新形势下国际旅行卫生保健中心应深入思考其发展思路及其如何在卫生检疫核心能力建设中发挥技术支撑作用.本文通过文献研究、经验总结等方法,总结了国际旅行卫生保健中心的发展现状及其影响因素,提出了新形势下保健中心的发展思路.保健中心作为公益二类事业单位,应结合实际,寻求合适定位,建立适应新形势的发展模式,在为卫生检疫行政执法提供技术保障的同时,利用现有技术平台为社会提供医疗保健服务,促进保健中心持续、稳定向前发展.
作者：冯子力；吴锦顺；祝琰；汪海波；柯明剑；赵俊华；林继灿 刊期： 2017年第03期
2016年8月后,澳大利亚签发的《船舶免于卫生控制措施证书》出现无检疫官签字和(或)官方签章、格式使用不统一、格式不符合《国际卫生条例(2005)》要求、真伪难以辨别等问题.本文总结了这些问题及其可能造成的影响,建议各海港口岸应积极反馈,尽早形成应对方案;全国口岸统一做法,以避免执法的差异和随意性;与世界卫生组织进行沟通,寻求解决办法;建议增加证书防伪标志及溯源查证途径等.
作者：邱义廷；曹鸿海；黄克迈；郑京飞；张振；刘利辉 刊期： 2017年第03期
美国是传染病防控体系完善的国家之一,美国疾病控制与预防中心在应对输入性传染病疫情时能及时作出积极反应.美国国境卫生检疫工作具备完善的法律保障,联邦隔离或检疫令具备强制执行力,将传染病疫情防控工作上升至国土安全的高度,建立了多层次的涵盖多个政府机构、交通部门、医疗卫生部门和国际组织的全面的输入性传染病疫情防控机制,具备顶层设计良好、操作部门落实到位、民众切实享有的完善的国际旅行健康服务机制等,对于完善我国国境卫生检疫工作机制均有借鉴意义.
作者：周燕楠；乌日嘎；陶应宏；田睿；郎少伟；杨超；李景壹；张弓；张艳红 刊期： 2017年第03期
卫生检疫措施对国际贸易具有广泛的影响,但在世界贸易组织框架下的《技术性贸易壁垒协定》和《实施动植物卫生检疫措施的协定》有关的卫生检疫技术性贸易措施数量较少,催生“卫生检疫工作与技术性贸易措施关系不大”的偏见,根本原因在于对技术性贸易措施的视角过于局限.有必要从更广泛的视角研究卫生检疫技术性贸易措施.本文探索性地提出,卫生检疫技术性贸易措施指的是以针对公共卫生风险,预防、抵御和控制疾病的国际传播为目的,能直接或间接对国际贸易造成显著影响的卫生检疫措施.针对目前存在的问题,今后的研究应重点关注检疫对象与国际贸易关系、措施的表现形式、措施的内容,以及国际公约、条例、惯例以及各种区域贸易协定与卫生检疫措施的关系.通过对卫生检疫技术性贸易措施的研究,一方面指导我国制定可能影响国际贸易的卫生检疫措施,另一方面指导我国有关部门和企业积极应对国外不合理的卫生检疫技术性贸易措施,减少对我国对外贸易的影响.
作者：李勃；翁赟琦；吴海磊 刊期： 2017年第03期
本文对高通量测序技术及其在口岸传染病监测的应用前景进行了概述,提出国境口岸在应对突发新发传染病疫情时可以将传统的分子生物学检测技术与高通量测序技术相结合,实现对未知病原体的快速筛查和鉴别、对已知未分型病原体毒力与耐药基因等分子信息的精准分析.高通量测序技术可提高未知病原体的检测能力,提升国境口岸传染病防控水平.
