目的：探讨酒精性肝病合并戒断综合征患者的心理状况及护理干预方法。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对50例慢性重症肝炎患者进行测评，对心理问题突出者给予相应的护理干预，干预后再次进行评定，将干预前的测评结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较。结果酒精性肝病合并戒断综合征患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分均高于全国常模，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；干预前后得分比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。患者出院时健康知识知晓率显著优于入院时（P＜0.05）。结论采取积极有效的临床护理干预措施，能使戒断综合征患者克服负性心理情绪反应，有效改善心理状况，提高治疗依从性，促进症状好转和疾病康复。
作者：赵俊叶；安纪红 刊期： 2015年第01期
目的：通过对乙型肝炎患者同型半胱氨酸（Hcy）水平和肝功能（ALT、AST、TBil、CHE）指标同时进行检测，以探讨其相关性。方法分别采用电化学发光仪和全自动生化分析仪对乙型肝炎患者和健康对照组的血浆同型半胱氨酸水平和肝功能指标进行检测分析。结果乙型肝炎患者血浆同型半胱氨酸水平较对照组明显升高，其变化与ALT、AST、TBil呈正相关，与CHE变化呈负相关。结论Hcy水平检测可以作为肝炎患者病情检测的指标，对病情的诊断具有临床价值。
作者：王相麟 刊期： 2015年第01期
目的：初步探讨Colgalt2基因敲除对小鼠肝细胞再生过程中细胞增殖和凋亡的作用。方法根据Higgins和Anderson于1931年提出的肝大部分切除模型，实施Colgalt2＋/＋野生型对照组小鼠和Colgalt2－/－小鼠（均为C57BL/6J品系）70%肝大部分切除术（PH），分别取正常小鼠和PH后1、3、7天的小鼠再生肝脏的右外叶，于10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，切片。采用免疫组织化学方法比较细胞增殖核抗原（PCNA）在小鼠肝部分切除术后各时间点组间的表达阳性率差异；胶原酶两步灌注法分别分离正常和PH后1、3、5天的Colgalt2＋/＋小鼠和Colgalt2－/－小鼠的肝细胞。流式细胞仪检测各组肝细胞凋亡率。结果 PH后1、3、7天，Colgalt2－/－小鼠肝细胞PCNA阳性表达率显著高于Colgalt2＋/＋小鼠肝细胞PCNA阳性表达率，且差异有显著统计学意义（P＜0.01）。分离的肝细胞活细胞比率达94%，正常Colgalt2＋/＋小鼠和Colgalt2－/－小鼠分离的肝细胞凋亡率分别为（23.36±0.83）%、（21.04±1.16）%；PH后1天， Colgalt2＋/＋对照组小鼠肝细胞凋亡率和Colgalt2－/－小鼠肝细胞凋亡率分别为（8.27±0.33）%、（8.44±0.30）%，PH后1天肝细胞凋亡率均降至低，随即肝细胞凋亡率逐渐升高；PH后3天，Colgalt2＋/＋小鼠和Colgalt2－/－小鼠肝细胞凋亡率分别为（15.92±0.56）%、（12.14±0.37）%，Colgalt2－/－小鼠的肝细胞凋亡率明显低于野生型对照组小鼠的肝细胞凋亡率（P ＜0.01）；PH后5天，Colgalt2＋/＋小鼠和Colgalt2－/－小鼠肝细胞凋亡率分别为（21.36±0.51）%、（18.92±0.92）%，Colgalt2－/－小鼠的肝细胞凋亡率仍低于野生型对照组小鼠的肝细胞凋亡率（P＜0.05），肝细胞凋亡率均接近于恢复正常水平。结论糖基转移酶Colgalt2基因敲除在肝再生过程中在一定程度上具有促进肝细胞增殖和抗肝细胞凋亡的作用，提示该基因介导的胶原Glcα1，2Galβ1-糖基化修饰对肝再生可能起着重要的调控作用。
作者：王智强；杨琪；王建文；刘燃；郝晓花；黄玉波；魏红山 刊期： 2015年第01期
目的：探讨恩替卡韦（ETV）联合六味五灵片治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将122例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组60例（口服ETV 0.5 mg/日）和治疗组62例（口服ETV 0.5 mg/日），同时给予六味五灵片1.5 g/次，每日3次口服，疗程均为24周。治疗结束后观察肝功能、HBV DNA低于检测下限的比率、HA、LN、PC-Ⅲ、CIV水平。结果24周观察结束时治疗组的肝功能、HBV DNA低于检测下限的比率以及HA、LN、PC-Ⅲ、CIV指标下降情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 ETV联合六味五灵片治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著，疗效优于单一用药组，是治疗乙型肝炎肝硬化的有效方法。
作者：于莉；丁体龙；涂远航；李珊珊；马勇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性肝病患者凝血功能的变化。方法对97例各型慢性肝炎患者进行血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）测定并与健康对照组进行比较。结果慢性肝炎及肝硬化患者PT、APTT、TT显著延长（P＜0.01），FIB含量明显降低（P＜0.01）。慢性酒精性肝病及药物性肝病患者PT、APTT显著延长（P＜0.01），其TT和FIB含量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论进行凝血功能检查对监测慢性肝病患者出血倾向及指导临床治疗和估计预后具有重要的参考价值。
作者：吴瑞宗；史春明；王艳 刊期： 2015年第01期
