目的 分析血管紧张素原(AGT)基因rs7079(C/A)与福辛普利在伴高胰岛素血症的肥胖原发性高血压(EH)患者中降压疗效的相关性. 方法 以福辛普利(10mg,1次/d)治疗70例伴高胰岛素血症的肥胖EH患者,疗程4周.检测AGT基因rs7079(C/A)的基因型,分析其与降压效果及IS相关指标的关系. 结果 AGT基因rs7079 (C/A)位点C、A等位基因频率分别为77.14%、22.86%,其中,CC基因型患者43例,AC+AA基因型患者27例.与治疗前相比,两组基因型患者治疗4周后SBP、DBP均下降(P<0.05),CC基因型患者SBP低于AC+AA基因型患者[(126.16±1.93)vs(133.00±2.40)mmHg,P<0.05].未发现AGT基因rs7079 (C/A)基因型与IS有相关性. 结论 肥胖EH伴高胰岛素血症患者AGT基因rs7079 (C/A)与福辛普利降压疗效相关,其中,CC基因型患者降SBP效果更好.
作者:李世蕊;王佳;刘雪丽;邢小燕;李光伟 刊期: 2013年第08期
目的 观察运动对T2DM患者餐后血糖的影响,优化运动治疗处方. 方法 选择54例T2DM患者,采用数字随机表分为餐后非运动组与运动组,每组各27例,非运动组进行静息试验,运动组按照三因素(餐后开始运动时间A、运动持续时间B、运动强度C)三水平正交设计进行运动锻炼.以餐后150 min内餐后血糖曲线下面积(AUC)为评价指标. 结果 (1)运动、非运动组AUC分别是(589.66±31.89) mmol/L·min和(616.34±36.48)mmol/L·min.(2)A因素三水平(A1:餐后10 min; A2:餐后20mim;A3:餐后30min)中以A2佳(P=0.018).B因素三水平(B1:持续20 min;B2:持续30 min;B3:持续40 min)中以B3佳(P=0.016).C因素的三水平(C1:4 km/h速度步行,C2:6 km/h速度步行,C3:8 km/h速度步行)对AUC的影响差异无统计学意义(P=0.229). 结论 运动可改善糖代谢,餐后20 mim开始以4 km/h的步行速度,运动40 min可能是T2DM运动治疗的较好处方,但需个体化调节运动参数.
作者:王玉中;张福华;徐宛玲 刊期: 2013年第08期
目的 探讨分阶段糖尿病达标管理(SDTM)模式对T2DM患者血糖的改善作用. 方法 分析2005~2010年进入江苏省省级机关医院糖尿病门诊SDTM管理的2581例T2DM患者基线状况.比较其中865例有6个月以上随访记录的患者,记录管理前后HbA1c和FBG的变化,并按不同HbA1c基线水平(<6.5%,6.5%~7.4%,7.5%~8.4%,8.5%~9.4%及≥9.5%)分组,比较血糖变化.同时按不同起始降糖药物治疗方案进行分组,分析治疗前后药物使用的变化. 结果 管理后HbA1c和FBG分别降至(6.75±1.20)%和(6.64±1.39)mmol/L(P<0.01).HbA1c≥9.5%组(n=157)降至(7.52±1.54)%,改善患者比例达88%.胰岛素使用比例升至34%(P<0.05),且胰岛素组HbA1c下降幅度大,约0.94%(P<0.01). 结论 SDTM可有效改善T2DM患者HbA1c水平.
作者:欧阳晓俊;莫永珍;卞茸文;娄青林;顾刘宝;俞匀;巫海娣;陈玲;胡艳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨开滦研究中IFG人群的自然转归及其影响因素. 方法 采用前瞻性队列研究,对FPG 6.1~7.0 mmol/L且无糖尿病史的IFG人群,随访2年. 结果 (1)终共纳入IFG者5562例,随访2年后2985例(53.7%)血糖降至正常,1305例(23.5%)仍为IFG,1272例(22.9%)诊断为糖尿病;(2)分别以血糖转为正常或进展为糖尿病为因变量,以各危险因素作为自变量行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、BMI、WHR、SBP、LDL-C水平是进展为糖尿病的危险因素. 结论 IFG人群约22.9%进展为糖尿病.年龄、BMI、WHR、LDL-C水平是进展为糖尿病的危险因素.
