宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,目前约70％妇女选用IUD作为避孕方法,占世界使用IUD避孕人数的80％[1].国内外推广带铜IUD,增强了避孕效果,但置器者因铜离子对子宫内膜的影响,经量明显多于放置惰性IUD者.我国现用的IUD以TCu220C使用为普遍[2],为寻找一种放置简单、副反应少、续用率高的IUD,本文对近两年本站常用的元宫型Cu365 IUD和TCu220C IUD进行临床比较观察,现将结果报告如下.1材料与方法1.1材料选择元宫型Cu365 IUD(山东省烟台市计划生育药具器械开发公司生产)内层为纯铜丝,铜表面积为365mm2,外层为0Cr18Ni9不锈钢丝螺旋圈构成γ型,γ型的两横臂末端为硅胶珠包裹,属开放型节育器,无尾丝,单一型号.TCu220C IUD(天津市医疗器械厂生产)以聚乙烯含钡塑料制成T型支架,横臂两侧各有一个铜套,纵臂包有5个铜套,铜表面积为220mm2.
作者：车美芳；贾丽丽；汪燕 刊期： 2011年第12期
近年来国内各大医疗及科研单位采用丈夫或男性第三者淋巴细胞皮内注射主动免疫方法治疗原因不明复发性流产( URSA),本所采用此方法进行了治疗,并观察其临床效果.1对象与方法1.1对象与标准1.1.1主动免疫组选择2006年6月～2011年1月来本所诊治的URSA患者62例,均经过详细询问病史及系统检查.对象平均年龄29.98( 21 ～ 43)岁.2次流产31例,3次流产21例,4次流产10例.妊娠＜12周自然流产56例,妊娠≥12周流产6例.无死胎、死产及活产史.夫妻染色体正常,女性生殖道无畸型,抗人白细胞抗原I类(HLA -I)抗体检测阴性,内分泌激素指标正常,抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂酶抗体均阴性,TORCH检测均阴性,女方血型为O型查抗体效价.男女双方均无生殖道感染,男性精液正常,男方无抗精子抗体.
作者：邢志艳；谭欣；王金旺；贾永强；高立廷 刊期： 2011年第12期
目的:观察镍钛记忆合金硅橡胶输卵管避孕栓(ITD - NTSR)的安全性、有效性及可复性.方法:36名受试者在体检合格及签署知情同意书的情况下,宫腔镜下双侧输卵管各放置1个ITD - NTSR避孕,分别于术后1、3、6、9、12、15、18、21、24个月进行随访,了解腹痛、腰痛、阴道出血持续时间及出血量、白带情况,尿妊娠试验,B超、X光腹部平片检查ITD - NTSR位置.6个月时有16例受试者进行子宫输卵管造影(HSG)检查.结果:36例受试者双侧均成功放置了ITD - NTSR,放置1～24个月后未出现腰、腹痛及阴道不规则出血等.共观察随访810个妇女月,2例于置器第9个月和1例于第23个月单侧ITD - NTSR脱落.1例ITD - NTSR脱落后妊娠,无异位妊娠发生；2例栓子脱落者HSG提示双侧输卵管通畅.栓子脱落率为4.2％ (3/72),避孕有效率为91.7％ (33/36).结论:ITD - NTSR具有较好的避孕效果,无术后腰、腹痛、阴道不规则出血、带器妊娠等不良反应,为育龄妇女提供了新的、安全、有效及可逆的避孕节育方法.
作者：王磊光；邱毅；于玲；张觇宇；赵连智；宋义伦；吴喜梅；胥玉梅；许观照；殷培文 刊期： 2011年第12期
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG - IUS)预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床疗效.方法:采用前瞻性随机对照研究,将303例宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后妇女分为两组,治疗组152例,TCRP术后立即放置LNG - IUS,其中单发性息肉103例,多发性息肉49例；对照组151例,TCRP术后无任何处理措施,其中单发性息肉111例,多发性息肉40例,门诊随访3年.结果:治疗组中无一例复发,对照组中单发性息肉有17例复发,多发性息肉有14例复发,总复发率为20.5％ (31/151),两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05).在随访期间,治疗组无一例患者出现低雌激素症状、痤疮、多毛或肝肾功能、脂代谢异常.结论:LNG - IUS能有效地预防子宫内膜息肉切除术后的复发.
