目的 比较mecA基因PCR扩增法与细菌鉴定仪法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的鉴定差异,分析MRSA耐药性,为有效控制MRSA医院感染提供参考依据.方法 收集2012年10月-2013年11月从临床分离出142株金黄色葡萄球菌,采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪和mecA基因PCR扩增方法 检测MRSA,并对其进行耐药性分析,使用WHONET5.6软件统计病原菌的耐药率,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 142株金黄色葡萄球菌中两种方法 检测到MRSA分别为30、35株,检出率分别为21.1%、24.6%,两种检测方法 对MRSA检出率差异无统计学意义,MSSA对除利奈唑胺、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀及替加环素外,对抗菌药物的敏感度均高于MRSA,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全自动细菌鉴定仪、mecA基因扩增法两种方法 检测MRSA结果 差异无统计学意义;但是全自动细菌鉴定仪可能会产生漏检,MRSA耐药现状严峻,应规范合理用药,控制感染与扩散.
作者：何秀娟；李全亭；王力学；王绚；王蕴慧 刊期： 2016年第05期
目的 分许阑尾炎患者术后发生腹腔脓肿的病原学特征,并提出预防对策,为临床诊治阑尾炎提供参考依据.方法 选取2012年1月-2015年1月入院诊治的阑尾炎术后发生腹腔脓肿患者72例,将其腹腔渗出液进行细菌培养、鉴定及药敏试验,采用VITEK-32微生物全自动分析仪,并根据结果 提出相应的预防对策.结果 送检72份脓液标本中检出阳性59份,阳性检出率81.94%;单一细菌感染43例占72.88%,两种细菌混合感染15例占25.42%,3种细菌混合感染1例占1.69%;共分离病原菌77株,革兰阴性菌57株占74.03%,革兰阳性菌20株占25.97%,未检出厌氧菌;革兰阴性菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢噻吩、头布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性较高;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌的普遍耐药率较高,主要革兰阳性菌对万古霉素均敏感.结论 阑尾炎术后发生腹腔脓肿患者病原菌以肠杆菌属为主,尤以大肠埃希菌多见,且耐药性较为严重,临床应结合药敏试验结果 合理应用抗菌药物.
作者：张若；施孟花；周磊；杜兵；黄和；俞耀军 刊期： 2016年第05期
目的 回顾性调查及前瞻性目标监测新生儿医院感染特点及高危因素,对比干预前后新生儿感染的效果,为进一步制定新生儿医院感染预防控制措施提供科学依据.方法 对2013年1-12月入住新生儿重症监护病房(NICU)的2003例新生儿,通过HIS、LIS和医院感染实时监控管理系统进行回顾性调查,提取相关数据并进行统计分析;对2014年1-12月入住NICU的1165例新生儿进行前瞻性监测,包括:出生体质量、胎龄、窒息、气管插管、留置胃管、脐静脉/PICC置管等,并进行评估,在监测评价基础上采取干预措施.结果 干预后新生儿医院感染发生率由干预前的7.59%下降至4.89%,呼吸机相关性肺炎发生率由5.34‰下降至1.46‰;导管相关性血流感染率由2.08‰下降至0;新生儿医院感染与胎龄、出生体质量、机械通气时间、气管插管、脐静脉/PICC置管、住院时间、新生儿有无窒息及Apgar评分等因素密切相关,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过开展目标性监测,主动了解新生儿医院感染情况及危险因素,及时调整并采取针对性的干预措施,可以有效降低新生儿医院感染发生率.
作者：古艳云；马静；杨兰菊；张海娇；范书山 刊期： 2016年第05期
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病关系,为临床预防宫颈癌提供参考依据.方法 选取医院2012年1月-2014年12月50例行宫颈癌活检或宫颈癌根治术患者宫颈癌组织标本作为研究组,50例子宫肌瘤切除术患者的宫颈组织标本作为对照组,采取免疫组织化学染色法测定两标本中HPV感染情况,并分析HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系,研究数据均采取SPSS19.0统计软件进行处理.结果 研究组中HPV感染率46.0%,明显高于对照组的4.0%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);通过对HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系分析,未闭经患者中HPV感染率66.7%,明显高于闭经患者的15.0%;临床Ⅱ期患者中HPV感染率87.5%,明显高于Ⅰ期患者的26.5%;淋巴结转移患者中HPV感染率83.3%,明显高于淋巴结无转移患者的25.0%;病理学组织分级3级患者中H PV感染率80.0%,明显高于病理学组织分级1、2级的30.0%、40.0%,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HPV在宫颈癌中具有较高的感染率,且HPV感染与宫颈癌的发病有着密切的联系.
作者：孙彦珍；袁征；李珍；张子杰；王晶璇 刊期： 2016年第05期
目的 了解医院分离的多药耐药鲍氏不动杆菌耐消毒剂qacEΔ1基因分布,为医院规范消毒技术和减少鲍氏不动杆菌感染提供科学依据.方法 收集医院2013年8月-2013年11月分离的非重复多药耐药鲍氏不动杆菌26株,采用Phoenix100微生物全自动鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验;采用PCR方法 检测qacA/B、qacC、qacEΔ1、qacG、qacJ基因;药敏数据采用WHONET5.6软件进行统计分析.结果 26株鲍氏不动杆菌标本来源以痰液为主,占84.7%;科室分布内科ICU检出多,占53.9%;检出q ac EΔ1基因阳性19株,阳性率73.1%;qacA/B基因2株,阳性率7.7%;未检出qacC、qacG、qacJ基因;26株多药耐药鲍氏不动杆菌对四环素、阿米卡星、庆大霉素耐药率分别为73.1%、73.1%、96.2%,对其余11种抗菌药物耐药率均为100.0%,仅对多黏菌素无耐药株,呈现多药耐药性.结论 医院鲍氏不动杆菌耐消毒剂q ac EΔ1基因携带率已非常高,规范消毒技术和制定标准化操作程序,以控制或延缓细菌对耐消毒剂基因的产生和蔓延.
作者：董春忠；孙霞；綦跃花；满思金；朱元祺 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中心气道肿瘤患者肺部感染病原菌分布特征及能谱CT的诊断,为感染的防治提供参考.方法 回顾性分析2011年7月-2014年7月医院收治的95例中心气道肿瘤合并肺部感染患者临床资料,分析感染患者病原菌特征;所有患者均行能谱CT平扫和动脉期增强扫描,观察患者肺部感染病变及非感染性病变,采用平扫和增强动脉期40 keV的C T值、碘含量、水含量及能谱曲线斜率.结果 95例感染患者分离出103株病原菌,其中革兰阳性菌64株占62.1%,革兰阴性菌35株占34.0%,真菌4株占3.9%;平扫时肺部感染性病变与非感染性病变间40 keV的C T值、能谱曲线斜率、碘含量、水含量比较差异均无统计学意义;动脉期非感染性病变40 keV的C T值、能谱曲线斜率、碘含量显著高于感染性病变,差异有统计学意义(P<0.05),感染性与非感染性病变水含量比较,差异无统计学意义.结论 中心气道肿瘤肺部感染的主要病原菌为革兰阳性菌;能谱CT能够对感染组织进行定性、定量分析,为疾病的诊断提供了一种新颖的影像学诊断方法 .
作者：王锐；胡潺潺；刘艳；李国芸；胡久丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨腹膜炎患者术后医院感染的危险因素及防治措施,为其预防与治疗提供依据.方法 选取2011年1月-2015年8月进行手术治疗的165例腹膜炎患者为研究对象,将其术后医院感染率进行统计,采用logistic分析与医院感染的关系,并根据研究结果 进行针对性干预.结果 165例腹膜炎患者共发生14例术后医院感染,感染率8.48%,高龄、体质量指数较高、有基础疾病、手术时间较长、术前营养情况较差、引流及开腹手术患者的感染率明显高于其他患者,logistic分析显示,上述指标均与患者术后医院感染有密切的关系(P<0.05).结论 高龄、体质量指数较高、伴发基础疾病、手术时间较长、术前营养情况较差、引流及开腹手术均为腹膜炎患者术后医院感染危险因素,应给予针对性的防治性干预.
作者：郭宏志；孟泉辛；赵欣辉；吕明秋；张琦玥 刊期： 2016年第05期
目的 探讨益气养阴法治疗肝癌感染患者的疗效,为临床提高治疗效果提供参考.方法 随机选取2012年1月-2014年12月湖北中医药大学附属襄阳中医医院住院肝癌感染患者78例,按照随机数表法进行分组,将2012年1-12月37例感染患者作为对照组,选取2014年1-12月41例感染患者作为观察组,对照组患者实施常规预防感染措施和服用抗感染药物治疗,观察组在此基础上采取益气养阴法治疗,两组患者干预30 d后比较肝功能指标、患者感染治愈率以及出院时两组患者的平均住院时间.结果 观察组患者发热、白细胞检测数量等感染症状缓解程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染率分别为7.3%、16.2%,对照组有明显下降,且对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施益气养阴法能有力促进肝癌感染患者的疗效,同时可提高治疗的整体认可度.
作者：付烊；运强；康朔麟；朱学明；张艳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护理干预用于产妇胎膜早破预防感染的效果,分析其临床应用价值.方法 以2012年1月-2014年1月医院收治的76例胎膜早破产妇作为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组各38例;对照组给予临床常规护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组产妇产后出血量、宫内感染的发生、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等资料.结果 观察组妊娠延长时间、产后出血量低于对照组,宫内感染发生率为5.3%,低于对照组的23.7%(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分、婴儿体质量高于对照组,胎儿窘迫的发生率为10.5%,新生儿窒息发生率为2.6%,低于对照组的36.8%和23.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效延长产妇孕周,改善其临床症状,降低产妇感染发生率,对提高胎儿生存质量具有重要的意义,其临床应用价值高.
作者：王洁；曹志华；叶燕燕；吕红叶；郑莹莹 刊期： 2016年第05期
目的 观察分析糖尿病患者口腔感染危险因素分析及对策,以降低糖尿病患者口腔感染率.方法 回顾性分析2013年3月-2015年3月340例糖尿病口腔感染患者临床资料,分别对患者临床资料、病史、基础疾病、糖尿病情况、文化程度、是否合并其他口腔疾病、口腔感染相关防治知识了解程度等进行统计分析.结果 影响糖尿病患者合并口腔感染的单因素包括:年龄>70岁占50.59%、血糖水平>11 mmol/L占52.35%、口腔黏膜损伤占42.35%、口腔护理不佳占77.65%及对糖尿病合并口腔感染认知不清等因素占55.29%;而患者的性别、文化程度、糖尿病史、BM I指数等则差异无统计学意义;其中患者对于牙龈红肿是口腔感染早期症状以及血糖水平波动容易诱发口腔疾病等方面的知晓率较低,均<30.00%.结论 对于具有高危因素的糖尿病患者要及时做好相关的防治护理措施,降低糖尿病并发口腔感染的发生.
