目的:了解狂犬病的流行病学特点及发病因素.方法:对34例狂犬病患者的临床资料和流行病学资料进行分析.结果:97.1%的患者是农民及农村的学生和儿童,91.2%是经犬咬伤传播.7-12月为多发月份,受伤部位离中枢越近,潜伏期越短,经检验p均小于0.01.患者病死率100%.结论:暴露后未经规范的伤口处理和免疫接种是导致发病的重要原因.要充分利用各种媒体向广大民众宣传狂犬病的危害性及暴露后的预防措施,在有狂犬病发生的乡镇设立防治咨询点,发放狂犬病预防手册,同时切实加强犬的管理与免疫.
作者：张春斐；林荷芹；张红枫 刊期： 2007年第07期
目的:评价宁波市结核病控制项目(2001-2005年)的投入与产出.方法:对项目经费使用、工作季报、年报及相关资料进行分析.结果:专项经费投入逐年增加,使用比例合理,免费查治病人费用占总投入经费的78.6%;加强专业队伍能力和基础设备建设;开展健康促进工作,提高群众防病意识;病人发现率和治愈率明显提高.结论:人均防治经费从0.14元提到0.58元,确保了项目的持续发展;取得明显的防治效果,传染性肺结核病人发现率达94.5%,治愈率保持在85.0%以上;社会经济学效益明显,是一项符合成本/效益的疾病控制项目.要有效控制结核病,继续加大经费的投入,强化重点防治措施,才能实现10年规划目标.
作者：赵敏捷；易波；于梅；杨薇娜；林相 刊期： 2007年第07期
目的:通过对376位犬伤者预防接种情况调查分析,了解居民对狂犬病的认识以及狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白的使用情况.对象:2006年6月至9月到滨州市疾控中心狂犬病门诊咨询、接种狂犬疫苗的376人.结果:2006年狂犬疫苗接种按时接种率明显提高,达到89%;儿童疫苗接种明显高于中老年人,人狂犬免疫球蛋白接种率明显提高,农村被犬伤者接种人数大幅度增加.结论:媒体的广泛宣传、疫情及时报告提高了居民对狂犬病的预防意识,及时接种率明显提高,对狂犬病的控制起到了积极的作用.
作者：高玉英；张其雷；胡莉云；王传凤 刊期： 2007年第07期
在市场经济的冲击下,医疗机构的竞争日趋激烈.伴随社会全员聘任制的逐步推行,医院人事制度改革的不断深入,医院在发展的过程中也日渐凸现以人为本的人性化医疗服务与现行编制的落差现象,聘用非在编合同制人员已成为众多医院缓解缺编的一种方法.文章主要从招聘录用、培训教育、聘用管理、工资福利等方面来探讨合同制人员的管理.
作者：葛志勇；王小菁；钱峰；吴奇 刊期： 2007年第07期
医患沟通在现今提倡人文主义的医疗环境下,对于诊治疾病的效果以及避免医患纠纷的产生,显得尤为重要,而作为医患沟通的核心--知情同意的正确运用则成为了实现医患有效沟通的重要基础.文章通过理论价值和实践现状分析,对医患沟通在实际运用中存在的问题进行了探讨.
作者：郭玲玲；朱晓卓 刊期： 2007年第07期
目的:了解住院病人陪护需求及陪护人员的经济收入,从而测算出病人的间接经济负担,为相关部门今后对护理专业的建设发展、护理人员的配备方面的决策提供一些参考依据.方法:采用自行设计的调查表,对2006年8月27日至9月12日在桐乡市4家市级医院住院的1194位病人进行问卷调查.结果:人均每天陪护1.19人,人均陪护费用每天47.6元;需要陪护943人,不需要陪护251人;认为生活护理好由家人提供878人,医院护理人员提供305人.