作者：蔡惠兰；丁香翠；钱蓉蓉；虞如芬；孙利敏；李强 刊期： 2011年第12期
为科学规范组织实施全区免费孕前优生健康检查项目试点工作,推进全区优生促进工程深入开展,同时为进一步提高县级服务站管理水平.9月14～16日,宁夏回族自治区人口计生委举办了全区免费孕前优生健康检查暨服务站长培训班,委党组副书记、副主任陈红缨参加开班仪式并做了重要讲话.国家人口计生委科技司出生缺陷预防处沈海屏处长出席会议并做了专题讲座.永宁县介绍了开展试点的经验和做法.
作者：王凤兰 刊期： 2011年第12期
目的:研究分娩前后血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化与产后抑郁症的关系.方法:对116例产妇于产前、产后42d进行调查,产前利用汉密尔顿抑郁量表评定排除产前抑郁症,产后42d用爱丁堡产后抑郁量表(EPD5)评定,以EPDS总分≥13分为产后抑郁症诊断标准,并分别于产前、产后42d采用放射免疫方法测定血清PRL、E2及P水平.结果:抑郁组(23例)的E2、P水平均较对照组低(P＜0.05),而两组间PRL水平变化比较无统计学差异(P＞0.05)；血清E2与P水平变化与EPDS分值均呈正相关(P＜0.05).结论:分娩前后E2、P水平的改变可能与产后抑郁症的发生有关.
作者：田敏；罗小萌 刊期： 2011年第12期
目的:了解不同成长背景的现代华裔大学生性观念和性行为的状况.方法:对暨南大学不同成长背景的华裔本科生群体进行问卷调查,比较来自港澳台、海外、大陆城市、大陆乡村的男生和女生的性观念和性行为的差异.结果:大多数大学生认为目前大学生婚前性行为很普遍,57％的学生接受婚前性行为,61.7％的学生可以接受配偶以往的性经历.婚前性行为发生比例外招生高于大陆学生,3.45％的女大学生经历过意外妊娠.生理需要是大学生婚前性行为的主要诱因,婚前性行为对大学生的主要困扰是意外妊娠.结论:当代大学生的性观念很开放,成长环境对性观念和性行为有较大的影响.大学生的避孕知识需加强.
作者：曹佐武 刊期： 2011年第12期
目的:了解河南省育龄男性精液质量现状.方法:随机取集2008年7月～2010年7月到郑州大学第三附属医院人类精子库志愿供精人员及河南省、地市妇幼保健院进行婚前体检和孕前体检的4052名正常育龄男性进行问卷调查,并采用计算机辅助精液分析系统进行精液运动指标分析.结果:4052名志愿者的精液量为2.60±1.39ml,精子密度为(57.85±24.19)×106/ml,a级精子百分率为(29.87±16.01)％,(a+b)级精子百分率为(51.28±22.15)％,正常形态精子百分率为(11.42±4.11)％；精液各项参数正常1254例(30.95％),异常者2798例(69.05％).豫南地区育龄男性中,吸烟、饮酒、高温洗浴的人数低于河南省其他地区(P＜0.05),其精子密度、精子活动力优于河南省其他地区(P＜0.05).结论:男性生殖健康应引起全社会的广泛关注,不良生活习惯和环境污染可能是影响育龄男性精液质量的重要因素.
