目的 探讨吸烟对冠心病合并糖尿病患者HbA1c水平的影响.方法 从北京、上海等7个城市共52家医院心内科2005年6月至9月间冠心病合并糖尿病住院患者中收集有效病例1858例.结果 吸烟组HbA1c均值较非吸烟组高(P<0.01); HbA1c≥6.5%的比例也高于非吸烟组(P<0.01).结论 吸烟是HbA1c6.5%的冠心病合并糖尿病患者的独立危险因素.应采取积极有效的干预措施降低冠心病合并糖尿病患者的吸烟率.
作者：刘浩；余金明；陈芳；潘长玉；李觉；胡大一 刊期： 2008年第05期
使用甘精胰岛素联合二甲双胍或格列美脲联合二甲双胍进行3个月短期强化治疗,两组患者的FPG和HbA1c均获得良好控制,第一时相和第二时相胰岛素和C肽分泌量明显增加、胰岛素抵抗显著改善.
作者：王茜；沈备；覃又文；刘超 刊期： 2008年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢紊乱状态下过氧化物酶体脂肪酸β氧化活性的变化.方法 分析112例T2DM患者外周血单个核细胞过氧化物酶体脂肪酸β氧化活性、脂肪乙酰辅酶A氧化酶活性及其mRNA表达变化.测定FPG、 TC、 TG、 HDC、 LDL-C.结果 T2DM患者过氧化物酶体脂肪酸β氧化代偿性加强,与正常对照组相比,脂肪乙酰辅酶A氧化酶活性、过氧化物酶体脂肪酸β氧化活性增加;并且T2DM组过氧化物酶体脂肪酸β氧化的活性与其血清TG、 HDL-C、 LDL-C之间有直线相关关系.结论 脂肪酸β氧化和脂肪乙酰辅酶A氧化酶的活性增加,导致H2O2浓度的升高,这可能是糖尿病心血管并发症发病的原因之一.
作者：李继红；李蓟龙；杨志东；罗强；赵铁军；贾天军；魏会平；刘继云；姜玲玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腰围身高比值(WHtR)用于2型糖尿病(T2DM)评估腹型肥胖及其与心血管病危险因素的关系.方法 新诊断T2DM患者411例,测血压、血糖、血脂、身高、体重、腰围(WC)、臀围,计算BMI、 WHtR及腰臀比(WHR),分析WHtR、 BMI、 WC及WHR与身高的关系,各肥胖指数与血压、血脂的关系.结果 (1)WHtR与血压、TG及HDL-C的相关程度均大于与BMI、 WC、 WHR的相关程度.WHtR与高血压、高TG及低HDL-C均显著相关.结论 WHtR升高与血压、血脂关系密切,可作为评估腹型肥胖及预测T2DM心血管疾病危险因素指标之一.
作者：吴红艳；陈璐璐；郑涓；廖云飞 刊期： 2008年第05期
目的 利用拉曼光谱原理研究妊娠糖尿病(GDM)患者胎盘组织中蛋白质主侧链构象的变化.方法 利用拉曼光谱分析GDM患者及正常产妇胎盘组织中蛋白质构象的变化.结果 (1)GDM患者的胎盘组织中色氨酸吲哚环及苯丙氨酸谱线较正常孕妇的胎盘组织明显增强.(2)GDM患者胎盘组织中蛋白质主链构象呈现出α螺旋、无规则卷曲及β折叠结构叠加的特征.结论 GDM孕妇胎盘组织中蛋白质分子主链的有序结构明显减少,氨基酸侧链的变化也很明显,其中色氨酸、苯丙氨酸为明显.这种变化可能导致糖尿病并发症的发生.
作者：常颖；牛秀敏 刊期： 2008年第05期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,以及阿司匹林(ASP)对其水平的影响.方法 T2DM患者55例按是否服用阿司匹林(ASP)分为DM不服用ASP (DM without ASP)组24例和DM服用ASP组(DM with ASP)31例,设对照组33例.采用ELISA法测定血清sCD40L水平.结果 DM-ASP组较对照组的sCD40L水平升高(2.14±0.74 vs 1.89±1.07, P>0.05), DM+ASP组CD40L较DM组下降(1.19±0.76, P<0.01),较对照组下降(P<0.01).结论 DM患者血清sCD40L升高;服用ASP可降低DM患者sCD40L水平.
