钙离子拮抗剂是近20年来我国治疗高血压中临床应用广泛的降压药,在已进行药物治疗的高血压患者中,约有半数使用此种药物.正确了解钙离子拮抗剂对心血管系统的作用原理,药代动力学(在人体内的代谢作用)以及使用中应注意的事项,对临床医务工作者和药剂人员有重要的意义.
作者:俞承红 刊期: 2002年第04期
文章结合我国目前高等院校进行的改革和医疗卫生防疫机构进行的改革,对我国高等公共卫生教育的现状进行了分析,认为我国高等公共卫生教育目前面临下述几个方面的挑战与机遇:(1)新时期卫生工作方针,要求我国公共卫生教育为农村培养更多的实用人才:(2)高校的改革为我国公共卫生教育的发展带来了契机;(3)我国卫生防疫机构的改革,使得公共卫生教育更要注重应用性;(4)医学模式的转变要求深化改革公共卫生教育的课程体系和内容;(5)教育经费不足及教师队伍不稳定的现象,明显影响公共卫生教育的质量.因此,我国的公共卫生教育要努力克服面临的困难,抓住当前高校和卫生防疫机构改革的契机,使我国的公共卫生教育有一个长足的发展.
作者:刘移民 刊期: 2002年第04期
<关于深化教育改革,全面推进素质教育的决定>是党中央、国务院在世纪之交做出的一项重大战略决策.培养和造就高素质的创造性人才是高等院校肩负的重要使命.加强素质教育,适应社会需求,培养具有综合素质的全面发展的医学人才是高等医学院校的共同目标.
作者:杨优;辛昌茂 刊期: 2002年第04期
人力资源管理是农村卫生管理中的难点和重点问题,文章就农村村级卫生人力资源管理中的几个问题,即人力资源配置、人力资源培训、人力资源考核及人力资源激励提出了相应的管理策略.
作者:王珩 刊期: 2002年第04期
随着社会主义市场经济的建立和完善,以及依法治国方略的实施,我国卫生法律法规日臻完善,卫生监督执法工作已进入法制化轨道.但由于历史的原因,长期计划经济体制下形成的弊端和矛盾正困扰着卫生监督执法工作,特别是在农村存在着许多问题,也影响着农民群众的身体健康和生命安全.作者通过认真的调查,就如何加强农村基层卫生监督执法工作,提出几点意见.
作者:肖承康 刊期: 2002年第04期
目的:为了解新密市已婚夫妇不孕不育发病率及其分布特征.方法:分别以1年和2年有规律且不避孕的性生活而不怀孕,界定1年不孕不育和2年不孕不育.分析不孕不育的年龄、病因、病程等.结果:5年调查生育对象32637例,有10.01%不能当年如期受孕.1年不孕发病率为16.74%,2年不孕发病率为9.34%;继发不孕占70.06%,无子女占37.8%.就诊年龄小19岁,大年龄48岁.原发不孕23岁前就诊率达34.35%,28岁前达90%以上;继发不孕33岁前达90%以上.就诊时病程12~24个月占79.7%,24个月以上占9.1%.结论:推广1年不孕不育的概念,将生殖保健服务范围扩展到青春期.
作者:张子州;魏秀珍;杜淑英;史延超;李巧风 刊期: 2002年第04期
目的:调查分析继发不孕不育原因,为降低发病率提供依据.方法:对继发性不孕不育对象进行婚育、孕产等病史的详细调查及全身检查;感染因素查阴道分泌物UU、CT、BV、血清TORCH;免疫因素查ASAb、EMAb、A-CAb.结果:筛查5464例,继发不孕不育3828例,占70.06%,无子女占37.8%.80%有不良孕产史,近40%有1次以上人流或引产史.合并感染率占69.41%,免疫因素占52.4%.结论:免疫因素上升与手术创伤感染可能有密切关系.减少手术创伤、预防感染是降低继发性不孕不育重要环节.
作者:魏秀珍;张子州;史延超;杜淑英;李巧凤 刊期: 2002年第04期
目的:探讨不孕不育原因及其合并感染情况.方法:按照拟定的病因筛查程序,经过询问病史,进行病原生物学检查、内分泌功能测定、B超、输卵管造影及自控仪测官腔容积、精液常规、输精管、精囊腺检查.结果:女性不孕以免疫因素占首位,其次为输卵管因素;男性不育以精液异常比例高,其次为免疫因素.不孕对象合并各种病原生物感染率占57.44%,其中以UU、CT感染率高,其次为BV及精液感染.结论:感染不是引起不孕的绝对原因,而不孕不育因素与感染有密切关系.将感染因素放在首位筛查和首先抗感染治疗,是提高不孕不育治愈率的科学选择.