作者:吴云涛;邢爱君;吴寿岭;金成;赵海燕;赵小红;魏国清;崔凯 刊期: 2013年第08期
目的 探讨血清生长停滞特异性基因产物6(GAS6)水平与T2DM、肥胖的相关性及临床意义. 方法 新诊断T2DM患者(T2DM组)46例和NGT者(NGT组)42名按BMI 18.5 kg/m2<BMI<24.9 kg/m2或≥25 kg/m2又各自分为正常体重和超重/肥胖亚组.采用ELISA法测定空腹血清GAS6水平. 结果 T2DM组血清GAS6浓度低于NGT组[(10.63±1.95)vs(14.27±3.82)ng/ml] (P<0.01).偏相关分析显示,血清GAS6与BMI、WC、FPG、HbA1c、C-RP、TNF-α、IL-6呈负相关(r分别为-0.235、-0.266、-0.362、-0.427、-0.268、-0.442、-0.380,P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.235,P<0.05).多元逐步回归分析显示,BMI、HbA1 c、TNF-α(β分别为-0.190、-0.483、-0.580)为血清GAS6水平的独立影响因素. 结论 T2DM患者血清GAS6水平低于NGT者,BMI、HbA1c、TNF-α与GAS6呈独立负相关.
作者:陈玲;成兴波 刊期: 2013年第08期
目的 观察吡格列酮对高脂饮食诱导的IR大鼠肝组织蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)及胰岛素受体底物-2(IRS-2)表达的影响. 方法 40只SD大鼠随机分为高脂饮食(HF)组30只和正常对照(NC)组10只,其中HF组又分为高脂对照(HFN)亚组和吡格列酮(HFP)亚组,每组各15只.喂养12周后,HFP亚组给予吡格列酮灌胃2周,并测定大鼠体重、FPG、FIns、TG、TC、IS.应用免疫组化、免疫印迹、免疫沉淀技术检测肝组织PTP-1B及IRS-2的表达. 结果 免疫组化:HFN亚组PTP-1B表达较NC组增高(P<0.01),HFP亚组较HFN亚组降低(P<0.01);免疫印迹:HFN、HFP亚组PTP-1B表达均高于NC组(P<0.01或P<0.05),且HFP亚组低于HFN亚组(P<0.01);免疫沉淀:HFN亚组IRS-2磷酸化程度较NC组降低(P<0.01),HFP亚组较HFN亚组增高(P<0.05). 结论 吡格列酮能够改善IR,其作用机制可能与抑制PTP-1B表达,从而使胰岛素信号转导分子IRS-2表达增强有关.
作者:赵慧;于苏国;孙吉花;王令令 刊期: 2013年第08期
目的 研究金属硫蛋白及α-硫辛酸对糖尿病大鼠心肌细胞形态学的影响及对凋亡的干预.方法 32只SD大鼠分为正常对照(NC)组,STZ诱导糖尿病(DM)组,糖尿病+金属硫蛋白(MT)组和糖尿病+硫辛酸(ALA)组.比较各组心脏重量/体重比值,透射电镜下观察各组心肌细胞超微结构,TUNEL法检测心肌组织凋亡. 结果 与NC组相比,DM组心脏重量明显下降(P<0.01),MT组上升(P<0.05),TUNEL法显示DM组阳性染色细胞数多,NC组阳性染色细胞数少(P<0.01),MT组阳性染色细胞数较DM组明显减少(P<0.05). 结论 金属硫蛋白对糖尿病大鼠心肌组织保护作用优于α-硫辛酸,可能通过抑制心肌细胞凋亡起作用.