作者：董建文；祝秀凤；孙燕燕；张晓梅；吴美清 刊期： 2007年第07期
目的:寻求地市级护理质控中心在提高基层医院护理管理科学化水平和能力等方面发挥指导性作用的有效措施.方法:建立健全二级及以下医院护理部主任例会制度,提供交流平台,传授科学性管理知识,转变护理部主任管理理念,强化基层医院护理部管理职能,努力提高护理质量.结果:基层医院护理管理体制得到完善;护理科研得到发展;服务意识不断优化,护理服务质量得以全面提高.结论:充分发挥地市级护理质控中心和三级医院的优势,建立协作机制和基层医院护理部主任例会制度,对区域内护理工作的发展起到积极带动和促进的作用.
作者：黎萍 刊期： 2007年第07期
在建设和谐医院的过程中,要将创新、规范、和谐三者有机结合起来,坚持以人为本,正确处理好医院与职工、医院与患者、医院与社会三者之间的关系.通过内、外部环境的改造,抓好医院内涵建设,积极提升综合满意度,达到医、患、社的高度一致.
作者：徐文英 刊期： 2007年第07期
目的:了解安徽医专护理专业学生在实习期间发生医疗锐器伤的情况,以便进行有针对性的安全防范教育,并为制定相应的防护措施提供依据.方法:对安徽医专2003级228名实习即将结束的护理专业学生进行回顾性问卷调查,以了解实习期间(约10个月)医疗锐器伤的发生情况.结果:护士锐器伤的发生率为82.46%;注射器针头为常见,占51.64%;发生医疗锐器损伤后,仅有21.08%的伤者采取了正确的处理措施.结论:实习护士由于安全意识薄弱,操作不熟练,临床经验匮乏,发生锐器伤的几率较大.建议通过实习护士岗前相关职业防护知识的培训,严格遵守操作规范,加强与带教老师的沟通等措施来预防锐器损伤的发生.
作者：奚晶晶 刊期： 2007年第07期
目的:了解已婚女性农民工妇科病发病情况,探讨改善女性农民工健康的途径.方法:总结2006年绍兴市某纺织厂已婚女性农民工体检资料并进行相关分析.结果:普查的712人已婚女性农民工妇科病患病率44.52%;30岁以下年龄组妇科病检出率显著低于30岁以上年龄组.在所检出的妇科病中,以宫颈炎(宫颈糜烂)、阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤、盆腔炎为主.结论:应重视农民工妇科疾病的普查普治,企业应从多途径提高女性农民工的健康水平.
作者：朱冬芳 刊期： 2007年第07期
目的:分析浙江省以外的流动人口围产儿死亡特点,比较与常住人口问的孕期保健差异.方法:回顾性分析2003年1月至2006年6月在绍兴市妇幼保健院住院分娩的围产儿死亡监测资料,以浙江省外人口且在本地居住不到1年为流动人口组,其余为常住人口组,两组进行对照.结果:流动人口围产儿死亡率为48.53%,常住人口组14.68%,两组差异有极显著性(P＜0.01),围产儿死亡构成中两组死产发生亦有差异(0.01＜P＜0.05),两组孕期接受产前检查次数分别为2.44±2.15和4.92±2.44,差异有极显著性(P＜0.01).死亡原因分类基本相同,但死因不明各占8.45%和0.53%,差异有显著性(P＜0.01).致围产儿死亡之出生缺陷在产前明确诊断并治疗性引产的两组分别是60%和97%,差异有显著性(P＜0.01).结论:省外流动人口缺少孕期保健、产时保健导致围产儿死亡、死产增加,也使致死的出生缺陷在产前发现并治疗性引产的比例在低水平.
作者：余国萍 刊期： 2007年第07期
目的:了解浙江农村孕产妇保健状况,探讨农村孕产妇保健的影响因素.方法:采用多阶段分层系统抽样方法,抽取浙江省11个县市农村1998年1月1日-2003年10月20日有活产的15～49岁已婚育龄妇女共计889人,对其孕产期保健状况分别进行问卷调查,分析采用χ2检验法.结果:浙江农村孕产妇产前检查率为99.67%,住院分娩率97.83%,剖宫产率31.91%,产后访视率(至少3次)76.32%.孕产妇保健主要影响因素是文化程度、生育活产儿数.结论:浙江省农村孕产妇保健状况,产前检查率、早孕检查率、产前5次检查率、住院分娩率、产后访视率(至少3次)达到全国甲类农村保健服务标准.
