由于在角膜和眼表炎症反应疾病中,合理应用各类激素制剂能够快速、有效地控制症状和病情,因此,许多眼科医生和基层的全科医生在不知不觉中就产生了对激素制剂的过度信任,甚至养成依赖性,故逐渐造成了眼部激素制剂的滥用现象,出现疗效差、病情迁延、角膜感染加重等不良后果.
作者：周广德 刊期： 2017年第08期
近日,有规培学员向记者爆料称,近5成的学员每天在写病历等事务上花费时间超4小时,根本学不到东西.针对这一现象,记者采访了汕头大学医学院第一附属医院全科医学分院综合办公室主任、主管护师陈秋弟.
作者：陈昱葶 刊期： 2017年第08期
抑酸药物的使用正常情况下,胃肠黏膜对胃酸和消化酶有充分的防御作用,因而胃肠黏膜在食物消化过程中不会受到损害.药物治疗反流性食管炎主要是通过抑制胃酸分泌来实现的.在食管、胃肠黏膜防御体系受损的情况下,用抑酸药物来降低胃内酸度,同时降低消化酶的活性,减缓对食管、胃黏膜的侵蚀,可使受损的黏膜逐渐修复.
作者：苏道圣 刊期： 2017年第08期
乡镇卫生院必备硬件设备治疗仪器多参数的监护仪,能检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数,实现对各参数的监督报警,医生可根据监测报警作出相应的处理.特别是危重患者,如果没有进行监测,容易带来医疗纠纷.曾经就有医院碰到过这样的情况,患者心脏停止跳动了,本来是院前死亡,但医生没有监测他,也没有做心电图,患者家属不承认,认为是医院耽误了抢救患者的佳时间.
作者：田颖 刊期： 2017年第08期
医院常见危险化学品有哪些?医院常见的危险化学品有酒精、甲醛、乙醚、氧气钢瓶、氮气钢瓶、医学仪器检测用的氩气,还有双氧水、硝酸、硫酸、氢氧化钠、放射性物质等.
作者：徐毓才 刊期： 2017年第08期
人体衰老是不可逆转的发展过程,随着年龄的增加,老年人器官功能逐渐衰退,容易发生代谢紊乱,出现营养缺乏病和慢性非传染性疾病的几率也显著增加.营养不良不仅在老年人群(尤其是患病者)中发病率很高,且给老年人群带来很大的危害,如对疾病的抵抗力减弱以及出现骨质疏松、智力迟钝、血管功能障碍等.对患有基础疾病的老年住院患者来说,还可导致其伤口愈合延迟,增加伤口感染的风险,且出现骨折、褥疮的几率也增加.合理的营养支持能改善老年患者的营养状况,增强免疫功能,提高机体对创伤、感染及手术的耐受能力,缩短住院日,节省住院费用.
作者：魏帼 刊期： 2017年第08期
有文献报道,住院患者营养不良的发病率为25%~40%,其中,有50%的营养不良患者还未被发现.其实,若是患者能在早期即进行营养评估,不仅可提高营养不良的诊断率,使更多患者及时得到有效治疗,还可减少营养不良相关疾病的发病率、死亡率,并缩短患者的住院时间,降低医疗费用.一般而言,对营养筛查阳性患者,应及时进行营养评估,同时制订营养支持计划或进行营养教育;而对营养筛查阴性患者,应在结束1个治疗疗程后,再次进行营养筛查.
作者：周子琪 刊期： 2017年第08期
春季乍暖还寒,痰湿阻肺、脾胃失调,呼吸道和消化道首当其冲.生半夏有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效,现给出几个病例与同道分享.支气管哮喘患者,男,58岁.有支气管哮喘病史10余年,常反复发作.1周前外出受寒后哮喘突发,喘促气急,张口抬肩,喉中痰声漉漉,咳吐清稀痰液,胸闷短气,日夜屈膝跪卧,难以入睡,痛苦不堪,伴有形寒怕冷,四肢倦怠,面色青灰,呈轻度浮肿,口唇紫绀,食少便溏,舌质紫暗,苔白滑,脉滑.
作者：杨峰 刊期： 2017年第08期
分清虚实,对症下药中医在辨证分型上,一般主张分为虚、实两大类,对症下药前须先分清病情虚实.实症外邪痹阻:症见头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉、胸闷、纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体或有齿痕,脉沉迟或弦滑.
作者：廖晓忠 刊期： 2017年第08期
病例回顾患者,男性,22岁,反复全身瘙痒和红色斑丘疹半年余,通常是在食用鱼虾后发生.首次发作时曾在医院就诊,诊断为荨麻疹,经注射葡萄糖酸钙后症状缓解,以后有过多次复发,服用西替利嗪或注射钙剂有效.
作者：魏开敏 刊期： 2017年第08期
典型病例患者,男,71岁,退休干部,10年前患者出现头晕、头痛,到医院就诊,诊断为高血压,一直服用硝苯地平缓释片,一次20mg,一天2次,血压控制平稳.3周前,患者因外出旅游路途劳累受凉,出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、低热等症状,便服用了自备的板蓝根冲剂,使用3天后无任何疗效.遂到医院就诊,经辨证,诊断为风寒型感冒.
作者：王秋冬 刊期： 2017年第08期
过敏性紫癜由于表现多样,临床极易误诊,笔者曾接诊1例腹型过敏性紫癜患者,印象颇深,现将其诊治经过及诊疗体会记录如下,供同行借鉴.
作者：裴林夕 刊期： 2017年第08期
六大类皮肤病脓性感染糖尿病控制不好时,皮肤组织的含糖量也高,容易滋生细菌性感染,常见的是毛囊炎,容易发生于多毛的部位,如头部、脚部(腿毛多且长)等.起初先出现红色、充实性丘疹,然后迅速发展为丘疹性脓疱,触摸时疼痛,把脓液排出后可愈合,但反复发作,甚至此处还没完全愈合,又波及别处,此起彼伏.
作者：罗学宏 刊期： 2017年第08期
肿块特征乳腺增生,常表现为一侧或双侧的乳房肿块,乳房内可有大小不一,质韧的一个或多个结节,一般有触痛,与周围分界不清;也可表现为弥漫性增厚,肿块大小在月经前明显些,月经过后会小一些.大多数患者的肿块伴有胀痛,一般月经前严重些,月经后减轻,严重者整个月经周期都有疼痛.
作者：杨青峰 刊期： 2017年第08期
手术适应证单纯乳腺切除术的手术适应证包括:乳房巨大或者多发性肿瘤;乳房结核经局部手术切除无效或者大部分乳腺组织已破坏者;慢性囊性乳腺病,细胞增生活跃、病变广泛者;乳腺肿瘤虽为良性,但有中度至重度不典型增生或间变者;男性乳腺增生症患者,经非手术治疗无效者;乳房肉瘤;乳腺原位微小癌;晚期乳癌伴局部破溃者,基础情况差不宜行根治术患者.
作者：李翔 刊期： 2017年第08期
