目的 探讨用整形外科的方法治疗神经纤维瘤的规律和原则.方法 通过对病理诊断为神经纤维瘤的47例资料进行回顾性总结和分析,发现肿瘤分布广泛,初次手术年龄集中在青壮年,手术特点为多次反复切除,修复方式有原位缝合、皮片移植、瘤体表面切取皮片回植、皮瓣或皮管转移修复等.巨大神经纤维瘤手术出血较多,止血困难,手术风险较大,需要采取多种有效的止血方法,包括低血压麻醉、肿瘤周围缝扎、结扎营养血管、用止血带、边切边止血、术前用用含肾上腺素或血管收缩药物注射、使用氩气刀电凝止血等.结果 随访14例,其中12例外观和功能得到改善,且无复发,2例复发并进行性加重.结论 神经纤维瘤采取综合治疗方法,巨大神经纤维瘤手术重点在于控制出血,术后效果满意,但有复发倾向.
作者:陈育哲;马勇光;毕洪森;李健宁 刊期: 2007年第06期
目的 评价丸美伊豆凝胶治疗寻常痤疮的疗效及安全性.方法 将40例寻常痤疮患者随机分为实验组和对照组,分别用丸美伊豆凝胶(实验组)和红霉素过氧苯甲酰凝胶(对照组)治疗,2周后观察各组皮损变化情况.结果 疗程结束时实验组总皮损数从31.45个降至11.35个,痊愈4例,显效10例,进步6例,有效率70%;对照组总皮损数从27.85个降至8.95个,痊愈1例,显效15例,进步4例,有效率80%.两组有效率经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05).实验组于治疗过程中仅有少数患者出现皮肤刺激症状,未见严重不良反应.结论 丸美伊豆凝胶治疗痤疮效果不优于红霉素过氧苯甲酰凝,但安全、有效.
作者:蒋献;吕莹;冀然;陆华 刊期: 2007年第06期
目的 探讨Ellipse Flex强脉冲光对黄种人某些面部皮肤疾病的治疗效果.方法 采用丹麦DDD公司生产的第2代强脉冲光子嫩肤仪对色斑、细小皱纹、毛孔粗大、毛细血管扩张等良性皮肤疾病进行强脉冲光治疗,每5次为1个疗程,每次治疗间隔4周.结果 349例中148例(42.4%)痊愈,118例(33.8%)显效,52例(14.9%)有效,总有效率91.17%;5例出现色素沉着,2例出现表皮灼伤,均未做特殊处理自然恢复.结论 Ellipse Flex强脉冲光子嫩肤仪用于面部皮肤美容,效果明显、安全,是一种无创、非剥脱性的治疗方法.
作者:曾海玲;余文林;曾东;苑凯华 刊期: 2007年第06期
目的 评价改良提上睑肌缩短术矫治上睑下垂的效果.方法 采用改良提上睑肌缩短术[此改良术式与常规术式不同之处在于增加分离提上睑肌腱膜的长度(22 mm)和宽度(16 mm),腱膜在睑板上固4对缝线,以增加其牢固度],共治疗上睑下垂57例68眼,其中轻度13例13眼,中度38例47眼,重度6例8眼.结果 术后4~36个月随访,治愈48例59眼,欠矫9例9眼,无过矫病例.结论 该提上睑肌缩短术与常规手术比较有改进,术后的睑缘高度易保持在上方角膜缘,弧度与健侧对称,不易形成眼角畸形,能较好提高矫治效果.
作者:蒋晓丽;吴国平;郭力;何小川;徐倩 刊期: 2007年第06期
目的 探讨应用解剖型假体(又称泪滴型假体)隆乳术矫正轻度乳房下垂的可行性及临床效果.方法 术前依据原乳房三维形态,测量胸乳距、乳房基底宽度、乳头至乳房下皱襞距离等数据,以确定所需采用的假体类型、容量及下垂乳房下皱襞距离,选用乳晕切口对36例轻度乳房下垂者应用麦格410解剖型假体行隆乳术.结果 全部隆乳者术后乳房挺拔,下垂基本得到矫正,受术者均表满意.结论 应用解剖型假体的隆乳术是目前矫正有增大乳房容积愿望的轻度乳房下垂者的佳选择之一.
