目的:探讨安徽省皖北地区复治涂阳肺结核病人形成的主要原因,为安徽省制定结核病控制政策提供参考依据.方法:随机抽取188例复治涂阳肺结核病人进行问卷调查.结果:首次确诊时仅有15.4%肺结核病人进行了痰检,92.6%的病人未能使用规范的化疗方案,59.6%的病人未按医嘱坚持治疗,是造成复治病人的主要原因;症状好转自动停药、药物太贵花钱太多是造成肺结核病人未按医嘱坚持治疗的主要原因.结论:提高综合性医疗机构对痰检工作重要性的认识,开展和加强痰检工作,规范化疗方案,加强健康教育,普及结核病方面的知识,减少复治肺结核病人的产生.
作者：汪爱民 刊期： 2008年第02期
目的:文章介绍了如何应用六西格玛管理工具,分析病区药品管理存在的缺陷及导致各种缺陷的因素,制订病区药品管理制度,落实病区药品的储存、标识、检查、使用等措施,旨在规范病区药品管理,确保临床用药安全.
作者：郎云琴；卢爱金；朱玲凤；陈姬雅；徐冰 刊期： 2008年第02期
通过相关职能部门的预查和被查科室的自查情况汇报,有利于院长和各职能部门全面了解临床医技科室业务建设、医疗安全、质量管理、科研教学、价格管理、后勤保障等工作情况,提高工作效率,及时解决重点、难点问题,是实现全面质量管理的有效方法之一.
作者：阎晓勤 刊期： 2008年第02期
为了改善医院护理科研水平及论文撰写能力低下的现状,通过分析影响护理学术水平的原因及存在问题,提出相应措施并加以落实,使医院护理人员的专业知识不断提高,论文撰写能力明显增强,科研项目的开展大有改观,因此.提高现有护士的学历层次,组织参加各种继续医学教育培训班.培养护理人员书写及讲课能力,加强护理科研意识,创造良好的研究氛围,是提高医院护理科研水平及护理人员论文撰写能力的有效措施.
作者：汪国华 刊期： 2008年第02期
目的:分析评估萧山区社区卫生防病人力资源现状,为改善基层卫生防病人力资源结构提供依据.方法:设计统一调查表,由专业人员经培训后开展调查.结果:萧山区每千人拥有社区卫生防病人员0.081人.21～30岁组占总人数14.58%,＞51岁组占30.21%;大专及以上学历占44.79%.中专13.54%.职业高中7.29%,高中及以下34.38%;中级职称、初级职称、无职称分别占34.38%、60.42%、5.20%;34.38%有兼职工作;卫生防病人员待遇低于所在医院临床医务人员.结论:萧山区社区卫生防病队伍建设有待进一步加强.
作者：楼忠明 刊期： 2008年第02期
目的:对江门市农村卫生院24例医疗纠纷的调查分析,探究农村卫生院医疗纠纷的原因,找出农村卫生院规避医疗风险的对策.方法:归纳整理数据,设立几大调查项目,统计各项目所占比例进行分析,结果:①农村卫生院技术力量薄弱,高素质人才缺乏;②骨科手术引发医疗纠纷处于高发位置;③患者死亡是引起医疗纠纷的重要原因;④自我保护意识及医患沟通不足.结论:大力提高农村卫生院医技水平及人员素质.完善医疗技术支撑条件,尽快制定医疗技术准人制.
作者：罗小燕；廖勇彬；吴素云；谢丽芬；粱锦媛 刊期： 2008年第02期
食品卫生行政执法主体及时移送涉嫌犯罪的案件是保护食品安全的要求.故意不移送,情节严重的,则会构成徇私舞弊不移交刑事案件罪;负有追究责任的国家机关工作人员徇私舞弊,不履行法律规定的追究职责,情节严重的,则会构成放纵制售伪劣商品犯罪行为罪.
作者：赵福江；杨晓林；董英；吴建民 刊期： 2008年第02期
当前非卫生技术人员行医致人伤害案件居高不下,该非法行医行为造成伤害的鉴定机制在现行卫生法规及其它规范性文件中均无明确规定,以致在追究肇事者行政、民事、刑事法律责任时出现了推诿扯皮,受害人投诉无门的尴尬局面.文章通过一起援用司法鉴定结论追究行政法律责任案件的查处与思考,对类似案件的处理提供了有益的思路,同时对医疗机构许可证的许可管理提出改正意见.对<医疗机构管理条例>及其实施细则提出修改建议.呼吁非法行医罪有关司法解释尽快出台.