作者：戴丽丽；陈燕；袁晓丽；陈密密；钟娜儿；李敏明 刊期： 2016年第05期
目的 分析奥美拉唑四联疗法在消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患儿治疗中的应用效果,为临床治疗提供科学依据,有助于提高治疗水平.方法 选取2012年1月-2014年12月60例医院诊治的消化性溃疡合并幽门螺菌感染患儿进行疗效观察,根据治疗不同,分为观察组与对照组各30例,对照组患儿使用奥美拉唑三联疗法治疗,观察组患儿给予奥美拉唑四联疗法治疗,比较两组患儿治疗效果、幽门螺杆菌阳性率以及两组患儿溃疡愈合率,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 患儿治疗总有效率观察组为93.3%、对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(t=6.352,P<0.05);患儿幽门螺杆菌检出阳性率观察组为6.7%、对照组为23.3%,两组阳性率比较差异有统计学意义(t=5.854,P<0.05);观察组患者溃疡愈合率为75.8%、对照组为48.5%,观察组患者溃疡愈合时间少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑四联疗法在小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中比奥美拉唑三联疗法具有更高的疗效,并且能够有效缩短患儿的溃疡愈合时间,提高患儿的预后以及生活质量,值得在临床治疗中推广使用.
作者：谢代彬；王梅；贾雁平；胡祥英；郑肖瑾 刊期： 2016年第05期
目的 综合分析钢板外固定与冲洗负压引流治疗胫骨骨折后感染疗效,为治疗胫骨骨折后感染患者提供科学的数据参考.方法 选择在2013年9月-2014年12月医院26例确诊为胫骨骨折后感染患者临床资料.并按照不同的治疗方法 随机分为观察组与对照组,每组各13例;观察组应用锁定加压钢板外固定联合置管冲洗负压引流的方式方法 ,对照组应用局部药物治疗;观察分析两组患者的治疗效果,采用SPSS 12.0统计软件进行数据比较分析.结果 观察组患者治愈率为76.92%、总有效率为100.00%,对照组治愈率为46.15%、总有效率为76.92%,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为0,对照组为8.69%,观察组的并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板外固定联合置管冲洗负压引流治疗胫骨骨折后感染疗效比较理想,能够有效的控制感染.
作者：黄丹；杨友华；杨荣；张万里；叶彬；陈令斌；刘融 刊期： 2016年第05期
目的 探讨气管插管全身麻醉下行腰椎手术患者术后发生呼吸道感染的原因,为其临床预防治疗提供参考依据.方法 连续收集2012年9月-2014年9月住院拟行气管插管全身麻醉下腰椎后路切开减压内固定椎间融合术的患者300例作为研究对象,记录其基本信息及相关病史,分析术后呼吸道感染的原因,采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析,对危险因素应用logistic回归模型分析.结果 300例患者中发生呼吸道感染34例,发生率11.33%;多因素分析结果 表明,年龄、吸烟史、既往有呼吸系统慢性感染、糖尿病、无口腔护理等因素与术后呼吸道感染有关(P<0.05).结论 气管插管全身麻醉下行腰椎手术患者,如为高龄、吸烟者,既往有慢性呼吸道感染及糖尿病史,术后发生呼吸道感染危险明显增高;术前规范进行口腔护理可以降低术后发生呼吸道感染的风险.
作者：李宁；张义龙；赵国军；宋有鑫；任磊；李建玲 刊期： 2016年第05期
目的 分析广州地区呼吸道感染患儿病原体检测结果 及流行情况,为临床早期诊断及治疗提供依据.方法 调查2013年1月-2014年12月医院门诊及住院呼吸道感染患儿29979例,采用间接免疫荧光法(IFA)对呼吸道感染患儿血液中的腺病毒(ADV)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(Influenza A virus,FA)、乙型流感病毒(Influenza B virus,FB)、嗜肺军团菌血清1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3)、Q热立克次体(QFR),呼吸道合胞病毒(RSV)9种病原体进行检测,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析.结果 29979份标本中IgM抗体阳性检出率为31.17%,其中M P 5847株占19.95%;其次为ADV1036株,占3.47%;女性患儿阳性率为38.24%,显著高于男性27.47%(χ2=365.685,P<0.001);各年龄组中,4~6岁患儿的呼吸道病原体感染率高,达44.21%;>6岁组居中,为42.02%;<3岁组感染率低,为27.49%,各组差异有统计学意义(χ2=632.948,P<0.01);各病原体感染的全年分布不同,其中MP全年阳性率均较高,ADV、FA、FB、RS V主要为冬春季节高发,L P1为夏季高发,其他病原体全年发病率均较低.结论 广州地区引起患儿呼吸道感染的病原体主要是MP、ADV、RSV、FB及LP1;应在不同季节做好重点预防工作.
作者：韩宁；邝璐；朱冰；王长兵；赵明奇 刊期： 2016年第05期
目的 分析胃癌患者术后发生医院感染病原菌分布及其相关影响因素,并针对性提出预防对策,以降低感染率.方法 回顾性分析2003年8月-2015年8月行手术的468例胃癌患者临床资料,采集患者各类标本进行细菌分离鉴定,并分析影响医院感染的相关因素,采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 468例胃癌患者术后发生医院感染61例,感染率13.03%,共检出68株病原菌,革兰阴性菌42株占61.76%,革兰阳性菌18株占26.47%,真菌8株占11.76%;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对阿米卡星﹑环氧沙星、头孢吡肟耐药率均≥50.00%,而对他唑巴坦、哌拉西林、头孢替坦耐药率均≤33.33%,对亚胺培南敏感,耐药率均为0;肠球菌属、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对亚胺培南、利奈唑胺、替考拉宁耐药率均为0,对阿莫西林/克拉维酸及氨苄西林存在不同程度的耐药性;胃癌患者术后发生医院感染与手术持续时间、术前抗菌药物应用、术前住院时间、病理类型、血白细胞水平、手术范围及营养状态有关(P<0.05).结论 胃癌患者术后发生医院感染病原菌分布广泛,可通过降低手术住院时间,合理使用抗菌药物及营养支持,降低医院感染的发生.
作者：江彦；胡晓慧；彭睿；许黎婉；乔玲玉；张小利 刊期： 2016年第05期
目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药性,为合理制定抗感染治疗方案提供客观依据.方法 选取2013年1月-2014年12月在新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗发生VAP的新生儿60例作为研究对象,采集新生儿痰液标本进行培养,应用全自动微生物鉴定系统进行病原菌鉴定,应用K-B纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.3软件对药敏结果 进行统计分析.结果 60例VAP新生儿送检标本培养出病原菌45株,阳性检出率为75.0%,检出的病原菌均为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌检出多,分别占31.1%、28.9%和20.0%,3种病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性均较高,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对多数头孢菌素类抗菌药物的耐药率均达到100.0%,对环丙沙星、阿米卡星等抗菌药物均较敏感.结论 新生儿VAP的病原菌分布和耐药性均具有一定的特征,应根据监测结果 选用敏感抗菌药物进行治疗,以避免加重病原菌耐药,提高治愈率.
作者：随素敏；云磊；魏广友；付杰；白婧 刊期： 2016年第05期
目的 探讨感染可能性评分(IPS)对使用免疫抑制剂的肾病患者发生感染的预测作用,为后期临床治疗提供参考.方法 选取2012年1月-2014年12月医院接收治疗的400例肾病患者为研究对象,其中56例患者发生感染为感染组,344例患者未发生感染为未感染组,所有患者均使用免疫抑制剂;分析两组使用免疫抑制剂肾病患者采用IPS评分对发生感染的预测作用.结果 400例患者中共56例患者发生感染,感染率为5.50%,其中肾盂肾炎的发生率高,为7.25%;感染与未感染患者的平均感染可能性评分分别为(13.85±7.10)(10.62±5.90)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);IPS评分预测感染的佳值为13.00%,曲线下面积为0.69;阳性预测值和阴性预测值分别为66.14%和92.35%.结论 IPS评分是一种简单且便捷的筛选使用免疫抑制剂的肾病患者发生感染的工具,对今后使用免疫抑制剂的肾病患者预防感染和进行预见性护理措施提供依据.
作者：朱潮涌；李洁；黄甘霖；毛明锋；金烈 刊期： 2016年第05期
目的 对脑外伤患者术后感染病原菌进行分析,同时观察对一氧化氮(NO)和降钙素原(PCT)水平的影响,为临床疾病治疗提供借鉴.方法 对医院2010年6月-2015年6月诊治的260例脑外伤术后感染患者进行研究,采用PhoenixTM100全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定分型;设医院同期健康体检者130名为对照组;同期住院130例脑外伤未感染患者为未感染组;采用酶联免疫吸附测定法测定研究对象血清中NO、内皮素、内皮型一氧化氮合酶(Enos)及PCT、脑源性神经营养生长因子(BNDF)和核转录因子 Κb(NFκB)蛋白水平的变化.结果 260例感染患者共分离病原菌260株,革兰阳性菌129株占49.6%,以肺炎链球菌和酿脓链球菌为主,革兰阴性菌131株占50.4%,以肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主;与对照组和未感染组患者相比,感染组患者血清中NO、内皮素、eNOS及NFκB水平明显升高,BNDF水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 脑外伤术后患者容易受到病原菌感染,且能上调血清中NO、内皮素、eNOS及PCT和NFκB、下调BNDF水平.
作者：方黎晓；胡少玄；孙龙；姜菲；嵇李康；范龙龙；徐洪飞；谈航 刊期： 2016年第05期
目的 研究红花乙醇湿敷对开腹手术患者切口部位感染的预防效果,降低开腹手术患者的切口感染率.方法 选择2014年1月-2015年6月在医院住院并接受开腹手术的患者400例,用随机数表法分为对照组和试验组,每组各200例,对照组采用常规切口护理,观察组则加用红花乙醇湿敷,比较两组患者的切口感染率、切口愈合程度、愈合时间及住院时间,采用SPSS 20.0进行数据分析和处理.结果 观察组患者Ⅰ 、Ⅱ级切口愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未感染患者的切口愈合时间≤7d的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口愈合时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红花乙醇湿敷在开腹手术患者切口部位的应用可有效降低切口感染率,缩短切口愈合时间,减少住院时间和住院费用.
作者：李贞；于照祥；张璐；宋梅；陈颖慧 刊期： 2016年第05期
目的 探讨术前鼻腔干预措施对气管插管全身麻醉手术患者术后下呼吸道感染的预防效果,为预防患者术后下呼吸道感染提供依据.方法 2013年6月-2015年6月行气管插管全身麻醉择期手术治疗的920例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各460例;对照组患者给予常规术前准备,干预组在对照组基础上给予35~38℃温生理盐水进行悬挂式鼻腔冲洗,0.1%聚维酮碘行鼻腔消毒等鼻腔干预措施,观察两组患者术后下呼吸道感染的发生率和病原菌分布.结果 观察组患者下呼吸道感染率为4.57%,显著低于对照组的7.83%,差异有统计学意义(χ2=4.208,P<0.05);观察组21例下呼吸道感染患者检测出病原菌25株,对照组36例下呼吸道感染患者检测出病原菌49株,两组均以肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌为主要病原菌;观察组下呼吸道感染患者的平均住院天数、住院费用显著低于对照组下呼吸道感染者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前给予经鼻气管插管全身麻醉手术患者鼻腔冲洗及消毒等干预措施,可以有效预防术后下呼吸道感染的发生.
