目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗超高度近视的安全性和有效性.方法 对73例(134眼)超高度近视进行LASEK手术治疗.随访12个月,观察手术前后的视力、屈光度、眼压及Haze的变化.结果 术后随访12个月,裸眼视力达到术前佳矫正视力或更好者占61.9 %;屈光不正度数在1.00 D以内者占89.6 %;术后结果与术前比较,差异有显著性(P<0.01).所有患眼的Haze都控制在2级之内,其中0级占83.6 %.结论 LASEK是治疗超高度近视一种安全有效的手段.
作者:毛伟;周宏健;陆斌;周雨声;桂孟芳 刊期: 2006年第04期
目的 观察针尖分离联合5-氟尿嘧啶(5-FU)注射对青光眼小梁切除术后功能不良滤过泡的处理效果.方法 对16例(20只眼)青光眼患者术后2~9周的滤过功能不良滤过泡行针尖分离联合5-FU结膜下注射.针尖分离后随访3个月.结果 针尖分离前患者的眼压为25.8±2.5(mm Hg),分离后即刻眼压为14.4±4.8(mm Hg),两者有显著性差异.针尖分离术中结膜下出血4只眼,术后未见任何并发症.结论 针尖分离联合5-FU注射对小梁切除术后失败滤过泡是一有效、安全及简便的处理方法.
作者:罗兴中;何早生 刊期: 2006年第04期
目的 测定6~36月正常婴幼儿双眼条栅视力.方法 应用根据优先注视法(Preferential Looking,PL)原理研制的由电脑控制的闭路式OPL视力检测系统检查了263例(男139,女124)符合筛选标准的正常婴幼儿的双眼视力,受试者年龄6~36月,按月龄分为10组.统计各年龄组的平均双眼视力,分析视力与性别、年龄的关系.结果 正常婴幼儿的条栅视力随年龄增长而上升,6、8、10、12、16、20、24、28、32、36个月的平均视力分别为4.2、4.3、4.3、4.4、4.5、4.6、4.7、4.8、4.9、4.9.婴儿出生时视力很差,到6个月时已经达到4.25(5.56 cpd)左右;12月龄视力为4.47(9.11 cpd)左右,从6月到12月增加将近0.5倍频.1周岁后视力稳步上升.结论 正常婴幼儿的视力发育同年龄呈正相关,不同时期呈现不同的增长速率.
作者:陈镇国;施明光 刊期: 2006年第04期
目的 观察中药滋阴润目汤治疗干眼症的疗效.方法 将60例(120只眼)泪液分泌不足型干眼症患者随机分为两组.观察组患者口服滋阴润目汤,对照组患者滴润洁滴眼液.观察用药前及用药后1个月患者主观症状、客观指标及舌象、脉象变化.结果 治疗1个月后观察组患者视疲劳改善优于对照组(P=0.014);异物感、干涩感改善两组基本一致,无统计学意义.观察组患者舌苔及脉象有明显改善(P=0.003,0.024);舌苔的改善优于对照组(P=0.012).治疗后客观指标均有改善,荧光素染色的变化较BUT和SchirmerⅠ试验的变化明显;但组间差异无显著性.结论 用中药治疗泪液分泌不足型干眼症患者不仅能缓解眼部症状,而且可改善患者的舌象、脉象及全身症状,较单纯对症治疗有较好效果.
作者:周婉瑜;李越虹;寇秋爱 刊期: 2006年第04期
目的 观察渗出型老年性黄斑变性患者荧光素眼底血管造影和吲哚青绿脉络膜血管造影的表现.方法 对20例渗出型老年性黄斑变性患者荧光素眼底血管造影和吲哚青绿脉络膜血管造影检查的资料进行了分析.结果 荧光素眼底血管造影表现为隐匿性血管性色素上皮病变的12眼中有3眼在吲哚青绿脉络膜血管造影检查中表现为典型脉络膜新生血管,荧光素眼底血管造影表现为隐匿性血管性色素上皮脱离的3眼中有1眼吲哚青绿脉络膜血管造影表现为典型脉络膜新生血管.结论 荧光素眼底血管造影与吲哚青绿脉络膜血管造影检查在老年性黄斑变性研究中具有重要作用.
