目的:探索达到阻断血吸虫病传播地区残存钉螺复现原因及防制对策.方法:对湖州市自1996-2005年累计发现的66.8万m2有螺面积进行分布环境、复现原因分析.结果:残存钉螺大多发现于历史有螺区,个别螺点面积大、钉螺密度高.钉螺分布环境,沟、渠占总数的86%.结论:该市螺情监测的重点是未经环境改造的历史螺区,特别是3年内有螺地段及延伸环境,环境改造是消灭残存钉螺的主要措施,在无阳性钉螺发现的情况下,仍应加强病情监测,重点是来自疫区的流动人员.
作者：陆锦明 刊期： 2007年第05期
第二类疫苗采购怎样做到既要采购到质量保证、价格优惠、供货商服务良好的疫苗,又要方便操作并避免商业贿赂等行为发生,实施政府招标采购较为理想.具体做法是招标前确立第二类疫苗采购主体,争取相关部门的支持,并估算出招标年度第二类疫苗的需要量.在实施招标时,严格按照中华人民共和国《政府采购法》和《招投标法》相关规定操作.在整个实施过程中准备要充分、品种要定准、工作要主动、要约要明确、余地要留好.
作者：施益辉 刊期： 2007年第05期
为进一步了解和掌握岱山县海岛地区恶性肿瘤的发病、死亡变化、分布规律,探讨恶性肿瘤的发病趋势,为海岛地区制定肿瘤防制对策提供科学依据.1 材料和方法1.1 资料来源 恶性肿瘤发病和死亡资料由岱山县肿瘤防治办公室提供；人口资料由岱山县统计局提供.
作者：胡国忠 刊期： 2007年第05期
目的:建设高标准的艾滋病筛查实验室,提升艾滋病检测服务能力,了解当地艾滋病疫情流行状况.方法:积极开发领导,加大基础设施投入,规范技术操作.主要成效:邹城市卫生防疫站建立了一个功能齐全、布局合理、设备先进、科技含量高、工作环境好的艾滋病筛查实验室,极大地提升了全市艾滋病检测服务能力.
作者：刘开军；李自创；程学志 刊期： 2007年第05期
目的:探索上消化道异物取出的实用方法,以减少其并发症及手术损伤.方法:作纤维胃镜检查同时运用合适手法,取出不同形状的异物.结果及结论:上消化道异物应运用佳方法,尽早及时准确积极地取出,减轻患者的痛苦.
作者：戴克思 刊期： 2007年第05期
目的:观察葛根素和纳络酮联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:64例急性脑梗死患者随机分为两组,每组各32例,联合用药组甩葛根素注射液0.4g(克)和纳络酮2.0mg加入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注每日一次,共15天;对照组用低分子右旋糖酐500ml加入复方丹参注射液16ml,每日一次静脉滴注,共15天.观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、日常生活能力评定及血液流变学的变化及疗效.结果:联合用药组总有效率为96.87%,明显高于对照组的90.62%(P＜0.05);神经功能缺损程度评分和日常生活能力评定及血液流变学变化联合用药组明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);血液流变学改变联合用药组与对照组比较有显著性(P＜0.05).结论:葛根素和纳络酮联合治疗急性脑梗死疗效满意.
作者：李东皖；王来宝 刊期： 2007年第05期
总结46例预激综合征伴房颤患者采用直接体外直流电复律治疗的监测与护理,认为在严格掌握适应症与禁忌症的前提下,予以积极有效的术前准备,加强术中的监护以及术后严密的病情观察与护理,对取得满意的治疗效果及并发症的预防起着重要的意义.
作者：李益民；陆骏；金建芬；于忠；凌峰 刊期： 2007年第05期
目的:分析近年来浙江省武义县第一人民医院医疗欠费快速增长的内外因素,思考如何降低医疗欠费的对策.方法:对该院近8年来医疗欠费病人的资料进行分析、总结.按科室统计欠费病人数及欠费金额,并将欠费总额按年份进行比较.结论:近年来医疗欠费呈快速增长趋势,严重影响医院的正常运转;医疗欠费主要在外科系统;欠费原因以患方和社会因素为主,也存在内部管理不善的因素.要降低医疗欠费,前提是政府要增加对卫生事业的投入,同时要加强医院内部管理.
作者：叶中团 刊期： 2007年第05期
针对住院病人住院期间比较常见的离院外出现象,作为医务人员如何从法律角度规避住院病人离院外出的风险,是避免当前医患关系敏感乃至不协调所引发的医疗纠纷的重要手段,医务人员不但要增强法律意识,更应明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任.