作者:刘明;石勇铨;刘志民;邹俊杰;孙亮亮 刊期: 2013年第08期
目的 观察糖尿病动脉粥样硬化(AS)大鼠血清中二羰基化合物的表达. 方法 20只GK大鼠采用左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)和高脂饲料喂养法制备糖尿病AS模型(Model组),另选20只健康Wiser大鼠作为对照(NC)组.应用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对大鼠血清进行分离、纯化,测定其中二羰基化合物甲基乙二醛(MG)和3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)的含量. 结果 Model组血清中二羰基化合物MG和3-DG含量分别为(216.7±15.6)μmol/L和(19.5±3.8)μmol/L,与NC组(85.3±24.9)μmol/L和(8.2±2.4)μmol/L相比,含量升高(P<0.05). 结论 二羰基化合物含量升高可能是糖尿病AS的发病机制之一.
作者:陈玉静;黄小波;陈文强;王宁群 刊期: 2013年第08期
目的 探讨实验性低血糖和血糖波动对糖尿病大鼠血清内皮素-1(ET-1)的影响. 方法 将正常Wistar大鼠随机分为对照(NC)组和低血糖(NL)组,糖尿病大鼠随机分为对照(DC)组、单纯低血糖(DL)组和低血糖后高血糖(DLH)组.用胰岛素诱导低血糖.DLH组于低血糖后给予50%葡萄糖灌胃诱发高血糖.所有实验大鼠于胰岛素或生理盐水注射前后1.5、4.5、6.5h测定血糖和ET-1. 结果 低血糖各组血清ET-1水平明显升高(DLH组>DL组>NL组);NL组ET-1水平在血糖低点时高(116.83±11.68) pg/ml;DL组和DLH组ET-1水平在血糖低点时均无升高,峰值呈延迟现象;DLH组血糖再度升高时ET-1水平开始升高,峰值高于DL组[(239.3±22.22) pg/ml vs (161.12±55.94)pg/ml,P<0.05]. 结论 低血糖对糖尿病大鼠血管内皮损伤更明显;血糖剧烈波动对血管内皮损伤比持续低血糖更严重.
作者:高俊杰;阎胜利;王婷婷 刊期: 2013年第08期
目的 探讨Exenatide对肥胖大鼠肝脏糖异生基因表达的作用. 方法 将雄性SD大鼠随机分为高脂饮食(HF)组、高脂用药(HF+ Exe)组与正常对照(NC)组.测定各组肝脏叉头蛋白转录因子O1(FoxO1)、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酸(PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase) mRNA,以及FoxO1蛋白水平. 结果 HF组FIns、TG、FFA升高,FoxO1、PEPCK、G6Pase mRNA表达上调,FoxO1蛋白水平增加(P<0.05);Exenatide用药8周后,HF+ Exe组FIns、TG、TC、FFA降低,FoxO1、PEPCK、G6Pase mRNA表达下调,FoxO1蛋白水平降低(P<0.05). 结论 Exenatide具有改善肥胖大鼠糖脂代谢的作用,其机制可能为抑制肝脏糖异生基因的表达.
作者:胡家;冯文焕;袁雪雯;童国玉;朱大龙 刊期: 2013年第08期
目的 构建针对大鼠叉头蛋白转录因子O1(FoxO1)基因的shRNA慢病毒载体,并在大鼠系膜细胞(RMCs)上鉴定其沉默效率. 方法 利用四质粒合成法合成慢病毒载体.分别用阴性对照慢病毒载体(LV-shNC-GFP组)、shRNA慢病毒载体(LV-shRNA-FoxO1组)和感染增强剂(NC组)处理RMCs.72 h后,采用流式细胞仪检测绿色荧光蛋白(GFP)阳性表达率.采用荧光定量PCR检测FoxO1 mRNA表达情况.15 d后,采用蛋白免疫印迹法检测FoxO1蛋白的表达情况. 结果 LV-shNC-GFP、LV-shRNA-FoxO1组GFP阳性表达率分别为87.4%、95.8%;LV-shRNA-FoxO1组FoxO1的mRNA与蛋白表达量较NC、LV-shNC-GFP组均降低(P<0.05).其mRNA及蛋白抑制率分别达到86.2%和77.3%,而LV-shNC-GFP、LV-shRNA-FoxO1组FoxO1的mRNA及蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05). 结论 成功构建大鼠FoxO1基因的shRNA慢病毒载体能高效、稳定地抑制FoxO1的表达,为进一步研究FoxO1的功能和作用机制奠定研究基础.
