目的：探讨脉冲多普勒超声和瞬时弹性成像（Fibroscan）观察肝硬化患者肝静脉（HV）血流频谱改变的意义。方法选择乙型肝炎肝硬化患者（130例）和同期健康体检者（80例），使用脉冲多普勒超声测定肝硬化患者肝静脉血流频谱，并将频谱波形分为0型、1型、2型，同时进行Fibroscan检测。结果肝硬化代偿期与失代偿期患者HV1（%）、HV2（%）、HV1＋ HV2（%）（26.74、18.60、45.35、43.18、38.64、81.82）明显高于正常对照组（8.75、0、8.75，P＜0.001），Fibroscan测值（11.80±4.30，17.60±5.73）明显高于正常对照组（4.90±1.36，P ＜0.001），而HV0（%）（54.65，18.18）明显低于正常对照组（91.25，P ＜0.001）。结论运用Fibroscan测值以及脉冲多普勒超声测定肝硬化患者肝静脉频谱波形变化，对判断肝硬化程度，选择治疗方案及预后判断具有重要意义，有望成为当前无痛、无创条件下评估肝硬化程度的另一新途径。
作者：梁雄波；程小飞；李紫平 刊期： 2014年第02期
目的：研究microRNAs（miRNAs）在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清中的表达水平和意义。方法选择NAFLD患者78例（NAFLD组）和非NAFLD人群58例（对照组）。采集入组人群血清，提取总RNA，应用qRT-PCR方法对血清中miR-21、miR34a、miR-122及miR-451表达水平进行检测；分析miRNAs血清表达水平与脂肪变性程度之间的关系。结果两组人群血清中miR-145（P=3.290）和miR21（P =1.570）表达水平无显著变化；miR-451（P =0.0309）、miRNA-122（P =0.0083）和miR-34a（P =0.0032）表达水平显著升高。NAFLD组患者根据肝脏脂肪变性程度分为轻度（46例）和重度（32例），miRNA-122（P=0.0062）和miRNA-34a（P=0.0044）的表达水平随脂肪变性程度的增加而显著升高。结论NAFLD患者较健康人群血清miR-21、miR-34a、miR-122及miR-451表达水平升高，特别是miR-34a和miR-122可以作为NAFLD诊断的一个生物学标志分子。
作者：高金保；刘霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂的变化。方法在1383例体检者中，选择经超声诊断的非酒精性脂肪肝患者256例作为非酒精性脂肪肝组，235例无指标异常的健康人群作为对照组，把两组人员肝功能酶学指标和血脂指标结果进行统计学对比分析。结果非酒精性脂肪肝组ALT、AST、GGT明显高于对照组，差异均有显著统计学意义（P均=0.006）；甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）亦明显高于对照组，差异有统计学意义（P =0.027、0.028、0.029），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于对照组，差异有统计学意义（P =0.036）。结论非酒精性脂肪肝患者不仅存在明显的肝功能异常，而且血脂代谢也异常紊乱。
作者：刘宗英 刊期： 2014年第02期
目的：观察应用个体化抗病毒路线图治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及药品性价比。寻找符合国情的疗效好，价格便宜的治疗方案。方法在患者知情同意的情况下，选择符合条件的患者66例分为个体化组（36例）和对照组（30例）。个体化组依据路线图进行治疗，对照组初始干扰素联合恩替卡韦治疗。治疗24、48、72周及停药24周时进行生物化学、病毒学、血清学评估，应答疗效比较采用χ2检验。结果治疗24周，个体化组和对照组的HBsAg低于检测下限的比率，HBeAg低于检测下限的比率，HBV DNA低于检测下限的比率分别为11.1%，27.8%，38.9%和16.7%，40.8%，96.7%。对照组好于个体化组，但继续治疗至72周时，个体化组与对照组的HBsAg、HBeAg、HBV DNA低于检测下限的比率分别为30.6%、69.4%、97.2%和20%、43.3%、93.3%。两组比较HBeAg差异有统计学意义（P＜0.05），个体化组人均药品费用[（20000±5000）元]低于对照组[（30000±5000）元]。结论应用个体化路线图方案来治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者不仅提高HBsAg、HBeAg低于检测下限的比率，还可为患者节省药品费用。