作者：刘江梅；丁彬；徐永华；郑君；张安美 刊期： 2016年第05期
目的 探讨多药耐药菌阴道定植与产妇切口感染相关因素,为临床防治提供参考依据.方法 选取2012年8月-2014年3月住院的230例待产妇为研究对象,采集待产妇阴道分泌物标本,同时采用A T B细菌鉴定系统对待产妇阴道的正常菌和多药耐药菌进行鉴别;对多药耐药菌和正常阴道定植菌进行分析,探讨与产妇切口感染之间的关系,采用SPSS13.0统计软件进行处理.结果 230例待产妇经筛查,有189例为阴道正常定植菌,有41例为多药耐药菌;其中正常定植菌的产妇无一例感染,而多药耐药菌的产妇有6例感染,感染率为14.6%;检出41株多药耐药菌分别为耐β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,分别占9.8%、22.0%、68.2%;剖宫产产妇感染率为9.8%,会阴侧切产妇感染率为4.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正常定植菌与产后切口感染无明显关系,多药耐药菌阴道定植与产后切口感染密切相关;并且,不同的分娩方式也与感染有一定的关系.
作者：范成姣；李静；鲁爱枝；金红梅；漆颖 刊期： 2016年第05期
目的 探讨老年矽肺患者下呼吸道医院感染多层螺旋CT的早期诊断及病原菌耐药特征,为降低医院感染提供依据.方法 将2012年4月-2015年4月医院收治的80例矽肺患者分别行CT扫描和X线胸片检查,并收集患者临床样本,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定细菌种类及耐药性.结果 矽肺合并下呼吸道医院感染CT表现,在矽肺结节周围呈现不规则高密度灶,边缘不清晰,密度不均,形态不规则,常累及至两肺尖及二带、二区内;CT对矽肺Ⅰ期检出率、下呼吸道医院感染检出率显著高于X线(P<0.05);80例感染患者分离出97株病原菌,其中革兰阳性菌31株占31.9%,革兰阴性菌54株占55.7%,真菌12株占12.4%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率为100.0%,对万古霉素的耐药率为0;表皮葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、红霉素、克林霉素耐药率均为100.0%,对万古霉素、利福平的耐药率为0;肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率为100.0%,对万古霉素耐药率为0,铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率为100.0%,对呋喃妥因、亚胺培南耐药率为0.结论 CT对老年矽肺下呼吸道医院感染的早期诊断、预后评价具有重要作用;根据药敏试验结果 ,科学合理使用抗菌药物是控制医院感染的关键.
作者：黄德珍；曾玉兰；柳湘洁；刘祥；杨健；龚萍；李权；刘怡 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重症监护病房(ICU)住院患者发生导管相关性感染的病原菌分布与危险因素分析,为降低ICU导管相关性感染率提供依据.方法 回顾性分析2012年9月-2015年8月医院入住ICU的2000例患者,分析ICU住院患者导管相关性感染病原菌分布特点及相关危险因素,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 2000例ICU患者发生导管相关性感染73例,发生率为3.65%,共检出病原菌116株,检出革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占57.76%、37.07%、5.17%;单因素分析显示,ICU患者年龄≥65岁、APACHEⅡ评分≥17分、ICU住院时间≥14 d、血清白蛋白含量<30 g/L、留置时间≥1周等是发生导管相关性感染的危险因素(P<0.05);经logistic回归分析发现,年龄≥65岁、APACHEⅡ评分≥17分、ICU住院时间≥14d、血清白蛋白含量<30 g/L、留置时间≥1周是ICU患者发生导管相关性感染的独立危险因素(P<0.05).结论 ICU住院患者导管相关性感染病原菌主要为革兰阴性菌,感染相关危险因素较多,应采取相应预防措施.
作者：卢艳霞；尹洪花；刘新平；张海军；芦艳青 刊期： 2016年第05期
目的 研究甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染危险因素,为提高手术治疗效果,降低感染率提供参考依据.方法 选取2014年1-12月医院诊治的120例甲状腺乳头状癌患者临床资料,入选患者均行手术切除治疗,采用自拟问卷调查表对患者临床资料进行统计,包括:姓名、年龄、血糖情况、留置引流管、引流天数等,分析甲状腺乳头状癌患者术后医院感染的危险因素,采用SPSS 18.0软件对数据进行分析.结果 120例甲状腺乳头癌患者中15例发生医院感染,感染率为12.5%;感染部位分别为呼吸道、泌尿系统、手术切口及其他,分别占46.67%、33.33%、13.33%及6.67%;甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染与血压、预防性使用抗菌药物等无关;多因素logistic分析结果 显示,年龄≥60岁、引流天数>3 d、有留置橡胶引流管、血糖≥6.2 mmol/L等均为甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染患者的危险因素(P<0.05).结论 甲状腺乳头状癌患者术后发生医院感染危险因素相对较多,应该根据危险因素提出针对性的解决措施,降低术后感染率.
作者：何春；习勋；黄兴伟；倪军；闵长国 刊期： 2016年第05期
目的 研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考.方法 选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法 将患者分为对照组和试验组,每组各25例;对照组采用阿德福韦酯治疗,试验组采用恩替卡韦分散片治疗,比较两组疗效,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析.结果 试验组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)及总胆红素(TBIL)指标差异无统计学意义;试验组患者治疗后ALT、AST等指标显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后A/G及TBIL指标,显著高于对照组(P<0.05);试验组HBV-DNA、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe转换率,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦分散片治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患者肝功能.
作者：赖玺杰；杨益大；郑临；贾红宇；姜秀浓 刊期： 2016年第05期
目的 综合分析C-反应蛋白(CRP)在骨伤患者感染中的临床检测意义,为治疗骨伤感染患者提供科学依据.方法 选取2013年12月-2014年10月25例确诊为术后感染的骨科病患者为观察组,再选取未发生感染的25例骨科病患者为对照组;采取Array(特种蛋白检测仪)动态检测50例患者CRP在应用抗菌药物前后的动态变化,对比分析观察组与对照组两组患者的CRP值.结果 观察组患者CRP为(6.8±3.3)mg/L,对照组为(3.6±1.2)mg/L,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组25例患者中男13例,CRP治疗前阳性10例,治疗后阳性4例;观察组25例患者中女12例,CRP治疗前阳性8例,治疗后阳性3例;两组数据比较差异无统计学意义.结论 CRP的动态检测能够对诊断骨伤感染患者提供重要的临床诊断价值.
作者：黄清芳；蔡莹；吴陈欢；黄俊武；徐淑红 刊期： 2016年第05期
目的 检测质粒介导的16S rRNA甲基化酶基因rmtA和rmtB,在临床分离的产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)或耐阿米卡星大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的分布,为临床合理用药提供依据.方法 细菌的鉴定和药敏试验采用VITEK-2 Compact系统,ESBLs阳性细菌采用双纸片协同试验证实,采用PCR法检测rmtA和rmtB基因.结果 108株细菌均未检测到rmtA基因,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中rmtB基因的检出率分别为15.4%和1.8%;对于产ESBLs菌株,12.0%的肺炎克雷伯菌包含rmtB基因而大肠埃希菌未检出;20.0%~62.5%的阿米卡星耐药菌株检测到rmtB基因,且rmtB基因阳性菌株同时对庆大霉素和妥布霉素耐药;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对阿米卡星、庆大霉素及妥布霉素的耐药率分别为15.4%与8.9%、42.3%与62.5%、21.2%与28.6%.结论 在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌临床分离株存在16 S rRNA甲基化酶基因,且阿米卡星耐药菌rmtB基因阳性率相对高,所有菌株未检出rmtA基因.
作者：郑燕青；马晓波；房丽丽；林贵兰；陈世东；郑港森；李珣 刊期： 2016年第05期
目的 研究改良式气管套管在急诊患者肺部感染中的预防控制效果及临床应用价值.方法 选取2010年7月-2014年9月医院收治的120例急诊肺部感染患者,随机分为试验组与对照组各60例,对试验组使用改良后的气管套管,对照组采用一般气管套管,对两组患者痰培养病原菌、肺部感染治疗后指标变化进行比较.结果 120例患者的痰培养检出病原菌120株,其中检出革兰阴性菌多占60.0%,其次为革兰阳性菌占27.5%,真菌占12.5%;试验组18例患者发生肺部感染,感染率为30.0%,对照组46例患者发生肺部感染,感染率76.7%,试验组的感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后指标,试验组在体温、肺部鸣音、白细胞水平等的疗效率分别为86.7%、80.0%、90.0%,优于对照组的51.7%、46.7%、41.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式气管套管可以有效地降低患者感染率,缩短治疗时间,减少操作环节,可以在临床上推广.
作者：刘红秀；王静喆；杨晶；王飞；张海红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨心血管内科住院患者感染部位及感染病原菌分布,为预防控制患者的感染提供依据.方法 选取2014年1月-2015年5月于心血管内科治疗的670例住院患者为研究对象,统计不同部位的感染率,同时分析感染病原菌分布,研究中的数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 670例住院患者中发生23例医院感染,感染率为3.43%,其中上呼吸道感染和下呼吸道感染分别占34.78%和30.43%,高于其他部位;共分离出病原菌27株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌各17、8、2株,分别占62.96%、29.63%、7.41%,而革兰阴性菌中的肺炎克雷伯菌所占比例明显高于其他菌种,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心血管内科住院患者以呼吸道感染所占比例较高,其中又以肺炎克雷伯菌感染率相对较高,应给予充分的重视及干预.
作者：刘慧；李海剑；李玉东；陶雅非；毛绍芬 刊期： 2016年第05期
目的 研究晚期肺癌化疗患者发生医院感染的病原学特点,分析其危险因素,降低晚期肺癌化疗患者医院感染率.方法 选择2012年1月-2015年12月收治的532例晚期肺癌化疗患者为研究对象,采集患者痰液或呼吸道分泌物标本进行细菌培养,应用SAS 9.3软件进行统计分析,并分析晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素.结果 125例晚期肺癌化疗患者发生医院感染,感染率为23.50%,其主要感染部位为呼吸道、胃肠道、口腔黏膜,分别占52.00%、15.20%、14.40%;共分离病原菌104株,其中革兰阴性菌51株占49.04%、革兰阳性菌30株占28.85%、真菌23株占22.11%;logistics回归显示,住院时间长、接受侵入性操作、使用抗菌药物是晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素.结论 晚期肺癌化疗患者医院感染率较高,主要病原菌以革兰阴性菌为主,通过缩短患者住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物等措施,降低晚期肺癌化疗患者医院感染的发生.
作者：肖海励；易善永；韩飞；王枫；王峰 刊期： 2016年第05期
目的 研究不同手术时间与手术切口感染的关系,对比分析不同级别手术间中不同手术时间的手术切口感染率.方法 选择2014年1-6月于医院进行腹部手术患者共9965例,根据患者手术间的不同分为两组,普通手术间为A组4986例,层流净化手术间为B组4979例;采用回顾性调查方法 ,调查患者不同手术时间(<2、2~4、≥4 h)术后30 d以内发生的浅表切口、深层切口、器官或腔隙性感染及有植入物滞留体内的手术时间在1年内发生与手术有关的感染;采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 手术时间<2 h患者手术切口感染率A组为0.97%、B组为0.67%,两组手术切口感染率比较差异无统计学意义;手术时间2~4 h患者手术切口感染率A组为1.21%、B组为0.64%,手术时间≥4 h患者手术切口感染率A组为1.80%、B组为0.87%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随手术时间延长,普通手术间或层流净化手术间,手术切口感染率均呈上升趋势,普通手术间手术患者切口感染率高于层流净化手术间.
