联合国千年首脑会议(2000年9月)通过的千年发展目标(MDCs)要求大幅度消除贫困,大大改善贫困人口的健康状况.这些目标是可以实现的,但不可能自动实现.提高贫困人口的健康水平,延长他们的寿命是MDGs本身的目的,是经济发展的基本目标,也意味着实现与扶贫有关的其它发展目标.卫生与扶贫与长期经济增长有极密切的关系,远比人们一般理解的要密切得多.
作者:古月;理由 刊期: 2002年第08期
两性霉素B(Amphotericin B)40多年来因其广谱抗菌活性、起效迅速和静脉内给药方式的优势~直是治疗侵害性真菌病的标准疗法.尽管两性霉素B具有这些优点,但该药的毒性(尤其是肾毒性)有可能限制用药剂量.除此之外,两性霉素B在许多临床情况下可能无效,特别是由于对药物毒性的担忧或发生中毒后而用药剂量较低时.两性霉素B的肾毒性与用药剂量有关,因此,减低用药剂量可减少肾毒性.但对那些患有系统霉菌感染或其他抗药性真菌病的严重免疫抑制病人来说,低剂量两性霉素B的应用有可能使临床效果欠佳.两性霉素B导致肾毒性的危险因素包括下列几种:基线肾机能不全、并用肾毒性药物(如环孢菌素与其他免疫抑制疗法)和氨基苷(aminoglycosides)、同种移植.近有人提出,那些有严重肾中毒危险因素的病人不可能耐受大剂量两性霉素B的标准治疗,他们有可能适用药物毒性较小的基本疗法.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
近年来,虽然干扰素(IFN)-α和核苷类似物拉咪呋啶的应用在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中取得较大进展,但总体疗效并不理想.IFN-α的长期有效率仅为30%~40%,抗病毒新药核苷类似物拉咪呋啶(Iamivudine)和华米可维(famiclovir)也存在着抗病毒作用短暂、易诱发DNA多聚酶突变而形成耐药以及停药后易复发等缺点.抗乙型肝炎病毒的基因治疗目前从技术上说虽不成熟,但却为抗乙型肝炎病毒的治疗开辟了一个新的广阔空间,并已成为当前国内外抗病毒治疗研究的一个热点.本文就反义核苷酸技术和外源基因的转导表达技术在抗乙型肝炎病毒治疗中的研究现状加以综述.
作者:杨光;司建华;吴校连 刊期: 2002年第08期
据美国制药协会(PhRMA)透露,2001年美国生物技术公司和制药公司R&D投入为303亿美元,共开发新药32个,其中包括24个化学药物,8个生物制剂.
作者:田玲 刊期: 2002年第08期
据西班牙研究人员报道,推迟从45岁至50岁开始进行乳腺癌普查的年龄范围可降低X-线引致的肿瘤发生的危险性.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
科学家们已认识到乙型肝炎疫苗对预防肝炎的作用时间比人们以前所想象的要长,这可能有助于减少因肝病毒所致的每年100万的死亡人数.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
一项新的研究结果显示,患多囊性卵巢综合征(PCOS)的妇女早发型动脉粥样硬化的危险性增高.但由于似乎有另外一种与激素调节障碍相关的独立因素,因此改变生活方式有可能不足以减低这种危险性.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
英国的研究人员在近日报道说,先兆子痫有可能是由一氧化氮(NO)的利用度降低所致.该疾病是一种危及生命的妊娠并发症,是全球每年约75 000名母亲死亡的原因.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
一项新的研究报告提出,迟发型老年痴呆与儿童期智力测验评分较低有关.这项研究结果意味着能促进智力发育的基因也可能有助于预防老年性痴呆.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
澳大利亚悉尼圣文森特医院的科学家们正在研究移动电话的电磁辐射引起脑肿瘤的长期危险性.圣文森特医院的发言人David Faktor指出,目前国际上有大量与移动电话作用有关的研究,但是其中的绝大多数只报告了细胞或动物短期暴露于电磁辐射的作用.令人遗憾的是,这些研究是有冲突的,而我们需要的却是一些明确的结论.圣文森特医院的这一研究是用人脑组织作为受试对象的第一次尝试.