作者：付小义；张秀峰；林海华；彭雁忠 刊期： 2014年第02期
目的：总结肝病鼻出血的临床特点、易发因素，探讨合适的临床处置及预防办法。方法回顾性分析500例肝病鼻出血病例，总结相关因素，提出注意事项，交流诊疗体会。结果500例鼻出血患者中，出血部位以Little’s区多见者53.4%，合并肝硬化、肝癌者75%，多次反复出血者61%，70.6%合并血小板减少及凝血功能障碍。结论肝病患者鼻出血发生率高，与鼻腔黏膜干燥、血小板减少及凝血功能障碍密切相关，晚期肝病患者发生率明显增高。鼻腔保湿护理及鼻腔填塞仍为主要的防治手段。
作者：房高丽；吴润泽；王成硕；马爱民；柳月红；张立松 刊期： 2014年第02期
目的：探讨药物性肝损伤（DILI）的病因、临床特点、治疗及其疗效，提高临床医生对该病的认识。方法对本院74例DILI患者的病因、肝功能检查及治疗转归进行回顾性分析，以是否加用熊去氧胆酸（UDCA）分为熊去氧胆酸组和常规组，观察治疗2周的生物化学指标。结果引起肝损害的药物种类繁多，以中药为多（59.46%），其次为抗感染药（18.92%）、抗结核药（8.11%），蒙药（4.05%），常规保肝治疗有效，熊去氧胆酸组疗效更加显著。结论DILI与地区差异、药物种类密切相关，UDCA在治疗DILI方面疗效显著。
作者：赵海珍；其其格；乌云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨规范性个体化的射频消融术在原发性肝癌外科治疗中的作用。方法对2004年6月至2012年6月间562例行射频消融术的原发性肝癌病例进行回顾性分析，并与同期行肝部分切除术的574例病例进行对照研究。观察术后恢复、手术并发症、术后肿瘤残余复发、术后总体生存率和术后无瘤生存率等。结果两组均无手术死亡病例，术后均恢复出院。术后平均住院日和平均住院费用射频消融组显著低于手术切除组（P ＜0.001，P =0.041），术后射频消融组无严重并发症，肝功能损害主要为轻中度，损害程度显著低于手术切除组（P＜0.001）。术后1个月手术切除组无肿瘤残留，射频消融组23例共41个瘤灶发现肿瘤残留。两组术后1、3、5年总体生存率无差异，手术切除组术后1、3、5年无瘤生存率显著高于射频消融组（P =0.024）。结论射频消融能够完全毁损肿瘤实质，且术后恢复快，并发症少，治疗得当可达到与手术切除相近的治疗效果，但其术后无瘤生存率低于手术切除，因此规范性个体化的手术方案设计是提高射频消融治疗原发性肝癌近远期疗效的关键因素。
作者：张珂；蒋力；黄容海；鲁岩；赫嵘；丁振昊；李勤涛；郭立民；李宝亮；贾哲；穆毅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性药物性肝损伤（DILI）的临床特征及易感因素。方法选择本院2008年1月至2012年12月诊治的169例急性DILI患者的临床特征、易感因素及药物变化趋势等进行回顾性分析。结果本组病例中，女性患者占56.80%，50岁以上患者占46.15%，体重＜55 kg者占64.50%。临床表现无特异性，还有39例患者（23.08%）无任何症状，以肝功能异常为首发表现。肝损害以轻度（66.27%）及中度为主（22.49%）；分型以肝细胞损伤型多见（73.37%），其次是混合型（16.57%）和胆汁淤积型（10.06%）。多种给药途径均可能引起DILI，但以口服给药为主（67.46%）。多种药物可能引起DILI，以中草药（37.28%）、抗结核药物（21.30%）及抗菌药物（17.16%）多见。其中，中草药引起的肝损害有逐年上升趋势，而抗菌药物引起的肝损害有下降趋势。经及时停药和保肝治疗，治愈81例（53.85%），好转65例（38.46%），无效17例（10.06%），死亡6例（2.96%）。结论药物性肝损伤的的致病药物种类较多，临床表现缺乏特异性。临床医生应严格把握用药指征，严密监测不良反应。