作者：成昌霞；周学颖；李福玮；赵岩；肖蒙；刘翠 刊期： 2016年第05期
目的 探讨外周血T细胞亚群及白细胞介素-6(IL-6)和IL-32在乙型肝炎患者中的分布,并分析其相关性.方法 将2013年6月-2014年12月医院收治的29例急性乙型肝炎患者和78例慢性乙型肝炎患者分别设为急性乙型肝炎组和慢性乙型肝炎组,选取同期健康体检人员30名作为对照组;检测所有研究对象外周血T淋巴细胞亚群、IL-6和IL-32两种细胞因子的分布水平.结果 乙型肝炎患者外周血中CD4+比例、CD4+/CD8+比值显著低于对照组,CD8+显著高于对照组;乙型肝炎患者IL-6和IL-32水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎患者IL-6和IL-32水平与CD8+比例、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)呈正相关,与CD4+比例、CD4+/CD8+比值和血清白蛋白(ALB)呈负相关.结论 T细胞亚群比例异常在乙型肝炎患者中普遍存在,机体免疫异常与IL-6和IL-32水平升高有关,二者通过参与免疫应答过程促进肝组织损伤及病情发展.
作者：陈轶；陈益耀；韩向阳；何周桃；蔡蔓妮 刊期： 2016年第05期
目的 通过呼吸机相关性肺炎(VAP)实验动物模型,探讨排痰液的安全性及止咳祛痰等作用机制,为该药物治疗(VAP)提供实验依据.方法 取小鼠20只,灌胃给药观察小鼠24 h内以及7 d内死亡情况,计算药物100.0%死亡率剂量、大耐受剂量(MTD)和LD50值;取小鼠60只,分为6组,分别以灌胃和雾化吸入两种途径给药,通过碳粒廓清法测定药物对小鼠巨噬细胞吞噬功能的影响;取小鼠80只,分为8组,通过小鼠浓氨水引咳实验检测排痰液对反射性咳嗽的止咳作用;取小鼠80只和大鼠64只,分别分为8组,分组同上,通过小鼠气管酚红排泌实验和大鼠黏多糖含量测定实验检测药物的祛痰作用.结果 急性毒性实验显示,24 h内和7 d内均无小鼠死亡;酚红排泌实验和黏多糖测定显示,不同给药方式给药后结果 均显示中、高剂量组药物具有促巨噬细胞吞噬功能;小鼠气管酚红排泌量和大鼠气管分泌液中黏多糖的含量与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 排痰液可止咳化痰、促巨噬细胞吞噬功能作用,无显著不良反应,较好临床应用价值.
作者：丁志红；左明晏；李宝华；卓道勤；黄丽霞 刊期： 2016年第05期
目的 探讨髋膝关节置换术患者假体周围感染病原菌分布与相关危险因素,为预防关节置换术后假体周围感染提供依据.方法 收集2010年3月-2015年2月医院收治1000例行髋膝关节置换术患者临床资料,分析患者术后假体周围感染病原菌分布特点及相关危险因素,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 1000例行关节置换术患者发生假体周围感染30例,发生率为3.00%,共检出病原菌30株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌各占60.00%、36.67%、3.33%;单因素分析发现,患者高龄、手术时间长、术中出血量多、引流时间长、有并发症、长期应用激素、合并糖尿病是关节置换术后假体周围发生感染的危险因素(P<0.05),多因素logistic回归分析发现高龄、手术时间长、引流时间长、有并发症、合并糖尿病是关节置换术后假体周围发生感染的独立危险因素(P<0.05).结论 髋膝关节置换患者术后假体周围感染病原菌主要为革兰阳性菌,且与多种因素相关,在临床中应依据患者自身病情采取针对性预防措施,以减少假体周围感染.
作者：张东霞；陈有霞；张雪梅；岳爱学；王海燕 刊期： 2016年第05期
目的 了解和准确掌握卫辉市急性呼吸道病毒感染患儿的病原体分布及相关临床特征,为急性呼吸道病毒感染的临床防治提供借鉴和参考依据.方法 选取2012年12月-2013年12月入医院接受治疗的484例急性呼吸道感染住院患儿为研究对象,针对患儿的鼻咽部分泌物进行了实验室的病毒检测.结果 484例急性呼吸道感染患儿中病毒感染有230例占47.52%;检出病毒共244株,其中流感病毒65株占13.43%,呼吸道合胞病毒128株占26.45%,腺病毒17株占3.51%,副流感病34株占7.02%;男性患儿呼吸道合胞病毒感染率显著高于女性患儿,差异有统计学意义(χ2=4.2235,P<0.05);>4岁患儿的腺病毒感染率显著高于其他年龄组患儿,差异有统计学意义(χ2=23.54,P<0.01).结论 卫辉市急性呼吸道感染住院患儿发病的主要病毒为呼吸道合胞病毒和流感病毒,患儿的临床症状存在一定程度的差异.
作者：郝洁；田小军；申保生；罗全贵；张英 刊期： 2016年第05期
目的 探讨白血病化疗后粒细胞缺乏伴真菌感染患者抗菌药物的应用,为临床白血病治疗提供药物治疗依据.方法 回顾性分析2013年8月-2014年10月医院收治的120例白血病化疗后粒细胞缺乏伴真菌感染患者临床资料;所有中性粒细胞<0.5×109/L患者均应用粒细胞集落刺激因子,白血病粒细胞缺乏伴发热患者首先经验性抗细菌治疗,直至获得准确的病原学培养结果 选用抗菌药物;对疑似真菌感染的患者,先给予氟康唑治疗5~12 d;拟诊或临床诊断以及确诊真菌感染后分层使用抗真菌药物;调查患者治疗后临床症状改善情况,采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析.结果 120例感染患者检出真菌以白色假丝酵母菌为主,占60.8%;经抗真菌药物治疗后治疗有效112例,有效率为93.3%;治疗24~48 h后体温下降,临床症状有所改善;患者应用粒细胞集落刺激因子3~5 d后,血白细胞升至1.0×109/L以上,中性粒细胞升至0.5×109/L以上;8例患者因感染性休克死亡,病死率6.7%;16例发生不良反应,发生率13.3%.结论 白血病患者化疗后粒细胞缺乏伴真菌感染患者,应根据病原菌鉴定和药敏试验的结果 合理选择抗菌药物,并对真菌感染患者采用预防性抗真菌治疗.
作者：古力巴旦木·艾则孜；袁海龙；曹海洲；陈刚；曲建华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨恶性肿瘤患者发生血流感染的特点及其危险因素,为合理地预防和治疗血流感染提供临床依据.方法 选取医院2013年3月-2015年3月150例恶性肿瘤血培养阳性患者为研究对象,对其进行单因素分析及多因素logistic回归分析,筛选出与发生血流感染相关的危险因素,采用SPSS 16.0对数据进行统计分析.结果 150例血培养阳性患者共检出革兰阴性菌83例占52.2%,革兰阳性菌55例占42.8%,真菌8例占5.0%,常见病原菌为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌;单因素分析显示,粒细胞缺乏症、机械通气治疗、留置中心静脉导管、Charlson合并症指数以及抗菌药物使用时间≥7 d等为恶性肿瘤患者发生血流感染的危险因素(P<0.05),多因素logistic分析显示,留置中心静脉导管以及抗菌药物使用时间≥7 d是恶性肿瘤患者发生血流感染的独立危险因素.结论 减少有创操作,严格掌握抗菌药物使用时间是降低血流感染发生率的有效方法 .
作者：徐海燕；王延风；冯沙娜；朱宇；刘姗；吴熙；吴晓明；于雷 刊期： 2016年第05期
目的 探讨唐山地区慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床特征、肝功能指标,乙型肝炎病毒(HBV)标志物和DNA复制水平与HBV基因分型之间的相关性.方法 对2009年10月-2014年4月就诊于唐山市传染病医院门诊和住院的467例CHB患者血清进行HBV基因分型的检测,同时检测肝功能指标、HBV五项标志物和HBV-DNA载量,采用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 467例CHB患者送检标本中有455例检出HBV基因型,共B、C、D 3种基因型,其中B基因型64例、C基因型380例、D基因型1例,分别占14.38%、85.39%、0.23%;C基因型感染患者血清中HBeAg阳性率高于B基因型,差异有统计学意义(χ2=20.945,P<0.01);C基因型感染患者血清中抗-HBe阳性率低于B基因型,差异有统计学意义(χ2=22.671,P<0.01);在肝硬化患者中C基因型所占比例>B基因型,差异有统计学意义(χ2=4.804,P<0.05).结论 唐山地区C HB患者肝脏损伤的严重程度与C基因型相关度较高,感染C基因型的C HB患者临床预后明显较B基因型的感染患者差.
作者：张宝；李世龙；么作义；葛保民；杨海峰；田珊红；秦莉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨盐酸右美托咪定复合镇痛对烧伤患儿术后感染影响,为降低术后感染提供依据.方法 选择2014年1月-2015年8月就诊的700例择期全麻下行大面积烧伤削痂植皮术患儿临床资料,随机数字表法分为对照组和观察组,各350例,对照组采取舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼100μg/kg,观察组采用右美托咪定2.5μg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+格拉司琼100μg/kg,全麻手术术毕均给予自控静脉镇痛(PCIA),对比分析两组患儿术后感染率,采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.结果 对照组、观察组烧伤患儿术后感染48、30例,感染率分别为13.71%、8.57%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.250,P<0.05);两组患儿感染部位均以创面、静脉导管、呼吸道为主,其中对照组分别为34、10、5例,分别占61.82%、18.18%、9.09%,合并多部位感染7例,观察组分别为21、8、4例,分别占55.26%、21.05%、10.53%,合并多部位感染8例,两组比较差异无统计学意义;对照组共检出病原菌56株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为39、15、2株,各占69.64%、26.79%、3.57%;观察组共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为27、14、1株,各占64.29%、33.33%、2.38%.结论 盐酸右美托咪定复合术后镇痛可影响小儿烧伤术后感染,降低感染率,小儿烧伤术后感染病原菌种类较多,应依据感染特点积极治疗.
作者：赵恒娣；郝雪莲；王莉；孙媛；周长浩 刊期： 2016年第05期
目的 研究C-反应蛋白(CRP)在肿瘤和感染性疾病患者中的临床诊断价值,为临床诊断提供参考依据.方法 选取2015年1-9月医院诊治的80例肿瘤和感染性疾病患者临床资料进行分析,将其设置为试验组,选取同期61名健康体检人员为对照组,所有试验对象均采用散射比浊发定量检测CRP水平,采用德国BRAHMS GM bH降钙素原测定试剂盒检测降钙素原水平,分析CRP在肿瘤和感染性疾病患者中的诊断价值.结果 试验组CRP、降钙素原水平显著高于对照组;试验组CRP阳性率为23.75%,显著高于对照组的4.92%;不同类型的肿瘤和感染性疾病CRP阳性率不同,其中肿瘤恶性化程度越高CRP阳性率越高,以上差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型的肿瘤和感染性疾病治疗稳定后CRP阳性率均有所下降.结论 肿瘤和感染性疾病患者动态检测CRP效果理想,其确诊率显著高于降钙素原水平,必要时可以CRP联合降钙素原诊断,提高临床确诊率.
