目的探讨螺旋CT三维重建在修复颌面部复杂骨折后的应用价值.方法对50例颌面部复杂骨折患者作螺旋CT三维重建,立体直观地表现骨折的断端、部位、移位情况及骨折端与周围结构的关系等,依此准备长短大小与形态均恰当的微型钛板、钛钉,并选择合适的手术进路与手术切口.结果通过螺旋CT三维重建,于50例清晰地显示出颌面部复杂骨折的状况,指引骨折的复位与坚强内固定术,42例牙颌功能与颌面外形获得完全恢复,8例获得基本恢复.结论螺旋CT三维重建能较好地显示颌面部复杂骨折的三维立体解剖形态,有助于手术进路与切口的选择,和准确地实施坚强内固定术,可有效地减少外伤后颌面部的继发畸形.
作者:赖仁发;周志迎;杨阳;付步银;刘卫军;苏才琼 刊期: 2003年第01期
目的探索符合美学要求的睑外翻修复方法.方法用上睑或下睑的眼轮匝肌肌皮瓣,行上睑或下睑睑外翻的相互修复,并兼顾重睑成形和睑袋整复术.结果自1994年1月至2001年1月共行睑外翻修复24例,随访19例,时间3周至2年,除1例肌皮瓣曾出现部分坏死外,其余均获满意效果.结论眼轮匝肌肌皮瓣因血运丰富,其长宽比可达6:1,可行较大幅度的修剪,且移转灵活,供区切口隐蔽.术后眼睑不仅得到功能性矫正,而且具有良好的美学效果.
作者:李东;谢宏彬;李健宁 刊期: 2003年第01期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是一类较常见的疾病,其临床表现是皮肤瘢痕组织过度增生,目前治疗方法多种多样,但疗效都不甚满意,我们采用放射性核素90Sr治疗,效果较好,现报道如下.
作者:罗俊敏;王国申;郭希志;宋小龙;朱剑峰 刊期: 2003年第01期
痤疮是一种毛囊皮脂的慢性炎症.发病率高,易反复发作,青年多见,好发于面部、颈部,是影响人们美容和生活质量的主要疾病之一.我院自1997年10月至2000年10月采用中西医结合疗法治疗痤疮80例,并设对照组60例,观察治疗前后病情变化,效果明显,报告如下.
作者:赵蓉 刊期: 2003年第01期
作者采用白介素2联合喷用昔洛韦霜治疗泛发性顽固性扁平疣患者30例,与常规治疗方法(口服左旋咪唑、利巴韦林片,外用喷昔洛韦霜)相比较,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:徐小曼;张红;马慧军;江丽 刊期: 2003年第01期
目的探讨瘢痕成纤维细胞凋亡及p53基因表达及其意义.方法取正常皮肤和增生性瘢痕各8例、瘢痕疙瘩9例行成纤维细胞培养,应用流式细胞仪检测成纤维细胞凋亡,用p53cDNA探针对抽提的DNA点迹印迹杂交观察p53基因表达情况.结果 3组成纤维细胞凋亡细胞分别为:(10.8±1.2)%,(10.6±1.8)%,(5.5±0.8)%,瘢痕疙瘩较正常皮肤和增生性瘢痕成纤维细胞凋亡少,差异具有显著性意义(P<0.05),且p53基因有明显的表达.结论瘢痕疙瘩成纤维细胞是具有肿瘤性质的一类细胞.
作者:黄勇;陈静;林立新;赵伟;任林森;岑瑛;陈才远 刊期: 2003年第01期
目的建立皮瓣包绕游离腹膜管再造阴茎的动物模型,探索在阴茎再造术中使用腹膜再造尿道的新方法.方法成年雄性新西兰大白兔24只,随机分成腹膜组和腹膜皮片组各12只.再造阴茎时,腹膜组中将腹膜浆膜面向内缝合成腹膜管替代尿道,腹膜皮片组则在腹膜管前端吻接一段1cm长的阴囊皮片,形成腹膜皮片复合管,并以此管替代尿道,两组均以腹壁浅血管筋膜蒂皮瓣包绕再造尿道形成阴茎体,观察阴茎成活和尿道通畅情况.结果再造阴茎全部成活,无尿道狭窄发生,作为尿道衬里的腹膜浆膜面光滑、湿润、富有光泽,未见溃疡及纤维化.腹膜组8只兔尿道口闭合,同时伴有尿瘘.腹膜皮片组3只兔各1处尿瘘.结论使用皮瓣包绕游离腹膜管再造阴茎的方法可以成功构建阴茎再造的动物模型,为游离腹膜联合皮瓣转移阴茎再造术的临床应用提供了实验依据.
