上海是我国早进入人口老龄化的城市之一.随着上海人口老龄化增长速度加快,上海老年人的健康问题亦日益突出.社区卫生服务中心作为医疗卫生体系中的重要组成部分,其在老龄化社会中的作用越来越得到社会的重视.为了解本社区住院患者的年龄及疾病构成情况,对1999～2003年5年间入住乍浦社区卫生服务中心病房的住院患者情况进行统计分析.
作者：刘德奇；汪潮 刊期： 2004年第03期
目的了解脑卒中偏瘫患者早期进行穴位注射水针加康复治疗的疗效.方法采用Fugl-Meyer评定量表及巴氏指数评定脑卒中偏瘫住院患者穴位注射加康复治疗前后时的肢体平衡功能及日常生活活动能力(ADL)状况.结果与治疗前相比,脑卒中偏瘫患者穴位注射及康复治疗后6个月ADL有明显改善(P＜0.05).结论在脑卒中偏瘫患者急性期,病情平稳后早期进行穴位注射加康复治疗有助于提高日后的ADL,减少并发症,提高生活质量.
作者：薛晶晶 刊期： 2004年第03期
目的了解社区肿瘤患者抑郁状况及心理保健需求,提供社区心理健康干预策略.方法对在医疗机构确诊为肿瘤并转入社区管理的281例肿瘤患者,采用上海市社区居民心理健康及生活质量调查表,由经培训的社区防保医生进行上门问卷调查.结果 281例肿瘤患者中,SDS(抑郁自评)标准分＜53为198例(70.5%),SDS标准分≥53为83例(29.5%),FAC-G(生存质量评分)≤106分为184例(65.5%),FACT-G≥107分为97例(34.5%).SDS评分与FACT-G评分有关(x2=45.969,P＜0.01),表明患者的抑郁状况影响了生存质量.结论社区肿瘤患者需要心理保健指导.
作者：张晋生 刊期： 2004年第03期
目的探讨心理干预对社区老年抑郁病人生活质量的影响.方法采用对照研究的方法,将应用老年抑郁量表(GDS)筛选出的符合标准的老年抑郁病人分为干预组及对照组,对干预组病人进行心理干预,3个月后进行生活质量的比较分析.结果干预后,干预组健康相关生活质量(SF-36v2)的情感职能(RE)、活力(VT)、心理功能(MH)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)及总体健康(GH)6个维度的分数较干预前显著升高;干预组健康相关生活质量(SF-36v2)的情感职能(RE)、活力(VT)、心理功能(MH)、总体健康(GH)维度的分数显著高于对照组.结论心理干预可以显著提高老年抑郁病人的心理、社会方面的生活质量.
作者：杨晓芳；张亚东；周浩；吕斌 刊期： 2004年第03期
目的分析治疗前、后的精神分裂症患者的血脂血糖变化及其与肥胖的关系.方法比较住院精神分裂症患者治疗前后三酰甘油(TG)、血胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、空腹血糖及餐后2 h血糖的变化,并分析其与某些因素的关系.结果药物治疗后精神分裂症患者BMI、TG及餐后2 h血糖明显升高.结论精神分裂症患者TG的升高与体重的增加问题应引起重视,并采取相应临床预防措施.
作者：季锦毅 刊期： 2004年第03期
目的了解虹口区居民自杀死亡分布特征,探索预防居民自杀死亡对策.方法收集1994～2001年虹口区居民自杀死亡相关数据,分析虹口区居民自杀死亡相关因素.结果自杀已成为一个严重的社会问题,老年人自杀死亡率高,应予以特别重视.结论自杀的干预关键在预防,成立危机干预服务中心,并将其列入社区卫生服务的业务范围,是一种发展趋势.
作者：姚文；邓华 刊期： 2004年第03期
目的探讨出院后延伸服务对促进精神分裂症康复的作用.方法将200例诊断为精神分裂症的出院患者分为观察组和对照组(100例),对观察组患者、家属进行精神病知识教育,建立长期联络关系.观察组及对照组精神分裂症患者均采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)进行随访监测和服药依从性、两年中复发情况跟踪调查.结果出院后延伸服务在提高精神分裂症患者的治疗依从性、降低复发率及改善SDSS、ADL功能方面均优于对照组.结论应坚持与发展对精神分裂症患者的出院后延伸服务.
