后的相关统计数据利用统计学软件SPSS20.0进行统计学分析;结果:在不同的护理模式下,采用优质护理服务的观察组,其护理质量考核评分及其护理后的满意度均显著优于常规护理的对照组,两组数据对比具有显著差异性的统计学意义(P<0.05);结论:利用优质护理方法对儿科病房的患儿进行护理,不仅能够得到患儿及其家属的满意,也更大的促使患儿的病患及早得到有效治疗.因此值得在临床上对此种方法进行推广运用.

    作者:胡素娟;孙小芳 刊期: 2016年第09期

  • 恶性肿瘤患者在化疗期间心电图的改变分析

    目的:对恶性肿瘤患者在化疗期间的心电图改变情况进行分析;方法:随机我院2014年11月份至2016年11月份期间治疗的恶性肿瘤患者180例作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分别在患者进行化疗治疗前和治疗中进行心电图检查,记录并分析两种情况下患者心电图变化情况;结果:进行化疗治疗前患者的心电图检查结果显示正常,在化疗治疗中患者的心电图检查结果显示,有17例患者的心电图未发生明显改变,其余163例患者的心电图均出现不同程度的改变,部分患者改变种类达到2种以上;结论:化疗治疗过程中相关药物会对患者的心脏造成一定程度的损害,所以在化疗治疗过程中要有效的保护患者的心功能,保证化疗的成功率与患者的生命健康.

    作者:祝云;陶祥波;郭翠芝;周广正 刊期: 2016年第09期

  • 输血前感染性指标的检测结果与临床应用意义探究

    目的:分析研究输血前感染性指标的检测结果与临床应用意义.方法:抽取我院2014年1月到2015年9月间收治的需行输血治疗的患者1000例作为研究对象,在输血前分别对其乙肝表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体进行测定,计算其各自的检测阳性率.结果:分别对1000例患者的各项感染性指标进行测定,结果显示,HBsAg的检测阳性率高,为11.5%,显著高于抗-HCV、抗-TP和抗-HIV的检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在输血前对住院患者的主要感染性指标进行测定,可以为感染性疾病的预防提供可靠依据,促进院内感染发生率的降低,颇具临床应用价值.

    作者:席玲霞;付正国 刊期: 2016年第09期

  • 连朴饮加减联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证临床观察

    目的:探讨对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证患者采用连朴饮加减联合四联疗法进行治疗的临床疗效.方法:选取我院在2014年5月-2016年5月期间收治的100例幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证患者,并随机分为两组,对照组的50例患者单纯采用四联疗法进行治疗,观察组的50例患者则在此基础上加用连朴饮.结果:观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者幽门螺杆菌的清除率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证患者采用连朴饮加减联合四联疗法进行治疗,其临床治疗有效率明显比单纯采用四联疗法要高,而且能够明显提高幽门螺杆菌的清除率,且患者的不良反应发生率更低,效果明显,值得推广.

    作者:姜黎 刊期: 2016年第09期

  • 彩超诊断甲状腺癌的临床价值

    分析高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法本次选取我院收治的甲状腺癌患者52例,入院后均经高频彩超检查,后经手术病理证实,回顾性分析其彩超声像图.结果彩超诊断出甲状腺癌45例,诊断符合率为86.5%,误诊率为5.8%,漏诊率为7.7%.结论高频彩超对甲状腺癌有较高的诊断价值,在遇到声像图不典型或与良性病变存在交叉的情况时应综合判断后诊断.

    作者:王秋林;汤羽 刊期: 2016年第09期

  • 低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节疗效观察

    目的:探讨治疗甲状腺良性结节的甲状腺手术中采用低位小切口的临床效果.方法:选取2013-06至2015-06我院的甲状腺良性结节患者108例,采用随机分组法平均分为两组,旧型甲状腺切除术用于对照组,新型小切口低位甲状腺切除用于实验组.结果:相比于对照组,实验组患者手术造成的创伤,手术后在医院停留时间,手术费用,手术后患者甲状腺之外的疾病发生情况都与对照组不同,有统计学上的差别意义(P<0.05).结论:对于甲状腺良性结节的患者进行甲状腺手术时,采用低位小切口进行甲状腺的切除,不仅方便,有美观性,同时缩短了患者住院时间,减少住院费用,降低不适症状的发生情况,临床可以广泛应用.

