目的：探讨2μm 激光治疗长期口服抗凝药物良性前列腺增生患者的安全性及有效性。方法：对28例长期服用抗凝药物良性前列腺增生患者行经尿道前列腺2μm 激光“刀削面”式汽化切除术。结果：手术时间为30～70min，平均时间（45±13）min；术后持续膀胱冲洗1～3d；留置尿管2～6d，膀胱造瘘管于拔出尿管后次日拔出；术后住院时间4～7d。术后随访3～6个月，术前与术后6个月平均 IPSS 分别为：（22.7±4.5）分、（6.8±3.5）分；QOL 分别为：（5.2±0.4）分、（2.2±1.2）分；Qmax 分别为：（6.4±1.5）mL／s、（18.8±3.2）mL／s，上述三项指标与术前比较，均有明显改善（P ＜0.01）。结论：经过严格术前评估与恰当处理，2μm 激光治疗长期口服抗凝药物良性前列腺增生患者安全有效。
作者：汪中兴；李学德；江志勇；何庆鑫；樊胜海；贲晶华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片对患者术后宫腔粘连及子宫内膜修复的影响。方法：在我院就诊的92例稽留流产清宫术患者，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在常规治疗的基础上给予屈螺酮炔雌醇片治疗。结果：观察组患者术后阴道流血持续时间、阴道流血量、月经复潮时间及子宫内膜恢复厚度指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）；术后2周，观察组患者尿 HGG 转阴率80.43％，高于对照组患者尿 HGG 转阴率52.17％，差异具有统计学意义（P ＜0.01）；观察组患者宫腔粘连的总发生率为6.52％，低于对照组患者宫腔粘连总发生率21.74％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片，可有效缩短阴道流血时间、减少阴道流血量、缩短月经复潮时间，有利于子宫内膜修复，同时能有效预防术后宫腔粘连的发生。
作者：赵锦秀；邓晓杨；徐蕾 刊期： 2015年第08期
目的：探讨延续性护理在子宫切除术患者出院后护理中的应用效果。方法：100例子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组，对照组仅嘱按时复查，观察组给予延续性护理，比较两组出院后6个月时的心理状态、社会支持度和性生活质量。结果：观察组出院6个月后的焦虑、抑郁评分低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。观察组出院后6个月后的主观社会支持度、客观社会支持度和支持利用度显著高于对照组，性生活频率、满意度高于对照组，性交痛和阴道干涩的发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：延续性护理将护理延续到家庭，能够改善子宫切除术患者术后的不良心理，提高性生活质量。
作者：尉宁；陈露芳；王飞；张玲芝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析儿童肿瘤相关性早熟的病因及临床特征。方法：筛选2013年1月至2014年1月我院收治的肿瘤相关性早熟患儿40例作为研究对象。通过对其进行激素水平检测、乳房发育、睾丸容积、阴茎长度结合临床表现及治疗情况进行综合分析，总结儿童肿瘤相关性早熟的病因及临床特征。结果：本组实验结果表明性别对儿童肿瘤相关性早熟无影响，病因以下丘脑错构瘤较为多见，并且以外周性早熟为主要性早熟形式，其中男患儿以肾上腺皮质肿瘤、女患儿以卵巢囊肿致性早熟居多；临床特征分析中男患儿均以外生殖器发育，女患儿以乳房发育、阴道出血等为首发特征。结论：肿瘤是导致儿童性早熟的重要病因之一，而下丘脑错构瘤是导致儿童性早熟发生率高的肿瘤类型，因此临床治疗应重视患儿的内分泌器官的发育及影响，同时也应注意少见肿瘤的诊断，综合诊断并及时采取预防、控制性早熟治疗方案。
作者：庞智东；宁旦 刊期： 2015年第08期
目的：研究术前使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对提升子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者手术效果的临床价值。方法：将2010年1月至2014年1月于我院择期手术、子宫体积＞14孕周的子宫肌瘤患者纳为观察组（n ＝20），术前行 GnRHa 皮下注射处理，停药3个月后行腹腔镜手术；择同期行腹腔镜手术、子宫体积≤14孕周的子宫肌瘤患者为对照组（n ＝20）。统计对比两组患者子宫及肿瘤体积、血红蛋白（Hb），以评价 GnRHa 预处理效果；统计对比两组手术时间、术中出血量、输血情况等指标，以评价手术效果。结果：（1）观察组患者用药后 Hb 水平明显升高而子宫及肌瘤体积明显下降（P ＜0.05）；两组患者手术前 Hb 水平、肌瘤体积无明显差异（P ＞0.05），观察组子宫体积仍明显大于对照组（P ＜0.05）；（2）所有患者均成功完成腹腔镜手术，无中转开腹患者；两组手术时间、术中出血量、输血例数差异均无统计学意义（P＜0.05）；两组均未见严重术中及术后并发症，观察组均出现 GnRHa 相关不良反应，但均未影响手术效果。结论：行 GnRHa 预处理，可有效降低子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者的肿瘤体积，并提升 Hb 水平，从而使患者满足腹腔镜手术指征，保证腹腔镜手术效果，提升患者预后。