作者:刘飞;王庆祝;秦贵军;杨慧霞;马晓君 刊期: 2013年第08期
糖尿病并发症是糖尿病患者致死致残的主要原因,其病理生理机制中涉及蛋白激酶C(PKC)信号途径的激活.PKC-δ亚型的激活及其产生的后续效应参与了糖尿病大血管及微血管病变的发生发展.在细胞凋亡、增殖迁移及调节血管功能相关的细胞因子及细胞外基质方面,PKC-δ起到关键作用.故开发针对PKC-δ的特异性药物具有很大的前景.
作者:孙芳;周波 刊期: 2013年第08期
患者染色体核型46,Xi(Xq),FPG 14.57 mmol/L,2 hPG 25.97 mmol/L,促卵泡生成激素(FSH)66.43 mIU/ml,促黄体生成激素(LH)23.15 mIU/ml,雌二醇(E2)<5.00 pg/ml,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 38%(+),促甲状腺激素(TSH) 12.85 μIU/ml.患者生长发育迟缓、染色体检查异常、C-P水平低下、血压140/100 mmHg、全身皮肤损坏,诊断Turner综合征合并T1DM,桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退,寻常型银屑病,高血压.
作者:崔秀芳;康晓清 刊期: 2013年第08期
T1DM是遗传易感个体在环境因素触发下,由T淋巴细胞介导的以胰岛β细胞选择性破坏为特征的器官特异性自身免疫性疾病.近年来,T1DM在基础和临床研究领域都有了新进展.本文围绕2012年在加拿大维多利亚市召开的第12届国际自身免疫糖尿病会议(IDS)内容,从发病机制、免疫标志物检测新技术、预防治疗临床研究、动物模型等方面对T1 DM的全球研究进展和热点作简要评述.
作者:杨帆;顾愹;杨涛 刊期: 2013年第08期
目的 研究T2DM患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)与IR的相关性. 方法 选取新诊断T2DM患者(T2DM组)137例和健康体检者(NC组)96名,测定两组FPG、FIns、血脂、C-RP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IGFBP7. 结果 T2DM组除TC和LDL-C外,其余指标与NC组比较差异有统计学意义(P<0.05).按T2DM组IGFBP7四分位数将其分成4组(Q1~4),各组间年龄、BMI、C-RP、TNF-α、FIns、HOMA-IR和HOMA-IS差异有统计学意义(P<0.05);新诊断T2DM患者IGFBP7与年龄、BMI、C-RP、TNF-α、FIns和HOMA-IR呈正相关(r=0.264、0.173、0.255、0.227、0.192、0.325,P<0.05),与HOMA-IS呈负相关(r=-0.324,P<0.01).年龄、C-RP、TNF-α和HOMA-IR是影响新诊断T2DM患者IGFBP7水平的独立因素(β’=0.318、0.186、0.239、0.255,P<0.05). 结论 新诊断T2DM患者IGFBP7与年龄、C-RP、TNF-α和HOMA-IR密切相关.
作者:袁磊;王建国;左曙光;范文娟;徐宛玲 刊期: 2013年第08期
目的 探讨二甲双胍对T2DM患者血清内脏脂源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)水平的影响. 方法 将109例T2DM患者分为二甲双胍治疗(A)组、格列美脲治疗(B)组、饮食运动治疗(C)组,30名健康体检者为对照(D)组.采用ELISA测定各组vaspin水平,分析其与血脂、FPG、2 hPG、FIns、BMI、HOMA-IR等的关系.观察A、B、C组治疗前后vaspin水平变化. 结果 (1)A组vaspin水平高于D组;vaspin水平女性高于男性;(2) vaspin水平与性别、BMI、WHR、HOMA-IR、FIns呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);(3)A组治疗14周后vaspin水平降低,B组水平无明显变化,C组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);(4)HOMA-IR与BMI是影响vaspin水平的独立相关因素.结论 二甲双胍增加T2DM患者IS同时,降低vaspin水平.
