传统的翼状胬肉切除术其复发率高.而复发性翼状胬肉采用常规手术治疗往往更不容易达到满意效果.我科在手术显微镜下切除翼状胬肉自体结膜瓣移植,加用平阳霉素治疗效果较好.现报告如下:
作者：陈文学；程时富；李小明 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉术后复发率较高.我们近年来采用显微手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状翼肉,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：付莉萍 刊期： 2005年第04期
眼睑内眦部外伤多伴有泪小管断裂,如果忽视了对泪小管断裂的修复,将至终身溢泪.但是陈旧性泪小管断裂的患者,泪小管再通手术的成功率都很低.随着我们对显微外科技术的不断深入研究,在提高陈旧性泪小管的再通手术的成功率方面,取得了较满意的效果.1998～2004年间,我院应用显微再通技术修复陈旧性泪小管断裂19例,现报告如下:
作者：李月娥；孙秉基 刊期： 2005年第04期
眼外伤合并眼内异物应尽早摘出异物,减少并发症的继发损害.2000年6月～2003年10月,我们在间接检眼镜下摘出4例眼后段非磁性异物,现报告如下:
作者：史先基；王峰；葛善勇 刊期： 2005年第04期
眼睑鼻侧端断裂或撕裂常伴有泪小管的断裂,手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法.我院于2001年6月～2003年12月对外伤后下睑裂伤合并泪小管断裂的6例(6眼)患者,实行了以钓鱼线为引导的环管支撑修复术,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：周莉红；朱桂枝 刊期： 2005年第04期
角膜穿孔伤因损伤程度的不同,处理方法各异.如果处理不当,有致盲的危险.我院从2000年6月～2003年12月共收治角膜穿孔伤66例(66眼).现报告如下:
作者：田蕊蕊；陈敏 刊期： 2005年第04期
我们在1998年9月～2004年3月对101例(125眼)高度近视眼白内障分别采用小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(A组)和超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术(B组),现将手术效果报告如下:
作者：李际太；郑锋；李小芬；黄江平 刊期： 2005年第04期
角膜穿孔是眼科急症之一,若不采取及时、有效的方法,往往会导致眼内容物脱出,眼球及视力难以挽救.近年来,我们采用自体板层角膜瓣及巩膜瓣治疗角膜穿孔12例,现报告如下:
作者：沈志兵 刊期： 2005年第04期
Terson综合征指颅内出血后引起玻璃体积血,在临床上并不罕见.现就我科1997年8月～2003年12月收治的Terson综合征11例报告分析如下:
作者：洪扬；麻张伟；张龄洁 刊期： 2005年第04期
玻璃体手术为复杂眼外伤提供了有效疗法,对于严重的外伤引起的眼部损害,如外伤性白内障、晶状体脱位合并眼后段的玻璃体积血、眼内异物或视网膜脱离时,我们采用晶状体玻璃体切除、视网膜复位术,术后选择眼部情况稳定、矫正视力较理想病例,行Ⅱ期人工晶状体缝线固定术,效果良好.现将我科自2001年3月～2003年8月治疗16例报告如下:
作者：廖奇志；郁丽娟；刘若屏；薛爱君 刊期： 2005年第04期
表面麻醉由于操作方法简便,作用快捷,安全有效,减少患者的痛苦,可避免球后或球周麻醉的诸多并发症的发生,已广泛应用于白内障摘出手术[1],在青光眼手术中的应用也偶有报道.我院自2001年以来采用表面麻醉法,对64例(102眼)青光眼施行小梁切除术,效果良好,现报告如下.
