目的通过对双侧唇裂继发鼻畸形进行细致的病理解剖学分析,制定出具体的治疗目标,探讨矫正的有效手术方法.方法以双侧唇裂继发鼻畸形的病理解剖学为基础,将手术程序分为鼻小柱及鼻尖整形、鼻翼软骨的整形、鼻底的整形3个连续的步骤.结果自2000年以来应用上述方法手术矫正36例,其中畸形严重的双侧完全性唇裂术后患者22例,占61.6 %.所有病例术后伤口均Ⅰ期愈合,鼻外形明显改善,无感染及皮瓣坏死等并发症发生.术后随访10～24个月,平均17个月,满意率高达100 %.结论双侧唇裂继发鼻畸形具有其特有的病理解剖学特征,以解剖学特征基础制定具体手术方案,确保了终疗效的满意率.
作者：高璞；赵敏；戚可名；赵振民；吕唯；熊斌；成挺；靖永军 刊期： 2005年第03期
目的探讨发育性偏颌畸形的外科矫治方法.方法通过对21例发育性偏颌畸形患者的畸形部位与程度,分别采用Lefort Ⅰ型截骨、下颌升支矢状劈开、颏部水平截骨、下颌骨外板截除、下颌骨外板移植等项整形手术治疗,并就该类患者颌面结构特征、手术方式的选择及疗效进行了回顾性分析.结果自1997年7月至2003年10月共治疗发育性下颌偏斜畸形21例,根据不同的类型采用相应的手术方法,获得了满意面部形态和牙合功能.结论发育性偏颌畸形,根据不同类型运用相应的措施,通过恢复面部骨性轮廓支架和牙合关系,配合术前术后的正畸治疗,可获得满意的临床效果.
作者：夏德林；归来；张智勇；滕利；牛峰；罗金超；吴国平 刊期： 2005年第03期
目的介绍隐匿阴茎的临床表现与治疗方法,以引起整形外科医师的重视.方法纵行切开紧箍的包皮口,切除阴茎体发育不良的条索状组织,将包皮固定于阴茎根部的海绵体上.结果应用该方法治疗7例隐匿性阴茎,外形与排尿功能良好.结论隐匿性阴茎易与包茎混淆,须注意鉴别,对隐匿阴茎应避免进行包皮环切手术.
作者：亓发芝；施越冬；顾建英；张学军 刊期： 2005年第03期
目的探讨自行研制的一种下颌前方牵引器在矫正以下颌后缩为主要病因的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的效果.方法选择30例以下颌后缩为主要病因的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,采用方丝弓矫正器治疗的同时,配合使用下颌前方牵引器.牵引前后分别拍摄头颅侧位X线定位片进行头影测量,测量结果进行统计学处理.结果 30例患者矫正后上下前牙排列整齐,覆盖覆牙合正常,磨牙关系正常;X线头影测量显示:SNB角、ANB角、下颌长度、下颌切牙切缘和下颌第1磨牙牙冠近中点到SP线的距离,均有明显变化.结论下颌前方牵引器是一种矫形力矫治器,可促进下颌向前发育;同时,抑制上颌骨的生长发育,适用于矫治下颌后缩.
作者：伏瑞修；时荣新 刊期： 2005年第03期
目的分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的临床及影像表现,总结其对影像诊断的影响,探讨适合此类乳房的佳影像检查方法.方法对37例经临床检查,全部行X线摄片,其中15例、5例、6例分别另行超声、CT、MRI检查.结果聚丙烯酰胺水凝胶影响X线,表现为肿块或结节的病变的辨认及定性,对于病变钙化灶的显示影响不大,但干扰超声对囊性病变的判断; 其在CT、MRI上的密度或信号类似水样,对观察病变影响较小,但CT存在放射线量大的缺点;超声、MRI对凝胶的分布、逸漏情况及内部结构显示清晰.结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后对乳房病变的影像诊断造成不同程度的影响,对此类乳房病变的影像检查以X线与MRI同时进行为好,对凝胶情况的观察则以超声或MRI为佳.
作者：彭东红；刘立刚；李肃；马捷；王国红；张海；徐坚民 刊期： 2005年第03期
目的探索和评价平阳霉素和地塞米松联合注射治疗颌面部血管瘤的疗效.方法 1996年9月至2004年3月,采用平阳霉素和地塞米松联合瘤内注射治疗颌面部血管瘤83例,患者年龄3个月至50岁,瘤体大小1 cm×1 cm～6 cm×9 cm,5～10 d注射1次,4～6次为1个疗程.结果治疗完成后,随访8～36个月,治愈和基本治愈率为95.18 %,有效率为100 %.结论平阳霉素和地塞米松联合注射治疗颌面部血管瘤,是一种安全、可靠、简便、易行的有效治疗手段.