作者:刘云涛;胡斌;简磊;李建伟;黄亮 刊期: 2013年第08期
目的 观察新诊断多囊卵巢综合征(PCOS)患者75 gOGTT中血清内源性YY肽(PYY)水平的变化. 方法 纳入48例PCOS患者(PCOS组)和32名健康体检者(NC组),比较两组血清PYY-0、30 min水平.根据BMI水平,将PCOS组分为超重或肥胖(PCOSObesity)亚组与体重正常(PCOSLean)亚组,比较两亚组血清PYY-0、30 min水平.检测研究对象睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、FPG和胰岛素水平,并进行比较. 结果 (1)NC组PYY-0、30 min水平高于PCOS组(P<0.01); (2)PCOSLean亚组PYY-0、30 min-水平高于PCOSObsity亚组(P<0.01);(3)PCOS组空腹血清PYY水平与WC、BMI呈负相关(P<0.01). 结论 PCOS患者OGTT中内源性PYY水平异常,但具体机制尚待深入研究.
作者:杜娟;胡红琳;代芳;王长江 刊期: 2013年第08期
目的 评估老年T2DM患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢的关系. 方法 选取141例住院的老年T2DM患者测定血清25(OH)D,并比较缺乏组(<25 nmol/L)和不足组(25~74nmol/L) BMI、WC、FPG、HbA1 c、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血脂及C-RP.另将患者分为肥胖组和非肥胖组,分别以25(OH)D为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以25(OH)D缺乏为因变量行Logistic回归分析. 结果 94%的老年T2DM患者存在25(OH)D水平下降.缺乏组BMI、HbA1c、HOMA-IR、C-RP高于不足组,HDL-C低于不足组(P<0.05).肥胖组血清25(OH)D与FPG、HbA1c、HOMA-IR、C-RP呈负相关,与HOMA-β、HDL-C呈正相关;而非肥胖组25(OH)D仅与HbA1c、C-RP呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05).与25(OH)D缺乏相关的独立危险因素分别是HbA1c和C-RP(P<0.05). 结论 25(OH)D水平下降在老年T2DM患者中十分普遍,25(OH)D下降与多种代谢异常关系密切,补充25(OH)D可能使患者获益.
作者:王芳;田冬梅;童平;张立娟;杨昕;傅文超;谭娇容;陈焕珍;刘燕卿 刊期: 2013年第08期
胰岛素注射装置的技术创新是提高胰岛素治疗依从性,进而改善血糖控制的重要手段.新一代耐用型胰岛素注射笔——诺和笔(R)5,继承了诺和笔(R)家族设计简单、经久耐用、操作方便的特点,并加入了简单易用的记忆功能,帮助记忆上一次注射的胰岛素剂量和距离上次注射的时间.研究表明,有记忆功能的胰岛素注射笔为患者的日常胰岛素治疗带来了帮助.
作者:陆菊明 刊期: 2013年第08期
HbA1c不仅是WHO及一些国家专业学术团体推荐的糖尿病诊断标准,也是糖尿病血糖控制目标,以及评价糖尿病治疗方案有效性的指标,是20世纪90年代中期在国际上逐步推广应用的一个指标.目前,临床实验室能够检测的指标有几百甚至上千种,但可作为疾病诊断、筛查及监测疗效的指标不多,而HbA1c就是其中之一.因此,保证HbA1c测定质量十分重要.HbA1c的临床实验室常规测定方法自20世纪70年代末问世以来,几经变革及改进,不同实验室现行使用方法种类繁多、品牌各异,测定结果缺乏可比性.鉴于其测定质量直接关乎到医疗水平及医生、患者切身利益.因此,不论是临床医生,还是检验医学工作者都应掌握HbA1c检测原理和方法,尤其是相关干扰因素.
作者:王冬环;陈文祥 刊期: 2013年第08期
目的 探讨昆明市T2DM患者HbA1c与FPG、2hPG和血红蛋白(Hb)的关系,了解HbA1c的影响因素. 方法 选取昆明市居住5年以上的T2DM患者208例,对HbA1c与FPG、2hPG和Hb进行分析,将高血红蛋白和正常血红蛋白组FPG、2 hPG和HbA1c进行比较. 结果 HbA1c与FPG、2hPG呈正相关,相关系数分别为0.87、0.89,HbA1c与FPG和2hPG的回归方程为Y=1.124+0.334X1 +0.284X2.不同Hb水平间FPG、2hPG和HbA1c比较差异无统计学意义. 结论 影响HbA1c的主要因素是FPG和2 hPG,Hb对FPG、2 hPG和HbA1c的影响无统计学意义.