作者:张旭东;杨松林;朱晓海;江华;袁相斌;吴包金 刊期: 2003年第01期
耳廓是人的体表器官中结构为精细、复杂的部分,全耳廓再造术是整形外科医生具挑战性的手术之一.自1959年Tanzer以两例成功的耳廓再造术开创耳再造的新纪元始以来,经过40余年来几代学者的不断改进,全耳廓再造术获得了长足进展.
作者:吴建明;郭静;林子豪 刊期: 2003年第01期
人群中秃发的发病率很高,在白种人中年龄超过40岁时,秃发的发病率大于50%,年龄超过70岁时,秃发的发病率高达96%[1].秃发的诱因包括各种疾病、药物或医源性等原因.
作者:李平;庞水发;徐晖 刊期: 2003年第01期
例女,35岁,1997年9月在我市某医院行自体脂肪颗粒注射隆乳术.供区取自双侧臀部,应用注射器各抽取200ml多颗粒脂肪.分别注射在左右乳腺下部皮下组织内.
作者:何延奇 刊期: 2003年第01期
例男,45岁,于2000年8月因左睑袋成形术后4 h并发眼球进行性外突,视物模糊来院就诊.检查:左眼上、下睑肿胀呈紫红色,尤以下睑显著,切口缝线处仍有渗血,角膜被肿胀的上、下睑遮挡;左眼视力0.2,右眼视力1.0;左眶内压增高,眼球外突,固定,轻触痛明显,瞳孔直径3.6 mm,光反射迟钝.
作者:周黎安;张玉民;王瑛;任秀霞;李谆 刊期: 2003年第01期
下睑的皮肤、眼轮匝肌、眶隔等组织由于退行性变而松弛,导致眶脂体膨出和下垂形成下睑袋状悬垂而称为睑袋[1].
作者:张本寿;林子豪;陈淑章;查嘉华 刊期: 2003年第01期
我科自1990~1999年应用皮肤组织扩张术治疗大面积瘢痕性秃发30例,取得满意效果,报告如下.
作者:陈言汤;刘林嶓;张建文;陈旻静 刊期: 2003年第01期
在美容整形外科领域内,对治疗效果的评价无不以外观形态的美化改善为惟一或重要的指标,在整形外科以功能为主的修复重建手术中,形态的改观是功能恢复进步的基础和保证.
作者:孔繁祜 刊期: 2003年第01期
瘢痕疙瘩是瘢痕中顽固的一类,在我国青壮年发病率高,多由于外伤及手术所致.因瘢痕疙瘩在增生活跃期多有痒痛,严重影响患者的容貌,造成患者心理负担,甚至严重影响工作.
作者:易阳艳;胡琼华;林涛;胡葵葵;李云霞 刊期: 2003年第01期
烧伤及外伤愈合后瘢痕增生,目前没有良好的防治措施,我科采用全波长多功能强激光照射创面,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)冻干粉(珠海经济特区贝关化妆品有限公司)配合超声导入防治烧伤及外伤愈合后瘢痕增生48例,并以48例对照进行对比观察,效果满意,现报告如下.
作者:田治国;黄德兵;张芬;张勇 刊期: 2003年第01期
皮肤扩张术(skin expansion,SE)由于扩张所产生的皮肤颜色、质地、结构均与受区相匹配,并且以扩张的皮肤形成的皮瓣多能保存感觉神经及供区继发畸形小等优点,故在整形外科领域中,应用SE已成为重要治疗手段.
作者:高洪君;肖乐成;李杰 刊期: 2003年第01期
目的介绍一种综合术式一次性整体矫正单侧完全性唇裂术后继发鼻唇畸形的方法.方法采用一针法鼻小柱鼻翼脚复位固定,以缩窄和平齐鼻底;穹窿MT瓣成形术改善鼻孔形状;带侧翼鼻假体隆鼻突出鼻部立体感和加高鼻翼;上唇M瓣成形修整唇红缘重建唇弓;双侧口角为蒂的唇黏膜瓣或下唇瓦合式黏膜瓣修复上唇唇红过薄、过短或部分缺损.结果单侧完全性唇裂术后继发鼻唇畸形21例,随访10例3个月至1年,外观和效果满意.结论应用一针法鼻小柱鼻翼脚复位加MT成形术和双蒂唇黏膜瓣移植等术式是值得推荐的一种一次性整体修复继发鼻唇畸形的方法.
