多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死,而在老年冠心病中多源性室性早搏较为多见.本文对64例多年冠心病多源性室性早搏患者进行心电监护分析,现报告如下.
作者：陈阿利 刊期： 2007年第01期
住院老年患者营养不良是目前没有得到重视和处理的问题.营养不良分为:蛋白质营养不良(恶性营养不良),蛋白质-能量营养不良(消瘦)和混合性营养不良三类.尤其是蛋白质-能量营养不良(Protein Energy Malnutrition , PEM)发生率高.但是,由于没有公认的营养评价方法,住院老年患者的营养不良尚未得到普遍关注.本研究采用四种营养评估法对住院老年患者围手术期的营养状况进行评估,探索合适的营养评估方法供临床医护人员使用.
作者：王庆华；方秀新；袁文霞；黄爱华 刊期： 2007年第01期
1 临床资料1.1 一般资料我科2002年1月～2006年5月开展10例颅内血肿微创术,其中男性6例,女性4例,年龄54～76岁,平均年龄64岁,均有高血压病史,其中昏迷6例,嗜睡2例,清醒2例.CT显示出血量35～90ml.
作者：胡素华 刊期： 2007年第01期
糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是一种发病率较高,具有遗传倾向的慢性、终身性疾病.全世界糖尿病患者已超过1.5亿,预测不久将上升到3亿[1].我国糖尿病患者已超过1500万人,并且还将以每年0.1%的速度增长,糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,是发达国家继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病.
作者：李波 刊期： 2007年第01期
1 临床资料本组病例100例,男性40例,女性60例,平均年龄68岁,全部患者入院前收缩压均＞160mmHg,舒张压＞95mmHg.其中,并发泌尿系感染4例,并发肺部感染7例,并发症发生率11%.2 护理
作者：樊爱华；金凤 刊期： 2007年第01期
目的 观察泮托拉唑联合复方谷氨酰胺治疗难治性消化性溃疡的疗效.方法 将120例难治性消化性溃疡随机分为两组,其中一组给予内科常规治疗,作为对照组,观察组给泮托拉唑联合复方谷氨酰胺.结果 治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为60%.结论 观察组疗效明显优于对照组.
作者：潘桂姣；秦承明 刊期： 2007年第01期
目的 探讨急性脑卒中后抑郁状态患者血脂水平及临床意义.方法 对104例卒中后抑郁状态(PSD)患者、49例卒中后无抑郁状态患者及28例正常人进行血脂检测,并做对照分析.结果 PSD患者血清胆固醇(TC)水平高于对照组和非抑郁组,而血清中甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C))较非抑郁组和对照组无明显差异,并且各血脂浓度与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的得分及自评抑郁量表(SDS)的得分无相关性.结论 脑卒中后抑郁可引起血清胆固醇水平升高,但与抑郁障碍的严重程度无相关性.
作者：沙莹；李晶；马涤辉；牟建明 刊期： 2007年第01期
目的 探讨人参、人参多肽和降糖4号对大鼠胰岛功能的影响.方法 采用胶原酶消化、手工挑选胰岛和胰岛体外刺激实验的方法.结果 在本实验条件下,不同浓度的人参和人参多肽对胰岛分泌胰岛素的功能没有显著影响;与2.8mmol/L葡萄糖对照组相比,降糖4号浓度为0.75%和3.0%时,可分别使胰岛分泌胰岛素水平显著提高39%和114%,在7.5%时则显著抑制胰岛素的分泌.结论 人参和人参多肽降糖作用可能不与胰岛素分泌相关,降糖4号则可以使胰岛素水平显著增加.
作者：金军华；张延；李怡；张铁梅 刊期： 2007年第01期
目的 观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法 选择符合D5M-IV血管性痴呆标准的50例患者,于治疗前、治疗后2个月和6个月应用ADL量表和MMSE量表分别评定患者的社会活动能力、日常生活能力和认知功能.结果 盐酸多奈哌齐治疗后2个月时与治疗前比较,其ADL评分明显下降(P＜0.01)MMSE评分明显提高(P＜0.01),继续治疗至6个月时,再次评分较前改变更显著,有显著性差异(P＜0.001),用药过程中,有2例发生心动过缓,1例发生关节疼.结论 盐酸多奈哌齐能有效地改善血管性痴呆患者的社会活动及日常生活能力和认知功能,改善患者的生活质量,且副作用少、安全性高.