作者：张莹；杨军 刊期： 2015年第08期
目的：比较 B 超和宫腔镜对子宫内膜息肉（EP）的诊断价值。方法：对355例阴道异常出血、绝经后子宫内膜增厚或不孕的患者进行阴道 B 超及宫腔镜检查，以病理诊断为标准，计算两种方法与后病理的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率。结果：阴道 B 超对子宫内膜息肉的诊断的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为62.50％、77.92％、87.05％、12.95％、22.08％。宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为89.41％、92.68％、96.70％、3.30％、7.32％。结论：阴道 B 超诊断子宫内膜息肉与病理的符合率较低，因其无创、方便和快捷，可作为子宫内膜息肉术前筛查和术后随访的手段。宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有更高的病理符合率、敏感性和特异性，可作为诊断其的首选检查方法。
作者：王轩；肖群；万安霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨液基薄层细胞学技术（TCT）在诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的应用价值。方法：选取2012年6月至2013年12月期间在我院接受宫颈病变筛查的681例患者作为研究对象，行 TCT检查及阴道镜下宫颈活检，探讨年龄与发病率的关系，同时对比研究 TCT 细胞学与组织学诊断结果。结果：TCT 阳性率多见于36～45岁年龄段；TCT 细胞学诊断 ASC －H 60例，ASC －US 222例，LSIL 89例，HSIC 14例，SCC 5例，AGC 2例；组织学诊断 CINI 178例，CINⅡ114例，CINⅢ33例，SCC 13例，以组织学诊断为金标准，ASC －H 符合率为91.67％（55／60），ASC －US 为34.23％（76／222），LSIL 为87.64％（78／89），HSIC 为92.86％（13／14），SCC 为100％（2／2）。结论：液基薄层细胞学技术（TCT）具有较高的阳性检出率，是筛查宫颈上皮病变的重要手段，有助于宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的早期诊断及治疗。
作者：韩一栩；曾新 刊期： 2015年第08期
目的：分析并探讨前列腺穿刺活检中血清高敏 C 反应蛋白（hs －CRP）测定的临床意义。方法：选取2012年2月至2015年2月期间在我院接受前列腺穿刺活检患者275例。病理诊断为良性前列腺增生（BPH）患者178例，病理诊断为 PCa 患者97例。检测患者 hs －CRP 含量及其他各项指标含量。结果：BPH 患者 hs －CRP 为（1.24±0.37）mg／L，PCa 患者 hs －CRP 为（3.21±0.89）mg／L。PCa 患者 hs －CRP明显高于 BPH 患者。经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。hs －CRP 升高（大于3mg／L）患者93例，其中 PCa52例，穿刺阳性率为55.91％。hs －CRP 正常（小于等于3mg／L）患者182例，其中 PCa45例，穿刺阳性率为24.73％。hs －CRP 升高穿刺阳性率明显升高。经统计学检验，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。年龄、tPSA、TPV 和 hs －CRP 是影响前列腺穿刺阳性率的独立因素（P ＜0.05）。结论：血清高敏 C 反应蛋白是影响前列腺穿刺阳性率的独立因素，当血清高敏 C 反应蛋白升高时，穿刺阳性率明显升高，对于疾病诊断具有提示作用。
作者：陈松；王行环；熊涵楚；肖和；王刚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎临床效果。方法：收集2012年2月至2014年1月来我院就诊的老年性阴道炎妇女100例，随机分为对照组与实验组，两组均有患者50例。对照组患者给予甲硝唑治疗，实验组患者给予甲硝唑与雌激素联合治疗，后分析与比较两组患者的疗效。结果：实验组患者的总有效率明显高于对照组；实验组患者的复发率明显低于对照组；治疗后实验组患者的阴道炎症评分、健康状况评分、pH值及患者的临床表现均优于对照组。结论：雌激素可以明显提高抗生素治疗老年性阴道炎患者的疗效。
作者：余仁芳；张耀；张兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长临床疗效比较。方法：从疼痛程度、手术时间、术后恢复时间、出血情况及术后美观度这几个方面对以上两种术式进行比较。结果：一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长在其疼痛程度、手术时间及术后愈合时间上比商环治疗包皮过长具有明显优势（P ＜0.05），在出血情况与外形美观度上与其相比无显著差异（P ＞0.05）。结论：应用一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长都具有手术操作简单、术后患者满意度高的特点，但在手术时间及愈合时间及出血情况及疼痛情况两者存有一定的差异。
