目的探讨单纯局部麻醉下大范围脂肪抽吸术的疗效及可行性.方法单纯应用浓度低于0.05 %的利多卡因、含1:500 000肾上腺素肿胀液进行麻醉,一次完成上、下腹部、下胸部及腰部,或大腿后、外、内侧及臀部等大范围脂肪抽吸,共154例184次,肿胀液注射量为2 200～5 250 ml,平均2 730 ml.控制利多卡因用量<40 mg/kg体重,或总量<2.4 g.结果肿胀液注射过程中受术者有轻微不适,抽吸中麻醉效果良好,未加用任何镇痛或镇静剂,抽吸总量为1 900～4 200 ml,平均为2 568 ml,其中上层脂肪量为1 200～3 400 ml,平均为2 036 ml.结论单纯低浓度利多卡因肿胀液麻醉,可确保较大范围脂肪抽吸术的顺利进行,并有良好的近期和远期疗效.
作者：曹卫刚 刊期： 2004年第04期
目的评价前牙烤瓷贴面修复体临床性能.方法对38例患者共79个前牙烤瓷贴面修复体完成时和18个月后随访,检查修复体颜色匹配、表面光滑度、颈缘适合性、菌斑指数和牙龈指数5个方面进行评价.结果 79个瓷贴面修复完成和18个月后,颜色匹配满意率82 %和87 %,表面光滑度满意率100 %和100 %,颈缘适合性满意率86 %和84 %.实验组菌斑指数0.73±0.45,牙龈指数0.28±0.07与对照组相比菌斑指数较低,牙龈指数差异无显著性意义.结论烤瓷贴面修复体在前牙修复效果令人满意.
作者：滕伟；周雅彬 刊期： 2004年第04期
目的探讨和分析运用自体毛发移植术治疗脂溢性脱发的效果和特点.方法对3 000例脂溢性脱发的患者运用自体毛发移植术进行修复.结果移植的头发均生长良好,但因每个人脱发面积不同、供发区头发密度不同,移植后头发生长密度不同.结论自体毛发移植术可以运用于脂溢性脱发的修复,移植时,要按自身的特点及需要设计不同的发际线;按自身头发的正常生长方向移植;移植后的头发随周围正常头发的生长而生长;因脱发面积的不同及供发区头发密度的不同,移植后头发生长密度不同.
作者：徐霞；孟梦 刊期： 2004年第04期
目的探讨逆向工程技术在重建无牙颌模型中的应用前景,为全口义齿的CAD/CAM开发奠定基础.方法利用逆向工程技术开发出激光线扫描测量仪,对牙列缺失患者的无牙颌模型进行扫描,通过计算机模拟出无牙颌的三维模型.结果建立了无牙颌石膏模型的三维CAD模型,该图像形态清晰,解剖标志明显.结论逆向工程技术能准确重建无牙颌CAD模型,解决了全口义齿CAD/CAM系统中三维建模的技术难题.
作者：陈建治；彭红艳；孙桂兰；张琳琳 刊期： 2004年第04期
目的探讨一种适用于前额皮肤软组织缺损修复的手术方法和效果.方法自2000年以来应用含颞浅动脉额支的肌蒂肌皮瓣局部转移修复前额病灶切除后创面8例.切除前额病灶后,根据创面的形态及大小,设计相应的肌皮瓣.皮瓣蒂部由一定宽度的额肌肌纤维及其内包含的颞浅动脉额支终末支、眶上动脉和滑车上动脉的血管分支组成.以一侧额肌肌纤维及其内在的供应血管为蒂,形成蒂位于一侧的三角形岛状肌皮瓣,向下方推进转移修复前额创面,供区创缘于皮下充分松解游离后直接拉拢缝合. 结果 8例肌皮瓣均完全成活.其中仅1例术后早期出现一定程度的静脉回流障碍,经适当处理后完全成活.随访6～12个月的受术者,皮瓣色泽与周围正常皮肤相同,质地柔软,局部外形满意.结论额肌蒂岛状肌皮瓣适用于修复小面积的前额皮肤软组织缺损,是一种良好的方法,手术操作简单,可以一期完成,并能获得较好的美学效果.
作者：梁杰；罗少军；郝新光 刊期： 2004年第04期
目的探索口腔颌面部静脉畸形的微创治疗的疗效.方法对8例口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形采用彩色多普勒超声引导下平阳霉素残余瘤腔注射治疗.结果 8例患者全部治愈,外形满意.无面神经损伤等功能障碍,随访6个月～12个月无1例复发.4例面颊深部的静脉畸形治疗6月后磁共振成像检查消失或部分为纤维组织.结论彩色多普勒超声引导下平阳霉素瘤腔注射,对口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形是一种安全有效的微创治疗手段,值得推广应用.