作者:张励;唐由之;冯俊 刊期: 2006年第04期
患者女,25岁,因双眼视力突然下降1天于2005年5月21日入院.患者入院前一天晨起突然双眼视物模糊,右眼球轻度疼痛,下午自觉双眼视力继续下降,第2天起来后双眼完全失明,立即到我院急诊.即往患者视力正常,体健,发病前无精神刺激史.发病在产后哺乳期3~5个月,源于发病前一天连续三餐服算盘子炖牛肉,食后轻度腹部不适,无恶心呕吐等,同服者量小,仅一次,均无异常.
作者:李维娜;黄菊芬;李学喜;童绎 刊期: 2006年第04期
排除眼内异物是处理眼外伤的一条基本原则.随着诊断水平的提高和诊断设备的完善,眼内异物未被发现的可能几乎为零.笔者曾遇2例眼外伤患者经手术后前房仍存留异物2年以上而未被发现,报道如下.
作者:沈伟锋 刊期: 2006年第04期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射性治疗仍是其主要治疗手段.随着放射设备的改进、放疗技术的提高,患者生存时间逐渐延长,但放疗后并发症也随之增多.放射性视网膜病变是一种相对少见的眼病,因其眼底改变与一些常见视网膜血管病有相似之处,故在临床中易被忽视或误诊,对此,应引起眼科和肿瘤科医生的重视.笔者对今年所检查的2例放射性视网膜病变患者的临床资料分析如下.
作者:谢学军;李芳梅;李晓微;马殿伟 刊期: 2006年第04期
目的 观察补阳还五汤[buyang huanwu(补阳还五)decoction,BYHWD]对大鼠缺血再灌注视网膜是否具有保护作用.方法 用升高眼内压的方法制作大鼠实验性视网膜缺血再灌注损伤模型.将30只大鼠随机分成对照组、缺血再灌注组和BYHWD治疗组.再灌注3天后,用体视学方法测量视网膜形态学改变,用末端脱氧核苷酸缺口标记和免疫组化方法观察视网膜细胞凋亡及bcl-2表达,比较观察BYHWD对大鼠缺血再灌注视网膜的影响.结果 BYHWD组视网膜损伤明显轻于缺血再灌注组,视网膜厚度改变不明显,内核层细胞稠密,视网膜节细胞排列较规整.BYHWD组大鼠视网膜节细胞层未见明显的凋亡细胞,bcl-2表达明显增强,阳性反应集中在内界膜处和视网膜神经节细胞周围.结论 补阳还五汤复方可通过调节凋亡基因bcl-2的表达,阻断损伤后视网膜节细胞的凋亡;补阳还五汤对大鼠缺血再灌注视网膜损伤具有保护作用.
作者:陈瑛;程欣;徐锦堂 刊期: 2006年第04期
目的 观察黄斑康对血脂异常小鼠色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体 (choriocapillario-Bruch's membrane-retinal pigment epithelium complex,CBRC)的作用.方法 将喂养高脂饲料5月后的C57BL小鼠随机分为:阴性对照组、阳性药物对照组和黄斑康治疗组.按时处死各组动物后作各项指标检测,同时摘取眼球做光镜和电镜病理切片观察.结果 黄斑康治疗组血脂、血液流变学、丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)指标明显低于阳性药物对照组和阴性对照组;黄斑康治疗组与阴性对照组、阳性药物对照组比较,色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)厚度无明显差异;黄斑康治疗组与阳性药物对照组比较,玻璃膜厚度变薄;黄斑康治疗组与阴性对照组比较,玻璃膜厚度变薄.结论 黄斑康改善了血脂异常小鼠血液生化等指标,小鼠CBRC病变得到一定程度改善.
作者:王春晖;曾庆华 刊期: 2006年第04期
目的 探讨散血明目片对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法 用兔眼后节穿通伤加注入血浆法制备PVR模型,利用免疫组化法对正常组、模型组、活血利水组、活血化瘀组、利水明目组PVR中的玻璃体腔增殖膜CTGF进行检测.结果 活血利水组增殖膜中CTGF的阳性表达低于模型组、活血化瘀组和利水明目组(P<0.05).结论 散血明目片能够降低PVR增殖膜中CTGF的阳性表达,抑制PVR的发生发展.