作者：徐智裕 刊期： 2008年第02期
目的:探讨持续质量改进在冠心病健康教育中的应用效果.以提高护理质量.方法:对110例冠心病患者的健康教育进行质量改进,分析问题产生的原因,制定改进目标,采取整改措施,制定具体操作流程,并评价效果.结果:实施持续质量改进管理模式后,使患者对护理人员的满意率由98%上升到100%,健康教育覆盖率由91%上升到100%.质量改进前后患者冠心病健康知识掌握情况比较(P＜0.05),对冠心病人的康复和病情控制,有着重要意义.结论:持续质量改进保证了护理质量的可持续发展.
作者：朱贤秋；张敏 刊期： 2008年第02期
目的:研究健康教育对社区人群体质指数的影响.方法:采用以社区人群健康体检和健康教育、康复指导相结合的方式,通过分析体检结论,揭示存在的健康问题,进行针对性专题讲座及康复指导,连续调查社区人群的体质指数水平,并进行统计分析.结果:体质指数水平男性高于女性,随年龄的增长呈上升趋势,2005年与2003年的调查结果比较体质指数水平呈明显下降趋势,各年龄段均有统计学意义.但两年间的超重发生率比较均无统计学意义.结论:适合的健康教育和健康促进能够有效控制社区人群体质指数水平.丽水市社区人群的体质指数得到有效控制,而超重和肥胖一旦形成就很难恢复正常.因此控制超重与肥胖的关键在于早期预防.
作者：季康玉；桑雅琴；兰岩菊 刊期： 2008年第02期
文章介绍了香港理工大学<临床健康教育>这一课程以问题为本及理据为本的学习方法.课程老师运用模拟情景教学.实现了教和学的统一,理论和实际的统一.作者利用学习这一课程后所掌握的知识,运用健康教育的程序,对具体案例进行详细的剖析和示范.
作者：申屠敏姣 刊期： 2008年第02期
目的:通过基线调查与4次追踪调查的比较,探索新型农村合作医疗(以下简称新农合)的实施后,农民医疗服务需求和利用的变化规律,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村调查约70户,进行人户调查.结果:本次调查两周患病率为80.14‰,高于2005年和2006年的调查结果;两周就诊率为88.32‰,5年来呈下降趋势;年住院率为59.89‰,5年来呈上升趋势;患者未就诊率为36.02%,高于前4次调查结果,需住院未住院率为11.97%.5年来呈下降趋势;因经济困难未就诊的比例为41.79%.因经济困难未住院的比例为70.59%,均高于2004年和2005年的调查结果.提前出院的主要原因为经济困难,占62.50%.结论:新农合对农民门诊服务利用的影响不大,但促进了农民对住院服务的利用;经济困难仍然是影响农民医疗服务利用的主要原因.
作者：袁兆康；郑建刚；章美娟；廖小兵；肖云昌；洪鹰；程红亮；汪金福 刊期： 2008年第02期
目的:通过5年追踪调查,了解新农合的实施对农民医疗费用的影响及其变化趋势,为新农合的管理与决策提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村调查约70户,进行人户调查,每年调查1次,将连续5年调查结果进行纵向对比研究.结果:本次调查农民年人均医疗费用为 340.79 元,其中门诊费用为164.14元.住院费用为176.65元,总体上均呈上升趋势,平均增长速度分别为10.72%和14.32%,次均住院费用比2005年和2006年调查结果要低,主要表现为县以上医疗机构次均住院费用降低:乡卫生院次均住院费用呈上升趋势.结论:新农合实施以来,婺源县农民医疗费用上升较快,但由于采取了控制措施,费用增长得到初步控制;但乡卫生院的次均住院费用仍在增长,应加强医疗费用控制.
作者：郑建刚；袁兆康；廖小兵；章美娟；肖云昌；洪鹰；程红亮；汪金福 刊期： 2008年第02期
目的:了解新农合实施4年来,农民对新农合认知的变化情况,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据,方法:采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村调查约70户,进行人户调查.结果;本次调查有100.00%的农户知道新农合;知道国家为每位参加新农合的农民出资的为37.00%;而知道国家出多少钱的却只有4.68%,比前3次调查结果都低;认为新农合住院费用的报销过程方便的占90.34%:认为住院费用报销时工作人员态度较好以上的占87.50%.认为药价升高的占41.38%,都高于前几次调查结果;农民认为新农合是公平、公正、公开的比例呈上升趋势,本次调查达到了79.48%;农民对新农合带来的好处的认识中,认为生大病有保障的占90.15%.农民对新农合的担心中,回答不知道的占77.71%,高于前3次调查结果.本次调查愿意继续参加新农合的农民占99.18%.参加意愿明显呈上升趋势.结论:婺源县在实施新农合4年后.农民都知道了新农合,对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加,对新农合的担心减少.但仍有少部分农民对新农合的政策及具体方案不了解,需继续加强宣传教育工作.
