翼状胬肉是眼科一种常见病多发病,除影响美观外,还可因直接长入角膜瞳孔区、或牵拉角膜造成散光,从而导致视力下降.手术是治疗翼状胬肉常用的方法.但术后复发的问题一直困扰着临床医生.
作者:田雷;邹学公 刊期: 2009年第03期
眼肌麻痹是临床常见症候,病因复杂,我们收集了近4年在我院眼科首诊、检查资料详实的92例眼肌麻痹患者病例,本文就这些病例的相关病因进行回顾性分析,现报告如下.
作者:徐辉;郝小波;彭崇信;张高发;林柳燕;王桂红;黎海平 刊期: 2009年第03期
共同性外斜视不仅影响外观,而且还影响双眼视觉的发育.通过手术不仅可以弥补外观上的缺陷,而且还可以使部分病人重建双眼视.为探讨与手术成功相关的因素及术后双眼视觉的恢复情况,将资料完整的106例连续病例报告如下.
作者:张朋利;戴冬姝;梁勇;冀向宁;曹婷婷 刊期: 2009年第03期
慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,女性多见,特别是在卫生条件较差的农村地区.目前治疗慢性泪囊炎的方法很多,有鼻腔逆行插管术,泪道激光治疗术,鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术等.临床上泪囊鼻腔吻合术是目前泪道再造手术中效果较佳的一种手术[1].
作者:王连丰;曹婷婷;陈俊娥;李坤;孙则红 刊期: 2009年第03期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的激光治疗疗效显著,但光凝造成的视网膜光损伤也越来越受到人们的重视.因此,如何合理调整激光参数和正确判定光凝反应级别,使激光治疗既能取得良好的效果,又能将并发症降低到少限度一直是人们研究的课题.我们自2004年1月到2007年12月对93例(179眼)患者采用不同激光参数进行光凝治疗并比较,现报告如下.
作者:阳桥生 刊期: 2009年第03期
参芪明目颗粒(原健视明合剂)系我院眼科临床用于治疗功能障碍性眼病的纯中药制剂.已经有10余年历史.近几年来,临床观察发现,该制剂对肌性视疲劳疗效显著[1].为进一步观察本制剂对肌性视疲劳治疗作用的物质基础,我们从2005年起,对38例患者用药前后及31例健康正常人血清微量元素钙、铁、锌、铬、铜进行测定,现报告如下.
作者:张凤梅;冯玉明;庞朝善;滕晓晓 刊期: 2009年第03期
后天性眼肌麻痹多由缺血、外伤、炎症、以及退行性病变等原因引起,临床常表现为复视,伴头晕、恶心、呕吐或视力下降,严重影响患者日常生活和工作.目前尚无特效药物疗法.既往以皮质激素、B族维生素及扩血管药物治疗为主,疗效并不满意.2007年1月至2008年1月我科采用复方樟柳碱太阳穴注射治疗本病,并与维生素B1、B12肌肉注射作对照研究,现报告如下.
作者:路明;唐万华;李能;高颖 刊期: 2009年第03期
目的 探讨视神经疾病的病因.方法 选取2007年6月至2009年2月于福州东南眼科医院神经眼科门诊就诊的378例视神经疾病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分类统计其疾病病因.结果 有明确病因者以颅脑外伤为首要病因,占20.9%(79/378),其次为前部缺血性视神经病变,占9.3%(35/378),第3位为颅内占位性病变,占8.2%(31/378),Leber遗传性视神经病变及特发性视盘水肿并列为第4类病因(7/378),原因未明者占44.4%(168/378).结论 从本组资料看,视神经疾病的病因谱已从常见的炎症转变为颅脑外伤、前部缺血性视神经病变和颅内占位居多,但因视神经病变病因复杂,仍有44.4%患者病因未明,尚需进一步深入探讨.
作者:庄淑流;刘利娟;陈积斌;童绎 刊期: 2009年第03期
目的 探讨杏丁注射液联合血栓通冻干粉治疗黄斑水肿(macularedema,MED)的疗效和安全性.方法 采用单中心随机对照临床研究方法.收集46例(49只眼)MED患者,分为研究组和对照组.研究组应用杏丁注射液20mL联合血栓通冻干粉450mg分别加入生理盐水250mL或5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程,根据病情轻重使用1~3个疗程,每疗程之间间隔14~20日;对照组应用玻璃体腔内注射40mg/ml的曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)4mg,根据病情轻重可间隔90日重复治疗1次.治疗前后均进行佳矫正视力、散瞳后裂隙灯显微立体检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography OCT)检查.随诊观察6~42个月,平均为12个月.结果 研究组视力不同程度提高,FFA显示25只眼黄斑水肿不同程度缓解,OCT 25只眼黄斑视网膜厚度不同程度减轻,无1例发生全身或局部的不良反应记录;对照组短期内疗效较佳,即1~3个月内可减轻黄斑水肿,提高视力,此后,部分患者视力下降,效果不够理想,一过性高眼压9眼,7只眼晶状体后囊膜下皮质不同程度混浊.两组患者治疗1~3个月内视力、视网膜平均厚度差异无统计学意义,治疗6个月时差异有统计学意义.结论 杏丁注射液联合血栓通冻干粉能有效改善黄斑水肿和明显提高患者视力,无全身或局部的不良反应.可以推广临床使用.