作者：王立新；刘凤英；刘龙；曹志强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨精子性肉芽肿（SG）的彩超图像特征，结合病理基础分析，旨在总结经验提高其诊断符合率。方法：回顾性分析经病理证实为 SG 的28例患者的彩色超声声像图与病理检查结果之间的关系。结果：28例患者中，彩超与病理对照分析显示：低回声型14例、中等回声型7例、高回声型4例、网状格无回声3例，各组彩超图像特点主要与肿块纤维组织成分多少有关。结论：精子附睾肉芽肿彩超图像特征表现主要基于其组织病理结构的特点，彩超检查结合病灶病理检查可提高彩超对该病的诊断准确率。彩超对SG 是一种有价值的检查方法，可列为首选。
作者：郑莉娟；王学培；张阳光；李晓妍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨Ⅰb2～Ⅳa 期宫颈鳞癌患者同步放化疗中两种含铂化疗方案的疗效和安全性。方法：病例选自2010年2月至2013年4月我院的80例Ⅰb2～Ⅳa 期宫颈鳞癌的患者。在患者知情同意的情况下，按照随机数表法，将所有患者均分为观察组和对照组。对照组采用顺铂同步放疗的方案对患者进行治疗，观察组则采用氟尿嘧啶联合顺铂化疗同步放疗的方案对患者进行治疗。治疗后，评定分析两组患者的近期疗效和不良反应，并随访调查患者的远期疗效。结果：治疗3个月后，发现观察组治疗的总有效率为85.00％，对照组的总有效率为77.50％，观察组患者总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。随访调查3年后，发现观察组患者的3年生存率（87.50％）明显高于对照组（67.50％），两组比较有统计学意义（χ2＝4.5878，P ＝0.0322）；局部复发率和远处转移率（20.00％；17.50％）均明显低于对照组（42.50％；37.50％），两组比较有显著性差异（P ＜0.05）。结论：氟尿嘧啶联合顺铂化疗同步放疗的方案治疗Ⅰb2～Ⅳa 期宫颈鳞癌患者疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：廖丹；尤共平；吴进盛 刊期： 2015年第08期
目的：观察输尿管镜微创术与开放性尿道吻合术在临床治疗尿道损伤的疗效。方法：临床纳入尿道损伤患者40例，根据入院后手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组手术方案选择为输尿管镜微创术，对照组手术方案选择为开放性尿道吻合术，每组20例。观察两组患者治疗情况（包括手术时间、住院时间、膀胱冲洗、留置导管、术中出血等）、术后相关并发症发生情况（包括术后出血、尿道狭窄、勃起障碍、尿瘘、尿失禁等）以及治疗有效率等。结果：研究组患者治疗总有效率为95.0％，对照组患者治疗总有效率为90.0％，差异无显著性（P ＜0.05）。但研究组术后大尿流率（MFR）为（15.1±3.6）mL／s，对照组术后大 MFR（10.2±2.5）mL／s，差异有显著性（P ＜0.05）。研究组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血少于对照组，差异有显著性（P ＜0.05）。并发症方面，研究组尿道狭窄、勃起障碍、尿失禁的发生率均明显低于对照组，差异有显著性（P ＜0.05）。结论：输尿管镜微创治疗尿道损伤的疗效确切，患者恢复较快，并发症较少，值得推广。
作者：应爱影；丛志承 刊期： 2015年第08期
目的：探讨男性肿瘤患者化疗后勃起功能状况。方法：选取我院2011年1月至2013年12月间的50例初次接受化疗的男性肿瘤患者为研究对象，采取国际勃起功能指数－5（IIEF －5）进行评估化疗前后勃起功能状况。结果：治疗有效率为58.0％。其中，CR 14例，PR 15例，PD 21例，SD 0例。化疗前勃起功能障碍32.0％，化疗后勃起功能障碍83.0％，化疗前后勃起功能障碍发生率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；化疗后消化道肿瘤、鼻咽癌、肺癌、淋巴瘤、软组织肿瘤患者 IIEF －5评分较化疗前有不同程度的降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。化疗后不同病理类型间 IIEF －5评分比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论：临床中男性肿瘤患者实施化疗后会增加勃起功能障碍，增加其发病率。
作者：张群；汤山松 刊期： 2015年第08期
目的：分析宫颈薄层液基细胞学（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（高危型 HPV）检测对筛查宫颈鳞状上皮内瘤变的应用价值。方法：2014年1月至12月选取2400例自愿接受宫颈病变筛查的妇女，均行 TCT 筛查。对218例 TCT 检查结果阳性者（ASCUS 及以上）进一步行高危型 HPV 检测及阴道镜下宫颈活检病理检查。结果：在218例 TCT 检查结果阳性者中，TCT 结果与病理学结果符合率分别为鳞状上皮低度病变（LSIL）60％，非典型鳞状细胞－不除外上皮内高度病变（ASC －H）84.6％，鳞状上皮高度病变（HSIL）100％。高危型 HPV 在不同程度的宫颈癌前病变中占的比例分别为 CINⅠ87.8％、CINⅡ91.6％、CINⅢ93.3％，高危型 HPV 的感染率随着宫颈病变的严重程度增加而明显升高。TCT 检查及高危型 HPV 检测阳性与病理学符合率为65.9％。结论：TCT 联合高危型 HPV 检测提高了宫颈鳞状上皮内瘤变筛查的特异性及敏感性，具有良好的临床应用价值。
