高血压与肾脏关系非常密切,持久的高血压可作为病因直接造成肾脏损害;而肾脏疾病本身也可以导致高血压,加剧肾功能的恶化.因此对合并肾实质病变的高血压患者,治疗的原则一是控制血压,二是保护肾功能,以缓解不可逆性肾脏病病程,延缓肾功能衰竭的发生.
作者：张佳佳；张俭俭 刊期： 2004年第05期
美国在2003年5月公布美国高血压预防、检测,评价和治疗全国联合委员会第七次报告(JNC-7),与美国1997年第六次报告(JNC-6)和世界卫生组织(WHO)1999年报告有所不同,能否被WHO和我国认可,有待进一步研究和实践.现将JNC-7重点内容介绍如下.
作者：高长斌；曲正君 刊期： 2004年第05期
人类发现高血压已有100余年的历史.19世纪50年代以前,人们认为高血压是机体的代偿反应,不应该进行积极降压治疗.19世纪50年代开始,一系列临床试验不但使高血压治疗得到重视,且使治疗起始目标从＞200/120mmHg发展至收缩期高血压亦需治疗.至20世纪四五十年代,人类开始对高血压治疗模式进行评估和探讨.经过半个世纪有关高血压流行病学、基础医学实验以及大规模临床实验的进展,高血压治疗更加规范、合理及全面.由初的单纯降压疗法向现代治疗模式转化,既要使血压达标,又要保护好心、脑、肾等重要靶器官,更要全面控制各种心脑血管病的危险因素,从而达到预防心脑血管病发生和发展的目标.
作者：高君；张佳佳；石静 刊期： 2004年第05期
美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会(JNC)在1997年发表了其第6次报告后,世界范围内关于高血压的流行病学和临床干预研究获得了显著的成果.经整整6年之后,美国在2003年5月公布了JNC-7报告.从JNC-6到JNC-7,医学界对高血压的认识及治疗观念发生了翻天覆地的改变,针对高血压的循证医学研究层出不穷.JNC-7以新的循证医学研究为根据,提出了高血压防治的多个新观点和新概念,在心血管病学术界引起很大的反响,是未来数年内防治高血压临床实践的指导性文件.
作者：林星虹 刊期： 2004年第05期
高血压对人类的大危害是能导致心脏、脑、肾等重要器官的一系列严重病变,是危害人类健康的主要疾病.大量随机临床试验结果表明,降压治疗能显著降低主要心血管、脑血管、肾脏的发病率和死亡率.故临床上一旦确诊为高血压,首先应劝诫病人调整生活方式,开始非药物治疗.非药物治疗固然重要,但是绝大多数高血压病人仍需要用降压药才能将血压降至理想的靶血压水平.因此,在临床实践中药物治疗十分重要.
作者：衣欣；李岚；刘冬琳 刊期： 2004年第05期
高血压病为世界性常见疾病,若病人健康知识水平不高,长期血压控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡.病人的日常生活方式、对疾病的认识和态度、治疗经过与其愈后有很大影响.健康教育是预防高血压病的主要手段,激励患者积极参与健康维护、改变不良生活方式,进行长期有效的规律治疗以延缓病情进展,减少心、脑、肾等并发症,提高患者生活质量.
作者：尚东梅；王蔚然；曹靖惠 刊期： 2004年第05期
临床表现特征约20%～30%的患者在诊断2型糖尿病时已有高血压,但发现高血压往往较容易,而发现糖尿病前期糖耐量异常相对较困难,因此凡肥胖的高血压患者应尽可能作糖耐量试验.另外有些糖尿病患者在病程发展一定阶段后血压升高,这种血压升高更多与肾脏损害有关.
作者：宋炜；关姝 刊期： 2004年第05期
高血压急症是高血压患者血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征.其治疗的当务之急是采取迅速有效的措施,在数分钟到1小时内将血压降至安全范围,使衰竭脏器的功能得到改善或恢复正常.
作者：王海英；梁永辉 刊期： 2004年第05期
大多数高血压患者通过一个完整的治疗计划,包括生活方式的改变和适当的联合及合理用药后,血压能控制在目标血压水平,只有少数患者即使接受大量的联合用药治疗,其血压仍持续升高,称为顽固性高血压.
作者：韩立坤；卢丹；赵洪生 刊期： 2004年第05期
如何针对基层医院的条件,用比较经济的人力、物力和时间,寻找和发现卓有成效的防治高血压病药物、疗法和措施已成为广大医务工作者认真思考的问题.为此,我院于2001年1～10月成立了高血压专科门诊,并对此进行了认真地总结和分析,现介绍如下.
