在实行人工流产、清宫术等手术时子宫过度倾屈常致操作困难,术时易发生吸宫不全、漏吸甚至子宫穿孔等并发症,应在宫腔手术前尽量纠正以便于施术.笔者借助于子宫周围脏器充盈胀满方法纠正子宫方位,现报告如下.
作者:黄显峰 刊期: 2011年第10期
目前,胎儿肾积水的诊断标准尚有争论,不同程度的肾积水仍然困惑产科和儿科医师.本组资料按肾盂前后径<10mm,产前、产后随访;肾盂前后径10~14mm,产后随访;肾盂前后径≥15 mm,必须产后随访[1]的原则,观察本院2004年10月~2010年10月超声诊断胎儿肾积水及预后148例,报告如下.
作者:王庭锋 刊期: 2011年第10期
笔者在工作中发现对人工流产吸引管的清洗存在较大问题.因为人工流产吸引管细长,用普通自来水冲洗,常肉眼可见血液残留,这势必影响灭菌效果,为受术者带来感染隐患.本站于2011年2月运用加酶超声波清洗并增加清洗流程,取得较好效果,介绍如下.
作者:黄湛 刊期: 2011年第10期
宫内节育器(IUD)嵌顿、变形、断裂、残留等,常致取出困难,如处理不当可导致子宫穿孔、周边脏器损伤、血肿形成等严重并发症.本院妇科于2008年5月~2010年5月,用宫腔镜处理取器困难者175例,获得满意效果,现报告如下.
作者:吴汝芳;张庆华 刊期: 2011年第10期
目的:对福建畲族人群X染色体上12个STR基因座遗传多态性进行分析,探讨其种族特异性及其在法医学中的应用.方法:应用Investigator Argus X-12试剂盒对102例福建畲族无关个体的血样进行复合扩增及基因分型.结果:共检出122对等位基因,基因频率范围为0.007~0.575,12个位点的女性基因频率符合Hardy-Weinberg平衡.结论:12个STR位点除DX7423外,均具高度的多态信息含量,在个体识别和亲权鉴定案件,尤其是特殊亲权鉴定案件中具有应用价值.
作者:林敏;刘琼珊;黄以兰;车敏;李长祺;刘彦斌;李腾;杨帆 刊期: 2011年第10期
目的:观察和比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和口服炔诺酮治疗无排卵性功血的疗效.方法:将65例无排卵性功血患者随机分为LNG-IUS组(30例)和炔诺酮组(35例)进行治疗,对治疗前及治疗后3个月、6个月的月经情况、经前子宫内膜厚度、血红蛋白、激素水平、肝肾功能、血脂及治疗满意度等进行比较.结果:两组治疗6个月后月经量均明显减少,血红蛋白显著增加,经前子宫内膜变薄,肝肾功能及血脂水平均无明显变化.与治疗前相比,LNG-IUS组激素水平无明显变化,炔诺酮组雌二醇水平下降,孕酮水平升高;LNG-IUS组治疗满意度高于炔诺酮组.结论:LNG-IUS和炔诺酮治疗无排卵性功血均效果明显,但LNG-IUS较炔诺酮治疗更具优势.
作者:孙燕;蒋晓莉;袁媛;黎荔 刊期: 2011年第10期
目的:探讨米索前列腺醇口服与舌下含服对药物流产结局的影响.方法:分别采用口服(341例)和舌下含服(343例)米索前列腺醇的给药方法,比较药物流产者胎囊排出时间,流产结局以及副作用.结果:口服组中有248例排出胎囊,时间为167.26±99.80min,舌下组中234例排出胎囊,时间为165.71±134.41 min,差异无统计学意义(t=-0.145,P=0.885).两组完全流产和流产失败所占比例差异均有统计学意义(X2 =6.988,P=0.008和X2 =9.631,P=0.002).两组腹痛程度差异无统计学意义(x2=5.103,P=0.078).两组阴道流血情况差异无统计学意义(x2=2.689,P=0.261).两组呕吐、腹泻次数差异有统计学意义(Z=-2.090,P=0.037和Z=-2.370,P=0.018).结论:米索前列醇舌下含服的完全流产率高,给药便捷,不明显增加副作用,是一种较好的给药方式.