作者：唐玉珍；陈竹；吴蓓；朱丽；王丽；曾义岚 刊期： 2014年第02期
目的：评价甲胎蛋白异质体（AFP-L3）对于原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法收集本院2013年1月至2013年7月住院及门诊患者185例，包括PHC患者61例（PHC组）、肝硬化患者66例（肝硬化组）、慢性活动性肝炎患者58例（慢性肝炎组）。选择同期健康体检者60例为对照组。AFP-L3采用亲和吸附离心管分离血清，AFP和AFP-L3水平采用化学发光法检测，以AFP-L3≥10%为阳性诊断标准，计算AFP-L3的百分含量。结果PHC组、肝硬化组、慢性肝炎组、对照组患者血清AFP-L3阳性率分别为78.02%、69.8%、78.26%、0%。PHC组患者AFP-L3水平与肝硬化组比较，差异无统计学意义（P =0.062）。PHC组患者AFP-L3水平与对照组比较，差异有统计学意义（P =0.031）。结论AFP-L3是国际公认的对PHC鉴别诊断的有用指标，但本研究显示其在良性肝病特别是肝硬化与PHC差别不明显，因此仍应与AFP及影像学联合检测更有利于PHC的诊断。
作者：徐飞；刘颖；胡艳玲；杨晓玲；刘欢；马彩萍 刊期： 2014年第02期
目的：研究慢性HBV感染者自然史各期中肝组织纤维化演变规律。方法按照《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》描述的CHB自然史分期的血清学特征作为纳入标准，将慢性HBV感染者分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低（非）复制期以及再活动期，统计和分析各组患者的性别、年龄、ALT水平、血清HBV DNA、肝组织炎症（G）的变化特点，以及各组肝组织纤维化（S）的演变规律。结果共637例患者，其中男性501例（78.6%），女性136例（21.4%）。免疫耐受期患者101例，免疫清除期患者248例，低（非）复制期患者119例，再活动期患者169例。各期患者的相应肝组织炎症分级比较均有统计学意义，其中免疫清除期和再活动期肝组织炎症较为活跃（χ2=150.424， P ＜0.0001）。各期患者肝纤维化分期亦有统计学差异，其纤维化程度呈渐次加重的趋势（χ2=141.682，P＜0.0001）。结论慢性HBV感染者自然史表现为肝组织炎症反复活跃、肝组织纤维化程度进行性加重的过程。
作者：廖雪姣；何清；杨大国；艾书玲；唐奇远；敖飞健；白冰；李知玉；赵连三 刊期： 2014年第02期
目的：观察肝康Ⅱ号对重型肝炎内毒素血症的影响，探讨其作用机理，为临床用药提供依据。方法随机选择本院收治的重型肝炎患者40例分为治疗组（20例）和对照组（20例）。对照组给予重型肝炎的护肝、退黄等综合治疗，治疗组在常规给予重型肝炎的护肝、退黄等综合治疗的基础上，加用肝康Ⅱ号治疗，每日1剂，分两次服，疗程2周。治疗前后分别检测两组患者血清TBil、ALB、PTA、血清内毒素（endotoxin，ET）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果治疗后两组TNF-α、ET、ALT、TBil水平显著下降（P均＜0.01），ALB、PTA水平显著升高（P均＜0.05）；治疗组各项指标均优于对照组，两组患者TNF-α、ET、TBil、ALB、PTA水平差异均有显著统计学意义（P均＜0.01）。对照和治疗组好转率分别为40%和60%，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论肝康Ⅱ号可以明显改善患者肝功能、血清内毒素水平，提高重型肝炎的治疗效果，其治疗机理可能与抑制内毒素的产生与释放和促进内毒素排出有关。