作者:王宏;雷迅文;张月梅 刊期: 2009年第03期
目的 观察中药康网灵汤剂对波及黄斑部的视网膜脱离患者复位术后黄斑部残留视网膜下液的影响.方法 将2004年11月至2006年9月,脱离波及黄斑部的孔源性视网膜脱离,成功行视网膜复位术后经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)证实黄斑部残留视网膜下液的患者60例60眼,随机分为2组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服中药康网灵汤剂,3次/日,30天为1个疗程,治疗6个疗程.治疗前后行OCT、多焦视网膜电图(mERG)及视力检查.观察指标:治疗前和治疗后1、3、6个月黄斑部OCT、mERG的P1波振幅密度值(nV/deg2)及视力.数据结果 均应用SPSS13.0软件进行统计学处理.结果 治疗前两组在年龄、病程、视力、黄斑部残留视网膜下液量及P1波振幅密度值上差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组视力提高的眼数、黄斑部视网膜厚度及残留视网膜下液量减少,明显好于对照组;黄斑部mERG1、2环P1波振幅密度值在1、3个月均明显高于对照组(P<0.05),两组间差异有统计学意义.3、4、5环在3、6个月与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药康网灵汤剂能促进残留视网膜下液吸收,改善视功能.
作者:雷晓琴;于彬科;王润生;张玉磊;张存丽 刊期: 2009年第03期
目的 研究针刺联合药物治疗干眼症的疗效.方法 本研究收集了从2007年8月至2008年3月共31例干眼症的患者,其中男5例,女26例.治疗前常规检查后,随机分为针刺药物组(15例30只眼)和药物对照组(16例30只眼).针药组患者使用滴眼液点眼加针刺治疗,药物组单纯使用滴眼液滴眼,治疗完成后对所有病人进行随访,时间为30天.记录并对比分析两组病人SIT、BUT、疗效以及中医证候评分各项数据.结果 针刺治疗前后两组比较.针刺药物组治疗后SIT、BUT差异有统计学意义(P<0.05).针刺药物组的有效率为96.7%,药物对照组的有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗后中医症侯评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺配合药物治疗干眼症疗效优于单纯药物治疗.
作者:刘慧莹;彭清华;姚小磊;吴权龙 刊期: 2009年第03期
Marfan综合征(Marran syndrome,MFS)是一种常染色体显性遗传的全身性结缔组织疾病,发病率为0.02%~0.03%.但在维吾尔族Marfan综合征家系报道少见.
作者:侯新豫;许伟 刊期: 2009年第03期
目的 探讨茶多酚对高糖条件下大鼠晶状体上皮细胞形态及生长情况的影响. 方法 取第2代对数生长期的大鼠晶状体上皮细胞,给予不同浓度的葡萄糖、茶多酚进行培育24小时,观察高糖条件下及茶多酚干预后大鼠晶状体上皮细胞形态的变化,MTT法检测0.1μM、0.3μM浓度的茶多酚对高糖培养的大鼠晶状体上皮细胞生长情况的影响.结果 在高葡萄糖浓度的培养条件下,大鼠晶状体上皮细胞死亡率增加.生长受到抑制.而用茶多酚干预的高糖条件的大鼠晶状体上皮细胞则较好的保持了上皮细胞的形态,细胞死亡较少,生长良好.大鼠晶状体上皮细胞的存活率和抑制率两两比较差异有统计学意义(P<0.05),不同浓度的茶多酚两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 茶多酚对高糖损伤的晶状体上皮细胞具有保护作用.
