目的:考证中草药注射剂与输液配伍前、后不溶性微粒的变化.方法:用WJ-2E型智能微粒检测仪分别计数中草药注射剂与输液配伍前后≥2μm、≥5μm、≥10μm、≥25μm的微粒数目.结果:配伍溶液中不溶性微粒明显多于配伍前.结论:应重视药物配伍后不溶性微粒增多及不良反应发生率的上升.
作者：余红；金桂兰；邢翔飞 刊期： 2002年第02期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是国际上近十年来在临床医学领域内迅速发展起来的一门新兴学科.根据英国医学杂志对EBM的定义是:以审慎、明确及明断的态度,以采取当前佳的证据来治疗病人.同时引进规范的处理方法进行临床研究,并领会研究的优点和缺点.
作者：闵秀全；向稚丹 刊期： 2002年第02期
用EIA法检测乙型肝炎二对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)时对样品的要求是:空腹抽取不抗凝的血液,置37℃水浴箱(或室温)静置20～30min,待血液凝固并析出部分血清时,离心3000 r/min 10 min取血清备检.为探讨血细胞成分及溶血对EIA一步法检测乙型肝炎二对半的影响及影响程度,进行了研究,现报告如下:
作者：吴大富；杨红梅；李腊梅 刊期： 2002年第02期
目的:为进一步确定小肠是否具有排泄功能.方法:取豚鼠小肠做H-E染色、PAS染色、尼罗蓝染色和Schmorl氏铁氰化钾染色,进行光镜观察.结果:发现在小肠绒毛顶端的结缔组织内及上皮内,可见H-E染色呈黄褐色的颗粒性物质,这些颗粒多为吞噬状态,脂褐质特异性染色呈阳性反应.结论:小肠对脂褐质类物质可能具有一定的排泄作用.
作者：王雅琴；肖长义 刊期： 2002年第02期
目的:探索表面麻醉下超声乳化摘除白内障及后房型人工晶体植入术的术前准备及术后护理.方法:对139例(139眼)老年性、并发性、先天性白内障患者施行白内障超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术,术前、术后进行相应的护理.结果:术后专科护理组中,67例(眼)患者一周视力恢复＞0.5(91.78%),且无1例术后发生并发症;对照组中43例(眼)患者视力＞0.5(65.15%),有4例患者出现并发症.结论:该手术配合高质量护理有利于手术顺利进行,提高手术成功率.
作者：李红；孙孝鹏 刊期： 2002年第02期
小梁切除是治疗青光眼的经典手术,但有一定比例失败于滤过泡的疤痕化[1],抑制纤维细胞增生,减少瘢痕形成是青光眼手术成功的关键.我院于2000年10月至2001年10月应用羊膜移植治疗原发性青光眼52例,为适应临床需要,提高手术效果,进行了合理有效的护理,取得了良好效果.现将术前、术中和术后的护理措施报告如下:
作者：贺大菊 刊期： 2002年第02期
目的:观察金石穿对平滑肌的作用.方法:采用离体平滑肌灌流的方法,观察不同浓度的金石穿溶液对家兔十二指肠平滑肌的作用和拮抗乙酰胆碱、匹罗卡品和肾上腺素的作用.结果:金石穿溶液10～30 mg/ml有促进十二指肠平滑肌自律性收缩的作用,并随剂量的加大而增大;当浓度超过30 mg/ml时反而抑制十二指肠平滑肌的自律性收缩作用,亦随剂量的加大而增强.另外金石穿还具有拮抗乙酰胆碱、毛果芸香碱和肾上腺素的作用(P＜0.01).结论:金石穿对小肠平滑肌具有双向调节作用.
作者：王遵琼；郑世玲；李从德；谭德福 刊期： 2002年第02期
目的:探讨可利新在急性缺血性肾衰(IARF)中的作用.方法:利用SD大鼠制作IARF模型,并将大鼠分为三组:治疗1组,治疗2组,对照组,分别给予可利新1.5 ml/kg(0.06mg/kg,0.03mg/ml),1.5 ml/kg(0.03mg/kg,0.02 mg/kg)及生理盐水1.5 ml/kg(0.09%)静脉注射,24h后,观察肾皮质血流、肾功能和肾组织学改变.结果:与对照组相比,可利新组可明显增加肾缺血再灌注后肾皮质血流量(P＜0.05),增加肾小球滤过率(P＜0.05)并减轻肾组织学改变.两治疗组间差异无显著性.结论:可利新能够增加肾小球滤过率,改善肾功能,可能是通过改变肾皮质血流的分布而实现的.