作者：黄星；杨丽；郭华；徐燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨支原体感染盆腔炎患者应用阿奇霉素治疗的临床效果及安全性。方法：按随机数字表法将我院2012年8月至2014年8月收治的140例支原体感染盆腔炎患者分为对照组和观察组，每组70例。两组患者均在给予盆腔炎2号方的同时联合其他药物治疗，其中对照组联合头孢西丁治疗，观察组联合阿奇霉素治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组痊愈51例，显效11例，有效6例，无效2例，治疗总有效率为97.14％；对照组痊愈32例，显效13例，有效12例，无效13例，治疗总有效率为81.43％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组的子宫血流动力学指标均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组的不良反应发生率为7.14％；对照组为28.57％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：支原体感染盆腔炎患者应用阿奇霉素治疗的临床疗效较好，不良反应也较少，具有临床推广价值。
作者：杨欣慰；唐菲 刊期： 2015年第08期
目的：比较腹腔镜术和腹腔镜术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH －a）治疗子宫内膜异位症的近期疗效和远期疗效。方法：根据患者自愿，将120例子宫内膜异位症患者分为观察组65例和对照组55例。对照组采用腹腔镜术治疗，观察组采用腹腔镜联合 GnRH －a 治疗。在治疗3个月后进行近期疗效评价。所有患者随访2年，记录复发情况和妊娠情况。结果：经治疗3个月后，观察组痊愈、有效、无效例数分别有38例（58.46％）、22例（33.85％）、5例（7.69％），治疗有效率为92.31％，显著高于对照组74.55％的治疗有效率（χ2＝7.053，P ＜0.05）。观察组复发7例，复发率为10.77％，显著低于对照组（χ2＝6.455，P ＜0.05）。观察组妊娠31例，妊娠率81.58％，显著高于对照组（χ2＝5.677，P ＜0.05）。结论：相比于单纯腹腔镜手术治疗方案，联合疗法具有更好的近期和远期疗效，值得临床推广。
作者：程珊；马建芳 刊期： 2015年第08期
目的：评价单切口可调节 AjustTM吊带治疗固有括约肌障碍型（ISD）女性压力性尿失禁（SUI）疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2013年3月至2014年2月26例接受 AjustTM吊带手术的经尿动力学检查证实为尿道固有括约肌障碍型（ISD）SUI 患者的临床资料。分别于术后6个月、12个月对患者进行复查、随访。填写经过验证的问卷 ICI －Q －SF、PISQ －12、UDI －6／ⅡQ －7，并比较患者手术前后膀胱残尿量（PVR）和大尿流率（Qmax）评估手术疗效。结果：本组患者术中均无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤、术后大腿根部疼痛等并发症。术后6个月随访（26例）：治愈率92.3％，有效率96.2％；术后12个月随访（11例）：治愈率90.9％，有效率100％。患者术后末次随访症状及 QOL 评分均较术前显著改善（P＜0.01）。有性生活患者术后 PISQ －12评分与术前无统计学意义差异（P ＞0.05）。患者术后末次 UDI －6及Ⅱ－Q7问卷总体评分较术前有统计学意义降低（P ＜0.05），但10例患者术后末次 UDI －6问卷梗阻项目评分较术前增加。患者手术前后 PVR 无统计学意义变化（P ＞0.05），术后末次 Qmax 较术前降低有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AjustTM吊带手术是治疗固有括约肌障碍型（ISD）女性压力性尿失禁的微创、安全的手术方法，短期疗效满意，远期疗效有待进一步随访。
作者：孙峰；孙新成；颉亮；许衍超；马凰斌；史庆路 刊期： 2015年第08期
目的：了解显微镜下精索静脉结扎术对患者精液质量改善情况和配偶怀孕率。方法：回顾性分析了32例精索静脉曲张导致的男性不育患者资料，所有患者接受显微镜下精索静脉结扎术，比较患者手术前后的精液质量及配偶受孕率。结果：术后1年复查，患者术后精子密度及精子活力提高明显。配偶怀孕11人，怀孕率34．4％。结论：显微镜下精索静脉结扎术安全、可靠、有效，便于医院开展。
作者：韩矿军；林健；张燕；朱艳芳；申秀香；赵毅峰；杜英林；苗谦 刊期： 2015年第08期
