众所周知,现代化和技术创新是当今世界发展的一大趋势,现代医学应该适应这一时代要求,当然传统医学也不能例外,只有顺应这一发展方向,才能激发出新的生机和活力.在医药学领域内,事实雄辩地证明中西医结合医学是当代我国新医学思想观念的体现之一,它既蕴含和保存着自远古至近代的传统医学的精华,又融汇了现代科学的内涵,在世界医学之林中,具有代表中华民族医学独创的优势和特色,正在不断产生和形成新的多元动态的医学体系,因此,我们不仅要继承它,更重要的是去发扬和创新它,使之随着时代的潮流走向新的里程,这就是中西医结合的目标和历史任务.
作者：危北海 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
胃病是常见病、多发病,胃内不同部位的发病情况,各有其特点.长期临床实践中发现,胃高位病变与胃窦部病变有许多不同之处.例如高部位的隆起病变比窦部更易出现吞咽困难,该部位巨型溃疡较胃窦部多见,老年人胃高位病变多见;X线钡餐检查容易漏诊,胃镜检查进活检钳常以切线位伸出、不易取材等.几年来医学文献上陆续报道了一些关于胃高位病变与胃窦部病变的文章正在逐步引起临床工作者的重视.但是目前这方面的报道还不系统、欠完整.现将胃高位病变与胃窦部病变相关文献加以综述.
作者：刘树强；王兴民 刊期： 2001年第01期
功能性胆囊(gallbladder,GB)排空不良临床上十分常见,发生率约占普通人口的10%～15%,占消化系疾病门诊数的20%[1].由于其中60%以上的患者无症状或因同时存在胃肠功能紊乱等而被其它症状所掩盖,加上检查和治疗手段的限制,仅约10%～20%的患者得到诊断[2].GB排空是一涉及多个部位、多个组成部分和多种因素相互作用的复杂过程.
作者：陈仕珠；潘伯荣 刊期： 2001年第01期
消化性溃疡病因迄今尚未明了,绝大多数学者认为造成消化性溃疡病因是损害因子作用增强、保护因子的减弱及易感因素参与的多因素疾病.溃疡的愈合需要许多组织和细胞系统的参与才能完成,其间影响因素众多.20世纪80年代末提出一种新型的调节介质和神经递质一氧化氮(NO)与消化系统的生理功能与临床病理之间有着广泛而密切的联系,近年研究表明NO在胃肠粘膜的保护和损伤中起双重作用,本文从消化性溃疡与NO关系的角度加以综述.
作者：邱清武 刊期： 2001年第01期
吲哚美辛是属于非甾体类解热镇痛药,具有强大的解热、消炎和镇痛作用.临床应用广泛,主要用于各种类型的关节炎、非关节炎骨骼肌疾病、抗风湿及头痛、牙痛和痛经等.特别近几年,用于小儿高热,除激素以外,其它解热镇痛药疗效不佳,无奈的情况下为取代的药物.但如果长期大剂量应用,可引起胃肠道损伤、肝肾功能损害、血液系统的影响、中枢神经系统及变态反应症状等.为了预防和减少这些不良反应给患者带来的痛苦,这是临床治疗中的一个重要课题.
作者：高洋；陈兴姝 刊期： 2001年第01期
自1897年Schaltter成功施行了首例全胃切除手术后,全胃切除手术发展至今已有100余年的历史.在20世纪前50～60年内,由于其手术死亡率高达40%,手术的适应范围极其有限,手术例数也很少.甚至有些外科学者认为应摒弃此手术方式.
作者：陈学东 刊期： 2001年第01期
1999-02/2000-06对66例功能性消化不良运动不良型患者进行中西医结合治疗,同时设对照组进行疗效比较,现报告如下.
作者：张若冬；吴玉英 刊期： 2001年第01期
目的观察中西药结合治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法选择经确诊的64例溃疡性结肠炎(UC)患者,随机分为两组.一组为治疗组,采用生理盐水100 ml,加地塞米松2 mg,甲硝唑0.4 g,SASP 4 g,白芨粉10 g,锡类散2支,三七粉5 g.对照组采用相同数量的地塞米松、甲硝唑及SASP,分别于每晚睡前灌肠,2周为一疗程.结果治疗组有效率为96.30%,对照组为85.1%,两组之间有显著差异(P＜0.05).结论中西药结合是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.
