目的探讨化妆品皮肤损伤状况和病因及发生规律.方法对989例化妆品皮肤损伤进行了临床观察,并用辨敏牌标准筛选斑贴试验试剂盒对患者做斑贴试验.结果临床表现主要为接触性皮炎(70.58 %),其次是色素沉着(11.02 %)、痤疮样损害(7.99 %)、光感性皮炎(1.01 %)、混合性皮损(9.40 %).可疑致病化妆品种类189种.989例患者中阳性者653例,阳性率66.03 %.结论斑贴试验对接触性皮炎、色素沉着类化妆品皮肤损伤有确定的指导、防治意义,化妆品皮肤损伤应进行斑贴试验.
作者：徐刚；余开梅；刘美琳；鄢素华；徐琦 刊期： 2003年第02期
目的总结牙外科正畸术的临床应用效果,以指导临床工作.方法对218例成年人前牙列畸形患者施行钻隙加牙间骨截开复位手术矫治,观察术后效果和并发症.结果术后患者牙列、牙合关系及面容均获得明显改善,效果满意.结论牙外科正畸术是治疗成年人前牙列畸形的一种简便有效方法,应注意预防术中和术后并发症的发生.
作者：罗顺云；甫京京；赵继志；王威；姜学玲 刊期： 2003年第02期
目的探索睑黄色瘤手术切除后以局部肌蒂岛状皮瓣修复缺损,并同期行重睑成形术.方法于上睑缘上方5 mm设计重睑成形术的第1条弧线,根据上睑皮肤松弛情况确定拟去除的上睑皮肤和眼轮匝肌组织,并画出重睑成形术的第2条弧线.两线之间的皮肤为行重睑成形术需去除的组织,将该组织利用于修补内侧睑黄色瘤切除后的材料.于眼轮匝肌表面先将睑黄色瘤切除.然后,根据上睑内侧创面的缺损面积确定在拟切除的组织上形成眼轮匝肌蒂岛状皮瓣的大小,用以修复创面.后,按常规缝合法行重睑成形术.结果临床应用18例,共34侧,上睑黄色瘤面积大为15 mm×20 mm,小为5 mm×10 mm.随访3个月至2年,皮瓣成活良好,重睑形态自然.结论松弛的眼睑皮肤是中老年患者理想的局部皮瓣供区,可用于上、下眼睑及其周围组织缺损的修复.在睑黄色瘤切除术后的创面修复中,该皮瓣具有取材方便、设计合理、简便实用、便于推广等优点.
作者：郑永生；孙强；马涛；胡晓春 刊期： 2003年第02期
目的探讨中、重度眼睑全层缺损的修复方法.方法根据眼睑的解剖结构设计眼睑缺损两侧以睑缘动脉弓为血供的带蒂眼睑复合组织瓣,切开游离后,向缺损区水平推进Ⅰ期修复眼睑包括睑缘睫毛在内的全层组织缺损.结果 1998年以来临床治疗11例,眼睑缺损大长度1.7 cm,小0.8 cm,缺损长度均超过全睑长度的1/3,眼睑瓣全部成活,无并发症,修复后眼睑外形满意.结论应用带蒂眼睑复合组织瓣推进Ⅰ期修复眼睑全层缺损,手术操作简便,就地取材,血供可靠,能以正常的眼睑的解剖结构大限度地恢复眼睑功能及外形,术后无明显继发畸形,是一种较理想的修复眼睑全层缺损的术式.
作者：赵天兰；程新德；李光早；徐静；葛树星；王怀谷；李旭文 刊期： 2003年第02期
目的探讨调Q开关紫翠宝石激光机治疗脂溢性角化病的疗效.方法采用美国赛诺秀公司调Q开关闪光灯泵浦紫翠宝石激光机,波长752 nm,治疗119例脂溢性角化患者.结果 119例中有67例可评价疗效,其中男15例,女52例,年龄31～71岁,平均(54.8±12.5)岁,病程1～21年.所有患者均经1～3次治疗,经1次治疗50例(74.6 %),2次治疗14例(20.9 %),3次治疗3例(4.5 %);痊愈17例(25.4 %),显效25例(37.3 %),有效17例(25.4 %),无效8例(11.9 %),总有效率62.7 %,治疗1次有效率58 %.无色素沉着、色素减退和瘢痕形成.结论调Q开关紫翠宝石激光机治疗脂溢性角化病安全,有效,值得推广.