作者：刘翌；王飞；张绍福；范航；刘建礼；童贻刚 刊期： 2017年第03期
随着欧洲难民移民问题的日益突出,发生传染病传播的风险也随之增加.现有证据显示,难民移民的某些传染病传播方式与本土人群有所不同,难民移民的来源国传染病种类及发病率也有所不同,相关需求也有差别.应采取有针对性的应对措施预防传染病的发生和传播.本文对近年来欧洲难民移民传染病传播模式的变化、新到达移民的接收系统的需求、应对措施等进行综述.
作者：周祖木 刊期： 2017年第03期
目的 研究百杀净雾化剂在空集装箱中杀虫灭鼠及消毒效果.方法 以德国小蠊、ICR小鼠和SD大鼠为试验对象,使用超微粒雾化机采用不同给药剂量对20英尺空集装箱中笼中受试动物进行杀虫灭鼠效果现场药效试验,在此基础上验证筛选出的推荐剂量对40英尺空集装箱的杀虫灭鼠效果,并进一步按照笼中受试动物现场药效评价中有效剂量对散放受试动物进行现场药效试验.检测不同给药剂量雾化剂对空集装箱中空气的消毒效果.结果 当给药剂量为3 g/m3时,笼中试虫、试鼠的1h击倒率和24 h死亡率均为100.00％,同时具有空气消毒作用,但对散放受试动物的杀虫、灭鼠效果不能达到100.00％.结论 百杀净雾化剂具有快速杀虫灭鼠和消毒效果,但对散放受试动物给药剂量值得进一步研究.
作者：杨庆贵；谭伟龙；陶莉；卢钟山；朱光耀；何江；吴炳耀；孙立新；李新建；李新旺 刊期： 2017年第03期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,通过直接接触或呼吸道飞沫传播的急性传染病.临床特点是发热、疲乏等全身症状,皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、水疱与结痂.主要发生于婴幼儿和学龄前儿童,尤以2～10岁儿童多见,6个月以下的婴儿和成人均少见[1],20岁以上人群的水痘发病率仅约8％[2].但近年来报道成人水痘的发病率有显著增多的趋势[3-4],发病症状也要比儿童更为严重,且病死率亦较儿童要高[5-6],死亡病例中81％～85％为成人水痘[7-8].2016年,亦有在我国口岸发现输入性水痘病例的文献报道[9].
作者：张韶；林径馨；戴六寿 刊期： 2017年第03期
2016年7月2日晚,黄岛出入境检验检疫局(以下简称“黄岛局”)检疫人员在对1艘申报为来自几内亚的船舶“卡利亚”(MEDI CAGLIARI)轮实施检疫查验时,发现船舶挂港记录中记载上一港为中国某港口,但是船方并未持有入境卫生检疫证书.经询问船长和查询船舶医疗日志,该轮于6月30日经过中国东海海域时,曾经有一名船员病重,由海上搜救中心将其送往医院救治,后医院反馈诊断结果为疟疾.该轮未停靠码头,而是直接前往青岛港卸货,检疫人员经审核单据,发现船方在航海健康申报书上并未注明航行过程中曾有船员发病的内容.
作者：于滢泉；张宝敏；顾奖；赵磊 刊期： 2017年第03期
目的 总结出入境人员中耐多药肺结核(MDR-TB)患者胸部X线影像学特征,有助于基层体检机构及时发现MDR-TB.方法 将2012年1月-2016年5月广东国际旅行卫生保健中心诊断的72例MDR-TB患者纳入MDR-TB组,并按性别、年龄、职业、户籍及病程进行个体匹配,纳入同样数量的非MDR-TB患者作为对照组,比较两组患者X线胸片的影像学特征.结果 相对于对照组,MDR-TB组发生双肺中下野病变的患者明显增多,出现斑点状影、空洞和肺内播散的机会大(P＜0.05).结论 MDR-TB患者胸部X线影像学多在双肺中下野出现改变,并以斑点状影、空洞和肺内播散具有特异性.