作者：杜婵；沙波；刘敦贵 刊期： 2002年第02期
目的:用动物实验方法观察细辛酊剂伍用维拉帕米制成复方细辛牙痛酊的局部镇痛作用.方法:采用扭体法、牙髓电刺激法测定其镇痛作用;用神经盒、多媒体MS-302系统观察其对蟾蜍坐骨神经的局麻作用.结果:复方细辛牙痛酊局部给药有显著镇痛作用,且用量少,起效快,维持时间长,比其组份细辛和维拉帕米单独应用作用强.疗效与正红花油相当.复方细辛牙痛酊的作用还呈一定剂量依赖性趋势.结论:复方细辛牙痛酊局部应用是一种治疗牙髓神经疼痛的有效镇痛药.
作者：郑卫红；陈超；韩钰；钱京萍；孙莲芬 刊期： 2002年第02期
目的和方法:以刀豆蛋白A(Con A)刺激脾淋巴细胞的增殖活性和NK细胞活性为细胞免疫功能检测指标,观察在正常及去肾上腺大鼠海马内微量注射去甲肾上腺素(noradrena-line,NA)及其受体阻断剂和激动剂对机体细胞免疫功能的影响.结果:①在正常大鼠,NA(4μl,6.0×10-3mol/L)、β1受体激动剂杜丁胺(dobutamine,Dob,4μl,6.0×10-3mol/L)和β2受体激动剂异丙喘宁(metaproterenol,Met,4μl,8.0×10-3mol/L)均可抑制Con A刺激的脾淋巴细胞增殖反应、降低NK细胞的活性,其中NA的作用强,Met次之,Dob的作用弱.α及β受体阻断剂酚妥拉明(Phen,2μl,1.6×10-2mol/L)和心得安(Prop,2μl,1.6×10-2mol/L)均可部分阻断NA的免疫抑制作用,且Prop的作用较强;②在去肾上腺组,NA的免疫抑制作用不明显.结论:海马内NA对机体的细胞免疫功能具有明显的抑制作用,此作用由α及β受体共同介导,其中β受体的作用大于α受体,且β2受体的作用大于β1受体.此外,保持肾上腺结构和功能完整在NA调节机体细胞免疫功能作用中具有重要意义.
作者：邹飞 刊期： 2002年第02期
难治性心力衰竭是指,当尽管用了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)(或)其他血管扩张剂以及利尿剂和地高辛治疗但严重的心衰症状依然存在甚至进展者,并非是指心脏情况不可逆的终末期者.这种心力衰竭一般很难采用内科疗法治疗.然而,在进一步评估和强化治疗包括健康教育、个体化药物方案、饮食以及合理运动以后,通常能达到明显的改善.对于难治性心衰的内科治疗建议如下:
作者：李俊明 刊期： 2002年第02期
心力衰竭(心衰)是指在回心血量充足的情况下心脏输出量不能满足机体静息或运动时代谢的需要时,临床表现为呼吸困难、疲劳以及液体潴留.心衰常见的原因是冠心病(40%),高血压次之(24%),其余为心肌炎、心肌病、瓣膜病,而国内风心病的发病率则较高.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但病死率却占40%,提示预后严重.心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低心力衰竭的病死率和住院率.
作者：王琳 刊期： 2002年第02期
心力衰竭是不同病因的心血管疾病发展到心功能受损的一种病理状态,是临床上常见的心血管病综合征.20世纪80年代前,血流动力学异常一直被认为是心力衰竭发生、发展的机制.然而,异常血流动力学的纠正尽管能改善心力衰竭患者的症状和体征,但仍不能改善心力衰竭病程及长期预后.80年代后,随着分子生物学的发展,特别是近十年来对心力衰竭发生发展机制深入研究,认识到心力衰竭发生发展的实质是心室重构和神经内分泌及细胞因子激活.本文就国内外对心衰的研究进展其机制加以论述.
作者：曹林生 刊期： 2002年第02期
目的:了解脑出血患者发热与某些因素的关系,对改善脑出血发热病例的预后进行探讨.方法:对92例高血压动脉硬化性出血患者发热与年龄、出血部位、意识状态、发热时间、持续时间、发热原因、预后进行回顾性分析.结果:92例病例中,老年组58例(63%).体温在38℃以上66例(71.7%).62例有意识障碍(67.3%).体温在38℃～40℃以上者67例(72.8%).在48h内出现发热,小于38℃者大多在72 h后出现发热.体温大多持续一周左右(81.7%).发热原因大多以感染为主(88%).死亡49例(53.2%),老年组占死亡病例的69%,死亡病例体温均在38℃以上,死亡病例中36例在一周内死亡.结论:脑出血患者发热与发热程度与年龄、意识障碍、发热时间、预后有一定关系,发热程度与出血部位、持续时间、发热原因无明显关系.年龄越大,昏迷越深,发热时间越早,发热程度越高,预后越差.尽早清除血肿,降低颅内压,管理好呼吸道,加强脑保护,对改善脑出血发热病例预后,降低病死率,有着积极的意义.