作者:吴校连 刊期: 2002年第08期
据美国迈阿密大学医学院的Alireza Minagar报道,多发性硬化症病人的内皮微粒数量增多有可能是一种示踪和研究疾病活动的标志.该标志几乎与磁共振成像(MRI)一样精确,并且在被发现病变之前,以一种分子水平被激活.Minagar宣称,这种检查的侵害性较小,且其费用较MRI少得多.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
在刚果共和国Gabonand地区暴发流行的埃博拉出血热还在继续.到2002年初,已报道有34例病例(15例经实验室确诊,另有18例则与流行病学相关),其中25例已死亡(加蓬地区18例,刚果共和国7例).另外,在加蓬地区还有16例可疑病例正在接受调查.但是,在国际医学专家被迫离开梅坎博镇之后,所有试图控制此病进一步流行的努力已受到严重阻碍.
作者:吴校连 刊期: 2002年第08期
丹麦的一项亚组分析结果表明,一些充血性心力衰竭的病人有可能获益于Ⅲ类抗心律失常药物dofetilide的治疗.丹麦Copenhagen大学附属医院的Bente Brendorp解释说,分析结果显示那些具有短QTC间期(心脏再极化的一种检测)的病人可从Dofetilide治疗中获得大益处.如果这些结果能够得到进一步的证实,那么这种类型的药物治疗将成为充血性心力衰竭药物治疗的一种新方法.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
美国两项新的研究结果表明,预防心脏病应在人们还年轻时就开始进行.在第一项研究中,研究人员追踪随访了11 016名男性,这些男性20多年前参加本项研究时,他们的平均年龄为29岁.在征集他们参加研究时,对所有的受试者都进行了与心血管疾病相关的危险因素的检查,其中包括血清胆固醇水平升高、高血压和吸烟.研究人员报道说,在20年的随访期间,有455名男性死亡,其中155人死于心血管疾病,123人死于冠状动脉疾病,心脏病成为所有死亡的主要原因.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
研究人员近日报道的一项非外科手术技术有可能为以后的冠状动脉分流术提供一种替代方法.这项新技术被称作经皮原位冠状静动脉血化(percutaneous in-situ coronary venous arterialisation,PICVA),该技术是用创伤小的手术将一冠状静脉连接到已被阻塞的冠状动脉上以分流阻塞.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
据丹麦的研究人员报道,抗癫痫药物lamotrigine能缓解中枢性卒中后的疼痛(Central Post Stroke Pain,CPSP).该项研究的主要研究人员、丹麦奥系胡斯大学附属医院的Troles Jensen报道说,研究结果显示Lamotrigine在治疗这种疼痛和顽固性疾病中是一种颇受欢迎的辅助性药物.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
据Daniel Nelson及其同事进行的一项研究结果显示,应用噬菌体可根除致病菌A族链球菌载体(carriage)而不会破坏粘膜的正常微生物菌群.本项研究的主要研究人员Vincent Fischettl相信,这可能是自抗生素出现以来首次拥有的一种可杀灭细菌的替代方法,即利用噬菌体产生的高度进化的酶来杀灭细菌.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
根据两个独立研究小组报道的三氯森(triclosan,二氯苯氧氯酚)抗疟疾作用,一种新的抗疟疾药物有可能问世.三氯森是漱口药、抗痤疮药物、除臭剂和牙膏中的关键性抗菌成分.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
近日发表的一项研究结果表明,科学家已经获得人类结肠癌产生的奥秘.美国纽约Albert Einstein癌症中心的Anna Velcich及其同事们发现,Muc2基因(~种粘蛋白,可构成保持胃肠道粘膜上皮的粘液)缺乏小鼠可发生异常的肠道细胞增生,并可在肠道和直肠中发展成为腺瘤和癌肿.
作者:李云 刊期: 2002年第08期
肝脏外科医生Rory McCloy手术时携带着一个CAT扫描软件.在切除肿瘤前,他盯着亮盒,在脑中先塑造一个肿瘤图像.他宣称要尝试利用二维图像做一个三维的手术.
作者:李云 刊期: 2002年第08期
血友病的研究使人类遗传学在理论和实践两个方面均取得重大进展.1935年,Haldane证实归因于男性患者生育血友病患儿的几率降低,血友病基因可以丢失,但突变可以产生新的血友病基因.血友病是一种与X染色体有关的隐性遗传病,通过两者之间的平衡在人群中延续.该结果归因于等位基因的异源性,它可以解释疾病的严重性为什么会发生变化、病人为什么经常是散发的以及突变为什么通常不同并与每一个家庭的来源无关.现代西方家庭成员较少,从而使得血友病在几代人中发生的突变不易检测,并人为提高了散发病人的比例.
