结核是在发展中国家较常见的传染病,全球约有19亿人感染结核,每年约有900万人发生活动性结核,约有190万人死于结核.在免疫缺陷(如HIV感染者等)及监狱、养老院的人群中,结核的发生率更高.虽然咳嗽是活动性肺结核和气管支气管结核常见的症状,但结核并不是慢性咳嗽常见的病因.
作者:章巍 刊期: 2006年第20期
Gibson等学者在1989年早描述了一种非吸烟者的慢性咳嗽,这种咳嗽没有哮喘特有的气道高反应性,但对糖皮质激素治疗有反应.[1]在这些病人的痰中发现嗜酸粒细胞增多,病理表现为支气管黏膜和黏膜下组织嗜酸粒细胞性炎症,因此被命名为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB).随着诱导痰等安全的非侵入性检查方法的发展,这种疾病的特点被进一步认识.
作者:章巍 刊期: 2006年第20期
慢性咳嗽的常见原因既包括呼吸系统疾病,也包括呼吸系统以外的疾病.有些疾病经过详细的问诊,即可产生诊断倾向,如血管紧张素转换酶抑制剂引起的咳嗽,但是大多数情况下需要进行相关检查才能得到确诊.现对主要的与慢性咳嗽相关的辅助检查作简要的介绍.
作者:迟春花 刊期: 2006年第20期
胃-食管反流性疾病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心等典型反流症状,或引起咳嗽、声嘶等食管外症状而不伴反流症状.它是引起慢性咳嗽(咳嗽持续≥8周)的常见病因之一,占10%~40%;[1]慢性咳嗽也可以是GERD的惟一表现,占43%~75%.[2]GERD引起的慢性咳嗽被称为胃食管反流性咳嗽(GERC).
作者:马靖 刊期: 2006年第20期
三角肌挛缩症是由于三角肌纤维性挛缩,导致肩关节功能障碍的疾患.由于临床较少见,因而易误诊、误治.笔者近10年来曾收治2例,结合在外院进修期间所遇2例,就其诊断和治疗报告如下.
作者:赵厚臣 刊期: 2006年第20期
资料与方法患者,女,37岁,国家机关干部.无化学物质及毒物接触史,有长期服用牛黄解毒片史.患者自2002年初因便秘自购牛黄解毒片(无固定品牌)服用,每天口服4~6片.2005年12月开始感觉腹胀,进食后加重,且双下肢浮肿,未太在意,间断口服速尿片(20mg口服,1次/日)利尿、消肿治疗,腹胀症状逐渐加重.2006年3月15日到我院住院.查体:T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP120/75mmHg.
作者:刘红虹 刊期: 2006年第20期
20多年来的临床应用证明,麝香保心丸对于心绞痛急性发作可以达到快速缓解的目的;同时,越来越多的研究证据也已证实,麝香保心丸长期治疗对于冠心病的多种病理进程能起到有效的遏制作用.但不少临床医师担心,长期使用麝香保心丸,是否会在心绞痛症状发作时失去或减弱快速缓解症状的作用?长期使用的安全性又如何?笔者根据冠心病病理基础和麝香保心丸近年文献报道,对上述问题综述如下.
作者:倪幼方 刊期: 2006年第20期
任何部位的严重感染都可能发生败血症(白细胞<1.5×109/L时,糖尿病患者、肿瘤患者、免疫功能低下患者等等更容易发生败血症.引起感染的常见细菌为:大肠杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌等,晚期可出现霉菌感染.
作者:叶欣 刊期: 2006年第20期
在临床上,甲状腺功能亢进(简称甲亢)多采用内科治疗、手术切除及放射碘疗法,以下仅从药物治疗的角度给予介绍.
作者:王虎军 刊期: 2006年第20期
儿童服药不同于成年人,由于吞咽能力差,所以口服给药时,一般都选择注射用药.而注射剂(尤其是抗生素)往往因儿童肝脏酶系统发育不完善,对药物代谢及解毒功能较差,易发生毒性反应;儿童肾脏功能发育不全,肾脏有效血流量及肾小球滤过率较低,使生物半衰期延长,血药浓度增高,也增加了发生毒性反应的危险.由于儿童个体差异大,因此药物剂量的计算应综合考虑药物的性质、患儿的病情及体质等情况.