作者：李岳山；景菊；范培菊 刊期： 2001年第01期
对于纤维结肠镜检查成功与否,肠道清洁是否干净至关关键.为了提高肠道清洁效果,笔者从1989年1月始用中药番泻叶作肠道清洁剂,经71例观察效果满意,现报道如下.
作者：金海舟；金鑫 刊期： 2001年第01期
妊娠期胆汁瘀积性肝炎较为罕见.我科近遇1例予以报道如下.1病例介绍25岁,初产妇,孕30周出现纳差、黄疸、双下肢水肿,发热,分娩后10天发现肝大、腹水.来院时查体:一般状态尚可,巩膜、皮肤中度黄染.未见蜘蛛痣及肝掌.心肺正常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,肝大肋下5 cm,质地韧,边钝,表面光滑,无触痛及叩痛,脾不大,腹水征阴性,下肢无水肿.
作者：郭玉琳；齐灵芝；曹彬 刊期： 2001年第01期
我科近期收治了2例肝脓肿患者,1例为女性患者,肝巨大脓肿穿刺引流液量大,1000～1 500ml/d,引流物持续不断达6个月之久.另1例男性患者肝脓肿穿刺后引流出现血性物,继之失血性休克,经DSA栓塞等措施抢救无效死亡.就此2例罕见类型的肝脓肿作一报告,以助同行借鉴.
作者：林惠华 刊期： 2001年第01期
我院自1997～1999年间作阑尾切除术中,发现盲肠肿物共3例,术中诊断为盲肠癌,但病理学检查为炎性包块,均经消炎治疗治愈.现报告如下.
作者：高叁焕 刊期： 2001年第01期
1病例介绍患者,男,43岁,农民.因双下肢瘀点、瘀斑7天,加重伴腹痛1天入院.患者7天前始不明原因逐渐出现双下肢瘀点、瘀斑,双膝、踝关节肿胀、疼痛.在当地医院按过敏性紫癜口服抗过敏药物,效果差.
作者：郝卫东；王永前 刊期： 2001年第01期
目的探讨门静脉高压症上消化道出血恰当的手术治疗时机和围手术期处理的重要性.方法1995-01/1998-12收治门静脉高压症上消化道出血病人25例.全组病人均施行脾切除及门奇断流术.其中急诊手术3例,相对择期手术于止血后1周内手术11例,2周内8例,3周内3例.结果全组病人近期止血率100%,肝功能均有不同程度改善,无手术死亡病例.结论门静脉高压症上消化道出血病人选择恰当的手术时机和稳妥的围手术期处理是提高救治成功率的关键.
作者：夏春咸；孙晓卫 刊期： 2001年第01期
目的探讨老年人急性肠梗阻临床特点和合并症、并发症的处理原则.方法回顾性分析我院98例老年急性肠梗阻临床资料.结果手术治疗60例,保守治疗38例,术后并发症31例,死亡6例.结论应提高对老年急性肠梗阻的认识,重视合并症、并发症的处理.
作者：杨群庆；汪永录；刘须才 刊期： 2001年第01期
目的探讨食管癌患者在放射治疗中不同剂量对患者免疫功能的影响.方法12例食管癌随机分为两组,放射剂量50～60Gy组及65～70Gy组,放疗前及放疗后应用T细胞亚群单克隆抗体检测患者的T总细胞(OKT3)、TH细胞(OKT4)、TS细胞(OKT8).结果所有患者放射治疗结束时与放射治疗前两组OKT细胞反应率比率经统计学处理有显著差异(P＜0.05～0.01),50～60Gy与65～70Gy两组放疗前后各OKT细胞反应结果经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05).结论适量放疗可解除癌细胞对OKT3、OKT4反应细胞的抑制,提高机体免疫功能,放射剂量＞50Gy后剂量的改变对患者体内各T细胞的反应率无显著影响.
