目的 探讨HR-HPV持续感染引起的宫颈局部免疫微环境变化及其与宫颈病变程度、病毒亚型之间的关系.方法 选取2015年11月至2016年4月就诊于天津市中心医院阴道镜门诊的105例HR-HPV持续感染者,按宫颈活检病理分为三组:NSIL、LSIL、HSIL各35例.用流式检测阴道灌洗液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、1FN-Y、IL-17A水平,用Elisa方法检测灌洗液中TGF-β水平.同时收集所有研究对象的宫颈脱落细胞用焦磷酸测序对HR-HPV进行分型.结果 随着宫颈病变程度的加重,IL-2浓度逐渐降低(P<0.05),IL-6浓度逐渐升高(P<0.05),其余6种因子在各组间差异均无统计学意义(P>0.05).HPV16为持续感染常见的亚型(50.48%),但三组间HPV型别分布差异无统计学意义(x2=8.02,P=0.091).结论 HR-HPV持续感染引起宫颈病变的发生与局部免疫微环境密切相关,持续感染的HPV亚型与宫颈病变程度无关.
作者:张玲;曲芃芃 刊期: 2018年第01期
目的 评价宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)腹腔镜手术治疗的效果及妊娠结局.方法 回顾性分析了2011年1月至2015年12月期间,在北京大学第三医院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer IVF-ET)技术后发生IHP的患者中,经过腹腔镜下输卵管间质部妊娠病灶切开、绒毛组织清除、残腔内壁电凝和宫角缝合治疗的18名患者的临床资料及宫内妊娠结局.结果 18例患者中9例输卵管间质部妊娠病灶破裂,其中6例病变侧的输卵管已切除.平均手术时间(62.1±16.4) min,术中术后无并发症发生.2例分别于孕35周及孕36周早产,余16例均足月分娩.妊娠期间、分娩过程中及剖宫产术中均未发现持续性异位妊娠及子宫破裂.结论 早期腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠是安全可行的.既往有患侧输卵管切除术史的患者更易发生病灶破裂.
作者:宋雪凌;杨艳;张佳佳;李嘉;王丽颖;马彩虹 刊期: 2018年第01期
目的 通过体外实验探索上调miRNA-204表达对卵巢癌细胞株SKOV-3增殖、凋亡的影响,阐明miR-204在卵巢癌中的作用机制.方法 采用Mimics转染的方法,构建过表达miR-204的SKOV-3细胞株和空载对照组细胞株,实验共分为三组:正常对照组、过表达组和空白载体组,采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)检测各组细胞miRNA-204表达水平的变化.采用CCK-8实验和流式细胞仪分别检测各组细胞的增殖和凋亡情况.通过Targetscan靶基因预测网站,筛选Bcl-2作为miR-204的靶向蛋白,采用蛋白印迹法(Western Blot)和双荧光素酶靶标实验验证.采用ANOVA和S-N-K检验分析三组及两两间统计学差异.结果 与正常对照组相比,过表达组细胞miRNA-204的表达显著增加(P<0.01),细胞存活率显著降低(P<0.05),相对荧光强度明显降低(P<0.01),Bcl-2的蛋白表达水平显著下降(P<0.01);过表达组与空白载体组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 miR-204高表达能明显抑制卵巢癌细胞的生长增殖、诱导凋亡,其可能的机制与Bcl-2参与促进细胞生长增殖、诱导细胞凋亡相关.
作者:范晓红;张喜梅;马玲;王丽萍 刊期: 2018年第01期
目的 全国多中心回顾性总结分析妊娠期间宫颈癌患者的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2009年1月至2017年7月来自北京、上海、浙江、河南、江西、贵州、山西、江苏、重庆、湖南、辽宁、海南等13家医院共52例妊娠合并宫颈癌患者的病例资料,分析其临床特点、筛查特点及处理.结果 ①妊娠期宫颈癌在同期妊娠人群中发病率为0.016%(52/330 138例),在宫颈癌中的发病率为0.24% (52/21 311),患者平均年龄33岁,发现宫颈癌在早期妊娠中占28.8%(15/52例),中晚期妊娠占71.2%(37/52例).宫颈癌IA1占3.9%(2/52例),IB1期以上占92.3% (48/52例).②因阴道不规则出血为主诉者占90.7%(39/43例).73.1%(38/52例)的患者孕检或妊娠期间未进行过细胞学检查.63.5%(33/52例)的患者5年以上从未进行过宫颈癌筛查.③早期妊娠者全部选择终止妊娠后治疗宫颈癌;中期妊娠者6例选择保留胎儿,其中包括2例行广泛宫颈切除手术+剖宫产术,2例行新辅助化疗(NACT)后+剖宫产术+宫颈癌根治术,1例行新辅助化疗后+剖宫产术+同步放化疗,1例保胎至28周行剖宫产术+宫颈癌根治术;晚期妊娠者79.2%促胎肺成熟后剖宫产终止妊娠+后续宫颈癌治疗,平均终止孕周36周.结论 妊娠期间宫颈癌多在妊娠中晚期发现;多为宫颈癌FIGO中晚期;多数5年内未进行过筛查.妊娠期间宫颈癌患者,多选择终止妊娠后治疗宫颈癌.在妊娠中期进行新辅助化疗至胎儿成熟,终止妊娠后治疗宫颈癌是可行的.