作者：朱文顺；孙由芹；柳方华；刘乐琴 刊期： 2005年第04期
外伤性前房积血多见于眼挫伤,重者可继发青光眼、角膜血染等,影响视力.我院自2001年6月～2004年6月以来应用中西医结合治疗外伤性前房积血73例,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：毋海燕 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉手术切除是治疗的主要方法,但单纯的翼状胬肉切除术其复发率高达30%～69%[1].2001年10月～2003年10月我院采用自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉获得了较好效果,现报告如下:
作者：胡东燕；徐桂春；付晶 刊期： 2005年第04期
蛇毒液致伤眼部已有多篇报告[1～4].然而引起眼损伤未能及时治疗其后发生眼内炎行眼球内容摘除术,且有病理检查资料者实属罕见.现特报告如下.
作者：童绎；朱学军；翁景萱 刊期： 2005年第04期
目的评价儿童先天性白内障摘出联合肝素化人工晶状体植入术的疗效.方法对46例(62眼)2～14岁先天性白内障行白内障吸出联合肝素化人工晶状体植入术.随访6月以上,对术后视力变化及并发症进行分析.结果术后1天、1周和6月矫正视力达0.3的分别为4眼(6.45%)、13眼(20.97%)和40眼(64.52%).28眼发生后发障.结论白内障摘出联合肝素化人工晶状体植入术治疗儿童先天性白内障,术后并发症较少,后囊浑浊程度较轻.
作者：梅军；钟元元；杨磊；黄颖丽 刊期： 2005年第04期
目的应用彩色多谱勒成像(CDI)技术,观测慢性青光眼术后眼压已正常者使用银杏叶片后血流动力学的变化.方法对50例(89眼)慢性青光眼抗青光眼术后眼压已正常患者使用银杏叶片和安慰剂3月,用彩色多谱勒超声检查仪测定其眼动脉,视网膜中央动脉和睫状后短动脉的收缩期峰值血流速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)的变化.结果使用银杏叶片3月后,PSV,EDV明显增加,RI明显降低.结论在治疗青光眼降低眼压的同时,使用银杏叶片类的药物可为青光眼视功能的恢复提供新的治疗途径.
作者：宋愈；孙志敏；高勇 刊期： 2005年第04期
目的探讨角巩膜穿孔伤一期急诊手术在视功能重建过程中的重要作用.方法对168眼角巩膜穿孔伤进行回顾性分析,单纯角巩膜修补术36眼,角巩膜修补+虹膜复位术93眼,巩膜修补+热凝+硅胶外加压术2眼,角巩膜修补+白内障摘出24眼.角膜修补+白内障摘出+人工晶状体植入术13眼.结果全部病例伤口均甲级愈合.术前视力无光感6眼,光感～0.04者84眼,0.05～0.25者71眼,0.3～1.0者7眼.术后视力无光感4眼,光感～0.04者39眼,0.05～0.25者92眼,≥0.3者33眼.脱盲率52.22%.脱残率36.62%.结论角巩膜穿孔伤一期手术水平决定了伤眼治疗结果,应把角巩膜伤口的缝合视为屈光手术.
作者：陈爱蔚；张唯伟；李化 刊期： 2005年第04期
目的探讨外伤性白内障形觉剥夺与轴性近视的关系.方法A超测量24例单眼发病的外伤性白内障形觉剥夺眼及对照眼的眼轴,并进行双眼对比分析.结果外伤性白内障形觉剥夺眼和对照眼眼轴相比差异有显著意义(P＜0.05).结论尽早设法恢复视力,解除形觉剥夺,以预防近视.
作者：闫磐石；吕勇；张震 刊期： 2005年第04期
目的探讨增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的手术时机与疗效的关系.方法我院1998年8月～2003年8月间行玻璃体视网膜手术的增生性糖尿病视网膜病变44例(56眼),分为增生早期组(糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血或既往曾作全视网膜光凝治疗)24眼,增生晚期组(广泛血管纤维膜增生合并牵引性视网膜脱离)32眼,进行回顾性分析.结果经过3月～3年随访(平均11.3月),增生早期组24眼均有不同程度的视力改善,0.3者20眼(83.33%),佳视力达1.0;增生晚期组15眼视力有所提高,佳视力为0.4,4眼视力下降(其中两眼继发新生血管性青光眼而黑矇).结论正确把握糖尿病PDR玻璃体切除术手术时机,同时玻璃体切除术中行足量有效的眼内光凝,才能提高疗效降低糖尿病眼病的致盲率.
