硫酸吗啡缓释片与盐酸吗啡缓释片均属于阿片类镇痛药,为阿片受体激动剂,与u受体结合,阻断伤害性感受器传入的递质的释放,为中枢性镇痛药.硫酸吗啡缓释片与盐酸吗啡缓释均是治疗中、重度癌痛的首选药物之一,二者在作用、转化、代谢、不良反应等方面有一定差异,本文就二者的药理作用浅作比较分析,以作临床使用参考.
作者:郭薇 刊期: 2010年第05期
浙贝母,来源于百合科植物浙贝母的干燥地下鳞茎.味苦,辛,性寒,有清热化痰,散结解毒之功效,临床上常用于治疗肺热咳嗽、肺痛喉痹、疮疡瘰疬等症,此外民间常用于治疗黄疸、淋闭.笔者曾在多次临床实践应用当中,掌握了浙贝母的几种特殊功效,以便参考选用.
作者:狄勤学 刊期: 2010年第05期
目的:观察健康自愿者对痹痛消膏的耐受性.方法:将24倒健康受试者分成5个剂量组,均一次性涂擦痹痛消膏于前臂皮肤;将12例健康受试者,分为高、低2个剂量组,涂擦于前臂皮肤,1日3次,连续给药7天.结果:所有剂量组均有很好的耐受性,仅1例受试者给药后24h出现轻度镜下血尿,1例中度上呼吸道感染.结论:本品单次给药和连续给药耐受性试验中均未出现不良反应,表明正常人体对痹痛消膏的耐受性较好,临床使用比较安全.
作者:袁捷;吴凤玲;李锦清;吴玲;李婧;张洁 刊期: 2010年第05期
目的:观察GCFuJiⅦ在儿童第一恒磨牙窝沟封闭的防龋效果.方法:随机选取150名6~9岁儿童的500颗第一恒磨牙进行GCFuJiⅦ窝沟封闭,进行1~3年的随访观察.结果:封闭500个牙,3年后复查,第一恒磨牙封闭荆,第一年总保留率97.6%,第二年保留率96.91%,第三年保留率79.91%.结论:GCFuJiⅦ窝沟封闭能有效地预防窝沟龋发生,是目前操作简便易行的预防窝沟龋的较好方法之一.
作者:段红艳;胡天佑 刊期: 2010年第05期
2009年3月,甲型H1N1流感疫情在墨西哥爆发,并迅速在全球范围内蔓延,我国疫情形势曾经一度十分严重.我院为云南省收治甲型H1N1流感的定点医院,我院发热门诊于2009年11月16日至2010年3月1日共接诊或接收由其他省级综合医院转诊的116例甲型H1N1流感疑似病例,所有疑似病例经咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他常规检查,均明确诊断,现将116例甲型H1N1流感疑似病例情况讨论并分析如下.
作者:宝源然 刊期: 2010年第05期
在腹腔内脏器损伤中,十二指肠损伤是一种严重的腹内损伤,虽较少见(3%~5%),但病死率高达20%.兹将我科6例十二指肠损伤死亡病人诊治情况分析报道如下.
作者:包尔岱 刊期: 2010年第05期
混合痔是一种常见病多发病,其特点是:①症状较重;②病程较长;职业性较强:即长期保持一种工作体位的多.目前彻底的治疗方法就是手术,但术后常见有疼痛、出血、肛缘水肿、伤口愈合迟缓或伤口边缘过度增生等并发症,如何减少或防治其并发症一直是临床探讨课题之一.
作者:谢建国 刊期: 2010年第05期
肝脏是人体大的腺体,是人体脂肪代谢的重要器官.我国成人肝重男性1230~1450克,女性11004~1300克.正常情况下肝脏脂肪含量为肝脏重量的3~5%,只有肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%或组织学上每单位面积可见三分之一以上肝细胞脂变时,可诊断为脂肪肝.
