目的:观察广东省汕头市饮水型高氟区改水后氟含量与8～15岁在校学生氟斑牙患病情况.方法:采用1981年中央地办室推荐的氟斑牙分类标准对汕头市高氟区改水后8～15岁在校学生氟斑牙患病情况进行调查,并以氟离子选择电极法对高氟区水样进行测定.结果:改水前汕头市水氟含量(1.00-11.60)mg/L,8～15岁儿童氟斑牙患病率61.84%;改水后水氟含量(0.03-0.62)mg/L,患病率35.48%;改水前后氟斑牙患病率差异有极显著性意义(χ2=65967,P<0.005).结论:汕头市改水降氟效果显著.随着改水年限的延长,氟斑牙患病率逐渐降低,未改水的区域8～15岁儿童氟斑牙患病率仍很高.
作者：许立凡；徐火周；陈少贤；李伯灵；余江；王军义 刊期： 2004年第03期
目的:通过现场调查了解广东省水型高氟区经过十几年改水工作之后,取得什么样的效果,存在什么问题,根据现状分析,为今后改水工作的完善提出合理化建议.方法:现场流行病学与实验室检测相结合,数据经SAS统计软件分析.结果:广东省高氟病区改水工作经过各级政府的重视和努力,已取得显著的效果,改水后水氟含量符合国家标准,氟斑牙患病率有显著下降,但目前仍遗留少部分地区未改水,早期改水的某些村落因规模太小或设施陈旧而未能满足现在的需要.结论:广东省水型氟病区改水已取得阶段性成果,全面取得决定性胜利仍需努力.
作者：陈少贤；徐火周；许立凡；李伯灵；王军义；余江 刊期： 2004年第03期
目的:了解潮阳市地方性氟中毒的病情并探讨地方性氟中毒的关系,为制定科学的防治策略提供依据.方法:用氟离子电极法分别测定生活饮用水、灌溉水、稻谷、茶叶、土壤中的氟含量,并对潮阳市8～15岁该地出生的在校生进行氟斑牙患病情况进行调查.结果:病区与非病区稻谷、土壤中氟含量无显著性差异(P>0.05),灌溉水氟含量有显著性差异(P<0.05);病区土壤氟含量与稻谷氟含量、稻谷氟含量与氟斑牙患病率呈正相关,相关系数r值分别为0.525、0.818;茶叶的氟含量高达30.88mg/l,灌溉水氟含量与土壤氟含量、土壤氟含量与氟斑牙患病率的相关性较小,相关系数(r值)分别为-0.237、-0.332.结论: 潮阳市经改水降氟,氟斑牙呈下降趋势;除饮用水(已改水降氟)外,大米、土壤、灌溉水、茶叶等也是该地区的氟来源.
作者：李伯灵；余江；王军义；陈少贤；许立凡；徐火周 刊期： 2004年第03期
目的:通过对广州、惠州和潮州3市高氟区改水降氟前后水氟含量,8～15岁儿童氟斑牙患病率的调查,评价改水降氟效果,为地方性氟中毒的防治提供科学依据.方法:水氟含量采用氟离子选择电极法进行检测,儿童氟斑牙采用三型九度法.结果:广州、惠州和潮州3个高氟区经改水降氟后,水氟含量分别为0.22mg/L、0.15mg/L、0.34mg/L,均较改水前有明显的下降;广州、惠州和潮州3市六6地区在改水后儿童氟斑牙患病率分别为21.62%、31.40%、35.34%、50.00%、47.49%、34.20%,较改水前有明显下降.结论:广州、惠州和潮州3市高氟区经改水后,饮用水源水氟含量达标,氟斑牙患病率有显著下降,较好地控制了地氟病.
作者：余江；陈少贤；李伯灵；王军义；许立凡；徐火周 刊期： 2004年第03期
蓟县医院是一个综合性的县级医院,设有固定床位500张,现有护理人员323人.床位与床边护士之比为1∶0.6.1998年在2个病区开展了整体护理试点.2002年已在14个病区中全面铺开.近几年来护理部重视在职护士的继续教育和学历教育,使护理队伍大专以上毕业生的人数由原来的5%提高到68%.护理人员知识结构的改善,为开展整体护理奠定了坚实的基础.