作者:陈吉;彭清华;邢雁飞;付美琳;熊静 刊期: 2006年第04期
目的 探讨灸疗联合中药对Sj(o)gren综合征泪腺分泌功能的影响.方法 通过病理形态学手段和泪腺细胞凋亡记数方法观察灸疗联合中药对NOD小鼠泪腺组织结构的影响.结果 灸疗中药组和中药组具有改善泪腺炎症状态,促进泪液分泌功能、减轻肥大细胞脱颗粒状态,具有抑制泪腺细胞凋亡的作用.结论 灸疗联合中药对Sj(o)gren综合征泪腺分泌功能具有保护作用.
作者:金明;宋海娇;王小娟;潘琳 刊期: 2006年第04期
目的 探讨天然药物莪术(rhizoma curcumae,RC)对体外培养的晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LEC)增殖的抑制作用,并从信号转导方面研究其抑制LEC增殖的作用机制,为寻求防治后发性白内障(after cataract)的确切有效药物提供实验依据.方法 用牛LEC进行原代和传代培养,取第三代细胞.用10 ng/ml重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rhbFGF)诱导LEC增殖.同时分别将5 mg/ml、10 mg/ml、20 mg/ml的莪术作用于增殖状态下的LEC 72小时.(1)通过四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色测定法检测莪术对LEC增殖的抑制程度;(2)用钙荧光指示剂Fura-2/AM测定莪术抑制LEC增殖时细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)变化;(3)用放射免疫分析法测定莪术抑制LEC增殖时细胞内环化腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和环化鸟苷酸(cyclicguanosine monophosphate,cGMP)浓度变化.结果 莪术可明显抑制LEC增殖.抑制LEC增殖时细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)升高,细胞内cAMP浓度显著升高,细胞内cGMP浓度显著降低,cAMP/cGMP比值升高,并具有剂量依赖关系.结论 诱导[Ca2+]i升高,激活细胞内Ca2+信号转导途径;上调细胞内cAMP水平,下调细胞内cGMP水平,使cAMP/cGMP比值升高,激活细胞内cAMP-PKA、cGMP-PKG信号转导途径可能是莪术抑制LEC增殖的作用机制之一.莪术能够明显抑制LEC增殖的作用,有望成为防治后发性白内障的有效药物.
作者:吴正正;黄秀榕;祁明信;胡艳红;严京 刊期: 2006年第04期
植物雌激素是一类天然的结构及生物活性均类似于雌激素的非甾体类化合物,可与雌激素受体结合,对内源性雌激素起双向调节作用.多种原因引起的性激素失调可以导致干眼症.作者认为植物雌激素因其特有的优势可以治疗此类干眼症,值得进一步研究.
作者:姚小磊;彭清华 刊期: 2006年第04期
对波前像差的相关理论及其在屈光手术中的应用进行了综述.
作者:魏淑芳;高建鲁 刊期: 2006年第04期
准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的有效方法之一,术后可发生感染性角膜炎,严重危及视力.本文就其发病率、致病菌、症状、体征、致病因素、治疗和预防等有关临床研究作一综述.
作者:韩文杰;宋秋杰;牛膺筠 刊期: 2006年第04期
准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术是一种新型的激光治疗屈光不正的手术方法,其安全有效性得到广大眼科医师的认可.本文对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的手术适应证、禁忌证、角膜上皮瓣制作、术后疼痛、角膜修复、术后haze现象、角膜后表面形态等研究进展情况作一综述.
作者:赵永旺;彭清华;张仁俊 刊期: 2006年第04期
《秘传眼科龙木论》是我国现存早的眼科专著,系统地论述了常见的内外障眼病72症.同时也是我国第一部眼科手术著作,记载了我国早的白内障分类法和视功能检查法及其手术适应证、禁忌证、手术方法和器械,还特别强调了术前和术后围手术期治疗的多种方法,是我国早的官办医学教育六大教材之一,引领了我国唐、宋、元、明一千余年的眼科发展,亦为近代中医眼科的继承和创新提示了许多思路和方法.特别是白内障针拨术睫状体扁平部的手术切口部位,为20世纪70年代现代眼科学玻璃体和视网膜手术的迅速发展,在技术上和理论上打好了基础.使眼科手术切口部位从传统经典的角膜缘部向后移位到睫状体扁平部,促成了眼科手术史上的一次思想变革和理论创新.
作者:高健生 刊期: 2006年第04期