作者:朱卫军 刊期: 2010年第05期
血气分析是综合反映呼吸生理功能的重要标志,能够准确检测动脉中的氧、二氧化碳分压酸碱度、实际碳酸氢和剩余碱等.在我科应用于新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、腹泻病所导致的酸碱平衡紊乱.心肺疾病患者所引起的呼衰、心衰等是临床诊断抢救用药的依据.以下对30例新生儿采血不同部位的动脉穿刺成功率进行对比.2007年10月~2009年10月在探讨佳穿刺部位,以便快、准确获取血气分析结果.
作者:许笑华;黄美琴 刊期: 2010年第05期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇终止5~14周妊娠的护理方法.方法:对我所门诊2008年7月~2009年12月期间就诊75例患者采用米非司酮配伍米索前列醇终止5~14周以内妊娠,结果完全流产60例,完全流产率80%.结论:护理人员在用药期间,做好心理护理和指导正确用药是药物流产成功的有效保证.
作者:姚红;米合日办·吾守尔;王亚莉 刊期: 2010年第05期
1 病例介绍患者26岁,因发热、咳嗽7天,伴呼吸困难3天于2009年12月28日12:40收住.急性病容,口唇肢端发绀,查体T36.2℃,P102次/分,R51次/分,血氧饱合度为60%,血压103/64mmHg,体重65 kg,孕6月余,7天来发热无规律,体温波动在37~38.9℃,发热时伴畏寒、寒颤,阵咳、咯少量白色粘痰.三天前出现呼吸困难,活动后气促加重,咳痰增多,为黄色粘痰,带有少量血丝,病程中精神差,三天未进食.平素身体健康,否认传染病病史.入院诊断:①甲型H1N1临床诊断病例,危重症.
作者:罗红英 刊期: 2010年第05期
眩晕症发作时常常会感到天旋地转,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的临床表现,它通常反映出的是前庭部位的病变,眩晕症它是一种症状而并非是一个疾病.眩晕也常伴随着耳鸣、听力丧失、眼球振颤等,当出现乏力、面色苍白时,有时也与不注意营养保健或消化道疾病诱发的贫血存在关系.还有平时的饮食结构不合理形成的高血脂病、肩颈部僵硬血流不畅引发的颈椎病,都会产生脑供血、供氧不足,引起头晕,其中美尼尔综合症也是眩晕主要的表现形式.
作者:李益梅 刊期: 2010年第05期
据统计,58.3%的高血压患者缺乏高血压基础知识,47.6%的患者缺乏相关治疗、检查及护理知识.另外,由于患者大多数散居于社会,家庭预防措施不当,致使血压长期控制不良,可引起各种慢性并炎症甚至脑血管意外发生,为此我科对院外30例Ⅰ级高血压患者进行了健康教育及护理指导,一个月后收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者:霍美英 刊期: 2010年第05期
目的:探讨基层医院护理质量综合管理的考核内容以提高病房护理管理质量.方法:制定<护理质量多项综合考核标准>按其标准进行督查,检查人员由护士长担任,两人一组负责一块内容不定期检查,按本组内容进行严格打分,6组内容的综合分为本月的考核分数,其考核结果在护士长例会上通报,由护理部以书面形式反馈到各科室针对存在问题进行整改.结果:实践证明该表格具有内容具体、项目齐全、评分快速、实用性强、方便储存、节约耗材等优点.在实施过程中方便护士长排班,有利于临床护理工作的开展.护理人员乐意接受检查,避免了踢皮球现象,提高了全员质量意识.