作者：桂萍；潘登；贺雪琴 刊期： 2007年第01期
目的 观察盐酸多奈哌齐治疗44例血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 VD患者44例,随机分为两组,治疗组22例,对照组22例.治疗组给予盐酸多奈哌齐片,5mg/次,Qd;对照组给予维生素E,100mg/次,tid,两组患者治疗前及治疗6个月后韦氏记忆量表(WMS)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分作为疗效评定.结果 治疗组患者治疗后WMS、HDS、ADL分别为(40.16±12.11),(18.73±6.24),(20.26±5.41),明显优于对照组,且与治疗前积分差异亦有显著性意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者早期治疗效果好,安全性好,服用方便.
作者：孔岳南；徐德恩；陈萍 刊期： 2007年第01期
目的 评价盐酸多奈哌齐(Aricept)和尼麦角林(Nicergoline)治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD) 的有效性及安全性.方法 将184例轻、中度AD[简易智能状态量表(MMSE) 10～24分]患者随机分为对照组、盐酸多奈哌齐组、尼麦角林组及联合用药治疗组并进行12周临床试验研究.结果 盐酸多奈哌齐和尼麦角林及联合用药组均较对照组MMSE、临床痴呆程度量表(CDR) 及日常生活自理量表(ADL) 分数显著改善.联合用药组较盐酸多奈哌齐、尼麦角林组MMSE、CDR及ADL显著改善,而且随时间延长效果更加显著.盐酸多奈哌齐组与尼麦角林组比较从4周到12周MMSE分数显著改善(P均＜0.01),而两组在CDR、ADL上无明显差异.盐酸多奈哌齐组1例、尼麦角林组1例及联合用药组2例发现轻微的头晕、恶心、轻度腹泻等,继续用药不良反应可消失,未见严重的副作用.结论 盐酸多奈哌齐、尼麦角林能有效治疗轻、中度AD 患者,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善, 耐受性好,安全性高.盐酸多奈哌齐在认知功能方面比尼麦角林疗效显著而在痴呆程度和日常生活自理能力无明显差异.联合应用两药可增加治疗效果,而未见明显副作用增加.
作者：应爱娟；陈龙法 刊期： 2007年第01期
心血管疾病患者的死亡原因主要是突发急性事件(急性冠脉综合征、恶性心律失常等),其中有70%以上发生在院外,失去了早期发现、早期诊断、早期救治从而导致死亡.如果早期发现患者出现的先兆,及时救治,不但可以降低死亡率和致残率,还可以大幅度降低医疗费用.由于心血管疾病具有突发性、短暂性和危险性的特点,要防治心血管疾病就必须对患者的心电进行长时间实时监测[1].因此,非常有必要建立心脏远程监护系统,对心血管疾病患者进行长期监测,做到早期发现,及时治疗,挽救患者生命.
作者：余玫；伊永亮；高海青；陈守强；魏敏；霍秀月 刊期： 2007年第01期
实行老年保健工作关口前移系指针对当前影响老年人健康的相关因素和疾病发生的规律,将老年人健康保健和疾病防治的措施前移至中青年乃至少年儿童.也就是说,我们要走出只有老年人才关注健康长寿的误区.
作者：许在安 刊期： 2007年第01期
大量流行病学调查研究及临床观察表明,高血压、肥胖和超重、血脂和血糖异常是增加心脑血管疾病发病的重要因素.心脑血管疾病是致死和致残发生率极高的疾病.定期健康体检是早期发现和诊断高血压病的有效方法[2].在西藏高原这个特殊的地理与环境条件下,更有必要了解血压、血脂、血糖、超重和肥胖与高血压病的关系,可及早发现并对这些危险因素进行干预,这对预防高原地区心脑血管疾病有着重要意义.本研究根据2004年我院干部保健门诊部分体检资料结果,对696名体检人员中高血压病的患病情况与部分相关疾病、危险因素的关系进行分析,为今后西藏的临床保健工作提供参考.
作者：闫敏；陈勇；关志峰 刊期： 2007年第01期
代谢综合征(metabalic syndrome,MS)是一组以向心性肥胖、血脂异常、高血压症和高血糖症为主要表现的临床综合征.随着我国人民生活水平的提高,人均寿命延长,尤其是人口老龄化的出现,代谢综合征患病率呈明显上升趋势.我国11个省市人群调查代谢综合征患病率为13.3%[1].60岁以上人群代谢综合征患病率达到28.3%[2].对代谢综合征及其并发症的防治已成为预防医学研究的重点之一.为进一步了解部队离休干部这一老年群体代谢综合征发病情况,以利于实施有效的防治策略,我们根据2006年度体检结果,对部分部队离休干部进行了代谢综合征调查分析.