作者：左亚刚；王家璧；王宏伟；姜国调；冯景春；刘方 刊期： 2003年第02期
目的隆鼻手术失败取出假体按传统方法需3个月以后才能行再次隆鼻术,患者往往难以接受.该研究观察假体取出后同时进行隆鼻的临床效果,并就隆鼻失败的常见原因、表现形式及具体处理措施进行了详细探讨.方法通过隧道剥离层次的改变、导引器的使用、缝线或印膜外固定、高质量隆鼻材料,以及材料形态的改变等措施对79例患者进行了假体取出后即刻隆鼻术.结果经过3个月至5年的随访观察,除3例肿胀消退时间较长以外,其余患者都取得了满意的手术效果.结论采取一些措施后,隆鼻失败假体取出即刻行隆鼻术可以取得与传统手术方法同样的临床效果,但它减少了手术次数和费用,减轻了受术者的痛苦.
作者：胡琼华；王炜；祁佐良；董佳生；林晓曦；张余光 刊期： 2003年第02期
目的介绍一种阴茎海绵体增粗并延长的新术式.方法应用自体大隐静脉移植扩大双侧阴茎海绵体白膜、增大阴茎海绵体容积、增粗其周径,并切断阴茎悬韧带延长阴茎长度.结果临床施行8例阴茎海绵体增粗并同期延长整形术,随访6～12个月,阴茎外形、感觉、勃起功能及性生活均满意.术后除1例阴茎包皮水肿6周才消退外,其余各例未出现较严重的并发症.结论该手术方法使阴茎增粗效果显著,尤以勃起时更为明显,是一种动态功能性阴茎增大方法.
作者：杨斌；张金明；陈小萱；刘小容；崔永言；潘淑娟；梁伟强 刊期： 2003年第02期
我们自2000年8月以来采用美国科医人激光公司调Q三波长(1064/755/532 nm)激光器(商品名:维纳斯)治疗不良文眉320例,疗效良好,报道如下.
作者：宫学惠；何成君；杨颖；孟庆榆；高影；李艳 刊期： 2003年第02期
尽管去除多余体毛的方法很多,但目前激光脱毛已成为人们首选方法.我们于2000年1月引进美国科医人公司Light Sheer 半导体激光机(TM.SC型),用于去除多余体毛,现报道如下.
作者：刘玲；刘藕根；何黎；杨志华；徐延华 刊期： 2003年第02期
瘢痕疙瘩是具有瘢痕体质者在遭遇手术、外伤、感染后,皮肤创口内大量结缔组织基质过度增生而形成的皮肤纤维化疾病,表现为突起的瘢痕,向周围组织浸润,质地坚硬,奇痒或功能障碍.目前,手术切除瘢痕后放疗已成为主要的治疗手段.我院自1987年7月至2002年8月,共采用术后放疗治疗瘢痕疙瘩320例,我们总结了其中有2年以上随访资料的患者143例,用于探讨手术后放疗方式、放疗时间对瘢痕疙瘩预后的影响.
作者：庄翔；任光国；杨家林 刊期： 2003年第02期
寻常痤疮临床上可按皮损形态分为丘疹脓疱型和结节囊肿型两种主要类型,为了解其与微循环及血液流变学的关系,我们对38例痤疮患者进行了相关指标的检测,现将结果报告如下.
作者：林新瑜；罗旭松；向雪岑；王尚兰 刊期： 2003年第02期
文刺术是美容整形中不可缺少的项目之一.随着人们生活水平的提高,进行各种文饰美容者逐渐增加,文刺后皮肤反应者也随之增多,轻者局部瘙痒、红肿、脱屑,重者发生水疱、糜烂、渗出、浸润、增生.临床治疗比较困难,彻底清除异物是治愈本病的关键.我们从1998年起,利用激光能够彻底祛除人工色素的原理,应用Nd∶YAG激光治疗文刺后皮肤反应患者150例,治愈率达97.96 %,现报告如下.
作者：李芍华；陈天新；王敏；刘威 刊期： 2003年第02期
随着生活水平的不断提高,人们对自我形象改善的要求也越来越强烈.眉毛是面部特征的重要组成部分,由于各种原因造成的眉毛缺失,除了用眉笔修饰或文眉外,传统的眉毛再造通常应用头皮游离移植或颞动脉岛状头皮瓣法[1],国内应用自体毛发单株移植技术修复的报道尚为数不多,我们自1997年引进单株毛发移植技术以来,已治疗近100例,术后回访40例,均取得满意效果.
