材料和方法病历来源和选择:门诊患者23例,经X线片检查,余留牙根尖周无病变或吸收等异常现象.
作者：曹蓓 刊期： 2000年第03期
前牙义齿,不仅需要有功能使用价值,而且还要有美容的效果.对上前部分缺失兼余留上前牙为变异小牙或与下前牙呈切(牙合)、开(牙合)、浅反(牙合)等异常(牙合)接触关系患者,按常规制作可摘义齿修复,很难达到美容的效果.我科对这类患者采用前牙双牙列可摘义齿修复,并作1～3年追踪检查,效果满意,现报道如下:
作者：何明宜；聂丽萍；何明弟；林雪平 刊期： 2000年第03期
目的:改进弹性义齿灌注方法,提高灌注效率.方法:改不规则状蜡注道为网络状蜡注道.结果:不规则状蜡注道灌注弹性义齿不全率25.6%,网络状蜡注道法灌注弹性义齿不完全率2.8%,两者比较有显著性差异(P＜0.001).结论:网络状蜡注道灌注弹性义齿具有成功率高,节约材料,无气泡等优点.
作者：李彩凤；张群慧；梁承亮；刘伶伶；孙剑光 刊期： 2000年第03期
目的:分析老年人牙折的状况,探讨其原因及治疗措施.材料与方法:对230例老年人牙折的病例进行临床调查,并根据不同情况采用各类方法修复.结果:本组病例各种类型冠折207例,根折23例.冠折包括部分冠折裂、全冠折断.全冠折多为横形自牙颈部折断,而部分冠折以斜形、纵形发生较多.采用固定修复65例,其中冠修复53例,桩核恢复后冠修复12例,调磨改未修复30例.在部分活动义齿上加牙86例.制成各种类型的覆盖义齿28例.拔除11例,其中半切术7例.制备洞形补7例.嵌体修复3例.老年牙折的原因:1.龋齿,继发龋、猛性龋,主要是根面和牙颈部的龋坏;2. 磨损不均匀,形成过高的牙尖;3. 咬合创伤;4.深的楔状缺损.结论:老年人牙折有较高的发病率,应针对引起牙折的病因早期采取防治措施.
作者：刘洪臣；王燕一；赵彦平 刊期： 2000年第03期
1998年,我院收治了1例16颗恒牙先天缺失患者,并进行了全口覆盖义齿修复,现报告如下.
作者：秦德川 刊期： 2000年第03期
高熔合金制作网状义齿支架模型有两种方法,一种为连模法,另一种为脱模法.脱模法制作简便,按常规方法要求,在石膏模型上直接制作.由于制作的铸件蜡型需要脱离模型,取下时易导致铸型变形,而影响铸件的精确度.因此,在临床工作中我们针对铸造网状义齿支架制作上的这一弱点,在方法上进行了改进,并收到了较好的效果.现介绍如下:
作者：赵辉；吕恒远 刊期： 2000年第03期
前牙冠折经根管治疗后大多数能保留牙根.对龈上牙折的修复,只要冠边缘能覆盖2mm以上正常牙体组织,一般均能达到较好的抗折效果.龈下牙折由于牙体缺损至龈下,抗折力降低,易出现根纵折.上颌前牙龈下牙折常见是唇侧牙体缺损至龈下.本文对上颌前牙唇侧龈下牙折桩核设计舌侧帽状结构,以增加抗折强度.现介绍如下:
作者：艾学民；张斌；王甄 刊期： 2000年第03期
近年来,随着酸蚀--粘接技术广泛应用于修复临床,前牙钨翼板粘接桥有希望成为永外性的修复体,但仍存在暴露金属影响美观的问题,从1996年以来,我科采用改良式前牙金属翼板粘接桥修复17例,取得较为理想的修复效果.
作者：张勇杰；赵海燕 刊期： 2000年第03期
隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法.其显著优点在于没有传统义齿所固有的金属卡环,美观舒适,磨除牙体组织少,但在临床应用中也逐渐暴露出一些问题.现对我科1996年以来隐形义齿戴入后出现的一些常见问题的原因和解决对策,报告如下:
作者：朴松华；周弘；李伟 刊期： 2000年第03期
作者对临床52例中老年无牙颌患者戴全口义齿后的适应性、影响适应性的自身因素及两者之间的关系进行了临床研究.结果表明:随着患者年龄的增长,戴义齿的适应能力逐渐下降;有修复史(包括PRDs)的患者对义齿的适应能力强;文化水平越高,对义齿的适应能力越强;性别对义齿的适应性无影响.提示:医师在修复义齿前,应对患者的自身条件做出评估,并做出相应的解释措施.