作者：袁兆康；郑建刚；章美娟；廖小兵；肖云昌；洪鹰；程红亮；汪金福 刊期： 2008年第02期
目的:分析2004-2005年婺城区居民恶性肿瘤死亡模式、减寿年数(PYLL)、减寿率.方法:按照<全国第三次死因回顾抽样调查实施方案>要求进行回顾性调查.结果:前5位死因:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌.男性平均期望寿命73.18岁,女性为78.53岁,去恶性肿瘤死因后期望寿命男性为77.05岁、女性为81-22岁.全死因减寿年数(PYLL)为50 464.66人年,标化PYLL为50 802.32人年.标化PYLL率为59.44‰;前5位PYLL为:肝癌、肺癌、胃癌、食管癌和乳腺癌,PYLL顺位与死亡模式顺位相比,肝癌由恶性肿瘤死因模式顺位第二位前移至第一位,肺癌由死亡模式顺位的第一位后移至第二位.结论:去恶性肿瘤死因后婺城区平均期望寿命男女分别可增加3.87岁和2.69岁,恶性肿瘤是造成婺城区男女居民潜在减寿损失的重要原因之一,也是造成婺城区居民相对过早死亡的主要疾病.
作者：冯彦；朱匡纪；蔡祖华；王洪歆 刊期： 2008年第02期
目的:比较金华市婺城区城乡居民(1986-1988年和2004-2005年)居民恶性肿瘤死亡模式.方法:按照<全,国第三次死因回顾抽样调查实施方案>要求进行回顾性调查.结果:2004-2005年居民的期望寿命男性为73.18岁、女性为78.53岁,分别比1986-1988年男性高4.38岁、女性高5.64岁.2004-2005年平均标化死亡率为7.22‰,比1986-1988年下降了22.20‰.恶性肿瘤死因由原来的第二死因转变为首位死因,并从原来的胃癌、肺癌和肝癌顺位转变为肺癌、肝癌和胃癌顺位.肺癌、肝癌、胃癌标化死亡率男性高于女性,三大恶性肿瘤死亡男性是女性两倍.胃癌、肺癌和肝癌标化死亡率男性2004-2005年高于1986-1988年.女性2004-2005年低于1986-1988年.结论:恶性肿瘤的死亡强度增强.肺癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中跃居首位.消化系统恶性肿瘤死亡率上升较快,肺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤前3位;恶性肿瘤作为首位死因,对人均期望寿命影响较大.
作者：朱匡纪；冯彦；蔡祖华；王洪歆；张秀春；金祝平 刊期： 2008年第02期
目的:比较金华市婺城区城乡居民1986-1988年和2004-2005年全死因模式.方法:按照<全国第三次死因回顾抽样调查实施方案>要求进行回顾性调查.结果:居民死亡率下降了2.06‰;居民期望寿命男性提高了4.38岁.女性提高了5.64岁;前5位死因顺位变化依次为恶性肿瘤(原第二位)、呼吸系统疾病(原首位)、脑血管病(原第四位)、心脏病(原第五位)和损伤中毒(原第三位);传染病和寄生虫病死亡率下降了59.88%;慢性非传染性疾病死亡构成由63.4%上升到83.0%.结论:两个时期对比居民总体健康水平提高明显;前5位死因死亡率上升迅速;传染病寄生虫病死亡率有所下降;慢性非传染性疾病死亡比例上升.
作者：朱匡纪；冯彦；蔡祖华；王洪歆；金祝平 刊期： 2008年第02期
目的:了解萧山区1990-2004年大肠癌的流行病学特征、变化趋势及其相关因素.方法:通过肿瘤登记系统收集1990-2004年大肠癌发病资料.分析15年大肠癌流行特征和变化趋势;并与同期萧山区居民的人均食品消费量进行生态学相关性分析.结果:萧山区大肠癌平均发病率为16.09/10万.占全部肿瘤的9.25%,居第四位;男女性大肠癌发病率随年龄的增长而上升,高发病年龄在45岁以上的年龄组.男性大肠癌发病率高于女性.直肠癌发病率高于结肠癌,但结肠癌的发病趋势比直肠癌快,萧山区大肠癌的发病率与植物油、家禽、猪肉等的人均消费量呈统计学正相关.结论:大肠癌发病率呈上升趋势,饮食因素可能起较大的作用,须针对发病特征及相关影响因素,采取积极有效的预防措施.