作者:李明珠;赵昀;郭瑞霞;华克勤;林蓓;李隆玉;尤志学;周琦;常淑芳;吴素慧;张志军;贺国丽;张瑜;陈星;魏丽惠 刊期: 2018年第01期
目的 比较两种不同造影方法在子宫输卵管检查中的应用效果.方法 将2015年1月至2017年4月在河北省哈励逊国际和平医院诊治的不孕患者420例随机分为两组,两组均进行造影检查,造影剂均为碘海醇,一组使用数字化X线摄影检查(观察组),一组使用数字肠胃机X线摄影检查(对照组).比较两组的显影情况和术中造影逆入情况.结果 两组患者在各宫腔的显影情况差异无统计学意义(P>0.05).输卵管的显影情况,观察组远端狭窄、远端梗阻、溃疡和憩室的检出率均高于对照组(P<0.05).对照组发生严重逆入的比例高于观察组(P<0.05).在轻微逆入和总逆入比例上,对照组均略高于观察组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 数字化X线摄影在子宫输卵管方面的检查优势高于数字肠胃机X线摄影,且安全性较高.
作者:羊冬梅;李宁宁;牛国昌;李岩 刊期: 2018年第01期
目的 探讨无症状乙型肝炎病毒感染(HBV)感染对妊娠肝内胆汁淤积症妊娠结局影响.方法 选取2010年1月至2015年12月在河南省人民医院就诊的孕产妇,其中单纯ICP孕妇为对照组272例;无症状乙型肝炎病毒感染合并ICP组为观察组59例.观察乙肝ICP组和单纯ICP组发病时孕周、肝功能及血总胆汁酸、妊娠结局及产后肝功能及血总胆汁酸水平,记录分娩时间、妊娠结局、新生儿体重及新生儿窒息情况,并进行比较分析.结果 乙肝ICP组与单纯ICP组瘙痒、黄疸发生率无明显差别;乙肝ICP组患者出现瘙痒、黄疸时间明显早于单纯ICP组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组发病时的总胆汁酸、谷丙转氨酶及谷草转氨酶无明显差异;二组低体重率、早产率、新生儿窒息率无明显差异;乙肝ICP组产后出血发生率为28.81%,高于单纯ICP组产后出血发生率为8.46%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无症状乙型肝炎病毒感染合并ICP的发病时间提前,产后出血率增高.
作者:徐亚辉;刘侃;闫君;武海英 刊期: 2018年第01期
目的 分析各预测因素对卵巢肿瘤良恶性鉴别的价值,探讨改良恶性风险指数(modified risk of malignancy index,mRMI)鉴别卵巢肿瘤良恶性的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月北京大学第一医院妇产科首诊并手术治疗的1792例卵巢肿瘤患者的临床资料,统计多项临床指标在良恶性间的分布情况,根据ROC曲线(受试者工作特征曲线,receiver operating characteristic curve)分析四种恶性风险指数(risk of malignancy index,RMI)及各种改良方法的预测效果.结果 四种RMI预测的敏感性为57.2%~ 62.8%,特异性为89.0%~91.9%,其中RMI 4的预测效果优于RMI 1、2、3;在四种RMI中加入新因素血流阻力指数(resistance index,RI)后,预测效果均得到显著改善,其中RMI 4改良后的效果好,其敏感性和特异性分别达到77.0%和79.0%.结论 RMI对卵巢肿瘤良恶性的预测有较高价值;加入RI改良RMI后预测效果有显著提高,推荐改良恶性风险指数=(超声评分+血流评分)×绝经状态评分×CA125(carbohydrate antigen 125,糖类抗原125)×肿瘤长径评分[mRMI=(U+R)×M×CA125×S],以190为界值,大于界值者考虑为恶性.