作者：陈碧霞；吴洪明 刊期： 2004年第03期
目的研究乳房按摩对乳母乳汁分泌的影响.方法采用因素-对照调查法,分析乳汁分泌量与乳房按摩的关系.结果乳房按摩与乳汁分泌量有关(P＜0.01).其优势比(OR值)为15.95%,可信区间为5.5～40.9.结论乳房按摩是促进乳母乳汁分泌的主要因素之一.
作者：曹丽娟；郑小琳；孔繁晨；刘英；张锡之 刊期： 2004年第03期
目的了解本社区集体儿童缺铁性贫血患病状况及其影响因素,为加强健康教育与健康促进提供科学依据.方法在对本社区集体儿童进行缺铁性贫血普查的基础上,进行单因素病例对照研究.结果本社区托幼机构集体儿童缺铁性贫血患病率为5.68%.患缺铁性贫血与儿童本人偏食、家长偏食及儿童反复呼吸道感染有关联(OR值和95%CL分别为1.5～5.96、1.55～6.4和1.79～8.04).结论对集体儿童缺铁性贫血的防治应引起重视,建议加强健康教育和定期普查普治.
作者：霍秋琼 刊期： 2004年第03期
目的观察中药治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的效果.方法对符合诊断标准的患者予以中药水煎内服,配合中药水煎外洗,1个月为1个疗程.结果 53例患者经1个疗程治疗后,治愈率为49%,总有效率为79%.结论中药内服、外洗治疗绝经后复发性泌尿生殖道感染,具有一定疗效.
作者：李秀霞 刊期： 2004年第03期
据2000年世界卫生组织报告,中国的卫生医疗资源分布不均匀的程度达到了世界罕见的程度,绝大部分资源配置在城镇小部分居民身上,我国的卫生费用公正性指数为0.638,在全世界191个国家和地区中居188位,倒数第4位.越来越多的学者以及政府官员已经认识到贫困人口的就医问题已成为当前中国城市人口贫困救助的重要内容,就医问题解决的好坏,不仅直接关系到贫困人口的切身利益,也直接关系到全面建设小康社会的目标的实现.
作者：梁鸿；孙晓明；朱莹 刊期： 2004年第03期
健康是每一个居民的基本权益和生活、工作的基本前提,是每一个居民追求物质和精神生活的目标,是整个社会物质和精神文明的体现.良好的健康素质是发展生产力的要求,是国民经济和社会发展的重要资源.
作者：王光荣 刊期： 2004年第03期
目的探索社区健康促进有效途径.方法对虹口区凉城街道20个居委会的100名居委干部进行健康促进现状调查与分析.结果在社区的健康促进中,健康教育是关键.结论加强健康教育,建立健康信念是社区健康促进的有效途径.
作者：施征宇 刊期： 2004年第03期
我院计划免疫门诊于2003年8月连续发现了2例因接种乙脑灭活疫苗引起的超敏反应病例,现报道如下.
作者：蒋丽娜 刊期： 2004年第03期
骨质疏松症是一种以低骨量、骨结构破坏而导致骨脆性增加和骨折为表现特征的全身性疾病.65岁以上妇女中,绝大多数骨折由骨质疏松所致.骨质疏松症是绝经后妇女的常见疾病,严重影响了绝经后妇女的生活质量.随着人口老龄化,骨质疏松现已成为危害公共健康的严重问题之一.
作者：徐华 刊期： 2004年第03期
本讲介绍社区医学研究中涉及疾病分布的相关专业术语、常见疾病分布指标的含义和应用相对数时的注意事项.
作者：赵福祥 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
护理管理是为了保证临床工作科学性、完善性和连续性,使护理人员相互合作,共同完成临床任务的协调组织活动[1].社区护理管理者要使有限的管理要素发挥大效能,实现期望目标,做好以人为中心的管理,激发护士的工作积极性,必须充分应用激励理论促进社区护理,以真正体现以健康为中心的护理服务理念.
作者：倪叶芳 刊期： 2004年第03期
社区卫生护理人员的形象反映了居民对社区卫生服务中心护理人员的团体气氛、服务内容、服务态度的知晓程度及其评价.居民是社区护理人员形象的确定者和评价者.
作者：李峰 刊期： 2004年第03期
为了解学校牙病防治工作开展情况,我们对上海市闸北区海宁、宝山、临汾社区卫生服务中心及区中医医院的牙科医生在学校开展牙防工作工时投入进行了调查,现报道如下.
作者：陈征；谢济人 刊期： 2004年第03期
为了掌握社区传染病防制人力成本的使用状况,探索如何加强传染病防制人力资源的合理利用.我们采用问卷方法对上海市闸北区8所社区卫生服务中心的32名从事社区传染病防制工作的医生进行了日工作时间分布状况调查,为进一步完善社区卫生服务内容、探索社区传染病防制的适宜工作量标准及人力资源配置提供依据.