作者：李金科；李云静；谢杏榕；胡波；杜卫星；谭华炳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨乙型肝炎相关性肝癌患者围手术期HBV DNA水平变化的影响因素，比较抗病毒治疗与未抗病毒治疗对患者术后肝功能恢复的影响。方法选择65例未达到抗病毒治疗标准的乙型肝炎相关性肝癌患者，定量检测其术前和术后第3天的HBV DNA载量及白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-27的水平。根据术后HBV DNA载量，将患者分成HBV DNA升高（激活）组和不变组。升高组给予抗病毒治疗。记录所有患者术前、术后肝功能指标。用SPSS 17.0进行统计学分析。结果入组患者HBV激活率为37%（24/65），术前HBV DNA＜1×104 IU/ml的患者，术后HBV激活率为75%（18/24）。Logistic回归分析显示肿瘤直径（P =0.006）及肝切缘无水酒精注射（P =0.004）是引起HBV再激活的独立危险因素。ELISA结果示术后IL-10升高与HBV再激活有关（P =0.001），IL-6升高及IL-27降低与HBV不变有关（P=0.000）。术后HBV DNA升高且行抗病毒治疗的患者，术后肝功能恢复情况与其他患者比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论肝癌切除术可能引起患者HBV再激活，围手术期内应监测HBV DNA载量的变化。肿瘤直径、术中行肝切缘无水酒精注射术是HBV再激活的独立危险因素。患者术后IL-10、IL-6水平的变化可能与HBV DNA的变化有关。术后HBV再激活近期不会加重肝功能损伤，术后抗病毒治疗对患者近期肝功能的恢复无明显促进作用。
作者：郑盛；唐映梅；杨晋辉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨失代偿期肝硬化（DLC）患者应用异甘草酸镁（MIG）注射液保肝治疗的安全性。方法回顾性总结单用MIG或合用其他保肝药物（限2种以内）治疗2周以上、血清离子和血压测定完整的118例DLC患者，男性81例，女性37例，年龄14～84岁，平均年龄（54.6±12.7）岁。其中病毒性肝炎相关肝硬化（VRC）52例，酒精性肝硬化（AC）35例，自身免疫相关肝硬化（ARC）31例。分析治疗1、2周患者血清离子和收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化。结果 DLC患者治疗1周血清K离子（P =0.015）和Ca离子（P =0.016）均较治疗前增加；其余指标比较，差异均无统计学意义；VRC和AC患者无论是治疗1周还是2周后，所有血清离子改变均无统计学意义；ARC患者治疗1周后，K离子比治疗前在正常范围内略有增加（P=0.043）外，其他指标变化均无统计学意义。DLC和VRC患者治疗1周后，SBP均降低（P =0.007、0.027），DBP无变化；其他两组SBP或DBP均无明显变化。结论无论MIG单用或合用其他保肝药物治疗两周，均没有发现DLC患者水钠潴留和血压升高，短期应用是安全的。
作者：王柏芳；王颖；王炳元；温博；高君 刊期： 2014年第02期
目的：探索肝硬化上消化道出血（UGH）的有效治疗药物。方法选择79例肝硬化UGH患者，临床采用随机分组的方式分为观察组（42例）和对照组（37例）。两组患者在输血、补液、抑酸剂、预防感染、抗肝性脑病、维持水电解质与酸碱平衡等治疗基础上，观察组应用奥曲肽0.1 mg静脉推注后，给予50μg/h持续静脉输注；对照组给予垂体后叶素20 U静脉推注后，给予0.5 U/min持续静脉输注。结果观察组和对照组患者显效率为64.3%和37.8%（P=0.0086），总有效率为95.2%和78.4%（P=0.0228）。结论奥曲肽是治疗肝硬化UGH的安全、有效的药物。
作者：王芳梅；唐中权 刊期： 2014年第02期
目的：观察乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）合并脓毒症肝脏病理改变。方法选择50例HBV-ACLF肝移植患者的移植前肝脏标本，制成石蜡切片，经HE染色、Masson三色染色和抗细胞角蛋白-7（CK-7）免疫组织化学染色，镜下观察肝脏病理变化。结果 HBV-ACLF合并脓毒症的病理改变为在肝硬化基础上发生大块/亚大块坏死，部分肝硬化结节残留，结节边缘细胆管扩张，腔内有浓缩胆汁，细胆管上皮细胞萎缩甚至消失。结论 HBV-ACLF合并脓毒症时肝脏表现为残留结节边缘细胆管胆汁淤积，但需要注意与其他类型的胆汁淤积鉴别。
作者：杨淑殷；李淑婷；薛峰；王蓓蓓；曾菠；张楠楠；陈柳莹；王泰龄；李海 刊期： 2014年第02期