作者:罗盛康;徐翔;汪海滨;孙中生;唐志荣 刊期: 2007年第06期
目的 比较不同日光暴露对皮肤颜色参数的影响.方法 选取市区和郊县10~70岁年龄段的女性,采用问卷调查日光暴露状况,皮肤色度仪测量皮肤的L值和b值,皮肤黑色素和血色素测量仪测量皮肤的黑色素值(melanin index,MI).比较市区和郊县不同日光暴露状况颜色参数之间的差异.同时,分析随年龄增长,皮肤颜色参数的变化趋势以及各年龄段之间的差异.结果 市区组和郊县组日光暴露状况30~70岁差异有统计学意义(P<0.001).郊县组各颜色参数均与年龄有较好的相关性,而市区组只有眼角的各颜色参数与年龄有相关性(P<0.01).随年龄增长,颜色参数从50~70岁市区组和郊县组之间差异有统计学意义(P<0.05).在郊县组,L值从10岁开始升高,30岁以后开始下降.前额、眼角和上臂外侧的L值青年段(20岁和30岁年龄段)与年长段(50岁、60岁和70岁年龄段)之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颜色参数从一定程度上反映了日光暴露状况,眼角是日光暴露比较敏感的部位之一,随年龄增长颜色参数的变化有一定的规律性.
作者:刘娜;王学民;陈力;孙丕文;程英;周玉田;吴佩兰 刊期: 2007年第06期
依据东方人的审美观,通常认为瓜子形脸、椭圆形脸是较为完美的脸型.现实生活中我们常见到不少下面部较宽大,下颌轮廓不突出的脸型者,其形成原因包括诸如:下颌角骨质增生、双侧咬肌肥大、下颏短小或后缩及水平型下颏缘等,致显面部线条不流畅、轮廓不柔美.我们针对兼有下颏形态不完美且伴有良性咬肌肥大者,采用隆颏术联合A型肉毒毒素注射术用于下面部轮廓的改善,取得了满意的效果.
作者:许柯;张蓉;张华彬;陈放 刊期: 2007年第06期
纵切口剖宫产术式的经产妇术后常表现为下腹部纵切口的瘢痕区凹陷,两侧突出的畸形外观,并伴有下腹部的皮肤轻、中度松弛,脂肪堆积和下腹部腹壁肌肉筋膜系统松弛,保守治疗难以改善.我们利用原有的剖宫产瘢痕入路进行改良腹壁成形术联合脂肪抽吸术治疗13例,取得较好的效果,现报告如下.
作者:陈达;吴溯帆;郭金才;严晟;石杭燕;孙牋 刊期: 2007年第06期
面部毛细血管扩张症是临床上常见的一种损容性血管疾病,可分为先天性、原发性和继发性3类[1],临床上可将毛细血管扩张症分为点状、斑状、星状、线状4个类型.
作者:张义明;李纯青;郁梅;黄剑美 刊期: 2007年第06期
自2005年9月至2007年1月,我院对41例要减肥者进行共振脂肪抽吸术,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:邱健钦;林素惠 刊期: 2007年第06期
我们自2005年11月以来,用优化脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)强脉冲光治疗雀斑67例,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:陈熙;叶信海;周胜杰;王开元 刊期: 2007年第06期
副乳腺又称为多乳头多乳房畸形,男女均可发生,女多于男(5∶1),且常有遗传性.一般位于正常乳房上方近腋窝处.在经期、妊娠或孕期,副乳腺可出现肿胀、疼痛,甚至分泌乳汁.
作者:高青山;陈林;刘建刚;张娟;王文浩 刊期: 2007年第06期
目的 初步探讨紫外线(UV)照射对无毛小鼠皮肤组织线粒体DNA的影响,以及绞股蓝对UV照射是否具有保护和修复的作用.方法 将昆明种无毛小鼠随机分成5组:正常对照组、照射组及照射加绞股蓝低、中、高剂量组.模拟日光中UV长期照射,同时给药组绞股蓝提取液灌胃.测定皮肤组织中线粒体DNA缺失情况.结果 所有照射组小鼠皮肤组织中均存在线粒体DNAC(mtDNA,3867 bp)大片段缺失,而正常对照组以及给药组中,中、高剂量组小鼠皮肤组织中mtDNA(3867 bp)大片段缺失的发生率和缺失占总mtDNA的百分比均显著低于照射组(P<0.01).结论 绞股蓝可防止由UV照射引起的mtDNA损伤,对紫外线照射下的无毛小鼠皮肤具有保护作用.