作者：梁武毅；曾妍 刊期： 2017年第03期
目的 了解我国海船船员艾滋病感染现状及艾滋病相关知识的知晓情况.方法 2014年1-11月,在青岛、上海、大津、广州等地申请海船船员健康证书的海员3 242名,收集其人口学信息和艾滋病相关知识知晓情况,检测血清艾滋病毒抗体.结果 3242名船员中,检测到1名艾滋病毒抗体阳性,感染率为0.031％;有43.27％海船船员表示对艾滋病相关知识非常了解,54.84％仅仅听说过艾滋病、对艾滋病了解不详细,1.88％表示从未听说过艾滋病.艾滋病知识的主要来源是电视(45.99％)及网络(37.92％).结论 我国海船船员艾滋病感染率低于艾滋病全人群感染率,但部分船员艾滋病相关知识欠缺.
作者：王晔；倪惠亭；王江凤；赵京军；冯春宁 刊期： 2017年第03期
目的 分析新疆各口岸出境人员的传染病流行趋势,为有针对性地开展传染病防控工作提供科学依据.方法 对2004-2014年经新疆各口岸出境的414 182名境内人员的传染病监测体检结果进行统计分析.结果 2014年与2004年相比,新疆口岸出境的商务人员、劳务人员和交通人员占比明显上升,已成为出境人员的主要组成部分;梅毒、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、病毒性肝炎和肺结核的各年度检出率差异有统计学意义,其中HBsAg阳性的检出率呈现出逐年上升的趋势,艾滋病抗体阳性各年度检出率的差异无统计学意义.结论 应重点加强商务人员、劳务人员和交通人员等重点人群的传染病监测工作,制定并实施有效的防控策略.
作者：杨烨；王凌冰；吴熙然；杨屹；叶可本；廖凌；安磐 刊期： 2017年第03期
目的 分析北京口岸出国劳务人员梅毒检测结果,为有关部门制定有针对性的预防和控制梅毒的政策提供依据.方法 选取2010-2014年北京口岸出国劳务人员为研究对象,获取其人口学资料和梅毒抗体检测数据.利用Excel 2013软件进行数据整理和数据库的建立,利用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 纳入分析的研究对象36 218人,梅毒抗体阳性123人,阳性率3.396‰.40～49岁组7 877人,梅毒阳性41人,阳性率5.205‰,为各年龄组中高;18～29岁组15 945人,梅毒阳性25人,阳性率1.568‰,为各年龄组中低.男性32 199人,梅毒阳性114人,阳性率3.540‰;女性4015人,梅毒阳性9人,阳性率2.242‰.来自西部地区5 309人,梅毒阳性33人,阳性率6.216‰,高于东部地区(2.806‰)和中部地区(3.099‰).多因素Logistic回归提示,与18～29岁组相比,30～39岁组、40～49岁组和50～65岁组的出国劳务人员梅毒感染危险分别是18～29岁组的3.080倍、3.496倍和3.293倍.来自西部地区的出国劳务人员梅毒感染危险是来自东部地区的2.299倍.男性出国劳务人员与女性相比梅毒感染危险差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 北京口岸出国劳务人员梅毒阳性检出率较高,加强对出国劳务人员宣传教育、健康检查和提供相应的医疗服务对该人群的梅毒感染控制有益.
作者：周涛；陆琳；王康琳；刘民 刊期： 2017年第03期
目的 分析南京地区近年来输入性登革热病例处置情况,为相关部门的公共卫生决策提供建议.方法 使用描述性流行病学方法分析2012-2015年南京地区6例输入性登革热病例的发现及处置情况,分析存在的公共卫生风险.结果 4名病例为入境时处于潜伏期,无症状,入境后因出现发热等症状就医而被确诊,其中3例呈聚集性,主要的公共卫生风险是诊断及对症治疗延迟.2名病例为入境时有发热症状,在口岸被发现,主要的公共卫生风险是实验室检测技术支持体系不完善,可能造成后续处置滞后.结论 针对公共卫生风险,应重视现场流行病学的应用,实施境外传染病的“关口前移”,提高医疗人员对登革热基本诊疗常识掌握水平,做好部门之间的联防联控.