作者：闫燕丽 刊期： 2007年第01期
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是一组在形态学、遗传学和临床表现上异质性很强的淋巴细胞肿瘤.早期单药治疗NHL的完全缓解率仅为5%-10%,常迅速复发,中位生存小于1年.1976年McKelvey[1]等首先用CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)治疗NHL,其5年生存率上升到30%～40%,总体缓解率80%～90%.
作者：董志高；朱雄鹏 刊期： 2007年第01期
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科手术等急性损害24h后,同时或序贯出现两个及两个以上的系统或器官功能障碍或衰竭的综合征.1991年美国胸科医师学会(ACCP)和危重症医学会(SCCM)提出MODS的概念,因其死亡率高[1],治疗困难,一直是当今世界医学的研究热点.
作者：王莹；马涤辉 刊期： 2007年第01期
能量代谢是一个十分复杂的过程,只有使能量的摄取和消耗相等,才能达到能量平衡.UCPs作为一种线粒体转运蛋白,在调节产热和能量代谢方面发挥着重要作用.研究表明,肥胖和2型糖尿病患者体内UCPs的表达下降,表明UCPs可能与这些疾病的发生相关,其中报道新发现的解偶联蛋白5(uncoupllng protein 5,UCP5)基因特异表达于脑组织中,并参与机体能量代谢的调节,本文就其研究进展综述如下.
作者：张恩毅；张铁梅 刊期： 2007年第01期
1 水解胶原蛋白的组成及其在人体内的分布胶原蛋白是一大类同质多型蛋白质族(collagen polymorphism ),广泛分布于人体的骨骼、皮肤、血管、韧带、软骨等组织器官内.迄今为止,至少已经有16种不同类型胶原蛋白得到了证实和被确认:所有类型的胶原蛋白分子都具有三重螺旋结构(triple helix structure),即是由三条相同或不同的α-多肽链,按右手螺旋规则,相互缠绕而成,形似刚性绳索(rigid strand),这种三重螺旋结构赋予胶原许多特性.
作者：蒋国昌；黄明智 刊期： 2007年第01期
核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)是一种具有基因转录多项调控作用的转录因子.1986年Sen等首次在成熟B细胞、浆细胞中发现的,能与免疫球蛋白κ轻链增强子B点特异结合的核蛋白,并能促进κ基因表达的核蛋白因子,称之为NF-κB[1].进一步研究显示,NF-κB能与调控免疫应答、炎症反应、细胞分化和生长、细胞粘附和细胞凋亡所必需的许多细胞因子、粘附因子等基因的启动子或增强子部位的κB位点发生特异性结合,启动和调节这些基因的转录,在机体的免疫应答、炎症反应和细胞的生长发育等方面发挥重要作用.
作者：黄贤伟；郭志军 刊期： 2007年第01期
HBV感染后血清标志物的模式表现呈多样化.2004年,本科血清免疫室共检测到42例少见模式,占阳性总例数的0.6%(42/6744).其中,HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)者33例,HBsAg(+)、抗HBs (-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)者9例.更换不同厂家试剂检得相同结果.HBVDNA-PCR检测42例均呈阳性.笔者分别对上述两种少见模式的HBsAg(-)(P/N0.1-2.0)和抗HBe(+)(抑制率0.6～0.8))作进一步检测分析.
作者：苏春康 刊期： 2007年第01期
高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征.高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.为了保护靶器官结构和功能不受血压升高的损害,患者需要终年服药.
作者：宫继荣 刊期： 2007年第01期
干部医疗保健工作不仅是一项医疗工作,更是党的事业的一部分.只有做好干部医疗保健工作,才能使在职的同志精力充沛地投入到繁重的日常工作中,才能使退休的老同志们健康、幸福地安度晚年.干部医疗保健工作是党对干部和老同志们的关心和爱护,并通过医疗保健服务的具体形式体现出来.
作者：吴军；王建业 刊期： 2007年第01期
一、肺动脉高压的定义和诊断标准肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病[1].肺小动脉的血管增生和重构导致肺血管阻力(PVR)进行性增加[2].近世界卫生组织(WHO)定义PAH的标准为:静息状态下肺动脉平均压(PAPm)＞25mmHg或运动时PAPm＞30mmHg.
作者：张维君；罗显元 刊期： 2007年第01期