目的：构建以“肝纤四项”为变量的诊断模型，并探讨该诊断模型对明显肝纤维化的诊断效能。方法选取485例乙型病毒性肝炎患者，随机分为建模组324例和验证组161例，采用放射免疫分析法检测建模组和验证组患者血清中HA、LN、PⅢNP、CⅣ的含量；采用二元Logistic回归分析法，以肝组织活检作为“金标准”，构建以“肝纤四项”为变量的诊断模型；采用受试者工作特征（ROC）曲线，评价该诊断模型的诊断效能；用独立的验证组检验该模型的诊断效率。结果在二元Logistic回归分析中，确定了3项与研究终点相关的独立预测指标（HA、PⅢNP和CIV），由这3个指标建立了诊断模型FSM，FSM=1.56 ln（HA）＋0.92 ln（PⅢNP）＋1.90 ln（CⅣ）－8.18。FSM用于预测明显肝纤维化具有较高的诊断价值，ROC曲线下面积（AUC）为0.85。该模型应用于验证组，其诊断明显肝纤维化的AUC同样为0.85。根据ROC曲线，用于预测明显肝纤维化时，FSM取10.8为排除界值，敏感性和阴性预测值分别为88.31%和69%；取12.6为诊断界值，特异性和阳性预测值分别为93.55%和95.3%。比较FSM模型与HA的诊断效能，FSM模型的约登指数、阳性似然比、敏感性、特异性和准确率均高于HA，两者的AUC差异有统计学意义（Z =2.06，P ＜0.05）。结论本研究所建立的“肝纤四项”联合检测FSM模型，一定程度上提高了诊断效能。将该模型应用于预测明显肝纤维化，可使65%～70%无或轻度肝纤维化乙型肝炎患者避免“肝组织活检”。作为一种非创伤性检查手段，该模型可用于动态监测乙型肝炎患者肝纤维化进程。
作者：魏梅娟；张纯瑜；肖子鸿；张小曼；何彩婷；魏开鹏；潘兴南 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乙型肝炎患者外周血清中TGF-β、IL-17的表达与乙型肝炎病变进展的关系。方法收集2010年6月至2012年12月本院感染科确诊为乙型病毒性肝炎且同期进行肝组织活检病例89例，同时采集外周血利用ELISA进行TGF-β、IL-17检测对比分析炎症活动度、纤维化程度与TGF-β、IL-17表达水平间的关系。结果TGF-β、IL-17在不同炎症活动程度的血清水平经Bonferroni法组间比较，差异有统计学意义（P =0.010、0.001）；Spearman等级相关分析结果显示两者血清水平与不同炎症分级间均存在正相关（r=0.517，P =0.004；r=0.747，P =0.002）。经Bonferroni法两两比较，TGF-β、IL-17在不同纤维化程度组别间血清值差异有统计学意义（P =0.030、0.004）；Spearman等级相关分析结果显示TGF-β与不同纤维化程度呈正相关（r=0.677，P =0.010）。本组慢性乙型病毒性肝炎患者外周血清TGF-β、IL-17的表达存在明显的相关性（r=0.683，P =0.010）。结论乙型肝炎患者外周血中TGF-β、IL-17表达升高，共同参与炎症活动度反应和纤维化，TGF-β在肝纤维化中发挥重要作用。
作者：余敏 刊期： 2015年第01期
目的：观察绞股蓝皂苷（GPS）和银杏叶提取物（GBE）混合物对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠脂肪肝程度的影响。方法40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、T2DM合并NAFLD模型组，造模周期8周。将T2DM合并NAFLD模型随机分为模型组（给予同等体积的纯净水灌胃）、对照组[给予GPS 0.5 g/（kg·d）灌胃]、治疗组[给予GPS 0.5 g/（kg·d）加GBE 0.1 g/（kg·d）灌胃]。继续予高糖高脂饲料，自由饮水；治疗周期为6周；实验周期14周。检测血糖（BS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、ALT、AST。检测肝组织TG及肝脏病理学。结果空白组、模型组、治疗组、对照组BS水平分别为（5.50±0.51）mmol/L、（18.76±4.20）mmol/L、（10.78±3.38）mmol/L、（14.62±3.32）mmol/L，治疗组、对照组低于模型组（P＜0.01），治疗组低于对照组（P＜0.01）。空白组、模型组、治疗组、对照组TG水平分别为（0.81±0.11）mmol/L、（1.29±0.14）mmol/L、（0.90±0.09）mmol/L、（1.09±0.10）mmol/L，治疗组、对照组低于模型组（P＜0.01），治疗组低于对照组（P＜0.05）。空白组、模型组、治疗组、对照组TC水平分别为（1.39±0.13）mmol/L、（3.69±0.27）mmol/L、（2.59±0.19）mmol/L、（3.11±0.18）mmol/L，治疗组、对照组低于模型组（P均＜0.01），治疗组低于对照组（P＜0.01）。空白组、模型组、治疗组、对照组ALT水平分别为（35.12±3.34）U/L、（60.68±5.12）U/L、（42.13±4.99）U/L、（50.12±4.68）U/L，治疗组、对照组低于模型组（P均＜0.01），治疗组低于对照组（P＜0.05）。空白组、模型组、治疗组、对照组AST水平分别为（81.15±7.14）U/L、（168.12±10.49）U/L、（112.23±10.12）U/L、（139.12±11.68）U/L，治疗组、对照组低于模型组（P＜0.01），治疗组低于对照组（P＜0.01）。空白组、模型组、治疗组、对照组肝组织TG水平分别为（30.26±2.48）mg/G、（228.46±8.48）mg/G、（153.12±9.98）mg/G、（196.24±9.78）mg/G，治疗组、对照组低于模型组（P＜0.05），治疗组低于对照组（P＜0.01）。空白组为正常肝组织，模型组为重度脂肪肝，治疗组和对照组为中-重度脂肪肝，脂肪肝程度治疗组轻于对照组。结论 GPS和GBE混合物通过调整血糖、脂质代谢，减少肝组织TG沉积，保护肝细胞，达到降低T2DM合并NAFLD大鼠模型脂肪肝程度的目的。
作者：张霞；雷飞飞；李芳；谭华炳 刊期： 2015年第01期
目的：观察肝郁脾虚、瘀血内阻型丙型肝炎肝硬化采用中西医结合治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月收治的136例丙型肝炎肝硬化患者的临床资料，随机分为治疗组和常规组各68例。常规组单用西医常规治疗，治疗组在常规组治疗方法的基础上，加用苦参和解毒化肝煎进行治疗，分析两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率达82.35%，常规组达60.29%，治疗组临床疗效显著优于常规组（P ＜0.05），且治疗组治疗24周的疗效较常规组稳定。结论采用中西医结合治疗丙型肝炎肝硬化可有效改善患者生活质量，获得显著临床疗效，值得推广应用。