作者:陈赛芳 刊期: 2006年第20期
目的:探讨中医药治疗类风湿关节炎的可行性.方法:观察36例患者服用补阳还五汤治疗类风湿关节炎的疗效.结果:治疗总有效率94.4%.结论:以补气活血通络为治则,补阳还五汤治疗类风湿关节炎具有可行性.
作者:彭全利 刊期: 2006年第20期
目的:减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生.方法:观察组术前用医用胶布固定王不留行子于耳廓的穴位,指压刺激,10~15分钟后行常规人工流产术;对照组仅行常规人工流产术.观察两组孕妇术前、术后的反应.结果:耳穴贴压后孕妇的疼痛明显轻于对照组(P<0.01),观察组人工流产综合征的发生率低于对照组(P<0.01).对照组孕妇术后心率明显低于术前,两组比较差异有显著性(P<0.05).出血量两组相似.结论:耳穴贴压能有效减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生,方法简便、安全、费用低廉.
作者:吴学磊;王晓惠 刊期: 2006年第20期
资料与方法全部病例均为2005年7~10月收治的患儿,年龄3个月~3岁.临床表现为每日大便3~10次,稀水样便,黄色或黄绿色,混有少量黏液奶瓣或不消化食物,多有轻度脱水,发热,病程≤2天.
作者:张博 刊期: 2006年第20期
笔者运用乳没四物汤加牵引器治疗骨刺、腰椎骨质增生症36例,疗效满意,现报告如下.
作者:丁宣宁 刊期: 2006年第20期
笔者2005年7~12月用复方丹参注射液合盐酸山莨菪碱注射液静滴治疗秋季腹泻患儿26例,疗效满意,现报告如下.
作者:苏义生;邵玉梅 刊期: 2006年第20期
笔者自1998年以来采用针灸、中药、心理疗法治疗男性功能性性功能障碍66例,疗效颇佳,现报告如下.
作者:方少增;陈天安 刊期: 2006年第20期
针灸治疗流行性腮腺炎(简称痄腮)的方法,是业师李国良数十年来,根据痄腮的发病机理总结而成的.在临床实践研究中,筛选出有特效的穴位治疗,疗效满意.为了进一步观察本疗法效果,1988~1999年我们共针灸治疗120例痄腮患者,现报告如下.
作者:郭素娜;刘焕亮;李国良 刊期: 2006年第20期
威灵仙,性温,味辛、咸,归膀胱经,性猛善走,通行十二经脉,临床主要用于祛风湿,通经络,消骨鲠.现代药理研究证实,威灵仙含白头翁素、白头翁醇和皂苷等,具有镇痛、松弛平滑肌作用.笔者应用威灵仙治疗支气管痉挛所致咳嗽、环咽肌痉挛所致梅核气、输尿管尿路结石所致疼痛,均取得较好疗效.现将典型病例报告如下.
作者:韩晓峰;任江玲 刊期: 2006年第20期
自2004年以来,我们采用猪苦胆外敷治疗软组织感染43例,疗效满意,现报告如下.资料与方法本组43例,其中疖35例,发生在面部2例,臀部6例,四肢等部位27例;皮下急性蜂窝织炎3例;化脓性指头炎5例.除化脓性指头炎采用猪苦胆套入治疗外,其他病例均采用猪苦胆汁熬膏外敷治疗.整个治疗过程未用抗生素,治疗1~2天,疼痛即明显减轻,3~7天治愈.
作者:陈京路;米建增 刊期: 2006年第20期
颢颌关节紊乱症是口腔科的常见病症,常发生在一侧,亦可累及双侧.近年来,经我院针灸推拿科与口腔科协作运用综合疗法治疗该病,取得良好的效果,现报告如下.