作者：杨宏宇；罗娟；黄晓斌；李树春；刘莉；梁洁；沈时岳 刊期： 2004年第04期
目的探讨眶壁爆裂骨折所致眶壁畸形、眼球内陷的发生机制及其整复手术.方法应用三维CT 影像学技术及计算机三维诊断系统,观察眶壁畸形特征,测量眶腔容积变化,分析眼球内陷和复视的发生机制.并采用自体骨或羟基磷灰石人工骨植入恢复眶腔容积的方法进行整复.结果本组11例,未出现植入骨感染、外露等并发症.其中10例眼球突出度、眼球运动功能恢复,复视得以矫正,眶、眼睑外形良好;1例复视未得到矫正,眼球运动功能恢复欠佳.结论眶壁爆裂骨折眼球内陷的原因主要是眶腔容积增大、眶内容疝出,还纳眶内容后植骨恢复眶腔容积,是治疗此类畸形的有效方法.
作者：杨斌；黄洪章；沈伟；洪俊；穆雄铮；范先群；张涤生 刊期： 2004年第04期
中老年人随面部皮肤松弛,常导致眉下垂、眉间纹,外眦鱼尾纹,上睑皮肤松弛等同时发生[1].我科自2000年起在切眉、提眉手术基础上,不附加切口行额颞除皱术.现总结如下.
作者：甫京京；陈若琼；罗瑞茹 刊期： 2004年第04期
隆鼻术在我院的美容门诊手术中,病例数仅次于重睑成形术而位居第二.为了满足就诊者的不同需求,医师采用不同材料进行隆鼻术,主要有固体硅胶、液态硅胶、异体或异种脱钙骨、自体肋软骨、羟基磷灰石微粒人工骨、膨体聚四氟乙烯、聚丙烯酰胺水凝胶等.自1993年以来,我科接诊69例不同材料隆鼻术后的失败者,采用不同方法处理后,均取得满意效果,现报告如下.
作者：周黎安；王瑛；隋继强；高岚；郑钧元；孙艳丹；郭卫拉 刊期： 2004年第04期
唇腭裂畸形的早期整复对小儿的生长发育具有许多优点.然而婴幼儿术前不能合作、哭闹给麻醉前的准备工作增加了困难,同时可产生大量的呼吸道分泌物,不规则呼吸,给麻醉带来不利影响.我们改变近年来普遍采用的肌注基础麻醉、静脉诱导插管方法,代之以肌注基础麻醉、安氟醚吸入诱导循环紧闭麻醉方法,观察其有效性和麻醉安全性.
作者：方伟武；钟京；任何；吕砚；梁庆伟；刘骥；苗玉良 刊期： 2004年第04期
我院自2002～2003年运用英国DIOMED公司生产的激光治疗仪静脉腔内激光(endo venous lasertreatment ,EVLT)技术,治疗大隐静脉曲张38例,取得了满意的临床效果.此激光治疗的主要作用机制是通过激光光纤在静脉腔内输送810nm波长的红外线激光,产生热剥离作用使静脉永久闭合,从而祛除了静脉曲张的根本原因[1-2].
作者：陈萍；杨牟；张居文 刊期： 2004年第04期
在可摘局部义齿修复中,常利用口内余留的天然牙作为固位义齿的基牙,在基牙上制作金属卡环,对多个牙缺失尤其伴有前牙缺失者或后牙缺失多者的义齿修复,金属卡环易暴露在口外而影响美观.作者采用磁性附着体充分利用口内的残根、残冠,达到义齿的固位和美观修复效果.现报告如下.
作者：马燕云；于平；张贺佳；杨伯雄 刊期： 2004年第04期
小颏畸形是临床上常见的一种先天性疾病.对牙合关系正常而主要畸形为颏部后缩者,临床上常采用充填隆颏术矫正[1].因方法简单,美容效果明显,已成为临床上较常见的美容手术之一.颏部充填材料目前多采用人工假体[2].