作者：唐志荣；汪海滨；罗盛康 刊期： 2005年第03期
目的探讨岛状皮瓣修复体表恶性肿瘤切除术后皮肤、软组织缺损的临床效果.方法应用主干动脉岛状皮瓣和穿支血管岛状皮瓣修复不同部位的体表恶性肿瘤切除术后遗留皮肤和软组织缺损,共修复5例,其中2例在面部,2例在四肢,1例在胸壁.结果 5例中,采用主干动脉岛状皮瓣移植修复1例,采用穿支血管岛状皮瓣移植修复4例,5例移植皮瓣全部成活.随访1～5年,除1例肿瘤切除后5年复发外,其余没有复发.缺损修复部位形态和功能良好,岛状皮瓣供区无功能缺损和障碍.结论选择主干动脉岛状皮瓣,尤其选择穿支血管岛状皮瓣修复体表恶性肿瘤切除术后缺损,是一成功率高,术后功能和形态良好,供区损害较小的手术方法.
作者：刘斌；王炜 刊期： 2005年第03期
目的寻求扩张皮肤Ⅱ期手术形成皮瓣时出现血运障碍及防止坏死的有效治疗方法.方法皮瓣出现血运障碍时,立即静脉给予地塞米松0.4 mg/kg,然后逐渐减量,术后6 d停药.10 d时观察判断皮瓣成活情况.结果 35例出现血运障碍的皮瓣,经救治完全成活33例,大部分成活2例.成活后皮瓣色泽、弹性均好.结论及时用地塞米松是防止扩张皮瓣出现血运障碍及坏死的良好方法.
作者：曹景敏；王慧；王标；吴玉家；彭黎军 刊期： 2005年第03期
创伤、烧伤、炎症感染等许多原因都可引起颈部软组织缺损,尤其是烧伤引起的颈颏部瘢痕挛缩畸形,严重影响患者的工作和生活.对此类畸形有较多治疗方法[1,2],我们自1996年6月以来,采用双侧颈肩皮瓣Ⅰ期修复颈颏部皮肤缺损,具有手术简便、转移灵活、可双侧切取、皮瓣修复面积大、供区隐蔽等优点,尤其对烧伤后严重颏胸粘连畸形患者,手术松解后颈部大面积皮肤缺损的修复,更为适合.自1996年6月至2002年10月已用于临床10例,全部获得满意效果,报告如下.
作者：何明武；蹇洪；姚忠军 刊期： 2005年第03期
腋臭,属局限性臭汗症,就诊患者以青年女性居多.其病因目前公认与腋下大汗腺排泄的汗液有关[1].治疗方法很多,手术去除腋窝大汗腺是目前唯一有效的根治方法[2].近5年来我们对356例腋臭患者分别使用了4种不同手术方法,并对临床疗效进行了随访比较.
作者：蒋晓丽；童庭辉；郭力 刊期： 2005年第03期
颌面部软硬组织良性肿物为常见病.以往,额颞部良性肿物手术治疗多采用肿物表面顺皮纹方向的切口[1],随着人们对美学要求的提高,此类切口术后遗留面部瘢痕的缺点,日益不为患者接受.近年来,我们采用发际内和眉弓上缘切口手术治疗,此类切口位置隐蔽,术后瘢痕不易被发现,取得了满意的治疗效果.
作者：梁立民；柳春明；布静秋；方芬；卢建平；付丽娜 刊期： 2005年第03期
胸大肌下假体置入隆乳术是目前美容界公认的较成熟的术式.然而,它也有许多不足,如包膜囊挛缩致手感不良,外形不良,因胸骨阻隔两乳间距太宽、乳沟不够深等.我们自1996年来共行腋窝切口胸大肌下假体置入隆乳术550例,对手术的技巧、分离范围、术后按摩等进行一些改良和总结,取得一些经验,报告如下.
作者：谢义德；周亚宽；郭志辉；黄拔瑞；陈小松；江成鸿 刊期： 2005年第03期
目的观察己基可可碱对兔耳增生性瘢痕组织的影响.方法建立兔耳增生性瘢痕动物模型,21 d后瘢痕局部注射不同浓度的己基可可碱或生理盐水,49 d后观察药物对瘢痕增生指数(hypertrophic index,HI)的影响及采用图像系统分析瘢痕组织中成纤维细胞数量和胶原含量的变化.结果治疗组中HI与药物浓度呈负相关(P＜0.05),治疗组瘢痕组织中成纤维细胞数量与胶原含量均明显减少,呈剂量效应关系;与生理盐水对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论己基可可碱能抑制瘢痕组织中成纤维细胞增殖,并使胶原合成减少,从而抑制兔耳增生性瘢痕组织增生,有望成为防治增生性瘢痕的新药物.
