性激素补充治疗(HRT)经历了几十年的历程,其发展及人们对其受益和危险的认识与评估也经历了极其曲折的过程.治疗方法已在数十年的临床应用及利弊研讨中进步、发展,作为缓解中到重度绝经相关症状的治疗方法,其疗效已得到充分肯定,无其他治疗方法可取代.
作者：李芬；吕淑兰 刊期： 2013年第03期
适应证性激素补充治疗(HRT)是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施,可有效缓解绝经相关症状,从而改善生活质量.在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可开始应用HRT,适应证如下.
作者：李芬；吕淑兰 刊期： 2013年第03期
例1 患者,女,44岁,妇产科.临床诊断:宫颈息肉.处方:氯化钠注射液100 ml+奥硝唑注射液0.5 g,2次/日;5％葡萄糖注射液250 ml+维生素C注射液2 g,1次/日,均静滴1天.头孢克肟胶囊100 mg×6粒×2盒,用法:100 mg,1次/日,静滴1天.醋酸甲萘氢醌片4 mg,3次/日;肾上腺色腙片5mg,3次/日,均连用7天.
作者：李枝端 刊期： 2013年第03期
白三烯调节剂白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-脂氧化酶抑制剂两类.目前在国内应用的主要是前者.常用药物:扎鲁司特20 mg,2次/日;孟鲁司特10 mg,1次/日;异丁司特10 mg,2次/日,都是口服给药为主.目前临床应用广泛的是孟鲁司特钠,1次/日,1片/次(含10 mg).经过长期临床应用,显示该药具有较好的疗效和安全性.
作者：殷凯生 刊期： 2013年第03期
资料与方法纳入标准 ①经病毒学检测确诊的甲型H1N1流感患者;②年龄6～70岁,性别不限;③伴有一项或多项咳嗽、咽痛等流感样症状.一般资料 选择2009年9月3-25日我院因甲型H1N1流感住院的病例124例,均符合卫生部甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第2版)诊断标准,随机分为两组.
作者：刘更新；杨继清；高占全；张艳霞；孟予城 刊期： 2013年第03期
现代应用上消化道出血 用黄土汤加味治疗上消化道出血,效果颇佳.处方:甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩各9g,伏龙肝30g,牡丹皮15g.水煎分3次口服,1剂/日.方中伏龙肝可以红砖12g代替,效果同样好.用黄土汤治疗烧伤后消化道出血患者,效果卓著.用本方加减:伏龙肝50g,阿胶、黄芩、附子、白术、生地黄、甘草、海螵蛸(研)、白及各10g.1.5剂/日,水煎分3次服(或频服).
作者： 刊期： 2013年第03期
近5年来,多项国际重要研究均证实,慢性心衰(CHF)患者随心率增加,各类心血管风险明显增加,死亡率明显增加,因此,减慢心率是治疗CHF和降低死亡率的重要手段之一.
作者：周乐今 刊期： 2013年第03期
例1 老年患者,冠心病合并焦虑、抑郁状态患者,女,73岁,性格内向,敏感多疑,子女在外地工作.患者5年前出现发作性胸闷、胸痛,曾在多家医院就诊,诊断为冠心病,予硝酸酯类及阿司匹林等药物治疗,症状无明显好转.睡眠障碍,每日仅睡1～2小时,入睡后多梦,多为噩梦,醒后自觉胸痛难忍,有濒死感,大汗、口干,周身无力,日常生活受限.自罪感,感觉生活无乐趣,有自杀倾向.
作者：赵晓玲；马建华；杨阳；金明垒；马晓英 刊期： 2013年第03期
误区一:脑血管病是不能预防的许多患者对预防脑血管病缺乏信心,甚至认为是无法预防的,诊断高血压之后认为必然要发生脑血管病,所以,听之任之、听天由命.这是错误的,也是缺乏科学依据的.美国由于严格控制高血压而使脑血管病的发生率减少50％ ～ 70％.事实证明,只要积极控制高血压等危险因素,就能有效地预防脑血管病的发生.