作者：张香云；李蕾 刊期： 2007年第05期
构建和谐社会离不开和谐的医患关系,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容.医患关系一直以来是医务工作者和患者共同关心的敏感话题,社会关注的热点,我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性、必要性和紧迫性.日益紧张的医患关系已引起了卫生界、法律界、新闻界的广泛关注.笔者通过对现阶段医患关系的调查和了解,从不同层次、不同角度阐述了对构建和谐医患关系的意见和建议.
作者：黄伟东 刊期： 2007年第05期
文章论述了护理管理者树立新型护理管理理念,用适应新形势需要的特色护理管理方法--亲情管理,激发护理人员内在的善良、上进本性,发挥潜力,更好地为病人服务,有效提高工作效率和病人满意度.
作者：王敏燕 刊期： 2007年第05期
护理绩效考核管理是依据不同时期卫生工作的形势特点和目标任务要求,对护理人员进行动态绩效考核管理,有利于护理质量的提高和护理队伍素质形象的提升,促进护理管理成效.
作者：郭小红；赵飞英 刊期： 2007年第05期
临床路径作为一种可以有效控制医疗服务费用和保证医疗服务质量的临床服务模式,已在我国很多医院进行了尝试.文章通过对临床路径运用于腹腔镜胆囊切除术的实施过程的反思,认为临床路径的顺利开展,需要抓住以下几个重要环节,即改变医生传统的观念、医院的大力支持及相关科室的相互协调与配合、护士树立主动服务的理念、加强与患者的沟通以及在实施过程中不断地进行变异因素的分析等.
作者：胡显玲；夏晓清；陈琦；李冬梅；周敬 刊期： 2007年第05期
我院是一所普通的二甲医院,近年来,就如何强化社会主义荣辱观教育和职业道德教育,办人民群众满意医院进行了有益的探索,取得了较好成效.医院连续3年被评为市文明单位,经济效益大幅增长,促进了医院持续、稳定、和谐发展.
作者：王立春 刊期： 2007年第05期
目的:研究产褥期妇女对婴幼儿生命知识现状.方法:在参考大量文献的基础上,通过咨询多年从事妇幼保健工作的专家并结合当地实际自行设计调查表,采用面对面访谈形式调查了产褥期妇女关于婴幼儿生命知识现状,包括婴幼儿知识的10个问题和7种相关生命知识现状的途径.选择潍坊市5家不同级别的医院作为调查点:对2003年7-11月期间在以上医院分娩的妇女用单纯随机抽样方法抽取调查对象;在产妇分娩6周内对调查对象进行访谈,获取关于婴幼儿相关知识现状的资料.结果:产褥期妇女关于婴幼儿生命知识水平较低,尤其是农村妇女,对多数婴幼儿生命知识问题的知晓率都低于城市妇女.结论:保健人员需加强产褥期妇女的健康教育工作,积极宣传产褥期保健知识以增强该群体的自我保健能力以及对婴幼儿的保健能力.同时,大力普及农村及郊区产褥期妇女关于婴幼儿的生命知识,尤为重要.
作者：胡跃华；张惠兰；李向云；李玲；姜跃勇 刊期： 2007年第05期
在医疗活动中,医方和患方发生纠纷是难以避免的.近年来,各地医疗事故呈逐年上升趋势,且常常升格为医疗诉讼.现实中往往出现医方不能满足患者提出的索赔数额,或是医方提供的数额过大,严重损害其自身利益与长远发展的实例.那么,在医疗事故中,如何确定合理合法的赔偿机制则是当前司法实践中迫切需要解决的问题,它既关系到如何保护服务对象的合法权益,又关系到如何保护医疗机构的正当权益.
作者：王婷；蒋斌 刊期： 2007年第05期
文章讨论了黑诊所的特征,分析其形成原因,并提出整治建议.