作者:刘春兰;方芳;冯妍军;潘仪;张代华;沈浣 刊期: 2011年第10期
目的:比较和评价检测Y染色体微缺失的国产试剂和进口试剂的差异,包括其稳定性、重复性、经济性和有效性.方法:采用多重聚合酶链反应技术,分别选择国产试剂和进口试剂对46例(无精症43例,少精症3例)男性不育患者进行Y染色体微缺失分子遗传学检测.结果:Y染色体无精子因子(AZF)缺失率为19.57% (9/46),AZFa、AZFb、AZFc和AZFd 4个区域的缺失率分别是22.22%、37.50%、88.89%和88.89%.其中,AZFa单独缺失1例、AZFc + d联合缺失5例、AZFb + c + d联合缺失2例,AZFa+b+c+d联合缺失1例.应用国产试剂与进口试剂检测所得结果一致.结论:在检测Y染色体缺失时,国产试剂与进口试剂具有相同的检测稳定性、重复性和有效性,而国产试剂具有较高的性价比.
作者:朱晓红;王晓梅;张艳萍;王毅;马旭 刊期: 2011年第10期
目的:了解农村育龄人群暴露于妊娠危险因素的状况,为完善和建立简便、经济、可行、真实可靠的筛查-评估工具和流程提供科学依据.方法:采取多阶段随机抽样方法抽取河南省项目县农村已婚育龄妇女2011人,对其可能暴露的危险因素进行间卷调查,应用SPSS13.0统计学软件对资料进行分析.结果:调查妇女中,有家族遗传病史者占8.22%,存在一定数量的近亲结婚情况;育龄妇女患急/慢性疾病位居前5位的依次是生殖道感染、贫血、乙型肝炎、高血压和精神疾患等;乙型肝炎疫苗接种率为48.09%,风疹疫苗接种率为17.38%;有不良职业环境暴露的妇女占总人数的17.98% (361/2008),有不良生活环境暴露的妇女占52.94% (1063/2008);部分被调查妇女感到生活或工作中有压力;小部分妇女有吸烟或饮酒习惯;计划妊娠妇女中,过去一个月内服用叶酸者占36.38%,每周服用5天以上者占73.99%.结论:项目地区农村育龄妇女在遗传、环境、社会、心理、行为等方面均存在一定比例的危险因素暴露情况,应将暴露比例较高的因素纳入筛查-评估及计划生育问诊流程.
作者:张军喜;蒋丽芳;马颖辉;柴健 刊期: 2011年第10期
目的:了解北京市社区育龄妇女紧急避孕药的使用及知识掌握情况,并探讨其影响因素.方法:2009年7~8月采用随机整群抽样方法,抽取北京市项目社区两个街道的579名育龄妇女进行结构式问卷调查.结果:紧急避孕药的知晓率为69.13%,使用比例为14.02%.81.25%调查对象的紧急避孕药知识得分低于50分.不同年龄、学历、户籍及不同职业间,知识得分差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、学历、职业及紧急避孕的知晓情况是知识得分的影响因素.结论:城市社区育龄妇女紧急避孕药知识掌握较差,应继续开展针对性的宣传活动,提高育龄妇女对紧急避孕药的认识及知识水平,充分发挥其减少非意愿妊娠的作用.