作者:吴景东;周鸿波;金晓哲 刊期: 2007年第06期
目的 探讨β1转化生长因子(TGF-β1)对瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的调节作用,及TGF-β1与瘢痕的关系.方法 培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞经TGF-β1处理,采用酶联免疫法(ELISA)测定瘢痕疙瘩成纤维细胞上清液中MMP-1、MMP-2和TIMP-1的水平.结果 瘢痕疙瘩中成纤维细胞MMP-1、MMP-2和TIMP-1的生成量显著高于正常皮肤(P<0.01);加TGF-β1处理后,瘢痕疙瘩中成纤维细胞MMP-1的分泌量显著降低(P<0.01),MMP-2的分泌量显著升高(P<0.01),而TIMP-1的分泌量无显著改变(P>0.05).结论 培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞显示MMP-1、MMP-2和TIMP-1增加,TGF-β1在生成调节过程中起重要作用.
作者:缪泽群;李航 刊期: 2007年第06期
目的 应用碳化二亚胺交联同种异体犬颈总动脉脱细胞基质,并且利用其双功能交联特性将肝素共价结合于脱细胞基质上,评价其组织相容性.方法 应用多步骤除垢剂-胰酶作用制备犬颈总动脉脱细胞基质,按脱细胞基质、碳化二亚胺和肝素的质量比1∶2∶1制备交联并肝素化的脱细胞基质,采用甲苯胺蓝染色法定性检测肝素结合;采用细胞毒性四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测其细胞相容性;采用大鼠皮下埋植实验检测其体内组织相容性,并进行免疫组织化学和透射电镜检测.结果 碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质的形态和强度无明显变化,甲苯胺蓝染色定性地显示了肝素与支架的结合;细胞毒性实验显示碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质浸提液提高了内皮细胞的增值率;大鼠皮下埋植实验显示,交联并肝素化的脱细胞基质有良好的组织相容性,并且促进成肌纤维细胞浸润.结论 碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质具有良好的组织相容性,同时能够促进细胞的再分布过程.
作者:郝晨光;杨大平;马辉;郭铁芳;韩雪峰;刘国锋 刊期: 2007年第06期
目的 研究肥大细胞类胰蛋白酶(mast cell trphase,MCT)在增生性瘢痕形成过程中的表达及分布情况,探讨MCT在增生性瘢痕及正常皮肤中是否存在差别.方法 采集未经任何治疗的临床诊断为增生性瘢痕及正常皮肤手术切除各20例.采用免疫组织化学方法对增生性瘢痕及正常皮肤中的MCT进行定位,反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法进行mRNA基因水平的半定量研究分析.结果 MCT在增生性瘢痕中分布较正常皮肤明显增多(P<0.01),主要集中在各层血管周围及胶原纤维束之间,以真皮浅层分布较多;RT-PCR半定量结果显示,增生性瘢痕中MCT mRNA有高表达,而且明显高于正常皮肤,差异具统计学意义(P<0.01).结论 增生性瘢痕中MCT在分布及基因水平半定量表达均较正常皮肤明显增多,故有理由推论MCT在增生性瘢痕的形成过程中可能起重要作用.
作者:梁秀影;李健宁 刊期: 2007年第06期
随着细胞生物学、生物化学和分子生物学领域对病理性瘢痕的研究不断深入,人们对细胞因子在瘢痕形成中的作用已逐步得到重视,有关病理性瘢痕发生机制与细胞因子间关系的研究已有大量报道,但机制尚未完全明了.现就近年来涉及的部分研究进展概述如下.
作者:柯丹;刁庆春;李发琪;阎国富 刊期: 2007年第06期
病例女,39岁,于2002年2月在某院行双侧注射隆乳,注射物为聚丙烯酰胺水凝胶,注射量为每侧200 ml.注射后,因心理负担较重,于2003年8月行经乳晕切口注射物取出术,同时行硅凝胶假体置入隆乳术(置入层次不明).术后,发现双乳多处硬结包块,有压痛,以左侧乳房为重,因此,心理压力增加.于2004年2月来我院,要求行详细检查,并取出硅凝胶假体及残存水凝胶.
作者:王琳;魏丽岩;赵俊军;姜慧 刊期: 2007年第06期
医疗美容技术,是指以医学人体审美理论为指导,按照美容医师的诊断与治疗处方,运用药品、医疗美容仪器、美容护肤制品、注射等医学手段,而非手术操作进行美容的技术.医疗美容技术已形成为美容医学中一个独立的分支学科.
