目的:对在上海长海医院就诊的无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤的色度值进行采集,研究无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤色度学分布及其相关性.方法:用CM-700d分光测色计采集47例无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤色度值,用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:牙槽黏膜色度值范围L*(42.14-64.18),a*(3.27-14.03),b*(2.4-12.57);唇红色度值范围L*(34.23-58.26),a*(5.24-15.89),b*(2.64-13.18);皮肤色度值范围L*(46.63-65.65),a*(4.53-13.01),b*(6.04-17.57);唇红L值越大则皮肤L值越大,唇红a值越大则牙槽黏膜a值越大,皮肤b值越大则牙槽黏膜b值越大.结论:通过此项研究初步得出无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、皮肤色度值范围及其相关性:唇红与皮肤明度L值、牙槽黏膜与唇红a值、皮肤与牙槽黏膜b值呈正相关.
作者:姜采弟;汪大林;王少海;邱小倩;李洪娇 刊期: 2011年第02期
目的:比较不同纤维桩成形钻与peeso钻对根尖微渗漏的影响.方法:选取34颗离体上颌前牙,分别进行根管充填,后以peeso钻(A组),coltène钻(B组),bisco钻(C组),RTD钻(D组)进行根管预备.E组不进行预备.用染料渗透法评价各组根尖封闭能力,并进行统计学分析.结果:各组均值分别为A组1.06±0.23mm,B组1.23±0.46mm,C组1.10±0.37mm,D组1.15±0.28mm,E组0.56±0.27mm.A、B、C、D各组间染料渗入长度无统计学差异(P >0.05),A、B、C、D各组与E组之间有统计学差异(P <0.05).阳性组根管全部被染料染色,阴性组无染料渗入.结论:纤维桩成形钻对根尖微渗漏有一定影响,但与peeso钻相比无显著性差异.
作者:李磊;王鹏;刘锐;张艳波;杨光 刊期: 2011年第02期
目的:通过对咬合丧失或低位咬合患者咬合重建修复后的咀嚼效率测量分析,讨论分析咬合重建修复治疗的实验室效果.方法:从就诊患者中选取12名需行咬合重建修复者作为实验组,然后进行合理的咬合重建修复.治疗完成1个月后,对其咀嚼效率进行测量,与正常对照组之间进行比较.结果:实验组与对照组之间的咀嚼效率(P<0.01)和咀嚼次数(P<0.01)均存在统计学差别,实验组的咀嚼效率约为对照组的66.39%-86.31%,平均为75.94%;对照组咀嚼效率和咀嚼次数之间不存在线性相关关系(r= 0.1998,P >0.01).结论:咬合重建后,患者满意度较高,其咀嚼效率虽然与对照组之间存在差别,但可达对照组的66.39%-86.31%,效果较理想.咀嚼效率的高低并不完全依赖于咀嚼次数的多少,咬合重建后咀嚼次数与对照组之间的差别可能是患者的适应性所导致的结果.
作者:王明臻;汲平;赵俊 刊期: 2011年第02期
下颌骨缺损严重影响患者的生存质量.下颌骨缺损的修复重建不仅要恢复颌骨的连续性和良好的颌面部外形,还要恢复患者的生理功能特别是咀嚼功能,实现下颌骨的功能性重建.本文叙述了下颌骨缺损修复重建的原则,常见方法以及下颌骨功能性重建的研究进展等.
作者:王玉龙;韩龙;毛驰 刊期: 2011年第02期
Cerec椅旁操作系统是目前较为常用的CAD/CAM操作系统.在临床应用中,该系统修复体的失败主要源于瓷块折裂、牙体折裂和界面粘接剂的耗损.本文从修复体类型和牙位选择、修复材料的选用、牙体预备、取模方法,以及粘接剂类型的选择等角度出发,对该系统的临床应用失败率进行分析,以提高该系统使用人员对其临床应用效果的理性认识.
作者:余顺兰;关雪琳 刊期: 2011年第02期
种植体周围炎是导致种植失败的重要原因之一,种植体表面菌斑生物膜的形成在种植体周围炎的发生、发展中起着重要的作用.大量研究表明通过表面改性技术可以在种植体表面制备抗菌涂层以控制致病菌的粘附和聚集,从而预防和治疗种植体周围感染.本文从银改性涂层、纳米二氧化钛涂层、抗菌羟磷灰石涂层及生物活性分子涂层等方面就口腔种植体表面抗菌涂层技术的研究进展作一综述.