作者：高霞 刊期： 2004年第03期
目的:评价畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用价值,获得新生儿听力损失发病的初步资料.方法:新生儿出生3～4天及出生42天分别用畸变产物耳声发射仪 (DPOAE) 进行普遍听力初筛复筛,复筛未通过者脑干诱发电位(ABR)诊断,异常者在6个月时再次复查 ABR,两次ABR未通过者为听力损失.结果:住院期间筛查新生儿7 040例,1次通过5 767例,通过率81.9%,42天再次复查5 731例,通过5 604例,通过率97.8%.未通过者3个月内 ABR检查114例,有48例未通过,至6个月时再次复查 ABR,有36例转为正常,后确诊不同程度听力损失12例,听力损失发病率1.70‰.结论:DPOAE是目前新生儿听力筛查理想的检测方法,住院期间普遍听力初筛和出生42天普遍复筛有利降低筛查假阴性和假阳性,两次 ABR确诊有利提高诊断准确性.
作者：余红；沈沛；赵军 刊期： 2004年第03期
为了做好妇女保健工作,作者对13356例妇女妇科普查资料进行分析,重点研究妇科常见病情况,为今后进一步开展妇女保健工作提供科学依据,现将普查结果报告如下.
作者：钱建康 刊期： 2004年第03期
文章分析了在卫生信息技术与管理专业信息管理学课程开展双语教学的必要性,探讨了信息管理学课程双语教学内容选择、课堂教学组织安排及教学中存在的问题,并提出了进一步搞好双语教学的几点建议.
作者：杨善发；张冬梅；江震 刊期： 2004年第03期
目的客观评价湖南省基层卫生管理队伍的综合素质.方法采取分层抽样方法,随机抽取长沙、郴州和湘西3个地区的市(州)及县(区)卫生行政部门12个、卫生事业机构36个,以其中518名卫生管理干部为调查对象,采用加权topsis法对不同地区卫生管理队伍素质进行综合评价.结果 1.湖南省基层卫生管理队伍整体素质不高.2.地区间卫生管理人才分布不平衡,偏远地区与发达地区的差距较大.结论提高基层卫生管理队伍整体素质迫在眉睫,尤其要重视偏远地区基层卫生管理队伍建设.
作者：姜峰；孙振球 刊期： 2004年第03期
文章从犯罪的主体、客体、主观方面和客观方面论述了医疗事故犯罪的构成基础.根据医疗事故犯罪的特殊性、技术性和复杂性进行了深入分析.医疗事故犯罪的主体是依法正在执行职务的医务人员,而客体并非单一客体,它包括就诊人的生命健康权利和医疗单位的正常工作秩序.而主观方面是由于疏忽大意或过于自信的过失造成的;客观方面行为的违法性表现在行为违反的是诊疗护理常规或技术操作规程等,后果上是造成了病员的死亡或严重危害健康,并且违法行为与后果有直接因果关系.只有具备上述条件,才能构成医疗事故犯罪.新刑法关于医疗事故犯罪的出台,对于保护医护人员的合法权益和广大人民群众的生命健康权利起到了重要作用.
作者：于海泉 刊期： 2004年第03期
宁国市地处皖东南,总面积2487平方公里,辖16个乡镇3个街道办事处,总人口37.94万人,其中,农业人口29.09万人.2003年实现国内生产总值46.6亿元,财政收入4亿元,农民人均纯收入2823元.2000年以来,宁国县级综合经济实力连续3年在安徽省位居第一.全市拥有各类卫生机构323个,卫生技术人员1501人,平均每千人拥有卫技人员4人、床位2.7张,所有乡镇卫生院上划市级卫生行政部门管理.1998年、2002年先后两次荣获全国初级卫生保健先进市称号.
作者：吴学明 刊期： 2004年第03期
在新型农村合作医疗的管理工作中,为防止农村合作医疗基金超支或过多节余,建立基金预警系统是非常有必要的.预警系统的建立包括:收集农民患病情况、就医情况和医药费用情况等资料,进行费用测算和基金划分,生成基金支付计划,收集基金使用情况的资料,参照支付计划进行基金预警,分析超支原因和提供基金调控建议等内容.现将预警系统的建立过程和应用介绍如下.
作者：董有方；刘可 刊期： 2004年第03期
在农村总体经济实力不强的情况下,建立新型农村合作医疗制度是一项十分艰难、复杂的工程.当前在广大农村地区推行新型合作医疗制度,面临着以下几个方面的难题.
作者：余仕荣；宛鹏程 刊期： 2004年第03期
墨江哈尼族自治县是云南省政府确定的2003年云南省20个新型农村合作医疗试点县之一,是思茅地区唯一的试点县.
