目的:探索提高内窥镜鼻窦手术疗效的术后处理方法.方法:通过对300例内窥镜鼻窦手术术后的定期随访和不同时期恰当的处理,分析其与疗效的关系.结果:300例内窥镜鼻窦手术病人术后1年有效率为82.3%.结论:术后合理用药及恰当的术后处理和定期鼻内窥镜随访能提高手术疗效.
作者：李显光；吕秋萍；叶非常；卜世芳；王明善；刘认华 刊期： 2000年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在中耳胆脂瘤中的表达和引起骨吸收的作用机制.方法:应用TNF-α单克隆抗体对18例中耳胆脂瘤组织和4例正常外耳道皮肤,4例面部皮肤和鼓膜进行免疫组化测定.结果:TNF-α在胆脂瘤组织上皮及上皮下结缔组织的表达较正常外耳道皮肤及鼓膜的染色强的多.结论:TNF-α细胞因子在中耳胆脂瘤组织中有较高表达,这种细胞因子可能通过两条途径引起骨质吸收:直接途径,TNF-α作为自分泌调节因子引起破骨性骨吸收;间接途径,作为中间信使激活炎性细胞释放一系列生物酶引起骨组织脱钙,骨基质和骨蛋白溶解,终导致骨吸收.
作者：李正贤；李学佩；刘庚勋；刘雅凌 刊期： 2000年第05期
目的:回顾分析单纯放疗、单纯手术及综合治疗腭扁桃体鳞癌的远期疗效.方法:资料完整的186例患者,Ⅰ期77例,Ⅱ期23例,Ⅲ期82例,Ⅳ期4例.应用单纯放疗50例,单纯手术31例,术前放疗52例,术后放疗53例.结果:186例总5年存活率为54.8%(102/186).各期分别为Ⅰ期63.6%,Ⅱ期56.5%,Ⅲ期48.8%,Ⅳ期0.0%.58例死于肿瘤局部复发.合并颈淋巴结转移者5年存活率为47.6%(40/84),侵犯扁桃体周围组织者为47.9%(34/71).结论:腭扁桃体鳞癌的治疗以综合治疗较单纯放疗和单纯手术效果好,选择术前或术后放疗方式对存活率无明显影响.有效地控制肿瘤局部复发是提高腭扁桃体鳞癌5年存活率的关键.
作者：侯世东；任何贤 刊期： 2000年第05期
本文分析153例扁桃体周围脓肿的临床治疗过程,治疗方法包括广谱抗生素,反复针穿刺排脓及扁桃体摘除术.153例中经穿刺排脓治愈者79例(51.6%);后行扁桃体摘除术者72例(47.1%).对56例扁桃体周围脓肿的扁桃体进行病理观察,发现扁桃体周围脓肿的扁桃体中Weber'S腺普遍呈萎缩表现,提示扁桃体周围脓肿发病机理可能与Weber's腺感染有一定关系.
作者：孟敏华；王卫；毛燕娇；王永华 刊期： 2000年第05期
本文报道自1979年12月～1994年7月,50例水平垂直喉部分切除创面修复结果.①甲状软骨膜修复11例;②甲状软骨膜及其附丽肌肉修复30例;③骨肌瓣修复9例.结果:三种修复方法发音清晰响亮者分别为4例(36.4%),22例(73.3%)和8例(88.9%).全组发音清晰响亮者计34例(68.0%),略低哑13例(26.0%),低哑3例(6.0%).平均恢复正常经口进食时间分别为17.2、13.1和10.2天.拔管率分别为81.8%(9/11)、80.0%(24/30)和77.8%(7/9).认为骨肌瓣是修复水平垂直喉部分切除创面的佳选择.
作者：贾深汕；杨武双；孙冀 刊期： 2000年第05期
目的:在传统乳突根治术的基础上,探讨保留部分外耳道后壁鼓室成形术的方法,以期提高化脓性中耳乳突炎病人的干耳率,提高听力的可能性.方法:对26例(29耳)化脓性中耳乳突炎患者进行乳突根治术,保留部分外耳道后上壁,一期重建中耳传音结构.结果:26例(29耳)术后8个月～24个月随访,术后干耳并听力提高达实用听力水平(25dB以上)26耳,治愈率达89.7%,复发3耳,复发率为10.3%.结论:对于耳咽管功能良好的化脓性中耳乳突炎病人在彻底清除乳突中耳病变的同时,行保留部分外耳道后壁及鼓环的鼓室成形术,更接近中耳生理结构,即清除炎性病变,又提高听力,值得推广.