作者:司家文;胡启凡;孙惠强 刊期: 2011年第02期
目的:研究应用不同浓度的甲基纤维素溶液调拌硬石膏(甲基纤维素溶液的浓度分别为0.01%,0.02%,0.03%,0.04%,0.05%)对硬石膏模型抗弯强度及尺寸稳定性的影响.方法:将硬石膏材料与石膏调和液(对照组为三蒸水,实验组为5种不同浓度的甲基纤维素溶液)按标准水粉比(28ml:100g)调和,真空搅拌40s后灌制石膏模型,1 h后脱模,室温下放置72 h后分别测试各组模型的抗弯强度和尺寸.结果:应用浓度为0.02%的甲基纤维素溶液调拌后硬石膏的抗弯强度明显提高,与对照组存在统计学差异(P <0.05),其尺寸与对照组无统计学差异(P >0.05);应用浓度分别为0.01%,0.04%,0.05%的甲基纤维素溶液调拌后,硬石膏抗弯强度降低,与对照组无统计学差异(P >0.05),尺寸稳定性差异未见显著性(P >0.05);应用浓度为0.03%的甲基纤维素溶液调拌后,硬石膏的抗弯强度提高,对照组差异未见统计学(P >0.05),尺寸与对照组在颌龈方向有统计学差异(P <0.05).结论:应用浓度为0.02%的甲基纤维素溶液调拌后明显提高了硬石膏的抗弯强度,且尺寸稳定.
作者:楚芳芳;汲平 刊期: 2011年第02期
目的:探讨使用阳极氧化制备TiO2纳米管的可行性以及热处理对TiO2纳米管的影响.方法:在0.5%HF溶液、20V电压的条件下对钛片进行阳极氧化处理1h制备TiO2纳米管,在不同温度下对TiO2纳米管进行热处理,用扫描电镜和X射线衍射仪观察热处理前后的表面形貌和物相成分.结果:钛表面形成了直径为70-100nm、管长为300nm的TiO2纳米管;300℃和450℃热处理的TiO2纳米管结构完整,600℃热处理的TiO2纳米管部分区域发生坍塌;700℃热处理的TiO2纳米管完全坍塌;300℃和450℃热处理的TiO2纳米管由无定形转变为锐钛矿,600℃热处理后TiO2纳米管转变成金红石.结论:阳极氧化法可制备出排列整齐、形貌均一的TiO2纳米管,热处理可改变TiO2纳米管的形貌和物相成分.
作者:吕武龙;刘宏;堵国君;赵越;张振庭;任卫红 刊期: 2011年第02期
目的:分析桩核修复失败的原因,探讨临床上影响桩核修复的可能因素,选择适合患者的桩核冠系统.方法:收集因桩核修复失败前来天津医科大学口腔医院修复科就诊的病例132例134颗牙,年龄20-80岁,常规门诊检查、拍摄X线片及询问病史,并进行问卷调查,观察桩核修复失败常见的临床表现并分析桩核修复失败的原因.结果:①桩核松脱91颗(67.9%);牙体劈裂43颗(32.1%).②在91颗桩核松脱病例中,桩核修复时间短4个月,长16年,平均5年,较常见的原因为牙体缺损至龈下(43.9%),桩长度不足(17.6%),桩与根管不密合(13.2%)、患者饮食习惯及咬合(8.8%)、桩锥度过大 (8.8%)、修复时间≥5年(4.4%)和义齿基牙(3.3%);③ 43颗牙体劈裂病例中,20颗为非贵金属铸造桩且根管壁薄(46.5%),12颗为螺纹桩(27.9%),11颗牙颈部继发龋(25.6%);④所收集134颗病例中以前牙和前磨牙的修复失败较多,120颗为金属铸造桩核,13颗螺纹桩和1颗纤维桩,除纤维桩采用树脂粘结剂粘结外,其余均采用水门汀粘结剂.结论:所收集病例中桩核修复失败的主要临床表现有桩核松脱、牙体劈裂等.其主要影响因素有桩核的设计、患牙本身条件、粘接剂、修复体在牙弓中的位置以及患者习惯等.医师应严格掌握适应证,注意正确的临床操作和精确的技工制作,患者应定期复诊,以减少修复失败.