目的：探索宫内节育器嵌顿的危险因素，为减少宫内节育器嵌顿的发生提供依据。方法：选取2009年3月至2014年5月我院收治的宫内节育器嵌顿患者80例作为病例组，同期门诊80名未发生宫内节育器嵌顿者为对照组，分析宫内节育器嵌顿的相关因素。结果：单因素分析，病例组的痛经发生率（57.5％）高于对照组（38.7％），差异有统计学意义（χ2＝5.633，P ＜0.05）；病例组与对照组上环时间差异有统计学意义（χ2＝10.569，P ＜0.01）；病例组中妇科炎症发生率（52.5％）高于对照组（26.3％），差异有统计学意义（χ2＝12.545，P ＜0.01）；病例组带环怀孕发生率为（58.7％）高于对照组（8.8％），差异有统计学意义（χ2＝44.724，P ＜0.01）。经 Logistics 回归分析痛经、上环时机、妇科炎症、带环时间和带环怀孕是宫内节育器嵌顿的独立危险因素。结论：在放置宫内节育器前综合考虑妇女的综合状态，选择适宜的宫内节育器，严格遵守放置规程，加强术后观察，可减少宫内节育器嵌顿的发生。
作者：叶晓虹；徐志红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨固定式左炔诺孕酮（LNG）宫内缓释剂用于子宫腺肌症患者避孕的临床疗效。方法：以2011年6月到2012年5月我院收治的74例子宫腺肌症患者为研究对象，随机分为两组，分别放置固定式 LNG宫内缓释剂（观察组）和 LNG 宫内缓释系统（对照组），比较两组患者的使用情况、不良反应、痛经程度及经量。结果：观察组阴道出血5例（13.51％），卵巢囊肿2例（5.41％），体重增加3例（8.11％），乳腺结节1例（2.70％），闭经1例（2.70％）；对照组阴道出血7例（18.92％），卵巢囊肿3例（8.11％），体重增加4例（10.81％），乳腺结节1例（2.70％），闭经2例（5.41％）。两组患者的阴道出血、卵巢囊肿、体重增加、乳腺结节及闭经等不良反应的组间差异不明显，均不具有统计学意义（P ＞0.05）。观察组未出现下移、脱落、带器妊娠等情况，使用率为100％。对照组出现3例下移，2例脱落，使用率为86.49％。两组下移、脱落及使用率比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。使用前，两组患者的 VRS、PBAC 评分的组间差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。使用后12个月，两组 VRS、PBAC评分明显降低，与同组使用前比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：固定式 LNG 宫内缓释剂用于子宫腺肌症患者的避孕效果较 LNG 宫内缓释系统更佳，且不易下移、脱落。
作者：竺旭辉；王惠；单江静 刊期： 2015年第08期
目的：调查不孕症患者疾病不确定感水平及所采取的应对方式，并探讨其相关性。方法：随机抽样选取66名不孕症患者，采用 Mishel 疾病不确定感量表（MUIS）与 Jalowiec 应对方式量表（JCS）分别进行问卷调查，并分析其相关性。结果：不孕症患者的疾病不确定感得分（78.92±9.35）分，为中等水平；患者以乐观、支持、勇敢面对为主要的应对方式。患者的疾病不确定感与宿命、逃避、保守3项应对方式呈正相关（P ＜0.05），与勇敢面对、寻求支持、乐观、自我依赖4项应对方式呈负相关（P ＜0.05），而与感情冲动无相关性（P ＞0.05）。结论：医务工作者应提供针对性的信息支持，降低其疾病不确定感，帮助其建立有效的应对方式，共同促进患者康复。
作者：李志杰；张卓然；毛东伟；朱宏；韩世愈 刊期： 2015年第08期
目的：探究分析顺产、会阴侧切与剖宫产三种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法：选择2011年3月至2014年2月来我院分娩的300例初产妇，按照其分娩方式分为顺产组80例，会阴侧切组105例，剖宫产组115例。分别在产后2个月、5个月以及8个月对所有初产妇进行性功能状况调查，分析比较三组患者性功能状况的差异性。结果：产后2个月、5个月、8个月时的性功能障碍发生率相比，三组患者均在产后2个月后发生性功能障碍的比例高，产后5个月、8个月后均明显降低，具有明显差异性（P ＜0.05）。NVD／epi 组与其他两组比较，产后2个月、5个月、8个月时的性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组，具有显著性差异（P ＜0.05）；三组产妇在产后2个月和5个月的性功能评分中，其顺产组、剖宫组的总分分别与会阴侧切组相比具有统计学意义（P ＜0.05），而顺产组与剖宫组相比差异并不明显（P ＞0.05），8个月后各组评分则均无统计学意义（P ＞0.05）；在产后2个月后，顺产组与剖宫组的性生活恢复的比例分别为75.0％、73.9％，与会阴侧切组相比较高，具有明显差异性（P ＜0.05），产后5个月顺产组与剖宫组的性生活恢复的比例分别为91.2％、89.6％，与会阴侧切组相比较高，具有明显差异性（P ＜0.05），产后8个月后三组患者恢复性生活的比例均较高，组间比较无差异性（P ＞0.05）。结论：顺产分娩方式使初产妇患者发生性功能障碍的比例低，恢复性生活的比例高，性功能水平高，其次为剖宫分娩，而会阴侧切组对初产妇产后性功能障碍、性功能水平影响相对较大，因此建议初产妇选择顺产进行分娩。
作者：祖丽菲娅·阿布力克木；米热阿依·尕依提 刊期： 2015年第08期
目的：探讨外环下显微外科精索静脉结扎术联合五子衍宗丸对精索静脉曲张患者精液质量的影响。方法：精索静脉曲张患者110例，随机分为联合治疗组：外环下显微外科精索静脉结扎术后联合五子衍宗丸治疗（52例）；药物组：五子衍宗丸治疗（58例）6g／次，2次／d。所有患者均随访12个月，观察治疗后精液参数、睾酮水平及配偶妊娠情况。结果：联合治疗组治疗后12个月精液参数（精子浓度、活力）及睾酮水平显著优于药物组（P ＜0.05）。治疗后12个月时联合治疗组妊娠率为44.2％，显著高于药物组（12.1％）（P ＜0.01）。结论：和五子衍宗丸相比，外环下显微外科精索静脉结扎联合五子衍宗丸可显著改善精索静脉曲张不育症患者精液参数，提高睾酮水平及妊娠率。