作者：徐景美；陈惠茹；徐冰；肖林；张新成 刊期： 2005年第04期
目的探讨临床行人工晶状体置换术的原因、手术方法和效果.方法回顾性分析7例(8眼)人工晶状体置换术的原因,总结于术方法,对手术效果进行观察.结果人工晶状体置换术的原因包括人工晶状体浑浊5例(6眼),人工晶状体屈光度数错误2例(2眼).手术方法为人工晶状体取出和另一枚人工晶状体囊袋内植入.术后佳矫正视力≥0.5者7眼(87.50%),0.25者1眼(12.50%).术后并发症为散光2眼.结论人工晶状体浑浊和屈光度数错误是人工晶状体置换术的原因,人工晶状体置换术是解决人工晶状体异常的有效方法.
作者：朱宇东；臧晶；何丽蓉；罗小静；鲍炯琳；林文雄 刊期： 2005年第04期
目的观察运用Anderson手术治疗严重特发性睑痉挛的临床效果和安全性.方法采用Anderson手术治疗严重特发性睑痉挛19例,均为双眼发病.术后随访6月至2年半.结果19例中,3例完全缓解,占15.79%;14例明显缓解,占73.68%;2例部分缓解,占10.53%.结论Anderson手术安全而有效,严重的特发性睑痉挛患者更适合通过此手术治疗.
作者：王育新；罗敏 刊期： 2005年第04期
目的探讨3种不同切口三联手术治疗青光眼合并白内障的效果.方法将24例(26眼)青光眼合并白内障分为3组:11眼采用常规巩膜瓣下小梁切除联合白内障囊外摘出人工晶状体植入术;9眼采用小切口隧道式巩膜瓣小梁切除联合超声乳化吸出及后房人工晶状体植入术;6眼采用透明角膜切口超声乳化联合后房人工晶状体植入术及房角分离术.观察术后视力、眼压及并发症.结果随访3月,术后平均眼压(15.12±3.42)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),与术前平均眼压(26.50±4.92)mmHg比较有了明显下降,差异有显著性意义(t=0.897,P＜0.001);视力明显提高;并发症有角膜水肿(19.23%)及后囊浑浊(11.53%).结论青光眼白内障联合手术(三联手术)是治疗白内障合并青光眼的一种有效的方法.
作者：王海燕；李丽 刊期： 2005年第04期
目的探讨鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的方法及效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,先在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,然后在鼻内窥镜下逆行插入自制硅胶管作为支撑物对15例(15眼)泪小管断裂吻合.结果随访6月以上,15例下泪小管断裂伤均治愈.结论鼻内窥镜下泪道插管术使泪小管吻合术的疗效更确切.
作者：黄家钦；邓奋刚；周光荣；梁柳芬 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入术的并发症及其治疗.方法对62例(62眼)儿童外伤性白内障行白内障摘出人工晶状体植入术,对术中、术后并发症及处理方法进行分析.结果术后视力比术前提高者57眼,随访42眼,视力提高者35眼,术中主要并发症为前房积血,后囊破裂及玻璃体溢出.术后主要并发症为前葡萄膜炎、后囊浑浊、人工晶状体偏移及其表面色素颗粒沉积等.结论外伤性白内障摘出人工晶状体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效方法,其并发症比成人严重.但如处理适当仍然可以达到较好效果.