原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）简称肝癌，指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，是中国常见恶性肿瘤之一。近年来原发性肝癌的发病率和病死率在亚洲、非洲和西方国家有增加的趋势[1]。PLC的发生与多种危险因素[2]有关。本文就原发性肝癌的流行状况和危险因素作一综述。1原发性肝癌的流行状况1.1发病率及病死率王永川等[3]对发达国家和发展中国家的癌症发生做了一对比，发现2008年我国肝癌发病人数402208，发病率29.9/100000；全球发展中国家发病人数626548，发病率11.3/10万；全球发达国家发病人数123196，发病率10/100000。同年（2008年）统计的我国肝癌病死率达27.7/100000；全球发展中国家肝癌病死率10.5/10万；全球发达国家肝癌病死率9.4/100000，提示我国肝癌发病率和病死率均高于世界发达国家和其他发展中国家。且我国在21世纪初开展的全死因回顾性调查[4]结果显示，PLC死因顺位由70年代的第3位上升到21世纪初的第2位，说明原发性肝癌已严重威胁人类健康且成为我国主要的肿瘤死因之一。1.2种族分布有学者[5]分析了2001～2007年在英国确诊PLC的患者，发现和白人男性基线发病比率（incidence rate ratio，IRR）1.0相比，中国男性发病率较高（IRR 3.9），黑人加勒比海男性（IRR 1.2）比白人男性稍高。与白人女性相比，巴基斯坦女性发病率高（IRR 3.5），其次是孟加拉国（IRR 2.9）、中国（IRR 1.9）、黑种非洲人（IRR 1.8）。同男性一样，加勒比海黑人女性的发病率接近于白人女性。而一项美国调查[6]显示世界人群中发病率低的是白人（男性3.8/100000，女性1.4/100000），高的是韩裔美国人（男性20.7/100000，女性10.4/100000），中国介于两者之间（男性16.2/100000，女性10.4/100000），二者有所差别，分析可能与居住人群的遗传因素不同有关。
作者：付艳；邢卉春 刊期： 2014年第02期
HCV是慢性肝病和肝癌的主要原因之一。目前全球约有1.7亿人感染HCV病毒。HCV基因多样性程度高，分为至少6种基因型和至少83种基因亚型，这是HCV感染慢性化的一个重要因素。了解HCV各基因型的流行病学特点将有助于临床诊断、治疗和疾病预防。HCV基因6型有多种亚型，同时特殊的传播途径又加快了这种基因型病毒的传播速度，因此了解HCV基因6型的流行病学特点显得越来越重要。现将相关研究进展总结如下。
作者：冯胜虎；杨松；刘顺爱；王琦；张锦前；成军 刊期： 2014年第02期
目前，已发现50多种趋化因子（chemokine）[1,2]。根据其基因组成和N-端2个高度保守半胱氨酸残端位置不同，趋化因子分为CXC亚家族（chemokine CXC subfamily）、CC亚家族（chemokine CC subfamily）、C亚家族（chemokine Csubfamily）、CX3C亚家族（chemokine CX3C subfamily）。趋化因子受体（chemokine receptor）属G蛋白偶联受体超家族。目前共发现19种配体[1,2]，根据其对应的配体进行分类，分为1个CX3CR1、1个 XCR1、6个CXC受体（CXCR1～CXCR6）及11个CC受体（CCR1～CCR11）。
作者：罗雪雁；阳学风 刊期： 2014年第02期
胆汁淤积性肝病是介于普通型肝病和肝衰竭之间的一种临床类型，以病程长、治疗困难、预后相对较好为特征。关于胆汁淤积性肝病的病名和诊断长期以来较为混乱，给临床医生的日常工作及胆汁淤积性肝病相关的临床研究带来困扰，现将其中的一些问题汇总分析，希望引起肝病领域同行的重视并及早确立符合我国国情的清晰、明确的诊断标准。
作者：孙凤霞；左璐；刘龙；王晓静；成军 刊期： 2014年第02期
我国是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染的高发区，2006年全国流行病学调查资料显示，我国慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者约为2亿，其中1%的CHB将发展为重型乙型肝炎（severe hepatitis B，SHB）[1]。尽管临床对SHB治疗进行了许多有益的尝试，但其病死率仍高达40%～60%[2]，故此SHB也成了医学界近年来研究的重点和热点，现就SHB发病机制与抗病毒治疗的研究进展综述如下。