作者：顾刘宝；卞茸文；夏晖；解雨春；娄青林；欧阳晓俊 刊期： 2008年第05期
目的 比较不同水平HbA1c的糖尿病患者的血糖影响因素.方法 111例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者按HbA1c水平分为三组,分别对血糖影响因素进行相关与回归分析.结果 低HbA1c与葡萄糖负荷后血糖、TG水平相关.中等HbA1c与FPG、负荷后血糖相关.高HbA1c仅与FPG相关.结论 不同程度糖代谢紊乱的T2DM患者的血糖影响因素不同.
作者：徐国玲；袁莉；张研；唐兆生；周慜 刊期： 2008年第05期
目的 观察极低密度脂蛋白受体(VLDLR)的总量及两种亚型在正常(NC)大鼠与2型糖尿病(T2DM)大鼠各种组织(心、脑、肾、肌肉、脂肪)中的分布与表达.方法 取NC大鼠与T2DM大鼠的各组织,提取mRNA,用半定量PCR方法进行扩增.结果 T2DM大鼠各组织中的VLDLR总量与NC组相比有不同程度下降,在脑、肾、肌肉、脂肪组织中下降明显(P<0.01).在脑、肾脏组织中Ⅰ型与Ⅱ型VLDLR均有明显下降,肌肉组织以Ⅰ型下降为主(P<0.001),脂肪组织以Ⅱ型下降为主(P<0.001).结论 T2DM胰岛素抵抗与血脂紊乱状态影响了VLDLR的分布与表达.
作者：孙婷婷；张木勋；徐咏平；张建华；袁刚 刊期： 2008年第05期
目的 探讨PPARγ激动剂罗格列酮(RGZ)对糖尿病(DM)大鼠肾病有否保护作用及其机制.方法 正常饮食,高脂高糖+链脲佐菌素制备DM模型,将其随机分为RGZ大剂量干预组灌胃RGZ小剂量干预组和糖尿病非干预组.12周处死大鼠,取血、尿、肾标本,检测血糖、肾功能、肾脏指数(KI)及UA1b、尿α-MG、β-MG.电镜观察肾脏超微结构.通过图像分析软件检测PPARγ、α-SMA及Ⅰ型胶原在肾脏的表达水平.结果 与糖尿病非干预组比较,大剂量RGZ干预组的血糖、KI、UA1b、α-MG、β-MG及α-SMA、Ⅰ型胶原的表达显著降低(P<0.05), PPARγ的表达显著增多(P<0.05).结论 RGZ大剂量干预可能对DM大鼠的肾病有保护作用.
作者：杨俏玲；何兰杰；刘萍；李红兵；秦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨糖尿病(DM)大鼠脑缺血再灌注后脑组织细胞间黏附因子(ICAM-1)和环氧合酶2(COX-2)的表达及意义.方法 建立DM大鼠模型,用免疫组化法检测正常血糖缺血再灌注(nIR)和DM缺血再灌注(dIR)后0h、6h、12h、24h ICAM-1和COX-2的表达.结果 dIR组和nIR组ICAM-1和COX-2主要表达于缺血周边区.与nIR组同一时间点比较,dIR组再灌注0h组间无统计学差异(P>0.05),而6h、12h、24h有统计学差异(P<0.05); 0h、6h、12h和24h各时间点COX-2阳性细胞百分率两组间有统计学差异(P<0.05).缺血区脑组织ICAM-1和COX-2的表达有明显的相关性.结论 DM大鼠脑缺血再灌注后脑组织ICAM-1和COX-2表达增加和表达时间提前可能是DM加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.
作者：杨丽；余昌胤；范瑞明；詹剑 刊期： 2008年第05期
目的 探究高糖以及SB203580对大鼠肾系膜细胞的色素上皮细胞衍生因子(PEDF)表达的影响.方法 将大鼠HBZY-1肾小球系膜细胞分为7组,将高糖作为刺激因子,SB203580作为干预因素.分别设正常对照组、高糖组(包括3种浓度的葡萄糖)、甘露醇组、治疗组以及溶剂对照组.用Real time Quantitative PCR法测定各组系膜细胞PEDF mRNA表达.结果 (1)正常组系膜细胞PEDF在mRNA的水平上有表达,高糖组系膜细胞PEDF mRNA的表达较正常对照组明显降低.(2)治疗组的系膜细胞PEDF mRNA表达较高糖组明显增加.结论 高糖可抑制大鼠肾系膜细胞PEDF的表达,并与P38MAPK信号通路有关.