作者：胡学锋；翁赟琦；苏小建；陈晗；叶珣；凌刚；庄乾坤；罗岚；韩辉；吴海磊 刊期： 2017年第03期
目的 建立基于悬液芯片的乙肝病毒(HBV)基因型检测方法.方法 根据现有HBV 8个基因型的DNA序列信息,设计并合成相关引物及探针,首先进行PCR扩增,产物与核酸探针微球组杂交后检测荧光信号值.结果 建立的悬浮芯片方法检测HBV-A、HBV-E、HBV-G的敏感性为9DNA拷贝,HBV-B、HBV-C、HBV-D、HBV-F、HBV-H的敏感性为90DNA拷贝.检测结果与荧光PCR方法相比,差异无统计学意义.结论 建立了可同时检测8个HBV基因型的悬液芯片检测方法,为快速筛查和鉴定HBV提供了新的手段.
作者：李云；史玲莉；闫冀焕；沈军；李薇；滑娜 刊期： 2017年第03期
目的 评价热对流PCR应用于口岸现场甲型流感病毒快速检测的效果.方法 设计热对流PCR的引物和探针,用于甲型流感病毒的检测.用甲型和乙型流感病毒毒株和入境发热人员的鼻咽拭子样本验证热对流PCR的检测灵敏度、特异性及稳定性,并与市售商品化实时荧光定量PCR试剂比较检测甲型流感病毒的效果.结果 通过对8株甲型流感病毒和1株乙型流感病毒毒株进行检测,热对流PCR对H1、H3及H5亚型的甲型流感病毒毒株的检测下限为0.001～0.005HAU,具有较好的检测广谱性,且不与乙型流感病毒发生交叉反应.对155份鼻咽拭子样本进行检测,和实时荧光定量PCR相比,检测灵敏度为94.74％,特异性为97.44％,且具有很好的检测稳定性.结论 热对流PCR具有很高的检测灵敏度和特异性,可用于口岸现场的甲型流感病毒快速筛查.
作者：杨坤宇；陈帆；张师音；张毅；李庶甘；郑燕平；林青 刊期： 2017年第03期
目的 了解青岛地区肺结核发生的危险因素,为制定科学的结核病监测措施提供基础.方法 采用1∶1配比病例对照研究,对青岛地区2014年登记的328例涂阳肺结核患者和健康人群进行问卷调查,采用单因素和多因素条件logistic回归对发病危险因素进行分析.结果 青岛地区肺结核患者中,20～40岁男性比例较大;单因素分析结果显示结核病病史、结核病患者接触史、吸烟史与肺结核的发生有显著联系(0R=19.500,7.556,1.468;P＜ 0.05).多因素分析结果显示结核病病史、结核病患者接触史是肺结核发生的危险因素(0R=18.573,7.693;P＜ 0.001).结论 加强对既往有结核病史者、结核病接触者的管理工作,将有助于降低青岛地区结核病的流行强度.
作者：朱可；董梅；陈晓光；滕新栋；张娟；张瑾；徐颖 刊期： 2017年第03期
目的 建立一种适合国境口岸入境人员腹泻样本中病原体快速检测的流程.方法 联合使用荧光PcR和细菌培养分离鉴定法,先用荧光PCR法对引起人类腹泻的常见4种病毒(轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、札如病毒)和11种细菌(沙门菌、志贺菌、肠致病性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌、肠产毒性大肠埃希菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌、李斯特菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌)进行核酸检测,阳性样本再采用选择性培养基进行有针对性的细菌培养分离鉴定.结果 2016年8-10月,用建立的检测流程从14份口岸入境人员肛拭子样本中检出2份肠致病性大肠埃希菌、1份肠炎沙门菌、1份温和气单胞菌和1份铜绿假单胞菌,检测时间均只用3d.结论 建立的荧光PCR结合细菌培养分离鉴定的联合检测流程,可大幅缩短检测时间,值得在口岸推广应用.
