随着科技发展, 口岸特殊物品查验压力不断增加, 建立健全一整套针对特殊物品的查验模式迫在眉睫.本文探讨首都国际机场口岸特殊物品查验模式, 以风险因素分析法对其可行性进行风险评估, 寻求提升口岸特殊物品的查验力度和效率的佳方案.
作者:崔珊珊;肖国英;李白云;王俊侨;崔强峰;杨文;刘婉瑜;林楠 刊期: 2018年第04期
为进一步加强卫生检疫与质量管理的有机结合, 本文按照宏观质量管理的基本理论, 对卫生检疫宏观质量管理进行探讨.基于卫生检疫的法定职责和工作内容, 通过宏观质量安全视角, 识别出卫生检疫所关注的质量主要是服务质量, 涉及针对出入境人员的口岸公共卫生服务和口岸从业单位的商业服务质量两个方面.通过分析政府、市场、社会三方面在上述两个服务中的现状和相互关系, 阐明了影响卫生检疫所关注质量的基本特点, 提出了卫生检疫宏观质量管理促进质量提升的建议.在政府、市场、社会三大监管体系的协同配合基础上, 通过强化供给、完善监管促进质量提升.
作者:冯翔宇 刊期: 2018年第04期
菊酯杀虫剂长期使用会导致昆虫产生抗性, 严重影响德国小蠊等有害昆虫的治理.德国小蠊产生菊酯击倒抗性 (kdr) 与钠离子通道发生kdr突变有关.本文介绍了德国小蠊钠离子通道的跨膜分子结构、功能和基因表达调节方式, 同时讨论了钠离子通道kdr突变导致德国小蠊产生菊酯抗性的机制.理解钠离子通道kdr突变机制, 不仅为德国小蠊种群抗性监控提供有效分子靶标, 还可为新型杀虫剂研制提供思路.
作者:龙再浩;谭曜;俞雪钧 刊期: 2018年第04期
目的 研究模拟航空器气调检疫处理现实可行条件下, 应用不同气调处理技术对小白鼠的致死效果.方法 将小白鼠随机分组置于模拟实验装置中 (实验用鼠共75只), 分别持续通入不同浓度氮气和高温空气进行处理, 氮气流量选取6、9和12 L/min 3个流量梯度, 流量差在±0.5 L/min;高温空气选取60、120和180 L/min 3个流量梯度, 流量差在±2 L/min, 观察了小白鼠的死亡时间.结果 小白鼠的死亡时间随着通入氮气的浓度和流量的增加而缩短, 不同浓度组以及不同流量组间比较, 差异有统计学意义;小白鼠的死亡时间随着通入高温空气流量的增加而显著缩短, 不同位置以及不同流量组间比较, 差异有统计学意义.结论 98%以上浓度氮气和高温空气可快速有效致死小白鼠, 在有效性和可行性上可以成为探索现有航空器检疫处理的替代方法.
作者:毕英杰;陈展鹏;林少佳;陆敏;谢宏勇;廖如燕 刊期: 2018年第04期
世界卫生组织《全球2017年结核病报告》指出, 结核病仍是全球头号传染病.虽然近年来世界在抗击结核病方面成绩显著, 但在一些欠发达国家和地区, 结核病流行形势依然严峻[1].受到经济条件限制, 贫困和营养不良使得肺结核成为朝鲜国内的主要公共卫生问题.世界卫生组织的调查显示, 近年来朝鲜的肺结核发病率一直维持在较高水平[2-3].辽宁省丹东市与朝鲜第二大城市新义州仅一江之隔, 每年通过丹东口岸往返于中朝两国的游客多达40余万.我国旅客在进入肺结核传染病流行区很容易受到感染;在丹东务工的朝鲜籍肺结核患者也对我国边境居民的身体健康造成潜在威胁[4-5].本文报道了丹东口岸发现的5例输入性肺结核, 全部为同一工厂的朝鲜籍员工.