作者:张子州;魏秀珍;史延超;李巧风;郭志伟;杜淑英 刊期: 2002年第04期
龙岗中心医院爱联社康中心是顺应新时期卫生改革的要求,落实政府为民办实事的具体举措,满足农村日益增长的卫生服务需求,在各级领导关心、支持下创建起来的.从原龙岗中心医院爱联分院的单纯性医疗服务,转型为社区健康服务中心,提供优质、高效、便捷的医疗、防疫、保健、康复、卫生咨询、健康教育的全方位卫生服务.
作者:彭快活 刊期: 2002年第04期
在我国,农村是由大大小小的村落组成,其人口占全国总人口的70%以上.这些大大小小的村落都有以下一些特点:共同的地理环境和文化背景,彼此有交往;共同的利益和信念,彼此相互支援;共同的服务体系,如交通、学校、市场等;若干共同的问题,如生活的、经济的、卫生的、教育的;若干共同的需要,如物质生活、医疗服务等;有一定的运行制度和管理机构.农村小村落的这些特点恰与社区的构成要素相同,我们可把这些小村落看作是一个社区.农村社区卫生服务就是在这种观念下产生的.
作者:吴保柱;方义 刊期: 2002年第04期
徐州市位于江苏省西北部,管辖周边4个县和2个县级市,在江苏省属经济欠发达地区.由于经济欠发达,在很大程度上制约了农村卫生事业的发展.笔者通过调查,现将徐州市农村卫生机构(主指乡镇一级)存在的问题及对策探讨如下:
作者:刘保恩 刊期: 2002年第04期
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,乡镇卫生院的改革是农村卫生管理体制的中心环节.乡镇卫生院改革是一项社会系统工程,涉及农村社会、经济、文化以及卫生院内部经营机制等诸多因素.从乡镇卫生院作为农村社会系统的一个子系统的实际出发,体制性约束因素构成卫生院改革的大制约因素.因此,乡镇卫生院改革必须透彻了解体制性约束因素的影响,并据此制定可行的改革方案.
作者:吴华章 刊期: 2002年第04期
乡镇卫生院是农村卫生机构的枢纽,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用,其改革与发展的成效,直接关系着农村卫生改革的成败.2001年5月国务院5部委颁发的<关于农村卫生改革与发展的指导意见>(以下简称<指导意见>),给乡镇卫生院改革与发展指明了方向.当前和今后一个时期,正是乡镇卫生院改革与发展的佳时期.本文结合当地农村实际,对乡镇卫生院改革作一些探索.
作者:穆念河 刊期: 2002年第04期
农村税费改革是中共中央、国务院为切实减轻农民负担,促进农村经济发展的又一个重大改革.它事关农村经济发展和社会稳定的大局,涉及到农村社会生活的各个方面.为及时准确掌握税费改革后农村合作医疗的一些变化,了解新情况,我们在全市抽出12个乡24个村(即每个县2个乡4个村)进行调查研究.
作者:吴爱祥;陈宋义;张兵 刊期: 2002年第04期
江苏省东辛集团是集农、工、商、贸为一体的国有大型农垦企业,经济效益长期位居全国农场前10名.其职工医院是具有床位210张,医务人员320余名的二等乙级医院,下设17个分场卫生所,企业内职工及其家属子女实行全民企业内医疗保险.医院除为48000多名参保人员服务外,还为场内常驻外来人口及周边乡镇提供医疗服务,服务总人口约10万余人.
作者:倪俊;苗壮 刊期: 2002年第04期
为了解本地乡镇铸造业的劳动卫生状况,对本区19个小型铸造厂进行了基本情况调查.