作者：张建辉；季鹰；艾民文；杨丽 刊期： 2003年第02期
目的研究白介素1β(interleukin-1,IL-1β)对正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的成纤维细胞的表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、转移生长因子βR1(TGFβR1)的作用.方法将体外培养5代之内的6例瘢痕疙瘩、6例增生性瘢痕及6例正常皮肤的成纤维细胞分别置于含IL-1β(200 U/ml)的10 %胎牛血清DMEM培养液中,孵育3d,免疫细胞化学染色显示EGF、EGFR、TGFβR1.结果正常皮肤、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩各组中成纤维细胞的 EGF相对含量分别为162.00±20.79;151.00±26.45;147.50±23.61.EGFR含量分别为148.34±13.72;136.67±17.52;131.67±11.71.TGFβRI含量113.52±17.62;106.71±21.43;107.54±23.52.三者成纤维细胞EGF、EGFR 和TGFβRI含量差异无显著性(P>0.05).加入IL-1β后,成纤维细胞EGF、EGFR 和TGFβRI相对含量:正常皮肤为224.00±31.59、178.67±27.86和80.34±11.75; 增生性瘢痕为128.75±18.31、105.82±21.61和109.83±25.79;瘢痕疙瘩 113.01±24.71、93.34±30.71和118.75±19.27.正常皮肤成纤维细胞 EGF和EGFR相对含量明显高于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩(P＜0.05),正常皮肤成纤维细胞TGFβRI相对含量明显低于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩(P＜0.05).结论 IL-1β可使正常皮肤成纤维细胞、EGF、EGFR相对含量增加,TGF-βR1含量减少;使增生性瘢痕和瘢痕疙瘩正常皮肤、EGF、EGFR相对含量减少,TGF-βR1含量不变.表明IL-1β对三者正常皮肤、EGFR的磷酸化和TGG-β1介导的细胞外基质合成作用可能存在差异.提示瘢痕组织成纤维细胞对生长因子的调控异常可能是造成瘢痕异常生长的原因之一.
作者：陈东明；王琦；鲍卫汉；徐少骏；贾铁利 刊期： 2003年第02期
目的探讨8-甲氧补骨脂素和长波紫外线(psoralen and ultraviolet A,PUVA)光化学疗法对皮肤光老化影响及其可能机制.方法采用HE染色、Verhoeff染色、电镜、酶组织化学、免疫组织化学等方法检测PUVA治疗对银屑病背部非皮损区皮肤真皮基质、成纤维细胞表型、衰老相关β半乳糖苷酶(SA-β-Gal)和p16蛋白表达的影响.结果 PUVA治疗后,银屑病患者背部非皮损区皮肤真皮变性胶原、弹力纤维增多,排列紊乱;真皮成纤维细胞由分裂表型转化为无分裂活性表型;B组和A组的SA-β-Gal表达阳性率分别为13.6 %、0.00 %, p16蛋白表达阳性率分别为81.8 %、42.9 %,两组两项指标比较均有显著性差异(χ2=21.412, P<0.001,χ2=4.035, P<0.05).结论 PUVA可诱导寻常型银屑病患者背部非皮损区真皮迅速出现具有光老化特征性的组织学及生物学特性改变,其机制与皮肤成纤维细胞形态及功能的特异性改变密切相关.
作者：刘仲荣；张国威；刘荣卿；郝飞；钟白玉 刊期： 2003年第02期
目的观察外超声能量作用于活体组织后的组织学变化,以探索其作用机制.方法对3只家猪腹部两侧进行外超声与非超声比较,作用不同时间后在光镜和电镜下观察其皮肤组织全层的变化.结果在外超声作用18 min内,随着作用时间的延长,猪的皮下脂肪组织和生物大分子结构的破坏程度不断加重,脂肪组织中产生的空泡不断增大而皮肤组织及血管无明显变化.结论外超声吸脂术可通过稳定的空泡效应选择性地使脂肪细胞结构发生不可逆的坏死性改变,这一改变与作用时间成正比.