作者：卢永强；秦茂；张秀平；刘保兴 刊期： 2015年第08期
目的：研究卵胞浆内单精子注射（ICSI）周期中卵子成熟度对受精、胚胎发育以及临床结局的影响。方法：收集我院从2012年3月至2013年12月，新鲜周期中未成熟卵子（MⅠ或 GV）占获卵数50％及以上的 ICSI 周期为 A 组（n ＝33）；2012年9月至12月，新鲜周期中未成熟卵子小于获卵数的20％为 ICSI周期为 B 组（n ＝138）。比较两组胚胎的受精率、正常受精率、多核率、优质胚胎率、临床妊娠率和种植率。结果：A 组（n ＝33）获卵261枚，成熟卵子118枚；其中受精率80.51％，正常受精率72.88％，多核率6.78％，优质胚胎率47.37％，妊娠率30.30％，种植率19.30％；B 组（n ＝138）获卵1330枚，成熟卵子1146枚，其中受精率89.97％，正常受精率86.39％，多核率1.13％，优质胚胎率61.64％，妊娠率59.42％，种植率40.88％。A 组受精率、正常受精率、临床妊娠率、种植率均显著低于 B 组（P ＜0.05），而多核率显著高于 B组（P ＜0.05）。结论：ICSI 周期中，未成熟卵子比例过高可能影响胚胎的发育潜能及临床结局。
作者：蒋益群；王珊珊；张宁媛；徐志鹏；孙海翔 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妊娠晚期瘢痕子宫隐性不完全破裂发生率、相关因素及早期识别的方法。方法：对2012至2013年我院妇产中心收治的3例瘢痕子宫隐性不完全破裂的临床资料进行回顾性分析。结果：瘢痕子宫妊娠晚期者64例，隐性不完全破裂者3例，瘢痕子宫隐性不完全破裂发生率为4．68％。结论：瘢痕子宫再次妊娠是子宫隐性不完全破裂的常见原因，妊娠晚期瘢痕子宫隐性不完全破裂临床表现缺乏特异性，并且子宫破裂的风险较大，医务工作者应提高对于早期子宫隐性不完全破裂的高危患者的识别能力。
作者：赵薇；任景芳；王玫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系。方法：随机选取近3年来就诊于我院的患者180例：其中60例男性不育且既往或正患有泌尿生殖系统感染（包括支原体、衣原体等感染）的患者为研究对象（A 组）；其中60例男性不育且无泌尿生殖系统感染（包括支原体、衣原体等感染）的患者为研究对象（B 组）；其中38例已生育健康男性作为对照（C 组）。采用精子微生物动静态图象检测系统（Computer －aided sperm analysis，CASA）检测精液的基本参数；采用 ELISA 法进行检测抗精子抗体；结果采用Spearman 相关性分析。结果：A 组与 B 组之间在抗精子抗体方面存在统计学差异（P ＜0.05）；A 组与 C 组之间在精子活力、精子活率、抗精子抗体等方面均存在统计学差异（P ＜0.05）；B 组与 C 组之间在精子活率方面存在统计学差异（P ＜0.05）。经 Spearman 相关性分析可知：泌尿生殖道感染不育男性与精子活力之间没有显著的相关性（P ＞0.05）；泌尿生殖道感染不育男性与精子活率之间有显著的正相关性（P ＜0.05）；泌尿生殖道感染不育男性与抗精子抗体之间有显著的负相关性（P ＜0.05）。结论：泌尿生殖系统感染不育男性与精子活率、抗精子抗体之间具有一定的相关性，但是具体的病理病因机制尚未探讨，以期后期更加深入地研究。
作者：崔胜利；刘春玲；董洁 刊期： 2015年第08期
目的：分析男性精子顶体酶活性与精液参数的相关性，探讨顶体酶活性在男性不育中的应用价值。方法：精液标本作常规的精液分析，并检测精子顶体酶活性，分析精子顶体酶与精液常规参数的相关性。结果：精子活力正常组患者的顶体酶活性高于异常组（P ＜0.05），顶体酶活性正常组的密度、精子形态及精子活力高于顶体酶活性异常组（P ＜0.05）。结论：精子顶体酶活性与精液浓度、精子活力及精子正常形态相关，精子顶体酶活性是一项评估精液质量的可靠指标。
作者：丁锦丽；杨菁；张怡；龙文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的疗效。方法：选取126例宫颈尖锐湿疣患者，将其随机分为两组，治疗组64例，对照组62例；治疗组采取聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗，对照组单纯应用 CO2激光治疗，并比较治疗效果。结果：治疗组痊愈率82.8％（53／64），对照组痊愈率61.3％（38／62），两组差异有统计学意义（χ2＝7.52，P ＜0.05）。结论：聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣安全可靠，治愈率高。
作者：卜素玲；刘跃华 刊期： 2015年第08期
目的：了解天津市性病门诊男性就诊者性病感染流行趋势和高危行为发生情况，为制定防治策略提供依据。方法：依照《全国 AIDS 哨点监测方案》，对性病门诊就诊者进行问卷调查，同时采集静脉血进行 HIV、梅毒血清学检测。结果：2010至2014年共调查性病门诊男性就诊者4001人，近3个月与暗娼、临时性伴、同性发生性行为比例分别为48．0％（1921／4001）、37．6％（1505／4001）、10．5％（422／4001），而既与女性发生过性行为又与男性发生过性行为者占7．4％（297／4001）。近1年内性病患病率为10．32％（413／4001）。HIV、梅毒抗体阳性率分别为1．55％（62／4001）、19.90％（796／4001）。结论：天津市性病门诊男性就诊者性病感染率较高，存在快速传播的危险因素，应加强监测并对性病门诊就诊者开展健康教育和行为干预。