作者：唐中权 刊期： 2014年第02期
干细胞是一类具有自我更新及多向分化潜能的原始细胞，可以分为全能干细胞和多能干细胞。全能干细胞如胚胎干细胞。多能干细胞如造血干细胞、间充质干细胞、神经干细胞等。多能干细胞，尤其是间充质干细胞，来源广泛，在外周血、脐带、胎盘、脂肪等组织中均可获得，其可在体外诱导成为理想的成体细胞，运用于基础研究和临床治疗。不同来源的干细胞均可诱导为肝脏细胞，因而被运用于肝脏肿瘤疾病的治疗。初期研究中其抑瘤作用和促瘤作用备受争议。深入研究其对肿瘤的影响机制有利于恰当合理地运用干细胞治疗肝脏肿瘤疾病。
作者：曾文；肖佳；侯燚；刘映霞；陈志英 刊期： 2014年第02期
经过近一年的筹备，在北京市民政局、中关村管委会等政府部门的组织协调和大力支持下，以及相关医院、大学、研究院所和企业的共同努力配合下，2014年3月28日，由首都医科大学附属北京地坛医院、北京大学第一医院、复旦大学附属华山医院和四川大学华西医院等国内数十家医院，北京市理化分析测试中心、森隆药业有限公司等数十家科研院所及企业自愿联合发起，经市民政局核准登记的北京亚太肝病诊疗技术联盟正式成立，这是一家集产、学、研为一体的非营利性社会团体组织。旨在整合各方资源，协调多方力量，搭建肝病临床诊疗产业技术领域的创新平台，以实现肝病诊疗技术的规范、创新和推广为目标，达到“政、产、学、研、用、资”的互补与互动，提升我国肝病产业技术的整体水平与竞争力。
作者： 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
严格执行《中华人民共和国国家通用语言文字法（2000-10-31）》和新闻出版总署2010年12月24日发布的《关于进一步规范出版物文字使用的通知》，以及1992年新闻出版总署、国家语言文字工作委员会发布的《出版物汉字使用管理规定》，以1986年10月国家语言文字工作委员会重新发布的《简化字总表》和1988年3月国家语言文字工作委员会和新闻出版总署发布的《现代汉语通用字表》为准。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
论文的写作前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据等。有些研究还说明该研究开始的具体时间。前言必须开门见山、简要、清楚、切忌套话、空话、牵涉面过宽、详述历史过程或复习文献过多等。不要涉及本研究中的数据或结论。不要与摘要雷同。未经检索，前言中不可写“国内外未曾报道”等字样，也不可自我评价达到“XX水平”或“填补XX空白”等。前言通常不需要标题。论著文稿的前言一般不超过250字；比较短的论文可以只用小段文字起前言作用。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
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医学名词应该使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未审定的学科名词，可选用新版医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对无通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等，人名可以用中译文，但人名后不加“氏”（单字名除外）；也可用外文，但人名后不加“’s”。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