作者：李玉山；冯晓霞；吉晓菲；王全先；武文斌；潘周辉；杨险峰；孙琳 刊期： 2011年第12期
绝育术是避孕节育措施的一种,世界上有超过2.2亿对夫妇采用男性(0.43亿)或者女性绝育术(1.8亿)[1].本文对绝育术相关的研究进展作一综述.1女性绝育1.1影响现用率的因素女性绝育通常以阻断输卵管来实现.随着医学的发展,女性绝育的方法日益增多,世界范围内采用绝育的人数也有所变化.1995 ～2006年间,美国绝育率呈现下降趋势,1995年绝育人数68.7万人,2006年为64.3万人,而期间人口增长率为4％.分析影响绝育现用率相关因素如下:①近年来,许多年轻人选择晚婚,延迟生育子女可能会造成输卵管绝育现用率的下降.②口服避孕药的使用.在早期研究报告中预测口服避孕药可能会增加心血管疾病的发生风险,而现在的数据提示只有35岁以上的吸烟者才有这样的风险.口服避孕药使用的增加可能是造成输卵管绝育现用率下降的另一个原因[2].③国家相关政策与措施.对苏州市已婚育龄妇女采用的避孕方法调查显示:女性绝育现用率从1983年的24.42％下降到2005年的4.50％,而短效避孕措施现用率上升,避孕方法使用趋于多样化,这与我国计划生育工作模式由管理为主向服务为主的转变有很大关系[3].此外,20世纪90年代后期开展知情选择工作,已较少有育龄夫妇选择绝育术;而进入21世纪后,原先采用绝育术的已婚育龄妇女作为调查对象者逐年减少.综合上述各种因素,造成了绝育术现用率的变化.
作者：胥玉梅；陶国振；孙林；于玲 刊期： 2011年第12期
目的:评价曼月乐宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况.方法:通过电子检索查阅1999年1月～2010年12月国内外发表的相关文献,并依照循证医学的方法对纳入评估的文献进行筛选、评价和分析.结果:共获得合格文献9篇,均为临床对照试验且正式发表.评估结果显示,置器后12个月和24个月,曼月乐与同属高铜表面积(≥300mm2)的GyneFix330、MLCu375和TCu380A IUD及低铜表面积(＜300mm2)的TCu220C和MCu110 IUD的带器妊娠率和脱落率类似.与高铜表面积IUD相比,放置曼月乐妇女的月经量增多、不规则出血和腰、腹痛等副反应发生率略低,而闭经发生率略高.置器后12个月,曼月乐的因症取出率低于TCu220C IUD,续用率高于TCu220C IUD.而与其他IUD相比无统计学意义.结论:曼月乐临床综合效果略优于TCu220C IUD,而与高铜表面积及MCu110 IUD相比,则互有优劣,尚无法得出明确结论.
作者：张磊；张妍；车焱；周维谨 刊期： 2011年第12期
病残儿医学鉴定管理工作是计划生育机构的一项基础性工作,是我国落实计划生育政策,提高出生人口素质的有力保障.本文介绍的《病残儿医学鉴定信息管理与决策分析系统》是《现代人口和生殖健康公共服务体系与区域综合示范》项目开发的集决策管理、应用服务和科研创新为一体的数字化应用平台,具有病残儿医学鉴定申请管理、个性化再生育优生指导、医学鉴定资料异地实时调用、医学鉴定再生育随访、智能决策病因分析、疾病地理空间分析、标准化流程的ICD - 10疾病名称自动归类和远程专家咨询等功能.该系统的开发建设及稳定运行为计划生育优质服务提供了一种载体及模式的创新,充分体现了优质服务“提质提速”的内涵.
作者：彭左旗；赵君；张宏光；马旭 刊期： 2011年第12期
全世界每年有500万出生缺陷婴儿降生,其中,85％出生在发展中国家.出生缺陷不仅严重影响了人口素质的提高,而且对社会和经济发展造成了极大的障碍,已成为大多数发展中国家乃至全世界面临的极其严峻的公共卫生问题,我国从20世纪80年代便开始着力解决这一问题.1我国出生缺陷的现状我国是人口大国,也是出生缺陷和残疾高发国家.据中国人口出生缺陷统计中心统计,我国自2002～2009年每年的出生缺陷发生率分别为:11.117‰、12.979‰、12.838‰、13.896‰、14.550‰、14.794‰、13.494‰、14.543‰,有逐年缓慢上升趋势.
作者：董晓秋；王璐璐；毕伟；戴全 刊期： 2011年第12期