作者:鞠海兵;徐昕明;舒子正;李丽凤;陈志娟 刊期: 2013年第08期
目的 提出一套评估HbA1c床旁检测(POC)仪器性能验证的程序. 方法 针对一篇已发表的评估HbA1c POC仪器性能的研究,依据临床和实验室标准化研究院(CLSI)EP-5文件获得不精密度,CLSI EP-9文件获得比对数据,运用误差网格图对比,对结果进行分析. 结果 HbA1c不精密度分析显示,两个不同浓度水平(约5%和11%)的CV%范围为1.4%(HbA1c浓度6.3%)~5.3%(HbA1c浓度6.1%),8台仪器中仅2台满足CV%为3.0%要求,建议浓度范围在医学决定水平上,HbA1c两个浓度水平好为6.5%和9.0%.方法比对中,按照美国国家糖化血红蛋白标准化组织(NGSP)0.85%的标准,仅2台仪器能满足性能要求. 结论 HbA1c POC仪器为患者监测血糖带来了便利,但其性能暂不理想.
作者:杨雪;王薇;王治国 刊期: 2013年第08期
目的 探讨HbA1c检测在西藏高原藏族糖尿病及糖尿病前期的诊断价值. 方法 选取西藏拉萨地区无糖尿病史的藏族研究对象321名,检测HbA1c及75 gOGTT,以1999年WHO标准为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估HbA1c诊断的敏感性及特异性. 结果 诊断藏族糖尿病佳切点为HbA1c≥6.5%,敏感性93.9%,特异性95%,阳性似然比(+LR) 18.7,阴性似然比(—LR)0.06,阳性预测值(+PV) 86.5%,阴性预测值(-PV) 97.8%;诊断藏族糖尿病前期佳切点为HbA1c≥5.7%,敏感性54.3%,特异性74.7%,+LR 2.15,-LR 0.61,+PV 52.4%,-PV 76.1%.结论 HbA1c≥6.5%可作为藏族糖尿病诊断切点,但不能充分识别西藏藏族糖尿病前期患者.
作者:吕雪梅;高赟;邬云红;李舍予;田浩明;杨丽辉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨HbA1c在糖尿病及IFG诊断中的意义. 方法 选取526名未诊断糖尿病及IFG者同时检测HbA1c和FPG.按ADA诊断标准(FPG≥7.0 mmol/L)、IFG标准(5.6 mmol/L≤FPG≤6.9 mmol/L)和2010年ADA新标准(HbA1c≥6.5%及5.7%≤HbA1c≤6.4%)将研究对象分组.以FPG为“金标准”,统计HbA1c诊断糖尿糖及IFG的敏感性(S)、特异性(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR). 结果 HbA1c≥6.5%诊断糖尿病的S为96%,Sp为95%,+LR为19.2,—LR为0.042;5.7%≤HbA1c≤6.4%诊断IFG的S为26%,Sp为94%,+LR为4.3,-LR为0.79. 结论 HbA1c诊断糖尿病有较高的诊断敏感性和特异性,在诊断IFG时特异性较高,而敏感性较低.
作者:樊华英;成兴波;陆轶群;鲁燕;李慧娟 刊期: 2013年第08期
目的 对我国临床HbA1c检测仪器的相关情况进行调查. 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2011年7~9月在全国范围内选择具有代表性的606家医院进行横断面研究,以问卷调查形式,收集用于检测HbA1c仪器型号、测定方法及正常值参考范围,并对结果进行统计分析. 结果 HbA1c检测仪器种类繁多,常用的检测方法是离子交换高效液相色谱(HPLC)法(219,37.2%).各实验室的正常值参考范围存在一定差异,低值的分布范围0%~10.1%,高值的分布范围1.3%~33.1%.有202家(34.6%)医院实验室HbA1c正常值参考范围上限≥6.5%.结论 我国HbA1c检测方法需进一步规范以为临床糖尿病诊疗提供可靠的决策依据.
作者:刘蔚;纪立农 刊期: 2013年第08期