棒球在北美具有特殊的地位,被称为北美四大球之一.贝比·鲁斯(Babe Ruth)是美国棒球史上有名的球员,是美国职业棒球史上20世纪二三十年代的扬基队强打者,曾经连续3次打破大联盟全垒打记录,因而被誉为拯救美国棒球的人.鲁斯于1936年成为入选棒球名人堂的五人之一;1998年运动新闻将鲁斯排在百大棒球员首位.1999年美国娱乐与体育节目电视网(ESPN)评选的世纪百大体育人中,鲁斯高居第三,仅次于乔丹和拳王阿里.2018年贝比·鲁斯获得美国“总统自由勋章”,这是美国平民的高国家级荣誉.作为与拳王阿里、球王贝利、飞人乔丹相比肩的传奇体育巨星,鲁斯享有棒球之神的美誉.然而,棒球之神与鼻咽癌抗争历史却鲜为人知.
作者:徐文瑞;姜彦 刊期: 2019年第01期
自噬是一种细胞反应,用来自身获得营养物质及消化细胞器,细胞能够调控自噬以应对需求,对维持蛋白质代谢平衡及细胞内环境稳定具有重要作用,它促进细胞生长、发育、分化和维持生物体自我平衡.细胞在营养缺乏的情况下将诱导自噬,通过自噬降解胞质和细胞器以提供细胞生存所需要的能量,但过度的刺激,自噬持续存在将导致自噬样细胞死亡.自噬调控的异常与肿瘤的发生有着直接关系.细胞自噬是当前肿瘤研究的新热点,其在肿瘤发生、发展中扮演着重要角色.自噬的诱发对肿瘤的发生具有双刃剑作用,一方面是阻碍肿瘤发生的屏障,抑制肿瘤生长,另一方面是肿瘤相对恶劣环境的适应性应答,促进肿瘤进展.
作者:王文栋;周水洪 刊期: 2019年第01期
头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)作为起源于头颈各部的常见肿瘤,每年全球的新增病例数超过50万.在手术、放疗、化疗以及基因治疗中,化疗的作用毋庸置疑,并且化疗应用于HNSCC已经30余年,也是近来提升患者生存质量,保留器官功能方面的重要治疗方法之一.本文主要简述了关于HNSCC化疗的相关试验研究情况.
作者:尹高菲;郭伟;陈晓红;黄志刚 刊期: 2019年第01期
放射抵抗是鼻咽癌预后不良的主要原因.在各种放射增敏策略中,目标明确、疗效较好和副作用较少的靶向放射增敏策略已成为当前及今后鼻咽癌放疗领域的研究热点,包括分子靶向放射增敏、基因靶向放射增敏、乏氧靶向放射增敏及纳米靶向增敏等.进一步研究鼻咽癌放射抵抗的机制,寻找关键作用靶点,进行多基因、多环节联合靶向干预,有望破解目前鼻咽癌放射抵抗的难题.
作者:刘阳云 刊期: 2019年第01期
儿童及青少年甲状腺癌少见,生物学行为表现为较强的侵袭性,但总体预后良好.乳头状癌是人群中常见的甲状腺癌病理类型.随着甲状腺癌研究在基因水平上的不断深入,已发现多种基因与其发生、发展、预后相关,为甲状腺癌的诊断、预后判断和治疗都提供了全新的方向.RET/PTC基因重排、PAX8/PPARγ重排等基因重排在儿童甲状腺癌的发生中有着非常重要的作用,而RAS基因、BRAFV600E基因的突变作用相对成人,在儿童及青少年甲状腺癌的发生发展上作用较小.
作者:刘俊平;郭振英;楼江燕 刊期: 2019年第01期
人体甲状旁腺合成和分泌甲状旁腺激素,甲状旁腺激素作用于骨骼和肾脏,从而调节血钙水平.甲状旁腺自身病变或其他疾病引起钙磷紊乱,导致甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素引起甲状旁腺功能亢进.继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病患者的常见并发症之一,引起钙磷代谢失调、骨组织病变等一系列临床症状.对于难治性继发性甲状旁腺亢进,甲状旁腺切除术是主要的治疗手段.术中甲状旁腺激素测定是甲状旁腺手术过程中的一种功能性诊断工具,可以预测手术成功与否,并帮助术者决定是否需要进一步的探查,从而减少不必要的探查所导致的手术并发症.