作者：董丽军 刊期： 2007年第07期
目的:监测丽水市妇女乳腺疾病,尤其是乳腺癌的发病情况,探讨开展群体乳腺癌普查的可行方法,达到早期诊断、早期治疗,提高患病妇女的生活质量.方法:对36 433例妇女的乳腺疾病普查资料进行回顾性分析,采用χ2检验对乳腺癌检出率进行年龄分段分析.结果:乳腺增生是乳腺疾病的首位原因,平均检出率49.72%,乳腺癌的平均检出率为71.36/10万,45～49岁和60～65岁是乳腺癌的高发年龄段.结论:乳腺癌是乳腺疾病监测的重点,应将乳腺疾病的普查常规纳入妇女病普查普治中.
作者：李海静 刊期： 2007年第07期
文章通过对卫生信息管理学课程的必要性及其特点的分析,探讨了卫生信息管理学课程在教材选择、教学内容以及教学手段的中存在的问题.针对这些问题,从教材编制、教师培训以及加强教学手段等方面,提出了进一步促进卫生信息管理学课程教学工作的几点意见.
作者：谭旭辉 刊期： 2007年第07期
目的:了解新农合对不同经济收入农民的住院卫生服务需求及利用的影响.方法:利用《郑州市新农合发展战略研究方案》调查资料对郑州市农民的住院服务需求及利用进行统计学分析.结果:新农合对经济收入不同农民的住院卫生服务需求利用影响不同.结论:新农合大大提高了经济收入较低农民的卫生服务需求和利用,促进了卫生服务的社会公平性,但还不够成熟.
作者：张体华；田庆丰；时松和 刊期： 2007年第07期
新型农村合作医疗正在我国农村试点,其成败在很大程度上取决于管理机构的运行是否科学.该文通过对相关数据库检索,介绍了我国新型农村合作医疗的管理模式和经办机构职能、机构编制、管理成本研究进展,以期对经办机构建设有所助益.
作者：汪长如；叶宜德 刊期： 2007年第07期
医疗服务事业的发展不能仅局限于满足患者现实的医疗服务需求,还要挖掘患者隐性医疗服务需求,并引导其向现实需求转化.文章从剖析医疗服务隐性需求的内涵出发,分析了医疗服务隐性需求的种类和特点,后提出了运用市场驱动理论创造医疗服务需求的具体策略.
作者：章建民 刊期： 2007年第07期
目的:调查广州市外来农村流动人口卫生服务利用的费用情况,为制定卫生服务政策提供依据.方法:采用整群抽样方法通过问卷调查广州市外来农村流动人口1193人.结果:外来农村流动人口月平均现金收入为723.7元,月平均医疗保健支出28.1元;两周患病率为77.9%,两周就诊率为54.5%,外来农村流动人口患者次均就诊直接医疗费用为98.1元,次均住院费用为2471.6元.结论:工作时间长,收入低,医疗费用过高已成为影响外来农村流动人口利用卫生服务的主要障碍.
作者：刘军；凌莉 刊期： 2007年第07期
目的:了解浙江省农村地区15岁以上居民戒烟失败的原因.方法:利用2003年浙江省卫生服务调查的资料,对农村15岁及以上居民戒烟失败的原因,在单因素分析基础上进行多重对应分析.结果30～45岁、初中及以上文化程度、从事商业服务或管理技术人员戒烟失败的原因主要为社交需要或受朋友/环境的影响;45～60岁、小学文化程度、从事农林牧渔业、已婚者戒烟失败的原因多为控制不住烟瘾或健康状况变化.结论:多重对应分析图直观地表现了戒烟失败原因和各因素间的关系,比一般的卡方检验提供了更多的信息,为有关部门制定相应政策提供客观科学的依据.