作者：周宁；夏建晖；张天璐；郭燕 刊期： 2015年第08期
目的：探究与分析妊娠合并尖锐湿疣的临床诊治特点及该病对妊娠结局的影响。方法：选取我院自2012年6月至2014年6月收治的80例妊娠合并尖锐湿疣患者作为观察组，另选择同时期收治的80例非妊娠合并尖锐湿疣患者作为对照组，均给予二氧化碳激光进行治疗，对比两组患者的临床表现、疣体表现、阴道伴随其他病原体感染情况、复发情况及妊娠结局。结果：对照组与观察组患者出现外阴瘙痒、灼痛及白带增多症状、发现外阴赘生物但无明显症状相比均无明显差异（χ2＝2.34，P ＞0.05；χ2＝2.58，P ＞0.05）。观察组与对照组患者在疣体单发、疣体直径≥0.5cm、疣体数量≥10个方面相比均具有显著差异（χχ2＝4.56，P ＜0.05；χ2＝4.23，P ＜0.05；χ2＝4.39，P ＜0.05）。观察组与对照组患者合并念珠菌具有显著差异（χ2＝3.98，P ＜0.05）。观察组与对照组患者不复发、复发≥3次均具有显著差异（χ2＝4.23，P ＜0.05；χ2＝5.12，P ＜0.05）。观察组患者均获得良好的妊娠结局，新生儿行常规体检未发现异常，未见生殖器乳头瘤或喉乳头瘤。结论：二氧化碳激光治疗妊娠期尖锐湿疣具有一定的临床疗效，且尖锐湿疣对于患者的妊娠结局及新生儿不产生影响。
作者：李秀华；方志文；王若春 刊期： 2015年第08期
目的：探讨胸腺五肽肌注治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年8月至2013年1月收治的148例复发性尖锐湿疣患者临床资料，按照随机数字表分为观察组与对照组，其中，对照组74例患者采用常规治疗，而观察组74例患者采用胸腺五肽肌注治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为85.14％，明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）；而且观察组患者的免疫学指标均较对照组患者出现了明显改善，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的复发率也明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胸腺五肽肌注治疗复发性尖锐湿疣具有十分显著的效果，可明显改善患者的临床症状，缓解患者的不适体征，促进患者免疫指标的改善，较大程度上降低了患者的复发率，有利于患者的预后恢复，具有较佳的临床应用价值。
作者：顾艳伟；方恒 刊期： 2015年第08期
尖锐湿疣（CA）由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致，潜伏期长、易复发、病程长、传染性强，发病率和复发率呈逐年上升趋势，已经位居我国性病传播的第二位，因此，预防性和治疗性药物研究已成为其重要内容。本文综述了近年来有关 CA 发病和复发的预防性及治疗性药物的研究和结果，为临床选择佳方法治疗 CA 提供依据。
作者：王海英；高来强；聂燕；魏艳蕾；马强；游云天 刊期： 2015年第08期
目的：对 HIV 感染者皮肤黏膜表现展开回顾性临床分析，旨在为临床 HIV 感染者的临床表现与诊断提供有利依据。方法：对2011年12月至2013年12月期间两家医院收治的100例 HIV 感染者表现进行回顾性分析，并研究其一般资料与临床资料。结果：100例研究对象中，有皮肤黏膜表现患者68例（68.0％），其中男性65例（95.6％），女性3例（4.4％）；大部分患者年龄20～50岁；未婚人数超过患者总人数一半35例，（51.4％）；患者职业以农民为主，25例（36.8％）；性接触传播61例（89.7％）；有皮肤黏膜表现组相比于无皮肤黏膜表现组，CD4＋细胞不足50个／μI 者有皮肤黏膜损害的例数对比例数超过200个／μI 者显著提升，即皮肤黏膜损害与低 CD4＋细胞间存在统计学相关性（P ＜0.05）；有皮肤黏膜表现组出现艾滋定义性疾病患者例数显著高于无皮肤黏膜表现组，数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）；100例感染者的皮肤黏膜损害涉及4个种类，主要为真菌感染，合计24例（35.3％）；病毒感染，合计13例（12.9％）；呈现出其他皮肤病者，合计18例（26.5％）；合并2种（含2种）以上皮肤黏膜疾病者，合计13例（19.1％）。结论：HIV感染者皮肤黏膜损害多见为真菌、感染，性传播途径为 HIV 感染重要途径之一，频发的皮肤黏膜病变以及合并性病感染可作为临床诊断 HIV 感染的重要依据。
作者：郭小阳；杨均均；胥平；何启敏 刊期： 2015年第08期
四逆散被誉为疏肝剂之祖方，具有疏气机、理肝脾之效，主治肝胆气机阻滞、脾胃升降受阻、阳热内郁等证。男科临床上，肝失疏泄、阳气郁遏之证颇为常见，多为四逆散治疗的适应症。笔者运用四逆散治疗男科疾病，取得较好疗效。
作者：谭广兴；蒋霖；陈群 刊期： 2015年第08期