作者：王绪保 刊期： 2005年第04期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)用于矫治屈光性角膜切削术(PRK)后欠矫及屈光度回退的效果.方法26例(49眼)因PRK术后屈光度欠矫及回退再行LASIK矫治.49眼PRK术前的屈光度为-5.50D～-10.00D,平均(-6.25±1.50)D,PRK术后欠矫及回退的度数为-2.25D～-5.75D,平均(-3.0±1.12)D.观察LASIK矫治术后裸眼视力、屈光度、佳矫正视力及并发症.术后随访6月以上.结果裸眼视力≥0.5者42眼(85.71%),其中≥1.0者23眼(46.94%).实际屈光矫正度在预测矫正度的±0.75以内者为43眼(87.76%),1眼发生角膜瓣下上皮植入.结论PRK术后屈光欠矫及回退而残留的近视度数可以用LASIK手术矫治,且疗效好、安全性高,但远期效果尚需进一步观察.
作者：翟琴华；罗鑫；谢兵 刊期： 2005年第04期
目的探讨小儿白内障后囊不完整时I期后房型人工晶状体植入术和Ⅱ期人工晶状体植入术两种术式的效果.方法小儿白内障术前或术中后囊破裂27例(39眼).分为两组:A组18例(26眼),行I期后房型人工晶状体植入术,B组9例(13眼),未行人工晶状体植入或行Ⅱ期植入术,术后随访1年,比较两组的视力.结果两组视力差异有显著意义(P＜0.05),B组的并发症多.结论应重视小儿白内障手术的质量,以避免术中并发症的发生或尽量实行I期人工晶状体植入.
作者：周希瑗；乔岗 刊期： 2005年第04期
目的评价复合性角膜穿孔伤施行联合手术处理的方法和效果.方法对我院住院治疗的复合性角膜穿孔伤67例(67眼)根据角膜穿孔伤的程度及其合并症采取不同的联合手术处理.其中联合晶状体超声乳化吸出+人工晶状体植入15眼;后段玻璃体切除+眼内异物摘出27眼;视网膜脱离复位+硅油填充8眼;虹膜修复或瞳孔成形术11眼;晶状体前后囊破裂、玻璃体脱出行前段玻璃体切除术12眼.结果出院时裸眼视力＜0.05者13眼(19.40%),0.05～0.2者30眼(44.78%),0.3～0.4者18眼(26.87%),0.5～1.0者6眼(8.96%).本组除较好保住眼球形状,瞳孔恢复圆形或基本圆形外,视功能也得到不同程度提高.结论联合手术处理复合性角膜穿孔伤,一次手术可完成二联或三联甚至四联手术,可缩短病程,疗效良好.
作者：赵亚军；钟景贤 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童不同类型白内障不同类型的手术方法其术后并发症发生的情况.方法126例(148眼)先天性白内障和112例(112眼)外伤性白内障,分别行注吸套管抽吸(81眼)及应用超声乳化注吸系统抽吸(179眼)均联合人工晶状体植入,观察其术后并发症发生的情况.结果儿童白内障术后主要并发症是人工晶状体前膜形成、人工晶状体瞳孔夹持、瞳孔变形及后发性白内障.应用超声乳化注吸系统抽吸术后并发症发生率低于注吸套管抽吸术,先天性白内障术后并发症发生率低于外伤性白内障(x2=12.28 P＜0.01),二者差异有非常显著意义.结论影响儿童白内障术后视力的主要原因是并发症的形成.选择适当的手术方法可以降低并发症的发生率,作好术前、术后的处理尤其重要.
作者：张五岳；王峰；丁相奇；王超廷 刊期： 2005年第04期
目的探讨板层巩膜嵌顿术治疗难治性青光眼的疗效.方法难治性青光眼共28例(28眼).其中新生血管性青光眼16例,2次以上小梁切除手术者9例,无晶状体眼青光眼3例.术后随访观察虹膜新生血管、眼压和视力变化.结果随访6～12月者10例,12月以上者16例,失访2例.新生血管性青光眼患者的虹膜及前房角新生血管术后完全消退.眼压全部降到30mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以下,21 mmHg以下者24眼.术后发现脉络膜脱离者5眼,经皮质类固醇治疗均恢复正常.结论巩膜嵌顿术是治疗难治性青光眼的一种有效的方法.