作者：康信通；胡蓉；曾义岚；毛创杰；段萌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨PXR对CCl4诱导的大鼠肝损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠48只，随机分为4组，空白组不做任何处理；模型组通过CCl4灌胃诱导肝损伤；空载体组在建立肝损伤模型前3天静脉注射慢病毒空载体；PXR慢病毒组在建立肝损伤模型前3天静脉注射PXR重组慢病毒。通过血清AST和ALT检测和肝脏HE染色评估肝损伤程度；Western blot及RT-PCR检测大鼠肝组织中PXR、NF-κB、IL-1、IL-2和TNF-α的表达。结果慢病毒介导PXR体内转染后肝损伤大鼠血清AST和ALT明显降低，肝损伤及纤维化程度明显减轻，PXR表达水平明显升高，相反，NF-κB、IL-1、IL-2和TNF-α的表达水平明显降低。结论 PXR可能通过抑制NF-κB的表达，下调炎症相关因子IL-1、IL-2和TNF-α的表达，从而对CCl4诱导的大鼠肝损伤具有一定的保护作用，可为肝损伤的治疗提供一种新的途径和思路。
作者：张韬；程变巧；林伟国；朱琪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肝衰竭患者并发症预防与护理。方法73例肝衰竭患者在对因及保肝、支持治疗基础上，医护沟通，根据疾病的不同临床表现及可能出现的并发症做出早期预防及护理，同时针对患者心理变化给予健康教育指导。结果存活52例（71.23%），死亡21例（28.77%）。结论医护沟通，根据肝衰竭患者可能出现的并发症采取针对性预防和早期干预，同时加强对患者及家属的健康教育，重视患者及家属心理改变给予相应心理指导，可有助于疾病恢复及减少并发症发生，降低患者病死率，减少医患矛盾。
作者：张洁；贺莉莉；李静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中药与西药引发的药物性肝损伤（DILI）的临床特性。方法回顾性分析78例2008年7月至2014年7月江苏省中医院收治的DILI患者中、西药引发DILI的临床特点和实验室指标的差异性。结果发病人群以中老年患者为主，女性发病人数是男性的2倍以上，类型以肝细胞型（79.49%）多见；中药引发的DILI患者占39.74%，西药引发的DILI患者占60.26%。中药与西药引发的DILI的人群发病年龄、性别、用药至发病时间、临床分型及免疫特性在临床表现上差异均无统计学意义（P均＞0.05），但两者临床疗效上差异均有统计学意义（P均＜0.05），即中药引发DILI的预后较差。初始发病时，中药引发DILI患者的TBil、ALT、AST、总胆汁酸（TBA）水平均高于西药引发患者（P均＜0.05），但两者总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）及PT差异均无统计学意义（P均＞0.05）。中药或西医引发DILI患者治疗两周的肝功能均较治疗前有显著改善（P均＜0.05），PT变化均不大（P＞0.05），中药引发DILI患者的肝功能指标中，仅TBA显著高于西药引发患者（P＜0.05）。结论与西药相比，中药肝毒性更大且肝细胞坏死程度更重，其治疗恢复较慢，且预后较差。
作者：刘丽娜；陈婉；郭海燕；陆原；何晶；孙志广 刊期： 2015年第01期
目的：明确肝脏弹性值与慢性肝病患者营养状况的相关性。方法采用瞬时弹性成像（FibroScan）评价205例慢性肝病患者的肝纤维化情况，根据FibroScan值将患者分为4个不同肝纤维化组别，应用营养风险筛查表（NRS 2002）对各组患者进行营养风险筛查，主观综合性营养评估（SGA）评价其营养不良状况，使用Spearman秩相关方法分析其相关性。结果应用NRS 2002筛查4组处于不同肝纤维阶段患者的营养风险，结果提示伴随肝纤维化程度逐渐加重，营养风险发生率增加，营养不良状况恶化，患者的握力下降，肱三头肌皮褶厚度及上臂围减少，化验白蛋白及前白蛋白、淋巴细胞计数均逐渐降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。存在营养风险的慢性肝病患者较无营养风险组的肝脏弹性值增高，肝硬化组符合这一特点，而肝炎组的不同营养风险患者的肝脏弹性值差异无统计学意义（P =0.4762）。结论不同肝脏弹性的慢性肝病患者其营养状况存在差异，营养风险以及营养不良与肝脏弹性值有关。
作者：王春艳；纪冬；邵清；李冰；陈松海；牟瑛；宫雪；陈国凤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨超声引导下介入治疗艾滋病合并肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析2009年10月至2014年1月在本科室行超声引导下介入治疗的艾滋病合并肝脓肿患者17例（31个肝脓肿）的治疗情况。结果全部17例患者中，单发脓肿9例，多发脓肿8例，脓肿总数31个。穿刺抽吸16个脓肿，置管引流15个脓肿，成功率100%，引流时间6～30天。手术未出现医护人员职业暴露，患者未出现不良反应，全部患者均治愈。1例患者肝脓肿治愈3个月后出现肝内新发脓肿，再次经皮穿刺抽吸后治愈。结论超声引导下介入治疗AIDS合并肝脓肿是一种安全、有效的治疗方式，亦是首选治疗方式。
作者：杨学平；王丽萍；罗艳；张瑶；王连双 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肝病孕妇产后出血的影响因素，针对相关危险因素，提出相应防治措施。方法本院2010年1月至2012年12月期间分娩的产妇患者资料中，发生产后出血的98例肝病孕妇作为研究组，未发生产后出血的98例肝病孕妇作为对照组。统计分析对肝病孕妇产后容易导致出血的各种因素。结果单因素分析表明，肝病孕妇产后出血与总蛋白量、红细胞压积、PLT、ALB、AST、ALT、有无输血、Hb有关。多因素分析表明，ALT的增加对于肝病孕妇产后出血来说是独立危险因素（P ＜0.05），PLT增加是导致肝病孕妇产后出血的独立保护因素（P＜0.05）。结论 ALT的增加是肝病孕妇产后出血的独立危险因素，PLT增加是导致肝病孕妇产后出血的独立保护因素，应有针对性地做好防治措施。