作者：刘晓静；徐云 刊期： 2001年第01期
目的了解大肠癌的基本形态、病变部位、年龄分布、病理类型及内镜诊断要点.方法对13年来经内镜诊断的大肠癌209例进行回顾性总结分析.结果早期癌6例,进展期癌203例.病变部位:脾曲以下占68.9%、横结肠3.9%、肝曲以上23.0%.发病年龄中位数为52.5岁,40岁以下23.4%,40～70岁67.9%,70岁以上8.7%.组织学以腺癌居多数.结论内镜仍是目前准确诊断大肠癌的主要手段.近年来右半大肠癌发病率有升高趋势.大肠癌发病高峰年龄在40～70岁,且在这一年龄段中呈均匀分布.组织学类型以腺癌占绝大多数.
作者：李兵 刊期： 2001年第01期
目的分析胃镜诊断与活检组织病理学诊断的差异及其原因,找出造成误诊的主要原因.方法对5 389例胃镜诊断与活检组织病理学检查进行对比分析,并对其中76例胃镜诊断胃癌与活检诊断有差异的病例进行胃镜、活检及手术后病理诊断三者对比分析.结果胃镜下诊断为胃癌608例(11.28%),活检诊断胃癌393例(7.29%),两者比较有显著差异P＜0.05;胃镜诊为良性病变中活检证实为胃癌17例(0.36%).76例胃镜诊断胃癌与活检标本组织病理学检查有差异的手术后病理诊断结果与胃镜及检活检结果均相差甚远.结论胃镜下准确取材是获得正确活检诊断的重要前提,取材不当是误诊的主要原因之一.活检组织病理学检查对发现早期胃癌尤其重要.
作者：李庆选；姚健 刊期： 2001年第01期
目的探讨上消化道息肉的合理治疗方法.方法对235例上消化道息肉患者分别行息肉套扎、高频电切和微波凝固治疗.结果三种治疗方法有相似的疗效,其息肉套扎和高频电切可一次将息肉切除,有一部分微波治疗者须经多次治疗.三种疗法的不良反应比较没有显著性差别(P＞0.05).结论三种治疗方法是治疗上消化道息肉的较好方法,临床医师可根据患者的情况选择不同的治疗的方法;严格掌握适应证可避免并发症的发生.
作者：王一平；杨锦林；吴俊超 刊期： 2001年第01期
目的为探讨B超与胃镜检查对预测门脉高压性消化道出血的临床价值.方法将入选的54例肝硬化患者均经B超与胃镜检查,以了解门静脉的内径大小及食管胃底静脉曲张程度.结果门静脉内径大小与食管静脉曲张程度呈正相关(相关系数r=0.411,P＜0.05),门脉扩张程度及食管静脉曲张程度与上消化道出血呈正相关(相关系数r=0.377,P＜0.05).结论B超门脉内径大小与胃镜检查食管静脉曲张程度可作为门脉高压上消化道出血的预测指标.
作者：施玉湘 刊期： 2001年第01期
目的了解幽门螺杆菌(HP)在慢性胃炎(CG)和消化性溃疡(PU)病患者中的感染情况,研究其相关性.方法对经胃镜、病理检查和HP检查的1 245例慢性胃病(CGD)患者进行分析研究.结果除复合性溃疡(COPU)HP检出率为55.6%外,其他CGD患者HP检出率为30.8%～36.6%.结论HP的存在与CGD无明显相关性.
作者：罗珠林；徐辉；陈宏彬；李琳 刊期： 2001年第01期
目的探讨重型胆源性胰腺炎(SBP)的合理治疗方法.方法回顾性分析我院1980-01/2000-11间诊治的105例SBP病例,按治疗阶段分早期手术组和区域性动脉灌注(RAI)组,观察两组并发症及治疗效果.结果早期手术组48例,死亡11例,平均住院日93天,平均住院费10万元,并发症发生高达132人次;RAI组57例,死亡1例,平均住院日29天,平均住院费5.5万元,并发症发生30人次.结论绝大多数SBP早期非手术治疗可缓解及治愈,仅有极少数病人需中转手术,区域性动脉灌注病人并发症发生率及病死率低,平均住院日短,平均住院费少,手术主要针对结石嵌顿和后期并发症如腹腔脓肿及假性胰腺囊肿,为预防胰腺炎复发,3～6个月应解决胆道疾患.区域性动脉灌注是早期治疗SBP安全而有效的方法.