作者:尹景芳 刊期: 2010年第05期
目的:探索小剂量罗哌卡因复合曲马多腰麻应用于剖宫产术的临床效果.方法:选择拟行剖宫产术的产妇40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组20例.A组腰麻用药为重比重0.5%罗哌卡因1.5ml+曲马多0.3mg/kg;B组腰麻用药为重比重0.5%罗哌卡因2ml,给药时间20~25s.术中麻醉效应不足时经硬膜外导管给2%利多卡因3~5ml.观察两组产妇用药后血压、心率、麻醉效果评级、运动阻滞评分(改良Bromage评分)、新生儿娩出后1~5min评分(Apgar评分)及不良反应.结果:麻醉后两组产妇血压均有不同程度下降(P<0.05=,但两组间无明显差异性(P>0.05);两组产妇均能安静无痛苦接受手术(麻醉效果评级组间比较,P>0.05);麻醉后两组运动神经阻滞程度无差异(Bromage评分比较,P>0.05),术毕时A组运动神经功能恢复更快(Bromage评分比较,P<0.05=.新生儿娩出后1~5minApgar评分两组比较无差异(P>0.05).A组寒战的发生率明显少于B组(P<0.05=.结论:小剂量罗哌卡因复合曲马多腰麻行剖宫产术,能满足手术需要,运动阻滞程度轻,恢复快,且寒颤的发生率低.
作者:覃鲁;汤明进;张维恭 刊期: 2010年第05期
研究观察宫血宁胶囊用于人工流产术后显示其止血、抗感染的效果.方法:手术后7天服用宫血宁胶囊,一日三次,每次两粒.结果:服药后,止血效果显著,出血量少,对防止感染有效.结论:60例病人服用宫血宁胶囊无一感染,服药后未见不良反应.因其安全、有效、经济,是值得推广的药物.
作者:刘岩 刊期: 2010年第05期
神经根型颈椎病是临床常见病、多发病.2004年~2007年间笔者采用按摩、火罐配合颈椎牵引治疗本病50例,效果良好,现报告如下.
作者:许雷 刊期: 2010年第05期
失眠是一种常见病.近年来患病人数日益增多,发病率呈不断上升趋势,据世界卫生组织2002年公布的调查报告显示:世界上18岁以上的成人每4个人中就有一人患有失眠或失眠综合症,而事实上经常发生睡眠障碍的人比统计数据还要高.失眠已成为危害人们身心健康,影响人们日常生活、工作、学习常见的病症之一.
作者:陈秋莲 刊期: 2010年第05期
腰椎间盘突出症由于其致病机制复杂,单一的非手术治疗效果往往不满意.作者近2年来汲取多种单一疗法的优点,采用牵引、推拿、针灸和中药外敷并用的综合疗法治疗该症80例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
作者:陈秋莲 刊期: 2010年第05期
目的:观察固尔苏治疗肺透明膜病的效果.方法:选择78例肺透明膜新生儿患儿,随机分为治疗组36例和对照组42例,治疗组给予固尔苏液滴入气管内接复苏气囊及常规治疗.对照组常规急救一般治疗.结果:治疗组在平均通气时间、氧疗时间、住院天数比对照组缩短.固尔苏治疗抢救(NLRDS)显著优于对照组(P<0.001=.结论:固尔苏有效降低新生儿呼吸道疾病发病及死亡.
作者:陶恩福 刊期: 2010年第05期
带状疱疹是由B组病毒中的水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及局部神经节及相应神经节段的病毒性皮肤病.临床上以沿皮神经相应节段分布的由丘疹、丘疱疹及水疱等组成的集簇性水疱伴有神经痛和局部淋巴结肿痛为主要特征.本文就我院从2007年1月至2009年12月,应用单磷酸阿糖腺苷并外敷老鹳草软膏治疗36例带状疱疹患者的临床观察结果报告如下.