作者:陈安举;徐先发 刊期: 2019年第01期
下咽癌是头颈部常发生远处转移的肿瘤,一旦发生远处转移往往预后极差.远处转移是影响下咽癌预后的主要决定因素,也是临床决策的重要因素.然而,下咽癌远处转移的预防或早期治疗策略仍然是一个极大的挑战.因此,探索下咽癌远处转移相关影响因素,对下咽癌的临床诊断、治疗及改善预后问题至关重要.本文就下咽癌远处转移的部位,下咽癌远处转移的相关因素以及下咽癌远处转移的过程做一综述.
作者:陈平;张欣;张红茹;白宇;陈晓红;黄志刚;吴文 刊期: 2019年第01期
随着手术、放射治疗和化疗、免疫治疗等综合治疗方式的进展,头颈肿瘤患者的生存率较以往有所提升,但对于局部晚期肿瘤患者,其预后、生存率及生存质量仍是棘手问题,肿瘤转移则是影响晚期患者主要的因素之一.近年来随着对长链非编码RNA (long non-coding RNA,lncRNA)的认识,发现其在表观遗传、转录、转录后、翻译及翻译后等多个水平的异常调控可促使肿瘤转移,这为研究肿瘤转移提供新途径.本文就lncRNA在头颈部肿瘤转移中的研究进展做一综述.
作者:罗娇;杜梅;骆文龙 刊期: 2019年第01期
近年来喉癌的发病率呈上升趋势.手术治疗仍然是喉癌的主要治疗手段,手术方式从初确保肿瘤完全切除的喉全切除术转变为在确保肿瘤完全切除的基础上大程度的保留喉的功能,提高患者的生存质量.而喉环状软骨上部分切除术以保留环杓单元为特点,既能完整切除肿瘤,又可保留喉的生理功能,且不需要永久性气管造瘘,在不影响生存率和局部控制率的前提下,有效改善患者的生活质量,从而得到广泛应用.本文首先概述喉癌的发病与治疗情况,其次描述喉环状软骨上部分切除术的原理与特点,后讨论喉环状软骨上部分切除术的新应用进展.
作者:葛鑫颖;马玥莹;刘良发 刊期: 2019年第01期
锁骨上动脉岛状皮瓣是一种取自锁骨上和三角肌区的筋膜皮瓣,是术后软组织缺损修复的一项新技术.该皮瓣因与头颈部皮肤颜色、纹理、质地高度相似,以及厚度适中、无毛发覆盖、获取简单、供区并发症少等优点,成为头颈部缺损重建的理想选择.近年来对该皮瓣的解剖研究和应用日益增多,特别是其在头颈部重建中的优势逐渐被认可.为进一步推进该皮瓣在头颈外科的应用,现对锁骨上动脉皮瓣的历史、解剖、制备及应用做一综述.
作者:王士琪;程瑞;孙传政 刊期: 2019年第01期
头颈肿瘤的治疗多采用手术为主的综合治疗模式,手术会造成头颈部组织的巨大缺损,并对患者的吞咽、发音功能等造成严重影响,显著降低患者的生活质量.在显微外科技术支持下的游离皮瓣是目前头颈部软组织缺损修复的主流方式.本文综述目前临床中常用的几种游离皮瓣,综合考虑其优缺点及适用范围,旨在为临床工作中头颈部软组织缺损重建时游离皮瓣的选择提供参考.
作者:莫康楠;王可敬 刊期: 2019年第01期
唾液外泌体是细胞通过主动分泌作用产生并排出胞外的圆形杯状囊泡,其内含有大量信息分子,参与和调节多种信号通路,在细胞间的信息交流以及物质传递方面发挥着极其重要的作用.唾液外泌体不仅可作为疾病诊断的标记物,还可能作为药物载体应用于疾病的治疗.本文主要就现阶段唾液外泌体的研究进展及其在头颈恶性肿瘤中的作用进行综述.
作者:肖茂春;刘淑云;杨烨;殷泽登 刊期: 2019年第01期
甲状腺癌的发病率逐年上升,总体上治疗效果良好,但仍有一部分难治性甲状腺癌缺乏有效的治疗手段.随着甲状腺癌分子病理机制研究的不断进展,以激酶抑制剂为代表的分子靶向治疗逐步在晚期甲状腺癌治疗中得到越来越广泛的应用,为晚期甲状腺癌患者带来新的希望.