作者：张兴良；张炳文；朱守纪；张勇；汪储送 刊期： 2004年第05期
临床资料选择1998年9月～2001年3月在我院就诊,符合原发性高血压伴左心室肥厚患者80例,其中男48例,女32例,平均年龄55±6岁,确诊原发性高血压病程8±4.2年.原发性高血压诊断标准采用1993年WHO诊断标准,左心室肥厚的评价依据近1次的心脏二维超声检查时测定的左心室质量指数,左心室质量指数男＞125g/m和女＞120g/m判定为左心室肥厚,并排除继发性高血压及其他并发症.
作者：卢亮；厉伟民 刊期： 2004年第05期
治疗原发性高血压(EH)的一个重要目标就是延缓和(或)逆转左心室肥厚(LVH)伴有的结构改变,从而降低心血管意外的发生率和死亡率.我们联合应用卡托普利及吲哒帕胺治疗EH,观察两药的降压效果及逆转LVH的作用,现报告如下.
作者：王志建；薛海英 刊期： 2004年第05期
高血压Ⅲ期合并左心衰竭的病人使用络活喜与卡普利联用与单纯用络活喜效果有显著性差异,现将结果报告如下.
作者：王景学 刊期： 2004年第05期
本文回顾性分析了110例轻、中度高血压患者应用依那普利治疗的临床资料,现总结如下.
作者：屈智明；伍三妹 刊期： 2004年第05期
临床资料患者,25岁,初产妇,因停经9个月,阵腹痛3天,抽搐2次入院.孕前月经规律,末次月经不清,孕期尚顺利,半月前双下肢开始浮肿,休息后不消退,无头晕眼花.半小时前在家突然抽搐1次,急来我院,来院路上又抽搐1次.入院查体:BP170/130mmHg,神志不清,烦躁不安,被动体位,舌尖已咬破,双肺呼吸音粗,宫底剑下3指,胎位LOA,胎头浮,胎心130次/分,宫口开大2cm,未破膜,有规律宫缩.
作者：徐学娟；马军花 刊期： 2004年第05期
临床资料 患者,男,50岁,因突发头痛、呕吐,伴左侧肢体无力12小时,于2003年1月21日入院,既往有高血压病,间断服用复方罗布麻片治疗.无青霉素等药物及食物过敏史.
作者：程启慧 刊期： 2004年第05期
小儿肠套叠是儿科的急腹症之一,也是儿科医生接诊呕吐和阵发性哭闹患儿时应高度警惕、认真鉴别的疾病,一旦漏诊、误诊,可危及患儿生命.
作者：赵艳秋 刊期： 2004年第05期
近年来高血压的发病率明显提高,发病年龄提前,青年高血压的发病率上升较快.为探讨青年人高血压的病因,我们对体重与青年高血压的关系进行了观察,现报告如下.
作者：任高荆；包汉霞 刊期： 2004年第05期
高血压病是危害人民群众健康的常见疾病之一,发病率逐年升高,发病年龄也趋于年轻.通过调查分析,我们认为影响高血压病治疗结果不理想的因素主要有以下几个方面.
作者：徐全升 刊期： 2004年第05期
国内外经验表明,控制高血压有效的方法是社区防治.本院于2001年4～10月对社区内35岁以上的高血压居民进行调查,结果报告如下.
作者：张迅英；徐进；王磌；吕明伟；魏明芬；米双孝 刊期： 2004年第05期
局部冻伤是冬季常见病之一.患者多以手、足、耳为多见,冻伤部位的皮肤病变轻重不一,轻则红肿痒痛,重则破溃成疮,久不愈和,多治无效,至春暖方愈,且每遇寒冬季节而复发.笔者近年来采用阳和汤治疗轻度冻伤,效果满意,现报告如下.
作者：王际和 刊期： 2004年第05期
<中药大辞典>中记载:紫茉莉根性味甘苦,平.功用主治:利尿,泻热,活血散瘀.治淋浊,带下,肺劳吐血,痈疽发背,急性关节炎.用量10～15g.但紫荣莉根治疗糖尿病是近年来才发现的.
作者：张新生 刊期： 2004年第05期
临床资料患者,男,23岁.于2000年8月5日晚大量饮酒.并嗜食肥甘厚腻之品.次日晨起,面部广泛出现痤疮,大如黄豆,小如粟粒,连结成片,根部深红色,顶部褐白相间,并逐渐形成油性痂垢.于2000年8月7日来我科求治.患者自述面部明显绷紧感,无明显瘙痒及疼痛,口干渴,喜饮,大便数日不解,小便黄赤.查体:一般情况好,颜面、前额成片遍布黄褐色油性痂,形状不规则,痂皮高出皮肤3mm,色泽深褐,剥离痂皮,可见痂皮下皮肤深红,有少许油性分泌物.舌质红,舌苔黄.脉数有力.各项实验检查均未见异常.