作者：陈杰；游凯涛；马凤藻；李杰；渠浩 刊期： 2001年第01期
目的探讨无痛性黄疸的病因;方法对1994～1998年收治的136例无痛性黄疸回顾性分析,均经B超、CT、PTC或ERCP或肝组织穿刺活检等检查及手术探查证实.结果136例中恶性肿瘤引起的梗阻89例,其中胰头癌49例,十二指肠乳头癌15例,胆管癌18例,肝细胞性肝癌7例,胆总管下段结石32例,硬化性胆管炎6例,胆汁郁积性肝炎5例,慢性胰腺炎6例.结论无痛性梗阻性黄疸以恶性肿瘤所致为主,占65%,但良性疾病引起亦占35%,其中胆管下段嵌顿性结石23%,硬化性胆管炎、胆汁郁积性肝炎12%.因此,在鉴别诊断中要引起重视.
作者：李明主；施维锦 刊期： 2001年第01期
目的比较三种套扎术治疗对食管静脉曲张破裂出血的疗效、并发症、出血复发率.方法69例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为三组,常规橡胶圈套扎组23例,注气橡胶圈套扎组21例和尼龙线圈套扎组25例.结果三组静脉曲张消除分别为78%(18/23)、80.9%(17/21)和76%(19/25),均无显著性差异(P＞0.05);再出血率分别为26%(6/23)、23.8%(5/21)和28%(7/25),均无显著性差异,P＞0.05;三组并发症均较少.注气套扎组每次治疗时间较短,平均10 min.结论三组疗效均较好,价廉,可多次应用,并发症少,常规套扎术操作复杂,视野受限,抽吸冲洗困难,尼龙线圈套扎术无需放置外套管,但操作难度相对较高,注气套扎术操作简便,操作时间短,价格低廉,是一种安全可靠的方法,应成为首选方法.
作者：邱夏地；毕玉坤；施建平；顾国妹 刊期： 2001年第01期
目的探索不同中医证型的慢性胃病患者胃病变组织中TGFa和Cyclin E表达变化.方法在慢性胃病患者中,选取具有中医肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足和寒热夹杂四种证型的患者共135例,进行胃粘膜病变组织的TGFα和Cyclin E免疫组化染色,对它们在各证型中的表达进行比较,并分析两者表达的相关性.结果TGFα和Cyclin E在上述中医证型中的表达有显著性差异,TGFα表达的阳性率分别为25.0%、18.6%、47.1%和42.1%,Cyclin E表达的阳性率分别为20.0%、7.0%、26.5%和31.6%.TGFα和Cyclin E表达存在显著的相关关系.结论在慢性胃病患者中,TGFα和Cyclin E表达在不同中医证型中有明显差异,均在胃阴不足和寒热夹杂型中较高,在肝胃不和及脾胃虚寒型中较低.TGFα和cyclin E表达存在相关关系.
作者：张万岱；梁卫江；马业俊；张振书；姚永莉 刊期： 2001年第01期
目的评价注气法皮圈结扎术治疗食管静脉曲张的疗效.方法对肝硬化并发食管静脉曲张出血的患者,我们应用内镜下注气法皮圈结扎术治疗,评定的内容包括术后立即止血率、曲张静脉消除率、出血复发率以及并发症发生率.结果应用注气法皮圈结扎术治疗37例食管静脉曲张患者,有活动性出血的患者得到了立即止血(100%),28例曲张静脉得到了消除(75.6%);在12个月的随访期间,出血复发率为29.7%(11/37),没有严重的并发症.结论注气法皮圈结扎术疗效好,安全,且操作简单,操作时间短,是一种安全可靠的方法,值得推广.