作者：张兵 刊期： 2007年第05期
目的:了解东莞市农民工艾滋病知识、态度和行为,为制定针对这一人群的艾滋病防制措施提供依据.方法:采取整群抽样和方便抽样的方法,对东莞市厚街镇和常平镇两间工厂的615名农民工进行调查,内容包括社会人口学、对艾滋病防治知识的掌握情况、对HIV/AIDS及非婚性行为的态度及个人行为.结果:东莞市的农民工多为来自农村、15～39岁的未婚人群;对艾滋病防治知识的知晓率为44.39%,已婚及文化程度高的农民工艾滋病防治知识的知晓率显著高于未婚和文化程度低者;农民工的艾滋病防治知识主要来源渠道为电视和报刊;对婚前性行为、婚外情、一夜情、卖淫和嫖娼行为的赞同率分别为11.71%、2.28%、2.76%、O.49%和O.81%,且男性和文化程度高者对上述5种非婚性行为的赞同率均显著高于女性和文化程度低者;22.16%的未婚农民工有过性行为、6.02%的农民工有临时性行为,2.93%的农民工曾经有一夜情;农民工在近6个月与固定性伴和临时性伴发生性关系时每次都使用安全套的比例分别为11.47%和21.62%;农民工中性病的患病率为1.79%,患病后90%以上的人均能去正规医疗机构就诊.结论:东莞市农民工艾滋病防治知识知晓率偏低、对非婚性行为普遍不赞同,但该人群中依然存在非婚性行为、安全套使用率低等感染HIV的高危行为.建议通过电视和报刊等农民工喜闻乐见的媒体加大宣传教育力度,同时开展推广使用安全套等干预措施,遏制艾滋病在这一人群传播.
作者：张巧利；林鹏；王晓霞；陈柏芬；郑少敏；单金华；夏宪照；刘勇鹰 刊期： 2007年第05期
目的:探索适合农村社区慢性病患者的健康教育方式,并评价健康教育的干预效果,以提升农村慢性病综合防治水平.方法:选择148例慢性病患者定期开展健康教育活动和行为方式调查问卷.结果:健康教育12个月后,患者知识、态度和行为得分较干预前有明显提高,患者收缩压、糖化血红蛋白等与干预前有显著性变化.结论:健康教育在慢性病的综合防治中有重要的作用.
作者：王永东；李芳健；梁景荣；陈均南；王家骥；陈薇；廖卓安 刊期： 2007年第05期
文章旨在通过对影响新型农村合作医疗制度可持续发展制约因素的分析,从供给方的政府、结报中心或保险公司、医院以及需求方的农村居民出发,提出了实现新型农村合作医疗制度可持续发展的一系列对策措施.
作者：钟彬彬 刊期： 2007年第05期
新型农村合作医疗制度同保险制度一样,也存在着道德风险的缺陷,文章说明了新型农村合作医疗制度中道德风险的概念与产生机理,提出了减少新型农村合作医疗中道德风险的对策.
作者：高向华 刊期： 2007年第05期
新型农村合作医疗政策实施过程中,由于中央政府、基层政府、公立卫生服务机构、医药公司和私立卫生服务机构等相关利益集团的相互影响与作用,农民难以成为这一政策的主要受益人.因此,分析新型农村合作医疗政策利益相关者之间的利益关系,探索各利益相关者之间利益矛盾的协调与平衡方法,对于这一政策的可持续发展具有重要意义.
作者：杨善发；黄余送；王永莲；扈书霞 刊期： 2007年第05期
目的:评估农村参合与自费患者重大手术前的心理状况,探讨各种相关影响因素为实施心理治疗和护理干预提供依据.对象:在浙江省人民医院准备手术的农村患者,选取在年龄、性别、文化程度等方面尽量相匹配的研究对象,愿意合作标准化心理测查.方法:选择准备重大手术的200位农村合作医疗患者与200位农村自费患者,分别于术前一天进行SCL-90(心理健康I临床症状自评量表)测查,对结果进行统计学处理和分析.结果:自费农村患者在总分及焦虑、人际关系敏感、抑郁三组症状群中因子分明显高于新型农村合作医疗患者.结论:新型农村合作医疗患者重大手术前心理健康水平明显优于自费农村患者.
作者：喻晓芬；王琛琛 刊期： 2007年第05期
目的:了解目前乡村医疗机构用药现况,找出其在药物应用中存在的问题,为行政管理部门制定相应的政策提供一定的依据.方法:随机选取山西省卫生八项目县部分乡村医疗机构2001年1-6月的一定数量的门诊处方,建立数据库,对资料进行分析.结果:每次就诊平均用药品种数为3.77种;就诊处方中使用抗生素所占的比例为67.7%;就诊处方中使用针剂所占的比例为54.8%;就诊处方中使用激素所占的比例为20.1%;每张处方平均用药费用为21.43元.结论:目前乡村医疗机构存在不合理用药现象.