作者:詹瑞玺;尹玲;廖秦平 刊期: 2018年第01期
目的 探讨葡萄糖转运蛋白1 (Glut-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在中老年宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取2013年1月至2015年12月在河南省南阳市中心医院收集的宫颈癌病理组织标本80例、正常宫颈组织标本40例,采用免疫组织化学染色检测两组标本中Glut-1、HIF-1α蛋白的表达水平并探讨其与临床病理学特征的关系.结果 中老年宫颈癌组织中Glut-1蛋白的阳性表达率为58.75%、HIF-1α蛋白的阳性表达率为73.75%,正常宫颈组织中Glut-1蛋白的阳性表达率为25.00%、HIF-1α蛋白的阳性表达率为10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组织中HIF-1α蛋白的阳性表达在不同的肿瘤组织学分级、FIGO分期中差异有统计学意义(P<0.05),宫颈癌组织中Glut-1蛋白的阳性表达在不同年龄段的宫颈癌患者、肿瘤肌层浸润深度、是否伴有淋巴结转移的患者中差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Glut-1、HIF-1 α在中老年宫颈癌组织中表达上调,并且与患者的临床病理学特征密切相关,对于指导临床诊断和治疗具有一定的价值.
作者:孙慧霞;孙会;李国正 刊期: 2018年第01期
目的 探讨正常孕妇尿沉渣各项指标是否有异于正常未孕女性,并确定其参考范围.方法 随机选取2017年6月至8月在北京大学人民医院进行孕期保健的孕妇624例为试验组,同期在本院体检中心查体的健康非妊娠女性576例为对照组.剔除其中的异常人群和异常数据.采用UF-1000i流式自动细胞分析仪(SYSMEX)检测两组尿沉渣中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、细菌(BACT)、上皮细胞(EC)、小圆上皮细胞(SRC)和黏液丝(MUS)的浓度,将两组间指标进行比较;进一步将试验组分为孕早期(<12周)、孕中期(12~27+6周)和孕晚期(≥28周)三组进行比较.结果 终试验组纳入505例孕期健康女性,对照组纳入466例非孕期健康女性.试验组中早孕期141例,中孕期176例,晚孕期188例.孕妇尿沉渣中WBC、RBC、BACT、EC、SRC、MUS的参考区间分别为0~29.4/μl、0~22.0/μl、0~695.9/μl、0~28.0/μl、0~7.6/μl、0~ 2.8/μl.和非孕期妇女相比,各项检测指标浓度均有明显变化,WBC、BACT、EC、SRC的浓度明显升高(P<0.01);但RBC、MUS的浓度却明显降低(P<0.01).WBC、BACT、EC、SRC的浓度在不同孕期无明显变化(P>0.05).但RBC的浓度随着孕周的增加而下降,差异有统计学意义(P<0.05).和早孕期相比,中孕期和晚孕期MUS的浓度明显下降(P<0.01),但后两者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 和非孕期妇女相比,妊娠期女性尿沉渣各项指标的浓度确实都有不同,各实验室应建立妊娠期专门的尿沉渣检查指标参考值范同.
作者:王大鹏;韩漫;杨京晶;陆松松 刊期: 2018年第01期
目的 探讨盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)新式手术和传统手术对患者凝血功能的影响.方法 盆底器官脱垂92例患者,44例行新式手术,48例行传统手术,对年龄、BMI、分期、高血压、糖尿病、手术时间、出血量及术前1个月内、术后第2天的红细胞比积(HCT)、纤维蛋白原定量(FIB)、凝血酶原时间及活动度(PT)、凝血酶凝结时间(TT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-D),及手术前后血小板(PLT)和血红蛋白(Hgb)比较.结果 传统手术与新式手术组术后凝血功能中FIB、PT及HCT差异有统计学意义(P<0.05);在传统组术前与术后比较中,FIB、PT、TT、INR、D-D、HCT及PLT差异均有统计学意义(P<0.05);在新式组术前与术后比较中,FIB、PT、TT、INR、D-D、HCT、APTT、D-D、HCT及PLT差异均有统计学意义(P<0.05);传统组与新式组手术前后血常规Hgb和PLT变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 网片植入对患者手术凝血功能有一定程度的影响,但并未引起严重并发症.