作者：王晓春；吴昊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析土三七致酒精性肝硬化患者肝小静脉闭塞综合征的临床特点。方法回顾性分析本科室收治的4例酒精性肝硬化患者服用土三七所致的肝小静脉闭塞综合征的临床诊治资料。结果本组病例具有以下临床特点：病例均为男性，年龄在45岁以上；多因骨折、腰痛、腰椎间盘突出等骨伤科疾病服用土三七药酒；均有长期饮酒史，发病前已确诊酒精性肝硬化；患者均有较典型的症状和体征，但没有明显的肝脏增大；病例结合详细的病史、CT或磁共振、下腔静脉造影等可明确诊断；病情的严重程度和服用土三七的总剂量有一定关系。结论土三七引起酒精性肝硬化患者肝小静脉闭塞综合征，长期饮酒、酒精性肝硬化可能是土三七导致HVOD发生的一个重要危险因素。
作者：郑文凯；汪茂荣 刊期： 2015年第01期
目的：评估并比较CHB患者肝组织炎症及纤维化等级，预测抗病毒疗效的能力。方法将ALT≥4倍正常上限（ULN）和（或）HBV DNA≤6.55 log10拷贝/ml设定为具备预测抗HBV有效的能力指标，纳入365例资料完整的CHB患者，根据患者肝组织炎症及纤维化程度不同分为四组，Ⅰ组（炎症＜ G2，纤维化＜ S2），Ⅱ组（炎症≥G2，纤维化＜ S2），Ⅲ组（炎症＜ G2，纤维化≥S2），Ⅳ组（炎症≥G2，纤维化≥S2），统计各组与ALT、HBV DNA两个指标的相关性。结果365例患者根据不同肝组织炎症及纤维化程度分为Ⅰ组（167例）、Ⅱ组（48例）、Ⅲ组（107例）、Ⅳ组（43例），4组ALT≥4 ULN例数分别为18、7、11、17例；4组HBV DNA≤6.55 log10拷贝/ml例数分别为38、8、54、17例；4组满足ALT≥4 ULN和（或）HBV DNA≤6.55 log10拷贝/ml的比例分别为31.7%、22.9%、57.0%、65.1%。经χ2检验，Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅳ组差异均无统计学意义，其余各组间差异均有统计学意义（P均＜0.001）。结论 CHB肝组织显著纤维化指标比肝组织炎症指标具备更突出的预测抗病毒疗效能力。
作者：廖雪姣；何清；杨大国；唐情容；敖飞健；赖长祥；李知玉；唐奇远 刊期： 2015年第01期
目的：研究病毒性肝炎进行干扰素治疗前和治疗中甲状腺疾病的临床特点及相关危险因素。方法临床收集慢性病毒性肝炎（乙型和丙型）患者应用干扰素治疗共185例，进行跟踪随访1年，对其临床资料进行统计学分析，探索病毒性肝炎与甲状腺疾病发病的相关因素。结果185例患者中，男性115例，女性70例，慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎组）98例，慢性丙型病毒性肝炎（丙型肝炎组）87例。干扰素治疗前甲状腺异常患者共27例，男性4例，女性23例，基线时甲状腺异常的发生率男性3.5%（4/115），女性32.9%（23/70），女性高于男性；治疗前乙型肝炎组甲状腺异常7例（7.1%），丙型肝炎组20例（23%），丙型肝炎组患病率高于乙型肝炎组；甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）浓度也表现为丙型肝炎组高于乙型肝炎组；且差异均有统计学意义。干扰素治疗中甲状腺功异常75例，男性19例，女性56例，甲状腺异常发生率分别是男性16.5%，女性80.0%，女性明显高于男性；治疗中乙型肝炎组甲状腺异常17例（17.3%），丙型肝炎组58例（66.7%）丙型肝炎组高于乙型肝炎组， TPOAb浓度丙型肝炎组明显高于乙型肝炎组，差异均有统计学意义。Logistic多元回归分析结果显示，性别（女性）、病毒性肝炎类型（丙型肝炎）、甲状腺过氧化物酶抗体阳性是发生甲状腺异常的独立危险因素。结论慢性丙型病毒性肝炎合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性的患者，干扰素治疗后更易出现甲状腺疾病，女性尤为多见。
作者：胡虹英；李新刚；崔雅菁；马伟杰；邢卉春；谢雯 刊期： 2015年第01期
目的：探讨壳寡糖对PNPLA3 I148M转基因小鼠肝脏脂质代谢的影响。方法选取5周龄雄性PNPLA3 I148M转基因小鼠随机分为模型组和壳寡糖组，以同龄C57BL/6J小鼠为对照组。壳寡糖组小鼠每日给予200 mg/kg壳寡糖，模型组及对照组给予等量生理盐水。16周后，Western blot检测小鼠肝脏PNPLA3 I148M的表达。HE和油红O染色观察小鼠肝脏脂质蓄积情况，并测定肝脏甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）含量。同时检测血清中TG、TC、ALT及AST水平。结果模型组及壳寡糖组小鼠肝脏PNPLA3 I148M蛋白表达上调。HE染色示模型组小鼠肝脏发生明显脂肪变性，壳寡糖组小鼠肝细胞内脂肪空泡较少，未见明显脂肪变性；油红O染色示壳寡糖可显著降低转基因小鼠肝细胞内红染脂滴的数量及体积。壳寡糖可减轻PNPLA3I148M基因引起的TG增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；3组小鼠肝脏TC含量差异无统计学意义（P＞0.05）。壳寡糖可降低PNPLA3 I148M转基因小鼠血清TG、TC水平，而对ALT和AST水平无影响。结论壳寡糖能减轻PNPLA3 I148M转基因小鼠肝脏脂质沉积，为治疗NAFLD提供新的思路。
作者：王健；姜曼；辛永宁；宣世英 刊期： 2015年第01期