作者:韩鹏宇;滕艳霞;毕秀欣;于晓丽 刊期: 2018年第04期
目的 调查海南口岸监测传染病的流行状况, 分析流行病学特征, 为口岸传染病防控工作提供科学依据.方法采用横断面流行病学调查方法, 对2015—2017年间海南口岸出入境人员的病毒性肝炎、梅毒、艾滋病和肺结核的检出情况进行统计分析.结果 3年间, 海南口岸出入境人员传染病监测体检9 193人, 检出4类传染病136例, 检出率为1.48%, 排在前3位的分别是病毒性肝炎、梅毒和艾滋病, 检出率分别为1.22%、0.20%、0.05%.不同职业人群的检出率差异有统计学意义, 其中交通员工检出率高.检出病例主要集中在2059岁年龄组, 以中国大陆居民为主.结论海南口岸传染病防控应重点关注交通员工和劳务人员, 对高危人群做好国际旅行卫生保健和预防接种工作, 保障国际旅行者的健康.
作者:滕娟;陈莉;陈丽;潘林奇;杨琼荣;韩慧明;李佳沂;蒙中秋;颜岚岚;谈波 刊期: 2018年第04期
目的 调查福州口岸赴加拿大移民胸部X线检查结果, 提高口岸肺结核的放射诊断率, 防止肺结核通过口岸传播.方法 依据加拿大的胸片诊断标准, 对2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加拿大移民的胸片资料进行回顾性分析.结果 2014年1月1日—2016年12月31日, 福州口岸赴加拿大移民共1 721人.依据加拿大的胸片诊断标准进行点数评判, 点数1.13.5有131人, 占7.61%;点数≥4.0的有122人, 占7.09%, 其中≥60岁年龄组高达59人, 占48.36%.结论 依据加拿大的胸片诊断标准, 福州口岸胸片异常检出率较高, ≥60岁年龄的移民申请人应作为肺结核筛查的重点人群.
作者:陈翰林;周晓彬;杨美琼;林玲;杨柳 刊期: 2018年第04期
目的 分析河南省2014—2016年赤道几内亚输入性疟疾病例的流行病学特征, 为加强输入性疟疾的防控提供参考.方法 收集中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告系统中2014—2016年河南省疫情网络直报的疟疾病例信息, 对赤道几内亚的输入性疟疾病例进行统计分析.结果 2014—2016年, 河南省共报告从赤道几内亚输入的疟疾病例58例, 其中恶性疟占74.1% (43/58), 间日疟占1.7% (1/58), 卵性疟占17.2% (10/58), 三日疟占3.5% (2/58), 恶性疟和卵形疟混合感染占3.5% (2/58).河南省濮阳市和郑州市报告病例较多, 占46.6% (27/58).病例均为男性, 以3050岁的青壮年为主, 农民、工人和民工占87.9% (51/58).每月均有病例报告, 无明显的季节性, 其中1、9和12月份多, 占41.4% (24/58).患者从发病到诊断时间早0 d, 长47 d.22例 (37.9%) 住院治疗, 36例 (62.1%) 门诊治疗, 全部治愈.结论 赤道几内亚为河南省输入性疟疾的主要来源国之一, 其中以恶性疟病例较多, 大多数病例能得到及时诊断, 病例诊断后均能正规治疗, 完全治愈.
作者:李静;周瑞敏;李素华;赵玉玲 刊期: 2018年第04期
目的 开展青海口岸朝觐回国人员呼吸道传染病监测, 重点对中东呼吸综合征冠状病毒及流感病毒等呼吸道病毒进行监测.方法 2016—2017年, 在青海口岸朝觐回国入境人群中采集咽拭子样本共118份, 其中17份采集于体温≥37.0℃的入境人员, 其余101份采集自有呼吸道症状者.采集的咽拭子样本, 采用荧光定量RT-PCR或PCR方法检测中东呼吸综合征冠状病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、冠状病毒、腺病毒等20种呼吸道病毒.结果 在采集的咽拭子样本中, 检测出甲型流感病毒、乙型流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、人偏肺病毒、腺病毒等共11份, 阳性率为9.32%.2017年3份样本中检出两种呼吸道病毒混合感染.结论 青海口岸近两年未在朝觐回国人群中检出中东呼吸综合症冠状病毒, 初步了解青海口岸朝觐人群呼吸道病原谱构成.