作者:甘海平;赵永耀;聂莉 刊期: 2007年第06期
Raul Pinto(罗尔·平托),美容医学与抗衰老医学专家,阿根廷籍;国际美容医学联盟创始人之一,历任该盟主席、终身名誉主席等;阿根廷美容医学会主席,全美美容医学大学校长,阿根廷John F.Kennedy大学教授;R.Pinto抗衰老医学研究所所长,布宜诺斯艾利斯大学客座教授;中国宜春学院名誉教授等.
作者:彭庆星 刊期: 2007年第06期
血管性疾病是临床上一种常见的疾病,目前,国际上从生物学角度将其分为血管瘤和血管畸形.婴幼儿多为血管瘤,有报道认为新生儿发病率高达10%以上[1].成人临床多见血管畸形.
作者:易阳艳;胡琼华;林涛;万磊;习娅琦 刊期: 2007年第06期
自1998年以来,我们发现单纯性轻度先天性上睑下垂患者,提上睑肌内有数条跨于内外眦角之间的细小横向纤维束带(以下简称限制韧带),将其松解后,眼裂明显变大,甚至完全可以达到正常侧眼裂大小,上睑下垂症状消失.遂我院以后对上睑下垂患者以及眼裂偏小要求重睑患者常规进行限制韧带松解,再行其他手术.
作者:蔡茂季;于加平;尹飞;曾金鉴;王义 刊期: 2007年第06期
在进行鼻美容整形术中,通常针对发育不足或不良的鼻背、鼻尖及鼻小柱和鼻前部结构进行外科手术整形,使鼻背变直、鼻尖变锐、鼻小柱变长及鼻前部结构和谐常应用的方法就是广泛使用自体骨、软骨移植材料[1-3],如鼻中隔软骨[4]、肋软骨[5]、髂骨[6]和耳软骨[7]等.
作者:翦新春;贺智晶;高兴;吴晓珊 刊期: 2007年第06期
面部表情肌是丰富的部位,所有人的喜、怒、衰、乐感情,多需通过面部表情肌收缩表现出来,皱纹是由于面部表情肌连年累月长期收缩而形成,由肌肉收缩而引起的皱纹称动力性皱纹.
作者:虞瑞尧 刊期: 2007年第06期
乳头内陷是一种常见女性乳房畸形,不仅易诱发局部湿疹、感染、癌变,还影响乳房的美观和功能,危害女性的身心健康.乳头内陷矫治方法虽然较多,但各具优缺点,难以达到较理想的优良效果.作者自1996年5月至2006年7月应用乳头横切开法矫治原发性乳头内陷,临床效果好,现报告如下.
作者:吴刚华 刊期: 2007年第06期
相对于其他隆乳手术方法,假体隆乳由于其术后对人体健康损害极微且取出容易、并发症少等优点,而成为当前的隆乳手术中当之无愧的首选方案.
作者:曹志明;鲍继荣 刊期: 2007年第06期
《局部皮瓣在头颈部再造术中的应用》系lan T.Jackson所编著的《Local Flaps in Head and Neck Reconstruction》一书的汉译文本.原书于1986年出版,北京大学口腔医学院颌面外科曾祥辉教授读后,大加赞赏,认为水平很高,颇有参考价值,拟译为中文,约我一起完成出版工作以资推广,惜当时未能找到合作的出版部门而作罢.
作者:孔繁祜 刊期: 2007年第06期
目的 观察体外培养的自体成纤维细胞注射的面部除皱临床效果,探讨其在面部年轻化治疗中的意义.方法 取10例睑袋及上睑松弛手术切除的皮肤行体外培养,细胞数量扩增至108后注射入面部不同治疗部位皮肤的真皮深层,共注射3次,每次间隔2周.结果 10例随访6~12月,各例皱纹均得到明显改善,未出现免疫排斥、肉芽肿等并发症.结论 应用培养的自体成纤维细胞注射去除面部浅表皱纹,治疗过程简便、创伤微小、安全、效果确实,是一种较好地填充除皱方法.由于尚缺乏更长期的随访结果,远期疗效还有待进一步观察.
作者:石杭燕;孙燚;严晟;陈达;郭金才;应彬彬;张志民;吴溯帆 刊期: 2007年第06期