作者:吴燕丽 刊期: 2010年第05期
目的:观察老年亚临床甲状腺功能减退症患者使用左甲状腺素替代治疗前后的血脂、心肌酶水平变化情况.方法:38例老年亚临床甲减患者给予左旋甲状腺素替代治疗.应用化学免疫发光法测定治疗前后血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氨酶(LDH)及其同功酶(HBDH)变化情况.结果:甲减患者给予左旋甲状腺素替代治疗前TC、LDL-C、CK、HBDH、LDH升高明显,经治疗恢复至正常水平,差别有统计学意义.TG、AST治疗前正常或略高,治疗后略下降,差别无统计学意义.结论:亚临床甲减可以引起血脂代谢、心肌酶异常,对其进行替代治疗能使部分患者症状缓解,并能显著降低LDL-C、TC、心肌酶水平.
作者:胡蓓 刊期: 2010年第05期
酸枣仁为古今中医临床的常用品,历代对其功用、化学成分及药理研究很多,随着现代研究技术的不断发展,对酸枣仁的化学成分和药理作用研究不断深入,结合文献报道以及本人多年研究,对其综合分析,整理,希望对酸枣仁的进一步开发研究提供支持.
作者:赵启铎;舒乐新;王颖;宋志国 刊期: 2010年第05期
目的:探讨经阴道超声早期发现子宫肌瘤的诊断价值.方法:全部病例均经度超声(TAS)及经阴道超声(TVS)对比检查.结果:150例患者中,TAS检出20例(13.3%).TVS检出40例(26.7%),两种方法检出率有明显差异.结论:TVS对子宫肌瘤的探测敏感性高手TAS,而且可以进一步帮助定性诊断,在子宫肌瘤检查中具有独特的优势.作为一种快速简便并且无创性的影像学检查技术,TVS是诊断子宫肌瘤的理想方法.
作者:袁志坚;王秀焕;胡峻岭 刊期: 2010年第05期
目的:纳米树脂十自攻十断钉在前方缺损修复中的效果.方法:在150例220颗冠折、缺损或龋坏的前牙,用GC幻彩Gyaclia Piyett纳米树脂十自攻自断钉修复,并进行了2年追踪观察;结果:在150例220颗前方大面积缺损修复中,其中冠折未露髓60牙,2年后保存56牙,成功率93.33%,脱落4牙,失败率6.67%;大面积龋未穿链80牙,2年后保存75牙,成功率93.75%,折裂5牙,失败率6.25%;缺损1/2以上露髓及有尖周炎症80牙,2年后保存74牙,成功率92.5%,折断6牙,失败率7.5%,总计修复220牙,2年后保存205牙,总成功率93.18%,失败15牙,失败率6.8%.结论:纳米树脂十自攻自断钉用于前牙美容修复疗效良好.
作者:段红艳;胡天佑 刊期: 2010年第05期
目的:通过抗炎、镇痛和解热试验,阐明药物的功能主治,为临床应用提供科学依据.方法:建立多种动物模型,观察清咽喷雾剂对皮炎、耳肿胀、毛细血管通透性、CMC致大鼠白细胞游走、解热和镇痛等的影响.结果:清咽喷雾剂能显著抑制甲醛、巴豆油所致皮肤毛细血管通透性的增高和醋酸所致腹腔毛细血管通透性的增高,有效抑制CMC引起的白细胞游走,对角叉菜胶所致大鼠足跖的肿胀和棉球肉芽肿的生成亦有显著的抑制作用;对醋酸和热板所致的疼痛镇痛效果明显;还具有显著的解热作用.结论:清咽喷雾剂能显著抑制多种炎症模型动物炎症的产生和发展,并具有明显解热和镇痛作用.
作者:袁捷;吴玲;吴凤玲;张洁;李锦清;李婧;羊彪 刊期: 2010年第05期
目的:探讨高频彩色超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:对经手术病理证实的201例急性阑尾炎患者进行超声检查与手术病理进行对比分析.结果:有156例显示了阑尾炎声像图改变,符合率为78%.结论:较之CT、MRI等影像学检查,超声检查有其简便、快捷、可重复性、无损伤、费用低的优点,目前已成为临床首选的影像学检查方法.
作者:王秀焕;袁志坚;胡峻岭 刊期: 2010年第05期