再现原因1.防控意识增强 由于医学技术发展,疾病的诊断水平不断提高,大大减少了漏诊率及误诊率,确诊的百日咳病例增多.另外,医务人员对传染性疾病的防控意识增强,能发现更多潜伏着的百日咳感染者.目前临床普遍认为,咳嗽时间超过2周者应进行百日咳的相关筛查,若确诊应尽早进行治疗.
作者:李侗曾 刊期: 2016年第36期
11月23日,国家发展改革委发布《全民健康保障工程建设规划》(下简称《规划》),对健康扶贫、妇幼健康保障、公共卫生服务能力、疑难病症诊治能力、中医药传承和创新、人口健康信息化等工程建设进行了部署.
作者:田颖;江雨珺 刊期: 2016年第36期
三明医改启动前,三明市的职工医保严重亏损,2010年统筹基金收不抵支1.44亿元,2011年收不抵支2.08亿元;医疗费用快速上涨,医院医药收入4~5年就翻一番,群众看病负担不断加重;医药腐败问题突出,医药代表带金销售,药品流通领域秩序混乱,药品耗材价格和数量双重虚高,医疗资源浪费占医疗总费用的 30%~50%.
作者:陈春平 刊期: 2016年第36期
医改进入深水区,分级诊疗是一个突破口.但是推进分级诊疗,面临很多瓶颈,主要体现在三个方面:医院、患者与政府层面.
作者:葛孟华 刊期: 2016年第36期
本刊讯 为针对性破解当前医患纠纷、维护正常医疗秩序,加强对市民平等就医权利的保障,12月14日,辽宁省锦州市公安局医疗公安分局正式成立,这也是全国首个针对医疗设立的公安分局.
作者:陈丽娜 刊期: 2016年第36期
患者认为A医院的诊疗行为不当,对其造成脑梗塞、高血压病、截肢等损害后果.经协商,于2015年4月3日由医学会为双方就诊疗过程存在的争议提请依照有关法律、法规予以技术鉴定.鉴定意见1.A医院对被鉴定人的医疗行为无过错;2.A医院对被鉴定人的医疗行为与被鉴定人的损害后果(截肢)无因果关系;3.A医院医疗行为与被鉴定人刘某损害后果的参与度为0%.
作者:李晓东 刊期: 2016年第36期
在美国,医学检验学(也称为临床实验室科学)是公认的卫生类职业之一,其中临床检验技师(也称临床实验室科学家),必须拥有医疗检验技术或相关的生命科学的学士学位证书;而医学实验室技术员必须完成类似的课程,以及包括实习在内的两年制大专学位,但课程和实验室技能的复杂程度稍低于学士学位的课程要求.
作者:全晓丽 刊期: 2016年第36期
龋齿是指由于微生物代谢产酸和牙釉质矿物质逐渐脱矿,导致牙齿结构蛋白被破坏而出现的口腔疾病.一般来说,乳牙的龋病患病率高于恒牙,其中以幼儿期的龋病患病率高.致病的营养素一般认为,食物中的营养素与龋齿的发病有密切的关系.碳水化合物 淀粉经过唾液淀粉酶和转化糖酶的作用终变成单糖,单糖在口腔细菌的作用下可生成酸类,对牙体硬组织产生破坏作用.其中,蔗糖容易导致龋齿,葡萄糖、果糖、麦芽糖及乳糖等也可导致龋齿.常见的糖制品,如蜂蜜、红糖、糖浆、糖块等,均有较强的潜在致龋性.因此,控制碳水化合物的总食用量和种类是预防龋齿的方法之一.
作者:魏帼 刊期: 2016年第36期
滥用抗菌药物的普遍现象,早已经引起了国际社会的高度关注,我国各级卫生行政管理部门也因此不断采取一系列控制滥用抗菌药物的措施.在每年的例行检查中,针对抗菌药物的检查和处罚也在不断地加大力度,譬如,规定门诊抗菌药物处方比不得超过20%,甚至有些省份出台非常严厉的政策,将对检查发现累计3次以上滥用抗菌药物的医生给予取消处方权的处罚.