作者：李耀彩；郭珍万；周武；张强 刊期： 2002年第02期
目的:探讨包皮环切术后配合黄芪局部注射对复发性生殖器疱疹的疗效.方法:治疗组84例,包皮环切术后予以黄芪注射液病灶局部注射,1次/3 d,10次为1疗程.对照组30例仅用黄芪注射液局部注射治疗,方法同治疗组,观察并比较两组有效率.结果:治疗组与对照组有效率比较有极显著性差异(P＜0.001).结论:包皮环切加黄芪局部注射对复发性生殖器疱疹有较好的疗效,可有效预防复发.
作者：聂勇；郭贤坤；涂忠骏；张燕 刊期： 2002年第02期
1病例患者,男,35岁.因食用毒蕈8h后吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院治疗无效,于2001年6月26日收入我院.既往体健,否认有肝、肾病史.查体:体温36.4℃,脉搏80次/min、呼吸20次/min,血压110/70 mmHg.
作者：周世蓉 刊期： 2002年第02期
目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病、临床及影像学诊断.方法:观察17例色素沉着绒毛结节性滑膜炎发病特点,着重对X线、MRI、CT等影像学诊断进行分析评价.结果:本病以中青年多见,X线、MRI、CT影像检查均有特征性表现,其中MRI是诊断本病的较敏感性指标.结论:本病并不少见,以加深对本病的认识,并跟据临床表现及影像学特点可作出正确诊断.
作者：张昌政；肖木洲；黄谊；方斌 刊期： 2002年第02期
目的:在解除上颌尖牙易位对患者的面容和牙体健康带来的影响的同时,避免由此带来的新的牙颌损失.方法:用固定矫正器将第一双尖牙拉到尖牙的牙位上.结果:面部、牙列外观协调美观,咬合无障碍,有效保证了牙列的完整性.结论:由于尖牙、双尖牙唇颊侧外形相近,使这项技术有了可行性.
作者：刘顺勤；刘昌 刊期： 2002年第02期
1997年1月至2001年12月,我院在胃镜检查中,发现上消化道息肉68例,均在胃镜下用高频电凝切除,疗效满意,现予报道:
作者：彭瑛；周华；张春琴 刊期： 2002年第02期
急性坏死性筋膜炎是一种少见坏死性软组织感染,全身中毒症状重,病死率高达30%[1].若能早期诊断,及时治疗尚能挽救患者生命.现将我院1985年1月至2001年10月共收治本病例的诊断与治疗分析如下:
作者：张先林；吴遵元；龚学东 刊期： 2002年第02期
急性乙醇中毒是急诊内科常见疾病之一.它可使机体的神经精神系统受到损害,产生不同程度的意识障碍,严重者表现为昏迷、呼吸抑制及休克.2000年10月～2001年9月我们采用醒脑静注射液联合凯西莱注射液治疗急性乙醇中毒呈昏迷状态患者32例,并设对照组28例,两者疗效差异显著,报告如下.
作者：周琴；柳锋 刊期： 2002年第02期
目的:评价HRCT轴位断面测量上鼓室、乳突窦面积和乳突窦入口宽经对诊断慢性化脓性中耳炎的临床价值.方法:随机抽样97例成人右耳轴位HRCT片,测量上鼓室、乳突窦断面面积和乳突窦入口经线,将正常组与病变组进行对照比较分析.结果:成人上鼓室面积以及乳突窦面积的平均值均大于同侧单纯型和肉芽肿型乳突炎组,而小于胆脂瘤型乳突炎组,成人乳突窦入口宽经大于CSOM A组,与CSOM B组相近,小于CSOM C组.结论:测量乳突窦入口宽经和上鼓室、乳突窦入口面积对诊断慢性中耳炎特别是鉴别上鼓室肉芽肿型和胆脂瘤型炎症有重要价值.
作者：张在沛；王俊波；黄晓飞 刊期： 2002年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤之一,好发于30～50岁之间生育期妇女,其病因目前尚不清楚.巨大肌瘤临床报道较少.我院于2002年3月收治1例巨大子宫肌瘤,瘤重4500g,现报告如下:
作者：李国荣 刊期： 2002年第02期