作者：崔静；花威；刘超；郑鹏远；于泳；周英发 刊期： 2016年第05期
目的 研究慢性伤口感染常见病原菌分布,并观察银离子抗菌敷料的治疗效果,为临床诊疗提供参考依据.方法 选择2013年4月-2015年8月就诊的2890例慢性伤口感染患者为研究对象,伤口包括:手术切口、外伤、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、压疮等常见伤口;运用BACTEC MGI 960系统进行菌种鉴定,分析病原菌种类及其耐药率,观察银离子抗菌敷料3周内的治疗效果.结果 从2890份标本中分离出病原菌1846株,检出阳性率为63.88%,革兰阴性杆菌943株占51.08%,革兰阳性球菌835株占45.23%,真菌68株占3.69%;在治疗3周后,慢性伤口愈合1480例愈合率为80.17%,随访期8周,慢性伤口愈合1611例愈合率87.27%,愈合时间(6.1±2.5)周;与治疗前对比,治疗后的伤口面积、疼痛评分均明显降低(P<0.05),且随着治疗时间的延长,两者均显著改善(P<0.05).结论 慢性伤口感染率较高,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌感染为主,经银离子抗菌敷料治疗后疗效明显.
作者：陈小芬；林白浪；符小玲；李燕霞；符小玉 刊期： 2016年第05期
目的 综合作用玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中应用的评价,为治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎提供临床可靠治疗数据依据.方法 选取南阳市中心医院2013年12月-2014年10月30例(30眼)确诊为青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的患者,随机分为试验组与对照组,每组各15例;试验组患者应用玻璃体切除术,对照组患者应用药物治疗;观察并对比分析试验组与对照组两组患者的治疗效果、视力情况;采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果 患者术后发生滤过泡感染相关性眼内炎的感染率试验组为2.58%,对照组为11.25%,试验组的术后滤过泡感染相关性眼内炎感染率明显低于对照组;试验组患者中有13眼占86.67%视力得到提高,对照组患者中有10眼占66.67%视力得到提高,试验组的视力提高比例明显高于对照组高,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中有一定的临床价值.
作者：李素华；高永峰；李剑波；金贵玉；王峰 刊期： 2016年第05期
目的 研究及观察苦参素对乙型肝炎患者免疫及纤维化状态的影响程度,为乙型肝炎治疗方法 的选取提供参考依据.方法 选取2014年1月-2015年2月在医院进行治疗的70例乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为常规乙型肝炎治疗(对照组)35例和常规治疗加苦参素(观察组)35例,将两组患者治疗前和治疗后3个月及6个月的细胞免疫、红细胞免疫及血清纤维化指标进行比较,检验数据采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 治疗前两组患者的细胞免疫、红细胞免疫及血清纤维化指标差异均无统计学意义,而治疗后3个月及6个月观察组的CD3+、CD4+及免疫黏附促进因子(FEER)、促肿瘤红细胞花环率(ETER)水平均高于对照组,而CD8+、免疫黏附抑制因子(FEIR)及血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平则均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苦参素可有效改善乙型肝炎患者的免疫状态,且对于患者的纤维化状态也有积极的控制效果.
作者：高海丽；杨道坤；梁海军；王新伟；王燕平；陈宝鑫；乔汉臣 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重症患者假丝酵母菌属感染与药物敏感性,旨在为临床用药提供指导依据.方法 2010年1月-2014年12月入住ICU假丝酵母菌属培养阳性的重症患者312例,收集患者痰液、血液、中段尿、手术切口分泌物等,分析感染假丝酵母菌属分布与耐药性.结果 5年中,ICU重症患者假丝酵母菌属感染检出率为14.7%,且呈现逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);312株假丝酵母菌属包括白色假丝酵母菌占47.1%,光滑假丝酵母菌占33.7%,热带假丝酵母菌占13.5%,克柔假丝酵母菌占3.2%,近平假丝酵母菌和葡萄牙假丝酵母菌各占1.3%;假丝酵母菌属主要来自重症患者痰液181株占58.0%、尿液41株占13.1%、分泌物27株占8.7%;假丝酵母菌属对抗菌药物的耐药性以伊曲康唑高为13.6%,依次为伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶,对两性霉素B的耐药性为0;克柔假丝酵母菌、近平假丝酵母菌与葡萄牙假丝酵母菌对5种抗菌药物的耐药性均为0.结论 重症患者假丝酵母菌属感染呈逐渐上升的趋势,主要发生于呼吸道,对两性霉素B敏感,对伊曲康唑耐药性高.
作者：樊楚明；杨欣悦；任靖宇；张洪波；茹今；陈庆宁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨颈椎脱位伴颈髓损伤术后患者医院感染的危险因素,并制定针对性干预对策,减少该类感染发生.方法 分析2012年3月-2015年9月医院收治的104例颈椎脱位伴颈髓损伤手术患者的临床资料,对患者切口分泌物进行细菌学培养,采用SPSS 21.0软件分析患者医院感染的危险因素.结果 51例患者发生医院感染,感染率49.04%,经细菌培养共分离75株病原菌,其中革兰阴性菌47株占62.67%,以大肠埃希菌为主占34.67%,其次为铜绿假单胞菌占20.00%,革兰阳性菌25株占33.33%,以金黄色葡萄球菌为主占22.66%,真菌3株占4.00%;多因素logistic回归分析显示,侵入性操作、GCS评分、昏迷、APACHEⅡ评分、激素应用时间是患者发生医院感染的独立危险因素(OR=4.271、-3.185、3.072、2.389、4.093、2.014,P<0.05).结论 颈椎脱位伴颈髓损伤患者术后医院感染的独立危险因素多,临床应采取针对性的措施予以干预.
作者：姬永琴；于国军；邹吉锋；万峰格；赵兰兰 刊期： 2016年第05期
目的 研究脊髓损伤患者间歇性导尿对膀胱功能损坏后感染预防控制效果.方法 选择2012年1月-2015年1月医院进行治疗的脊髓受损的98例患者,将其随机分为干预组及对照组,每组各49例;干预组患者采用间歇性导尿方式,对照组患者采用留置导尿法,调查分析两组患者残余尿量、细菌计数、泌尿系统感染率及7、14 d患者尿液白细胞计数;应用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 患者泌尿系感染率干预组为24.5%、对照组为77.6%,两组感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者实施不同导尿方式15、30 d后,干预组患者尿液检出细菌数均明显低对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗7 d后,干预组尿液白细胞(+)为11例;留置导尿组为33例,两组差异有统计学意义性(P<0.05);治疗14 d后,干预组白细胞(+)为14例;对照组为40例,干预组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊髓损伤患者采用间歇性导尿,对病情有更好的控制作用,降低患者泌尿系统感染率,能有效地减少残余尿量.
作者：杜小芳；王芳；王延荣；齐鹏；唐福爱；崔福玲 刊期： 2016年第05期
目的 分析血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对肝癌介入手术患者感染的监测价值,提高感染的早期诊断水平.方法 选择2013年6月-2015年6月行肝癌介入手术住院患者75例,将发生感染的25例肝癌介入手术患者为感染组,未发生感染的50例介入手术患者为未感染组,观察并比较两组患者的血清PCT、CRP水平;采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 感染组患者PCT、CRP水平明显高于未感染组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血清PCT、CRP的阳性率分别为88.00%和80.00%,明显高于未感染组患者的16.00%和40.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT与CRP的阳性及阴性预测值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT和CRP测定均有助于肝癌介入手术患者感染的早期诊断,联合测定效果更佳.
作者：李藏妥；宋光；曹宏霞；张卫涛；姚绍鑫 刊期： 2016年第05期
目的 了解脑出血手术患者的临床特征,为其手术部位感染(SSI)的预防控制提供参考.方法 采用前瞻性监测方法 收集2014年1-12月在神经外科接受脑出血手术治疗的430例患者临床资料,由专职人员每日填写自定脑出血手术目标性监测登记表,包括患者人口学特征、手术情况及Ⅰ~Ⅲ类SSI感染率等内容,采用EpiDa-ta3.1软件对登记表进行录入,采用SPSS 18.0软件进行数据统计分析.结果 430例脑出血手术患者发生SSI 15例,感染率为3.49%,其中14例为器官(或腔隙)感染,1例为表浅切口感染;Ⅰ~Ⅲ类切口患者SSI感染率分别为2.62%、9.76%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);急诊手术和择期手术SSI感染率分别为3.97%和1.30%;手术时间>3 h和≤3 h患者SSI感染率分别为4.23%和2.90%;SSI共检出病原菌5株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占60.00%和40.00%.结论 脑出血手术SSI以器官(或腔隙)感染为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,SSI的发生受多种因素的影响,应采取综合性的预防控制措施减少SSI的发生.
作者：王琳；姜雪锦；孙吉花；邱会芬；张霞；陈建伟；孙丽；赵爱荣 刊期： 2016年第05期
目的 探讨单肺通气术后肺部感染以及导致患者术后发生肺部感染的相关危险因素,为预防单肺通气术的肺部感染提供参考依据.方法 选取2012年12月-2015年4月医院临床收治并实施单肺通气术的336例患者临床资料,针对患者单肺通气术后肺部感染率及其引起术后发生肺部感染的相关危险因素进行比较研究.结果 336例单肺通气术患者中发生肺部感染113例,感染率为33.63%;男性肺部感染率高于女性,分别为41.67%与24.36%;<60岁患者肺部感染率低于≥60岁患者,分别为27.36%与44.35%;无吸烟史患者肺部感染率低于有吸烟史患者,为23.18%与42.16%;无糖尿病史患者肺部感染率低于有糖尿病史患者,为31.82%与53.57%;通气时间<1 h患者肺部感染率低于通气时间≥1 h患者,为25.49%与46.21%;术后气管导管留置时间<4 h患者肺部感染率低于术后气管导管留置时间≥4 h患者,为18.99%与38.13%,以上数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单肺通气术后患者的肺部感染率较高,引起患者出现肺部感染发生的危险因素较多,应针对相关危险因素给予患者有针对性的干预措施.
作者：王君华；徐琳；杨丹丹；刘淑霞；宁秋娜 刊期： 2016年第05期
目的 探讨消化道肿瘤患者化疗后医院感染病原菌分布与相关危险因素,为降低消化道肿瘤患者化疗后医院感染率提供依据.方法 收集医院2013年2月-2015年3月收治的1000例消化道肿瘤化疗患者临床资料,分析化疗后患者感染部位、病原菌分布特点及相关危险因素,应用SPSS 19.0软件进行统计分析,采用非条件logistic回归分析行多因素分析.结果 1000例消化道肿瘤患者化疗后发生感染98例,感染率9.80%,其中呼吸系统感染占56.12%、泌尿系统占20.41%、消化道占13.27%;检出病原菌76株,其中革兰阴性菌占60.53%、革兰阳性菌占23.68%、真菌占15.79%;经多因素logistic回归分析发现,高龄、住院时间长、血清白蛋白偏低、预防应用抗菌药物、肿瘤晚期是消化道肿瘤患者化疗后感染的独立危险因素(P<0.05).结论 消化道肿瘤患者化疗后感染病原菌主要为革兰阴性菌,感染相关危险因素较多,高龄、住院时间长、血清白蛋白低、预防应用抗菌药物、肿瘤晚期是消化道肿瘤患者化疗后并发感染的独立危险因素.
