目的探讨修复儿童颏颈瘢痕挛缩一种实用而较理想的方法.方法以颈横动脉浅支为蒂,利用其与旋肩胛动脉皮支的丰富吻合,反流形成超长的轴型皮瓣,向前旋转修复瘢痕松解后的颈前创面.结果采用本皮瓣修复30例儿童颏颈瘢痕挛缩,其中18例随访2年,颈部活动自如,颌骨发育无明显异常,皮瓣色泽良好,效果令人满意.结论本皮瓣轴型血管恒定,反流灌注动脉压高有保证,供瓣面积充足,供区多可直接拉拢缝合,是修复儿童颏颈瘢痕挛缩的较理想方法.
作者：邓裴；任军；唐玲；林亮；欧阳文娟 刊期： 2006年第02期
目的评价Le-FortⅠ型切开分块截骨联合正畸技术矫治严重牙颌面畸形的效果.方法对17例成年患者术前正畸去代偿和排齐拥挤错位牙齿,采用Le-FortⅠ型截骨,断离上颌骨,按术前设计将断离上颌骨分成2～4块,分块的上颌骨通过咬合板定位,微型钛板加钛钉坚固内固定.下颌畸形同期行下颌骨切开整复,之后配合正畸调整咬合.结果本组17例,X线头影测量显示手术前后SNA角、SNB角等软硬组织差异有统计学意义(P＜0.05),术后面部外形及口腔功能均达到术前设计的预测效果,正畸矫治时间缩短,无1例骨块坏死,手术安全性高.随访3～60个月,均无复发,面部外形效果良好.结论Le-FortⅠ型切开分块截骨联合正畸术矫治严重牙颌面畸形,能提高整复和正畸矫治效果,缩短术前术后正畸时间,尤其对矫治伴有不规则的上颌牙弓畸形是一种可行、安全、有效、快捷的方法.
作者：薛国初；徐平平；艾伟健；周会喜；赵建江；郑俊发；刘曙光 刊期： 2006年第02期
目的探索使用Abbé唇瓣矫正单侧唇裂修复后上唇过紧、唇弓、唇珠不明显和上唇位居下唇后方等畸形的效果.方法在上唇下正中部红唇上方的皮肤几毫米处由上向下切开唇正中全层,并使其向两侧自然移动,其间隙的大小应与缺如的唇珠宽度的距离相等,然后在下唇正中依缺损的幅度画出下唇Abbé唇瓣的大小.一般Abbé唇瓣的宽度为8 mm,长度为下唇的红唇加2～3 mm的白唇在内.依切口线切开唇瓣,以唇动脉为蒂旋转180°插入上唇正中缺损区后,按黏膜、肌层及皮肤分别进行缝合.10 d后Ⅱ期断蒂,修整红唇缘.结果42例受术者均显示了明显的人中嵴、人中凹、唇峰、唇珠和上唇的正常高度和宽度,同时上唇鼻底的瘢痕不明显,恢复了上下唇前后的正常和谐关系.结论使用Abbé唇瓣重建缺损的上唇唇珠及人中后,上唇形态接近自然.
作者：翦新春；蒋校文；李宁 刊期： 2006年第02期
目的介绍一种治疗严重小颏畸形,重塑颏部外形的有效方法.方法采用口内切口颏部水平截骨前移固定后,再联合利用在颏部置入合适假体的隆颏术,以进一步增加颏突度和颏长度,改善颏部形态.结果共治疗9例,术后患者颏部形态均得到明显改善,重塑的颏部外形符合美学标准,达到患者术前的预期要求.随访6个月至2年,效果稳定满意,无明显并发症出现.结论利用颏水平截骨联合置入假体的颏成形术治疗严重小颏畸形,使重塑的颏部形态达到了美学标准,面部轮廓比例协调,效果显著.