作者：邢海燕 刊期： 2007年第07期
目的:分析百色市乡镇卫生院医疗卫生资源配置现状,为政府卫生行政部门合理配置卫生资源提供参考.方法:采用普查的方法,对全市所有乡镇卫生院进行问卷调查.结果:乡镇卫生院业务危房问题突出,政府对卫生院的投入不足;卫生院卫生人力资源总量不足、素质较差、结构欠合理;卫生院收支不平衡、负债严重,基本医疗设备奇缺.结论:乡镇卫生院卫生资源配置不合理,应对卫生资源进行合理调整,增加投入,大力改造危房,加快高素质、高层次卫技人才的培养和引进,补充基本医疗设备.
作者：漆光紫；谢平；王凡；黄高明 刊期： 2007年第07期
2006年浙江省在常山县对204家村卫生室进行了卫生监督量化管理试点工作,量化管理标准采用危险性评估原则,评出A级单位28家,B级单位101家,C级单位75家.文章对村卫生室卫生监督量化管理工作的取得成效和存在同题作一探讨.
作者：朱强；吴世泉 刊期： 2007年第07期
万州区属于三峡库区的腹心地区,经济不发达,文化落后,作者对农村学校自备水进行了现场调查,结合当地农村的实际情况,在对学校自备水监督检查中,发现学校自备水存在许多卫生问题,对存在的问题及时分析找出原因,提出解决问题的办法.
作者：易进；陈鹭飞 刊期： 2007年第07期
农村公共卫生服务关系到农民的健康和生命安全,是社会主义新农村建设的一项重要内容,同时也是农村卫生工作的薄弱环节.加强农村的公共卫生工作具有重大的现实意义.本文主要介绍了农村社区公共卫生服务团队的建设过程,总结了该团队在开展工作中积累的经验.
作者：姚菊红 刊期： 2007年第07期
文章对上海市郊县72个农村社区卫生服务站(村卫生室)2005年处方进行抽样调查,通过对单张处方用药品种、抗生素使用、中成药使用、激素使用、给药途径、单张处方均次费用等进行统计分析,旨在探讨如何使乡村医生合理使用基本药物,提高医疗质量.
作者：俞利平；张黎明；张贤；王冬；沈祥林 刊期： 2007年第07期
目的:了解上海市郊区社区卫生服务站(村卫生室)就诊疾病情况,为制定上海郊区社区卫生服务站(村卫生室)基本药物目录提供依据.方法:根据上海市地域及社会经济状况分组.对上海市郊区8个区(县)的72个农村社区卫生服务站(村卫生室)就诊疾病情况进行调查,分析各类疾病就诊频次构成比.结果:呼吸系统疾病占47.29%;循环系统疾病占21.23%;消化系统疾病占12.23%;3个系统的疾病占农村社区卫生服务站门诊就诊频次的80.59%.结论:上海郊区社区卫生服务站(村卫生室)就诊主要集中在呼吸系统、循环系统、消化系统三大系统的疾病上.该结论对农村社区卫生服务站(村卫生室)基本药物目录制定、药物储备方面具有指导意义;同时对加强3个系统的疾病预防、乡医培训及提高上海郊区农民的健康水平也具有积极作用.
作者：沈祥林；张黎明；张贤；俞利平；王冬 刊期： 2007年第07期
目的:了解上海市郊区社区卫生服务站(村卫生室)药品管理的现状,分析存在的问题,为制定《上海市农村社区卫生服务站基本药物目录》提供依据.方法:采用分层随机抽样的方法,进行问卷调查.结果:调查的72个社区卫生服务站(村卫生室)在药品管理中药品管理部门和药品采购部门的不统一、部分单位药品没有做到日清月结等;在药品使用过程中药物品种配备范围太大、部分村卫生室没有配备中成药等;在用药过程中,部分乡村医生对选择首选药品等存在错误认识.结论 要统一药品管理部门和药品采购渠道,加强社区卫生服务站(村卫生室)药品的日常管理,制定上海市农村社区卫生服务站基本药物目录,提高乡村医生药品管理和使用药品的水平.
作者：张贤；张黎明；沈祥林；俞利平；王冬 刊期： 2007年第07期