作者：张春珍；牛春莲；张艳芳；夏金；王保吉；李江丽 刊期： 2016年第05期
目的 通过荟萃分析探讨国内多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染的危险因素,为其感染预防与控制提供依据和借鉴.方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)以及PubMed等数据库,检索关于国内MDRPA感染危险因素的病例对照研究,检索时间均为建库至2015年6月,按纳入、排除标准由两人独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.0软件进行荟萃分析.结果 纳入研究共6个,MDRPA感染患者345例,铜绿假单胞菌敏感菌株感染患者851例,荟萃分析结果 显示,入住IC U/RC U、患有支气管扩张/慢性阻塞性肺疾病、混合感染、留置胃管、气管切开/插管、机械通气及感染前使用三、四代头孢菌素、喹诺酮类及碳青霉烯类抗菌药物、联用两类或两种抗菌药物、联用3类或3种抗菌药物等因素,MDRPA感染患者中比例明显高于PAE敏感患者;MDRPA感染患者感染前仅使用1类或1种抗菌药物的比例明显低于PAE敏感患者;MDRPA耐药性分析发现,耐药率高的是庆大霉素和环丙沙星.结论 MDRPA感染与多个因素相关,临床医师应注意相关危险因素,合理使用抗菌药物,避免患者发生MDRPA感染.
作者：黄秋兰；封卫征；范德平；高守霞；刘红绸；李桂英；甘晓燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨尿路医院感染真菌的分布与对抗真菌药物的敏感性,为临床合理选择抗真菌药物治疗提供指导.方法 收集2013年7月-2015年7月医院收治的经中段尿细菌培养确诊为尿路真菌感染的237例患者为研究对象,采集患者尿液标本,检出的菌株采用科玛嘉显色培养基进行鉴定,并通过ATBFUNGUS3真菌药敏试剂进行药物敏感性试验.结果 清洁中段尿标本,经真菌培养后分离得到237株真菌,白色假丝酵母菌113株占47.68%,光滑假丝酵母菌79株占33.33%;患者主要集中在综合IC U、泌尿外科、心内科、内分泌科及呼吸内科,以上科室尿路真菌感染占83.12%;白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌及热带假丝酵母菌对两性霉素B和氟胞嘧啶敏感,耐药率分别为0和0.88%、1.27%和0、0和0,白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑以及伏立康唑的耐药率均<10.00%,而后两者均>10.00%,克柔假丝酵母菌主要对氟胞嘧啶敏感,对伊曲康唑耐药率38.4%,对伏立康唑的耐药率30.7%.结论 白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及热带假丝酵母菌是院内尿路真菌感染的主要真菌,其对氟胞嘧啶以及两性霉素B具有较好的敏感性.
作者：胡跃世；李鹏；曹志华；刘磊；王阳 刊期： 2016年第05期
目的 分析制霉菌素与氟康唑在口腔真菌感染治疗中的应用效果,为临床治疗口腔真菌感染提供科学依据.方法 选取2011年6月-2014年12月150例于医院进行诊治的间质性肺炎合并口腔真菌感染患者进行试验观察,分为观察组与对照组,每组各75例,观察组使用制霉菌素药膏治疗,对照组给予氟康唑外用治疗,比较两组患者第4天与第9天的治疗效果及其临床症状变化.结果 治疗第4天,观察组患者治疗有效49例,治疗有效率为65.3%;对照组患者治疗有效25例,治疗有效率为33.3%,两组治疗有效率差异有统计学意义(t=5.421,P<0.05);治疗第4天采样进行真菌培养,观察组真菌检验阳性28例,阳性率为37.3%;对照组真菌检验阳性38例,阳性率为50.7%,两组阳性率差异有统计学意义(t=6.524,P<0.05);观察组与对照组患者的疼痛缓解指数为(58.3±13.6)分与(32.8±8.9)分;创口愈合率为75.8%与48.5%;口腔创口愈合时间为(5.1±1.2)d与(18.2±3.4)d;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 制霉菌素在治疗口腔真菌感染中的临床疗效显著优于氟康唑,并且安全性能高,能够有效缓解患者的临床症状,提高治愈效果.
作者：纪晓霞；韩正贵；李华；萨仁；沙明旭 刊期： 2016年第05期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在肝胆外科手术后预测感染的价值,以期为应用临床合理应用抗菌药物提供参考性意见.方法 选取2013年2月-2015年7月在医院行肝胆外科手术治疗的627例患者,根据患者术后是否发生感染,分为感染组(30例)和非感染组(597例);分别于术后1、3、7 d采集患者肘静脉血检测血清PCT水平,并进行组间比较.结果 感染组患者术后1、3、7 d血清PCT水平均明显高于非感染组(P<0.05);术后1、3、7 d血清PCT水平诊断术后感染性并发症发生的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.83、0.86,佳阈值分别为0.74、0.81、0.70 ng/ml;术后1、3、7 d血清PCT水平分别以0.74、0.81、0.70 ng/ml,诊断术后感染性并发症发生的效能明显优于原标准(0.5、2.0 ng/ml).结论 术后监测血清PCT水平,可早期预测感染的发生,术后1、3、7d诊断术后感染性并发症发生的效能较原标准更优.
作者：成丕光；王建强；孙艳；徐怀勇；宋德坤 刊期： 2016年第05期
目的 探讨再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素,并提出相应预防措施,降低医院感染发生率.方法 选取再生障碍性贫血患者208例,统计患者医院感染的发生部位及临床资料,并采用logistic回归分析进行再生障碍性贫血患者医院感染相关因素分析.结果 208例患者中发生医院感染48例、96例次,感染率23.08%、例次感染率46.15%;其中以上呼吸道感染和肺部感染为常见,分别占26.04%和18.75%;再生障碍性贫血患者中年龄≥60岁、住院时间≥30 d、有侵入性操作、白细胞计数<2.0×109/L、合并其他疾病、应用抗菌药物以及应用激素或者免疫抑制剂等感染率明显高于其他感染,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、应用抗菌药物以及应用激素或者免疫抑制剂是引起再生障碍性贫血患者医院感染的独立危险因素(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者并发感染的危险因素较多,应通过针对性的预防措施予以积极预防.
作者：陶晓虹；董红华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重型病毒性肝炎患者医院感染患者的临床危险因素,制定临床预防措施,为临床治疗提供依据.方法 调查分析2013年8月-2015年3月医院收治的176例重型病毒性肝炎患者临床资料,分析患者感染病原菌类型和影响患者医院感染的危险因素;采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 176例患者中发生医院感染91例,感染率为51.70%;感染部位多发生于尿路、肺部、消化道,分别占41.76%、32.97%、18.68%;分离出病原菌130株,检出白色假丝酵母菌占39.23%、铜绿假单胞菌占29.23%、大肠埃希菌占26.15%及肺炎克雷伯菌占5.38%;经多因素logistic非条件回归分析得出,年龄、住院时间、有合并症、侵入性操作、预防性抗菌药物应用均为影响患者感染的危险因素(P<0.05).结论 重型病毒性肝炎患者年龄>60岁、住院时间过长、有合并症、有侵入性操作、未预防应用抗菌药物可增加其感染率,应有效控制临床危险因素降低患者感染发生.
作者：韩秀华；沈雪松；姜海琼；孙莉莉；公会会 刊期： 2016年第05期
目的 探讨硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻与气管内静脉吸入麻醉的应用对急腹症合并感染性休克患者的临床效果的影响.方法 选取2014年4月-2015年6月临床确诊为急腹症合并感染性休克患者65例,将其进行随机分组,对照组35例,采用气管内插管吸入麻醉,观察组30例,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻.对整个麻醉过程中两组患者的生命体征进行比较和分析.结果 对照组患者术中的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)显著低于诱导期(P<0.05);术中观察组患者的SBP与DBP却显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自主恢复呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间较对照组均显著缩短(P<0.05);两组患者的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义,而观察组患者的不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急腹症合并感染性休克患者,采用硬膜外阻滞麻醉复合气管全麻的临床效果优于气管内静脉吸入麻醉,患者的生命体征更加平稳,麻醉后恢复较快且不良反应率较低,安全性较高.
作者：赵伟新；宋慧钢；李保林；吕东东；王其敏 刊期： 2016年第05期
目的 分析妇科腹腔镜手术患者医院感染的危险因素,为临床预防治疗提供依据.方法 选取2010年7月-2015年5月医院妇科接受腹腔镜手术的1000例患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分析患者发生医院感染的相关因素,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 1000例患者中10例术后发生感染,感染率1.00%,其中急诊手术153例患者中感染7例感染率4.58%,Ⅲ类手术233例患者中感染6例,感染率2.58%;Ⅳ类手术21例患者感染4例,感染率19.05%;手术>3 h的379例患者中有10例发生感染,感染率2.64%;有参观人员442例手术患者感染8例,感染率1.81%;接台手术233例患者感染4例,感染率1.79%;采用logistic分析,急诊手术、Ⅳ类手术、手术时间≥3 h、有参观人员和接台手术是患者发生感染的独立危险因素(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术后感染的发生与多因素有关,应加强对高危患者的护理.
作者：陈桂珍；葛绿玲；刘玉莲；王涛；张航 刊期： 2016年第05期
目的 分析老年胃癌患者胃切除术后感染病原菌,并探讨其感染对JAK/STAT蛋白的影响,为临床治疗提供参考.方法 对医院2010年3月-2014年3月诊治的220例老年胃癌胃切除术后感染患者进行分析,作为感染组,以胃癌胃切除术后未感染老年患者为未感染组,以同期100名健康体检者为对照组;采用全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定分析,ELISA法检测3组受试人员血清中白细胞介素、JAK1/2及STAT3的水平变化.结果 感染患者分离出病原菌中革兰阳性菌125株占56.8%,其中表皮葡萄球菌26株占11.8%,革兰阴性菌95株占43.2%,其中大肠埃希菌25株占11.4%;感染患者血清中JAK1/2、STAT3及IL-1/6/9水平明显高于未感染组及对照组.结论 老年胃癌患者胃切除术后易受到病原菌感染,且发生明显炎症反应,可其能与JAK/STAT蛋白通路相关.
作者：金恩鸿；于强宗；刘广宇；朴红心；王雅岩 刊期： 2016年第05期
目的 比较不同消毒方式预防白内障患者术后眼内感染的临床疗效,为临床工作提供依据.方法 选取2012年5月-2015年8月医院进行白内障超声乳化手术的100例患者作为研究对象,将所有患者随机分为3组:A组患者33例术前聚维酮碘冲洗1次,B组患者33例术前聚维酮碘冲洗两次,C组患者34例术前术后聚维酮碘各冲洗1次;比较各组患者术前与术后细菌的检出率,术后感染的发生率和术后症状评分及泪液分泌;采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 A组患者术前共12例,占36.36%检查细菌培养阳性;B组术前11例,占33.33%细菌培养阳性;C组12例,占36.36%细菌培养结果 阳性,各组患者的细菌培养结果 阳性率差异无统计学意义;患者术后病原菌检出率、症状评分和泪液分泌(Slt)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前聚维酮碘冲洗二次可降低白内障患者术后眼内感染的发生风险,且不增加不良反应发生率.