作者：蒋友宁 刊期： 2006年第02期
目的探索颞浅筋膜瓣在除皱术中充填颞部凹陷的效果,并进行初步评价.方法在额眶部骨膜下除皱的同时,根据颞部凹陷的程度切取相应面积的颞浅筋膜瓣翻转后充填颞部凹陷.结果经3～4年随访,该法用于颞部凹陷患者除皱的辅助治疗,不仅能获得满意的远期丰满外形,还使面部轮廓得以改善.结论采用颞浅筋膜瓣在除皱术中Ⅰ期充填颞部凹陷,能够使面部同时达到提紧及轮廓整复的目的,术后效果满意.
作者：崔海燕；陈锦安 刊期： 2006年第02期
目的探讨口内入路下颌角外板矢状劈除术在下颌角肥大矫治中的临床效果,并且比较传统与改良的各种下颌角截骨手术方法的利弊.方法对15例下颌角肥大患者,根据其临床分型,分别施行口内入路下颌角外板矢状劈除术,必要时辅以下颌角全层截骨.结果术后对15例下颌角肥大患者6个月至2年的随访,双侧下颌角间距有明显缩小,双下颌角间距与双颧间距之比平均从87.64%下降到82.78%,并且术后下颌骨升支与体部的角度接近正常,侧面观形态自然,弧线优美,体表无瘢痕.结论该手术方法不仅能有效矫治以下颌角肥大为表现的下面部过宽,而且术后保持了正常下颌骨侧面应有的自然形态,达到了下颌截骨术后下颌骨整体形态的协调美观,是目前较为理想的下颌角肥大矫治术式.
作者：高晓燕；杨娴娴；张如鸿；穆雄铮；韦敏 刊期： 2006年第02期
由于东方民族的特点,眼周鱼尾纹出现的较早1 ,故美容就医者颇多.传统的颞部切口进行鱼尾纹除皱,仍被认为是一种较好的方法,但有一些弊端.作者对此法进行了一些改进,取得较好的效果.
作者：鲍宏伟 刊期： 2006年第02期
伊凡露(Evolution)注射除皱安全、有效、简便、快捷.另外,注射填充美容应用范围广,如面部皮下缺损的填充,颊部和唇部的填充,隆鼻、隆下颏、凹陷瘢痕填充等.我们自2003年5月至2005年5月,运用伊凡露注射填充面部皱纹、凹陷瘢痕、面部缺损及丰唇等,效果良好,现报告如下.
作者：闫玉蓉；李会民；冯立哲 刊期： 2006年第02期
我们经过观察上睑表面皮肤发现,上睑皮肤组织从上到下逐渐变薄,在上睑皱襞部位形成一条弧线,在单睑人群这为一条隐性弧线.以此弧线为依据设计重睑切口线,既操作简便,又符合美容外科手术的原则,术后重睑自然、逼真.现介绍如下.
作者：李敏；徐永成；徐兆宏 刊期： 2006年第02期
我科自2001年1月至2004年4月使用口服维胺脂胶囊联合外用二月白粉刺露超声波导入治疗寻常痤疮,收到良好效果,现报告如下.
作者：孙瑛；孙玉萍；杨卫安 刊期： 2006年第02期
1998年4月至2004年4月,我们采用皮肤磨削术加小范围局部皮损病变切除术治疗各种类型的外伤性文身82例,取得良好效果,现报告如下.
作者：周存才；薛艳；王晓英 刊期： 2006年第02期
自1999年1月至2003年12月,我们采用硅凝胶囊乳房假体经腋下、乳晕、乳房下皱襞等切口行隆乳术525例,391例术后随防1～5年.现将手术情况及并发症的预防及处理总结如下.
作者：赵文斌；郑志文；刘译 刊期： 2006年第02期
乳房是哺乳器官,也是性器官.乳头内陷不但不美观,造成乳头外表畸形,影响乳房整体美感,降低了乳头作为女性敏感区的地位,而且内陷的乳头易积存污垢,产生异味.已婚女性的乳头内陷可造成婴儿不能正常吮乳,排乳不畅,易导致乳腺炎等.因此,有必要及时矫正.