    作者:孙波;安璐;还勇为 刊期: 2016年第09期

  • 护理健康处方在冠心病患者中的临床应用效果

    目的:分析护理健康处方在冠心病患者中的临床应用效果.方法:根据护理干预的不同将80例冠心病患者分成两组,向40例对照组患者发放常规健康教育手册,给予常规健康宣教,由护理人员向40例实验组患者发放护理健康处理,同时应对患者的执行情况进行认真监督,观察比较临床护理效果.结果:在住院时间、住院费用、满意率、再住院率方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05).结论:在冠心病患者中,应用护理健康处方能促进患者疾病康复,让再住院率显著降低,具有临床应用和推广价值.

    作者:程姗姗 刊期: 2016年第09期

  • 探讨微生物检验质量的影响因素

    目的:通过分析探讨影响微生物检测质量的因素及质量控制策略,进一步了解微生物检验在临床应用的重要性.方法 将128例行微生物检验的患者纳入研究,分析影响微生物检验质量的因素,并提出质量控制策略.结果 检验方案设计、检验操作、标本采集及处理均会对微生物检验质量造成影响.结论 影响微生物检验质量的因素诸多,需采取相应的策略,提高微生物检验质量,进而提升微生物检验在临床应用中的价值作用.

    作者:陈甜;付正国 刊期: 2016年第09期

  • 痔疮术后出血的护理

    痔疮是直肠下端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛扩张形成的结节性的静脉团.痔疮发生于任何年龄,随着年龄增长发病率增高.手术切除是常见的治疗方法,术后出血是痔疮的常见并发症,可危及患者生命.2015年我科痔疮手术患者54例,其中2例发生术后出血,经积极治疗和护理,2周后出院.

    作者:付平 刊期: 2016年第09期

  • 针对性护理在儿科呼吸系统疾病中的应该效果分析

    目的:分析不同症状儿童呼吸系统疾病的临床护理效果.方法:对于我院2014年-2015年采用针对症状的临床护理方式,在儿科呼吸疾病的临床疗效应用效果进行归纳总结,保障患儿的治疗效果.提高疾病治疗方法.结果:针对不同儿童呼吸症状疾病护理情况.结论:通过应用针对性临床护理在临床儿科呼吸疾病广泛应用后治疗效果提高,值得临床应用,保障疾病恢复.

    作者:胡素娟;孙小芳 刊期: 2016年第09期

  • 机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理效果分析

    目的:探究机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理效果并作出分析.方法:选取小儿重症哮喘患者100例作为本次研究对象,并随机分为两组,命名为对照组与研究组.两组患者在接受机械通气治疗同时,给予不同的护理方法,对照组采用传统气道护理方法,研究组应用综合性气道护理干预方法.结果:对照组与研究组患者接受机械通气治疗后,两组小儿重症哮喘患者的治疗效果做对比,研究组小儿重症哮喘患者明显优于对照组小儿重症哮喘患者,P< 0.05;两组小儿重症哮喘患者家属的护理满意度比较,研究组明显优于对照组,P<0.05.结论:小儿重症哮喘接受机械通气治疗同时,应用综合性气道护理干预方法有助于提高患者的治疗效果,值得临床作推广与应用.

    作者:杜小艳 刊期: 2016年第09期

  • 经尿道前列腺电切术的手术室护理干预

    目的 分析并研究经尿道前列腺切术的手术室护理干预措施.方法 本研究所有研究对象均选择我院在2014年1 1月到2016年12月收治的经尿道前列腺切术进行治疗的手术患者,共计纳入本研究患者的例数为122例,采用随机方法将所有患者进行分组,将患者分为观察组和对照组,每组患者61例.本研究两组患者均选择采用经尿道前列腺电切术进行治疗,对照组患者配合常规的护理干预,观察组患者配合手术室综合护理,对本研究两组患者的护理效果进行比较.结果 护理干预以后对本研究两组患者的焦虑和抑郁情绪进行比较,观察组患者的焦虑和抑郁情况的改善优于对照组,比较两组患者的疼痛情况,观察组患者的疼痛明显轻于对照组,P< 0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于需要采用经尿道前列腺电切术进行治疗的患者,为患者选择手术室综合护理干预措施,能够有效缓解患者的不良心理状态,并且能够缓解患者的疼痛,值得推广使用.