作者：施建平；邱夏地；顾国妹 刊期： 2001年第01期
目的探讨胆红素和胆汁酸是否可以通过调节尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)的表达来加速它们自身的代谢.方法应用原始鼠肝细胞培养和Northen斑迹杂交技术,观察胆红素和胆汁酸处理肝细胞前后UGT同工酶mRNA的变化.结果用胆红素处理肝细胞24 h后两个负责胆红素代谢的UGT同工酶,UGT1A1和UGT1A5 mRNA的表达显著增加.当肝细胞暴露于胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸、猪脱氧胆酸和石胆酸时,负责胆汁酸代谢的UGT281 mRNA的表达水平明显增高.猪脱氧胆酸亦增加UGT2B3 mRNA的表达.结论胆红素和胆汁酸可调节UGT的表达,这种调节可能会在清除病理性增高的胆红素和胆汁酸中起代偿作用.
作者：李延青；郝洪声；卢雪峰；赵宾；张尚忠；赵宪村 刊期： 2001年第01期
治疗肝损伤104例,其中对Ⅰ～Ⅱ级肝损伤采用保守治疗、单纯清创缝合和深部褥式缝合的方法,Ⅲ级损伤选择大网膜或明胶海棉填塞加缝合的术式,Ⅳ级损伤行清创性肝切除术,V级损伤则根据患者损伤的部位及全身情况采用单纯纱布填塞和肝后下腔静脉修补术,结果治愈率达94.2%.提示没有一种疗法能包治所有的肝损伤,只有根据患者肝损伤的程度及类型,并结合本单位的技术和设备条件选择治疗方法,才能取得良好的疗效.
作者：郝晓尊；邰智慧；唐立伟 刊期： 2001年第01期
目的探讨内镜直视覆膜支架置入术治疗食管癌狭窄和瘘的治疗方法和临床疗效.方法应用内镜直视气囊扩张器和支架置入器在内镜直视下置入带膜记忆合金支架治疗食管癌41例,其中合并食管瘘9例.结果置管成功率100%.狭窄处直经由4.2±1.3 mm增至18.1±1.6 mm(P＜0.01),吞咽困难由0.96±0.71级改善至2.67±0.32级(P＜0.01),9例食管瘘闭合.结论内镜直视带膜记忆合金支架置入术治疗食管癌狭窄和瘘简便安全有效,值得推广.
作者：邵先玉；史继学 刊期： 2001年第01期
目的总结260例无张力疝修补术的手术经验.方法用聚丙烯材料行疝修补术,其中腹股沟斜疝215例、直疝35例、股疝10例;采用局麻方法162例,硬膜外麻98例;不切开疝囊方法45例,横断疝囊215例.结果260例均无术后并发症,无伤口感染,局麻病人术后2h可起床活动,硬膜外麻术后第1天可起床活动,疼痛轻微,短期内随访(1～3年)无复发.结论无张力疝修补术是一种方法简单、术后恢复快、疼痛轻、复发率低的一种方式,值得推广应用.
作者：徐万里 刊期： 2001年第01期
1临床资料自1991-10/2000-09收治腹部闭合性损伤160例,其中男130例,女30例,年龄12～82岁.平均年龄39岁,其中肝破裂42例次,脾破裂125例次,胃破裂10例次,十二指肠破裂2例次,胰腺损伤7例次,小肠破裂30例次,子宫破裂、降结肠破裂1例次,结肠破裂3例次,腹膜后血肿6例次,肠系膜血肿6例,肾破裂2例次,膀胱破裂4例次.
作者：刘勇；李清勇；陶宋玉；常辉；王虎 刊期： 2001年第01期
1986年以来,我院应用纤维胃镜紧急对516例上消化道出血病人进行诊断和治疗,操作顺利,病因确诊率96%,止血有效率91%,无不良后果发生,现报道如下.
作者：涂育守 刊期： 2001年第01期
目的探讨介入治疗Budd-Chiari综合征(BCS)的远期疗效.方法对10例经影像学明确诊断并行介入治疗的BCS患者的远期疗效、症状和体征、实验室检查、影象学检查、生存时间、生存质量进行随访分析.结果患者症状及体征恢复较好,实验室检查、影像学检查基本正常,生存时间长、生存质量高.结论经皮球囊扩张术及血管内支架置入术可作为Budd-Chiari综合征的首选治疗方案,远期疗效好.