作者：熊建菁；秦菊香 刊期： 2004年第03期
人口老龄化是21世纪的重大社会问题,是国际社会普遍关注的热点.上海是我国早步入人口老龄化的城市.不少社区60岁以上老年人患有慢性疾病,有的丧失了生活自理能力,有的不能自行到医院就诊,而子女因工作或其他原因又不能经常陪伴照料老人,这已成为城市社区卫生、家庭照顾所面临的一个突出问题.为了了解社区中老年病人不能自行到医院就诊的具体原因,长宁区遵义社区卫生服务中心在所管辖的2个街道35个居委中对因病但不能自行到医院就诊的老年病人做了摸底调查.现报道如下.
作者：吴小岭；邱健 刊期： 2004年第03期
为了解社区卫生服务中心慢性病管理人员的有效工时及其分布,为社区卫生人力挖潜节支、提高人力资源利用效率提供依据,我们进行了社区慢性病管理者有效工时的调查.
作者：徐伟；朱瑜；林娅敏 刊期： 2004年第03期
为了解社区卫生服务中心营养与食品卫生、职业卫生及学校卫生人员的有效工时为社区卫生服务人力资源的合理使用提供依据,本调查对上海市闸北区8个社区卫生服务中心三个条线人员进行了日工作时间状况的调查.
作者：王向东；周晓明；顾峥奕 刊期： 2004年第03期
目的门诊是医院提供医疗服务的第一线,随着医疗市场经济的不断发展和医疗卫生事业的不断深入,要求医院门诊管理方式向科学管理模式发展.本研究从医院统计的角度出发,应用简单易行的方法,科学地预测门诊人次,为医院门诊管理者制定计划和进行决策提供可靠依据.方法以门诊人次时间数列的历史值作为依据,运用移动平均趋势剔除法进行门诊人次统计预测,使预测值更准确地反映出季节变动规律以及发展趋势.结果实际值均在预测区间内.结论仅理论上结论,还应结合实际情况,考虑主、客观因素,进行综合分析.
作者：赵明新 刊期： 2004年第03期
目的探讨维尼安(Nilespriol)对绝经后子宫和卵巢萎缩的影响.方法对89例绝经后1～10年内的妇女分成两组:42例绝经妇女(对照组)和47例绝经后服用维尼安妇女(维尼安组),采用B超声测量两组的子宫体积、内膜厚度及卵巢面积.结果两组子宫体积差异、内膜厚度和卵巢面积的差异均有显著性(P值均＜0.05).结论服用低剂量雌激素能延迟子宫和卵巢的萎缩.
作者：徐锦美 刊期： 2004年第03期
目的观察吹气训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气分析的影响.方法将40例COPD缓解期患者测定吹气训练前、后的血气分析,并进行比较,观察吹气训练对COPD缓解期患者血气分析的影响.结果吹气训练后,COPD缓解期患者PO2、PCO2和SO2均有显著改善.结论吹气训练能改善缓解期COPD患者的血气分析,坚持长期训练有利于肺功能改善.
作者：杜丽孳；姚梅芳 刊期： 2004年第03期
目的观察紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 32例晚期非小细胞肺癌病人化疗第1天,应用TAX 175 mg/m2及DDP 80 mg/m2静脉滴注,28 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效和毒副反应.结果部分缓解(PR)14例,占43.7%,无变化(NC)11例,占34.4%,进展(PD)7例,占21.9%.总有效率为43.7%,主要毒性反应是脱发、恶心呕吐、骨髓抑制、周围神经炎及关节肌肉酸痛等.结论 TP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可耐受,可作为临床治疗晚期NSCLC的一线方案.
作者：王慧 刊期： 2004年第03期
目的了解老年慢性病患者中各类各种心律失常的检出率及其影响因素.方法对100例冠心病、100例高血压及100例非心脏性疾病老年人24 h动态心电图资料进行分析.结果冠心病组各类心律失常的检出率均居第1位;其中房性快速型心律失常、快+慢心律失常检出率组间差异有显著性(P＜0.01).室性平行心律、缓慢性心律失常及ST段变化的检出率组间差异有显著性(P＜0.05).结论冠心病是老年慢性病患者中产生各类心律失常的主要原因.
作者：陶志奇；刘莲妹；林文 刊期： 2004年第03期