作者:张立芳;卢丹;段爱红 刊期: 2018年第01期
目的 评估高危型HPV E6/E7 mRNA (HR-HPV E6/E7 mRNA)在宫颈病变筛查中的价值.方法 选取福建医科大学附属第二医院2013年8月至2017年3月共412例同时具有组织病理学、细胞学、HPVDNA和hrHPV E6/E7 mRNA检测结果的患者进行分析.以组织学HSIL+、细胞学ASCUS+为阳性,比较三种检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及在各级别宫颈病变中的检测率进行统计学分析.结果 hrHPV E6/E7 mRNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于HPV DNA及细胞学,差异有统计学意义(P<0.01).三种检测方法中只有HR-HPV E6/E7 mRNA阳性率在LSIL组与HSIL+组组间差异有统计学意义(P<0.001).结论 高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中具有重要的价值.
作者:曾冰微;黄种心;张东妹 刊期: 2018年第01期
目的 以衣原体性生殖道感染小鼠为模型观察康妇炎胶囊对小鼠生殖道炎症和生育能力的改善作用及其作用机制.方法 将小鼠随机分成空白组、模型组、阿奇霉素组和康妇炎低、中、高剂量组,模型构建成功后给予药物治疗1、3、5周,治疗结束后检测子宫组织CD1 1b和髓过氧化物酶(MPO)的表达水平,同时观察小鼠用药后的生育情况.结果 模型组小鼠可见阴道口红肿,子宫有肿胀、积水等症状.药物治疗后,肿胀、积水等症状明显缓解.与空白组比较,模型组小鼠子宫组织CD11b和MPO表达水平显著增高(P<0.05).与模型组比较,康妇炎组均能一定程度降低CD11b和MPO表达水平.模型组生育时间显著增加(P<0.01),康妇炎组较之有所降低,但没有显著性差异.模型组在观察期限内不孕率达12.5%,康妇炎组均受孕.康妇炎组生仔数显著高于模型组(P<0.05).结论 康妇炎可抑制中性粒细胞(PMN)上CD11b的表达并缓解MPO的产生,减少PMN对组织细胞的粘附和浸润,减弱病原体感染后PMN免疫炎症反应,缓解子宫等生殖道组织的损伤,改善生育能力.
作者:周媛萍;李珊珊;谢臻蔚;徐键 刊期: 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下阴道残端补片悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的疗效及安全性.方法 回顾性分析安徽省立医院2012年1月至2016年1月采用腹腔镜下阴道残端补片悬吊术治疗的22例患者临床资料,其中5例子宫全切除术后阴道残端脱垂,17例子宫阴道脱垂合并子宫良性疾病须行子宫切除患者,分析患者的一般资料、脱垂程度、围术期参数和手术并发症,术后定期随访,评价主客观治愈率.结果 患者年龄44~77岁,平均(62.15±8.77)岁,均为经产妇.采用POP-Q定量分度,Ⅱ度共有2例,Ⅲ度共16例,Ⅳ共4例;手术时间为95~250 min,平均(155.22±46.41) min,术中出血量10~150 ml,平均(64.41±38.15)ml,无手术其他脏器损伤、死亡,术后1例患者出现切口感染,给予积极抗炎补液处理后痊愈.术后随访9~48个月,22例患者全部治愈,无复发.生命质量调查中手术前盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)较术后6个月、1年相比差异均有统计学意义(P<0.05),性生活质量问卷评分(PISQ-12)差异均无统计学意义(P>0.05),患者主客观治愈率100%.结论 腹腔镜下阴道残端补片悬吊能有效缓解患者盆腔脏器脱垂的症状,改善术后生活质量,效果满意,值得推广.