    作者:孔金英 刊期: 2016年第09期

  • 浅析临床检验体液标本送检不合格原因

    目的:观察分析临床检验体液标本送检不合格原因.方法:选取我院2016年1月~2016年9月送检的2000份体液标本,统计出标本不合格率,探寻标本不合格的原因.结果:2000份体液标本,38份不合格,不合格率为1.90%,其中尿液标本11份,粪便9份,腹水5份,痰液3份,阴道分泌物10份:不合格原因包括送检不及时8份,被污染11份,标本量少6份,标本凝固5份,容器错误4份,药物影响4份.结论:导致体液标本送检不合格的原因较多,临床相关工作人员应认识到临床检验的重要性,严格执行标本检验规范,提高检验质量控制力度,确保检验准确性.

    作者:陈甜;付正国 刊期: 2016年第09期

  • 论社区传染病的预防与控制措施

    目前,传染病已经不再是世界上大部分地区威胁人类生命健康的重大因素,然而,近几年来,一些已经趋于消灭的传染病又死灰复燃,另外一些被控制的传染病也开始呈现上升趋势,新的传染病层出不穷,传染病发病率也在逐年上升,使人们的生活出现了一些不安和恐惧.由于传染病具有传染性、流行性、反复性、突发性等特点,因此它的到来才会让人们防不胜防.本文对社区传染病类型进行分析,并探讨其预防和控制措施.方法随机选取我院2012年6月-2013年6月进行治疗的467例传染病患者,对其临床资料进行回顾性分析.并通过相关方式对传染病流行特点进行分析,总结其预防和控制措施.结果:社区传染病主要为:病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎,其中儿童是主要的传染病人群.结论:在社区传染病预防和控制中,加强社区人员健康教育和免疫接种,是主要的控制措施.特别是儿童更要注意对其传染病的预防和控制.

    作者:李桂敏;魏冰珠 刊期: 2016年第09期

  • 梅毒检验的假阳性与假阴性结果原因的探析

    目的:对梅毒检验的假阴性与假阳性结果原因进行分析和探讨,为临床诊断梅毒提供参考依据.方法 选择我院进行梅毒检验的4000例受检者作为研究对象,患者的择取时间在2016年8月至2016年12月期间,对患者的临床检验资料进行回顾性和系统性的分析,总结关于梅毒检验出现假阳性和假阴性的原因.结果 4000例受检者中,共40例确诊为梅毒,梅毒检出率为1.00%,其中假阳性共6例,假阳性率为15.00%,剩余的3600例受检者中,共发现300例假阴性患者,假阴性率为8.33%.结论 梅毒检验的假阴性与假阳性情况较多,试剂、实验室操作、检验方法、生理及病理是导致梅毒检验假阴性与假阳性结果的主要原因,故在检验过程中一定要加强对标准过程的质量控制,及时掌握受检者的用药情况和病史,实施综合防控,进一步减少假阳性和假阴性的发生.

    作者:席玲霞;付正国 刊期: 2016年第09期

  • 注射用奥美拉唑钠与葡萄糖注射液配伍禁忌

    ①选用PH值较高的生理盐水配置好.②生理盐水以100ml为宜.③单独使用,不应再添加其他药物.④遵医嘱给予地塞米松10mg静脉推注.配置输液时应⑤变色后不能继续使用.

    作者:陈果 刊期: 2016年第09期

  • 健康管理在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者三级预防中的应用价值

    目的:研究在三级预防冠状动脉粥样硬化性心脏病中予以健康管理的临床价值.方法:依据患者不同入院就诊时间将我院自2015年11月至2016年11月期间收治的68例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为参照组(n=34)以及实验组(n=34),将采取常规管理患者作为参照组,将采取健康管理患者作为实验组,对两组冠心病患者经不同管理后临床结果进行分析.结果:实验组冠心病患者经对应管理之后临床护理满意度100%、心电图情况(21.54±1.21)人次、胸痛发作(20.32±2.32)人次等指标对比参照组患者各项数据存在差异,统计学形成意义(P<0.05).结论:将健康管理应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病者三级预防中效果显著,值得应用.