作者：高淑红；侯天慧；李青；冯春丽；李佩珍 刊期： 2007年第05期
介绍了日本健康保险制度和介护保险制度内容,总结归纳其特点,借此提出对我国老年医疗保障体系的若干启示,即提高对老年医疗保障的认识、探索具有中国特色的老年医疗保险制度、多渠道筹集老年医疗保障基金、创新老年医疗保险管理方法、完善老年医疗保障相关配套政策与措施.
作者：李绍华；汤质如 刊期： 2007年第05期
目的:探讨激励式心理护理对机采血小板献血者献血不良反应的影响.方法:机采血小板献血者280人均为首次献血小板者,随机分为实验组与对照组各140例.实验组在整个献血过程中由专人全程陪护并给予激励式心理护理,对照组按常规方式进行护理.结果:实验组有4例轻度献血反应;对照组有12例出现不同程度的献血反应.两组经卡方检验结果具有显著性差异(P＜0.01).结论:激励式心理护理可以减轻献血者精神紧张、焦虑,降低献血反应的发生,保证献血者心身健康和献血过程顺利进行.
作者：何玲君；应莲琴；谢清华 刊期： 2007年第05期
输血是临床急救治疗的重要措施之一,护士是输血治疗过程重要的实施者,只有准确掌握娴熟的输血护理技术及现代输血理论知识,才能确保输血治安全有效.笔者对本市二级以上医院护士进行了输血技术知识调查,结果如报告如下.
作者：赵依萍；徐雪梅 刊期： 2007年第05期
目的:建立志愿捐献成分血者队伍,为临床提供安全、有效的机采血小板.方法:通过探索建立献血服务的质量体系,从对目标人群特点进行分析、统一规范电话预约程序及献血中、后的人性化关怀开展工作.结果:2年来建立了一支有500多人参加的志愿捐献成分血者队伍,2006年固定志愿捐献者比2005年增长了24.8%.结论:建立献血服务体系,实施机采全程规范化服务,能有效地扩大成分献血者的队伍,提高再次献血率.
作者：赵依萍；廖蓉仙 刊期： 2007年第05期
目的:了解目前农村乡镇急诊急救状况.方法;通过问卷调查我国部分东部地区、中部地区、西部地区及沿海地区的11省125县389所乡镇卫生院的急诊急救现状,找出薄弱环节.结果:发现农村乡镇卫生院危重症死亡的主要原因是急救场地、设备与条件简陋和急救水平低下.结论:加强和改善农村基层医院的急诊急救工作刻不容缓,势在必行.
作者：蒲泉州；李晓阳；谭芬梅；谭连梅；佘莉；杨番 刊期： 2007年第05期
阜阳市第二人民医院通过以医院文化为导向,强化人文护理意识,以职业道德为准绳,规范人文护理行为,以护理程序为框架,强化人文护理实践,以主题活动为载体,进行人文护理示范性教育等,培养护士的人文护理素质,优化护理工作中的人文服务,提高护理质量,取得良好的效果.
作者：吴咏梅 刊期： 2007年第05期
文章对萧山区农村公共卫生体系建设做法及取得的初步成效作了分析,认为公共卫生体系建设应当贯彻政府举办公共卫生的原则,充分利用各种行政资源,积极推进卫生院向社区卫生服务机构转型,健全公共卫生工作考评机制,加强专业队伍建设.
作者：贾和祥；李侃 刊期： 2007年第05期
目的:通过社区干预,有效地控制血压,降低心脑血管并发症.方法:对丹阳市区居民进行健康普查,以60岁以上已确诊高血压病人为研究对象,抽取400例,分为干预组200例,对照组200例.对干预组病人进行为期2年的有计划、有组织的健康教育和危险因素干预.结果:危险因素和血压在干预前后有显著统计学差异(P＜0.01),而对照组无显著统计学差异(P＞0.05).结论:社区干预是控制和防治高血压的有效方法.
作者：林国珍；陈渊亮；杭和平 刊期： 2007年第05期
目的:了解和比较城乡社区卫生服务反应性的差距及存在的问题.方法:参照WHO卫生系统反应性评价方法,设计问卷进行现场调查和入户调查.结果:城市、农村社区卫生反应性存在差异,总水平和分布均以城市社区较好,城市和农村的反应性指数分别为8.26和7.16,认为能较好地平等对待不同人群的比例分别为89.1%和74.7%.结论:城乡应改善的反应性条目和问题基本相同,主要有及时关注、保密、选择等条目和对特殊人群得不到平等对待的问题,但农村还包括基础设施和交流等条目.
作者：李显文 刊期： 2007年第05期