作者:石杨杨;彭程;申震;石永云;周颖;吴大保 刊期: 2018年第01期
目的 探讨抑制宫颈癌中中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)基因的表达对癌细胞增殖及凋亡的影响及机制.方法 RT-PCR检测NGAL基因在宫颈癌组织中的mRNA表达;人宫颈癌HeLa细胞分为空白组、阴性对照组和NGAL转染组,转染48 h后,Western bloting检测各组细胞中NGAL、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Cleaved caspase3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期素D1(Cyclin D1)蛋白表达;CCK8实验和流式细胞仪分别检测细胞的增殖和凋亡情况.结果 宫颈癌组织中NGAL的mRNA表达显著高于癌旁组织(P<0.01);NGAL转染组NGAL的蛋白表达显著降低;NGAL转染组细胞存活率及Bcl-2、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达均显著低于空白组(P<0.01);细胞凋亡率及Cleaved caspase3蛋白表达显著高于空白组(P<0.01).结论 抑制宫颈癌中NGAL基因的表达可显著降低癌细胞的增殖及诱导细胞凋亡,其机制与下调Wnt/β-catenin信号通路有关.
作者:归倩;张立会 刊期: 2018年第01期
目的 为了提高对妇科恶性肿瘤鉴别诊断的能力,回顾性分析6例以妇科肿瘤为临床表现的非霍奇金淋巴瘤的临床和病理特点,了解诊断和治疗方法,预后因素.方法 收集2008年至2016年在妇科诊治的6例非霍奇金淋巴瘤临床资料.结果 平均发病年龄57.8岁.主要临床表现为盆腔肿物、腹痛和阴道排液;5/6例伴有血清CA125升高,4/6例有血清LDH升高.4例接受开腹手术,手术探查证实肿瘤来自回肠1例,来自卵巢1例,来自结肠系膜1例,以及来自直肠与子宫宫颈卵巢融合的大肿瘤1例.另外2例接受了宫颈活检和阴道肿瘤活检.病理诊断,6例患者均为NHL弥漫大B细胞淋巴瘤.免疫组化染色对CD20(+),CD3(-),ki67(+)60%~90%.6例患者接受了以R-CHOP方案为主的化疗,4-10疗程.除1例死亡以外,5例达到完全缓解和部分缓解.平均生存50个月(4~112个月),其中3例无瘤生存5年以上.结论 对于表现为妇科恶性肿瘤的病人实施肿瘤切除或者活检,是获得病理诊断的重要方法.R-CHOP方案是治疗结外NHL DLBCL的有效方法.
作者:赵彦;戴林;卢锡京 刊期: 2018年第01期
目的 探讨EZH2和Ki-67在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法分别检测40例正常宫颈、62例宫颈上皮内瘤变(CIN)及174例宫颈癌组织中EZH2和Ki-67蛋白的表达,并分析EZH2和Ki-67与临床病理特征及预后的关系.结果 宫颈癌组和CIN组中EZH2和Ki-67蛋白的阳性表达率明显高于对照组,且宫颈癌组中EZH2和Ki-67蛋白的阳性表达率明显高于CIN组.在宫颈癌组织中,EZH2和Ki-67与临床分期、淋巴结转移及浸润深度密切相关(P<0.05),且EZH2蛋白与病理分级有关(P<0.05).在随访的166例宫颈癌患者中,EZH2和Ki-67蛋白阳性表达患者的无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)明显短于EZH2和Ki-67阴性患者[PFS(月):(53.7±3.6)和(56.8±3.2) vs (62.8±2.4)和(64.3±2.1);OS(月):(56.2±3.0)和(58.7±2.8) vs (64.2±1.9)和(65.8±1.7),均P<0.01].COX比例风险模型多因素分析显示,临床分期、淋巴结转移、EZH2及Ki-67蛋白是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素.结论 EZH2和Ki-67异常表达与宫颈癌临床病理特征及预后有一定的相关.
作者:唐梅;尤共平;林丽慧;林元;薛万兴;苏红娥;闫志强 刊期: 2018年第01期
目的 探讨COOK双球囊联合人工破膜在足月引产中的疗效.方法 对180例单胎头位足月妊娠、符合引产指征的初产孕妇进行随机对照的回顾性研究,其中研究组90例,对照组90例.研究组使用COOK双球囊促宫颈成熟后15h,取出球囊后人工破膜,破膜lh后无有效宫缩,予小剂量静脉滴注缩宫素引产;对照组使用宫颈双球囊促宫颈成熟后15h,直接小剂量滴注缩宫素引产.对比两组静滴缩宫素至临产的时间、第一产程时间、总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血量、产后产褥感染率等.结果 两组静滴缩宫素至临产时间差异有统计学意义(P<0.05),第一产程及总产程差异无统计学意义(P>0.05),剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血量、产后产褥感染率差异均无统计学意义(P> 0.05).结论 COOK双球囊联合人工破膜用于足月引产可提高引产的有效性,不增加感染概率.