作者:高建华;梁黎明;胡志奇;姜平;吕登科;罗梅 刊期: 2003年第01期
目的采用自体组织或组织代用品植入和可靠固定法纠正单侧唇裂因患侧梨状孔区上颌骨发育不良和鼻翼软骨移位塌陷而造成的鼻翼畸形.方法自1996年以来采用自体肋骨、肋软骨、颅骨外板、硅橡胶或膨体聚四氟乙烯等材料植入患侧梨状孔下外侧、鼻翼基底区及鼻翼外侧软骨区,抬高患侧鼻翼基底、纠正塌陷之鼻翼软骨,以微型钛钉/板和缝合固定的方法纠正单侧唇裂鼻翼畸形26例.结果术后创口愈合良好,无并发症发生.随访19例,3~18个月,表明植入物固位良好、无移位和明显吸收、排斥反应,效果良好.结论组织植入法矫正单侧唇裂鼻翼畸形手术效果确切,以坚强内固定技术和缝合方法可减少植入物的移位、活动,有助于手术的成功.
作者:程宁新;王原路;邓慧 刊期: 2003年第01期
金瓷修复体(ceramometal restorations)又称金属烤瓷或瓷熔附金属修复体,于1950年首先由美国研制成功.对患者来说,牙体缺损修复的美观和功能一样重要,如果修复体终不能满足患者的美学要求,不管修复体多么贴合,解剖形态多么好,患者都不会满意.
作者:孙少宣;王光护 刊期: 2003年第01期
目的探讨应用多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架耳廓再造的方法,提高耳廓再造的形态效果.方法以Medpor为支架,采用耳后乳突区皮肤扩张术(Ⅰ式)和颞筋膜瓣并皮片移植术(Ⅱ式)两种方法施行全耳廓再造共112例.其中,23例采用Ⅰ式手术,分两期完成耳廓再造;89例采用Ⅱ式手术,Ⅰ期完成耳廓再造.结果 112例中,成功109例,再造耳廓形态较满意;失败3例.该组病例共发生Medpor支架外露17例,其中采用Ⅰ式手术组发生8例,占该组病例的34%,采用Ⅱ式手术组发生9例,占该组病例的10%.14例均经Ⅱ期手术用局部皮瓣或局部筋膜瓣并皮片移植获修复,3例因支架严重外露无法修复而取出.结论 Medpor支架是耳廓再造可供选择的一种组织代用品,用于耳廓再造可取得较好的形态效果.
作者:林子豪;吴建明;赵耀中;江华;袁相斌;陈敏亮;杨松林;朱晓海;吴宏 刊期: 2003年第01期
目的探讨利用耳后扩张的袋状皮瓣行全耳再造术的效果.方法 1997年12月至1999年11月对18例小耳畸形患者,应用耳后扩张袋状皮瓣行全耳再造术.手术分两期进行:Ⅰ期手术在耳后皮下埋置50 ml肾形扩张器,同时行耳垂转移或旷置.Ⅱ期手术在扩张的耳后皮瓣上或下端经2.5~3.0 cm切口切开取出扩张器,除前方为蒂部不予切开外,均在扩张皮瓣稍外侧约距扩张囊边缘0.5~0.6 cm处呈肾形切开直达深筋膜下层,由耳后筋膜深层向前锐性分离,形成一囊袋状一并掀起.袋内置入耳支架并固定、负压吸引、耳后全厚植皮修复.结果用耳后扩张袋状皮瓣行全耳再造,简化了手术程序,增强了皮瓣的血液循环,提高了负压吸引效果,降低了并发症的发生率.临床应用18例,效果较为满意.结论耳后扩张袋状皮瓣全耳再造术成功率高,外形逼真.
作者:任军;邓裴;姜琳;白彦;唐玲 刊期: 2003年第01期
为了使广大医务工作者了解国外医学美容方面的信息,在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的文献资料,掌握其发展方向;同时,也使图书信息部门(专业资料室)在选购这方面的期刊时既不减少有效信息,又能尽量节省有限的经费,我们采用文献计量学方法,对国外医学美容方面的主要期刊文献做了初步调查,从中找出该学科领域重要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和图书信息部门参阅.
作者:鲍新平;朱秀美;李成建;刘宁宁 刊期: 2003年第01期