作者：李敏；高建华；罗盛康 刊期： 2003年第02期
瘢痕疙瘩是人类特有的一种病理现象,表现为皮肤在创伤后成纤维细胞活性异常增高,大量结缔组织沉积而导致瘢痕过度增生,超出原有损害范围,常严重损害患者容貌外观,并伴有痒痛,影响生活质量,图1为一典型瘢痕疙瘩病例.其发病机制目前尚不完全清楚,可能与细胞因子、细胞凋亡、胶原代谢等有关,如图2所示.瘢痕疙瘩在临床常见,但治疗颇为棘手,迄今为止尚无普遍有效的方法,现将近几年来对其进行的治疗研究进展综述如下.
作者：罗旭松；林新瑜；向雪岑；岑英 刊期： 2003年第02期
健康秀丽的头发是人类美貌和青春的象征,它的社会心理意义远远超过其本身的生理意义.临床上秃发患者非常多见,造成了心理上的压力和生活上的不便,患者迫切需要恢复其毛发.近年来国内外专家学者在秃发的病因、治疗及组织工程方面进行了大量的研究,取得了很大的进展.目前毛发移植多为自体移植,因人体本身的毛发数量有限,影响了移植的效果,故目前毛囊细胞的体外培养扩增的研究较多.本文就秃发的发病机制、毛发移植及相关的毛囊体外培养的研究进展综述如下.
作者：冀航；胡志奇；严欣 刊期： 2003年第02期
病例女,34岁,于某美容院行隆乳术后2年因硬化变形要求取出再行隆乳.查体可见乳房位置偏向外侧,外观不自然,外形不随运动或体位的变而改变,触之坚硬如石,自觉胀痛,经期加重.于硬膜外麻醉下沿原乳房皱襞下切口取出假体并行再次隆乳术.术中见纤维组织包囊较厚,剪开包囊可见金黄色胎粪样物质黏附包裹于乳房假体表面.假体囊壁老化松脆,轻触便可见大量淡黄色清亮植物油自破损处溢出(图1),并散发出浓烈的豆油气味.使用负压吸引器持续吸引,直至确定腔内无异物残留,2 %过氧化氢与庆大霉素生理盐水混合液交替冲洗.剥离纤维包囊,尽可能破坏其完整及连续性以防止再生,重新置入200 ml美国MONTOR硅凝胶乳房假体并加压包扎.包囊送病检,结果为:胶原纤维过度沉积,并有大量的炎性细胞浸润,伴有少量毛细血管增生,胶原纤维呈较明显的玻璃样变.术后随访半年效果满意,外形自然逼真,手感柔软,未见纤维囊性包膜挛缩及其他隆乳并发症发生.
作者：刘玲；刘文阁 刊期： 2003年第02期
根据整形外科情况,我们把来院的就诊者分为3类:先天性畸形患者(包括3岁以前的后天畸形患者);后天畸形患者;要求美容整形的患者.这3类患者的心理发展过程有很大的差异,了解其各自的心理状态,进行必要的术前心理治疗,可避免不必要的医患纠纷.
作者：黄立；冯幼平；吴欣 刊期： 2003年第02期
医学人体美是医学与美学相互联系、相互渗透的产物.医学人体美这一概念的提出,既是医学美学与医学美容学深入研究的结果,也是现代医学模式以满足人的生理、心理和社会全方位需要的医学总目标的根本要求,彭庆星[1]认为,所谓医学人体美是指人的形式、结构、生理功能、心理过程和社会适应等各方面都处于健康状态下的合乎目的的协调、匀称、和谐的统一.这是从医学和美学两个角度确立的医学人体美的概念.医学人体美具有自己的特点,具体表现为以下几个方面.
作者：王国祥 刊期： 2003年第02期
病理性瘢痕(增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)的治疗在整形外科一直非常棘手,长期以来,首选激素类药物局部注射治疗,但长期使用副作用大,亦易产生耐药性.我们自1999年3月开始对不宜使用或适宜使用康宁克通-A但效果不佳的瘢痕疙瘩患者,选用瘢痕内注射异搏定治疗,取得满意效果.
作者：陈力扬；鲍卫汉；尤维涛；赵惠勇 刊期： 2003年第02期
为了更好地控制和减少口腔及正畸科唇舌部手术中的出血,我们研制成唇舌部手术用牵拉止血夹(专利号:ZL952122456).经临床应用,效果满意,报告如下.
作者：李莉 刊期： 2003年第02期