本文从男根在传统文化中的重要性入手，分析构建出传统文化中男性气质是在家庭中男主外女主内，社会中男尊女卑。当今社会中的壮阳药广告的四种类型均指向男性气质，甚至对女性的成功产生了严重的社会焦虑。本文定义了男根焦虑，是指当前社会环境下，为了维持男性的尊严和社会统治地位，无形中形成的超出男性所能承受的生殖器大小、性活动时间长短以及勃起硬度的要求，终以满足女性性需求为衡量标准的焦虑。男根焦虑的实质是对男性立命之本的逐渐丧失或者说男女地位逐渐平等产生的不安和焦虑。本文分析了社会中出现的男根焦虑现象，并提出对性和男根应作出本真还原。
作者：沃文芝；王进鑫 刊期： 2015年第08期
纵观人类历史，人类对同性恋的认知进程表现为从刑事化到非刑事化、病理化到非病理化的过程。但由于社会道德、文化、法律等多种原因，人们对同性恋普遍持反对和歧视的态度。2014年5月，笔者在佛山市南海区六所高中进行同性恋的认同程度问卷调查，旨在探讨现阶段高中生对同性恋现象的认同程度，试图从高中生对同性恋的认知、态度以及行为方式的角度来理解高中生的心理和精神发展状况，以便为当前的高中生性教育工作提供依据和思考。
作者：黄仙保 刊期： 2015年第08期
目的：了解青少年性短信的收发情况及对其性行为的影响，为创建健康校园提供政策依据。方法：采取分层整群抽样的方法，在上海市3所大专院校的382名一年级学生中开展调查。结果：受试者中3．49％曾经给他人发过自己的私密照，男性低于女性（P ＝0.012）；5.43％曾经要求过他人将其私密照发给自己，男性高于女性（P ＝0.007）；8.7％曾经被要求给他人发自己的私密照。三种模式的性短信均与婚前性行为存在关联。结论：性短信可视作青少年婚前性行为的一个指示变量。
作者：廉启国；朱雯静；张焕玲；潘瑶；闵敏；沈洁；陆梅；陆珍；曾燕；车焱 刊期： 2015年第08期
目的：分析心理干预联合性健康教育对青少年青春期性健康的影响。方法：选取某中学愿意接受青春期性健康调查的学生536名，随机分成实验组256人和对照组280人。实验组进行性健康教育和心理健康指导课程的学习，对照组仅进行性健康教育学习。采用问卷调查的形式分别对分组前和分组后所有学生青春期性健康进行调查。应用统计学方法对所得结果进行统计学分析。结果：（1）分组前仅41.1％的青少年对性知识有所了解；对性知识的主要来源为阅读书籍和看电视；约70％学生在青春期产生恐惧、羞涩等心理。（2）实验组和对照组对性知识完全了解的学生约70％，两组间差异无统计学意义（P ＞0.05），与分组前相比差异均有统计学意义（P ＜0.05）；对性知识的主要来源为性健康教育课程；实验组78.0％的学生产生高兴心理，与分组前相比，惊奇、恐惧、紧张等心理差异均有统计学意义（P ＜0.05），与对照组相比，羞涩、紧张和高兴所占比值差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：性健康教育联合心理健康指导不仅让青少年学到了性健康知识，还减少了青春期存在的恐惧、羞涩等心理，促进了青春期身体和心理的健康发展。
作者：周巧华；卢建平；萧素媚；周晨；陈阳霞 刊期： 2015年第08期
目的：了解在校大学生男性生殖器官的发育情况以及大学生对自身男性生殖保健的认识，为高校健康教育提供理论依据。方法：随机抽取某高校大一男性新生3157人，同时进行问卷调查及查体，结果：3157人调查中，收回问卷2988份，对男性保健认识高度重视（了解很多）者占19.34％，一般重视（了解一点）者占23.15％，不重视（不了解）者占57.51％。体检结果包皮过长者1486人，包茎者228人，精索静脉曲张者137人，隐匿阴茎者103人，阴茎下弯畸形者69人，尿道下裂者6人，隐睾者11人，睾丸肿瘤1人。结论：当代男性大学生生殖健康状况极不乐观，多数学生对自己的生殖健康状况以及产生的危害缺乏认识。高校健康教育应加强对大学生生殖健康教育，同时对大一新生入学体检，应高度重视生殖系统体检。
作者：杨术明；蔡安康；贺敬文 刊期： 2015年第08期
目的：对艾滋病疑病症患者进行心理研究，并考察以森田疗法为主的心理综合疗法对患者的疗效。方法：采用90项症状自评量表（SCL －90）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对60例艾滋病疑病症患者进行心理研究，并采用“森田疗法”为主的心理综合疗法对患者进行治疗，分别于治疗前、后检测患者血中5－羟色胺（5－HT）和去甲肾上腺素（NE）的水平作为疗效的评价指标。结果：60例艾滋病疑病症患者按SCL －90评分结果分为：混合型44例，强迫症型8例，疑病症型4例，恐惧症型4例；治愈率30.0％，显效率51.7％，总有效率81.7％；经治疗后 SCL －90和 HAMD 评分比治疗前显著下降，5－HT 和 NE 水平治疗后比治疗前显著上升（P ＜0.05）。结论：艾滋病疑病症患者的心理障碍可分混合型、强迫症型、疑病症型和恐惧症型，以混合型出现率高；采用“森田疗法”为主的心理综合疗法治疗艾滋病疑病症，疗效明显。
作者：杜德荣；杨娴；张雪；黄绍宽；刘汝青 刊期： 2015年第08期
随着经济的发展以及社会文明程度的逐步加深，同性恋者的权利逐渐成为一个社会所必须认真对待的问题。而宪法作为保障公民权利的根本法，为同性恋者提供了基本也是重要的法律保护。宪法对同性恋者的权利保护主要体现在对其自由权和平等权的保护两个方面。自由权保障同性恋者不会因其同性性行为及其他社会行为而受到侵害，而平等权则赋予了同性婚姻以正当性的理由。自由与平等，归根到底体现的是宪法的核心价值———人的尊严，而维护同性恋者的权利，就是要维护他们作为一个人而应享有的尊严。
作者：刘旭东 刊期： 2015年第08期