目的：研究HBV相关肝硬化患者核苷（酸）类似物（NUCs）治疗过程中，HCC发生与HBV P区耐药突变模式及患者治疗方案的关系，为评估HCC发生风险，指导HBV相关肝硬化抗病毒治疗提供帮助。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月青岛市传染病医院收治的79例基线（治疗前）为HBV相关肝硬化患者，既往服用NUCs出现疗效不佳或病毒学突破，此次住院采用焦磷酸测序检测到HBV P区耐药突变患者的临床资料，根据有无进展为HCC将病例分为肝癌组和对照组，比较两组间在基线肝硬化水平（代偿期/失代偿期）、基线HBV DNA、基线ALT、基线AST、性别、年龄、HBsAg、HBeAg、AFP及耐药突变模式等方面的差异。根据既往初始用药，分析初始服用阿德福韦酯（ADV）患者与初始服用拉米夫定（LAM）患者在HCC发生和病毒突变模式上的差异。结果79例患者中，有10例进展为HCC。肝癌组患者平均年龄[（58.30±6.40）岁]大于对照组[（51.64±7.69）岁]（t=2.609，P=0.011）；肝癌组患者平均AFP水平[（566.24±563.79）ng/ml]大于对照组[（17.32±77.04）ng/ml]（t=－7.879，P=0.000）；肝癌组出现rtA181T突变的比例（70.0%）、年龄＞50岁患者的比例（100.0%）均显著高于对照组（分别为24.6%、52.2%）（χ2=6.488，P=0.011；χ2=6.365， P=0.012）。初始服用ADV出现疗效不佳或病毒学突破患者HCC发生率（23.7%）显著大于初始服用LAM出现疗效不佳或病毒学突破患者（2.8%）（χ2=5.240，P=0.022）。结论 HBV相关肝硬化患者NUCs治疗过程中，HBV rtA181T突变可能与HCC的发生有关；年龄＞50岁的HBV相关肝硬化患者，服用ADV出现疗效不佳或病毒学突破，需进行HBV P区耐药突变检测，并密切监测HCC发生；肝硬化患者初始服用ADV发生耐药突变较初始服用LAM发生耐药突变可能更容易进展为HCC。
作者：高歌；徐永红；张凤娟；韩冬梅；边城 刊期： 2015年第01期
目的：观察健脾清化法联合阿德福韦酯（ADV）治疗CHB的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲方法，选择CHB患者158例，随机分为治疗组80例，对照组78例。治疗组给予健脾清化煎剂联合ADV治疗，对照组单用ADV治疗。两组均给予常规保肝、对症、支持治疗，疗程均为24周，观察患者治疗前后临床症状、肝功能及HBV DNA变化。结果治疗后，两组患者临床症状及HBV DNA指标均有所改善，且治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论健脾清化法联合ADV治疗CHB临床疗效显著，且安全性良好。
作者：上官新红 刊期： 2015年第01期
目的：掌握郴州市原发性肝癌（PLC）早期患者的临床流行病学特点，为制定合适防治措施提供参考。方法采用描述性研究方法，对郴州市2004～2013年手术治疗的850例PLC早期患者临床资料进行整理，分析其在不同年龄组、病理类型、TNM分期、肿瘤大小、户籍、诊断年份和职业中的分布情况。结果850例PLC早期患者中，肝细胞肝癌为417例（49.18%）；肝内胆管癌为30例（3.53%）；腺癌为8例（0.94%），前3者合计为455例（53.53%），其他病理类型共13例（1.53%）；病例未特指的患者为381例（44.82%）。城区居民282例，农村居民568例，不同地区的患者在2004～2008年与2009～2013年的分布有统计学意义（χ2=11.275，P =0.001）；在不同职业中的分布有统计学意义（χ2=41.995，P＜0.001）；尚不能认为不同年龄组的患者在不同性别，不同年龄，不同肿瘤大小，不同TNM分期和不同病理分期中的分布有统计学意义（χ2=0.082、0.613、3.184、1.803、0.376，P均＞0.05）。结论在纳入分析的早期案例中，农村肝癌患者较多，病理类型以肝细胞肝癌为主。近年来PLC早期患者明显增多，卫生部门在推广新的检测技术的同时应积极采取相关有效防控措施。
作者：刘固；罗一民 刊期： 2015年第01期
目的：复制四氯化碳（CCl4）、D-氨基半乳糖胺联合内毒素（D-GalN/LPS）、D-氨基半乳糖胺联合肿瘤坏死因子-α（D-GalN/TNF-α）及刀豆蛋白A（ConA）诱导小鼠急性肝损伤模型，筛选针对垂盆草（Sedum Sarmentosum，SS）水煎液有效的急性肝损伤小鼠模型。方法采用152只雄性6～8周龄C57BL/6小鼠，其中80只小鼠随机分为CCl4＋H2O组、CCl4＋SS组、D-GalN/LPS＋H2O组、D-GalN/LPS＋SS组、D-GalN/TNF-α＋H2O组、D-GalN/TNF-α＋SS组、ConA＋H2O组及ConA＋SS组共8组，每组10只，观察各组生存率。其余72只小鼠随机分为Normal组、CCl4＋H2O肝功能组、CCl4＋SS肝功能组、D-GalN/LPS＋H2O肝功能组、D-GalN/LPS＋SS肝功能组、D-GalN/TNF-α＋H2O肝功能组、D-GalN/TNF-α＋SS肝功能组、ConA＋H2O肝功能组及ConA＋SS肝功能组共9组，每组8只，检测血浆ALT、AST和乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果垂盆草水煎液将CCl4小鼠急性肝损伤模型的生存率由55%提高到90%（P =0.0128）。造模24小时后，CCl4＋SS组ALT为（5500.00±426.20）U/L，AST为（4383.00±358.00）U/L，LDH为（6764.00±691.30）U/L，分别低于CCl4＋ H2O组ALT[（10521.00±1374.00）U/L]、AST[（7328.00±947.80）U/L]、LDH[（13589.00±1542.00）U/L]，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论垂盆草水煎液对CCl4诱导小鼠急性肝损伤模型有保护作用。
作者：刘三海；李蕊；乔艳雪；陈芯；张楠楠；张剑平 刊期： 2015年第01期
目的：分析重型肝炎患者发生医院感染的特点，为有效预防医院感染的发生提供帮助。方法应用SPSS 13.0统计软件对2009年1月至2013年12月收治的386例重型肝炎中发生医院感染病例进行回顾性分析。结果386例重型肝炎患者中发生医院感染71例，医院感染率为18.39%。感染部位以腹腔感染、呼吸道感染肠道感染为主。病原菌以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和白假丝酵母菌常见。医院感染发生与年龄、住院时间、侵入性操作和抗菌药物应用正相关（P＜0.05）；医院感染以腹腔感染、呼吸道感染和胃肠感染为主，病死率为71.83%。结论重型肝炎医院感染发生率高，是医院感染的高危人群及导致死亡的危险因素。