作者：冯强；程晓丹；朱冬梅；徐红；冉文瑛 刊期： 2016年第05期
目的 探讨老年腹部手术患者术中低体温与手术部位感染(SSI)的相关性,分析术中低体温发生的原因,研究复合保温措施对降低老年腹部手术患者术中低体温发生率、降低SSI发生率的干预效果,为临床应用提供依据.方法 选取医院2014年5-10月择期行腹部外科手术的老年患者240例为研究对象,采用随机分组,将研究对象分为观察组和对照组,每组120例,对照组患者术中采用常规保温措施,观察组患者术中采用复合保温措施;记录两组患者麻醉前、麻醉后30、60、120、180 min、手术结束时的体温,观察并记录两组患者SSI发生率;应用SPSS 19.0统计软件对所收集的数据进行整理分析.结果 对照组患者在麻醉后60、120、180 min、手术结束时体温均低于观察组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者SSI感染率18.33%、手术结束时低体温发生率100.00%,观察组患者SSI感染率5.83%、手术结束时低体温发生率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腹部手术患者SSI的发生与术中低体温具有相关性,复合保温措施可有效降低术中低体温的发生率,进而降低患者SSI发生率,具有临床应用价值.
作者：周学颖；赵峰；王萃；周乐 刊期： 2016年第05期
目的 研究癌症住院患者发生肺部感染状况,以及清开灵雾化吸入对癌症患者肺部感染的治疗效果.方法 选择2012年11月-2015年11月900例癌症患者,随机分为对照组和观察组,每组各450例,调查两组患者肺部感染率;对两组发生肺部感染患者均给予常规抗菌药物治疗,观察组患者在常规抗菌药物治疗的基础上加清开灵雾化吸入;记录两组患者治疗前及治疗后2、7、15、30 d咳嗽、咳痰临床指标,所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 患者发生肺部感染率观察组为5.56%,对照组为10.22%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者咳嗽、咳痰均有所减轻,观察组患者改善更为明显,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者治疗30 d后有效率观察组为96.00%、对照组为86.96%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院癌症患者给予清开灵雾化吸入给药,可以有效地降低癌症患者肺部感染的发生率,对发生肺部感染患者的控制作用良好.
作者：陈秀芳；王珍；尹清华；彭爱学；刘百百 刊期： 2016年第05期
目的 综合分析药学监护放射性肺炎患者合并肺部感染的临床治疗效果,为治疗放射性肺炎合并肺部感染患者提供数据.方法 在2013年7月-2015年3月选择承德医学院附属医院38例确诊为放射性肺炎合并肺部感染患者的临床资料,并按照不同的治疗方法 随机分为试验组与对照组,试验组应用药学监护的方法 ,对照组应用常规治疗的方法 ;两组患者在年龄、性别、体质量等临床资料比较方面差异无统计学意义,采用SPSS 16.0统计软件进行数据比较分析.结果 试验组患者总有效率为94.74%,对照组的总有效率为63.16%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);在接受相关治疗后,试验组的K PS评分为(83.01±4.88)分,对照组为(72.13±2.33)分,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);患者病灶大小试验组为(10.22±1.11)cm2,对照组为(16.66±3.39)cm2,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对放射性肺炎患者肺部感染实施药学监护的方法 能有效避免不良反应.
作者：连相尧；宋利剑；张立广；胡潺潺；于文会 刊期： 2016年第05期
目的 分析血清降钙素原(PCT)对手足口病患儿伴细菌感染的诊断价值,为早期感染鉴别诊断提供依据.方法 选取2013年3月-2015年3月医院接受治疗的手足口患儿232例,根据是否合并细菌感染将232例患儿分为细菌感染组55例与非细菌感染组177例,选取同期健康体检20名儿童为对照组,所有均进行血清PC T、C-反应蛋白(CRP)和外周血白细胞(WBC)检查.结果 细菌感染组PCT、CRP和WBC分别为(7.41±3.45)ng/ml、(16.26±4.47)mg/L和(15.56±5.73)×109/L,均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PC T阳性率细菌感染组为94.55%、非细菌感染组为3.95%、对照组为5.00%,细菌感染组PC T阳性率明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PC T诊断准确度为87.84%、敏感度为92.81%、特异度为95.23%,均明显优于CRP和WBC.结论 血清降钙素原有利于早期小儿手足口病伴细菌感染的鉴别诊断,值得临床参考.
作者：张薇；羊玲；钟丽花；杨辉；刘智文；王亚洲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨地佐辛用于治疗妇产科剖宫产术后镇痛对患者免疫与感染的临床影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年2月-2015年1月医院收治的160例行剖宫产手术产妇临床资料,随机分为试验组和对照组各80例,试验组采用地佐辛治疗镇痛,对照组使用芬太尼缓解镇痛,观察两组治疗镇痛的临床疗效及术后对产妇免疫和感染的临床影响.结果 两组产妇术后镇痛效果,VAS评分差异无统计学意义,但试验组产妇VAS评分普遍低于对照组,表明一定程度上试验组镇痛效果较好;两组产妇IL-6、IL-10两项指标术前差异无统计学意义,术后24、48 h两项指标差异有统计学意义(P<0.05),且术后24 h两项指标分别达到峰值;统计两组产妇术后感染率和不良反应发生率结果 显示,观察组产妇发生感染32例,感染率40.00%,对照组发生感染58例,感染率72.50%,两组产妇感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛用于缓解剖宫产产妇术后镇痛临床效果显著,药效持续时间长,可有效提高患者免疫功能,减少感染发生,安全性相对较高.
作者：吴红发；李建；符定家；林凤颜；陈飞任 刊期： 2016年第05期
目的 分析停用头孢吡肟前后对革兰阴性菌耐药的变化,探讨停药后是否为降低细菌耐药的一种方式.方法 对2011-2013年医院对抗菌药物进行干预管理和监督,即停用头孢吡肟,与未实行任何管理方式的2010年比较,检测病原菌10531株,观察停用头孢吡肟前后对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌耐药性变化.结果 大肠埃希菌对头孢吡肟耐药率由2010年83.0%降低至2013年15.1%,对铜绿假单胞菌耐药率由56.0%降低至22.0%,对肺炎克雷伯菌耐药率由81.1%降低至28.7%,对鲍氏不动杆菌耐药率由84.8%降低至57.1%,全部统计结果 差异有统计学意义(P<0.01).结论 建立细菌耐药预警机制,采取合理干预监管措施停用细菌耐药率>75.0%的抗菌药物,可在3年内降低其耐药率并恢复其敏感性.
作者：曹兰芳；邓德耀；袁文丽；徐红云；龙晓东；石晓院 刊期： 2016年第05期
目的 探讨手术室手术患者切口感染的相关危险因素及预防对策,以降低患者切口感染率.方法 选择2014年1-12月在医院手术室进行手术的患者1300例,回顾性收集患者临床资料、手术室现场记录、术中有无参观人员和医院感染监测报告等进行多因素logistic回顾分析,并对手术室切口感染患者病原菌分布进行分析,所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 1300例手术患者中发生切口感染83例,发生率为6.38%;共检出病原菌83株,革兰阴性菌37株占44.58%,革兰阳性菌42株占50.60%,真菌4株占4.82%,检出前3位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌,分别占19.28%、18.07%,15.66%;多因素logistic分析显示,年龄≥60岁、手术时间≥4 h、切口≥5 cm、急诊手术、术前未给予抗菌药物、术中参观≥3人是患者术后发生切口感染的独立危险因素(P<0.05).结论 患者年龄、手术时间、抗菌药物使用及手术室术中参观人数多等是发生切口感染的独立危险因素,对相关因素采取有效措施,以控制患者切口感染的发生.
作者：蒙漫史；徐训超；王波；吴邓娃；周鹏 刊期： 2016年第05期
目的 分析手术室医院感染的临床特征,并针对其特征采取相应的预防性措施,以降低感染率.方法 选择2010年3月-2012年3月在手术室手术的875例患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析与手术室感染有关的因素;医院从2012年11月开始针对医院感染的特点采用流程再造管理方法 ,制定相应预防性干预措施,选择2012年4-10月干预措施前127例手术患者作为对照组,2012年11月-2013年5月手术131例患者作为研究组,对比干预前后手术室空气菌落数、护士手菌落数、手术患者感染率.结果 调查的875例患者中81例发生感染,感染率9.26%;单因素分析结果 显示,导致手术室感染的因素分别为年龄、接台手术、手术时间、抗菌药物的使用、参观人员等;多因素logistic回归分析结果 筛选出4个高度相关因素:接台手术、手术时间、抗菌药物的使用、参观人员;流程管理后,研究组术后空气菌落数、手菌落数、患者医院感染率均显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(χ2=6.122,P<0.05).结论 通过管理流程再造,设置一个高效、严谨的手术室医院感染预防控制流程,对控制感染、提高手术室服务质量具有重要的意义.
作者：毛晓红；王庆丰；杨芳；赵恒娣；张改欣；李玉红；刘德华 刊期： 2016年第05期
目的 分析外科住院患者医院感染病原菌种类及耐药性,为医师高效预防控制医院感染、合理应用抗菌药物提供参考依据.方法 调查2012年1月-2014年12月2793例外科住院患者临床资料,筛选出发生医院感染的患者,统计其感染部位等资料;感染病原菌分离与鉴定按细菌检验规范操作,药敏试验采用纸片扩散法,以CLSI每年更新折点确认抗菌药物敏感、中介或耐药,采取WHONET 5.6统计软件进行药敏率分析.结果 3年外科住院患者发生医院感染共268例、331例次,感染率9.6%、例次感染率11.9%;主要感染部位为手术切口、皮肤黏膜、呼吸系统、泌尿系统等;检测出348株病原菌中革兰阴性菌占65.5%、革兰阳性菌占23.8%、真菌占10.7%;除肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物保持100.0%敏感性外,其他病原菌对抗菌药物表现出多药耐药性,以鲍氏不动杆菌为突出;耐甲氧西林葡萄球菌检出率为46.8%,产ESBLs菌检出率为47.9%.结论 外科住院患者感染病原菌以革兰阴性菌为首,表现出多药耐药性,外科医师应强化感染与规范用药意识,护士应指派专人负责科内流行感染菌的跟踪监控,以保障手术成功率.
作者：孔双红；彭玉华；黄丽燕；郑菊红 刊期： 2016年第05期
目的 了解医院感染的流行病学特征和变化趋势,为预防与控制医院感染提供科学数据.方法 分别于2011年10月27日、2012年6月6日、2013年5月22日、2014年9月25日0:00-24:00对全院住院患者进行医院感染现患率调查,所有数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析.结果 4年共调查住院患者5282例,发生医院感染226例、315例次,医院感染现患率4.28%、例次感染率5.96%;4年感染科室均以中心IC U为主,分别占34.52%、34.25%、33.72%、16.67%,呈下降趋势;感染部位均以呼吸系统为主,分别占55.95%、68.49%、58.14%、61.11%;医院感染病原体前3位为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,医院感染多药耐药鲍氏不动杆菌从2011年的50.00%下降至2014年的13.33%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌从2011年的0上升至2014年33.33%.结论 医院感染现患率调查结果 的变化趋势客观反映了医院感染的现状,为制定医院感染预防控制措施提供可靠依据.