作者:张文怡;张健;钱梅;李长福;高平 刊期: 2011年第02期
选取2009年2月至2010年5月在赛思口腔医院修复科后牙烤瓷固定桥修复患者94例,其中男性50例,女性44例,年龄25-65岁,三单位烤瓷固定桥50例,四单位烤瓷固定桥44例.随机分成实验组46例,对照组48例.
作者:张志国 刊期: 2011年第02期
目的:探讨纯钛烤瓷全冠修复对患牙牙周组织的影响.方法:选择临床接受纯钛烤瓷冠修复患者38例,共40颗的上颌前磨牙,以患牙的对侧同名健康牙为对照组.在纯钛烤瓷冠修复前、修复后6个月、12个月时,分别对患牙及对照牙进行临床检查和取龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),进行GCF量和可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-l)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)水平的测定.结果:修复后12个月时,纯钛组、对照组龈沟液中sICAM-l、TNF-ɑ水平分别为63.19±21.26(ng/ml)、61.21±20.53(ng/ml)和3.40±3.23(ng/ml)、3.32±2.34(ng/ml),差异均无统计学意义(P >0.05).结论:纯钛烤瓷全冠不会对牙周组织健康产生明显不利影响.
作者:袁堂霞;张彦表;吴正华;柳云霞 刊期: 2011年第02期
目的:比较不同根管充填体系进行根管充填后行纤维桩修复的牙体根尖微渗漏情况.方法:收集32颗下颌第一前磨牙,截冠、拔髓,随机分成3组(GP组,R/E组,F组,n=10),根管预备后,分别采用牙胶+ AH-plus、Resilon/Epiphany、Fibrefill充填根管并行即刻桩道预备和粘固纤维桩;印度墨水染色并透明处理后显微镜下测定根尖微渗漏的长度并统计学分析.另外两颗做为阳性对照.结果:GP组显示出高渗漏发生率(100%),F组低(60%);GP组的渗漏长度明显高于R/E组(P =0.002)和F组(P =0.001),R/E组与F组之间无显著性差异(P = 0.879).结论:Resilon/Epiphany系统和Fibrefill系统对于根管治疗并纤维桩修复的牙体较牙胶有更好的根尖封闭性能,二者之间差异无显著性.
作者:周静;冯云枝 刊期: 2011年第02期
目的:探讨修复无牙上颌,种植桥和附着体义齿硬性连接时,种植体部位与数量对应力分布的影响.方法:在无牙上颌模型上制作一个方便采集有限元数据的特殊义齿,螺旋CT扫描后建立3个三维有限元模型.模型1为4个种植体位于双侧中切牙和尖牙;模型2为4个种植体位于双侧侧切牙和尖牙;模型3为6个种植体,位于双侧中切牙、侧切牙和尖牙.前牙区种植体形成固定桥,与后端活动义齿采用硬性附着体连接.附着体与固定桥连接部分为阳性部件,与活动义齿相连部分为阴性部件.结果:三个模型中尖牙种植体的应力值均较大,且都集中在牙颈部,模型3<模型2<模型1,模型1约为模型3的1.85倍;在同一模型中,尖牙区种植体大应力值在模型1约为中切牙的10倍,模型2约为侧切牙的5倍;模型3约为侧切牙的3.1倍,中切牙的6.4倍,但其侧切牙和中切牙所受大应力分别与模型2和模型1接近.模型1阳性部件与阴性部件大应力值均比模型2、模型3明显增大,尤其是阴性部件,约为后者的4倍.义齿腭杆的大应力主要集中在前部附着体连接处,其次为树脂基托的连接处,腭杆水平部的转角处.结论:当附着体采用硬性连接时,前牙区选择6个种植体似乎更符合生物力学要求;建议注意附着体与金属支架连接处,腭杆与树脂基托连接处的加强.