作者：钟海花；徐勇；顾峻菱；万沁 刊期： 2008年第05期
目的 观察血尿酸水平与代谢综合征(MS)及其各组分的相关性.方法 用尿酸酶-过氧化酶法随机检测江苏省城乡社区MS流行病学调查人群血尿酸(SUA)水平865份.结果 研究对象的SUA水平与MS的危险因素呈显著相关,其中与腰围、SBP、 DBP、 TG、 FPG、 HOM-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关.按SUA水平的四分位间距分组后,高血压的患病率分别为19.2%、28.8%、29.1%、43.0%,趋势检验P<0.01;随着代谢异常数目的 增加,SUA水平呈上升趋势.多元Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别、饮酒、吸烟、TC、 LDL-C、 C-RP, SUA水平的升高仍然使MS的患病危险增加,但进一步调整BMI后,其OR值失去统计学意义.结论 SUA水平与高血压、IR及其他MS的危险因素密切相关,但SUA水平的升高可能不是MS患病危险增加的独立的影响因素.
作者：陆宏虹；郭志荣；刘士俊；陈冯梅；周慧 刊期： 2008年第05期
目的 了解广州市社区居民代谢综合征(MS)的患病状况及其流行特征.方法 用多阶段分层整群随机抽样法,于2004年4～8月对广州市13个区(县级市)15岁及以上常住居民6071人行横断面调查,计算MS及其各组分患病率,并分析MS相关因素.结果 MS患病率为18.8%,标化率为13.7%;男女患病率分别为12.7%、23.1%,标化率分别为10.2%、16.6%,女性高于男性;随年龄增长患病率呈上升趋势;同时具有3种以上MS异常组分的个体比例高达25.9%;MS影响因素主要有性别、年龄、文化程度、吸烟、BMI及地区.结论 广州市MS患病形势严峻,应及早开展MS社区综合防治.
作者：罗不凡；杜琳；潘冰莹；陈健；徐健敏；王建华 刊期： 2008年第05期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)住院病人代谢综合征(MS)的患病率及其对糖尿病慢性并发症患病率的影响.方法 收集579名T2DM住院病人病历资料,统计糖尿病慢性并发症和MS患病率,并按是否合并MS分组,比较其糖尿病慢性并发症的患病率.结果 579例中454例合并MS(78.41%),女性明显高于男性(x2=25.58, P<0.01).MS组糖尿病肾病(DN, x2=21.58, P<0.01)和糖尿病大血管并发症(x2=5.79, P<0.05)的患病率明显高于无MS组.结论 合并MS组较无MS组糖尿病大血管并发症和DN的患病率显著升高.
作者：赵琳；张霞；王颖；孙崴；张萍；苏本利 刊期： 2008年第05期
目的 了解二甲双胍联用罗格列酮(RGZ)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及优点.方法 将53例T2DM患者随机分为二甲双胍联用格列吡嗪组(A组)、二甲双胍联用RGZ组(B组),进行6个月治疗,测定治疗前后BP、 PG、 BMI、 HbA1c、 Ins、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 两组治疗均可使BP、 PG、 BMI、 HbA1c及LDL-C下降(P<0.05),但B组同时可使Ins水平下降(P<0.05)、 HOMA-IR降低(P<0.01).结论 二甲双胍联用RGZ可改善T2DM患者的糖脂代谢紊乱,并降压、减重,同时改善IR.
作者：范洪；申虎威；李竞 刊期： 2008年第05期
患者男,43.口渴多饮十余天,恶心呕吐一周,于2007年5月22日入院.入院前十余日,因家庭琐事情绪不佳,渐感身体不适,口渴多饮,乏力,头昏,于当地医院静滴5%葡萄糖盐水+头孢曲松钠数日,上述症状加重,伴恶心呕吐,纳差,遂来我院.