作者：江山；李飞；吴君；刘俊；李恒；刘海湘 刊期： 2015年第01期
目的：探讨先天性胆总管囊肿的临床手术方法对肝功能改善的作用及其长期疗效的分析。方法回顾性研究2009年9月至2013年12月手术治疗的先天性胆总管囊肿患者41例，其中男性23例，女性18例，年龄1.5～14岁。所有病例均经影像学确诊后行囊肿及胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y吻合术。术前、术后1周分别测定血清肝功能指标[TBil、直接胆红素（DBil）、ALT、AST]进行比较。结果41例患者术前检测TBil和DBil，其中27例术前高于正常值，其术后TBil和DBil值较术前显著下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；另外14例在正常参考值范围内，其术后TBil和DBil值较术前差异无显著性（P＞0.01）；两者术前ALT和AST指标均高于正常值，且术后均明显下降，术前术后比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。长期随访37例预后良好。2例患者术后肝胆管结石伴胆管炎，两次手术经原吻合口处切开取石后缓解。其中1例伴有左肝外叶纤维化，予切除部分左肝。2例患者在术后早期出现了并发症，1例出现急性胰腺炎，1例出现肠黏连肠梗阻，经保守治疗后均缓解。结论囊肿及胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y吻合术，是治疗先天性胆总管囊肿的佳手术方法。
作者：卢明珠；陈晓滨 刊期： 2015年第01期
非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease， NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性肝病相似，但患者无过量饮酒史，包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化和肝癌[1,2]。随着社会压力增大、不正当的饮食频繁及运动量减少，我国肥胖和糖尿病的发生率增加，NAFLD已成为我国常见的慢性肝病之一。NAFLD的治疗包括改变生活方式、运动疗法、饮食控制、西药治疗及中医药治疗。
作者：江依勇；刘丽 刊期： 2015年第01期
肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia， FNH）是发病率仅次于排在首位的肝血管瘤（hepatic hemangioma）的肝脏实质性良性占位性病变[1]，实际上并非真正的肿瘤。FNH在人群中总的发病率约为0.9%，可发生于各个年龄段，以30～40岁为多见，尤以育龄女性为主，男女发病率之比为1︰8～10[2]。近年来，FNH在分子水平的特殊分型已发生了改变，某些特殊亚型的FNH引起了相关人员的重视。由于FNH患者一般无明显不适（少数患者可表现为腹部肿块，极少数患者FNH可自发性破裂而引起大出血），FNH患者的肝功能各项指标通常均在正常值范围，也很少并发出血，而且已明确FNH不会恶变，但FNH影像学特征不典型、有时很难与肝腺瘤、原发性肝癌等鉴别，术前很难确诊，因此对FNH是否需要及时手术，学术界一直存在争议。
作者：艾军华；董家鸿；时军 刊期： 2015年第01期
半透膜隔开的有浓度差别的溶液，其溶剂通过半透膜由低浓度溶液向高浓度溶液扩散的现象称为渗透（osmose）；为维持溶液与纯溶剂之间的渗透平衡而需要的超额压力称为渗透压（osmotic pressure），其量的符号为π。国际纯粹化学和应用化学联合会（IUPAC）临床化学部和国际临床化学联合会推荐，在临床化学中使用渗透质量摩尔浓度和渗透体积摩尔浓度两个量，单位分别是mol/kg和mol/L。过去常用的单位（mOsm/L、mOsm/kg、mOsm/kg H2O等）尽管沿用已久，影响深远，但均属于非法定单位，应予以废除。法定单位与习用单位之间换算系数均为1，即1 mOsm/L=1 mol/L；1 mOsm/kg=1 mmol/L；1 mOsm/kg H2O=1 mmol/L。
作者： 刊期： 2015年第01期
《中国肝脏病杂志（电子版）》已开通官方微博（http：//weibo.com/zggzbzz），并已经通过新浪官方机构认证。扫描二维码（见封底）即可关注。杂志官方微博的开通，进一步加强了与国内外学者/作者的交流，拓展了即时沟通渠道，也是对外发布信息、宣传的一个窗口。
作者： 刊期： 2015年第01期
《中国医学前沿杂志（电子版）》创刊于2008年9月，是国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办的集光盘、纸版导读、网络、手机报、微信、微博等多位一体的国家级电子期刊，现为月刊，国内统一刊号：CN 11-9298/R，国际标准刊号：ISSN 1674-7372，全国公开发行，邮发代号：82-136，光盘定价：20元/期，2013年9月加入中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。
作者： 刊期： 2015年第01期
1.必须使用：⑴定型的词、词组、成语、惯用语、缩略语或具有修饰色彩的词语。例：一方面、一律；⑵相邻的两个数字并列连用表示概数，连用的两个数字间不能用顿号隔开。例：二三米、三五天、十三四岁、七八十种；⑶带有“几”字的数字表示约数。例：一百几十次、十几天；⑷星期几一律用汉字；⑸并列的几个阿拉伯数字与其复指数相连时，复指数用汉字，如几组数据中都含有6、7、8三个数字；⑹形容词前面的数字要用汉字。例：试验方法有四大优点；⑺名词前面的数字“一”必须用汉字。例：这一性质十分奇特；⑻“一”与量词组成数量词组作定语表示泛指时，用汉字表示。如：一种全新的试验方法；⑼叙述和不定数字一律用汉字。例：无一例死亡，任何一个患者。
作者： 刊期： 2015年第01期