作者:朱燕;孙秀芳;高鸿;谢洋;马尊国 刊期: 2018年第04期
目的 分析改良式酶联免疫吸附试验 (ELISA) 在乙肝表面抗原 (hepatitis B surface antigen, HBs Ag) 、丙肝病毒 (hepatitis C virus, HCV) 抗体、人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 抗体、梅毒螺旋体 (Treponema pallidum, TP) 抗体检测中的优势.方法 随机抽取2016年1月—2018年1月无偿献血者的血液样本20 000份作为研究对象, 分别采用传统ELISA和改良式ELISA对血液样本进行检测, 以确证试验结果为标准, 对两种方法的检测结果进行比对.结果 确证试验结果证实, 20 000份血液样本中HBs Ag阳性104份、抗-HCV阳性94份、抗-HIV阳性55份、抗-TP阳性100份;改良式ELISA符合率分别为99.04%、97.87%、100.00%、100.00%, 均高于传统ELISA (93.27%、91.49%、94.55%、94.00%), 差异有统计学意义 (P<0.05).改良式ELISA的灵敏度为99.72%、准确度为99.43%, 均高于传统ELISA (94.00%、93.77%), 差异有统计学意义 (P<0.05).特异度为50.00%, 高于传统ELISA (33.33%), 差异有统计学意义 (P<0.05).结论 在HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测中, 改良式ELISA的效果比传统ELISA更佳, 值得在今后检测工作中推广使用.
作者:徐静;陈小辉;慕进勇;宋斌斌 刊期: 2018年第04期
目的 对江西口岸1例输入性疟疾病例的血样本进行检测、确认.方法 利用普通PCR检测全血样本中疟原虫18S r RNA基因, 将得到的测序结果在NCBI数据库进行比对, 并结合吉姆萨染色镜检、胶体金快速检测和荧光定量PCR加以验证.结果 血涂片镜检并未发现疟原虫, 但胶体金快速检测结果为阳性.普通PCR扩增到18S r RNA基因特异性片段, 卵形疟原虫特异性引物扩增到阳性条带, 而恶性疟、间日疟和三日疟原虫特异性引物没有扩增到目的条带.用卵形疟不同亚型引物特异性扩增发现卵形疟原虫wallikeri亚种阳性, 序列与卵形疟原虫wallikeri亚种 (Gen Bank号:KF219564.1和KF696359.1) 18S r RNA同源性达99%.荧光定量PCR检测亦确认为卵形疟阳性.结论该病例确认为江西口岸首例输入性卵形疟wallikeri亚种感染.
作者:赵明惠;刘伟;韩颖;吴健;刘倩;徐铁龙;张强;胡婷;廖芸;冉鑫 刊期: 2018年第04期
目的 建立能同时检测甲型流感病毒 (Flu-A) 、乙型流感病毒 (Flu-B) 和鼻病毒 (HRV) 的Eva Green多重荧光RT-RCR熔解曲线分析方法.方法 针对Flu-A的M基因、Flu-B的NS1基因、HRV的5'NCR设计检测引物, 并使3个基因扩增产物的解链温度 (Tm值) 相差≥1.5℃.采用Eva Green新型荧光染料, 通过优化反应条件建立一步法多重RT-PCR反应体系.通过与商品化的荧光RT-PCR试剂盒的对照试验, 对新建方法进行性能验证.结果 3种病毒的PCR产物均获得特异性的熔解曲线峰, Tm值范围分别为:Flu-A, 85.085.5℃;Flu-B, 82.583.0℃;HRV, 88.589.5℃, 可以通过Tm值差异明显区分3种病毒.100份临床样本的性能验证显示, 新方法对3种病毒的检测均有较高的灵敏度、特异性和检验效能.结论 针对3种常见呼吸道病毒建立了基于Eva Green结合熔解曲线分析的多重荧光RT-PCR方法.该方法简便实用、成本低廉, 为喘息性疾病的临床诊断和病原谱研究奠定了方法学基础.
作者:王琪;黄翩翩;贾晓芸;徐金花;方海荣;周小坚;苏影;莫秋华 刊期: 2018年第04期
目的 探讨不同性状痰样本对抗酸杆菌染色镜检及MGIT960系统液体培养结果的影响.方法 收集1 077例肺结核患者的痰样本, 根据其外观性状分为干酪痰、血痰、粘液痰和唾液共4组, 对4组痰样本荧光染色镜检及MGIT960系统液体培养结果进行统计分析.结果 1 077份肺结核患者痰样本中, 干酪痰213份、血痰32份、粘液痰814份、唾液18份, 荧光染色镜检阳性率分别为75.59%、56.25%、33.42%和22.22%;MGIT960液体培养阳性率分别为80.28%、56.25%、47.79%和38.89%.统计学分析显示, MGIT960液体培养阳性率高于荧光染色镜检, 差异有统计学意义 (χ2=73.66, P<0.05).结论 痰样本的性状直接影响荧光染色镜检和MGIT960系统液体培养的检出率.医生应指导被检查者采取正确方法留取痰样本, 保证检测结果的准确性.