作者：吴美莲；罗少军；汤少明；粱莉；张刚 刊期： 2005年第03期
目的应用长波紫外线(ultraviolet A,UVA,320～400 nm)、中波紫外线(ultraviolet B,UVB,280～320 nm)及UVA +UVB照射无毛鼠皮肤,观察不同种类紫外线(ultraviolet,UV)对无毛鼠真皮内胶原的影响,为临床防治皮肤光老化提供依据.方法无毛鼠经UV照射20周,UVA总剂量222 J/cm2,UVB总剂量5.9 J/cm2.通过组织化学(Van Gieson和天狼星红染色)及超微结构观察,对接受UV照射后的无毛鼠皮肤胶原纤维进行对比观察,并应用彩色皮肤病理图像定量分析系统对胶原纤维含量进行定量分析.结果 UVA照射后胶原纤维与正常对照相比变化不明显.经UVB及UVA +UVB照射后胶原纤维变性、均质化、形成片块状,染色变浅,胶原纤维含量减少.Ⅲ型胶原纤维明显增多,Ⅰ型胶原纤维明显减少,两种纤维粗细不等,分布不均匀.超微结构观察可见经UVA+UVB照射后,胶原纤维分布不均匀,排列紊乱,周期性横纹消失;横断面可见胶原纤维直径增大;毛细血管内皮细胞肿胀.结论通过对UV照射后无毛小鼠皮肤内胶原的结构和定量分析表明,UVB对胶原的损害明显较UVA强;UVB是UV造成皮肤胶原损害的关键成分.
作者：朱彦君；孟宇宏；冯光珍；白晓东；邵宁生；杨光 刊期： 2005年第03期
目的探讨血小板反应蛋白(thrombospondin-1)和内皮抑制素(endostatin)在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及其意义.方法采用S-P免疫组织化学方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织及内皮中血小板反应蛋白和内皮抑素的表达水平.利用计算机图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和正常组织中血小板反应蛋白和内皮抑素表达的平均吸光度和平均阳性面积.结果退化期血管瘤中血小板反应蛋白和内皮抑素表达高于增生期,差异有统计学性意义(P＜0.01),增生期血管瘤中血小板反应蛋白和内皮抑素表达高于正常组织,差异有统计学意义 (P＜0.01).结论血小板反应蛋白和内皮抑素可能通过抑制血管生成而促进血管瘤的消退.
作者：黄蓉；许成蓉 刊期： 2005年第03期
病例女,23岁,因鼻小柱偏斜来就诊.采用皮下埋线牵引法矫正鼻小柱偏斜,术后第1天出现术区严重肿胀,引起高度重视.查找原因,证实为在手术操作过种中,用戊二醛浸泡消毒的缝线未经生理盐水冲洗,而直接缝于深部组织,造成深部组织化学烧伤.对患者采取预防感染及支持治疗,术后3 d以缝线为中心出现液性波动,于口内切口行引流术,清除坏死液化组织,同时取标本送检,无细菌及脓细胞,证实为化学物质所致深部组织烧伤,每日引流换药至无坏死物引出,且可见新鲜肉芽组织生长,方缝合引流口,适度加压消灭残腔,10 d后愈合拆线.
作者：李公昌；刘淑萍 刊期： 2005年第03期
生活需要和谐,家庭需要和谐,人际关系需要和谐,人类社会需要和谐.同样,在医学美容中和谐也具有十分重要的价值.
作者：程金龙 刊期： 2005年第03期
美容医学的实践,即运用医学手段增进人体美感,提高生命质量的一种审美活动.作为美容医学工作者,掌握审美主体、客体及审美条件的相关知识,对自身的角色定位、提高诊治水平及正确处理医患关系都有帮助.
作者：孙少宣 刊期： 2005年第03期
毛发疾病中以斑秃( alopecia areata, AA )和男性型秃发(male pattern alopecia, MPA,旧称脂溢性脱发)的就诊频率高[1].秃发虽不危及生命,但可以不同程度地损坏患者的容貌,影响身心健康和生活质量.本研究旨在对这两种疾病的就诊频率、就诊高峰段、发现脱发到首次就诊时间进行调查,并探讨其干预措施,现将结果报告如下.
作者：陈美珠；陆世宜；侯显曾；卢浩锵；谭楚坤 刊期： 2005年第03期
肿胀麻醉是脂肪抽吸术的一大改进,其特点是大剂量的利多卡因随同肿胀液注入抽吸部位脂肪层,文献报道的大用量达100 mg/kg[1],一次大用量达到4.8 g[2],但均未出现毒副作用.为了解脂肪抽吸术吸出物中利多卡因含量,我们采用荧光偏正免疫法分别检测了吸出物中脂肪组织与液体中利多卡因的浓度,为准确评价脂肪抽吸术中肿胀麻醉的安全性提供依据.
作者：刘毅；马丽梅；张斌；蔡黔；张晓萍；刘萍 刊期： 2005年第03期
作者： 刊期： 2005年第03期
目的探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响.方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法,对121例受术者进行问卷调查,并进行结果分析.结果在121例整形美容受术者中,术前焦虑、抑郁状态者分别为57 %和27 %.受术者术后自尊量表分值较术前上升2.631(P＜0.01),体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6.131(P＜0.01)、1.966(P＜0.05)、3.458(P＜0.01)和2.829(P＜0.01).术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r＝0.193(P＜0.05),回归方程为y＝0.125x+30.278.结论受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善.
作者：刘晨；栾杰；丛中；田品；牛兆河；穆大力 刊期： 2005年第03期