为了更好地服务于广大读者、作者及审稿专家，方便查询论文信息、投稿、询稿及审稿，提高杂志工作效率，《中国肝脏病杂志（电子版）》编辑部已开通期刊采编系统，并建设了门户网站。该采编系统在功能上可以实现作者在线投稿、在线查询稿件处理进展；编辑在线收稿、送审，在线编辑加工；审稿专家在线审稿；各种表格、数据的批量生成和保存等。请作者登陆编辑部网址http：//zggzbzz.j-ditan.com，注册后进行在线投稿并查询稿件处理进度。敬请广大读者、投稿作者、审稿专家使用本系统，并向编辑部反馈意见，以不断对系统进行改进。如您在操作上碰到任何问题，请与编辑部联系（010-84322058）。
作者： 刊期： 2015年第01期
《中国肝脏病杂志（电子版）》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、人民卫生电子音像出版社出版的国家级医学科技期刊。为了保护作者和杂志的合法权益，避免引起著作权纠纷，根据《中华人民共和国著作权法》和相关法规，遵照人民卫生出版社相关规定，在本刊刊登文章的作者（著作权人）必须在文章刊登前签署《人民卫生出版社系列杂志论文著作权转让协议书》，否则不予采用。特此声明。
作者： 刊期： 2015年第01期
《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》为中华医学会主办、首都医科大学附属北京地坛医院承办的感染病学专业学术电子期刊，是一本在载体形式上与纸媒体相互补的多媒体光盘期刊（CD-ROM）。本刊以电子期刊特有的表现形式，运用影视语言和多媒体技术登载有关感染病的专业论著、专家讲坛、临床病理讨论及学术会议等，图文声像并茂，是广大感染病工作者了解当前学科前沿、掌握新技术的有效工具。本刊内容主要包括各种感染病的病原学、流行病学、免疫学、临床诊断及预防的实践经验和研究成果，以及本领域新技术、新方法的重要进展。本刊常设的主要栏目有述评、专家讲座、基础研究、临床研究、继续教育园地、经验交流、病例报告、疑难病例分析、综述、临床病例荟萃、设备技术介绍、国内外学术动态等。
作者： 刊期： 2015年第01期
论文的写作前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据等。有些研究还说明该研究开始的具体时间。前言必须开门见山、简要、清楚、切忌套话、空话、牵涉面过宽、详述历史过程或复习文献过多等。不要涉及本研究中的数据或结论。不要与摘要雷同。未经检索，前言中不可写“国内外未曾报道”等字样，也不可自我评价达到“XX水平”或“填补XX空白”等。前言通常不需要标题。论著文稿的前言一般不超过250字；比较短的论文可以只用小段文字起前言作用。
作者： 刊期： 2015年第01期
医学名词应该使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未审定的学科名词，可选用新版医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对无通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等，人名可以用中译文，但人名后不加“氏”（单字名除外）；也可用外文，但人名后不加“’s”。
作者： 刊期： 2015年第01期
文内表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。若表中的内容简单，仅少数几个统计数字，用简洁文字可表达清楚的，可删去表格，选用文字描述；若文字叙述冗长繁琐，而用表格表达便于理解，则建议作者选用表格。表、图、文字描述三者之间应无重复。
作者： 刊期： 2015年第01期
本刊现已被《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《美国化学文摘数据库（Chemical Abstracts Service）》、《中国核心期刊遴选数据库》（万方数据-数字化期刊群）、《中文生物医学期刊文献数据库--CMCC》、《中文科技期刊数据库》（重庆维普）、《中国学术期刊网络出版总库》收录。
作者： 刊期： 2015年第01期
作者： 刊期： 2015年第01期
作者： 刊期： 2015年第01期
由首都医科大学附属北京友谊医院感染内科主办的“第三期不明原因发热诊治进展学习班”将于2015年6月6日（星期六）在北京友谊医院召开。我们诚挚邀请您前来参加此次学习班。
作者： 刊期： 2015年第01期
《中国肝脏病杂志（电子版）》为国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办的肝脏病学专业学术电子期刊，是一本在载体形式上与纸媒体相互补的多媒体光盘期刊（CD-ROM）。本刊以电子期刊特有的表现形式，运用影视语言和多媒体技术登载有关肝脏病的专业论著、专家讲坛、临床病理讨论及学术会议等，图文声像并茂，是广大肝脏病工作者了解当前学科前沿、掌握新技术的有效工具。本刊内容主要包括各种肝脏病的病原学、流行病学、免疫学、临床诊断及预防的实践经验和研究成果，以及本领域新技术、新方法的重要进展。本刊常设的主要栏目有述评、专家讲座、论著、指南、继续医学教育、经验交流、短篇报道、综述、临床病理讨论、设备技术介绍、国内外学术动态等。
作者： 刊期： 2015年第01期
T细胞淋巴瘤性红皮病（又称Sezary综合征）是原发于皮肤的T细胞型非霍奇金淋巴瘤，其临床特点为剥脱性红皮病伴持续性奇痒、浅表淋巴结和肝脾肿大，外周血白细胞增多，并可找到脑回状核的不典型T淋巴细胞（Sezary细胞）。2013年4月本院收治1例T细胞淋巴瘤性红皮病合并酒精性肝硬化-肝性脑病的患者，经过系统治疗、护理，患者好转出院，现将护理体会报告如下。
作者：赵晓芳；邢卉春；程宏 刊期： 2015年第01期
药物性肝损伤（drug induced liver injury，DILI）指在药物使用过程中，因药物本身和（或）其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤。DILI约占药物不良反应的7%，住院黄疸患者的2%～30%的暴发性肝衰竭，且发病率持续上升，其中急性肝损伤是药物性肝损伤常见的发病形式，约占报告病例的90%以上[1,2]。在引起DILI的药物上，国内外有所不同，中国以中草药、抗结核药物、抗菌药物常见[3]。本文首次报告中药淫羊藿导致HBV携带者发生慢性药物性肝损伤病例，以期引起同道注意。