作者:周颖;武俊青;李玉艳;王力宇 刊期: 2011年第10期
目的:了解以社区为基础的出生缺陷发生水平和有关影响因素,为出生缺陷的预防和孕期保健提供依据.方法:采用多阶段分层整群抽样方法,从我国东、中、西部地区9个中等发达省份中各抽取1个国家人口计生委信息采集抽样县,每个县抽取2个乡镇,再从中各抽取2~4个居委(村),调查其中所有已婚育龄妇女≤9岁子女的出生缺陷发生及相关信息,通过单因素分析和多元logistic回归分析,探讨出生缺陷的影响因素.结果:调查对象共3958例,出生缺陷发生率为1.80%.单因素卡方检验发现母亲产龄、文化程度、流产史、孕期微量营养素补充、产检机构与出生缺陷发生有关(P <0.05).多元logistic回归分析显示,产龄16~20岁(OR=2.53,95 % CI:1.25~5.10)、有人工流产史(OR=3.32,95% CI:1.69~6.51)、吸烟(OR=3.34,95 % CI:1.04~10.75)、孕期未补充微量元素(OR=1.84,95%CI:1.07~3.16)、在乡镇及以下机构产前检查(OR=1.70,95% CI:1.06~2.74)的母亲生育出生缺陷儿的危险较高.结论:出生缺陷预防干预应重点关注既往有人工流产史、低龄、吸烟孕妇对象,重视基层产前检查机构服务能力建设,提供优质孕期监测与营养保健咨询服务.
作者:李敏;赵丽萍;商颖;蔡建华;周维谨;车焱 刊期: 2011年第10期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌和代谢异常所致的病理状态,以偶发排卵或持续无排卵、临床和(或)生化高雄激素血症、胰岛素抵抗和卵巢多囊性改变为主要的临床特征.目前PCOS患者排卵障碍主要是卵泡发育停滞,成熟障碍,其机制尚不明确.
作者:杨瑞 刊期: 2011年第10期
根据检索得知,皮下埋植避孕技术的国际专利申请和授权主要来自于美国、德国、荷兰等发达国家.我国在皮下埋植避孕技术的研发和生产上取得了一定的成绩,但我国的专利注册状况与国际现状存在差距,因此必须针对现有的专利分布情况,采取有效的措施对其加以保护,包括尽快在目标市场申请专利,调查相关专利的保护年限,争取合理的专利许可费用,做好诉讼保护和预警保护等.
作者:王勉青;傅文园;胡云;陈晓峰 刊期: 2011年第10期
目的:观察镍钛记忆合金硅橡胶输卵管避孕栓(IM-NTSR)的理化性质.方法:模拟宫腔内环境对ITD-NTSR进行耐腐蚀及应变性测试,体外进行黏膜刺激、毒性、溶血、热源实验及实验兔肌内植入实验.结果:ITD-NT-SR在模拟宫腔液中进行耐腐蚀性能实验1年后镍钛合金丝的应力和应变性能没有明显的变化;对镍钛合金硅橡胶栓硅橡胶表面电镜观察12个月,未发现表面腐蚀现象;各种理化性能指标均达到规定的质量要求.结论:ITD-NTSR具有很好的耐腐蚀性、变应能力,理化性质可靠.
作者:邱毅;王磊光;于玲;张觇宇;赵连智;宋义伦;殷培文;王传栋 刊期: 2011年第10期
目的:探讨绒毛、蜕膜组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达异常与不明原因早期复发性流产(UER-SA)的关系.方法:选取VERSA患者30例(UERSA组)以及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组),应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测两组绒毛、蜕膜组织中MCP-1 mRNA的表达水平,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测两组血清中MCP-1蛋白的含量.结果:早孕绒毛、蜕膜组织均有MCP-1 mRNA的表达;VERSA组绒毛、蜕膜组织中MCP-1 mRNA的表达量(1.96±0.39,3.67±0.98)均较正常早孕组(1.42±0.28,1.90±0.85)显著升高(P<0.01);UERSA组血清MCP-1蛋白含量为85.74±12.31pg/ml,较正常早孕组(59.41±9.70pg/ml)显著升高(P<0.01);血清MCP-1蛋白的含量与绒毛、蜕膜组织中MCP-1mRNA的水平分别呈正相关(r = 0.595,0.655).结论 MCP-1表达于早孕母胎界面,绒毛、蜕膜组织MCP-1 mRNA高表达可能与VERSA的发病机制有关,提示血清MCP-1升高在胚胎停育的早期诊断中具有重要的临床意义.
作者:张钰;李俊霞;顾艳;李奕 刊期: 2011年第10期