作者：何祥一；董屿；周益民；康妍丽 刊期： 2000年第03期
在临床修复工作中,经常遇到因患牙周病而导致的牙列缺损.特别是其缺牙间隙两侧的余留牙,因牙周组织病变导致的轻度松动.常规义齿修复后不久,这些牙齿因牙周组织条件恶化而脱落或拔除,患者需重新进行义齿修复,给病人造成了很多不便.自1998年以来,笔者在临床中采用了覆盖义齿的修复方法,将间隙两侧的余留牙作为覆盖的基牙进行修复,取得了较满意的修复效果.现介绍如下:
作者：侯燕宁；查泊涛 刊期： 2000年第03期
不良修复体是指违反适应证选择和修复治疗原则所设计与制作的修复体.笔者从5年门诊病历资料中随机抽出1000件不良固定式修复患例,分析其拆除原因.
作者：王为户；李秋玲 刊期： 2000年第03期
患者,女,69岁,1999年1月就诊要求镶固定义齿牙.口腔检查:()缺失,()残根.余留牙结石I度,龈炎,()牙周盲袋2～3毫米,松动I度,()死髓牙.原活动义齿咬合关系差,头面及颞下颌关节等未见异常.
作者：阎黎津；郭贵华 刊期： 2000年第03期
无牙颌病人正中关系位的正确确定是全口义齿修复能否获得成功的关键之一.确定无牙颌正中关系的方法很多,如:下颌运动轨迹扫描仪(M K G)[1],哥德式弓法[2]等.这些方法虽准确,但只适用于科研和特殊病人,而传统的卷舌法、吞咽法、后牙自然咬合法[3]主要依赖病人的主观理解、配合,对一些配合欠佳的病人,临床医师在确定正中关系时遇到一定的难度,本文采用鼓气法确定31例病人的正中关系,取得满意效果,并对临床应用的可行性进行了评价.
作者：张玉森 刊期： 2000年第03期
牙根纵裂常发生于未经治疗的磨牙,其中第一磨牙的近中根或近中颊根多见,原因尚不明确.该病由我国学者1980年首先报道.由于根纵裂顺牙长轴通过根管,多为颊舌向发生,同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织,因此预后极差,常需拔除患牙.在临床工作中,我们通过X线片检查发现,有一部分患牙,近中根发生牙根纵裂,其牙周组织破坏较多,然而远中根的牙周组织尚未波及.为了保留这部分牙齿,我们对患牙采取牙齿半切术,即把牙根纵裂的患根连同该半侧牙冠一起切除,对剩余牙体进行修复治疗.经过1～5年的临床观察,修复效果较满意.下面就修复方法加以介绍.
作者：张晔缨；李师勇 刊期： 2000年第03期
贴面修复是一种采用粘结技术,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙、畸形牙等,在保持活髓、少磨牙或不磨牙的情况下,用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的修复方法[1].临床常用的贴面修复方法有复合树脂直接贴面和复合树脂间接贴面以及瓷贴面等.Targis材料是一种新型的间接修复复合树脂材料,作者介绍19例患者采用Targis材料制作贴面修复的初诊,粘接过程的配合,并对贴面修复中配合要点进行了探讨.
作者：宋爱珍；蒋滔；李珊珊 刊期： 2000年第03期
一在口腔科日常修复门诊中,经常遇到一些患者对原有总义齿使用很满意或基本满意,出于某些原因要求再制总义齿,一般有如下几种情况:
作者：靳增林 刊期： 2000年第03期
我科采用生物力学原理与生物机械原理,设计了多个上前牙桩钉连体焊接式连桩修复牙,以增强修复体的载荷能力和抗折能力,合理的分散(牙合)力,并通过实验应力法,对修复体受力后的应力状况进行了分析,力求使修复体设计能建立在符合生物力学原理的基础上,从而提高修复体的使用寿命.为没有铸造和烤瓷条件下的多牙冠修复提供一种临床修复方法.
作者：杨玉光；石军仁；王海峰 刊期： 2000年第03期
义齿性口炎是指与义齿接触的腭、龈粘膜发生的炎症性损害.这是戴用义齿患者易出现的临床问题之一,病变主要表现为粘膜呈亮红色水肿、黄白色条索状或斑点状假膜.已有文献报导真菌为其主要致病原因.本文依据45例义齿性口炎患者的临床资料,对其修复学病因及修复治疗进行探讨.