作者：杨文俊；挪成东 刊期： 2004年第03期
为认真贯彻落实云南省新型农村合作医疗试点工作现场会议精神,全面推进新型农村合作医疗试点工作,2003年7月底,云南省卫生厅组织了7个专家督导组对20个试点县(市)开展新型农村合作医疗试点工作情况进行督促检查和指导.本次督查采取了点面结合、听取汇报和实地调查相结合的方法,在听取了试点县综合汇报的基础上,抽查各级合作医疗管理办公室,每县(市)抽查1个县级医疗机构、2个乡(镇)卫生院和3个村卫生室了解工作情况,每县(市)抽10户农民家庭进行入户调查,后将督查情况向当地政府进行反馈.笔者参加了云县、弥度、宾川3县的督查工作,现将云县开展合作医疗的情况报道如下.
作者：王晓锋；黄兴黎；万崇华；代明义 刊期： 2004年第03期
乌苏卫生工作取得了很大的成绩,促进了全市农村经济发展和社会稳定.但随着市场经济体制的建立,农村卫生工作出现了许多矛盾和问题,农村基础卫生设施较差,农村卫生发展滞后,广大农牧民的健康受到影响,制约了致富和全面奔小康的步伐,需认真加以解决.
作者：杨辉艳；员新平 刊期： 2004年第03期
为实施卫生改革与发展,以<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>为方针,宁波市西门社区卫生服务中心经7年(1997-2003年)持续努力与发展,受到社区居民普遍接纳与好评,调查居民满意率达98.3%,业务收入增加120.0%,显示出社会效益与经济效益协同发展的成效,得到国家卫生部、省卫生厅等各级政府和领导的肯定,2002年被评为省级社区卫生服务示范中心,老年护理站的开设,填补了全省社区卫生服务功能中的空白.
作者：蒋经伟；周英芬；朱燕文；潘斌 刊期： 2004年第03期
以药养医是多少年来医院经济运营的现实,尤其是设备、技术、条件差、资金匮乏的乡镇卫生院.尽管8部委文件下发,旨在克服以药养医的弊端,但是药品收入在医院业务收务中的比重仍然居高不下,以我市2002年为例,市直医院药品收入占医药收入的50.45%,乡镇药品收入占医药收入的71.9%.因而药品经营的用药安全、经济效益、采购供应形式的不同对医院的生存、发展,对老百姓的经济权益的影响会有很大的区别,统购分发在上世纪90年代初为农村用药安全、乡镇医院经济效益的提高起了很大作用,目前我市根据外地经验,结合实际重新开展了统购分发业务.虽然是旧话重提,但其内涵和外延都发生了很大的变化.
作者：聂存玲；贺大庆 刊期： 2004年第03期
1 基本情况近几年来,余姚市认真贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和关于加强农村卫生工作的一系列部署,从实际出发,围绕改革与发展这一主题,坚持以农村卫生工作为重点,建立了比较健全的农村三级医疗预防保健网络,医疗服务质量和服务水平不断提高,服务设施不断改善,卫生服务网络功能不断拓展,推进了农村卫生工作的全面发展.
作者：吴建荣 刊期： 2004年第03期
余姚市从1998年初起步,1999年开始全面组织实施.目前,余姚市城区已全部开展了社区卫生服务工作,覆盖率100%,建成社区卫生服务站18个,社区卫生服务工作人员91人.年门诊人次达9万多,开设家庭病床1687床日,出诊1455次,开展健康教育63场次,建立家庭健康档案33181份,查出病人1340人,康复期精神疾患监护661人次,发放联系卡15000多份,签订家庭保健服务协议780份.
作者：黄胜利 刊期： 2004年第03期
随着农村经济的发展,农民生活条件和居住环境的改善,糖尿病与高血压的发病率也逐渐提高.为了解农村人群中糖尿病与高血压的患者情况,筛选高危人群,掌握这二种慢性病的危险因素,积累对糖尿病与高血压的流行病学调查经验,我们于2003年10月对浙江省余姚市渔溪村进行了慢性病的流行病学调查,现将结果报告如下.
作者：陈志君；杨振威；王建定 刊期： 2004年第03期
为适应城乡一体化发展,满足人民群众的医疗保健需求,我镇从2001年下半年开始推行农村社区卫生服务,经过2年多时间实践和探索,在全镇建立镇村农村社区卫生服务网络,并取得了良好的社会效益和经济效益.
作者：蔡忠友 刊期： 2004年第03期