作者:郭蕾;杨奎 刊期: 2002年第08期
科学家们目前利用一种具有杀伤力的减毒病毒来杀死更致命的强敌--恶性脑肿瘤.在对小鼠的研究中,Duke大学的微生物学家Mattias M Gromeier及其同事对活的脊髓灰质炎病毒进行改良,以诱导该病毒攻击和消灭小鼠大脑中的肿瘤细胞.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
尽管自动体外除颤器(AEDs)在过去的20年间一直被用以挽救成年人的生命,但美国心脏协会或英国心脏复苏委员会尚未推荐AEDs应用于8岁以下的儿童.而近期的一项儿科心律失常研究表明,一种设计于不同能量水平给予电击的特别装置对12岁以下儿童的心室纤维性颤动敏感而特异.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
有关雌激素作用的评价众说纷纭.尽管雌激素能预防心脏病并有助于维持骨质,但它似乎可增高妇女发生卵巢癌和乳腺癌的危险性.目前,两项有关雌性小鼠的研究结果表明,一种在大豆中发现的通常被认为是安全的饮食补充的雌激素也能使妇女患癌的危险性增高.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期
先天性角化不良是一种遗传性疾病,其特点表现为异常的皮膜色素沉着、指甲营养不良和粘膜白斑.自1906年由Zinsser首次描述此病以来,至今已发现此病的许多种不同的临床表型,各种非皮肤性异常(牙齿、胃肠、生殖泌尿系、神经学、眼、肺和骨骼)开始被视作是此病的特点,骨髓衰竭或再生障碍性贫血成为一些病人过早死亡的主要原因.此外,这些病人还容易患癌症和致死性肺并发症.此病有X-连锁的隐性型、常染色体显性型和常染色体隐性型.
作者:张毓芩 刊期: 2002年第08期
精神分裂症是一种严重的原因不明的精神病.研究人员常常为寻找精神分裂症的病因而进行遗传学和大脑受障碍的研究.他们发现,某些精神分裂症病人的脑脊髓液(CSF)和大脑组织中的核苷酸序列与在逆转录病毒中所见到的核苷酸序列相同.该研究报告提出这样一种可能性,即逆转录病毒的活化有可能导致或触发某些人患精神分裂症.
作者:菲林 刊期: 2002年第08期
拒绝接受戒烟信息的吸烟者有可能受到这样一些报告资料的影响,即并不是所有的吸烟者都发生与香烟有关的疾病(如冠状动脉疾病,CHD),且每例CHD病人也不全是吸烟者.个体之间的遗传学变异已被视为是与吸烟相关疾病敏感性差异的原因.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
药物反应的变化可导致个体或亚组病人的治疗失败或出现不良药物反应.美国伯明翰亚拉巴马大学临床药理学部的Robert Diasio在新奥尔良召开的美国癌症研究协会(AACR)年会上报告说,按惯例,癌症的化疗是根据肿瘤的类型、病理学、临床分期、病人的年龄和治疗状况等因素选定的.目前研究人员已充分地认识到,病人有可能并不以同样的方式对化疗起反应.但在某些情况下,治疗反应是能预测的.药物遗传学研究是针对有关药物反应的遗传多态现象进行的研究,它可为切实有效的药物治疗方案的制定并减少现有的治疗效果的不确知性提供机会.
作者:菲琳 刊期: 2002年第08期
由脑膜炎奈瑟菌引起的感染引起了严重的不安.脑膜炎双球菌病可以传染,并能影响年青人和此前健康的个体.发病的过程是非常迅速的,因为脑膜炎双球菌可排出大量的内毒素,内毒素是脑膜炎双球菌外膜的一种组成成分,能引起发烧和休克.患者可以在无特殊症状发作的几小时内死亡,而那些幸存者常有截肢、听力丧失和肾衰发生.
作者:雅德 刊期: 2002年第08期
胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌和原发性胃B细胞淋巴瘤都与幽门螺旋杆菌感染有关.儿童是获得性幽门螺旋杆菌感染的高危险时期,但获得性感染的峰值年龄尚不清楚,有可能依不同人群而不同.了解儿童期的幽门螺旋杆菌感染有助于避免此类疾病的自然史.
作者:杜军 刊期: 2002年第08期
近几年来,肥胖在较发达国家和欠发达国家的流行显著增多.这种状况导致相关疾病的发病率增高,从而给卫生保健系统增加了沉重的负担,并对过度肥胖者的生活质量造成不利的影响.
作者:静雨 刊期: 2002年第08期