作者：黄维平；张莉；王贺伟 刊期： 2000年第05期
对50例(94耳)缺铁性贫血(IDA)患儿治疗前后脑干听性反应(ABR)的结果进行分析,认为IDA可造成听传导路的周围性损害,主要表现为ABR波形分化不良,反应阈值提高,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期(PL)延长,少数患儿的Ⅰ-Ⅱ峰间期(IPL)达临界值,而Ⅲ-Ⅴ IPL无异常,经补铁治疗后,ABR各参数恢复正常,说明这种改变是可逆的.提示,对小儿IDA应早期发现,早期治疗.
作者：李炬；陈振声；王文广；胡岢；王燕英；张文；边秋华 刊期： 2000年第05期
患者男,30岁,主诉:左上颌骨骨化纤维瘤术后8年,持续性左侧偏头痛2个月,于1999年3月1日来院复诊.患者于8年前因左侧渐进性鼻阻塞,麻木感,伴左面颊部外突畸形,以左上颌骨骨化纤维瘤,行鼻侧切骨化纤维瘤切除术.
作者：任四化 刊期： 2000年第05期
患者男,47岁.因右鼻腔持续性鼻塞、嗅觉消失、粘液性鼻涕中混有血液约2个月,于1989年10月4日入院.患者一年前感觉右鼻间歇性鼻塞,感冒后鼻塞加重,嗅觉显著减退,鼻涕增多.
作者：应利安 刊期： 2000年第05期
患者女性,51岁.因右侧颈部肿物2个月于1999年5月19日入院.患者于2月前发现右侧颈部肿物,约花生米大,时有疼痛,用膏药外敷及抗生素治疗,效果不佳.肿物逐渐增大至鹅蛋大小,增长速度快,局部疼痛逐渐加剧.
作者：邹淑娟；王超；陶阳 刊期： 2000年第05期
患者男,32岁,3个月前洗脸时偶然发现左眼内眦有一肿物,不痛,视物清晰,无流泪,无鼻塞,无头痛.去眼科门诊就诊后经耳鼻喉科会诊疑筛窦囊肿而收入院.
作者：张坤 刊期： 2000年第05期
患者男,45岁.1997年2月14日因右面神经麻痹针灸拔针时,针断裂,长约5cm的针灸针遗留右颞部,当地医院立即于进针处切开皮肤分离,未见异物,4小时后来我院.x线头面侧位摄片显示:长约5cm的针状异物纵行位于右颞面部,达翼腭窝.
作者：马长宝；张忠平；张孟生 刊期： 2000年第05期
患者男,70岁.咽下刺痛感2个月,进行性加重伴咽阻塞感20天,于1995年5月24日入院.查体:左颈上部,下颌角前下,胸锁乳突肌前缘触及1cm×1cm的活动淋巴结一个,质稍硬.喉咽见:会厌舌喉面、杓会厌襞间粘膜隆起不平,声门看不到,左侧梨状窝及右侧梨状窝内壁粘膜粗糙,伴有积液.
作者：蔡洪海；谭清爽 刊期： 2000年第05期
患者男,22岁.1996年9月6日12时30分午餐时看电视,不慎将一只爬虾误吸,当即呛咳、憋气,呼吸困难,自己挣扎试图用手取出未成功.10分钟后急诊抬入抢救室.查体:神志不清,面色青紫,口唇发绀,口内少许溢血,吸气性呼吸困难Ⅳ度,面部多汗,呈窒息状态,心率150次/分.
作者：李景慧 刊期： 2000年第05期
患者男,36岁.长期间断性左侧鼻塞、流清涕.入院前6个月始左侧鼻腔完全阻塞,逐渐感觉左眶下区胀痛,入院前1个月出现左侧鼻道脓血涕及不规则发热.1998年11月30日收住我科.
作者：魏温涛；刘勤江 刊期： 2000年第05期
病例1,男31岁.以反复右上牙龈出血5年,拔牙后出血不止30小时于1993年9月15日入院.查体:神清,面色苍白,冷汗,脉搏102次/分,血压80/40mmHg,右上2,3牙缺失,相应牙槽窝已填塞纱条,但仍有大量活动性出血,口腔多量血凝块,心肺未见异常,血常规:Hb5.5,白血球分类及血小板数均正常,考虑右上颌骨中央性血管瘤并出血性休克.