《中国肝脏病杂志（电子版）》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、人民卫生电子音像出版社出版的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益，避免引起著作权纠纷，根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规，遵照人民卫生出版社相关规定，在本刊刊登文章的作者（著作权人）必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》，否则不予采用。特此声明。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件（一）署名的意义：⑴标明论文的责任人，文责自负；⑵医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业作出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明；⑶作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。
作者： 刊期： 2014年第02期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
半透膜隔开的有浓度差别的溶液，其溶剂通过半透膜由低浓度溶液向高浓度溶液扩散的现象称为渗透（osmose）；为维持溶液与纯溶剂之间的渗透平衡而需要的超额压力称为渗透压（osmotic pressure），其量的符号为π。国际纯粹化学和应用化学联合会（IUPAC）临床化学部和国际临床化学联合会推荐，在临床化学中使用渗透质量摩尔浓度和渗透体积摩尔浓度两个量，单位分别是mol/kg和mol/L。过去常用的单位（mOsm/L、mOsm/kg、mOsm/kg H2O等）尽管沿用已久，影响深远，但均属于非法定单位，应予以废除。法定单位与习用单位之间换算系数均为1，即1 mOsm/L=1 mol/L；1 mOsm/kg=1 mmol/L；1 mOsm/kg H2O=1 mmol/L。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表中的内容简单，仅少数几个统计数字，用简洁文字可表达清楚的，可删去表格，选用文字描述；若文字叙述冗长繁琐，而用表格表达便于理解，则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复。表格设计的基本原则是重点突出、简单明了，主谓分明、层次清楚，结构完整、有自明性。自明性即只看表，不阅读正文，即可理解统计或对比的意义。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
原发性肝癌是严重危害人类健康的常见肿瘤，我国是肝炎高流行区，因乙型肝炎、肝硬化导致的肝癌在我国十分常见。肝癌的发病率及病死率在我国占住恶性肿瘤的第三位。目前对于肝癌的治疗以外科手术为主，对于无手术治疗机会和术后复发的患者则采取肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）、射频消融、放疗、热疗的多种手段，在临床上取得了一定的疗效。本院收治1例原发性肝癌患者，现报告如下。
作者：霍丹；王继红；张小丽；张高；罗利琼 刊期： 2014年第02期
甲状腺功能减退（hypothyroidism）是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。本病发病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异症状和体征[1,2]，由于医师对该病的认识不足，或因以某一系统疾病症状为突出表现就诊于相关专科，该专科医师对该病认识不足，甲状腺功能减退常被误诊为便秘、心血管病、肝脏疾病、肾脏疾病[3-8]，本文报道1例甲状腺功能减退误诊为慢性肝炎、慢性肾炎达2年的患者，以期引起同道的注意。
作者：谢能平；谭华炳 刊期： 2014年第02期
自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种病因未明的慢性进行性炎症性肝病[1]。而骨髓移植（bone marrow transplantation，BMT）治愈慢性乙型病毒性肝炎诱发AIH国内外罕有报道。本院收治1例BMT治愈慢性乙型病毒性肝炎诱发AIH患者，现报告如下。1病例资料1.1主诉患者，男性，46岁，因“反复肝功能异常5年余”于2011年8月17日入院。
作者：王保健；江建宁；苏明华；谢榕；钟少华；李仕华；吴晓莉；莫燕燕；梁鹏 刊期： 2014年第02期