作者:许鑫鑫;闫朋;李寅;张宝庆;许雪薇;吴岳;许婧;谭洋;曹琳;侯艳杰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨自行配置HIV抗体弱阳性血浆样本作为酶联免疫吸附试验 (ELISA) 室内质控品的方法, 力求保证HIV抗体的筛查质量.方法 将3份HIV抗体阳性血浆样本等体积混匀, 用1份HIV抗体阴性血浆样本倍比稀释该混匀样本, 再用ELISA检测.根据稀释倍数和S/CO比值的散点图, 确定弱阳性反应的稀释样本和相应的稀释倍数, 制备和分装室内质控品, 并对室内质控品做均一性评价、稳定性评价和冻融实验.评价后, 连续20 d检测室内质控品, 建立L-J质控图并分析实验结果.结果 根据散点图, 稀释到215的样本的S/CO值为3.066, 确定将HIV阳性混合血浆样本稀释至215来制备弱阳性室内质控品.均一性评价中, 室内质控品的变异系数 (CV) 为5.66%;稳定性评价中, 分别放置于37℃、室温 (2225℃) 、28℃、-20℃的室内质控品的CV均小于10%, 并随着温度降低, CV减小;冻融实验的CV小于10%.L-J质控图的控制限为1.46±0.06 (11s) 、1.46±0.12 (12s) 、1.46±0.18 (13s), 连续10 d的室内质控品检测结果均在控.结论 自制的室内质控品均一性、稳定性好, 可反复冻融3次, 可作为商品化质控品的替代品保证实验室HIV抗体ELISA检测的质量.
作者:耿聪;李寅;王艳梅;徐宁;鞠文东 刊期: 2018年第04期
目的 建立科特迪瓦型埃博拉病毒实时荧光PCR检测方法, 并在广东口岸进行应用.方法 分析埃博拉病毒基因组的同源性, 设计3组引物和探针用于科特迪瓦型埃博拉病毒核酸检测.对不同浓度的科特迪瓦型埃博拉病毒体外转录RNA进行检测, 确定佳的引物和探针组合、用量, 以及Mg2+用量, 建立科特迪瓦型埃博拉病毒实时荧光PCR方法.对建立的方法进行灵敏度、特异性和灵敏度分析, 并用于广东口岸非洲入境发热人员血清样本的筛查.结果 经筛选, 引物Ebv-C-3F/Ebv-C-3R和探针Ebv-C-3P对102105拷贝/ml的阳性质粒的检出率为100.0%, 是佳的引物和探针组合.优化后的实时荧光PCR体系中引物和探针终浓度分别为400 nmol/L和80 nmol/L, Mg2+终浓度为2 mmol/L.方法的灵敏度为50拷贝/ml, 重复性好、特异性强, 对扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型和莱斯顿型埃博拉病毒阳性对照样本、马尔堡病毒阳性对照样本和广东口岸非洲发热入境人员血清样本检测均为阴性.结论 建立的科特迪瓦型埃博拉病毒实时荧光PCR检测方法灵敏度高, 特异性强, 重复性好, 对于境外输入性埃博拉病毒病病例的早期诊断和分型鉴别具有重要意义.
作者:师永霞;戴俊;黎东红;袁帅;孙芳芳;郑夔;黄吉城 刊期: 2018年第04期
目的 鉴定上海市南汇区的鼠类, 并探讨大鼠属和小鼠属部分种类的进化关系.方法 使用鼠笼法和夹夜法, 于2014年5月—2015年4月在上海市南汇区捕获鼠类, 扩增鼠类的细胞色素c氧化酶亚基Ⅰ (COⅠ) 、16S r RNA序列片段, 确定鼠种, 并运用邻接法 (Neighbor-Joining, NJ) 和贝叶斯法 (Bayesian Inference, BI) 构建发育树.结果 经比对, 上海市南汇区的38只鼠类分别为褐家鼠 (Rattus norvegicus) 30只和小家鼠 (Mus musculus) 8只, 共2种.序列组成分析显示, COⅠ和16S r RNA片段变异率分别为34.5%和27.7%;两者的碱基转换均大于颠换.遗传距离分析显示, COⅠ基因中种内遗传距离和种间遗传距离有重叠区域, 同理, 16S r RNA的种间遗传距离和属间遗传距离也出现重叠区域.发育树显示, 褐家鼠与大足鼠亲缘关系近, 黄胸鼠与黑家鼠亲缘关系近.结论 COⅠ和16S r RNA基因均可鉴定大部分鼠种, 仅有少数鼠种不能被区别开.另外, 遗传距离结合进化树拓扑结构能更好地鉴别不同鼠种.