作者:吴鸣松 刊期: 2016年第36期
在中药归类中,桂枝归属于解表药辛温解表一章,肉桂则归属温里药,两味功效相去甚远的中药其实均来源于樟科植物肉桂,肉桂为其干燥树皮,而其嫩枝则为桂枝.
作者:苏新民 刊期: 2016年第36期
按语西医认为,银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,发病和遗传、感染、免疫、神经精神等因素有密切关系,同时也受外界自然环境因素的影响.其基本损害为红色丘疹或斑块,上覆多层银白色鳞屑.临床分四型:寻常型、脓疱型、红皮病型及关节型,治疗主要应用糖皮质激素、免疫抑制剂及维生素类药等,但只能缓解症状,不能根治,疗效不佳且不良反应大.
作者:李超 刊期: 2016年第36期
病例一:及时转诊避免母儿危险孕妇28岁,妊娠39+2周,双下肢水肿1个月,发现血压升高1周.见红伴不规律宫缩入县人民医院待产,入院后常规检查,血压150/100mmHg,尿蛋白3+,宫缩10~20秒/8~10分钟,孕妇呈疲惫状态.考虑子痫前期重度,建议转入市妇婴医院分娩.
作者:张锦秀 刊期: 2016年第36期
诊疗体会抽动障碍综合征是儿童时期较为常见的神经精神障碍性疾病,属于原发性神经系统病变,好发于学龄儿童(7~15岁),男女比例约5:1.
作者:王小衡 刊期: 2016年第36期
运动治疗是糖尿病整体治疗的一部分,但已经出现并发症的糖尿病患者还要坚持运动么?答案是肯定的,前提是要根据各种并发症的不同情况,选择合适的运动强度和运动项目,确保运动的安全和有效.
作者:王建华 刊期: 2016年第36期
哮喘是呼吸道常见病、多发病.近几十年来,我国哮喘患病率有所上升,因此,哮喘已成为严重的公共卫生问题而引起了政府的重视.由于多种原因,我国的哮喘防治工作也存在着多种误区.
作者:陆基宗 刊期: 2016年第36期
高血压分原发性高血压和继发性高血压.原发性高血压即高血压病,指排除已知任何能引起血压升高的疾病后,仍找不到原因的高血压,多存在遗传倾向和家族聚集性.原发性高血压多见于中老年人,常常有高血压家族史、身体偏胖、口味重(偏咸偏油腻)、饮酒等危险因素,病情进展缓慢,不少患者是在体检或因其他疾病就医时才偶然发现患有高血压.
作者:吕荣华 刊期: 2016年第36期
首先,病例对细菌性中耳炎的治疗用药是不正确的.急性细菌性中耳炎的抗菌治疗应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌.初治宜口服阿莫西林.如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时,也可选酶抑制剂复合制剂如阿莫西林/克拉维酸口服.其他可选药物有第一代、第二代口服头孢菌素如头孢羟氨苄、头孢呋辛酯.用药3天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染的可能,可选用大剂量阿莫西林/克拉维酸口服或头孢曲松静脉滴注.疗程7~10天,以减少复发.
作者:黎春辉 刊期: 2016年第36期
代谢对NAFLD的影响多数研究显示,CHB患者肝脂肪变与宿主代谢因素有关,通过对同期收治的HBeAg阴性CHB合并NAFLD与不合并NAFLD患者的临床病理特征进行比较,发现前者身体质量指数(BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯及胰岛素抵抗均显著高于后者,提示肥胖、糖尿病和高血脂等代谢因素是HBeAg阴性CHB患者合并NAFLD的高危因素;而胰岛素抵抗可能在其发病中起重要作用.
作者:潘业 刊期: 2016年第36期