作者：张乃勤；袁超英；胡建中；孙玫 刊期： 2006年第02期
目的探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)质粒直接皮下注射,结合直流电脉冲刺激的基因治疗方案的血管生成效应及不同剂量质粒对皮瓣成活的影响.方法设计大鼠随意皮瓣模型,利用直流电脉冲将皮下注射的重组质粒PCMV-MCS-VEGF-IRES2-EGFP导入缺血皮瓣内.观察皮瓣成活的情况,利用苏木素-伊红(HE)染色,观察VEGF基因的血管生成效应.结果皮下直接注射结合直流电脉冲成功地将重组质粒导入皮肤.基因转染后7 d观察到明显的血管增生.基因治疗组皮瓣成活面积80μg为(77.38±4.56)%,400μg为(82.57±5.21)% 显著大于对照组48.96±4.32)% .但两基因治疗组皮瓣成活面积差异无统计学意义.结论VEGF质粒直接皮下注射结合直流电脉冲刺激能够高效转染大鼠皮肤,具有明显的血管生成效应,能够显著促进大鼠随意型皮瓣的成活.质粒的剂量对皮瓣成活的影响差异无统计学意义.
作者：成铤；赵敏；戚可名；王法刚；李桂林；王阳 刊期： 2006年第02期
目的探讨黄芪甲苷对体外培养的有皱纹、无皱纹中老年人皮肤成纤维细胞生物学特性的影响.为黄芪甲苷用于延缓皮肤衰老和皱纹形成提供细胞水平的客观依据,为进一步探讨皮肤衰老机制和开发抗衰老护肤品提供新思路.方法体外培养中年人眼角皱纹与眼角无皱纹皮肤深处成纤维细胞;老年人面颊皮肤成纤维细胞.加入不同浓度的黄芪甲苷,干预24、72、120 h后,检测黄芪甲苷对这3例皮肤成纤维细胞系增殖活性、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、弹性蛋白合成和凋亡率的影响.结果黄芪甲苷在较低浓度(5～20μg/ml)时可促进皱纹和无皱纹皮肤成纤维细胞增殖,促进皱纹、无皱纹和老年皮肤成纤维细胞Ⅰ型胶原蛋白合成,降低皱纹和无皱纹皮肤成纤维细胞凋亡率(P＜0.01).结论黄芪甲苷在较低浓度时具有改善皱纹和非皱纹皮肤成纤维细胞生物学特性的作用.
作者：王曦；石钰；Viennet C；李利；Humbert P 刊期： 2006年第02期
骨牵引术(distractton osteogenesis,DO),是一种利用机体自然愈合机制来产生新骨且不需骨移植而达到骨延长目的的方法.牵张完毕后,往往需要相当于牵张期2～3倍时间的固定期,以保证新生骨成熟,而不至于因去除牵张器而导致骨折或骨不连,但是较长的治疗时间又会带来其他问题,如感染、不舒适、局部延迟愈合及心理负担等.
作者：邵祯；刘文阁；刘玲；刘彦普；刘宝林 刊期： 2006年第02期
护理职业形象对护理职业具有重要的意义.美好的护理职业形象,在医疗活动中能潜移默化地美化就医者的心灵,唤起就医者对医护人员的信赖感和战胜疾病的信心.如何去塑造这一美好的形象?作者认为应注重以下两个方面.
作者：甘晟光；陈洪；王向义 刊期： 2006年第02期
医学美学与美容医学作为整体学科的研究至今已有15年了,在诸多学科专家的共同努力下,已取得了丰硕成果,并在国内外学术界产生了重要而广泛的影响.在学科定位问题上,认识也在不断深化和提高.然而,随着整体学科理论研究与实践的逐步深入,曾有的关于学科定位认识中隐含的某些不清晰或模糊的层面已凸现出来,这些模糊认识已与学科发展态势不相适应.