作者：袁群；韦亚萍；周云庆；邵致格 刊期： 2008年第05期
胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能不全是2型糖尿病(T2DM)发病的原因,在β细胞分泌胰岛素的功能不足时才引起IR.英国前瞻性糖尿病研究显示,在糖尿病诊断时病人的β细胞功能已下降50%,其后每年以4%~5%的速度下降.
作者：赵昱；刘素宾 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和吡格列酮(PIO)对3T3-L1脂肪细胞中,脂肪滋养蛋白(adiponutrin ADPN) mRNA表达的影响及时间效应.方法 用100μmol/L的PIO和100ng/ml的TNF-α处理不同阶段的3T3-L1脂肪细胞,RT-PCR检测ADPN的表达水平. 结果 在分化过程中和分化成熟的3T3-L1细胞中,TNF-α均增加ADPN的表达,PIO则可明显抑制其mRNA的表达.结论 PIO和TNF-α可影响3T3-L1脂肪细胞的ADPN的表达.
作者：刘莉；王佑民；丁振兴；杨明功 刊期： 2008年第05期
研究组织蛋白酶K(cathepsin K, CTSK)在肥胖症患者脂肪组织中的表达及其在脂肪细胞分化中所起的作用.采用半定量RT-PCR及Western-blot分析显示肥胖组脂肪组织CTSK水平显著高于对照组,其表达随脂肪细胞分化成熟而逐渐增加.脂肪组织CTSK水平是肥胖症和脂质生成的一个较为敏感的标志物.
作者：尹晓；陈述林；刘志芬；骆天红；李果；罗敏 刊期： 2008年第05期
目的 在以往工作的基础上,分析线粒体基因ND4 12026A→G突变的糖尿病家系临床特点.方法 两个携带此点突变的家系共25人,收集相应临床资料,提取外周血基因组DNA,以PCR-RFLP法检测线粒体基因ND4区np12026突变,并分析其临床特征. 结果 两个家系中共发现13例该点突变,发现5例糖尿病患者,3例甲亢患者(其中1例合并糖尿病),未发现耳聋.结论 线粒体基因ND4 12026A→G突变携带者的家系临床表现多样,并可能与自身免疫相关.
作者：李明珍；于德民；刘德敏 刊期： 2008年第05期
目的 分析2型糖尿病(DM)患者和百岁老人线粒体细胞色素b(Cyt-b)基因的单核苷酸多态性(SNPs).方法 提取96名DM患者和96名百岁老人的外周血单个核细胞中的总DNA,用PCR法扩增、荧光DNA测序,同修订版Cambridge的碱基序列比较检出SNPs. 结果 两组除共同发现的29处SNPs外,每人相当的SNPs持有数以及两组除共同发现的12处氨基酸置换外,每人相当的SNPs持有数差异均有统计学意义(P=0.01,P=0.02).从标准氨基酸配列到置换后的氨基酸配列的逸脱值(Grentham值)两组相比差异也有统计学意义(P=0.03). 结论糖尿病组线粒体Cyt-b基因持有多数的SNPs是有害的,从标准氨基酸配列到置换后的氨基酸配列的逸脱值与百岁组相比也呈现高值.
作者：郭丽君；押田芳治；田中雅酮；尚林辉；陈新；任爱国；李竹 刊期： 2008年第05期
第二届全国妊娠糖尿病(GDM)学术会议于3月27-30日在云南昆明召开,参加会议的有来自全国和云南省的妇产科和内科医师300余人.
作者：钱荣立 刊期： 2008年第05期
目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者常见心理障碍及其对糖尿病治疗的影响.方法 对120例T2DM患者(DM组)和50名正常对照(NC组)进行常规检查,测定糖尿病及并发症相关指标,采用心理学量评价受试者的心理状态,分析T2DM患者的心理状况并探讨其对糖尿病治疗的影响.结果 DM组32.5%存在抑郁,18.3%存在焦虑,人格特征表现为外倾个性、情绪不稳定、紧张不安等.自我评价明显减低.合并抑郁、焦虑的T2DM患者对血糖及并发症的控制较差.结论 T2DM患者存在心理障碍,这些心理障碍严重影响着糖尿病的治疗与转归.
作者：邵坤宁 刊期： 2008年第05期