作者：黄方 刊期： 2000年第05期
患者女,14岁.右耳后高起5个月于1998年6月21日入院.5个月前患者无意中发现右耳后明显高起,无疼痛、头痛、呕吐、发热,无耳流脓、听力下降及面瘫.体检:一般情况良好,心肺听诊正常,头颈部淋巴结无肿大.双耳廓对称,无畸形,右耳后离耳后沟3cm有一圆形高起,质硬,无压痛.
作者：沈国民；卢苇；林艳；关志华 刊期： 2000年第05期
我科自1988年7月至1998年6月10年间收治顽固性鼻出血病人21例,行动脉结扎治疗,效果满意.
作者：梅桢峰；李侠；叶非常；龙华 刊期： 2000年第05期
引文分析法自本世纪20年代由Gross等提出至今,已在图书情报界广泛应用,并收到了良好效果.我们利用文献计量学方法和引文分析法,对《耳鼻咽喉-头颈外科》5年论文引文的平均值、引文的类型等进行了统计分析,并找到该领域文献的半衰期,旨在揭示我国耳鼻咽喉-头颈外科领域的论文引文一般规律,以了解和分析著者吸收和利用科技文献的实际情况,并按照布拉德福的文献离散规律,找出该领域的核心期刊,供著者参考.
作者：任金龙；侯誊红；王昶飞 刊期： 2000年第05期
肿瘤患者的免疫功能与肿瘤的发生、发展及预后密切相关.IL-2通过与细胞IL-2受体结合,调节免疫细胞的增殖和功能,发挥抗肿瘤作用.
作者：张立强；栾信庸；潘新良；解光；许风雷；刘大昱；雷大鹏 刊期： 2000年第05期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,后鼻孔引流为其常见症状之一.慢性鼻窦炎的炎性分泌物直接经过咽鼓管咽口,致咽口水肿、阻塞,导致分泌性中耳炎的产生[1].
作者：黄雪琨；詹益斯；许庚；吕剑霆；王树芳 刊期： 2000年第05期
目的:明确凋亡相关基因Bcl-2和Bax在大鼠嗅球中的表达及分布,并探讨其意义.方法:取健康大鼠青龄组(3～6个月),成龄组(12 ～15个月),老龄组(24 ～26个月)各10只,将其断头处死,取嗅球,经石蜡包埋,连续切片,免疫组化染色,光镜观察.结果:Bcl-2和Bax主要表达于大鼠嗅球中的僧帽细胞.Bcl-2阳性细胞表达率青龄组显著高于老龄组(P＞0.01);Bax阳性细胞表达率老龄组虽略高于青龄组,但差异不显著(P＞0.05).结论:随着年龄的增长,嗅球中抗凋亡基因Bcl-2蛋白表达显著减少,提示凋亡与嗅觉老化的密切关系.推测嗅球中僧帽细胞的凋亡可能是老化性嗅觉障碍的重要因素之一.
作者：关桂梅；董震；杨占泉 刊期： 2000年第05期
目的:研究促进人鼻中隔软骨细胞在体外增殖的方法,为人鼻中隔软骨细胞在软骨组织工程的应用提供方法和理论依据.方法:研究三种培养基(DMEM、F-12、1640)、胰岛素、琼脂和肌苷对正常成人鼻中隔软骨细胞体外培养的影响.结果:1640培养基和新生牛血清适合进行人鼻中隔软骨细胞培养,胰岛素可保持软骨细胞生长,琼脂可促进软骨细胞表型稳定;在1640培养基条件下,肌苷对软骨细胞的生长无明显的促进作用.
作者：黄金中；李雪盛 刊期： 2000年第05期
目的:观察兔肋软骨细胞聚羟基乙酸(polyglycolic acid,PGA)三维支架短期固定培养对软骨细胞利用率、软骨细胞长满支架所需时间及软骨细胞支架复合体厚度等影响.方法:设PGA支架固定组和非固定组,固定组:先用鼠尾胶把PGA支架粘附在盖玻片上,再往固定后的PGA支架上滴加软骨细胞悬液,3～4天后支架与盖玻片分离.非固定组:把软骨细胞悬液直接滴加到PGA支架上进行复合培养.固定组和非固定组软骨细胞PGA支架复合体培养2周后分别行同种异体皮下移植,3月后取出标本,光镜观察软骨形成情况.结果:固定组中PGA支架在加培养液过程中,不会在培养液内漂动,支架内软骨细胞无大量流失现象;相反,非固定组中PGA支架在加培养液和移动培养皿过程中,会在培养液内飘动或晃动,支架内很多软骨细胞重新漂浮至培养液中.固定组PGA支架内软骨细胞分裂、增殖1周时,软骨细胞已充满PGA网眼;在非固定组,2周时,软骨细胞才长满PGA支架内网眼.固定组软骨细胞支架复合体同种异体移植后能形成成片软骨;非固定组软骨细胞支架复合体移动后无软骨形成.结论:软骨细胞PGA三维支架短期固定培养,能有效减少支架内软骨细胞流失,缩短软骨细胞长满PGA支架网眼的时间,增加软骨细胞支架复合体厚度,有利于组织工程软骨同种异体移植成功.