作者：张其亮；胡骄平 刊期： 2006年第02期
目的探索应用平阳霉素注射治疗婴幼儿眼部不同部位、各种类型血管瘤的效果.方法将平阳霉素均匀注射至血管瘤瘤体内,以注射至瘤体部位泛白为止.共治疗眼部血管瘤患儿45例,其中女23例,男22例.结果注射后瘤体肿胀,8例瘤体表面皮肤发生坏死,经过注射的瘤体组织由红色转为白色,并且变硬.2～3个月后变软,吸收、治愈.45例中,43例(占95.5%)经过2～5次注射后血管瘤完全消失,1例效果欠佳,改用其他方法治疗,另1例毛细血管瘤用其他治疗方法有效,但效果不明显,在加用注射平阳霉素后彻底治愈.结论应用平阳霉素治疗婴幼儿几类眼部血管瘤,绝大部分效果显著,并具有损害小、瘢痕轻、外观效果较好等特点.
作者：项道满；周红梅；冯光强；熊新云 刊期： 2006年第02期
目的探讨内眦赘皮矫正术与重睑成形术二者合一的Ⅰ期整形美容手术方法的可行性.方法在设计重睑成形术切线时,在内眦部应用不对称的Z成形术,Ⅰ期完成内眦赘皮的矫正和重睑成形术.通过睑裂的增长,可以形成一个大而张开的眼睛外形.结果临床应用15例30只眼,随访获得令人满意的美学效果.结论这是一种可广泛应用的、简便有效的、有良好美容效果的手术方式.
作者：胡鸿泰 刊期： 2006年第02期
目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)义眼片在因眼外伤、眼肿瘤等原因导致的后天性眼球缺失美容中的应用.方法总结分析8年内应用PMMA材料,根据患眼的具体情况,依据健眼的特征定制和佩戴义眼的效果.结果1155例应用PMMA材料制作的义眼,无排斥反应,在色泽度、透明度上能与健眼媲美,联合羟基磷灰石义眼台置入能达到仿真活动的效果.结论PMMA是目前理想的义眼片制作材料,在羟基磷灰石义眼台置入手术联合活动型PMMA义眼片制作,已可以达到以假乱真的效果.
作者：高方；高利雅；宋斗；苏书；尤媛 刊期： 2006年第02期
据一位经验丰富的激光外科医师说,通常所认为激光能够毫无损伤去除毛发、文身和胎记的观念是错误和有害的.C.B. Zachary医师是旧金山加利福尼亚大学皮肤外科和激光中心的临床教授和主任,他认为在医疗机构中,激光只能由经验丰富的护士和技师在皮肤科医师或其他经过相应训练的内科医师监督下实施.
作者：Lisette Hilton；平萍 刊期： 2006年第02期
现在进行的中面部提升术不能达到外观真实、自然的手术效果.大部分进行这一手术的医师掩饰这一事实,即手术不能取得100%真实、自然的手术效果.由于重力的影响,随着年龄增长,面部组织在垂直方向上下降.然而,目前所进行的面部提升术主要是把面部组织向外上方提升,所以这种手术方式未能从原因上解决问题.
作者：R.D.Haworth；刘波 刊期： 2006年第02期
传统外用皮质类固醇激素治疗急、慢性炎性皮肤病是靠局部皮肤渗透吸收发挥作用,因此起效慢、作用弱、疗程长;而皮损内注射可直接将皮质类固醇激素注入皮损组织内,起效快、作用强、疗程短[1,2].
作者：刘寿全；娄会杰；张军；金志玲；金爱丽；黄勇；刘明；徐含；楮小玲；范爱荣；郝冬梅；金祖余 刊期： 2006年第02期
为了提高毛发移植效率和成活率,我们自2002年9月起自行研制笔式植毛器并应用于临床,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：关志广；李燕梅；张治平；钟皇娇 刊期： 2006年第02期
每位外科工程师天生就具有某些特殊才能,通过特殊训练之后,都具备一定的知识和技能.
作者：程宁新 刊期： 2006年第02期
治疗面部老化包括手术治疗与非手术治疗两大类方法.非手术治疗经过几十年的发展,化学药物剥脱等方法逐渐被淘汰,肉毒毒素注射、激光除皱、胶原注射等方法则不断涌现.目前,肉毒毒素注射除皱在国内正试用于临床,有许多方面尚有待进一步研究观察.
作者：闫迎军；王晓军；乔群 刊期： 2006年第02期