作者：闫公清 刊期： 2004年第05期
近年我院采用保留灌肠治疗肠阿米巴病50例,并与单纯西药治疗48例对照观察,前者疗效明显优于后者.现报告如下.
作者：杨声坤；王全让 刊期： 2004年第05期
妇女阴道时时出气或气出有声,状如矢气谓之阴吹.本病早载于<金匮要略>.笔者在多年的临床实践中,曾诊治3例较为典型的阴吹病例,现报告如下.
作者：陶兆敏 刊期： 2004年第05期
小儿臀部肌肉不发达,肌肉注射某些药物后常因吸收不良产生皮下硬结,应用热敷、理疗等消除硬结,效果不甚理想,患儿也不易接受.我院采用土豆片外敷,治疗小儿皮下硬结效果甚好,现介绍如下.
作者：王燕；赵凤霞；刘健美 刊期： 2004年第05期
51题:E.确诊主要依赖于内镜检查和黏膜活检.52题:E.消化性溃疡穿孔时消化道内的气体进入腹腔,肝浊音区消失.
作者：健卫工作室 刊期： 2004年第05期
1.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别中,哪项属于心源性哮喘:A.反复发作史B.过敏原
作者：健卫工作室 刊期： 2004年第05期
伴有糖尿病的高血压治疗目标及流程高血压伴糖尿病时并发大、小血管病变的危险成倍增长,导致冠心病、心衰、脑卒中、肾病的患病率和死亡率明显增加,将血糖及血压降至较低水平,有利于防止及延缓冠心病、脑卒中和糖尿病、肾病的发展,有利于靶器官保护.
作者：刑玥 刊期： 2004年第05期
磷霉素钠盐(静脉用)及钙盐(口服)在国内于1979年已制成并投入临床应用.磷霉素属广谱抗生素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用,对多重耐药葡萄球菌有抗菌活性.由于该药分子量小,蛋白结合率低,在体内组织和体液感染灶内药物浓度高,毒性低,是常见细菌性感染的首选药物之一.
作者：健卫工作室 刊期： 2004年第05期
欧洲已成为全球高血压流行严重的地区,35岁以上人群血压的平均水平(136/83mmHg)和高血压患病率(44.2%)明显高于北美,而社会经济状况和医疗条件又不同于发展中国家.
作者：张维忠 刊期： 2004年第05期
1967年从西班牙土壤中分离得到的新霉素链霉菌.在我国于1972年化学合成成功,80年代用于临床.华西医科大学校医院于1985年开始应用于临床,但因临床疗效不佳,故中断使用.1995年至今,通过有关资料和36例病案分析,我们得出结论:该药疗效好坏,关键在于合理使用.
作者：健卫工作室；包宇 刊期： 2004年第05期
患者,男,48岁,经理.失眠1 0余年,以夜间难以入睡,睡后多梦易惊醒为主.曾服南洋安神片、安神补脑液等药物治疗,无明显疗效.遂于睡前服用舒乐安定,已由2mg增至4mg,但夜间仍只能入睡3～4小时,且睡眠不深,晨起头昏重,精神不振,伴口苦、心烦,大便秘结,稍咳,咯吐少量黄稠痰.查形体肥胖,舌红苔薄黄,脉弦滑.中医诊断:不寐(心神不宁,痰火内郁).治则:清心除烦,化痰安神.方药:黄连阿胶汤加味.黄连6g,黄芩12g,阿胶9g(烊化),鸡子黄1枚(搅冲),白芍30g,酸枣仁30g,五味子9g,生军6g,清夏12g,云苓30g.夜间顿服,服药7剂后心烦大减,大便通畅,入睡时间延长,睡眠较深,舒乐安定减为2mg.上方去生军,再继服21剂后不服舒乐安定,睡眠转为正常.
作者：仝小林；谭宏文；刘洁萍 刊期： 2004年第05期
中医认为高血压与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系,因此,高血压的预防与保健也应该紧紧地抓住这几个环节.临床医师可在临床实践中对病人进行指导,提高其生存质量.
作者：卓一 刊期： 2004年第05期
佳佳所表现出来的行为在儿童心理学上称为儿童攻击行为.攻击行为是指因为欲望得不到满足,采取有害他人、毁坏物品的行为.儿童攻击行为常表现为打人、骂人、推人、踢人、抢别人的东西(或玩具)等.
作者：翁晖亮 刊期： 2004年第05期