何首乌是一种常用的古老的中药，主要功效有生首乌解毒、消痈、通便、补肝肾、益精血、乌须发，常用于治疗疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘、高脂血症、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、神经衰弱。何首乌在现代医学上亦有较广泛应用，如尿毒清颗粒、头痛宁胶囊、心通颗粒、益气补血片、固肾安胎丸、安神补脑液等中成药中均含有何首乌成分。然而，随着何首乌应用的日益广泛，其潜在的不良反应也逐步引起人们的重视，本文报道何首乌所致严重肝功能损害1例。
作者：雷创；李德辉 刊期： 2014年第02期
药物性肝损害是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害，分肝细胞型、胆汁淤积型和混合型3种[1]。大样本的研究显示，引起我国肝损害常见的药物依次是中草药（21.6%）、抗结核药（20.3%）和抗微生物药（12.1%）[2]，抗癫痫所致的肝损害则少见。本院于2013年5月收治成人口服丙戊酸钠致严重肝功能损害的1例，现报告如下。
作者：严丽；唐中权 刊期： 2014年第02期
慢加急性肝衰竭（acute on chronic liver failure， ACLF）是指由于某些急性诱因（如感染、创伤）在慢性肝病（多为肝硬化）基础上出现的急性肝功能失代偿，以肝性脑病和肝肾综合征常见。现将肝部分切除并发ACLF 1例报告如下。1病例资料1.1主诉患者，男性，55岁，因“超声发现肝右叶占位增大2年”于2010年7月15日收入解放军海军总医院。1.2现病史患者2年前因进凉食后感中上腹部胀痛，伴反酸及黑便，无恶心、呕吐，无呕血，无皮肤巩膜黄染，无发热，在当地医院检测乙型肝炎病毒表面抗原（＋），便潜血（±）；腹部彩色多普勒超声示肝右叶实性强回声结节，大小约1.9 cm ×1.1 cm，边界清，尚规则；胃镜示慢性浅表性胃炎，患者服用中药（具体药物不详）治疗，症状无明显缓解。2010年7月14日至解放军海军总医院门诊行腹部超声及肝脏MRI平扫＋增强检查均提示肝右后叶类圆形肿块影，体积较前明显增大，为求进一步诊治，门诊以“原发性肝癌”收入解放军海军总医院肝胆外科。发病以来，患者精神食欲睡眠一般，大小便尚正常，近期体重无明显下降。
作者：曹卫刚；邱宝安 刊期： 2014年第02期
ELISA检测抗原抗体因其成本低、灵敏度高、特异性强等优点被实验室广泛应用。由于目前多采用一步法检测，当血清中抗原抗体浓度过高时可能会产生钩状效应（HOOK效应），而引起假阴性[1-14]。在采用一步法检测时，钩状效应很难被发现。对此效应的报道主要集中在HBsAg的检测。本课题组在临床工作中遇到两例体检者，应用ELISA一步法检测结果均提示HBsAb阴性，但被检测对象均对结果表示异议，自述3个月前曾检测HBsAb为弱阳性，并于当时分别注射过10μg乙肝疫苗。后经倍比稀释[15]用ELISA一步法检测，确认其HBsAb为阳性，现报告如下。
作者：吕朝辉；范玉林；马晓红；盛小娟；宋茜 刊期： 2014年第02期
1背景慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染是肝硬化的重要原因。研究显示，有效抑制HBV复制可改善肝纤维化[1,2]，延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期的进展，减少失代偿期患者病情进一步恶化，减少门静脉高压及相关并发症发生[3-6]，延长生存期[3,4]。因此，有效的抗病毒治疗对改善疾病临床结局具有重要意义[7]，也是目前HBV相关肝硬化整体治疗策略中的一个重要组成部分。近年来，我国、亚太、欧洲和美国肝病学会更新的慢性乙型肝炎诊治指南或共识，都明确指出应该给予HBV相关肝硬化患者积极、有效的抗病毒治疗。然而目前各国指南或共识中提出的抗病毒治疗意见比较简单，难以完全满足临床实践的需求。为此，我们组织国内有关专家，系统总结国内外研究进展，按照循证医学原则，制订本共识，旨在帮助临床医生对HBV相关肝硬化进行规范化的临床诊断、评估和抗病毒治疗，使更多患者获益。
作者：科技部十二五重大专项联合课题组专家 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