作者:李伟玲;袁凤娣;朱红娣 刊期: 2018年第01期
目的 探讨子宫破裂的发病率、病因、诊治及预防措施.方法 对2010年1月至2016年10月南京医科大学第一附属医院产科收治的22例妊娠期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子宫破裂的发生率为0.070 6% (22/31 164).1例发生于中期妊娠,21例发生于晚期妊娠.子宫破裂的原因包括:瘢痕子宫21例(剖宫产术后20例,子宫纵膈切除术后1例)、瘢痕子宫并胎盘植入1例、巨大儿1例.不全子宫破裂18例,术中切口常规缝合;完全子宫破裂4例,2例行子宫切除术,2例行破口修补术.结论 子宫破裂易发生于孕晚期,剖宫产术等子宫手术是子宫破裂的首要原因,有效降低剖宫产率,可减少妊娠期子宫破裂的发生.
作者:李影;韩平 刊期: 2018年第01期
目的 分析高通量基因测序技术和细胞培养染色体核型分析技术检测稽留流产绒毛染色体的差别.方法 选取53例稽留流产刮宫患者对其绒毛组织分别进行细胞培养核型检测和高通量测序检测.结果 ①细胞核型分析技术:培养失败2例,培养成功的患者中染色体未见异常23例,染色体数目异常27例,染色体结构异常1例;②高通量基因测序技术:所有均检测成功,19例染色体未见异常,染色体数目异常27例,染色体结构异常7例.结论 高通量基因测序能发现稽留流产绒毛染色体微小结构异常.
作者:范宝光;张玥红;王宾红;宫云霞 刊期: 2018年第01期
目的 探究子痫前期维生素C和吸收依赖钠离子维生素C转运蛋白(sodium-dependent vitamin C transporter,SVCT)的作用机制.方法 选取2013年6月至2016年6月江苏省淮安市妇幼保健院收治的子痫前期孕妇72例作为观察组,另取同期参加孕检的健康孕妇72例作为对照组.采集研究对象的尿液、外周血、脐带血和胎儿附属物进行维生素C、SVCT1和SVCT2的检查,并分析SLC23a1的基因多态性.结果 终止妊娠时两组尿液维生素C含量差异无统计学意义(P>0.05),观察组外周血维生素C含量高于对照组,脐带血维生素C含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿附属物中SVCT1和SVCT2表达情况高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SLC23al基因在rs35817838、33972313、6886922和34521685位点方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎儿附属器官内SVCT1和SVCT2的表达受抑制可显著影响胎儿与母体之间的维生素C转运,造成脐带血内维生素C含量下降,可能为子痫前期的发病机制.
作者:徐金霞;吴兆晴 刊期: 2018年第01期
目的 探讨高原牧区藏族妇女宫颈鳞癌患者的人乳头瘤病毒(HPV)感染特点、常见型别及好发年龄.方法 对75例高原牧区藏族宫颈癌鳞患者的临床资料进行分析,包括HPV感染率、好发年龄,不同HPV亚型感染率和HPV多重感染率,并与同期收治的50例汉族患者进行比较.结果 两组HPV感染率均为100%,感染均为高危型,藏族组以HPV16、18、33亚型多见,汉族组以HPV16、33亚型多见,藏族组HPV16、18感染率分别为56.0%和36.0%,均高于汉族组的38.0%和10.0% (P<0.05).感染均以单一感染为主,藏族组的双重及以上感染比例为30.0%,明显高于汉族组的2.0%(P<0.05).结论 高原牧区藏族宫颈癌患者HPV感染及型别分布与汉族患者存在差异.
作者:马淑娟;韩启福;徐燕;刘显妮 刊期: 2018年第01期
目的 研究不孕症妇女引起不孕的危险因素,为进一步改善不孕症妇女健康状况,降低不孕症的发病率提供参考依据.方法 本研究为病例对照研究.采用系统抽样方法每间隔2例抽取232例不孕症妇女,根据匹配原则抽取229例已生育妇女,使用自编调查问卷进行“一对一”访谈调查.结果 造成不孕的危险因素有:不孕家族史(OR=18.025)、异位妊娠史(OR=3.738)、药流史(OR=3.066).结论 不孕妇女的主要危险因素是不孕家族史、异位妊娠史、药流史.
作者:黄永俐;沈洁 刊期: 2018年第01期