    作者:陈斯明 刊期: 2016年第09期

  • 中少量高血压脑出血微创手术治疗的效果研究

    目的:探讨中少量高血压脑出血微创手术的治疗效果.方法:选择我院2015年1月--2015年12月收治的60例中少量高血压脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用微创手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:两组患者治疗效果比较,研究组血肿清除率为100.00% (30例),对照组血肿清除率为66.67% (20例),研究组清除率明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(2例),对照组并发症发生率为20.00% (6例),研究组发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组ADL评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对中少量高血压脑出血患者行微创手术进行治疗,既能有效清除患者血肿部分,也能降低患者并发症发生率,有利于提高患者生命质量,值得临床广泛应用.

    作者:刘鑫;肖健齐 刊期: 2016年第09期

  • 颅脑外伤肠内营养误吸护理干预

    目的:探索颅脑外伤肠内营养误吸护理干预.方法:选取2016年4月20日至2017年4月20日期间我院收治的40例颅脑外伤肠内营养误吸患者,将其随机化分组,两组各有20例,观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果:观察组患者的总不良事件发生率(5.00%)、心理功能评分(95.87±2.11)分、躯体功能评分(97.12±1.05)分、物质生活评分(95.87±2.65)分、社会功能评分(96.48±1.69)分均优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预在颅脑外伤肠内营养误吸患者中效果显著.

    作者:季娟 刊期: 2016年第09期

  • 产后出血护理中健康教育的临床应用效果研究

    目的:分析产后出血患者临床护理中健康教育的应用效果及对出血量的影响.方法:回顾性分析我院收治的产后出血100例产妇为研究对象,收取时间为2015年2月至2016年10月间,并随机均分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+健康教育)各50例,然后对比两组产妇产后12h出血量和24h出血量,以及不良事件发生率和满意率.结果:观察组产妇不良事件发生率为4.00%明显低于对照组,满意率为94.00%明显高于对照组;观察组产妇产后12h出血量为(210.23±14.37),24h出血量为(342.47±13.25),均少于同期的对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:产后出血患者临床护理中实施健康教育,能有效减少不良事件发生率,降低产后出血量,且患者护理满意度较高,值得临床推广与应用.

    作者:杨秋勤 刊期: 2016年第09期

  • 颅内动脉瘤血管内治疗分析

    目的:全面分析探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床效果.方法:随机抽取我院92例颅内动脉瘤患者给予血管内介入治疗,对栓塞治疗情况进行分析,以及治疗后情况分析,手术过程中并发症的具体情况进行分析,治疗前后生活质量改善情况.结果:经过分析我们发现92例动脉瘤介入手术治疗后,瘤腔完全栓塞66例,次全栓塞24例,不完全栓塞2例.瘤颈4 mm以下完全栓塞率显著高于4 mm及以上,差异有统计学意义(P<0.05).在对患者治疗达到2个月后,发现对患者的评分要比治疗之前效果好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过后的分析,我们发现应该对适应症进行严格把握,并且提高栓塞的成功率,这样对治疗患者生活质量具有很好的疗效,是值得我们大家继续推广的方式.

    作者:聂磊;孟丹丹 刊期: 2016年第09期

  • 免疫荧光技术在临床检验中的应用

    目的 分析免疫荧光技术在临床检验中的应用效果.方法 本文选取2014年10月-2016年9月期间在我院接受甲状腺功能亢进症治疗的患者120例作为实验研究的对象,所有患者分别给予免疫荧光技术检验和放射免疫分析法检测.结果 免疫荧光技术相关指标检测结果与放射免疫分析法检测无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);与放射免疫分析法检测相比免疫荧光技术检测的灵敏度和抗干扰情况更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床检验的过程中免疫荧光技术的运用具有较高的检测准确性,其灵敏度与抗干扰能力均较强,具有理性的检测效果,值得在临床上给予推广和运用.

    作者:唐媛媛 刊期: 2016年第09期