作者:陈万军;王之奇;王世军 刊期: 2019年第01期
人类染色体3p21.3区域被证实有与包括鼻咽癌在内的恶性肿瘤发生、发展密切相关的多个抑癌基因集聚.如BLU基因,在鼻咽癌中表现为表达下调,而在其他肿瘤则表现为启动子甲基化,体外试验或动物实验证实其具有抑制肿瘤生长作用,但具体的抑癌机制尚未完全阐明.本文就3p21.3区域及其中抑癌基因BLU在鼻咽癌的研究进展做一综述.
作者:朱振潮;邱前辉 刊期: 2018年第01期
长链非编码RNA (long non-codingRNA,IncRNA)是一类长度大于200个核苷酸,且不具有蛋白编码能力的RNA,通过信号、诱饵、向导或骨架等多种机制,在转录和转录后水平,调控包括肿瘤在内的多种疾病的生物学行为,如喉鳞状细胞癌、食管癌、结直肠癌等.lncRNA在包括喉鳞状细胞癌在内的多种肿瘤中异常表达,并参与肿瘤的发生发展.本文就lncRNA在肿瘤,尤其是在喉鳞状细胞癌中的相关研究做一综述,以期对喉鳞状细胞癌发生发展机制的进一步研究有一定帮助.
作者:赵雷;王宝山 刊期: 2018年第01期
早期喉癌的治疗方式有腔镜外科治疗、开放性手术治疗、放疗等,其中腔镜外科手术治疗进展较快,主要手术方式有CO2激光切除术和低温等离子射频消融切除术.本文对早期喉癌该方面的国内外治疗进展做一综述.
作者:李京旻;马衍;向明亮 刊期: 2018年第01期
头颈部腺样囊性癌是一种少见疾病,不易早期诊断,治疗策略及预后尚有争议.本文就其发病情况、临床特点、诊治及预后的研究进展做一综述,以期为临床提供帮助.
作者:何观文;王全桂 刊期: 2018年第01期
鼻咽癌是鼻咽部常见的一种多基因遗传性恶性肿瘤,具有明显地域差异和民族聚集现象,发病隐匿,且癌肿易向颅底、咽旁间隙及颈动脉鞘等部位浸润,严重危害患者健康.鼻咽癌的具体病因及发生、发展至今尚不完全清楚,研究认为EB病毒与鼻咽癌密切相关.本文就EB病毒感染与NPC相关研究进展做一综述.
作者:李霞;陈晓平;张玉;鲁丹 刊期: 2018年第01期
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)近年来发病率呈现明显的上升趋势,二者间的关系一直存在着争议;临床特征上的紧密关系提示他们之间可能存在复杂的免疫学关联,HT可能导致甲状腺癌的发生或HT本身作为甲状腺癌抗肿瘤免疫应答出现.本文就桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的免疫相关研究做一综述.
作者:刘皖;李正江 刊期: 2018年第01期
研究表明上皮间质转化在肿瘤发生、发展过程中发挥重要作用,其中涉及的分子机制十分复杂.喉癌作为常见的恶性肿瘤之一,发病率高,上皮间质转化参与喉癌的侵袭转移过程.本文就喉癌中上皮间质转化研究进展做一综述.
作者:俞舒娟;许元腾;张榕 刊期: 2018年第01期
不同部位的头颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the head and neck,SCCHN)病因学并不完全相同,但由于均起源于消化道、呼吸道的鳞状上皮黏膜,仍然有一些共同的风险因素.目前公认的SCCHN的风险因素是吸烟和饮酒.除此之外,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的某些高风险亚型,已证实在SCCHN的发生、发展过程中起始动和促进作用.而且HPV阳性的SCCHN患者,对于放化疗的反应效果更好,预后也好于HPV阴性的患者.HPV感染与SCCHN的发病密切相关,不同的检测方法、肿瘤不同的解剖位置起源、研究人群的地缘差异、样本来源年代的不同导致了SCCHN患者HPV感染率的差别很大.因此,如何有效、快速、经济、简单地检测SCCHN组织样本的HPV感染状态,越来越受到人们的重视.
作者:冯守昊;徐伟 刊期: 2018年第01期
随着医疗技术的不断进步,更好的保存或改善颅底肿瘤患者的生活质量逐渐成为评价医疗措施的客观依据之一,常用的评估生活质量的工具是量表.早期应用于颅底肿瘤患者的普适性量表和用于头颈部肿瘤的特异性生活质量量表灵敏度低,没有关注到颅底肿瘤在症状方面和生活质量上的独特性,以至于无法识别不同的颅底区域的疾病在生活质量上的差别,在此背景下产生了颅底肿瘤患者生活质量特异性量表.
作者:魏婷婷;王振霖 刊期: 2018年第01期