作者:解孝锋;毕宏生;吴建峰;于同利 刊期: 2009年第03期
目的 探讨护网明目散对链脲佐菌素诱导的糖尿病视网膜病变大鼠视网膜周细胞的影响.方法 将链脲佐菌素诱导的糖尿病视网膜病变大鼠分为模型组、中药组、西药组,另设一正常对照组,连续给药45天.实验结束后取大鼠眼球制备视网膜血管消化铺片,行常规PAS染色,观察各组大鼠周细胞情况.结果 正常组大鼠未见视网膜血管周细胞减少,中药组周细胞数减少不明显,中药组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);与西药组、模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护网明目散能抑制实验性糖尿病视网膜病变大鼠视网膜毛细血管周细胞减少,对周细胞有保护作用.
作者:肖家翔;陈梅;张磊 刊期: 2009年第03期
目的 观察疏肝养阴法对于阿托品导致的分泌不足型干眼病的治疗作用,探讨该法,即逍遥散联合生脉饮为主方对于副交感神经的调控及腺体分泌的作用机制.方法 将16只新西兰白兔(雌雄各半)随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),每组8只.对16只新西兰白兔行阿托品局部点眼造模,A组予逍遥散联合生脉饮主方连续灌胃2周,B组予生理盐水连续灌胃2周.灌胃前后两组实验兔行SIT、BUT及荧光素钠染色检查.结果 A组经中药灌胃治疗后,泪膜破裂时间较B组延长明显(P<0.01).A组泪液分泌试验滤纸湿长与B组比较增长明显(P<0.01).造模后所有实验眼均出现染色>0分,2周灌胃后均有改善,但与B组对比差异无统计学意义(P>0.05),与造模后差异也无统计学意义(P>0.05).结论 疏肝养阴法可抑制副交感神经抑制后兔干眼病的发生,调节腺体分泌,能有效治疗干眼病.
作者:张明明;谢立科;庄曾渊 刊期: 2009年第03期
随着准分子激光矫正手术的广泛开展,准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)后出现角膜上皮下雾状混浊(Haze)的病例亦逐渐增多,一直是眼视光学医生面临的一大难题.研究表明,Haze的出现与很多因素有关,如高度近视、过敏症、自身免疫疾病等高危因素、角膜细胞凋亡机制、手术方式、角膜损伤修复过程.对其防治及LASEK术后合理使用中药的研究,取得了很好的疗效,并逐渐成为了近几年的研究热点.
作者:姜尚萍;胡继权;谢思健;谢文军 刊期: 2009年第03期
眼科门诊常见的白内障多为老年性,其次为糖尿病性.糖尿病性白内障初表现为视力下降,就诊时检查多有品状体前、后囊下混浊[1].自2008年1月~2009年1月北京顺义区后沙峪卫生院眼科日常门诊工作中发现有26例双眼视力下降并双眼晶状体后囊下混浊的患者,随机血糖≥11.1mmol/L确诊为2型糖尿病,现将其总结如下.
作者:夏翠英;高博;冯香香 刊期: 2009年第03期
眼科围手术期的治疗用药近年来已越来越受到广大眼科工作者的重视,大量临床实践证明,在眼科围手术期使用中医药治疗,对促进手术伤口的愈合,减少手术后并发症的产生,防止术后病情复发,提高术后患者视功能等,均可取得较好的疗效.
作者:彭清华;喻京生;陈艳芳;范艳华;赵永旺 刊期: 2009年第03期
由于中医眼科产生于古代社会,受历史条件及当时认识水平的限制,中医眼科病名存在着繁杂、笼统的问题,不利于当今临床诊断、治疗及开展国内外眼科学术交流,通过对中医眼科病名的分析,对中医眼科病名的命名方法 、所存在的问题、病名改革三个方面进行探讨.提出了中医眼科病名改革的管窥之见.
作者:张政君 刊期: 2009年第03期
目的 评价不同年龄白内障患者手术前后生存质量改善状况,为手术前不同患者的心理准备工作提供参考依据.方法 我院近两年内行白内障手术的患者106名,按不同年龄分为A、B、C组,采用生存质量(quality of life,QOL)问卷在白内障手术前、后进行问卷调查并进行统计学分析.结果 不同年龄白内障患者的生存质量均有显著性差异(P<0.05).结论 确定白内障手术适应症时,应针对不同年龄人群对术后视力恢复要求的不同,术前应注重与患者的沟通,从而能更好地提高手术效果及生存质量.
作者:田静;党雅琴 刊期: 2009年第03期
验光技术是眼科屈光检查的基本技术,可以分为电脑验光、检影验光和显然验光.而根据验光的主客观性,又可分为他觉验光和主觉验光两类,前者包括电脑验光、散瞳后电脑验光和检影验光,后者包括显然验光和综合验光仪验光.
作者:邱岩;李耀宇 刊期: 2009年第03期