作者：胡燕萍；安虹；逯宜；白乐康 刊期： 2000年第03期
肯氏Ⅳ类缺失,前牙因外伤,龋坏残根拔除后,缺牙常用活动义齿修复.肯氏四类活动义齿常用混合支持式粘膜基牙相结合.另一种前牙龋坏外伤等剩下的残根经过根管治疗后磨除残冠,根面用银汞合金充填覆盖,做成覆盖式活动义齿.两种义齿的支持形式不同,对塑料前牙的脱落以及基托折断有何异同?怎样减少修接率?在这方面临床报道尚不多见.
作者：任贤云；管玉堂；张伶 刊期： 2000年第03期
下颌牙槽嵴严重萎缩的缺牙患者,难以进行常规义齿修复,往往需要通过外科手术增高牙槽嵴.下颌牙槽嵴增高术分相对增高及绝对增高两种,前者指唇颊沟加深或牙槽嵴延伸术(ridge extension),后者指牙槽嵴增高术(ridge augmentation procedure).近几年,随着牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)技术在颅颌面的成功应用,出现了利用牵张成骨增高下颌牙槽嵴的方法.
作者：谢旻；胡敏；黄旭明 刊期： 2000年第03期
口腔种植体周围的骨吸收同许多因素有关,与其相关的直接诱因主要如下:
作者：胡运东；韩科 刊期： 2000年第03期
目的:评价Shade Eye电脑比色仪测色的准确性.方法:测试样本为Shofu比色片和Vita比色片.用Shade Eye电脑比色仪对两种比色片从A1至D4逐一测色.结果:对Shofu比色片测色调配对率为53.75%,对Vita比色片测色的色调配对率为56.25%.经x2检验,两组之间无差异.对Shofu比色片测色错配色调多为B色调和C色调,对Vita比色片测色错配色调多为B色调和D色调.结论:Shade Eye 电脑比色仪的测色准确性有待改进.
作者：何邕江；黄红园 刊期： 2000年第03期
烤瓷修复技术,现已广泛应用于修复缺牙、残根、牙间隙、变色牙及矫正个别牙畸形等牙科美容领域.我们本着从保存牙体和保护牙周组织的健康出发,坚持美观与功能相结合的原则,对 28例要求作美容修复的患者在修复前先行正畸辅助性矫治[1],结果有利于修复工作的进行和使修复体更符合生理要求.
作者：胡湘权；杨志民；方美德 刊期： 2000年第03期
近年来金属烤瓷冠桥的制作不仅促进了专业技术水平的提高,也带来了较好的经济效益.但是,由于国内的修复工艺水平与国际同行相比,尚有一定差距.随着金-瓷冠桥制作的不断普及,在修复工艺制作水平逐步提高的过程中,自然也暴露出许多问题.本文就金属基底冠桥制作中冠边缘的质量,基底冠桥的形态2个方面的问题,与大家共同探讨.
作者：何平；宋应亮 刊期： 2000年第03期
目的:探讨前牙烤瓷冠在烧结过程中收缩的变化规律.方法:17例前牙烤瓷冠定点,利用烧瓷专用厚度千分表进行烤前、烤后测量,计算收缩率.结果:前牙烤瓷冠不同部位的瓷收缩率不同,唇侧高度收缩值小于9%,与切端宽度、厚度收缩值相比有显著性差异.
作者：石连水；朱洪水；廖岚 刊期： 2000年第03期
目的:探讨依据颞下颌关节(TMJ)弹响的临床体征判断TMJ结构紊乱(TMJID)的发生与病程阶段的可靠性.方法:依据美国第三届TMJ研讨会提出的关节盘移位的特征性临床表现,对128例具有TMJ弹响或病史者共140侧TMJs(116例单侧,12例双侧)TMJID的存在与病程阶段进行判断,并与TMD上腔造影及X线摄片检查形成对照.结果:临床特征符合可复性盘前移位(ADDR)与不可复性盘前移位(ADDWR)者分别为79侧与61侧;上腔造影证实79侧ADDR中21侧为正常盘突关系(NA),61侧ADDWR中12侧为ADDR,临床诊断的误诊率分别为26%与19%.ADDWR组骨关节炎(OA)发病率(36%)显著高于ADDR组(2%),但ADDWR组与NA组OA发病率无明显差异.结论:依据TMJ弹响的临床体征判断TMJID的存在与病程阶段易误诊,仅供临床参考.TMJID与OA密切相关,本研究认为OA是与TMJID有关的另一种疾病较为合适,而不是TMJID不可避免的后阶段.