作者：贺琴；谭华炳 刊期： 2015年第01期
LAM、ADV、ETV、LdT等核苷（酸）类似物口服抗HBV治疗是乙型肝炎、肝硬化患者基本与常用的治疗，患者的治疗与定期复查依从性直接与治疗效果密切相关，擅自停药导致乙型肝炎复发甚至死亡屡见不鲜，本研究报告1例并进行相关文献复习，企图唤起更多传染病科、消化科等临床医生的高度关注，尽力避免核苷类似物停药致肝功能衰竭相关死亡的发生，确保患者用药安全。
作者：顾生旺 刊期： 2015年第01期
失代偿期肝硬化是各种病因引起的慢性肝病发生、发展的共同结果，临床以腹水、脾大、侧支循环建立和开放等门静脉高压表现为特征。腹水是失代偿期肝硬化常见的临床表现，部分患者可合并胸腔积液。临床上，失代偿期肝硬化合并胸腔积液称之为肝性胸水（hepatichydrothorax，HO）。HO多合并腹水，也可单独出现[1,2]。为进一步探讨HO的临床及X线特点，本研究针对572例肝硬化患者中，确诊为HO的78例患者进行分析，现报告如下如下。
作者：郭艳 刊期： 2015年第01期
药物性肝损伤（drug induced liver injury，DILI）主要指在治疗过程中应用治疗剂量药物引起的肝脏损害，是医源性疾病的主要类型之一。近年发现，许多中药和食物补充制剂（herbal and dietary supplements，HDS）亦能够引起DILI。DILI被分为固有性和特异质性两种类型。前者指当给予高剂量药物时在人类和动物模型中引起的肝损伤，常见的药物是对乙酰氨基酚。特异质性药物性肝损伤（idiosyncratic drug induced liver injury）是一种少见的药物不良反应，能够导致黄疸、肝衰竭，甚至死亡，仅影响易感人群，与剂量关系不大，并且临床表现更为多样。DILI是一种排除性诊断，因此详实的病史采集以及逐步排除其他原因引起的肝损伤对于及时诊断非常必要。
作者：常彬霞；邹正升；李保森 刊期： 2015年第01期
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎（CHB）治疗的关键。近年来随着抗病毒治疗不断进展，一般患者的治疗逐渐趋于规范，而CHB特殊患者由于循证医学证据相对不足、相关指南无统一的推荐意见等原因成为临床治疗的难点。为进一步规范这些特殊患者的治疗，2010年《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》、《临床肝胆病杂志》与《中国肝脏病杂志（电子版）》编辑部组织相关专家对相关资料进行整理与分析，形成了《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识》。2014年《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》、《中国肝脏病杂志（电子版）》与Infection International（electronic version）杂志编辑部再次组织专家结合新的循证医学证据对该共识进行更新。为将新的循证医学建议提供给广大肝病与感染病医务工作者，《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》、《中国肝脏病杂志（电子版）》与Infection International（electronic version）再次组织相关专家对相关数据进行分析整理，形成了《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识：2015年更新》。
作者：慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家委员会 刊期： 2015年第01期
《中国肝脏病杂志（电子版）》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办的肝病专业学术电子期刊，是一本在载体形式上与纸媒体相互补的多媒体光盘期刊（CD-ROM）。本刊以电子期刊特有的表现形式，运用影视语言和多媒体技术登载肝病相关的专业论著、专家讲坛、临床病理讨论及学术会议等，其可视性强，是广大肝病工作者了解当前学科前沿、掌握新技术的有效工具。本刊主要内容包括各种肝病的病理、病理生理、免疫学、发病机理、临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果，以及新技术、新方法的重要进展。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映我国肝病学临床和科研工作的重大进展，促进国内外肝病学学术交流。
作者： 刊期： 2015年第01期
Blumberg博士在1963年通过蛋白电泳技术，在来源于澳大利亚的一份血样中发现了一种新型的抗原，并命名为澳大利亚抗原（Australia antigen，AuAg），后来证实这种AuAg与乙型肝炎（hepatitis B，HB）相关，事实上属于乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的表面抗原，从而开启了乙型肝炎研究的新时代[1]。也正是因为这一重要发现， Blumberg博士于1976年获得了诺贝尔医学与生理学奖。在此后的50多年里，乙型肝炎研究领域出现了许多重要发现和进展，包括一系列的诊断技术的应用。20世纪80年代出现的杂交瘤技术和分子克隆技术，促进了乙型肝炎病原学研究的不断进步。酵母细胞表达的重组乙肝疫苗在HBV感染高流行区的预防控制方面发挥了重要作用。同时，临床医师对乙型肝炎患者自然史的研究，也成为医学界临床疾病研究的一个典范[2]。
作者：成军 刊期： 2015年第01期
在病毒性肝炎的病原学研究历程中，随着乙型肝炎病毒（HBV）和甲型肝炎病毒（HAV）的确立，在临床上很快认识到有一类临床上诊断为病毒性肝炎，但病原学检查HBV和HAV都是阴性。因此，从20世纪70年代开始，临床上称之为非甲非乙型肝炎（non-A，non-B hepatitis， NANBH）[1]。确立了这个诊断名称以后，很快又发现NANABH实际上也不是均一的，传播途径和临床预后也存在着很大差别。之后，根据传播途径的区别，又将NANABH分为经肠道传播的和经血传播的NANABH，现在都知道了，前者就是戊型肝炎，而后者就是丙型肝炎（HC）。
作者：成军 刊期： 2015年第01期