作者:林平;吕金标 刊期: 2002年第04期
目的研究安徽省农村居民居住环境的不同及室内空气污染与慢阻肺(COPD)患病率的关系.方法采用整群随机抽样方法,抽取安徽省安庆市3个地区21648例≥15岁的常住农村居民为调查对象,进行生活暴露的流行病学调查.结果安徽省农村居民COPD患病率为2.12%,男性为3.16%,女性为1.37%;居住土坯平房、土坯地、土坯壁的居民COPD患病率明显高于其他居住环境的居民(P<0.01);冬日取暖时间较长、且取暖时无烟囱者,COPD的患病率明显高于不取暖者(P<0.01);饮用塘沟渠水和暴露井水的居民COPD患病率较高,患COPD的危险性是饮自来水用户的7.27倍和7.12倍.结论安徽省农村居民的COPD患病率较国内其它城市患病率低,居住情况对COPD患病率的影响主要与取暖造成的污染有关,尤其是取暖月份长短存在剂量反应关系;同时居住条件差,居室小环境的灰尘污染也可引起COPD的发生,提示今后应提倡改造炉灶和取暖条件,加强COPD的预防工作.
作者:李小芡;胡志;李守田;汤质如 刊期: 2002年第04期
已婚妇女宫颈糜烂是妇女生殖系统常见病之一,调查已婚妇女宫颈糜烂流行因素,可为科学防治提供科学依据.为此,我们对敦煌市20~60岁已婚妇女宫颈糜烂患病率及其影响因素进行流行病学调查.
作者:李枫 刊期: 2002年第04期
<中华人民共和国母婴保健法实施办法>(下称<实施办法>)认真总结了<中华人民共和国母婴保健法>(下称<母婴保健法>)实施6年来的实践,对<母婴保健法>进一步细化,丰富了其内涵,使贯彻落实<母婴保健法>具有更强的可操作性,适应了社会的发展和群众的需求,同时也体现传统的妇幼保健工作与国际的接轨.
作者:史晓群 刊期: 2002年第04期
目的探讨早产和低出生体重与孕期和孕前高危因素的关系.方法查阅铜陵市某医院1999年8月-2000年8月住院分娩的产妇病例,共2087份,记录孕期高危因素和既往异常妊娠史.在单因素分析的基础上,运用多因素Logistic回归分析,分析早产、低出生体重分别与孕期高危因素的关系.结果早产和低出生体重发生率分别为4.5%和5.1%,45.8%的低出生体重儿为早产.多因素Logistic回归分析表明,早产的主要高危因素:非第一产次、妊娠并发症(胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘和妊高征);导致低出生体重的主要高危因素:双胎、母亲怀孕年龄30岁以上、胎膜早破.结论预防早产和低出生体重应从孕前、孕期和产前.
作者:肖琴;许进;朱晓琴;谢萍;程元祯 刊期: 2002年第04期
目的研究孕早期高危因素与不良妊娠结局之间的关系,为加强孕期保健提供依据.方法以2000年1月~2000年6月在铜陵市30个妇幼保健网点进行孕期保健体检的孕早期妇女为研究对象,追踪观察至分娩,获得有效调查表1257份.结果孕妇年龄30岁以上、孕早期发热38.50以上、孕早期阴道出血、HBeAg阳性、既往异常妊娠史且生育间隔2年以内、既往异常妊娠史且孕早期阴道出血等与不良结局的发生有密切统计学关联.结论孕早期多种高危因素可增加不良妊娠结局的风险,孕期保健应从孕早期开始.
作者:许进;肖琴;谢萍;朱晓琴;程元祯 刊期: 2002年第04期
目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的危险因素及其对妊娠结局的影响.方法以2000年1月-2000年6月,于孕早期在铜陵市30个妇幼保健网点登记体检的孕妇为研究对象,调查既往妊娠史、妊娠合并症、妊娠并发症,追踪观察至分娩,获得有效调查表1257份.结果HBsAg阳性、既往异常妊娠史且生育间隔2年以内为ICP危险因素;ICP孕妇发生早产和低出生体重儿的危险性较对照组显著增高.结论妊娠胆汁淤积症的发生与可能与妊娠早期肝脏损伤有联系,控制妊娠胆汁淤积症可降低不良妊娠结局的发生.
作者:朱晓琴;谢萍;肖琴;程元祯;许进 刊期: 2002年第04期
原锡山市(现已划入无锡市)是我国经济较发达地区,辖33个镇,97万人口,有1所市级综合性医院,6所片中心医院,27所镇卫生院,共34所医院.这些医院均设有产科,自1995年以来,通过创建爱婴医院,全面贯彻<母婴保健法>,各医院加强了产科软硬件建设,全市产科质量有了大幅度提高.为了更好地适应现代卫生改革的形势,满足群众对产科质量的高要求,2000年底我们对全市34所医院产科工作情况进行了摸底调查,针对存在的问题提出对策.
作者:马雪芬 刊期: 2002年第04期