作者:王董;文海燕;周岚;张华荣;曹敏;张晓龙;郝玉通 刊期: 2018年第04期
目的 对中越河口-老街双边口岸地区伊蚊及人群登革病毒抗体水平进行调查, 预测双边登革热流行趋势.方法2016年4-10月, 在云南省河口和越南老街口岸采用人工诱蚊法、幼蚊指数调查法、集卵器法监测伊蚊;用RT-PCR检测伊蚊携带黄病毒属病毒情况;用ELISA法检测出入境体检人群登革病毒Ig G抗体.结果 人工诱蚊法捕获的成蚊均为白纹伊蚊, 河口口岸平均蚊密度为9.9只/ (人·h), 老街口岸平均蚊密度为14.5只/ (人·h).河口4-5月布雷图指数BI<5, 其他监测月份中越双边BI均>5.河口6、10月, 越南老街5、6、10月的诱蚊诱卵指数MOI=1020;7-9月, 双边MOI>20.伊蚊样本的黄病毒属检测为阴性.从203份健康体检人群血清样本中检出登革病毒Ig G阳性9份, 阳性率4.43%.结论 越南老街口岸登革热流行风险高于河口口岸, 登革热从河口口岸输入风险较高.
作者:普丽娅;陈俊利;张琼华;张春梅;李智祥;刘魏;吴志坤 刊期: 2018年第04期
目的 了解广东口岸中国籍远洋船员膳食营养现状, 为改善远洋船员营养、保障健康提供科学依据.方法 以2016年7-11月期间在广东国际旅行卫生保健中心进行健康体检的中国籍远洋船员为调查对象, 进行膳食问卷调查, 计算营养摄入量;对船员进行健康体检, 统计船员患病情况.结果 膳食调查显示, 船员禽畜肉类、鱼虾水产类、蛋类人均日摄入量分别为232.57±47 g、92.21±32.76 g、60.23±20.75 g, 超过参考摄入量;而水果、蔬菜、奶及奶制品的人均日摄入量分别为38.32±48.31 g、257.49±49.67 g、68.72±58.61 g, 低于参考摄入量;蛋白质、脂肪人均日摄入量分别是124.2±22.7 g、150.6±36.9 g, 高于推荐摄入量RNI/适宜摄入量AI;而维生素A、维生素PP、维生素C、钙的人均日摄入量分别是584.6±228.3μg、10.8±3.5 mg、78.1±26.1 mg、522.3±122.8 mg, 低于RNI/AI.体检资料显示, 中国籍船员中体重不足组 (8.11%) 和肥胖组 (14.19%) 均高于中国普通居民;船员脂肪肝、胆囊疾病、高血压、心脏病、糖尿病高发, 检出率分别为15.88%、6.42%、6.08%、4.05%和2.03%.结论 远洋船员膳食结构不合理, 营养不平衡.建议均衡膳食结构, 改善营养, 以预防和减少疾病的发生, 提高远洋船员生存质量.
作者:王劲;王冰;何洪涛;张建明;蒋卓勤 刊期: 2018年第04期
目的 建设具备公告推送、疫情发布、信息查询、在线预约、预录签到等多功能的出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台.方法 对预约平台的功能进行模块化设计和分配, 构建预约平台的体系结构和模块, 以及界面和接口.结果 出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台可优化体检预约流程、提升客户使用体验、简化环节, 提高工作效率.结论 出入境人员传染病监测信息管理及智能预约平台实用性强, 可在全国国际旅行卫生保健中心推广应用.
作者:水晶;王惟信;朱裴钦;李俊;章琪 刊期: 2018年第04期