作者：刘爱民；雷德安；黄和银；周琦；陈抗侵；杨仕明；游箭；房殿春 刊期： 2001年第01期
1993-01/1998-12对我院134例以便血为主诉的老年人进行了大肠镜检查,以提高对老年人便血病因的认识,现将病因结果分析如下.
作者：朱黎英；季风敏；韩汝贵 刊期： 2001年第01期
1994～1999年我院内镜检出的复合性溃疡(CU)病例共126例,占同期消化性溃疡患者总数的6.8%,126例中有13例根据临床表现及内镜下肉眼观察确诊为良性溃疡,113例行胃活组织病理检查,符合良性溃疡的诊断.现分析如下.
作者：李宁；赵炳；赵云凰；李林辉 刊期： 2001年第01期
大肠孤立性溃疡少见,与溃疡型大肠癌易混淆,但预后完全不同,为提高内镜下的识别能力,我们就1986-11/1999-12我院内镜检查大肠患者2 725例,将检出的大肠孤立性溃疡10例与溃疡型大肠癌相比较报告如下.
作者：赖鼎元；徐路；徐家秀；刘锦辉；白慎蓉 刊期： 2001年第01期
随着人类平均寿命的增加,需要外科处理的高龄病人亦相应增加,尤其是高龄急腹症病人增加更为明显.由于此类病人年龄大,往往合并心、肺、肝、肾及内分泌系统疾病,在围手术期处理中有特殊性.面将我科1997-01/2000-10治疗的73例此类病人的体会报告如下.
作者：吴庆宇；刘须才；汪永录 刊期： 2001年第01期
目的观察复合乳酸菌胶囊治疗急慢性腹泻的疗效及安全性.方法采用随机对照的研究方法,复合乳酸菌组38例,男性21例,女性17例,平均年龄44±15岁;氟哌酸对照组30例,男性18例,女性12例,平均年龄42±14岁;两组病人病情基本相似,服药次数、时间、方法和疗程基本相同.结果复合乳酸菌治疗急、慢性腹泻病人有良好的疗效,总有效率为95%,与对照组相比差异无显著性.复合乳酸菌未见不良反应.结论复合乳酸菌胶囊是治疗急、慢性腹泻疗效好、不良反应少的新型微生态制剂.
作者：安保国；刘金贤 刊期： 2001年第01期
自1999-05/2000-10我们收治各种类型肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者26例,根据经济情况分别给予善宁或垂体后叶素联合食管静脉曲张套扎急诊治疗,现将完整资料报告如下.
作者：李楠；顾凯华；池春；周建飞；朱超慧 刊期： 2001年第01期
目的本文报告经病理诊断确诊为直肠中下段癌89例进行手术治疗的经验体会.方法为35例低位直肠癌患者行直肠癌根治超低位吻合术.用吻合器行低位直肠癌对端吻合28例,为2例直肠癌患者行局部切除术,为2例直肠癌患者行前切除,结肠拖出术,均成功保留了肛门.为26例行Miles手术.术后配合化疗、放疗以及中医中药和免疫治疗等.结果手术并发症,术后肠梗阻5例,均经保守治疗而愈.除1例低分化腺癌并肺转移患者,术后1个月死亡外,无手术死亡.均经随访,局部复发6例(6.4%),3年生存率为(75/93)80.64%,5年生存率为(65/93)69.89%.结论由于对直肠癌特别是中下段直肠癌淋巴转移和局部浸润规律和认识以及吻合器的应用,直肠中下段癌肿的手术出现了各种各样的保肛手术.为保证手术的彻底性,应严格掌握适应证,为提高效果,综合治疗是直肠癌治疗的基本模式之一,目前手术配合化疗、放疗,还有中医中药和免疫治疗等能提高疗效.
作者：岳茂兴；李学彪 刊期： 2001年第01期
胃癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤,它的发病率占恶性肿瘤的首位,尤其老年胃癌,发病隐匿,常常未能引起患者及医生的重视,到有明显症状时就诊已晚,失去佳治疗时机,治疗效果差.我院1996-01/1999-12共收治老年胃癌18例,现将诊治体会报告如下.