作者：焦国良；王永海；周曙航 刊期： 2000年第03期
目的:观察(牙合)垫治疗低位咬合的疗效.方法:对因严重磨损、伴颞下颌关节紊乱症状的低位咬合患者13例,用(牙合)垫恢复其正常垂直距离.于戴用(牙合)垫前、后及戴用后半年,摄双侧闭口薛氏位片,行关节间隙的测量,并作统计学处理.结果:戴用(牙合)垫后关节前间隙减少至2.07mm,后间隙及上间隙分别增加1.11mm、0.51mm,有显著性差异;半年复查结果与戴用(牙合)垫后相比,关节间隙改变则无显著性差异(P>0.05). 结论:(牙合)垫通过恢复正常的垂直距离,使髁突向前下移位,并稳定于关节内位置正常,恢复了牙、肌肉、关节的协调关系.
作者：姚霜；范群；刘晓君；杨霜 刊期： 2000年第03期
目的:针对TMD的临床症状,研制氯唑沙宗乳膏透皮制剂,缓解痉挛,消除疼痛.方法:以体外透皮试验考察药物对皮肤的通透情况;通过动物实验研究本乳膏对士的宁致小鼠惊厥的抑制作用和经家兔皮肤吸收的药物代谢动力学;以高效液相色谱法测定血药浓度.选择合适患者进行临床观察.结果:本乳膏疗效持续时间长,血药浓度变化平稳.药物经皮吸收与口服在抗小鼠惊厥方面无明显差异.临床评价试验组总有效率为86.36%,对照组为72.72%.结论:本乳膏具有与口服用药同样的治疗效果,且作用持久,无肝脏及胃肠道损害.
作者：汲平；翟光喜；宋代辉；吉爱国；吴正华 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
四铸钛技术钛及钛合金具有优良的生物相容性、耐腐蚀性及生物力学性能,而且资源丰富、价格低廉,可满足口腔修复金属材料的大部分要求.是一种具有巨大开发潜力和应用前景的金属.
作者：刘洪臣；王燕一；江南 刊期： 2000年第03期
目的:用三维有限元法观察颏兜力作用下颞下颌关节的受力状况和整个下颌骨的应力分布,探讨颏兜的作用机制及颏兜力作用与TMD的关系.方法:模拟颏兜力的作用,在下颌骨颏点处施加5.88N的力,力的方向为颏点与髁突连线在矢状面上的投影.采用ANSYS有限元结构分析软件在计算机中进行计算和分析.结果:髁突表面大受力区域位于髁突前斜面.关节盘受拉应力大的区域位于相当于关节盘中间带的部位,受压大的区域位于关节盘后带后缘中部.关节窝表面受力大区域位于关节结节后斜面.下颌骨较大压应力区位于力的作用线周围区域,较大拉应力区位于下颌支后部及下颌角附近区域.结论:颏兜力可对TMJ的应力分布产生影响,但颏兜力作用下是否会造成TMD还有待进一步研究.
作者：杨辉；刘洪臣；荣起国；黄旭明；方竞 刊期： 2000年第03期
目的:初步探讨如何建立可靠有效的牙齿与铸造桩核三维有限元模型.方法:采用切片法三维重建,人工网格划分并设定相应边界、加载条件.结果:本实验所建模型基本拟合了牙齿桩核的形态并符合其受力和约束情况.结论:牙齿与桩核三维有限元模型的可靠性取决于有效的三维重建,所选择网格数量、类型,所赋于材料力学特性参数的正确性及所设定边界条件应尽可能接近实际情况.
作者：潘炜娟；张保卫；叶少波；沈金根 刊期： 2000年第03期
目的:研究全口义齿不同倾斜角度的平面对无牙颌支持组织受力的影响.方法:以标准的无牙颌模型为原形建立无牙颌及全口义齿的有限元模型,运用三维有限元应力分析方法对其进行应力及位移分析.结果:得出了七种模型的基托及无牙颌骨的位移及应力分布值.结论:平面与牙槽嵴顶不平行时,对支持组织的应力分布有明显影响.
作者：于德珍；刘晓秋；李洪；王丹；王晓蓉 刊期： 2000年第03期