作者：杨玺 刊期： 2013年第03期
病历简介患者,女,78岁.于2011年9月3日晨7:00许被家属发现倒在床边,双眼凝视、呼之不应,伴尿失禁,遂送往北京朝阳医院,收入ICU分别行颅内血肿清除术、气管切开,12天后转入普通病房,1个月后意识恢复,右侧肢体活动不利,言语不清、吞咽正常.10月10日转入当地卫生服务康复中心康复治疗,出现右侧肩痛及右手肿胀,活动受限.为求进一步康复,于2012年5月进入我院.
作者：蒋鹏 刊期： 2013年第03期
[读者来信]临床上经常会遇到因用药而导致的不良反应,在患有陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血的患者和部分高血压患者出现药物过敏反应时,肾上腺素应该如何使用?我们医院现在也没有统一的执行标准.请专家给予解答.
作者：贾卫滨 刊期： 2013年第03期
[基本药物]庆大霉素病历摘要患者,男,50岁.无明显诱因出现寒战、高热、咳嗽伴左胸痛1天,咳痰呈砖红色胶冻状,量多.食欲尚可.大小便正常,睡眠差.既往健康.
作者：封淑青 刊期： 2013年第03期
特发性阴囊出血(肌衄)病历简介患者,男,64岁.患者有高血压病史.3天前沐浴时突见阴囊皮肤出血淋漓,色鲜红,立即去当地某医院泌尿科检查:阴囊毛细血管扩张,大小0.05～0.2 cm不等,肛门口无出血,小便常规阴性.来诊时,形体肥胖,面颧潮红,腰酸头晕,大便秘结,小便黄赤,阴囊皮肤陆续渗血.舌苔黄腻,脉弦长有力.揆度脉证,乃肝气有余,郁而化火,灼伤阴络,迫血妄行.
作者： 刊期： 2013年第03期
病历摘要临床资料患者,女,25岁.发现心脏杂音10余年.体格检查:发育尚可,无发绀及杵状指.胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤,胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期吹风样杂音.X线检查:肺血管纹理重,肺动脉圆锥突出,心尖圆钝,右室扩大.心脏B超:房间隔上部可见3mm×4mm回声失落区.
作者：庞加声 刊期： 2013年第03期
◆新闻事件2012年12月25日,马丽芳带着耳部红肿的6岁女儿何希希到白沙镇卫生院诊治,接诊医生潘会汉确诊为中耳炎,给其开了抗生素,并要在该院当护士的女儿潘海凤给何希希做皮试.注射抗生素的规范疗程序是做完皮试观察20分钟,确认患者无过敏反应后才能注射,但是,潘海凤只观察了8分钟左右,就给何希希静滴抗生素.
作者：徐青松 刊期： 2013年第03期
肺结核分原发型与继发型两大类.原发型肺结核是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见于小儿.继发型肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人,肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞.
作者： 刊期： 2013年第03期
现状乡村医生执业化十年,进程缓慢乡村医生执业化发展进程缓慢在几年前即已显现,2009年,一篇《大陆乡村医生将退出历史舞台?》的博文曾引起广泛关注,文章通过引用相关条例,对乡村医生的执业化前景表示担忧,并预计2011年全国将有80万名村医可能因拿不到法定行医资格而退出基层医疗机构.
作者：陆慧 刊期： 2013年第03期
19:00左右,刚吃过晚饭,一位朋友打来电话,声音很是急促,我安慰她不要着急,把详细情况讲清楚.她母亲,83岁,身体健康.2天前腰部碰伤,服用氨酚双氢可待因片（医嘱服1粒）、仙灵骨葆胶囊（2次/日,3粒/次）已有2天,能起床、下地,生活自理.
作者：张旭 刊期： 2013年第03期
围绝经期指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后一次月经后一年,即绝经过渡期至后一次月经后一年.围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.
作者：中国医师协会临床营养培训项目办公室 刊期： 2013年第03期
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.在国外,性活跃的青年患GH的很多,在由病毒所引起的性传播疾病中占第1位.由于目前治疗尚不能将体内潜伏感染的HSV彻底清除,因而该病迁延复发,给患者带来极大痛苦.本指南就中西医结合诊疗复发性GH为临床医生提供了指导性意见,中医治疗应根据患者体质和中医辨证论治原则进行调整.
作者：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会性病学组 刊期： 2013年第03期