作者:李笑梅;龚璐璐;王少海;汪大林;朱强 刊期: 2011年第02期
目的:观察silagum硅橡胶软衬材料用于缓解压痛、提高其咀嚼效率、满意度、(牙合)力的效果;方法:用吸光度法法测定患者软衬前及软衬后、衬后1周、1月、3月的咀嚼效率并用T-ScanⅡ咬合力计测量(牙合)力及两侧(牙合)力的平衡状况.通过满意度调查表,了解患者对义齿的固位、稳定、咀嚼功能、舒适度情况的主观评价;结果:衬后患者的咀嚼效率明显改善,(牙合)力明显升高,两侧(牙合)力更趋于平衡,主观评价也较为理想;3个月时各项指标达高峰,3个月后开始下降;结论:硅橡胶软衬材料可明显提高此3例患者义齿的固位、稳定效果,并能显著改善患者的压痛状况,提高患者的咀嚼效能、满意度及(牙合)力,并改善义齿的(牙合)力平衡,提升总义齿配戴者的生活质量.
作者:邓艳南;孙惠强;李佳佳 刊期: 2011年第02期
目的:评价牙本质保护膜在烤瓷全冠预备后牙本质面的保护效果.方法:91例182颗经烤瓷全冠预备后的基牙,对两侧基牙进行随机分组,使用牙本质保护膜进行覆盖处理的为实验组,不做处理的作为对照组,10d后对比疗效,经过3-6个月再一次对比疗效.结果:术后第10d对其两颗基牙的敏感程度进行判定,有效率为97.8%;经过3-6个月的追踪观察再次判定,有效率为96.7%.两次疗效评定有效率比较,差异无统计学意义.结论:牙本质保护膜用于烤瓷全冠牙体预备后牙本质面的保护处理,能明显降低基牙牙髓病变.
作者:湛渝;马丁 刊期: 2011年第02期
选择2005年1月至2010年1月在我院行弹性义齿修复患者65例,其中男性35例,女性30例,年龄15-72岁,共计65件修复体,均为前牙缺失,单个前牙缺失43件,2个及以上前牙缺失22件,修复体使用时间为0.5-5年.以义齿相邻的两颗基牙为观察对象,共计130颗基牙,就诊时基牙均有牙龈充血、红肿、出血、萎缩等症状,经问诊修复前双侧基牙均无上述明显症状.
作者:赵献银 刊期: 2011年第02期
目的:回顾分析根管显微镜结合超声器械对复杂的牙髓及根尖周疾病患牙治疗的临床疗效.方法:收集常规方法无法完成治疗的257例420颗大面积缺损的患牙,于根管显微镜下使用专用超声器械进行根管再治疗,统计成功率.结果:根管显微技术进行根管再治疗的总体成功率为63.33%,失败例数为154例(36.67%),失败病例中31例患牙(20.13%)因患者未能及时复诊制作修复体保护患牙,导致患牙咬硬物折裂失败;91例患牙(59.09%)因为根管完全钙化堵塞而无法完成治疗;18例患牙因为严重的牙周病导致牙齿拔除;14例患牙因为治疗中出现髓室底穿或根管壁侧穿失败.结论:根管显微镜和超声器械的使用,为根管再治疗提供了行之有效的方法.
作者:王光耀;何帅;丁毅;王文莲;黄云兴;卢丹 刊期: 2011年第02期
患者,女性,34岁,3年前因四环素牙于当地诊所行前牙烤瓷联冠修复,修复后自觉唇部前突,修复后1年上前牙龈缘变色,半年来左上及右下前牙区不适,要求重新修复.
作者:丁婷婷;汲平;程玮 刊期: 2011年第02期
目的:探讨二氧化锆全瓷冠在前牙美容修复的应用.方法:选择58例患者的86颗前牙,二氧化锆全瓷冠修复,观察1年.结果:86颗二氧化锆全瓷冠在修复完成第1天及6个月五项评价指标均达到A级(100%),12个月边缘完整性(97.6%)和牙龈状况 (97.6%)达到B、C级各1例.结论:二氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的临床效果较理想.
作者:邓薇;杨永进;蔡兴伟;张娜;李颖华;郑创益 刊期: 2011年第02期
选择2008年至2009年在我院就诊患者28例共28颗患牙,其中前磨牙11颗,磨牙17颗.患牙牙体大面积缺损,牙体缺损部分被倾斜邻牙遮挡,若调磨邻牙去除倒凹对邻牙会有较大损害,难以常规的冠修复设计.
作者:杨治洁;唐媛媛;汪向东;姜迎春 刊期: 2011年第02期