作者：陈奕慧；阮建锋；史兆驹；朱健强；林红燕 刊期： 2016年第05期
目的 研究了邻苯二甲醛(OPA)消毒剂性能及其含量测定方法 ,了解新型器械消毒剂的性能以及指导其使用.方法 对邻苯二甲醛消毒液进行紫外分光光度法、高效液相色谱法、热稳定性试验,金属腐蚀试验,悬液定量杀菌试验以及内镜模拟现场试验等;采用EXECL 2010进行数据线性回归方程分析.结果 按照消毒技术规范试验方法 ,用0.55%邻苯二甲醛原液对白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌和龟分枝杆菌脓肿亚种作用3 min后,平均杀灭对数值分别为7.62、7.86和6.61;模拟内镜消毒试验中对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭对数值>3,达到了高水平消毒的要求,对金属无腐蚀;37℃保持90 d,有效成分下降率为2.18%,可达到两年的贮存期限;紫外分光光度法和高效液相色谱法含量测定结果 不一致,可能原因是配方中的其他成分在259 nm处也存在吸收,紫外分光光度法并不能进行区分,而高效液相色谱法可以对有相同吸收峰的物质进行分离,测量准确.结论 邻苯二甲醛消毒液可以达到高水平消毒要求而且性能稳定,腐蚀性低,对于含量测定,效液相色谱法较紫外分光光度法的结果 更为准确.
作者：夏菁；王悦；常静；刘倩慧；平成 刊期： 2016年第05期
目的 研究医院感染管理持续质量改进应用于血液透析室中的效果,为临床工作提供依据.方法 选取2012年1月-2015年8月医院收治的2000例血液透析患者作为研究对象,将所有患者随机分为干预组和对照组,每组各1000例;对照组采取常规医院感染控制措施,干预组实施持续质量改进;比较两组患者感染率、环境微生物检测达标率、透析液和反渗水病原菌检测结果 ;采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 血液透析患者感染率干预组为1.30%,对照组为3.70%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组病区物品表面、医务人员手和空气的微生物检测达标率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组透析液和反渗水的细菌培养及内毒素检测结果 均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院感染管理的持续性质量改进可以有效降低血液透析患者的感染发生风险.
作者：李燕；王元芝；高岸英；逯霞；王子珍；崔向芹 刊期： 2016年第05期
目的 了解三亚市医院感染现况,探讨分析医院感染危险因素,为三亚市卫生部门提供制定医院感染控制措施或政策的依据.方法 采用横断面调查方法 ,于2015年6月统一对三亚市三级综合性医院进行医院感染现患率调查,整理数据并对数据质量及有效性进行检查,采用SPSS 20.0软件进行统计分析,计数资料采用率或构成比进行统计描述,数据对比采用 χ2检验.结果 应查3170例,实查3122例,实查率为98.49%;该地区医院感染现患率为5.45%,感染现患率高为综合IC U占31.25%;感染部位以呼吸道为主,其次泌尿道;感染病原菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,分别占18.60%、14.73%、13.18%;单因素分析结果 显示,泌尿道置管、动静脉置管、气管切开、气管置管、使用呼吸机、年龄、住院天数、手术、激素、放疗、化疗、免疫抑制剂使用对医院感染的影响,差异均有统计学意义(P<0.01),是医院感染危险因素.结论 不同科室不同部位医院现患率不同,应以现患率高的科室及部位为监测重点,加强各医院重点科室、重点部位及主要病原菌的目标性监测,并针对危险因素制定可行的预防控制措施以减少医院感染的发生.
作者：符婷；魏晟；黄丽菊；杨进军；詹才云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨CBR.C型床被服消毒器对床单位的消毒效果,提高患者出院后床单位消毒质量,保障患者医疗安全.方法 选择2013年2月-2015年3月2168例急诊神经内科出院患者的床单位和被服采用CBR.C型床被服消毒器进行消毒,抽检处置后的200套床单位和患者被服进行消毒效果检测,并对影响消毒效果的因素分析.结果 新华牌CBR.C型床被服消毒器处理床单位高效、省时、省力,操作简单,消毒合格率为98.50%;出院患者被服200套消毒效果检测合格率为98.50%.结论 新华牌CBR.C型床被服消毒器消毒器处理床单位和患者被服效果可靠,可以预防因床单位和患者被服导致医院感染的发生.
作者：魏凌；周璞；柳国芳；商玲；陈莹莹；金绍鑫；刘姣 刊期： 2016年第05期
目的 分析肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)感染的相关因素,以进行针对性治疗并分析合理的护理对策,为临床治疗提供依据.方法 分析2014年3月-2015年2月于医院86例采用PICC治疗的肿瘤患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各43例;对照组患者采取常规护理,观察组患者采用针对性护理,观察分析两组护理临床疗效差异,总结患者相关感染因素,采用SPSS11.0软件对数据进行统计分析.结果 两组患者采用不同的护理措施后,观察组发生感染2例,感染率为4.65%,对照组发生感染8例,感染率为18.60%,两组间感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);输液种类为全胃肠外营养(TPN)、导管留置时间≥1个月是患者发生感染相关因素.结论 肿瘤患者 PICC治疗中应注意控制置管时间和输液类型 ,同时给予患者针对性护理 ,有助于降低临床感染率.
作者：冯月珍；张玉松；赵敏艳；朱雅文；汤晓丹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨应用PDCA法控制门诊医院感染的作用,以降低门诊医院感染的发生.方法 自2014年1月起在门诊医院感染的管理中引入PDCA法(计划-实施-检查-处理),于PDCA法实施前及实施后分别抽取门诊863例患者及924例患者作为研究对象,比较PDCA法实施前后门诊医院感染管理各项监测指标合格率、消毒隔离与医疗废物管理得分以及发生医院感染率.结果 PDCA法实施后治疗室空气培养、物体表面细菌学监测、医务人员手卫生依从性及其医院感染知识理论考试合格率分别为98.08%、97.34%、92.16%、98.91%,均较实施前有明显上升(P<0.01);PDC A法实施后无菌操作、消毒灭菌、隔离防护、污物处理、医疗废物分类、医疗废物转运得分分别为(98.2±6.4)(99.1±7.2)(96.7±5.3)(93.6±6.6)(97.7±7.5)(98.5±6.8)分,均明显高于实施前(P<0.01);PDCA法实施后患者及家属医院感染发生率分别为6.93%、3.97%,较实施前均出现明显下降(P<0.01).结论 采用PDCA法管理后可有效控制门诊医院感染的危险因素,预防并减少门诊医院感染发生.
作者：邵晓红；韩德辉；刘颖；栾颖 刊期： 2016年第05期
目的 了解临床实际工作中静脉穿刺操作时皮肤消毒剂的作用时间,探讨皮肤消毒剂作用时间不足的原因与对策.方法 随机调查2014年4月住院部病区、门诊部抽血室、门急诊输液室3个有代表性区域,观察护士在临床工作中对静脉穿刺部位进行皮肤消毒时消毒剂作用时间.结果 共观察926例患者,住院部病区、门诊部抽血室、门急诊输液室静脉穿刺消毒剂作用时间分别为(21.25±4.11)(11.38±3.23)s和(15.93±4.93)s,均低于所使用的皮肤消毒剂说明书规定的消毒作用时间(1 min),差异有统计学意义(P<0.05),住院部病区静脉输液消毒剂作用时间较门诊部抽血室、门急诊输液室的长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床实际工作中,静脉穿刺皮肤消毒剂作用时间均低于目前卫计委批准的皮肤消毒剂说明书的短消毒时间(30 s),难以达到预期的消毒效果;需加强静脉穿刺操作的规范化培训,强化消毒理念,充分达到消毒剂作用的时间;还可优化和改进静脉穿刺操作流程,在流程设计上给消毒剂留有足够的作用时间,提高依从性;此外在消毒剂的选择方面,可优选消毒作用时间短的速效消毒剂.
作者：张静；杨艳；钟晓祝；谭细兰；尹雪如 刊期： 2016年第05期
目的 探讨多元化培训模式在医院工勤人员医院感染预防控制知识培训中的应用,为提高医院感染预防控制管理水平提供参考.方法 选择2014年4月-6月在医院工作的112名工勤人员,采用多元化培训模式进行医院感染预防控制理论知识和操作技能培训,比较工勤人员培训前及培训3个月后岗位技能、工作质量与临床满意度.结果 多元化培训3个月后,医院工勤人员感染预防控制理论知识和操作技能较培训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);工作质量和临床满意度较培训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对医院工勤人员进行多元化模式培训,可提高工勤人员医院感染防护意识及操作技能,规范工作习惯,提升医院感染预防控制管理水平,达到预防医院感染的目的 .
作者：刘晓琴；张晓宁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨毒蛇咬伤肾损害发生急性感染患者的临床护理方法 及护理效果,以减轻肾功能损害,降低临床病死率.方法 选取2012年1月-2015年8月医院诊治的80例毒蛇咬伤肾损害发生急性感染患者临床资料进行分析,采用随机对照方法 分为对照组和试验组,每组各40例;对照组采用常规方法 护理,试验组实施综合护理干预,比较两组患者护理效果、肾功能等指标及并发症发生率,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析.结果 试验组患者入院处置完成、机械通气及住院时间显著短于对照组;两组患者治疗前24 h尿蛋白、红细胞及血肌酐差异无统计学意义;试验组患者护理后24h尿蛋白、红细胞及血肌酐显著低于对照组(P<0.05);试验组患者发生呼吸衰竭、肝肾衰竭及休克昏迷例数显著低于对照组,以上数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 毒蛇咬伤肾损害发生急性感染患者治疗过程中实施综合护理干预效果理想,能够提高临床疗效,改善患者肾功能.
作者：陈美；彭佑勇；吴永清；赵远莲；伍邦翠 刊期： 2016年第05期
目的 综合分析手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果,为治疗胃肠道手术切口感染患者提供科学参考依据.方法 选择2013年1月-2014年1月医院102例胃肠道手术患者临床资料,按照不同的护理干预模式随机分为观察组与对照组,每组各51例;观察组应用手术室综合护理干预模式,对照组应用常规干预模式;调查分析两组患者切口愈合率、感染率及护理效果,采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析.结果 观察组患者发生感染1例感染率为1.96%,对照组患者发生感染6例感染率为11.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者切口甲级愈合观察组占74.51%、对照组占37.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院费用及住院时间分别为(1.01±0.25)万元及(9.56±2.69)d,对照组分别为(1.51±0.19)万元及(15.21±3.66)d,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理干预中采取综合护理的模式比采取常规的护理模式治疗效果更理想 ,能够有效降低患者切口感染率.
作者：林素羽；符琼燕；陈叶丹；钟伟丽；林云琼 刊期： 2016年第05期
隐球酵母菌性脑膜炎在世界范围内造成致残和致死,在人类免疫缺陷病毒肆虐的中低收入和发展中国家该疾病造成了极大的公共卫生负担,在使用免疫抑制剂或免疫缺陷的患者中,隐球酵母菌性脑膜炎亦是一大危险因素;隐球酵母菌性脑膜炎的治疗分为3个阶段:引导期、巩固期和维持期,有效的引导治疗需要强有力的抗真菌药物(两性霉素B和氟胞嘧啶),然而在该病高发地区这类药物通常很难获得,因而造成病死居高不下;通过多种途径进行及时有效治疗,能够改善预后并提高生存率;对于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者无症状性隐球酵母菌属感染的合理处置和抗病毒治疗的适时介入是非常重要的.
作者：李瑞娴；赵爽；陈磊；潘玲；邱丽君 刊期： 2016年第05期