作者：王琪；周小坚；何汝雯；史蕾；苏影；张小川；汪海波；莫秋华 刊期： 2017年第03期
目的 掌握青岛董家口港病媒生物的种群结构和分布情况.方法 鼠类监测采用夹夜法,成蚊和蝇类监测分别采用灯诱法和诱蝇笼法.结果 经种类鉴定,共捕获鼠类2科4属4种,优势种为小家鼠、黑线姬鼠和褐家鼠,捕获蚊类2科4属6种,优势种为淡色库蚊、三带喙库蚊和凶小库蚊,捕获蝇类5科12属12种,优势种为大头金蝇、丝光绿蝇和家蝇.结论 掌握了青岛董家口港口岸病媒生物的种类、分布和季节消长的基本情况,为开展病媒生物防控提供了重要依据.
作者：于滢泉；张宝敏；滕新栋；赵磊 刊期： 2017年第03期
目的 掌握山东口岸鼠类种类以及携带汉坦病毒的情况.方法 2016年在山东滨州、董家口、东营、黄岛、莱州、青岛、青岛机场、威海等口岸用夹夜法捕获鼠类,进行形态学鉴定.从鼠尾中提取线粒体DNA,用通用引物扩增细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(CO Ⅰ)基因进行分子鉴定.用实时荧光PCR法检测汉坦病毒.结果 共捕获4种76只鼠类,全部扩增到CO Ⅰ基因,序列比对结果与形态学鉴定相同.褐家鼠和黑线姬鼠的汉坦病毒检测阳性率分别为6.67％和11.11％,小家鼠和小麝鼩未检测到汉坦病毒.结论 褐家鼠和黑线姬鼠是山东口岸常见鼠类,均携带汉坦病毒,应加强山东口岸鼠类监测.
作者：滕新栋；朱可；张娟；张瑾；陈晓光；徐翮飞；徐颖；张齐 刊期： 2017年第03期
目的 了解新疆阿拉山口口岸蜱携带立克次体的种类及其分子流行特征.方法 2015年在新疆阿拉山口口岸采集蜱,形态学鉴定后提取DNA,利用PCR方法检测立克次体属gltA基因,对核酸阳性样本进行测序,利用Mega 5.05、Lasergene软件进行DNA序列、氨基酸序列分析,构建系统进化树.结果 共采集到100只蜱,均为亚洲璃眼蜱.从1只蜱中检测到立克次体核酸,属于斑点热群立克次体劳氏立克次体.经基因序列和氯基酸序列同源性分析,显示与内蒙古株MD0202同源性高.结论 阿拉山口口岸存在立克次体病传播风险.
作者：李静；杨宇；尹小平；刘丽娟；王建成；张晓龙；韩雪清；王静 刊期： 2017年第03期
目的 回顾分析河南省归国劳务人员罹患埃及血吸虫病案例,确认输入性事实.方法 随访治愈的2例输入性埃及血吸虫病患者,调查其在境外期间是否接触当地淡水湖泊疫水,确认感染途径.结果 2例患者均为河南籍男性,从事外派劳务工作,分别于2011年7月和9月归国.有多次在非洲安哥拉、坦桑尼亚河流中游泳、洗澡等可能接触疫水感染史.归国后以尿血频繁、生殖器肿块被误诊为膀胱癌.其中1人病理切片确诊为埃及血吸虫病,另1人的尿液检查发现埃及血吸虫微丝蚴.经吡喹酮药物治疗痊愈.结论 应重视非洲归国人员的健康教育.
作者：王永亮；王静；张瑾；张勤；钱成 刊期： 2017年第03期
通过收集、整理近年来中国留学生主要留学目的国家(地区)数百所院校对国际留学生免疫接种的要求,结合留学目的地国家的疾病流行状况,提出中国留学生免疫接种策略,指导一线医务工作者为留学生制定科学、专业、全面、个性化的留学前免疫接种计划,保护留学生的身体健康.
作者：胡婷；田洁；宋奕；祁丽君；肖利力 刊期： 2017年第03期