作者:田金尧;苏改梅 刊期: 2006年第20期
自1999年以来,我院共收治低血糖昏迷病人64例,其中8例误诊为急性脑血管病,现报告如下.
作者:陈冬霞 刊期: 2006年第20期
目的:探讨老年外科急腹症的临床特点、诊断和治疗.方法:分析我院收治的387例老年急腹症病人的就诊时间、临床表现、并存病、并发症、治疗方法.结果:387例老年急腹症病人中,手术292例,非手术95例;死亡16例.结论:早期诊断、合理选择治疗方法,加强围手术期管理是提高治愈率、降低死亡率的有效方法.
作者:蒋圣早;李定平;刘威 刊期: 2006年第20期
目的:观察杏丁注射液联合低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:将82例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,41例单用低分子肝素治疗(低分子肝素组);41例应用杏丁注射液联合低分子肝素治疗(联合治疗组).观察两组病人治疗前后心绞痛发作频率、心电图和血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL)的变化.结果:杏丁注射液联合低分子肝素治疗能有效缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,心肌耗氧量明显下降(P<0.05).结论:杏丁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者:宝云龙;许英;荆佳平 刊期: 2006年第20期
目的:观察背肌反应物注射三联药物治疗支气管哮喘的疗效.方法:对320例支气管哮喘发作期患者行三联背肌疗法.结论:三联背肌疗法操作简便,疗效可靠,痛苦小,病人乐于接受.
作者:陈翔飞 刊期: 2006年第20期
我们总结了丽水市四家医院儿科2005年9月~2006年6月应用不同方法治疗80例细菌性肠炎病人的临床经过,探讨了肠炎宁糖浆治疗小儿细菌性肠炎的疗效,现报告如下.
作者:潜丽俊;李卫武;吴静;陈观晋 刊期: 2006年第20期
我科2002年6月~2005年6月采用随机、开放、无对照的方法,用派瑞松(硝酸益康唑/曲安奈德霜,西安杨森制药有限公司生产)治疗64例肛周湿疹患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者:潘英丽 刊期: 2006年第20期
作者: 刊期: 2006年第20期
作者: 刊期: 2006年第20期
印会河,男,江苏省靖江市人.为卫生部首批中医教授之一.中日友好医院创办伊始曾任副院长,专家室副主任兼学术委员会副主任.1994年7月被聘为国际肝病研究协作交流中心学术委员.在肝胆内科疾病的诊治方面独树一帜,是我国著名的肝胆病专家.现择其治疗肝性腹胀经验于下,供参考.
作者:穆博 刊期: 2006年第20期
病历摘要患者,男,66岁,饮食业退休职工.1998年4月求诊.患者因胃痛并反复呕吐、便血、消瘦,经市人民医院消化内科检查诊断为胃癌.在该院住院并手术治疗1个月出院.出院后诸症消失并来我处中医调治.症见:形体消瘦,精神尚可,乏力肢酸,动则气喘,时有心悸,夜寐欠佳,纳食一般,脉沉细,舌淡中裂,治宜益气养阴,健脾和胃,用异功散加味.组方:党参15g,白术10g,茯苓1 5g,炙甘草5g,陈皮5g,白及10g,八月扎10g,蒲公英15g,米仁30g.7剂.
作者:董汉良 刊期: 2006年第20期
作者: 刊期: 2006年第20期
作者: 刊期: 2006年第20期
12岁的小昆(化名)因脑膜炎去乡村诊所医治,诊所医生王某诊断为流行性感冒,结果小昆在输液、注射后头痛、呕吐,经抢救无效死亡.近日,睢宁县人民法院依法判决乡村医生王某及其父王某某赔偿李某夫妇4.1万元.
作者:昆仑 刊期: 2006年第20期
前列腺增生症引起的排尿困难,是困扰中老年男性的疑难病症.其临床表现为昼夜尿频,常致无法工作和休息,有引起尿潴留、膀胱炎、膀胱结石、肾衰等的危险.
作者:韩崇华 刊期: 2006年第20期