作者：朱蕾；胡树立；于国中 刊期： 2004年第04期
目的通过动物实验,以了解硅凝胶乳房假体包膜中胶原组织学特点.方法 30只大白兔,每只大白兔背部两侧肌层下随机各置入10 ml硅凝胶假体1个.3周、1、2、3、6、12个月时分别将包膜和假体完整地取出,在光学显微镜下测量包膜厚度,取包膜样本做成石蜡切片,进行HE染色、James染色、维多利亚蓝、丽春红复合染色和天狼猩红染色,光学显微镜下观察比较包膜特点,其余包膜样本进行胶原分型和含量测定.结果⑴假体组织学特点:大致可分为两层,包膜外层为疏松结缔组织,内层为致密结缔组织.包膜厚度在3个月前逐渐增加(P<0.01);置入时间越长,假体包膜胶原成分越多、细胞成分越少,包膜越厚(P<0.01);3个月后,趋于稳定(P＞0.05). ⑵包膜胶原总量在3个月前逐渐增高(P<0.01);3个月后趋于稳定(P＞0.05).⑶3个月前,包膜中胶原纤维多,网状纤维次之,弹力纤维少甚至无;, 3个月后趋于稳定.⑷3个月前,包膜Ⅲ型胶原有减少趋势,Ⅰ型胶原有增多趋势;3个月后,均趋于稳定.结论假体包膜在组织学上与瘢痕类似,是假体周围创面愈合的必然产物.
作者：杨维琦；杨佩瑛；范金财；栾杰；张旭辉；朱志祥 刊期： 2004年第04期
自从Fisher于1974年首次报道负压脂肪抽吸术以来, 已经得到了很大的发展,其相关研究也渐趋丰富,应用范围逐渐扩大,本文仅就这些方面综述如下.
作者：陆新；赵启明 刊期： 2004年第04期
病例患者女,38岁,因肥胖要求行腹部脂肪抽吸术(下简称吸脂术).平素体健,无高血压、心脏病史,无避孕药服用史.于32岁时剖宫产一健康女婴,已停止哺乳5年,无异常泌乳史,月经史正常.检查:一般情况好,身高160 cm,体重59 kg,腹壁突出,腹围经脐87.5 cm,下腹隆起处94.5 cm.实验室检查:血常规、出凝血时间、心电图、胸透均正常.血脂检查:胆固醇(cholesterol, CHO)4.5 mmol/L,三酰甘油(triglyceride,TG)1.28 mmol/L, 高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)1.40 mmol/L, 低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)2.9 mmol/L, 极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL) 0.5 mmol/L.
作者：李敏；刘文阁；李明 刊期： 2004年第04期
近年来,要求施行美容手术者逐年增加,多数为中青年人,也有少数老年人,从而极大地推动了美容外科事业的发展,但美容手术引起的医疗纠纷也逐年增多,其中因双方审美观的差异所产生的纠纷占相当高的比重,因手术并发症或手术失误所致也为数不少.
作者：陈从柏 刊期： 2004年第04期
临床上常采用颜色、质地和厚度、硬度等指标描述瘢痕组织的病理特点和治疗效果.随着科学技术的发展,发明了许多客观和主观的评估工具和量表,以分析皮肤的病理情况.但到目前为止,仍没有一个得到大家公认,比较可靠而准确的瘢痕评估方法.本文就目前常用的一些瘢痕评估方法进行综述.
作者：张琳西；郭树忠 刊期： 2004年第04期
临床工作中,乳房体积测量的目的在于较准确估计现有的乳房体积以及需增减的体积,以指导术前设计,减少盲目性,增加科学性和准确性.乳房体积测量主要用于5个方面:⑴正常人群的乳房体积调查.⑵隆乳术需假体的容积确定,即术前测出乳房的体积,将要求达到的隆乳容积减去乳房体积,经过换算得出所需假体体积.⑶不对称乳房隆乳术的假体体积的确定,或者指导皮瓣设计.⑷乳房缩小术后对称性的评估.⑸隆乳术后复查,以及观察假体有无渗漏或破损.
作者：单磊；高建华 刊期： 2004年第04期
斑秃可能是皮肤病中典型的心身性疾病之一[1].斑秃的诊治,尽管在病因、发病机制、治疗等领域都己取得许多进展,但斑秃患者的心理问题并未引起足够重视.斑秃患者病情的发展,直接影响容貌美观; 而斑秃患者的复杂心理和社会因素背景,降低了患者的生活质量,严重影响治疗及预后.本研究旨在探讨斑秃抑郁情绪的发生率及其相关因素,为斑秃患者的综合治疗提供科学依据.
作者：施辛；马维祥 刊期： 2004年第04期