作者：王兴民；宿可昕；李蕾；苏金良；王秀娟 刊期： 2005年第04期
目的调查从事三硝基甲苯(TNT)生产人员晶状体浑浊情况.方法由资深眼科医师进行眼科检查,并与对照组进行比较.结果116例(232眼)双眼晶状体都有不同程度的浑浊,占100.00%.结论从事TNT生产者晶状体浑浊情况明显高于一般人群,晶状体浑浊程度随接触TNT工龄延长而加重.
作者：才让当周 刊期： 2005年第04期
目的探讨眼眶肿瘤外侧开眶术围手术期护理及心理护理的方法.方法术前进行详细的生理、心理评估,进行积极术前准备,使患者身心处于佳状态,术后密切观察伤口和视力情况,采取半卧位以及视力监视等措施,防止眶内血肿和视力丧失,做好出院指导.结果70例患者均无感染、眼眶内血肿或视力丧失等并发症发生,平均住院8.2天,均痊愈出院.结论系统有效的术前及术后护理以及针对性心理护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.
作者：谢春红 刊期： 2005年第04期
目的探讨一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性异常变化在视网膜光损伤发生机制中的作用.方法∞只SD大鼠随机分为5组,1组为正常对照,其它4组以持续强光照射6小时造成视网膜光损伤,并按光照后1天和6天两个观察点各分为实验组与空白对照组,实验组大鼠给予左旋硝基精氨酸治疗,并分别测定比较各组大鼠视网膜外核层厚度以及NOS和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性.结果光损伤后第1天和第6天空白对照组大鼠视网膜内NOS的活性均异常升高,SOD活性均显著下降,视网膜外核层厚度进行性减小;实验组大鼠视网膜内NOS的活性低于正常水平,SOD活性和视网膜外核层厚度均显著高于相应的空白对照组.结论过度光照后视网膜内NOS活性持续异常升高是视网膜氧化损伤的重要原因并与感光细胞退行性变性的发生密切相关.
作者：张震；张效房 刊期： 2005年第04期
目的探讨以人羊膜为载体培养兔角膜缘上皮细胞及其自体移植治疗全角膜缘干细胞缺损.方法在8只兔右眼用正庚醇脱上皮和角膜缘环切的方法构建全角膜缘干细胞缺损模型2月.其中6只兔为实验组,活体取左眼角膜缘浅层小块,置羊膜上常规和气-液培养42天后进行自体移植治疗右眼角膜缘干细胞缺损;2只兔为对照组,直接用解冻无细胞人羊膜移植治疗右眼角膜缘干细胞缺损.进行细胞和术眼活体观察、组织学观察和电镜观察.结果角膜缘上皮细胞在羊膜上生长良好,形成复层,细胞间的联结结构存在,细胞与羊膜组织粘附牢固.实验组移植手术后角膜迅速上皮化,恢复角膜表面光滑和透明,组织学观察和电镜观察呈现生理角膜上皮层的结构特点.但眼睑闭合不全可导致手术失败.对照组术后出现角膜缘干细胞缺损导致的角膜病变.结论以羊膜为载体培养角膜缘上皮细胞后自体移植可有效地治疗角膜缘干细胞缺损导致的角膜病变.
作者：陈建苏；陈瑞；徐锦堂；赵松滨；丁勇；林媛；郑佩娥；曹水良 刊期： 2005年第04期
目的探讨萘(naphthalene)作业工人晶状体的改变.方法以60名萘作业工人为观察组,75名不接触化学毒物的机械作业工人为对照组,通过职业史调查和眼科检查,比较两组的晶状体改变.结果观察组60人120眼检出特殊形态的晶状体浑浊5例10眼(占8.33%),以周边部同心圆性环形浑浊为主,并有毛刷状、斑块状等浑浊.对照组未发现类似形态的晶状体浑浊.经统计学检验,两组差异具有显著性意义(x2=6.490,P＜0.05).结论长期高浓度接触萘可能会导致作业工人特殊形态的晶状体浑浊改变.
作者：陈玉浩 刊期： 2005年第04期