作者：郭瑞明；李宝寅 刊期： 2001年第01期
目的探索采用胆道内支架植入的方法治疗胆道狭窄、梗阻、硬化及壶腹部瘢痕挛缩的疗效.方法经T管放入导丝,导入扩张管,定位后行球囊扩张,然后放入支架管.支架要根据个人情况,选用合适大小的支架,保证引流通畅.一般于术后3～6天拔除T管.结果3例病人放置支架均取得成功,术后造影定位合适,无其他并发症出现.结论采用胆道内支架植入的方法治疗胆道狭窄、梗阻、硬化及壶腹部瘢痕挛缩是一种可行的方法.
作者：李学彪；畅坚；岳茂兴；张诗琳；杨建武；蔺宏伟 刊期： 2001年第01期
目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)与B超检查对胰胆疾病临床诊断价值.方法对可疑胰胆疾病67例均进行ERCP和B超检查,并与其中资料完整而进行手术的37例进行手术符合率比较.结果ERCP总胆管结石20/22,胆管癌5/6,肝胆管结石6/8,壶腹癌3/3、胰体癌1/1.手术符合率分别为95%、83%、75%、100%、100%,明显高于B超5/22(22%),2/6(33%),3/8(37%),0/3(0%).而ERCP胆囊结石7/12(58%),胆囊癌0/1(0%)明显低于B超11/12(92%),1/1(100%).同时ERCP检出乳头旁憩室14例而B超未检出.结论ERCP对胆管内疾病诊断准确率高于B超,同时可以发现壶腹周围疾病.而B超对胆囊病诊断准确率高于ERCP.
作者：彭德富 刊期： 2001年第01期
消化道出血是慢性肺心病的严重并发症之一.我院自1990～1999年间共收治此类病人92例,本文就其出血原因、发病机理、预测指标及预后做一分析.
作者：付象灿；鲁守东 刊期： 2001年第01期
目的为探讨慢性乙型肝炎的有效治疗新途径.方法202例慢性乙型肝炎随机分为治疗组102例,对照组100例.两组患者均给予多种维生素及齐墩果酸口服.治疗组用生脉注射液20～30ml、复方丹参20ml分别加入10%葡萄糖250ml静滴,每日1次,1个月为1疗程,连用2～3个疗程;对照组用强力宁80ml加入10%葡萄糖中静滴,每日1次,疗程同上.结果治疗组总有效率91.2%,对照组为62%(P＜0.01);治疗组临床症状复常率98.5%,对照组为73.0%(P＜0.01);治疗组临床症状复常平均天数为18.5±10.2 d,对照组为41.3±21.5 d(P＜0.01);治疗组ALT复常率为92.2%,对照组为74.0%(P＜0.01);治疗组ALT复常率平均天数为26.5±14.1 d,对照组为38.4±20.2 d(P＜0.01);治疗组SB复发率为97.7%,对照组为69.0%(P＜0.01);治疗组SB复发率平均天数为29.8±15.3日,对照组为43.3±22.2 d(P＜0.01);治疗组随访复发率低;对HBVM阴转两组无差异(P＞0.05).结论生脉注射液和复方丹参注射液联用治疗慢性乙肝疗效肯定,无明显副作用.
作者：高玉玺；赵光丽 刊期： 2001年第01期
随着人类平均寿命的延长,高龄患者所占比例也相应增加.并且,围手术期管理的进步以及手术安全性的提高,使年龄对手术的限制也逐渐减少,接受手术的高龄患者呈增多趋势.我院自1997～1999年共收治70岁以上腹部肿瘤手术患者35例,现将护理体会总结如下.
作者：潘克勤；杨万菊；赵迎春 刊期： 2001年第01期
1995～2000年我们采用中药灌肠等中西结合办法治疗粘连性肠梗阻、获满意效果,现将临床观察及护理工作报告如下.
作者：赵先清；许红玲；李迎春 刊期： 2001年第01期