作者：吴海涛；钟翠平；王薇；王正敏；顾云娣 刊期： 2000年第05期
通过模拟颞下窝手术径路和乙状窦后径路对30侧头部标本进行解剖.获得国人颈静脉孔区神经、血管的解剖参数.①面神经的行程和有关结构的参数:鼓乳裂外端-茎乳孔12.96±163mm,二腹肌嵴前端-茎乳孔9.09±1.67mm,面神经水平段12.58±1.61mm,垂直段15.88±1.55mm,茎乳孔-腮腺段18.45±1.76mm.②颈静脉球的有关参数:颈静脉球的穹隆顶骨壁厚度4.32±2.28mm,颈静脉窝与颈动脉管的骨壁厚4.92±2.03mm,颈静脉球-后半规管壶腹端3.81±2.94mm,颈静脉球-面神经垂直段8.80±2.66mm.③颈内动脉岩骨段的有关参数:颈内动脉垂直段9.73±1.04mm,水平段18.00±2.04mm,水平段与脑膜中动脉的距离6.80±2.00mm,鼓膜张肌腱与水平段及膝部的距离2.20±1.20mm.以咽鼓管、鼓膜张肌腱、脑膜中动脉为标志定位颈内动脉的水平段,颞下窝径路具有暴露好,可变通的特点.以上述解剖参数,对颈静脉孔区肿瘤的彻底切除、减少合并症、避免死亡病例的发生,均有一定参考意义.
作者：周慧芳；王宏亮；邱明哲；王长月；李崇谦 刊期： 2000年第05期
甲状舌管襄肿及瘘管好好于青年人,男性多于女性,是头颈部常见病,本文报告6岁～38岁的患者78例.均采用Sistrunk法进行手术切除,术中加强术野暴露和力求盲管彻底摘除,术后72例随访1年～3年,无复发,疗效满意,6例失访.本文对手术方法、治疗效果及减少术后复发的术中处理体会进行讨论.
作者：刘俊武 刊期： 2000年第05期
自1998年1月起,我科采用微波治疗耳廓假性囊肿56例,耳廓恢复原来外形,取得了满意疗效.本组56例(58耳),男性37例,女性19例,年龄21～65岁.发病后就诊时间:7天～3个月,均无外伤史.初次就诊45例,有11例在院外经过穿刺抽液治疗.病变位于三角窝26耳,对耳轮23耳,舟状窝5耳,对耳屏3耳,耳甲腔1耳.
作者：张文东；张秀丽；孙刚；万海霞；吴书楼 刊期： 2000年第05期
1994年～1998年间,我院收治了13例成人喉乳头状瘤,均在支撑显微喉镜下切除,取得满意效果.男10例,女3例,年龄在32～67岁,平均年龄46.5岁,病程1个月～3年,平均约10个月,多数病程在1年以内(10例),均因不同程度的声音沙哑,发音易疲劳而就诊;男性病例中9例有10年以上的烟酒史,其中3例病理切片报告为鳞状上皮乳头状瘤伴轻、中度的上皮异型增生.1例伴上皮角化坏死.
作者：张玉兰；孙永慈；施海明 刊期： 2000年第05期
局部淋巴结状况对大多数实体瘤患者的预后有极其重要的意义.通过前哨淋巴结活检术可尽早发现局部淋巴结转移,对肿瘤的准确诊断分期及综合制定治疗方案均有很大帮助.本文对前哨淋巴结活检术的原理、方法和重要性作一综述.
作者：陈穗俊；梁象逢 刊期： 2000年第05期
头部恶性肿瘤常有区域性淋巴结转移,根据原发部位其转移率不同.对于N1～3的病例,常规治疗为颈淋巴结清扫术,必要时加用放射治疗.对于N.患者,其颈部处理有不同见解,文献上多有争论.
作者：屠规益 刊期： 2000年第05期