作者：汪芬娟 刊期： 2008年第02期
目的:探讨婺城区居民伤害死亡水平、流行病学特征及防治策略.方法:对2004-2005年婺城区居民死亡资料进行伤害死亡分析.结果:伤害死亡率为63.55/10万,标化死亡率为53.89/10万,位于死亡谱的第五位,伤害死亡率男性高于女性,农村高于城市,伤害死亡谱前5位为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀、溺亡和机动车以外的运输事故.伤害减寿年数(PYLL)顺位仅次于恶性肿瘤.位于第二位,去伤害后男女期望寿命为74.8岁和79.92岁.分别提高了1.62岁和1.37岁.结论;伤害是造成婺城区居民过早死亡的主要原因,应采取积极有效措施,降低伤害死亡的发生.
作者：王洪歆；朱匡纪；冯彦；蔡祖华 刊期： 2008年第02期
中国共产党十七大明确提出了建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平的目标任务,为我们指明了卫生工作的发展方向和着力点.中国三分之二的人口在农村,中国的卫生问题重点在农村.
作者：徐恒秋 刊期： 2008年第02期
目的:了解农村老年人群对养老方式的态度,为寻求适宜的农村养老服务模式提供参考,方法:采取问卷法,随机抽取60岁以上的农村老年人600例进行调查.结果:有91.3%的老年人选择家庭养老,0.5%的老年人选择社区养老,8.2%的老年人选择机构养老.养老方式的选择受年龄、文化程度、职业、医疗保障形式、家庭人均月收入、健康状况多种因素的影响.结论:从家庭养老向社会化养老过渡将成为我国未来养老模式发展的必然趋势.应逐步建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的农村养老保障体系.
作者：初炜；胡冬梅；孔祥金；吴云红；宋桂荣 刊期： 2008年第02期
目的:探讨更有效地控制药源性风险的方法.方法:回顾性分析2005年1月-2006年12月丽水市中心医院各科呈报的80件药源性风险事件的相关因素.结果:药物性因素80件(占所有护理风险事件的39.3%),居所有护理风险事件的首位,结论:护理人员必须重视药源性风险的识别,加强药物使用、保存的安全管理、将药源性护理风险降到低.
作者：潘红英；吴丽仙；毛守英 刊期： 2008年第02期
文章分析了影响我国药用植物资源可持续发展的7个因素,包括生物多样性锐减、生态环境退化、资源浪费严重、质量非标准化、基础研究薄弱、法规体系不完善、专业人才匮乏等.
作者：欧阳静；韩轶；王治海 刊期： 2008年第02期
医院文化建设是医院增强核心竞争力的有力举措.共青团是医院的青年组织,在医院文化建设中起着重要的推动作用,文章从共青团如何利用自身特点、发挥自身优势和自身职能参与和推动医院文化建设为出发点,阐述了共青团参与医院文化建设的目标和有效途径.
作者：戴栋宁 刊期： 2008年第02期
我国执业医师资格考试制度自1999年实施,9年来,通过考试的形式,在一定程度上加强了医师队伍的建设、提高了医师的职业道德和业务素养.但是在实际操作过程中,尚存在诸如学历认定、试用期、考试次数等诸多问题.文章就此类问题结合实际的工作经验,提出教育部门应该按照已制定的规范统一设置专业以解决学历认定方面的分歧.另外,通过取消试用期规定,根据专业报考.并严格限制考生的报考次数来缓解目前所存在的突出问题.
作者：付铁红 刊期： 2008年第02期
实施农民健康工程是浙江省建设卫生强省的重要内容之一,近年来,浙江省安吉县积极贯彻农民健康工程的各项工作要求,在完善社区卫生服务网络,开展农民免费健康体检、落实社区责任医生制度、提高新型合作医疗水平、加强农村疾病防控等方面进行了有效探索,取得了显著成效.文章就该县实施农民健康工程的做法及成效进行了总结.
作者：徐存林 刊期： 2008年第02期
近年来,浙江省安吉县以建设佳人居环境为目标,深入开展农村爱国卫生工作,取得了显著成效,已成为全国新农村与生态县互促共建示范区.文章就安吉县开展农村爱国卫生工作的主要做法及成效进行了总结,以便同国内其它地区交流、学习.
作者：徐存林 刊期： 2008年第02期
